perawat klinis i, ii, iii igd
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd
1/6
A. PERAWAT KLINIS I IGDa. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri
No. Asuhan Keperawatan Diminta Disetujui Catatan
1 Menerima Pasien Baru
2 Menjelaskan Fasilitas yang ada
Mendengarkan Kelu!an Pasien
" Melakukan Identifikasi resik# pasien jatu!
$Melakukan intervensi pencega!an pasienjatu!
% Memfasilitasi pasien untuk &eri&ada!
' Melakukan (lapping )i&rasi
*Melakukan massage pada area tu&u! yangtertekan
+Memfasilitasi makan pada pasien yang tidakmampu makan sendiri
1, Memfasilitasi pasien yang dapat makansendiri
11 Mem&erikan nutrisi via -/
12Mend#kumentasikan jumla! makanan yangdi!a&iskan pasien
1 Melakukan pend#kumentasian Intake 0utput
1" Menim&ang Berat Badan
1$ Mengukur ingkar engan
1% Mengukur /inggi Badan
1' Men#l#ng pasien B..K di tempat tidur
1* Men#l#ng pasien B..B di tempat tidur
1+ Mem&eri 3ukna! 4enda!
2, Mem&eri 3ukna! /inggi
21 Mem&eri lycerin Spuit
22 Melakukan vulva !ygine
2 Mencuci /angan
2" Memasang dan melepas Masker
2$ Memasang dan melepas sarung tangan Steril
2% Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur
2' Menyikat gigi pasien
2* Merawat gigi palsu2+ Mem&ersi!kan mulut pasien tidak sadar
, Menyisir ram&ut pasien
1 Mengganti Pakaian pasien
2 Mengganti alat tenun
Mengganti alat tenun dengan pasien diatasnya
" Mencuci ram&ut pasien di tempat tidur
$ Mem#t#ng Kuku Pasien
% Menjaga ke&ersi!an lingkungan pasien
' Mengatur P#sisi F#wler 5162 duduk7
* Mengatur P#sisi Sym
-
7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd
2/6
+ Mengatur P#sisi /rendelen&urg
", Mengatur P#sisi 8#rsal 4ecum&ent
"1 Mengatur P#sisi it#t#mie
"2 Memiringkan Pasien
"
Memfasilitasi pasien pinda! dari tempat tidur
ke kereta d#r#ng dan se&aliknya
""Memfasilitasi pasien yang pinda! sendiri kekereta d#r#ng dan se&aliknya
"$Memfasilitasi pasien pinda! dari tempat tidurke kursi r#da
"%Memfasilitasi pasien pinda! dari m#&il kekereta d#r#ng dan se&aliknya
"' Mengukur su!u &adan melalui a9ial
"* Mengukur su!u &adan melalui anus
"+ Mengukur su!u &adan melalui telinga
$,Mengukur su!u &adan memakai Infra4ed68a!i
$1 Mengukur tekanan dara!
$2 Meng!itung denyut nadi 6 denyut jantung
$ Meng!itung pernapasan
$"Mend#kumentasikan /anda:tanda )ital padaF#rm Kurve 3arian
$$ Mem&eri k#mpres !angat
$% Mem&eri &uli &uli panas
$' Mem&erikan k#mpres dingin
$* Memasang c#nd#m cat!eter
$+ Merawat Pasien yang akan meninggal%, Merawat pasien yang suda! meninggal
%1Melakukan pend#kumentasian dengan &aikdan &enar
%2 Menyiapkan pasien pulang
b Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Kolaborasi
No. Asuhan KeperawatanDimint
a DisetujuiCatata
n
1 Melakukan 4esusitasi ;antung Paru
2 Pem&erian 0ksigen dengan nasal canule Pem&erian 0ksigen dengan simple mask
" Melakukan f Infus
$ Meng!itung tetesan infus
% Mengganti cairan infus
' Melakukan f (at!eter
* Melakukan f -/
+ Mengam&il sample dara! vena
1, Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan
-
7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd
3/6
1 Mem&eri t!erapi #&at per I) langsung
1" Mem&eri t!erapi #&at per I) tidak langsung
1$ Mem&erikan nutrisi parenteral
1% Mem&eri t!erapi #&at per IM
1' Mem&eri t!erapi #&at per S(
1* Mem&eri t!erapi #&at per I(
1+ Mem&eri t!erapi #&at su&lingual
2, Mem&erikan t!erapi #&at tetes
21 Mem&erikan t!erapi #&at supp#sit#ria
22 Mem&erikan t!erapi #&at melalui kulit6 t#pical
2 Mengam&il Sample 8ara! Perifer
2" Melakukan perawatan luka kecil
2$ Mem&erikan in!alasi
2% Melakukan persiapan #perasi kecil
2' Melakukan persiapan #perasi sedang
2* Memasang 0P
2+ Melepaskan 0P
, Memfasilitasi pasien untuk Fisi#t!erapi
1 Memfasilitasi pasien untuk tindakan 4adi#l#gi
2 Memfasilitasi pasien untuk k#nsul ke P#liklinik
Menyiapkan pasien untuk tindakan diagn#stik
B PERAWAT KLINIK II IGDa Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara Mandiri
No. Asuhan KeperawatanDimint
a DisetujuiCatata
n
1Melakukan Intervensi spesifik Keperawatansecara Mandiri PK I
2 Sera! terima pasien dari I8 ke ruangan lain
Menjemput Pasien Ke Kamar #perasi
" Melakukan Perawatan pasien sesuda! #perasi
$ Mengantar pasien pinda! ke 4uangan lain
%Mengantar pasien pinda!64ujuk ke 4uma! Sakitlain
' Mengantar pasien ke Kamar 0perasi
* Melakukan =valuasi tindakan keperawatan
+ Mem&uat 4esume Keperawatan
1, Melakukan =dukasi pasien
11 Meng!itung Balance (airan
12 Melakukan Pemantauan 3em#dinamik
1 Menilai tanda > tanda 8e!idrasi
1" Melakukan /e!nik Penyeterilan lat
& Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan Secara K#larasi
-
7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd
4/6
No. Asuhan KeperawatanDimint
a DisetujuiCatatan
-
7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd
5/6
1Melakukan Intervensi spesifik Keperawatansecara K#larasi PK I
2Mem&erikan 0ksigen dengan sungkup4e&reat!ing
Mem&erikan 0ksigen dengan sungkup -#n
4e&reat!ing" Mem&erikan 0ksigen dengan masker venturi
$Melakukan sucti#n lewatmulut6!idung6trac!e#st#mie
% Menyiapkan pasien #perasi &esar
' Menyiapkan pasien 0perasi K!usus
*Menyiapkan Pasien dan alat untuk pemasangan=//
+ Meng#perasikan perekaman =K
1, Memasang 8#wer (at!eter
11 Memasang slang lam&ung6-/
12 Memasang Infus
1 Memasang Syringe Pump
1" Memfasilitasi pasien untuk Permintaan 8ara!
1$ Mem&eri /ransfusi 8ara!
1% Mem&erikan t!erapi /itrasi Bicnat? K(
1' Merawat Pasien dengan (#l#st#mie 5St#ma7
1* Mengam&il 8ara! rteri
1+ Melati! 40M
2, Meng#perasikan alat #9ymetri
21 Meng#perasikan BPM
22 Melakukan perawatan uka Sedang
2 Melakukan Perawatan uka Besar
2"Melakukan Perawatan Pada Pasien @ang/erpasang 8rainase
2$Melakukan Perawatan uka Bakar rade I5A2, 7
2%Melakukan Perawatan uka Bakar rade II52,> ", 7
2'Melakukan Perawatan uka Bakar rade III5C", 7
2* Melakukan angkat ;a!itan
2+Mem&aca dan melap#rkan !asil arat#riumpada d#kter
,Mengantar pasien untuk Pemeriksaan6/indakandi luar 4S
-
7/26/2019 Perawat Klinis i, II, III Igd
6/6
' Menyiapkan alat untuk tindakan =9terpatie
* Mendampingi d#kter )isite
+ Merekam ==
",Melakukan Pencega!an 8an PenanggulanganInfeksi -as#k#mial
"1 Pengel#laan Pasien 8engan Penyakit Menular
"2 Melakukan Penggantian pr#sedur invasif
" Memasang Bidai
"" Memasang -eck (#ler
"$ Melakukan Kum&a! am&ung
"% Mem&erikan /!erapi 0&at Sedatif
"' Menyiapkan lat