penundaan haid
DESCRIPTION
Kebidanan dan kandungan, Obsgyn,TRANSCRIPT
PENUNDAAN HAID
Pembimbing:
Dr. Indrawan Ekomurtomo
Dipresentasikan oleh :
Muhammad Zaky
PENGERTIANHaid atau datang bulan adalah perdarahan
secara periodik dan siklik dari uterus, disertai pelepasan (deskuamasi) endometrium.
FISIOLOGI
H-H-O Aktifitas hormon
SIKLUS OVARIUM
FSH : berfungsi untuk pematangan folikel pada ovarium, dalam kerjanya membentuk estrogenLH : berperan dalam ovulasi, menjaga keutuhan corpus luteum yang memproduksi hormon esterogen dan terutama progesteron
SIKLUS ENDOMETRIUM
Estrogen : berfungsi untuk proliferasi endometrium sehingga menebalProgesteron : berfungsi menyebabkan desidualisasi.
PENGATURAN MENSTRUASI Pengaturan Menstruasi
Pengaturan menstruasi atau manipulasi/supresi menstruasi adalah suatu usaha untuk mengatur siklus menstruasi seorang wanita dengan mempergunakan preparat hormonal, sehingga memungkinkan seorang wanita lebih jarang mengalami siklus menstruasi atau menghindari menstruasi pada waktu tertentu.
PREPARAT Progestin
Berisi progesteron buatan Bekerja dengan mengirim negative feedback
pada hipotalamus untuk menekan sekresi gonadotropin sehingga menekan pembentukan estrogen dan progesteron
pemberian dapat dimulai pada hari ke-5 menstruasi
Jenis Progestin
No Nama Generik Sediaan Nama dagang
1 Didrogesteron 5mg/tab
2 Medroksiprogesteron asetat 10mg/tab
3 Noretisteron 5mg/tab Primolut N
4 Nomegestrol asetat 5mg/tab Lutenyl
5 Depomedroksi progesterone
asetat
150mg/vial
PREPARAT Pil Kontrasepsi Kombinasi (PKK)
Bekerja serupa dengan progestin Berisi estrogen dan progesteron buatan Cara menggunakanya untuk menunda haid yaitu
dengan melewatkan 7 pil terakhir(plasebo) dan langsung ke papan PKK selanjutnya
Jenis PKK
Jenis-jenis PKK Dosis /hari Nama dagang
Levonorgestrel 15 mcg, Etinilestradiol 75mcg
1 x 1 tablet Microgynon
Siproteron Asetat 2 mg, Etinilestradiol 30 mcg
1 x 1 tablet Diane 35
Desogestrel 150 mcg , Etinilestradiol 30 mcg
1 x 1 tablet Mercilon
Drospirenon 3mg, Etinilestradiol 30
mcg
1 x 1 tablet Yasmin
PREPARAT GnRH Agonis
Pemberiannya antara hari ke-1 hingga ke-5 siklus haid secara subkutan atau intramuskuler.
Pada pemberian agonis GnRH secara kontinyu (nonpulsatil), maka agonis GnRH tersebut akan menduduki reseptor di hipofisis anterior.Akibatnya produksi estrogen dan progesteron pun oleh ovarium akan berkurang (receptor down-regulation)
Preparat utama Leuproline asetat 3.75mg (Tapros)
EFEK SAMPING Progestin
Pendarahan bercak PKK
Perdarahan bercakPerdarahan sela (breakthrough bleeding)
KESIMPULAN Menstruasi atau menstruasi atau datang bulan adalah perdarahan
secara periodik dan siklik dari uterus, disertai pelepasan (deskuamasi) endometrium yang dimulai sekitar 14 hari setelah ovulasi
Kontrasepsi hormonal merupakan alat atau obat kontrasepsi yang bertujuan untuk mencegah terjadinya kehamilan yang bahan bakunya mengandung preparat estrogen dan progesteron.
Kontrasepsi hormonal dapat memanipulasi atau mengatur siklus menstruasi, tetapi harus memperhatikan indikasi dan kontraindikasinya.
Pengaturan menstruasi dapat dilakukan dengan cara memajukan dan memundurkan siklus menstruasi dengan menggunakan progestin, pil kontrasepsi kombinasi, dan analog GnRH.