pentingnya data indikator untuk monitor dan meningkatkan performance rumkit

8/20/2019 Pentingnya Data Indikator Untuk Monitor Dan Meningkatkan Performance RUMKIT

1/9

!"#"!$

5

!"#$%&' )*+,-./*/0& #01 2#&%/0& 3#4/&' 3#,1

234 ! 89&-9':; 2,&?'&:5:I:9:'(

23. JK 186#; ,&5&70805' M,N$

!"#$%#'( *($( +#,%-($./ 0#$0-

1.#%$./%#& ,(# 1"#%#&-($-(#

!"/2./1(#3" 45


2/9

!"#"!$

7

+.0M1NO0 ONP/P

1Q/.NM /ONO +PK1M4M8P/PNPK

3P4.MK

4OR 1Q/.NM1M4M8P/PNPK

3P4.MK

4OR 1Q/.NM/PKPSM/MK

0.4.1Q

4OR 1Q/.NM3MK.KE1PNPK

/ONO

4OR 1Q/.NM 17>TP4.8.NP4

3MKPKEEOKE SPUPR /ONO +PK 1M4M8P/PNPK 3P4.MK OK.N 3M8PVPKPK

QPS - Six Areas of Focus

1. Kepemimpinan dan Perencanaan

(Leadership and Planning)

2. Desain Proses Baru dan Modifikasi

(Design of New and Modified Processes)

3. Pengumpulan data untuk Monitoring Mutu

( Data Collection for Quality Monitoring

4.

Analisa Data (Analysis of Data)

5.

Perbaikan Proses / Process Improvement

6.

Reduksi Risiko Proaktif / Proactive Risk Reduction) H


3/9

!"#"!$

$

C/D%0%E%309&(&5&5 I0#8*'* B !"#$%&' )* +#,- Z

N


4/9

!"#"!$

H

"&'& ,


5/9

!"#"!$

#

I/*/*J/,K F#L/ C# =#$$M39BI: NB7ICO

./ 011-112-3&4

5 /",6)1-7/#8-3&17/,)*-11%)3#$17/,)+-11-17 /#9-,31


6/9

!"#"!$

J

)7@ P Q 2/$#'#0#0 $#J-,#&-,%"* Q=#L&" 9"0RR" >#E%$ 2/$#'#0#0 8#J-,#&-,%"* 2#&-$-R% @$%0%L

2/*/,%LE##0 C#,#G $/0RL#+ 1#0 @%*%# L$%0%L S TUV */0%&

0

20

40

60

80

100

! " # $ " % & ' $ " ) * +

Hasil 63.5 68.3 65.5 72 72.6 71.9 78.9 80.1 81.2 82.2 82.9 83.2

Target > 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90

Jan Feb Mar Apr Ma

y

Jun Jul Ags Sep Oct Nov Des

/0'0#&57&5 CF' I09*8 '0#L&6&: >09&8& '&E*5 ]KJ]Z 5&8*5 605L&6&:&5

'0#*> 805:57;&'

09\]L9A-&:< N9)&= -'` 6&+& 6&>:05

: 090;DX

DEFINISI

Semua pasien rawat inap yang akan dilakukan operasielektif & melaksanakan “Surgical Safety check list yang

terdiri dari sign in, time out, sign out.”

NUMERATOR DENOMINATOR

Jumlah kepatuhanmelaksanakan Surgical

Safety pada pasien yangdi operasi

Jumlah semua pasien yangdi operasi elektif

INCLUSION EXCLUSION

Semua pasien rawat inapyang dilakukan operasi

elektif

Semua pasien operasi cito,rawat jalan / ODC

VALIDASI : 100%

TARGET : ......

$5&9:>& aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa^

-0;: +


7/9

!"#"!$

b

C:60 3057*;*#&5 15+:;&'


8/9

!"#"!$

!!

!^ .A-


9/9

!"#"!$

!5

57

Indikator Klinis

No Area Klinis Indikator Klinis Kode Standar Unit Pelayanan

1. Assesman Pasien Asesmen awal medis dalam 24 jam pada pasien rawat inap

IAK1.1 100 % Ruang Rawat Inap

2. Pelayanan

Laboratorium

Tidak adanya kesalahan pemberianhasil pemeriksaan laboratorium

IAK2.3 100 % Laboratorium

3. Pelayanan Radiologi

dan Diagnostic

Imaging

Waktu tunggu hasil pelayanan

thorax foto

IAK3.13 ! 3 Jam Radiologi

4. Prosedur Bedahh a. Angka penundaan operasi

b. Kepatuhan melaksanakan

proses time out pada pasien

pre operasi

IAK4.1

IAK4.13

Waktutunggu

operasi elektif< 2 x 24 jam

100 %

Ruang rawat inap;

Kamar operasi;

Kebidanan

5. Penggunaan

antibiotik dan obat

lainnya

Penulisan resep sesuai formularium IAK5.2 100 % Apotik; Ruang rawatinap; Rawat jalan

6. Kesalahan medikasi

(medication error)

dan kejadian nyaris

cedera (KNC)

Kesalahan dan kejadian nyariscedera medikasi, pencegahanadverse drug event (padapersiapan, distribusi, peresepan

dan pemberian obat)

IAK6.4 0 % Apotik; Ruang rawat

inap

7. Penggunaan anastesi

dan sedasi

Kelengkapan assesman preanestesi

IAK7.1 100 % Kamar operasi;

Kebidanan

8. Penggunaan darah

dan produk darah

Angka reaksi transfusi darah IAK8.4 ! 0,01 % Ruang rawat inap

9. Ketersediaan, isi dan

penggunaan rekam

medis pasien

Kelengkapan pengisian rekammedik 24 jam setelah selesaipelayanan

IAK9.1 100 % Ruang rawat inap

10. Pencegahan dan

kontrol infeksi,

surveilans dan

pelaporan

Infeksi Aliran Darah Primer (IADP) IAK10.5 0 % Ruang rawat inap

11. Riset klinis Penelitian dengan ethical clearance IAK11.1 100 % Diklit

>!5 ?@?@D C(#(&"/%(: 7/"( C"(

pentingnya data indikator untuk monitor dan meningkatkan performance rumkit

Documents