Penyebab efusi pleura transudat, antara lain:Gagal jantung kongestif. Penyakit ini merupakan penyebab timbulnya efusi pleura pada 40% pasien dan sering muncul pada kedua sisi. Gagal jantung merupakan penyebab tersering pada efusi bilateral paru, dan jika hanya satu sisi yang terkena biasanya di sebelah kanan ( karena biasanya pasien berbaring ke kanan)PerikarditisKelebihan cairan di jaringan tubuh menyebabkan cairan masuk ke rongga pleura, keadaan ini terlihat pada penyakit ginjal, pada pasien dengan penyakit saluran cerna dengan gangguan absorbsi, dan pemberian cairan intravena yang berlebihan.Penyakit hati. Sekitar 5% pasien dengan sirosis hati berkembang menjadi efusi pleura.Meigs SindromDialisis PeritonealEfusi pleura maligna/paramaligna: karena atelektasis pada obstruksi bronkial, atau stadium awal obstruksi limfatik.

Penyebab efusi pleura eksudatif :Tumor pleuraTuberkulosisPneumoniaKeganasan: metastasis (karsinoma paru, kanker mammae, limfoma, ovarium dan lain-lain), mesotheliomaEmboli paruInfeksi virus, jamur, atau parasit yang melibatkan paru mungkin akan menyebabkan efusi pleuraPenyakit jaringan ikat, meliputi rheumatoid arthritis, lupus, sjogren sindromPenyakit abdomen: penyakit pankreas, abses intraabdominal, hernia diafragmatikaPenyakit hatiTraumaPenyakit pleura diinduksi obat: amiodaron, bromokriptinDan lain-lain