penyakit ginjal dan saluran kemih
TRANSCRIPT
![Page 1: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/1.jpg)
11
PENYAKIT GINJAL DAN SALURAN KEMIHPENYAKIT GINJAL DAN SALURAN KEMIH
OOLLEEHH
Dr. H. ZAINAL BAKRI.TA, SpOG (K)Dr. H. ZAINAL BAKRI.TA, SpOG (K)FAKULTAS KEDOKTERAN UNSYIAHFAKULTAS KEDOKTERAN UNSYIAH
BANDA ACEHBANDA ACEH
![Page 2: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/2.jpg)
22
CISTITIS
DEFINISI :
PERADANGAN KANDUNG KEMIH TANPA DISERTAI RADANG BAGIAN ATAS SALURAN KEMIH
PENYEBAB UTAMA:E. Coli
Kuman-kuman lain
![Page 3: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/3.jpg)
33
FAKTOR PREDISPOSISI
URETRA WANITA YANG PENDEK
SISTOKEL
RESIDU URIN
PENGGUNAAN KATETER
![Page 4: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/4.jpg)
44
GEJALA
DISURIA
NYAERI DI DAERAH SUPRAPUBIC
MENINGKATNYA FREKUENSI BERKEMIH
PERASAAN INGIN BERKEMIH YANG TIDAK
DAPAT DITAHAN
SUHU BADAN NORMAL ATAU MENINGKAT
![Page 5: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/5.jpg)
55
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
URIN:
DITEMUKAN LEUKOSIT, ERITROSIT, BAKTERI
KADANGKALA HEMATURIA
PROTEINURIA (-)
![Page 6: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/6.jpg)
66
PENGOBATAN
SULFONAMID
AMPICILLIN
ERITROMICIN
PERTIMBANGKAN EFEK OBAT TERHADAP
IBU DAN JANIN
![Page 7: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/7.jpg)
77
PIELONEFRITIS AKUT
KOMPLIKASI YANG PALING SERING DIJUMPAI
PADA AKHIR KEHAMILAN DAN PERMULAAN
MASA NIFAS
ETIOLOGI
E. Coli
Stafilokokus aureus
Basilus proteus
Pseudomonas
![Page 8: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/8.jpg)
88
FAKTOR PREDISPOSISI
PENGGUNAAN KATETER
RETENSI URIN
LUKA PADA JALAN LAHIR
![Page 9: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/9.jpg)
99
GEJALA
SAKIT PADA KANDUNG KEMIH
NYERI KETOK PADA ANGULUS COSTO VERTEBRA
DEMAM
OLIGURIA
KADANG MUAL DAN MUNTAH
![Page 10: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/10.jpg)
1010
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
URIN:LEUKOSIT, SILINDER ERITROSITKADANG KALA DITEMUKAN E. COLIBIAKAN URIN POSITIF
DIAGNOSA BANDINGAPPENDICITIS ACUTASOLUSIO PLASENTAINFEKSI NIFAS
![Page 11: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/11.jpg)
1111
PENGOBATAN
PENDERITA DIRAWAT, TIRAH BARING.PEMBERIAN CAIRAN DAN ANTIBIOTIK (AMPICILLIN ATAU SULFONAMID) SAMPAI SENSITIFITAS TEST TERBUKTI.PROGNOSA BAIK, ADA KEMUNGKINAN REKURENSI.TERMINASI KEHAMILAN TIDAK DIPERLUKAN, KECUALI FUNGSI GINJAL MEMBURUK.DAPAT MENYEBABKAN KEGUGURAN ATAU PREMATURITAS.
![Page 12: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/12.jpg)
1212
PIELONEFRITIS KRONIS
SEDIKIT ATAU TIDAK MENUNJUKKAN GEJALA PENYAKTI SALURAN KEMIH.
PENDERITA MUNGKIN MENDERITA HIPERTENSI.
DITEMUKAN PENURUNAN GFR.
MUNGKIN DITEMUKAN PROTEINURIA <2gr/HARI.
![Page 13: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/13.jpg)
1313
PROGNOSIS TERGANTUNG DARI
LUASNYA KERUSAKAN JARINGAN
GINJAL.
PENDERITA SEBAIKNYA TIDAK HAMIL
KARENA RESIKO TINGGI.
PERLU DIPERTIMBANGKAN TERMINASI
KEHAMILAN.
![Page 14: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/14.jpg)
1414
GLOMERULONEFRITIS AKUT
DAPAT TIMBUL SETIAP SAAT DALAM
KEHAMILAN.
ETIOLOGI: STREPTOCOCCUS BETA
HEMOLITIKUS TIPE A.
ADA RIWAYAT INFEKSI SALURAN
PERNAFASAN.
![Page 15: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/15.jpg)
1515
GAMBARAN KLINIS
HEMATURIA.
UDEM DAN HIPERTENSI.
OLIGURIA SAMPAI ANURIA.
VISUS MENURUN (RETINITIS ALBUMINIKA)
![Page 16: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/16.jpg)
1616
JIKA TERJADI DALAM TRIWULAN III, HARUS DIBEDAKAN DENGAN EKLAMSIA ATAU PREEKLAMSIA
PEMERIKSAAN URIN:
PROTEINURIA, ERITROSIT SILINDER HIALIN, SILINDER ERITROSIT.
![Page 17: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/17.jpg)
1717
PENGOBATAN
TIRAH BARING
PENGENDALIAN HIPERTENSI
BALANCE CAIRAN DAN ELEKTROLIT
ANTIBIOTIKA (PENICILLIN)
![Page 18: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/18.jpg)
1818
PROGNOSIS
KEHAMILAN TIDAK BANYAK MEMPENGARUHI JALAN PENYAKIT
PENYAKIT BERPENGARUH BURUK TERHADAP HASIL KONSEPSI (ABORTUS, IUFD, PARTUS PREMATURUS) BILA DISERTAI HIPERTENSI DAN INSUFISIENSI GINJAL.
![Page 19: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/19.jpg)
1919
SINDROMA NEFROTIK
Suatu kumpulan gejala yang terdiri atas udema, proteinuria (> 5 gr per hari), hipoalbuminemia dan hiperkolesterolemia.
Penyakit yang dapat menyertai sindroma nefrotik: glomerulonefritis kronik (paliong sering), DM, amiloidosis, sifilis, lupus eritematosus, trombosit vena renalis, keracunan logam berat, racun serangga.
![Page 20: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/20.jpg)
2020
PROGNOSIS PADA IBU DAN ANAK TERGANTUNG PADA PENYEBAB DAN BERATNYA INSUFISIENSI GINJAL
TERAPIIDENTIFIKASI FAKTOR PENYEBABDIET TINGGI PROTEINCEGAH INFEKSIKORTIKOSTEROID DOSIS TINGGIHEPARIN (MENURUT SIBERMAN DAN ADAM)
![Page 21: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/21.jpg)
2121
GAGAL GINJAL AKUT DALAM KEHAMILAN
Merupakan komplikasi gawat dalam kehamilan dan nifas (dapat menimbulkan kematian)
Sering pada kehamilan muda (12 – 18 minggu) dan kehamilan aterm
![Page 22: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/22.jpg)
2222
GAMBARAN KLINIS
SEPSIS
OLIGURIA MENDADAK SAMPAI ANURIA
AZOTHEMIA
DIC
PENDERITA DAPAT MENINGGAL 7 – 14
HARI SETELAH ANURIA
![Page 23: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/23.jpg)
2323
TERAPI
BALANCE CAIRAN DAN ELEKTROLIT
HEMODIALISA BILA ADA TANDA UREMIA
TRANSPLANTASI GINJAL
![Page 24: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/24.jpg)
2424
KEHAMILAN PASCA TRANSPLANTASI GINJAL
50% dengan kehamilan prematur
Bisa timbul komplikasi, antara lain:
Wanita yang hamil pasca transplantasi
harus diawasi SpOg dan ahli ginjal
Sebaiknya tidak hamil lagi
![Page 25: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/25.jpg)
2525
8 kriteria davidson, dkk.(WANITA YANG HAMIL PASCA TRANSPLANTASI)
1 Kesehatan penderita dalam keadaan baik 1-2 tahun pasca transplantasi
2 Tidak ada kontraindikasi obstetri untuk hamil
3 Tidak ada proteinuria4 Tidak ada tanda-tanda penolakan graft5 Fungsi ginjal harus baik, kreatinin
darah 0,8-2 mg/ml.
![Page 26: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/26.jpg)
2626
6. Tidak ada tanda-tanda bendungan
urin
7. Tidak ada tanda-tanda hipertensi
8. Mendapat terapi: prednison 10-15 mg/hari dan
azothioprin 2-3 mg/kgBB/hari
![Page 27: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/27.jpg)
2727
KELAINAN – KELAINAN LAIN
UROLITHIASIS:
JARANG (0,03 – 0,07%)
DIAGNOSA :IVP, USG, MRI
PENDERITA YANG PERLU DIOPERASI,
SEBAIKNYA DILAKUKAN PADA TRIMESTER I
ATAU POST PARTUM
JIKA MENGHALANGI JALANNYA PERSALINAN
PERLU DIPIKIRKAN SECTIO SESAREA
![Page 28: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/28.jpg)
2828
GINJAL POLIKISTIK
BILA FUNGSI GINJAL KURANG BAIK,
KEHAMILAN AKAN MEMPERBURUK
FUNGSI GINJAL.
![Page 29: Penyakit Ginjal Dan Saluran Kemih](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022012308/55cf9a30550346d033a0c772/html5/thumbnails/29.jpg)
2929