perawat klinis i icu

3
7/26/2019 Perawat Klinis i Icu http://slidepdf.com/reader/full/perawat-klinis-i-icu 1/3 PERAWAT KLINIS I ICU a. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri No. Asuhan Keperawatan Diminta Disetujui Catatan 1 Menerima Pasien Baru 2 Menjelaskan Fasilitas yang ada Mendengarkan Kelu!an Pasien " Melakukan Identifikasi resik# pasien jatu! $ Melakukan intervensi pencega!an pasien  jatu! % Memfasilitasi pasien untuk &eri&ada! ' Melakukan (lapping )i&rasi * Melakukan massage pada area tu&u! yang tertekan + Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan sendiri 1, Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri 11 Mem&erikan nutrisi via -/ 12 Mend#kumentasikan jumla! makanan yang di!a&iskan pasien 1 Melakukan pend#kumentasian Intake 0utput 1" Men#l#ng pasien B..K di tempat tidur 1$ Men#l#ng pasien B..B di tempat tidur 1% Mem&eri ukna! 3enda! 1' Mem&eri ukna! /inggi 1* Mem&eri lycerin Spuit 1+ Melakukan vulva !ygine 2, Mencuci /angan 21 Memasang dan melepas Masker 22 Memasang dan melepas sarung tangan Steril 2 Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur 2" Menyikat gigi pasien 2$ Merawat gigi palsu 2% Mem&ersi!kan mulut pasien tidak sadar 2' Menyisir ram&ut pasien 2* Mengganti Pakaian pasien 2+ Mengganti alat tenun , Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya 1 Mencuci ram&ut pasien di tempat tidur 2 Mem#t#ng Kuku Pasien Menjaga ke&ersi!an lingkungan pasien " Mengatur P#sisi F#wler 4152 duduk6 $ Mengatur P#sisi Sym % Mengatur P#sisi /rendelen&urg ' Mengatur P#sisi 7#rsal 3ecum&ent

Upload: rach-syk

Post on 03-Mar-2018

297 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Perawat Klinis i Icu

7/26/2019 Perawat Klinis i Icu

http://slidepdf.com/reader/full/perawat-klinis-i-icu 1/3

PERAWAT KLINIS I ICU

a. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri

No. Asuhan Keperawatan Diminta Disetujui Catatan

1 Menerima Pasien Baru

2 Menjelaskan Fasilitas yang ada

Mendengarkan Kelu!an Pasien

" Melakukan Identifikasi resik# pasien jatu!

$Melakukan intervensi pencega!an pasien jatu!

% Memfasilitasi pasien untuk &eri&ada!

' Melakukan (lapping )i&rasi

*Melakukan massage pada area tu&u! yangtertekan

+Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak

mampu makan sendiri

1,Memfasilitasi pasien yang dapat makansendiri

11 Mem&erikan nutrisi via -/

12Mend#kumentasikan jumla! makanan yangdi!a&iskan pasien

1 Melakukan pend#kumentasian Intake 0utput

1" Men#l#ng pasien B..K di tempat tidur

1$ Men#l#ng pasien B..B di tempat tidur

1% Mem&eri ukna! 3enda!

1' Mem&eri ukna! /inggi

1* Mem&eri lycerin Spuit

1+ Melakukan vulva !ygine

2, Mencuci /angan

21 Memasang dan melepas Masker

22 Memasang dan melepas sarung tangan Steril

2 Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur

2" Menyikat gigi pasien

2$ Merawat gigi palsu

2% Mem&ersi!kan mulut pasien tidak sadar

2' Menyisir ram&ut pasien

2* Mengganti Pakaian pasien

2+ Mengganti alat tenun

,Mengganti alat tenun dengan pasien diatasnya

1 Mencuci ram&ut pasien di tempat tidur

2 Mem#t#ng Kuku Pasien

Menjaga ke&ersi!an lingkungan pasien

" Mengatur P#sisi F#wler 4152 duduk6

$ Mengatur P#sisi Sym

% Mengatur P#sisi /rendelen&urg

' Mengatur P#sisi 7#rsal 3ecum&ent

Page 2: Perawat Klinis i Icu

7/26/2019 Perawat Klinis i Icu

http://slidepdf.com/reader/full/perawat-klinis-i-icu 2/3

* Mengatur P#sisi 8it#t#mie

+ Memiringkan Pasien

",Memfasilitasi pasien pinda! dari tempat tidurke kereta d#r#ng dan se&aliknya

"1

Memfasilitasi pasien pinda! dari tempat tidur

ke kursi r#da"2 Mengukur su!u &adan melalui a9ial

" Mengukur su!u &adan melalui anus

"" Mengukur su!u &adan melalui telinga

"$Mengukur su!u &adan memakai Infra3ed57a!i

"% Mengukur tekanan dara!

"' Meng!itung denyut nadi 5 denyut jantung

"* Meng!itung pernapasan

"+Mend#kumentasikan /anda:tanda )ital padaF#rm Kurve arian

$, Mem&eri k#mpres !angat

$1 Mem&eri &uli &uli panas

$2 Mem&erikan k#mpres dingin

$ Memasang c#nd#m cat!eter

$" Merawat Pasien yang akan meninggal

$$ Merawat pasien yang suda! meninggal

$%Melakukan pend#kumentasian dengan &aikdan &enar

$' Menyiapkan pasien pulang

 b Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi

No. Asuhan KeperawatanDimint

a DisetujuiCatata

n

1 Melakukan 3esusitasi ;antung Paru

2 Pem&erian 0ksigen dengan nasal canule

Pem&erian 0ksigen dengan simple mask

" Melakukan f Infus

$ Meng!itung tetesan infus

% Mengganti cairan infus

' Melakukan f (at!eter

* Melakukan f -/

+ Memasang Infus Pump

1, Mengam&il sample dara! vena

11 Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan <rine

12Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaanFaeces

1 Mem&eri t!erapi #&at per #ral

1" Mem&eri t!erapi #&at per I) langsung

1$ Mem&eri t!erapi #&at per I) tidak langsung

1% Mem&erikan nutrisi parenteral

1' Mem&eri t!erapi #&at per IM1* Mem&eri t!erapi #&at per S(

Page 3: Perawat Klinis i Icu

7/26/2019 Perawat Klinis i Icu

http://slidepdf.com/reader/full/perawat-klinis-i-icu 3/3

1+ Mem&eri t!erapi #&at per I(

2, Mem&eri t!erapi #&at su&lingual

21 Mem&erikan t!erapi #&at tetes

22 Mem&erikan t!erapi #&at supp#sit#ria

2 Mem&erikan t!erapi #&at melalui kulit5 t#pical

2" Mengam&il Sample 7ara! Perifer

2$ Melakukan perawatan luka kecil

2% Mem&erikan in!alasi

2' Melakukan persiapan #perasi kecil

2* Melakukan persiapan #perasi sedang

2+ Memasang 0P

, Melepaskan 0P

1 Memfasilitasi pasien untuk Fisi#t!erapi

2 Memfasilitasi pasien untuk tindakan 3adi#l#gi

Memfasilitasi pasien untuk k#nsul ke P#liklinik

" Menyiapkan pasien untuk tindakan diagn#stik