pengkajian klg & lap resum klg tn h
TRANSCRIPT
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
1/32
PENGKAJIAN KELUARGA RESUME
I. Identitas KeluargaA. Nama : Tn H (47 tahun)Pendidikan : SMAPekerjaan : Kepala rumah tanggaAgama : IslamSukuetnis : !eta"iAlamat : Kelurahan ke#$n manggis %T &7 %' & ak* Timur
!* K$mp$sisi keluarga :
N$
Nama
+mur
,P
Agama
Hu#
Pen Pek Imunisasi Ket
!-.
P/,
0PT
HI!
-amp
1 Tn H 47th , Islam KK S,TA S+PI%
2
N3 S 5 th P Islasm IK S,TA I%T 2
Nn H 15 th P Islam AK1 S,TA Kar*s"asta
2 2 2 2
4 Nn S 16 th P Islam AK S,TA Pelajar 2 2 2 2
An M 1 th , Islam AK S0 Pelajar 2 2 2 2
6 An M 8 th , Islam AK4 S0 Pelajar 2 2 2 2
-* .en$gram
1Ny.S 42th
Tn. H47thn
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
2/32
0* Kegiatan keluargaTipe keluarga Tn H adalah keluarga inti (nu9lear amil3) karena
keluarga inti terdiri dari suami istri 3ang tinggal #ersama dalam satu
rumah dan #ersama anak ; anakn3a 3ang terdiri dari $rang laki ;
laki dan $rang perempuan* 0alam kegiatan sehari ;hari< KK danIK mengatakan #angun pagi jam &4*&& 'I! untuk sh$lat su#uh
#ersama* Setelah shalat su#uh< IK mengatakan mem#uat sarapan
pagi< dan memasak untuk suami dan anak ; anakn3a* KK
mengatakan setelah shalat su#uh< KK harus siap ;siap untuk
#erangkat kerja setelah selesai sarapan sedangkan IK tinggal
dirumah se#agai I%T dan mengurus anakn3a= anakn3a* AK1< AK 3aitu tahap
perkem#angan keluarga dengan usia remaja< diamana anak KK AK1
#erusia 15 tahun* Tugas perkem#angan keluarga pada tahap ini 3aitu
men3eim#angkan ke#e#asan dengan tanggung ja"a# ketika remaja
menjadi de"asa dan mandiri* Pada keluargaTn H men3eim#angkan
ke#e#asan dengan tanggug ja"a# tahap ini sudah dijalani dimana
anak KK 3aitu AK1 sudah di#eri keper9a3aan #ekerja mem#antu
keluarga dan anak KK AK1 sangat perhatian pada keluarga untuk
men9ukupi ke#utuhan sehari hari dan anak ; anak KK juga
mengetahui #atas= #atas pergaulan 3ang #aik dilingkungan kerja dan
di lingkungan tempat tinggal* Mem$kuskan kem#ali hu#ungan
perka"inan< KK dan IK mengatakan "alaupun KK #ekerja se#agai
supir< KK sangat memperhatikan keluarga dan men3empatkan "aktu
untuk #ersama keluarga karena setiap hari sa#tu dan minggu Tn H
tidak #ekerja< jadi "aktu li#ur digunakan untuk kunpul dengan
keluarga dan IK se#agai i#u rumah tangga sangat perhatian terhadap
suami dan anak ; anak sehingga #erk$munikasi se9ara ter#uka
antara $rang tua dan anak ; anak selalu terjalin #aik< mem#erikan
perhatian< mem#eri ke#e#asan dalam #atasan tanggung ja"a#entilasi tetap rumah keluarga Tn H tidak memadai dan entilasi tidak
tetap juga tidak memadai* Terdapat de#u di kain g$rden jendela dan saat
kunjungan rumah terlihat #erantakan dan k$t$r* Keluarga mempun3ai 1
kamar tidur 1 ruang tamu< dapur < kamar mandi dan '-* Pem#uangan
lim#ah dan tinja langsung keg$t jarak dari sum#er air B 7 meter sum#er air
minum digunakan dari air tanah serta keperluan memasak men9u9i piring
dan pakai3anI#. Str!kt!r Ke!arga
P$la dan Pr$ses K$munikasi menurut KK dan IK p$la dan pr$ses
k$munikasi dalam keluarga #erjalan dengan #aik dan saling ter#uka dalam
mengungkapkan masalah< #ahkan anakn3a selalu #er9erita dengan KK dan
IK* Penjelasan dari IK jika ada masalah dan dapat mengatasin3a karena
dalam keluarga selalu #e#as mengutarakan pendapat IK mengatakan selalu
#erusaha dekat dengan anak ;anak #egitu juga terhadap KK*
#. $!ng%i & $!ng%i ke!arga
$!ng%i a'ekti'menurut KK dan IK< #ah"a diantara angg$ta keluarga satu
dengan 3ang lainn3a saling memiliki< saling melengkapi dan saling
memperhatikan dan saling men3a3angi< sehingga keluarga tampak
harm$nis* KK dan IK mengatakan anak=anakn3a selalu pengertian dan
#egitu pula se#alikn3a KK sangat men3a3angi anak=anakn3a*$!ng%i %(%ia Keluarga Tn H menekankan perlun3a #erhu#ungan dengan
$rang lain untuk mem#ina hu#ungan s$sial dan kekera#atan* KK dan IK
mengatakan setiap hari selalu #ers$sialisasi dengan tetangga ditempat
tinggal mereka* KK dan IK selalu mem#erikan ke#e#asan kepada angg$ta
keluargan3a untuk #ergaul< tetapi KK selalu mengingatkan supa3a tidak
men9$nt$h ke#iasaan atau perilaku 3ang #uruk 3ang ditemui saat #ergaul
dengan $rang lain dan selalu menghargai dan mengh$rmati $rang lain*$!ng%i perawatan ke%ehatan Kelurga Tn H dalam satu hari makan tiga
4
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
5/32
kali sehari< pagi< siang dan malam* K$mp$sisi makanan terdiri dari< nasi &14
A* Identitas KeluargaNama : Tn H (47 tahun)Pendidikan : S,TAPekerjaan : Kepala KeluargaAgama : IslamSukuetnis : !eta"iAlamat : Kelurahan ke#$n manggis %T &7 %' &
K$mp$sisi keluarga :
N
$
Nam
a
+mu
r
,
P
Agam
a
Hu
#
Pend Pek Imunisasi Ke
t
!-
.
P/
,
0P
T
HI
!
-am
p
1 Tn H 47th , Islam KK S,TA S+PI
%
2
N3 S 5 th P Islasm IK S,TA I%T 2
16
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
17/32
Nn H 15 th P Islam AK1 S,TA Kar*
s"asta
2 2 2 2
4 Nn S 16 th P Islam AK S,TA Pelajar 2 2 2 2
An M 1 th , Islam AK S0 Pelajar 2 2 2 2
6 An M 8 th , Islam AK4 S0 Pelajar 2 2 2 2
!* Pengkajian1* ,atar #elakang kunjungan
Pada pertemuan se#elumn3a< keluarga sudah mengenal tentang gangguan
saluran pernaasan ISPA dan memutuskan mera"at anak dengan
gangguan saluran ISPA* !erdasarkan pangkajian se#elumn3a dan hasil
analisis data pada keluarga Tn H* terdapat gangguan saluran
pernaasanISPA 3ang dialami $leh AK 3ang #erumur 1 tahun*
Sehingga $kus pertemuan kali ini adalah mem#eri penjelasan 9ara
mera"at dan mem$diikasi lingkungan*
* 0ata keluarga!erdasarkan hasil pengkajian 3ang dilakukan pada keluarga Tn H
didapatkan data #ah"a AK< mengalami #atuk dan sering mengalami
#atuk pada malam hari* Menurut KK #ah"a ini han3a #atuk #iasa< tidakdisertai demam* Saat pengkajian AK< sedang #atuk kering dan kadang
#erdahak* AK mengatakan #ah"a mereka han3a di#erikan $#at /!H
s3r* KK juga mengatakan mereka mengalami #atuk karena suka minum
es dan es 9ream* Suhu AK 6
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
18/32
* Tujuan khusus
Setelah 1@6& menit pertemuan< diharapkan keluarga dapat Men3e#utkan 9ara pera"atan ISPA di rumah mendem$nstrasikan 9ara mem#uat $#at tradisi$nal Men3e#utkan 9ara mem$diikasi lingkungan
D* Tindakan
Mengu9ap salam
Memalidasi keadaan keluarga
Mengikatkan k$ntrak dan mem#uat k$ntrak #aru
Menjelaskan tujuan
TUK " dan TUK
0engan menggunakan lealet jelaskan pada keluarga 9ara pera"atan
ISPA di rumah
0engan menggunakan lealet jelaskan pada keluarga 9ara mem$diikasi
lingkungan
0engan menggunakan lealet jelaskan 9ara mem#uat $#at tradisi$nal
3aitu jeruk nipis dan ke9ap
0engan menggunakan lealet jelaskan 9ara mem#uat $#at tradisi$nal
3aitu re#usan air jahe
0engan menggunakan lealet jelaskan 9ara teknik isi$terapi dada
Mem#eri kesempatan pada keluarga untuk #ertan3a
Men3akan kem#ali tentang 9ara pera"atan ISPA di rumah
Men3akan kem#ali 9ara mem$diikasi lingkungan
18
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
19/32
Mem#eri kesempatan kepada keluarga untuk mendem$nstrasikan 9ara
pem#uatan $#at tradisi$nal
Mem#er rein$r9ement p$siti atas usaha keluarga
Mem#uat k$ntrak untuk pertemuan selanjutn3a
C* Daluasi
TUK "
S )
Keluarga menja"a# salam
IK mengatakan AK< masih #atuk
Keluarga men3etujui pertemuan 3ang #erlangsung E 6& menit
IK men3e#utkan 9ara pera"atan ISPA 3aitu dengan #eri $#at panas
#ila demam dan kalau perlu #eri k$mpres hangat pada dahi danketiak< #eri minum #an3ak< lakukan isi$terapi dada< #erikan $#at
tradisi$nal 3aitu jeruk nipis dan ke9ap dan air re#usan jahe
KK mengatakan #ila anak sakit selama ini han3a di#erikan $#at
penurun panas 3ang ada di "arung
IK mengatakan #ersedia mem#uat $#at tradis$nal untuk anak dan
selama ini #elum pernah men9$#an3a sehingga dengan ini menam#ahpengetahuan #uat keluarga
+ )/
Keluarga akti mendengarkan dan akti #ertan3a
Keluarga mendem$nstarasikan 9ara pem#uatan jeruk nipis dan air
re#usan jahe serta langsung di#erikan pada anakn3a
19
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
20/32
Maslah k$gniti dan psik$m$t$r 9ara pera"atan se#agian sudah
teratasi
A )
Keluarga dapat menjelaskan 9ara pera"atan
Keluarga mampu mendem$nstrasikan 9ara pem#uatan $#at tradisi$nal
P )
Tindakan sudah selesai dan lanjutkan ke T+K #erikut serta masih ke
T+K 3aitu 9ara isi$terapi dada
TUK
S ) /
IK dan KK men3e#utkan 9ara mem$diikasi lingkungan 3aitu #uka
jendela setiap pagi dan #ukalah kain g$rden agar 9aha3a dapat masuk
IK mengatakan tiap pagi selalu mem#ersihkan jendela dan pintu
di#uka agar udara segar masuk
KK mengatakan tidak mer$k$k dalam rumah
IK mengatakan #ersedia mem$diikasi lingkungan
+ ) /
Keluarga akti mendengarkan dan akti #ertan3a
,ingkungan rumah tampak #erantakan dengan #arang ; #arang alat
rumah tangga terlihat #erde#u pada pintu dan jendela
A ) /
IK dapat men3e#utkan 9ara mem$diikasi lingkungan
Masalah mem$diikasi lingkungan #elum teratasi
P ) /
20
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
21/32
/#serasi lingkungan se9ara kunjungan tidak teren9ana
/#serasi anak tiap kunjungan
.* ,ampiran Media
21
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
22/32
LAP+RAN RESUME
Kunjungan keluarga 3ang ke : 6
Tanggal : 5 April &1
A* Identitas KeluargaNama : Tn H (47 tahun)Pendidikan : S,TAPekerjaan : Kepala KeluargaAgama : IslamSukuetnis : !eta"iAlamat : Kelurahan ke#$n manggis %T &7%' & akarta
!* K$mp$sisi keluarga :
N$
Nama
+mur
,P
Agama
Hu#
Pen Pek Imunisasi Ket
!-.
P/,
0PT
HI!
-amp
1 Tn H 47th , Islam KK S,TA S+PI%
2
N3 S 5 th P Islasm IK S,TA I%T 2
Nn H 15 th P Islam AK1 S,TA Kar*
s"asta
2 2 2 2
4 Nn S 16 th P Islam AK S,TA Pelajar 2 2 2 2
An M 1 th , Islam AK S0 Pelajar 2 2 2 2
6 An M 8 th , Islam AK4 S0 Pelajar 2 2 2 2
-* Pengkajian1* ,atar #elakang kunjungan
Pada pertemuan se#elumn3a< keluarga TN H< sudah mengenal tentanggagguan saluran pernaasanISPA
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
23/32
dengan gangguan saluran pernaasanISPA< 9ara pera"atan ISPA di
rumah< 9ara mem$diikasi lingkungan< serta sudah
mendem$nstrasikan 9ara pem#uatan< jeruk nipis dan re#usan jahe*
!erdasarkan pangkajian se#elumn3a dan hasil analisis data pada
keluarga Tn H terdapat gangguan saluran pernaasanISPA 3ang
dialami $leh AK 3ang #erumur 1 tahun* Sehingga $kus pertemuan
kali ini adalah mendem$nstarsikan 9ara melakukan isi$tarpi dada dan
penjelasan tentang pentingn3a menggunakan asilitas kesehatan
* 0ata keluarga!erdasarkan hasil pengkajian 3ang dilakukan pada keluarga N3* N
didapatkan data #ah"a AK< mengalami #atuk ; #atuk kering sudah
hari dan sering mengalami hal seperti ini terutama pada malam hari*
Menurut KK #ah"a ini han3a #atuk #iasa< dan tidak disertai adan3a
demam* Saat pengkajian AK< sedang #atuk ; #atuk kering dan
#erulang* IK mengatakan #ah"a mereka han3a di#erikan $#at
"arung 3aitu /!H s3r* KK juga mengatakan mereka mengalami
#atuk ; #atuk karena suka minum es dan es 9ream* Suhu AK 6
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
24/32
Melakukan usaha m$diikasi lingkunganC* Tindakan
Tanggal 14 N/> &14
Mengu9ap salam
Memalidasi keadaan keluarga
Mengikatkan k$ntrak dan mem#uat k$ntrak #aru
Menjelaskan tujuan pertemuan
TUK "0 TUK 0 dan TUK1
Mendem$nstrasikan 9ara melakukan isi$terapi dada
Mem#eri kesempatan pada keluarga untuk melakukan isi$terapi dada
pada anak
Meng$#serasi lingkungan rumah
Menjelaskan pada keluarga kegunaan memanaatkan asilitas pela3anankesehatan
Menan3akan kepada keluarga keinginan keluarga untuk mem#a"a
agg$ta keluarga 3ang menderita ISPA #ila tidak dapat ditangani di
rumah
Mem#erikan rein$r9ement p$siti atas usaha keluarga
Mem#uat k$ntrak untuk pertemuan selanjutn3a
.* Daluasi
TUK "
S ) /
Keluarga menja"a# salam
24
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
25/32
IK mengatakan AK< dan AK4< masih #atuk
Keluarga men3etujui pertemuan 3ang #erlangsung E & menit
IK mengatakan #ersedia melakukan isi$terapi dada pada anak
IK mengatakan #aru mengetahui 9ara melakukan isi$terapi dada
+ )
Keluarga akti mendengarkan< melihat 9ara pem#uatan dan akti
#ertan3a
Keluarga sangat #erantusian untuk melakukan isi$terapi dada
A )
Keluarga mampu mendem$nstrasikan 9ara melakukan isi$terapi dada
T+K teratasi
P )
Tindakan sudah selesai dan lanjutkan ke T+K #erikutn3a
TUK
S )
KK mengatakan selama ini sudah mulai mem#uka jendela setiap pagi
dan mem#uka kain g$rden
KK mengatakan #ah"a ia sudah tidak mer$k$k dalam rumah
+ )
Anak masih mengalami #atuk namun tidak demam
,ingkungan rumah tampak #ersih
Kain g$rden rumah di#uka dan 9aha3a dapat masuk
25
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
26/32
A )
T+K 4 sudah teratasi< namun masalah gangguan saluran
pernaasan ISPA masih dialami anak
P )
/#serasi lingkungan rumah tiap kali kunjungan tidak teren9ana
TUK 1
S )
KK mengatakan #ila angg$ta keluarga 3ang menderita ISPA
#ertem#ah parah< maka keluarga #ersedia mem#a"a agg$ta keluarga
ke pela3anan kesehatan
+ )
AK< dan AK4< akti #ermain
Sudah ada kartu #er$#at
A )
T+K se#agian teratasi
P )
Ingatkan keluarga untuk mem#a"a agg$ta keluarga 3ang menderita
ISPA #ila tidak dapat ditangani di rumah
H* ,ampiran media
LAP+RAN RESUME
Kunjungan keluarga 3ang ke : 7
Kunjungan ke :1 Terkait masalah mengenal dan memutuskan
26
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
27/32
Tanggal : 1 N/> &14
A* Identitas KeluargaNama : Tn H (47 tahun)Pendidikan : S,TA
Pekerjaan : KKAgama : IslamSukuetnis : !eta"iAlamat : Kelurahan Ke#$n manggis %T&7 %' &K$mp$sisi keluarga :
N$
Nama
+mur
,P
Agama
Hu#
Pen Pek Imunisasi Ket
!-.
P/,
0PT
HI!
-amp
1 Tn H 47th , Islam KK S,TA S+PI%
2
N3 S 5 th P Islasm IK S,TA I%T 2
Nn H 15 th P Islam AK1 S,TA Kar*s"asta
2 2 2 2
4 Nn S 16 th P Islam AK S,TA Pelajar 2 2 2 2
An M 1 th , Islam AK S0 Pelajar 2 2 2 2
6 An M 8 th , Islam AK4 S0 Pelajar 2 2 2 2
!* Pengkajian1* ,atar #elakang kunjungan
Tipe keluarga Tn H adalah keluarga inti (nu9lear amil3) karena
keluarga inti terdiri dari suami istri 3ang tinggal #ersama dalam satu
rumah dan #ersama anak ; anakn3a empat $rang laki ; laki
perempuan* !erdasarkan pangkajian se#elumn3a dan hasil analisis data
pada keluarga Tn H< terdapat masalah kesehatan ur$lithiasis pada KK
3ang #erusia 47 tahun dan sudah #er$#at ke %S (sedang dalam
peng$#atan) sedangkan masalah gangguan saluran pernaasan ISPA
3ang juga dialami $leh AK< dan masalah ISPA 3ang dialami $leh AK
3ang #erumur 1 tahun< dan AK 4 3ang #erumur 8 tahun* KK dan IK
mengatakan #elum mengetahui tentang ISPA* Pada pertemuan
se#elumn3a sudah mengatasi masalah ISPA 3ang terjadi pada anak KKdan pada pertemuan kali ini< di$kuskan untuk mengatasi masalah
27
-
7/21/2019 Pengkajian Klg & Lap Resum Klg Tn H .
28/32
+r$lithiasis dengan mengenal dan memutuskan< mera"at KK 3ang
mengalami +r$lithiasis* Karena KK dan IK mengatakan tidak tahu
tentang +r$lithiasis< KK mengetahui #ah"a dirin3a mengalami
+r$lithiasis ( ken9ing #atu)*
* 0ata keluarga!erdasarkan hasil pengkajian 3ang dilakukan pada keluarga Tn H
didapatkan data #ah"a sejak 8 #ulan 3ang lalu KK mengalami n3eri
saat #uang air ke9il dan !AK tidak tuntas* KK mengatakan ia sudah
#er$#at ke salah satu %S di jakarta dan #elum ada dianjurkan untuk
tindakan $perasi* KK mengatakan #ah"a saat itu d$kter mengatakan
KK mengalami ada #atu pada saluran kemih seukuran padi dijelaskan
melalui $t$ !N/ I>P dan mendapat $#at terapi $ral untuk penghan9ur
#atu serta $#at analgetik* Sejak saat itu hingga sekarang< KK tidak lagi
mengalami n3eri saat !AK* KK< mengatakan !AK sudah n$rmal dan
tidak ada lagi dalam air seni didapatkan pasir seperti "aktu a"al dia
sakit* dan saat kunjungan KK sudah tidak minum $#at dan tidak
k$ntr$l kem#ali ke %S* Hasil pemeriksaan isik: T0 1&8& mmHg