penggunaan kontrasepsi 18 25
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
1/37
PENGGUNAAN KONTRASEPSI
PIL KOMBINASI
PARIETAS
• Nulipara
Multipara
LAKTASI
• < 6 minggu pascapersalinan
• 6 minggu -
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
2/37
RIWAYAT OPERASI PELVIK
(termasuk seksi sesarea )
MEROKOK • %sia < &'
• %sia ≥ &'
- < 1' batang / hari
- ≥ 1' batang / hariOBESITAS
• ≥ &( kg body mass index *M$)
Penyakit kari!"a#k$%er
&AKTOR RISIKO MULTIPLE PENYAKIT KAR'IOVASKULER
seperti usia tua+ merook+ ,iabetes+ hipertensi)
HIPERTENSI
i.aat hipertensi ti,ak ,apat ,ie0aluasi+
Termasuk hipertensi ,alam kehamilan
• ipertensi terkontrol
• Tekanan ,arah meningkat
-"istolik 14( 16( atau ,iastotik 3( 1((
-sistolik 16( atau ,iastolic 1((
• #enakit 0askuler
RIWAYAT HIPERTENSI 'ALAM
KEHAMILAN
TROMBOSIS VENA 'ALAM
EMBOLI PARU
• i.aat T5 / 7#
• T5 / 7# saat ini
•
i.aat keluarga ,engan T5 / 7#• *e,ah maor
-imobilitas lama
-tanpa imobilitas lama
• *e,ah minor tanpa imobilitas
TROMBOSIS VENA PERMUKAAN
• 5arises
• Trombo8lebitis
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
3/37
RIWAYAT PENYAKIT
)ANTUNG
STROKE
(i.aat 9ar,io0ascular acci,ent )HIPERLIPI'EMIA
PENYAKIT KATUP )ANTUNG
• Tanpa komplikasi
• engan komplikasi hipertensi pulmonal+ 8ibrilasi atrial+
7n,okar,itis bacterial subakut)
K!ni#i Ne$r!%!*i#
NYERI KEPALA
• Ninmigrain ringan / berat )
• Migraine
-tanpa aura
%sia < &'
%sia ≥ &'
-,engan aura semua usia)EPILEPSI
'e+re#i
'EPRESI
In,ek#i an Ke%ainan A%ata re+r!$k#iPER'ARAHAN PERVAGINAN
• #er,arahan $reguler
#er,arahan banak/lama
PER'ARAHAN PERVAGINAM YANG BELUM
'IKETAHUI PENYEBABNYA "ebelum pernilaianEN'OMETRIOSIS
TUMOR OVARIUM )INAK
(termasuk kista)
'ISMENOREA BERAT
PENYAKIT TRO&OBLAS
• #enakit tro8oblas !inak
#enakit tro8oblas ganas
EKTOPION SEKVIKS
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
4/37
NIS (Ne!+%a#ia Intra Ser"ik#-
KANKER SERVIKS
NB. b bergantung pada berat ringannya kondisi
PENYAKIT MAMMA
• Massa ti,ak ter,iagnosis
• #enakit mamma !inak
• i.aat kanker ,alam keluarga
• :anker mamma
-"aat ini
-i.aat lampau+ ti,ak kambuh ,alam ' tahun
KANKER EN'OMETRIUM
KANKER OVARIUM
&IBROMA UTERI
Tanpa gangguan ka0um uteri
engan gangguan ka0um uteri
KELAINAN ANATOMIS
Mengganggu ka0um uteri
Ti,ak menggangu ka0um uteri
PENYAKIT RA'ANG PANGGUL
i.aat ##
-engan kehamilan
-Tanpa kehamilan
• ## saat ini
IMS
"er0isitis purulen atau in8eksi klami,ia atau gonorea
$M" lain kecuali $5 ,an hepatitis)
5aginitis termasuk trikomonas 0aginitis ,an 0aginosis bacterial)
isiko $M" meningkat
HIV AI'S/
RISIKO TINGGI HIV
TERIN&EKSI HIV
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
5/37
AI'S
NB./ Metode barier , terutama kondom , selalu dianjurkan untuk
mencegah IMS /HIV/AIDS
In,ek#i Lain
SKISTOSOMIASIS
• Tanpa :omplikasi
;ibrosis hati
TUBERKULOSIS
Non pel0is
#el0is
MALARIA
Penyakit En!krin
'IABETES
i.aat ,iabetes gestasional
#enakit non 0askuler
-Noninsulin ,epen,en-$nsulin ,epen,en
Ne8ropati / retinopati/ neuropati
#enakit 0askuler lain / iabetes 2( tahun
PENYAKIT TIROI'
• oiter
• ipertiroi,
ipotiroi,
Penyakit Ga#tr!inte#tina%PENYAKIT KAN'UNG EMPE'U
"imptomatik -Terapi kolesistektomi
-iobati ,enga obat sa!a
-"aat ini
=simptomatik
RIWAYAT KOLESTASIS
*erhubungan ,engan kehamilan
*erhubungan ,engan kontrasepsi
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
6/37
HEPATITIS VIRUS
• =kti8
• :arier
SIROSIS• ingan
• *erat
TUMOR HATI
• >inak a,enoma)
• Malignan hepatoma)
Ane0ia
TALASEMIA
PENYAKIT BULAN SABIT
ANEMIA 'E&ISEINSI &e
Interak#i O1atOBAT ANG MEMPENGARUHI
EN2IM HATI
• i8ampisin
• =ntikon0ulsan tertentu
ANTIBIOTIK
• riseo0ulsin
• =ntibiotic lain
TERAPI ANTIRETROVIAL
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
7/37
PENGGUNAAN KONTRASEPSI
SUNTIKAN KOMBINASI
PARIETAS• Nulipara
Multipara
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
8/37
LAKTASI
• < 6 minggu pascapersalinan
• 6 minggu -
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
9/37
NB. b bergantung pada berat ringannya kondisi
PENYAKIT MAMMA
• Massa ti,ak ter,iagnosis
• #enakit mamma !inak
• i.aat kanker ,alam keluarga
• :anker mamma
-"aat ini
-i.aat lampau+ ti,ak kambuh ,alam ' tahunKANKER EN'OMETRIUM
KANKER OVARIUM
&IBROMA UTERI
Tanpa gangguan ka0um uteri
engan gangguan ka0um uteri
KELAINAN ANATOMIS
Mengganggu ka0um uteri
Ti,ak menggangu ka0um uteri
PENYAKIT RA'ANG PANGGUL
i.aat ##
-engan kehamilan
-Tanpa kehamilan
• ## saat ini
IMS
"er0isitis purulen atau in8eksi klami,ia atau gonorea
$M" lain kecuali $5 ,an hepatitis)
5aginitis termasuk trikomonas 0aginitis ,an 0aginosis bacterial)
isiko $M" meningkat
HIV AI'S/
RISIKO TINGGI HIV
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
10/37
TERIN&EKSI HIV
AI'S
NB. / Metode barier , terutama kondom , selalu dianjurkan untuk
mencegah IMS /HIV/AIDS
In,ek#i Lain
SKISTOSOMIASIS
• Tanpa :omplikasi
;ibrosis hati
TUBERKULOSIS
Non pel0is
#el0is
MALARIA
Penyakit En!krin
'IABETES
i.aat ,iabetes gestasional
#enakit non 0askuler
-Noninsulin ,epen,en-$nsulin ,epen,en
Ne8ropati / retinopati/ neuropati
#enakit 0askuler lain / iabetes 2( tahun
PENYAKIT TIROI'
• oiter
• ipertiroi,
ipotiroi,
Penyakit Ga#tr!inte#tina%PENYAKIT KAN'UNG EMPE'U
"imptomatik
-Terapi kolesistektomi
-iobati ,enga obat sa!a
-"aat ini
=simptomatik
RIWAYAT KOLESTASIS
*erhubungan ,engan kehamilan
*erhubungan ,engan kontrasepsi
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
11/37
HEPATITIS VIRUS
• =kti8
:arier
SIROSIS ingan
*erat
TUMOR HATI
>inak a,enoma)
Malignan hepatoma)
Ane0ia
TALASEMIA
PENYAKIT BULAN SABIT
ANEMIA 'E&ISEINSI &e
Interak#i O1atOBAT ANG MEMPENGARUHI
EN2IM HATI
i8ampisin
=ntikon0ulsan tertentu
ANTIBIOTIK
riseo0ulsin
=ntibiotic lain
TERAPI ANTIRETROVIAL
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
12/37
PENGGUNAAN KONTRASEPSI
PIL PROGESTIN
PARIETAS• Nulipara
Multipara
LAKTASI
• < 6 minggu pascapersalinan
• 6 minggu -
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
13/37
PASCAPERSALINAN(Laktasi / non laktasi )
Termasuk pasca seksio sesarea
< 4 !am
≥ 4 !am - < 4 minggu
≥ 4 minggu
"epsis #uerperalis
PASCAKEGUGURAN
• Trimester $
• Trimester $$
• #ascaabortus "eptik
PASCA KEHAMILAN EKTOPIK
RIWAYAT OPERASI PELVIK
(termasuk seksi sesarea )
MEROKOK
• %sia < &'• %sia ≥ &'
- < 1' batang / hari
- ≥ 1' batang / hari
OBESITAS
• ≥ &( kg body mass index *M$)
Penyakit kari!"a#k$%er
&AKTOR RISIKO MULTIPLE PENYAKIT KAR'IOVASKULER
seperti usia tua+ merook+ ,iabetes+ hipertensi)
HIPERTENSI
i.aat hipertensi ti,ak ,apat ,ie0aluasi+
Termasuk hipertensi ,alam kehamilan
• ipertensi terkontrol
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
14/37
• Tekanan ,arah meningkat
-"istolik 14( 16( atau ,iastotik 3( 1((
-sistolik 16( atau ,iastolic 1((
•#enakit 0askuler
RIWAYAT HIPERTENSI 'ALAM
KEHAMILAN
TROMBOSIS VENA 'ALAM
EMBOLI PARU
• i.aat T5 / 7#
• T5 / 7# saat ini
• i.aat keluarga ,engan T5 / 7#
• *e,ah maor
-imobilitas lama-tanpa imobilitas lama
• *e,ah minor tanpa imobilitas
TROMBOSIS VENA PERMUKAAN
• 5arises
• Trombo8lebitis
RIWAYAT PENYAKIT
)ANTUNG
STROKE
(i.aat 9ar,io0ascular acci,ent )HIPERLIPI'EMIA
PENYAKIT KATUP )ANTUNG
• Tanpa komplikasi
• engan komplikasi hipertensi pulmonal+ 8ibrilasi atrial+
7n,okar,itis bacterial subakut)
K!ni#i Ne$r!%!*i#
NYERI KEPALA
• Ninmigrain ringan / berat )
• Migraine
-tanpa aura
%sia < &'
%sia ≥ &'
-,engan aura semua usia)EPILEPSI
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
15/37
'e+re#i'EPRESI
In,ek#i an Ke%ainan A%ata re+r!$k#i
PER'ARAHAN PERVAGINAN
• #er,arahan $reguler
#er,arahan banak/lama
PER'ARAHAN PERVAGINAM YANG BELUM
'IKETAHUI PENYEBABNYA "ebelum pernilaianEN'OMETRIOSIS
TUMOR OVARIUM )INAK
(termasuk kista)
'ISMENOREA BERAT
PENYAKIT TRO&OBLAS
• #enakit tro8oblas !inak
#enakit tro8oblas ganas
EKTOPION SEKVIKS
NIS (Ne!+%a#ia Intra Ser"ik#-
KANKER SERVIKS
NB. b bergantung pada berat ringannya kondisi
PENYAKIT MAMMA
• Massa ti,ak ter,iagnosis
• #enakit mamma !inak
• i.aat kanker ,alam keluarga
• :anker mamma
-"aat ini
-i.aat lampau+ ti,ak kambuh ,alam ' tahunKANKER EN'OMETRIUM
KANKER OVARIUM
&IBROMA UTERI
Tanpa gangguan ka0um uteri
engan gangguan ka0um uteri
KELAINAN ANATOMIS
Mengganggu ka0um uteri
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
16/37
Ti,ak menggangu ka0um uteri
PENYAKIT RA'ANG PANGGUL
i.aat ##
-engan kehamilan-Tanpa kehamilan
• ## saat ini
IMS
"er0isitis purulen atau in8eksi klami,ia atau gonorea
$M" lain kecuali $5 ,an hepatitis)
5aginitis termasuk trikomonas 0aginitis ,an 0aginosis bacterial)
isiko $M" meningkat
HIV AI'S/
RISIKO TINGGI HIV
TERIN&EKSI HIV
AI'S
NB.
/
Metode barier , terutama kondom , selalu dianjurkan untukmencegah IMS /HIV/AIDS
In,ek#i Lain
SKISTOSOMIASIS
• Tanpa :omplikasi
;ibrosis hati
TUBERKULOSIS
Non pel0is #el0is
MALARIA
Penyakit En!krin
'IABETES
i.aat ,iabetes gestasional
#enakit non 0askuler
-Noninsulin ,epen,en
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
17/37
-$nsulin ,epen,en
Ne8ropati / retinopati/ neuropati
#enakit 0askuler lain / iabetes 2( tahun
PENYAKIT TIROI'
• oiter
• ipertiroi,
ipotiroi,
Penyakit Ga#tr!inte#tina%PENYAKIT KAN'UNG EMPE'U
"imptomatik
-Terapi kolesistektomi
-iobati ,enga obat sa!a
-"aat ini
=simptomatik
RIWAYAT KOLESTASIS
*erhubungan ,engan kehamilan
*erhubungan ,engan kontrasepsi
HEPATITIS VIRUS
• =kti8
• :arier
SIROSIS
• ingan• *erat
TUMOR HATI
• >inak a,enoma)
• Malignan hepatoma)
Ane0ia
TALASEMIA
PENYAKIT BULAN SABIT
ANEMIA 'E&ISEINSI &e
Interak#i O1atOBAT ANG MEMPENGARUHI
EN2IM HATI
• i8ampisin
• =ntikon0ulsan tertentu
ANTIBIOTIK
• riseo0ulsin
• =ntibiotic lain
TERAPI ANTIRETROVIAL
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
18/37
PENGGUNAAN KONTRASEPSI
MPA NET!EN
PARIETAS
• Nulipara
Multipara
LAKTASI
• < 6 minggu pascapersalinan
• 6 minggu -
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
19/37
MEROKOK
• %sia < &'
• %sia ≥ &'
- < 1' batang / hari- ≥ 1' batang / hari
OBESITAS
• ≥ &( kg body mass index *M$)
Penyakit kari!"a#k$%er
&AKTOR RISIKO MULTIPLE PENYAKIT KAR'IOVASKULER
seperti usia tua+ merook+ ,iabetes+ hipertensi)
HIPERTENSI• i.aat hipertensi ti,ak ,apat ,ie0aluasi+
Termasuk hipertensi ,alam kehamilan
• ipertensi terkontrol
• Tekanan ,arah meningkat
-"istolik 14( 16( atau ,iastotik 3( 1((
-sistolik 16( atau ,iastolic 1((
• #enakit 0askuler
RIWAYAT HIPERTENSI 'ALAM
KEHAMILANTROMBOSIS VENA 'ALAM
EMBOLI PARU
• i.aat T5 / 7#
• T5 / 7# saat ini
• i.aat keluarga ,engan T5 / 7#
• *e,ah maor
-imobilitas lama
-tanpa imobilitas lama
• *e,ah minor tanpa imobilitasTROMBOSIS VENA PERMUKAAN
• 5arises
• Trombo8lebitis
RIWAYAT PENYAKIT
)ANTUNG
STROKE
(i.aat 9ar,io0ascular acci,ent )HIPERLIPI'EMIA
PENYAKIT KATUP )ANTUNG
• Tanpa komplikasi
• engan komplikasi hipertensi pulmonal+ 8ibrilasi atrial+
7n,okar,itis bacterial subakut)K!ni#i Ne$r!%!*i#
NYERI KEPALA
• Ninmigrain ringan / berat )
• Migraine
-tanpa aura
%sia < &'
%sia ≥ &'
-,engan aura semua usia)
EPILEPSI
'e+re#i'EPRESI
In,ek#i an Ke%ainan A%ata re+r!$k#iPER'ARAHAN PERVAGINAN
• #er,arahan $reguler
• #er,arahan banak/lama
PER'ARAHAN PERVAGINAM YANG BELUM
'IKETAHUI PENYEBABNYA "ebelum pernilaianEN'OMETRIOSIS
TUMOR OVARIUM )INAK
(termasuk kista)
'ISMENOREA BERAT
PENYAKIT TRO&OBLAS
• #enakit tro8oblas !inak
•
#enakit tro8oblas ganasEKTOPION SEKVIKS
NIS (Ne!+%a#ia Intra Ser"ik#-
KANKER SERVIKS
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
20/37
NB. b bergantung pada berat ringannya kondisi
PENYAKIT MAMMA
•Massa ti,ak ter,iagnosis
• #enakit mamma !inak
• i.aat kanker ,alam keluarga
• :anker mamma
-"aat ini
-i.aat lampau+ ti,ak kambuh ,alam ' tahunKANKER EN'OMETRIUM
KANKER OVARIUM
&IBROMA UTERI
Tanpa gangguan ka0um uteri
engan gangguan ka0um uteri
KELAINAN ANATOMIS
Mengganggu ka0um uteri
Ti,ak menggangu ka0um uteri
PENYAKIT RA'ANG PANGGUL
i.aat ##
-engan kehamilan
-Tanpa kehamilan• ## saat ini
IMS
"er0isitis purulen atau in8eksi klami,ia atau gonorea
$M" lain kecuali $5 ,an hepatitis)
5aginitis termasuk trikomonas 0aginitis ,an 0aginosis bacterial)
isiko $M" meningkat
HIV AI'S/
RISIKO TINGGI HIV
TERIN&EKSI HIV
AI'S
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
21/37
NB./ Metode barier , terutama kondom , selalu dianjurkan untuk
mencegah IMS /HIV/AIDS
In,ek#i Lain
SKISTOSOMIASIS
• Tanpa :omplikasi
;ibrosis hati
TUBERKULOSIS
Non pel0is
#el0is
MALARIA
Penyakit En!krin
'IABETES
i.aat ,iabetes gestasional
#enakit non 0askuler
-Noninsulin ,epen,en
-$nsulin ,epen,en
Ne8ropati / retinopati/ neuropati
#enakit 0askuler lain / iabetes 2( tahunPENYAKIT TIROI'
• oiter
• ipertiroi,
ipotiroi,
Penyakit Ga#tr!inte#tina%PENYAKIT KAN'UNG EMPE'U
"imptomatik
-Terapi kolesistektomi
-iobati ,enga obat sa!a-"aat ini
=simptomatik
RIWAYAT KOLESTASIS
*erhubungan ,engan kehamilan
*erhubungan ,engan kontrasepsi
HEPATITIS VIRUS
• =kti8
• :arier
SIROSIS• ingan
• *erat
TUMOR HATI
• >inak a,enoma)
• Malignan hepatoma)
Ane0ia
TALASEMIA
PENYAKIT BULAN SABIT
ANEMIA 'E&ISEINSI &e
Interak#i O1atOBAT ANG MEMPENGARUHI
EN2IM HATI
• i8ampisin
• =ntikon0ulsan tertentu
ANTIBIOTIK
• riseo0ulsin
• =ntibiotic lain
TERAPI ANTIRETROVIAL
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
22/37
PENGGUNAAN KONTRASEPSI
IMPLAN
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
23/37
PARIETAS
• Nulipara
Multipara
LAKTASI• < 6 minggu pascapersalinan
• 6 minggu -
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
24/37
- ≥ 1' batang / hari
STROKE
(i.aat 9ar,io0ascular acci,ent )HIPERLIPI'EMIA
PENYAKIT KATUP )ANTUNG
• Tanpa komplikasi• engan komplikasi hipertensi pulmonal+ 8ibrilasi atrial+
7n,okar,itis bacterial subakut)
K!ni#i Ne$r!%!*i#
NYERI KEPALA
• Ninmigrain ringan / berat )
• Migraine
-tanpa aura
%sia < &' %sia ≥ &'
-,engan aura semua usia)EPILEPSI
'e+re#i
OBESITAS
• ≥ &( kg body mass index *M$)
Penyakit kari!"a#k$%er
&AKTOR RISIKO MULTIPLE PENYAKIT KAR'IOVASKULER
seperti usia tua+ merook+ ,iabetes+ hipertensi)
HIPERTENSI
• i.aat hipertensi ti,ak ,apat ,ie0aluasi+
Termasuk hipertensi ,alam kehamilan• ipertensi terkontrol
• Tekanan ,arah meningkat
-"istolik 14( 16( atau ,iastotik 3( 1((
-sistolik 16( atau ,iastolic 1((
• #enakit 0askuler
RIWAYAT HIPERTENSI 'ALAM
KEHAMILAN
TROMBOSIS VENA 'ALAM
EMBOLI PARU• i.aat T5 / 7#
• T5 / 7# saat ini
• i.aat keluarga ,engan T5 / 7#
• *e,ah maor
-imobilitas lama
-tanpa imobilitas lama
• *e,ah minor tanpa imobilitas
TROMBOSIS VENA PERMUKAAN
•5arises
• Trombo8lebitis
RIWAYAT PENYAKIT
)ANTUNG
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
25/37
NB. b bergantung pada berat ringannya kondisi
PENYAKIT MAMMA
•Massa ti,ak ter,iagnosis
• #enakit mamma !inak
• i.aat kanker ,alam keluarga
• :anker mamma
-"aat ini
-i.aat lampau+ ti,ak kambuh ,alam ' tahunKANKER EN'OMETRIUM
KANKER OVARIUM
&IBROMA UTERI
Tanpa gangguan ka0um uteri
engan gangguan ka0um uteri
KELAINAN ANATOMIS
Mengganggu ka0um uteri
Ti,ak menggangu ka0um uteri
PENYAKIT RA'ANG PANGGUL
i.aat ##
-engan kehamilan
-Tanpa kehamilan• ## saat ini
IMS
"er0isitis purulen atau in8eksi klami,ia atau gonorea
$M" lain kecuali $5 ,an hepatitis)
5aginitis termasuk trikomonas 0aginitis ,an 0aginosis bacterial)
isiko $M" meningkat
HIV AI'S/
RISIKO TINGGI HIV
TERIN&EKSI HIV
AI'S
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
26/37
NB./ Metode barier , terutama kondom , selalu dianjurkan untuk
mencegah IMS /HIV/AIDS
In,ek#i Lain
SKISTOSOMIASIS
• Tanpa :omplikasi
;ibrosis hati
TUBERKULOSIS
Non pel0is
#el0is
MALARIA
Penyakit En!krin
'IABETES
i.aat ,iabetes gestasional
#enakit non 0askuler
-Noninsulin ,epen,en
-$nsulin ,epen,en
Ne8ropati / retinopati/ neuropati
#enakit 0askuler lain / iabetes 2( tahunPENYAKIT TIROI'
• oiter
• ipertiroi,
ipotiroi,
Penyakit Ga#tr!inte#tina%PENYAKIT KAN'UNG EMPE'U
"imptomatik
-Terapi kolesistektomi
-iobati ,enga obat sa!a-"aat ini
=simptomatik
RIWAYAT KOLESTASIS
*erhubungan ,engan kehamilan
*erhubungan ,engan kontrasepsi
HEPATITIS VIRUS
• =kti8
• :arier
SIROSIS• ingan
• *erat
TUMOR HATI
• >inak a,enoma)
• Malignan hepatoma)
Ane0ia
TALASEMIA
PENYAKIT BULAN SABIT
ANEMIA 'E&ISEINSI &e
Interak#i O1atOBAT ANG MEMPENGARUHI
EN2IM HATI
• i8ampisin
• =ntikon0ulsan tertentu
ANTIBIOTIK
• riseo0ulsin
• =ntibiotic lain
TERAPI ANTIRETROVIAL
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
27/37
PENGGUNAAN KONTRASEPSI
AKR "u
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
28/37
PARIETAS
• Nulipara
Multipara
LAKTASI• < 6 minggu pascapersalinan
• 6 minggu -
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
29/37
- ≥ 1' batang / hari
OBESITAS
• ≥ &( kg body mass index *M$)
Penyakit kari!"a#k$%er
&AKTOR RISIKO MULTIPLE PENYAKIT KAR'IOVASKULER
seperti usia tua+ merook+ ,iabetes+ hipertensi)
HIPERTENSI
•
i.aat hipertensi ti,ak ,apat ,ie0aluasi+Termasuk hipertensi ,alam kehamilan
• ipertensi terkontrol
• Tekanan ,arah meningkat
-"istolik 14( 16( atau ,iastotik 3( 1((
-sistolik 16( atau ,iastolic 1((
• #enakit 0askuler
RIWAYAT HIPERTENSI 'ALAM
KEHAMILAN
TROMBOSIS VENA 'ALAM
EMBOLI PARU
• i.aat T5 / 7#
• T5 / 7# saat ini
• i.aat keluarga ,engan T5 / 7#
• *e,ah maor
-imobilitas lama
-tanpa imobilitas lama
• *e,ah minor tanpa imobilitas
TROMBOSIS VENA PERMUKAAN• 5arises
• Trombo8lebitis
RIWAYAT PENYAKIT
)ANTUNG
STROKE
(i.aat 9ar,io0ascular acci,ent )HIPERLIPI'EMIA
PENYAKIT KATUP )ANTUNG
• Tanpa komplikasi
• engan komplikasi hipertensi pulmonal+ 8ibrilasi atrial+
7n,okar,itis bacterial subakut)K!ni#i Ne$r!%!*i#
NYERI KEPALA
• Ninmigrain ringan / berat )
• Migraine
-tanpa aura
%sia < &'
%sia ≥ &'
-,engan aura semua usia)
EPILEPSI
'e+re#i'EPRESI
In,ek#i an Ke%ainan A%ata re+r!$k#iPER'ARAHAN PERVAGINAN
• #er,arahan $reguler
• #er,arahan banak/lama
PER'ARAHAN PERVAGINAM YANG BELUM
'IKETAHUI PENYEBABNYA "ebelum pernilaianEN'OMETRIOSIS
TUMOR OVARIUM )INAK
(termasuk kista)
'ISMENOREA BERAT
PENYAKIT TRO&OBLAS
• #enakit tro8oblas !inak
•
#enakit tro8oblas ganasEKTOPION SEKVIKS
NIS (Ne!+%a#ia Intra Ser"ik#-
KANKER SERVIKS
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
30/37
NB. b bergantung pada berat ringannya kondisi
PENYAKIT MAMMA
•Massa ti,ak ter,iagnosis
• #enakit mamma !inak
• i.aat kanker ,alam keluarga
• :anker mamma
-"aat ini
-i.aat lampau+ ti,ak kambuh ,alam ' tahunKANKER EN'OMETRIUM
KANKER OVARIUM
&IBROMA UTERI
Tanpa gangguan ka0um uteri
engan gangguan ka0um uteri
KELAINAN ANATOMIS
Mengganggu ka0um uteri
Ti,ak menggangu ka0um uteri
PENYAKIT RA'ANG PANGGUL
i.aat ##
-engan kehamilan
-Tanpa kehamilan• ## saat ini
IMS
"er0isitis purulen atau in8eksi klami,ia atau gonorea
$M" lain kecuali $5 ,an hepatitis)
5aginitis termasuk trikomonas 0aginitis ,an 0aginosis bacterial)
isiko $M" meningkat
HIV AI'S/
RISIKO TINGGI HIV
TERIN&EKSI HIV
AI'S
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
31/37
NB./ Metode barier , terutama kondom , selalu dianjurkan untuk
mencegah IMS /HIV/AIDS
In,ek#i Lain
SKISTOSOMIASIS
• Tanpa :omplikasi
;ibrosis hati
TUBERKULOSIS
Non pel0is
#el0is
MALARIA
Penyakit En!krin
'IABETES
i.aat ,iabetes gestasional
#enakit non 0askuler
-Noninsulin ,epen,en
-$nsulin ,epen,en
Ne8ropati / retinopati/ neuropati
#enakit 0askuler lain / iabetes 2( tahunPENYAKIT TIROI'
• oiter
• ipertiroi,
ipotiroi,
Penyakit Ga#tr!inte#tina%PENYAKIT KAN'UNG EMPE'U
"imptomatik
-Terapi kolesistektomi
-iobati ,enga obat sa!a-"aat ini
=simptomatik
RIWAYAT KOLESTASIS
*erhubungan ,engan kehamilan
*erhubungan ,engan kontrasepsi
HEPATITIS VIRUS
• =kti8
• :arier
SIROSIS• ingan
• *erat
TUMOR HATI
• >inak a,enoma)
• Malignan hepatoma)
Ane0ia
TALASEMIA
PENYAKIT BULAN SABIT
ANEMIA 'E&ISEINSI &e
Interak#i O1atOBAT ANG MEMPENGARUHI
EN2IM HATI
• i8ampisin
• =ntikon0ulsan tertentu
ANTIBIOTIK
• riseo0ulsin
• =ntibiotic lain
TERAPI ANTIRETROVIAL
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
32/37
PENGGUNAAN KONTRASEPSI
AKR PROGESTIN
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
33/37
PARIETAS
• Nulipara
Multipara
LAKTASI• < 6 minggu pascapersalinan
• 6 minggu -
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
34/37
- ≥ 1' batang / hari
OBESITAS
• ≥ &( kg body mass index *M$)
Penyakit kari!"a#k$%er
&AKTOR RISIKO MULTIPLE PENYAKIT KAR'IOVASKULER
seperti usia tua+ merook+ ,iabetes+ hipertensi)
HIPERTENSI
• i.aat hipertensi ti,ak ,apat ,ie0aluasi+
Termasuk hipertensi ,alam kehamilan
• ipertensi terkontrol
• Tekanan ,arah meningkat
-"istolik 14( 16( atau ,iastotik 3( 1((
-sistolik 16( atau ,iastolic 1((
• #enakit 0askuler
RIWAYAT HIPERTENSI 'ALAM
KEHAMILAN
TROMBOSIS VENA 'ALAM
EMBOLI PARU
• i.aat T5 / 7#
• T5 / 7# saat ini
• i.aat keluarga ,engan T5 / 7#
• *e,ah maor
-imobilitas lama
-tanpa imobilitas lama
•
*e,ah minor tanpa imobilitasTROMBOSIS VENA PERMUKAAN
• 5arises
• Trombo8lebitis
RIWAYAT PENYAKIT
)ANTUNG
STROKE
(i.aat 9ar,io0ascular acci,ent )HIPERLIPI'EMIA
PENYAKIT KATUP )ANTUNG
• Tanpa komplikasi
• engan komplikasi hipertensi pulmonal+ 8ibrilasi atrial+
7n,okar,itis bacterial subakut)K!ni#i Ne$r!%!*i#
NYERI KEPALA
• Ninmigrain ringan / berat )
• Migraine
-tanpa aura
%sia < &'
%sia ≥ &'
-,engan aura semua usia)
EPILEPSI
'e+re#i'EPRESI
In,ek#i an Ke%ainan A%ata re+r!$k#iPER'ARAHAN PERVAGINAN
• #er,arahan $reguler
• #er,arahan banak/lama
PER'ARAHAN PERVAGINAM YANG BELUM
'IKETAHUI PENYEBABNYA "ebelum pernilaianEN'OMETRIOSIS
TUMOR OVARIUM )INAK
(termasuk kista)
'ISMENOREA BERAT
PENYAKIT TRO&OBLAS
• #enakit tro8oblas !inak
•
#enakit tro8oblas ganasEKTOPION SEKVIKS
NIS (Ne!+%a#ia Intra Ser"ik#-
KANKER SERVIKS
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
35/37
NB. b bergantung pada berat ringannya kondisi
PENYAKIT MAMMA
•Massa ti,ak ter,iagnosis
• #enakit mamma !inak
• i.aat kanker ,alam keluarga
• :anker mamma
-"aat ini
-i.aat lampau+ ti,ak kambuh ,alam ' tahunKANKER EN'OMETRIUM
KANKER OVARIUM
&IBROMA UTERI
Tanpa gangguan ka0um uteri
engan gangguan ka0um uteri
KELAINAN ANATOMIS
Mengganggu ka0um uteri
Ti,ak menggangu ka0um uteri
PENYAKIT RA'ANG PANGGUL
i.aat ##
-engan kehamilan
-Tanpa kehamilan• ## saat ini
IMS
"er0isitis purulen atau in8eksi klami,ia atau gonorea
$M" lain kecuali $5 ,an hepatitis)
5aginitis termasuk trikomonas 0aginitis ,an 0aginosis bacterial)
isiko $M" meningkat
HIV AI'S/
RISIKO TINGGI HIV
TERIN&EKSI HIV
AI'S
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
36/37
NB./ Metode barier , terutama kondom , selalu dianjurkan untuk
mencegah IMS /HIV/AIDS
In,ek#i Lain
SKISTOSOMIASIS
• Tanpa :omplikasi
;ibrosis hati
TUBERKULOSIS
Non pel0is
#el0is
MALARIA
Penyakit En!krin
'IABETES
i.aat ,iabetes gestasional
#enakit non 0askuler
-Noninsulin ,epen,en
-$nsulin ,epen,en
Ne8ropati / retinopati/ neuropati
#enakit 0askuler lain / iabetes 2( tahunPENYAKIT TIROI'
• oiter
• ipertiroi,
ipotiroi,
Penyakit Ga#tr!inte#tina%PENYAKIT KAN'UNG EMPE'U
"imptomatik
-Terapi kolesistektomi
-iobati ,enga obat sa!a-"aat ini
=simptomatik
RIWAYAT KOLESTASIS
*erhubungan ,engan kehamilan
*erhubungan ,engan kontrasepsi
HEPATITIS VIRUS
• =kti8
:arier
-
8/18/2019 Penggunaan Kontrasepsi 18 25
37/37
SIROSIS
ingan
*erat
TUMOR HATI
>inak a,enoma)
Malignan hepatoma)
Ane0ia
TALASEMIA
PENYAKIT BULAN SABIT
ANEMIA 'E&ISEINSI &e
Interak#i O1atOBAT ANG MEMPENGARUHI
EN2IM HATI
i8ampisin
=ntikon0ulsan tertentu
ANTIBIOTIK
riseo0ulsin
=ntibiotic lain
TERAPI ANTIRETROVIAL