perawat klinis i, ii, iii igd

Upload: rach-syk

Post on 03-Mar-2018

708 views

Category:

Documents


71 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd

    1/6

    A. PERAWAT KLINIS I IGDa. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri

    No. Asuhan Keperawatan Diminta Disetujui Catatan

    1 Menerima Pasien Baru

    2 Menjelaskan Fasilitas yang ada

    Mendengarkan Kelu!an Pasien

    " Melakukan Identifikasi resik# pasien jatu!

    $Melakukan intervensi pencega!an pasienjatu!

    % Memfasilitasi pasien untuk &eri&ada!

    ' Melakukan (lapping )i&rasi

    *Melakukan massage pada area tu&u! yangtertekan

    +Memfasilitasi makan pada pasien yang tidakmampu makan sendiri

    1, Memfasilitasi pasien yang dapat makansendiri

    11 Mem&erikan nutrisi via -/

    12Mend#kumentasikan jumla! makanan yangdi!a&iskan pasien

    1 Melakukan pend#kumentasian Intake 0utput

    1" Menim&ang Berat Badan

    1$ Mengukur ingkar engan

    1% Mengukur /inggi Badan

    1' Men#l#ng pasien B..K di tempat tidur

    1* Men#l#ng pasien B..B di tempat tidur

    1+ Mem&eri 3ukna! 4enda!

    2, Mem&eri 3ukna! /inggi

    21 Mem&eri lycerin Spuit

    22 Melakukan vulva !ygine

    2 Mencuci /angan

    2" Memasang dan melepas Masker

    2$ Memasang dan melepas sarung tangan Steril

    2% Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur

    2' Menyikat gigi pasien

    2* Merawat gigi palsu2+ Mem&ersi!kan mulut pasien tidak sadar

    , Menyisir ram&ut pasien

    1 Mengganti Pakaian pasien

    2 Mengganti alat tenun

    Mengganti alat tenun dengan pasien diatasnya

    " Mencuci ram&ut pasien di tempat tidur

    $ Mem#t#ng Kuku Pasien

    % Menjaga ke&ersi!an lingkungan pasien

    ' Mengatur P#sisi F#wler 5162 duduk7

    * Mengatur P#sisi Sym

  • 7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd

    2/6

    + Mengatur P#sisi /rendelen&urg

    ", Mengatur P#sisi 8#rsal 4ecum&ent

    "1 Mengatur P#sisi it#t#mie

    "2 Memiringkan Pasien

    "

    Memfasilitasi pasien pinda! dari tempat tidur

    ke kereta d#r#ng dan se&aliknya

    ""Memfasilitasi pasien yang pinda! sendiri kekereta d#r#ng dan se&aliknya

    "$Memfasilitasi pasien pinda! dari tempat tidurke kursi r#da

    "%Memfasilitasi pasien pinda! dari m#&il kekereta d#r#ng dan se&aliknya

    "' Mengukur su!u &adan melalui a9ial

    "* Mengukur su!u &adan melalui anus

    "+ Mengukur su!u &adan melalui telinga

    $,Mengukur su!u &adan memakai Infra4ed68a!i

    $1 Mengukur tekanan dara!

    $2 Meng!itung denyut nadi 6 denyut jantung

    $ Meng!itung pernapasan

    $"Mend#kumentasikan /anda:tanda )ital padaF#rm Kurve 3arian

    $$ Mem&eri k#mpres !angat

    $% Mem&eri &uli &uli panas

    $' Mem&erikan k#mpres dingin

    $* Memasang c#nd#m cat!eter

    $+ Merawat Pasien yang akan meninggal%, Merawat pasien yang suda! meninggal

    %1Melakukan pend#kumentasian dengan &aikdan &enar

    %2 Menyiapkan pasien pulang

    b Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi

    No. Asuhan KeperawatanDimint

    a DisetujuiCatata

    n

    1 Melakukan 4esusitasi ;antung Paru

    2 Pem&erian 0ksigen dengan nasal canule Pem&erian 0ksigen dengan simple mask

    " Melakukan f Infus

    $ Meng!itung tetesan infus

    % Mengganti cairan infus

    ' Melakukan f (at!eter

    * Melakukan f -/

    + Mengam&il sample dara! vena

    1, Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan

  • 7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd

    3/6

    1 Mem&eri t!erapi #&at per I) langsung

    1" Mem&eri t!erapi #&at per I) tidak langsung

    1$ Mem&erikan nutrisi parenteral

    1% Mem&eri t!erapi #&at per IM

    1' Mem&eri t!erapi #&at per S(

    1* Mem&eri t!erapi #&at per I(

    1+ Mem&eri t!erapi #&at su&lingual

    2, Mem&erikan t!erapi #&at tetes

    21 Mem&erikan t!erapi #&at supp#sit#ria

    22 Mem&erikan t!erapi #&at melalui kulit6 t#pical

    2 Mengam&il Sample 8ara! Perifer

    2" Melakukan perawatan luka kecil

    2$ Mem&erikan in!alasi

    2% Melakukan persiapan #perasi kecil

    2' Melakukan persiapan #perasi sedang

    2* Memasang 0P

    2+ Melepaskan 0P

    , Memfasilitasi pasien untuk Fisi#t!erapi

    1 Memfasilitasi pasien untuk tindakan 4adi#l#gi

    2 Memfasilitasi pasien untuk k#nsul ke P#liklinik

    Menyiapkan pasien untuk tindakan diagn#stik

    B PERAWAT KLINIK II IGDa Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri

    No. Asuhan KeperawatanDimint

    a DisetujuiCatata

    n

    1Melakukan Intervensi spesifik Keperawatansecara Mandiri PK I

    2 Sera! terima pasien dari I8 ke ruangan lain

    Menjemput Pasien Ke Kamar #perasi

    " Melakukan Perawatan pasien sesuda! #perasi

    $ Mengantar pasien pinda! ke 4uangan lain

    %Mengantar pasien pinda!64ujuk ke 4uma! Sakitlain

    ' Mengantar pasien ke Kamar 0perasi

    * Melakukan =valuasi tindakan keperawatan

    + Mem&uat 4esume Keperawatan

    1, Melakukan =dukasi pasien

    11 Meng!itung Balance (airan

    12 Melakukan Pemantauan 3em#dinamik

    1 Menilai tanda > tanda 8e!idrasi

    1" Melakukan /e!nik Penyeterilan lat

    & Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara K#larasi

  • 7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd

    4/6

    No. Asuhan KeperawatanDimint

    a DisetujuiCatatan

  • 7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd

    5/6

    1Melakukan Intervensi spesifik Keperawatansecara K#larasi PK I

    2Mem&erikan 0ksigen dengan sungkup4e&reat!ing

    Mem&erikan 0ksigen dengan sungkup -#n

    4e&reat!ing" Mem&erikan 0ksigen dengan masker venturi

    $Melakukan sucti#n lewatmulut6!idung6trac!e#st#mie

    % Menyiapkan pasien #perasi &esar

    ' Menyiapkan pasien 0perasi K!usus

    *Menyiapkan Pasien dan alat untuk pemasangan=//

    + Meng#perasikan perekaman =K

    1, Memasang 8#wer (at!eter

    11 Memasang slang lam&ung6-/

    12 Memasang Infus

    1 Memasang Syringe Pump

    1" Memfasilitasi pasien untuk Permintaan 8ara!

    1$ Mem&eri /ransfusi 8ara!

    1% Mem&erikan t!erapi /itrasi Bicnat? K(

    1' Merawat Pasien dengan (#l#st#mie 5St#ma7

    1* Mengam&il 8ara! rteri

    1+ Melati! 40M

    2, Meng#perasikan alat #9ymetri

    21 Meng#perasikan BPM

    22 Melakukan perawatan uka Sedang

    2 Melakukan Perawatan uka Besar

    2"Melakukan Perawatan Pada Pasien @ang/erpasang 8rainase

    2$Melakukan Perawatan uka Bakar rade I5A2, 7

    2%Melakukan Perawatan uka Bakar rade II52,> ", 7

    2'Melakukan Perawatan uka Bakar rade III5C", 7

    2* Melakukan angkat ;a!itan

    2+Mem&aca dan melap#rkan !asil arat#riumpada d#kter

    ,Mengantar pasien untuk Pemeriksaan6/indakandi luar 4S

  • 7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd

    6/6

    ' Menyiapkan alat untuk tindakan =9terpatie

    * Mendampingi d#kter )isite

    + Merekam ==

    ",Melakukan Pencega!an 8an PenanggulanganInfeksi -as#k#mial

    "1 Pengel#laan Pasien 8engan Penyakit Menular

    "2 Melakukan Penggantian pr#sedur invasif

    " Memasang Bidai

    "" Memasang -eck (#ler

    "$ Melakukan Kum&a! am&ung

    "% Mem&erikan /!erapi 0&at Sedatif

    "' Menyiapkan lat