Al Sig. SINDACOdel Comune di CodroipoPiazza Garibaldi, 81 -33033 Codroipo

inviare il modulo debitamente compilato al seguente indirizzo di posta elettronica:comune.codroipo@certgov.fvg.it

Per la compilazione, inserire il testo nei campi evidenziati tra parentesi ..............

Il / La sottoscritto/a … ...............

nato/a il ............... a ............... residente a ............... …….. Via e n. …… .................

In qualità di : Presidente Legale rappresentante dell’ Associazione/Ente denominata/o:

...............

con sede in… ............... Via ............... n ...............TEL N. .................. FAX N. ................... Cell. ..................... indirizzo e-mail ............................. ...........

PRESO ATTO di quanto previsto dalle “linee guida” per la presentazione della domanda di patrocinio della Città di Codroipo,

C H I E D Ela concessione del patrocinio della Città di Codroipo per l’iniziativa/manifestazione/attività di seguito

descritta:

Denominazione

...............

Data e luogo di svolgimento

...............

Descrizione sintetica dell’attività/iniziativa (eventualmente allegare relazione)

...............

Marca da bollo del valore di €16,00 con data antecedente o contestuale alla sottoscrizione dell’istanza.

L’istanza è esente da marca da bollo solo nel caso in cui sia presentata da soggetti esclusi ai sensi del DPR 26 ottobre 1972 n. 642 successive modifiche e integrazioni.

Barrare la casella di interesse (dichiarazione resa ai sensi del D.P.R. 445/2000)

Organizzazioni non lucrative di utilità sociale (O.N.L.U.S.) D.Lgs. 460/1997

Albo regionale volontariato L. 266/1991 e L.R. 7/1992,

O.N.G. L. 49/1997

Federazioni sportive ed enti di promozione sportiva (Comma 646 L. 30/12/2018 n. 145)

Registro unico Nazionale del terzo settore (D.Lgs. n. 117/2017, art. 82 comma 5)

- Esente ai sensi _____________________

(indicare la normativa che prevede l’esenzione)

Finalità

...............

Se l’iniziativa viene organizzata al di fuori dal territorio comunale, indicare quali caratteristiche e ricadute avrà per la comunità locale di Codroipo:...............

Tipologia e modalità di ingresso

Iniziativa

□ aperta alla cittadinanza □ su invito

ingresso: □ gratuito □ a offerta libera □ a pagamento (prezzo biglietto Euro ...............per le iniziative a scopo benefico - Soggetto beneficiario del ricavato e/o iniziativa benefica proposta:

...............

Nel caso in cui sia previsto il pagamento del biglietto:

□ l’ iniziativa è esente da scopi commerciali o fini di lucro ed gli introiti della stessa sono finalizzati alla copertura delle spese e allo svolgimento dell’attività come previsto dall’art. ............... dello statuto dell’Associazione ...............

□ l’iniziativa persegue scopo di lucro

Mezzi finanziari necessari

...............

Collaborazione con altri Enti/Associazioni

...............

Patrocinio di altri Enti/Associazioni

...............

Presenza di sponsor / altre istituzioni

...............

interruzioni alla viabilità, altro . . .

...............

AI FINI DELLA DETERMINAZIONE DI EVENTUALI AGEVOLAZIONI INDIRETTE CONCESSE DAL COMUNE DI CODROIPO (come previsto dal regolamento comunale per la concessione di contributi, sovvenzioni, agevolazioni, ecc.)

SI DICHIARA INOLTRE CHE SI PREVEDE DI:

Occupare il suolo pubblico come segue: :

luogo ..............., mq n.: ............... pari a m. ...............x...............

ATTENZIONE: compilare attentamente i numeri dei mq occupati per permettere lo svolgimento dell’iter della pratica di concessione del patrocinio.

Di esporre locandine / manifesti a Codroipo: n. ...............

Altro ...............RICHIESTA DI UTILIZZO DI STRUTTURE COMUNALI (denominazione – data – oraSPECIFICANDO EVENTUALE RICHIESTA DI USO GRATUITO)

...............

RICHIESTA DI UTILIZZO DI ATTREZZATURECOMUNALI (denominazione – data – ora)

...............

RICHIESTA PER LA PROMOZIONE DELL’INIZIATIVA

...............

SI DICHIARA nel contempo che gli organizzatori si faranno carico di tutte le eventuali esigenze organizzative ed amministrativo/autorizzative connesse al regolare svolgimento dell’iniziativa in parola, con riferimento particolare, ma non esaustivo, agli obblighi ed agli oneri connessi alla sicurezza di cui all’art.80 del TULPS; autorizzazioni per la deroga acustica per manifestazione temporanea rumorosa e per il servizio di raccolta, trasporto e recupero /smaltimento dei rifiuti.A tal proposito sarà cura dello scrivente integrare la presente con le opportune richieste e comunicazioni, anche utilizzando i corrispondenti moduli predisposti dai competenti uffici comunali (ufficio cultura e ufficio attività produttive) presenti anche sul sito www.comune.codroipo.ut.it.

Luogo e data, ............... IL RICHIEDENTE

……… ............... ……………

IL RICHIEDENTE dichiara di aver preso visione ed essere consapevole di quanto previsto dalle sotto riportate “linee guida” per la richiesta del Patrocinio della Città di Codroipo e, in particolare, che la domanda deve essere presentata al protocollo del Comune di Codroipo almeno 30 giorni prima dell’avvio delle iniziative o attività oggetto della presente richiesta, al fine di permettere agli Uffici preposti di predisporre tempestivamente i necessari atti da sottoporre alla Giunta Comunale per la relativa approvazione.

IL RICHIEDENTE dichiara inoltre di essere consapevole che l’Amministrazione Comunale può trattare tutti i dati contenuti nella presente domanda esclusivamente nell’ambito e per fini previsti dall’allegata informativa (Ai sensi del Regolamento UE 2016/679 denominato” Regolamento Europeo in materia di protezione dei dati personali” - GDPR)

Luogo e data, _ ............... _IL RICHIEDENTE

...............

LINEE GUIDA PER LA PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA DIPATROCINIO DELLA CITTA’ DI CODROIPO

Con la presente si forniscono alcune indicazioni sulle modalità e sulle procedure da seguire per la concessione del patrocinio della Città di Codroipo:

Il patrocinio di manifestazioni, iniziative, progetti ed attività diverse consiste nell’informazione alla cittadinanza dell’apprezzamento e del pubblico riconoscimento del valore degli stessi da parte dell’Amministrazione Comunale e deve essere richiesto dal soggetto organizzatore e concesso formalmente dalla Giunta Comunale.

Il patrocinio della “Città di Codroipo” deve essere richiesto dal soggetto organizzatore ai fini della predisposizione dei necessari atti almeno 30 giorni prima dell’evento; ciò anche al fine di permettere agli uffici di istruire la pratica, sottoporla tempestivamente alla Giunta comunale per l’adozione della relativa deliberazione e per poter inviare la conseguente comunicazione sull’eventuale concessione del patrocinio ai richiedenti in tempo utile per procedere alla stampa ed alla diffusione del materiale informativo e pubblicitario.

La richiesta dovrà essere redatta su carta intestata e firmata dal legale rappresentante dell’ente o associazione richiedente, inoltrata al Sindaco e/o agli Assessori di competenza (eventualmente utilizzando lo schema predisposto dal Comune).

La richiesta di patrocinio dovrà contenere la descrizione dell’iniziativa (date, luoghi, finalità, mezzi finanziari necessari per l’organizzazione, presenza di sponsor, finanziatori o altri patrocini nonché altre notizie ritenute utili).

La richiesta di patrocinio dovrà contenere, inoltre, la specifica delle eventuali richieste di strutture ed attrezzature comunali, occupazioni di suolo pubblico e diffusione di materiale informativo-pubblicitario (locandine, ecc.), ai fini della quantificazione delle corrispondenti agevolazioni indirette a carico del Comune.

La Giunta Comunale valuterà detta richiesta e assumerà apposito formale provvedimento.

Il patrocinio viene concesso per singole iniziative e implica la possibilità per i soggetti organizzatori di citarlo in tutte le forme di pubblicità attraverso l’uso dello stemma municipale e della dicitura “Patrocinio della Città di Codroipo”.

Le modalità d’uso dello stemma andranno preventivamente concordate con i responsabili dei vari procedimenti.

Informativa in materia di protezione di dati personali ai sensi del Regolamento Ue 2016/679

L’ AREA ISTRUZIONE, CULTURA, TEMPO LIBERO E SPORT ha come obiettivo la tutela della privacy dei propri utenti e farà il possibile per garantire che il trattamento dei dati personali si svolga nel rispetto dei diritti, delle libertà fondamentali nonché della dignità delle persone, con particolare riferimento alla riservatezza e all'identità personale. Ai sensi della vigente normativa sulla privacy La informiamo che:Finalità del trattamento

Il trattamento che intendiamo effettuare ha le seguenti finalità che rientrano nelle finalità istitutive dell’AREA ISTRUZIONE, CULTURA, TEMPO LIBERO E SPORT del Comune di Codroipo: richiesta utilizzo impianti, locali, strutture ed attrezzature; richiesta concessione contributi; procedimenti per organizzazione eventi; comunicazioni per l’organizzazione di attività ed eventi programmate dall’Ente o da altri Enti pubblici o Associazioni senza scopo di lucro; per l’inserimento da parte di consulenti informatici e aggiornamento dei dati in rete; per l’effettuazione di servizi e di appalti in convenzione; inserimento in materiale di stampa, pubblicazioni e volumi anche per scopi storici e turistici per finalità di rilevante interesse pubblico (ai sensi dell'art. 73 comma 2 lett.b del Codice Privacy); richiesta di informazioni: dati forniti: recapiti telefonici e personali: il servizio è autorizzato ad utilizzare i dati forniti per un successivo contatto;I dati personali che ci comunica verranno trattati in forma scritta e/o supporto magnetico, elettronico o telematico e con modalità idonee a garantirne la sicurezza; protetti secondo la vigente normativa sulla privacy, trattati in via del tutto riservata dal Servizio Istruzione, Cultura Sport e tempo libero del Comune di Codroipo per le finalità connesse alla propria attività istituzionale e non saranno comunicati a terzi se non in forma statisticamente aggregata. Il conferimento dei dati richiesti è obbligatorio, pena l'impossibilità di instaurare e di continuare ogni rapporto con Lei; la mancata prestazione del consenso al trattamento di cui ai precedenti articoli o la successiva revoca, comporta l’annullamento della richiesta con cancellazione dai servizi offerti dal sito e la conseguente sospensione del servizio.Modalità di trattamento e diritto all’oblio (art. 17)

I dati personali sono trattati con strumenti automatizzati e cartacei per il tempo strettamente necessario a conseguire gli scopi per cui sono stati raccolti. Specifiche misure di sicurezza sono osservate per prevenire la perdita dei dati, usi illeciti o non corretti ed accessi non autorizzati. I dati raccolti non saranno oggetto di trasferimento all’estero.L’invio facoltativo, esplicito e volontario di posta elettronica, unitamente al rilascio dei recapiti personali agli indirizzi indicati su questo modulo o inviati via mail comporta la successiva acquisizione dell’indirizzo del mittente, necessario per rispondere alle richieste, nonché degli eventuali altri dati personali inseriti nella missiva. Il rilascio di dati effettuato dall’utente ai fini informativi autorizza il Servizio Istruzione, Cultura Sport e tempo libero all’utilizzo al fine indicato nella richiesta: a titolo esemplificativo e non esaustivo: richiesta di informazioni: dati forniti: recapiti telefonici e personali: il servizio è autorizzato ad utilizzare i dati forniti per un successivo contatto; richiesta di divulgazione dei propri dati: dati forniti: recapiti telefonici e personali o associativi; il servizio è autorizzato ad utilizzare i dati forniti

e a divulgarli presso chi ne faccia richiesta Soggetti interessati al trattamento dei dati

Il Titolare del trattamento dei dati personali è il Comune di Codroipo, rappresentato dal suo Sindaco: Dott. Marchetti Fabio – Piazza Garibaldi 81 sindaco@comune.codroipo.ud.it . Il Responsabile del trattamento dei dati raccolti (RDP) è il Responsabile del Servizio Cultura Istruzione e Sport del Comune di Codroipo nella persona di Sandro Bressanutti Via Italia, 1 – 33033 CODROIPO UD tel. 0432/824685 - fax 0432/824696 cultura@comune.codroipo.ud.it.L’incaricato del trattamento dei dati raccolti è: Sig.ra Giaretta Arianna tel. 0432 824686 - Sig.ra Pellizzoni Sonia tel. 0432 824687 - Sig.ra Rossi Rita tel. 0432 824582 - Sig.ra Tomasi Elena tel. 0432 824684 - Sig.ra Zonta Elisabetta tel. 0432 824673. Il DPO (Data Protection Officer) al quale rivolgersi è il dott. Paolo Marseu, con sede in Via Musoni 12 – 33043 Cividale del Friuli (UD). Al responsabile del trattamento Lei potrà rivolgersi per far valere i Suoi diritti inviando una e-mail all'indirizzo cultura@comune.codroipo.ud.it.Per la parte automatizzata con strumenti informatici è responsabile del trattamento l’Insiel S.p.a. con sede in via S. Francesco d’Assisi 43 – Trieste. In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti del responsabile del trattamento, ai sensi dell'art. 15 del Regolamento Europeo 2016/679, che per comodità riproduciamo integralmente:1. L’interessato ha il diritto di ottenere dal titolare del trattamento la conferma che sia o meno in corso un trattamento di dati personali che lo riguardano e in tal caso, di ottenere l’accesso ai dati personali e alle seguenti informazioni:a) le finalità del trattamento;b) le categorie di dati personali in questione;c) i destinatari o le categorie di destinatari a cui i dati personali sono stati o saranno comunicati, in particolare se destinatari di paesi terzi o organizzazioni internazionali;d) quando possibile, il periodo di conservazione dei dati personali previsto oppure, se non è possibile, i criteri utilizzati per determinare tale periodo;e) l’esistenza del diritto dell’interessato di chiedere al titolare del trattamento la rettifica o la cancellazione dei dati personali o la limitazione del trattamento dei dati personali che lo riguardano o di opporsi al loro trattamento;f) il diritto di proporre reclamo a un’autorità di controllo;g) qualora i dati non siano raccolti presso l’interessato, tutte le informazioni disponibili sulla loro origine;h) l’esistenza di un processo decisionale automatizzato, compresa la profilazione di cui all’articolo 22, paragrafi 1 e 4, e, almeno in tali casi, informazioni significative sulla logica utilizzata, nonché l’importanza e le conseguenze previste di tale trattamento per l’interessato.2. Qualora i dati personali siano trasferiti a un paese terzo o a un’organizzazione internazionale, l’interessato ha il diritto di essere informato dell’esistenza di garanzie adeguate ai sensi dell’articolo 46 relative al trasferimento.3. Il titolare del trattamento fornisce una copia dei dati personali oggetto di trattamento. In caso di ulteriori copie richieste dall’interessato, il titolare del trattamento può addebitare un contributo spese ragionevole basato sui costi amministrativi. Se l’interessato presenta la richiesta mediante mezzi elettronici, e salvo indicazione diversa dell’interessato, le informazioni sono fornite in un formato elettronico di uso comune.4. Il diritto di ottenere una copia di cui al paragrafo 3 non deve ledere i diritti e le libertà altrui.Il Titolare del trattamento sarà da considerarsi esonerato da ogni responsabilità per: perdite, diffusione accidentale di dati anche personali o sensibili, e qualsiasi altro danno verificatosi a seguito di attacchi da parte di pirati informatici, ladri, hacker, cracker e virus.