perencaan puskesmas 2011
TRANSCRIPT
BAB I PENDAHULUANA. Latar Belakang Rencana tahunan kegiatan UPT Puskesmas Pasaleman tahun 2011 merupakan keharusan yang dibuat sebagai bahan evaluasi kegitan dan acuan kegiatan program tahun 2011 sekaligus sebagai acuan pelaksanaan pembangunan kesehatan dan melengkapi pendokumentasian di UPT Puskesmas Pasaleman tahun 2011. Untuk memberikan pelayanan paripurna yang merupakan tuntutan masyarakat yang kita bersama harus memperhatikannya. Oleh karena itu, kita harus berusaha memenuhi harapan masyarakat tersebut. Untuk itu perencanaan yang baik dan matang salah satu upayanya. Dan dibuat berdasarkan data laporan tahunan 2009, kami di Puskesmas Pasaleman harus berbenah diri agar harapan itu dapat terwujud. Yaitu pelayanan kesehatan di Puskesmas Pasaleman menjadi lebih baik sesuai standar. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan tentang Kebijakan Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) adalah Unit Pelaksanaan Teknis Kesehatan dan terdepan yang merupakan ujung tombak dibidang kesehatan dimana dalam fungsi dan tugas pokok Puskesmas adalah sebagai berikut : 1. 2. 3. Sebagai Penggerak Pembangunan yang berwawasan kesehatan Sebagai Pusat Pemberdayaan Masyarakat Sebagai Pelayanan Kesehatan dasar Strata Pertama.
Agar tugas dan pokok Puskesmas dapat berjalan dengan baik, Puskesmas memerlukan persiapan yang matang dalam hal perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi serta antisipasi hal hal yang mungkin terjadi. Maka rencana tahunan kegiatan Puskesmas ini dirasa sangat diperlukan. Agar dalam dalam kegiatan lebih terarah, tepat dan berhasil secara maksimal.
1
B. Tujuan 1. Tujuan Umum
Tersusunnnya Perencanaan dan penggaran Kesehatan terpadu Puskesmas Pasaleman Tahun 2011. Tujuan Khusus a. Dapat memperoleh data dan pendokumentasian sebagai dasar
perencanaan kegiatan dan penganggaran. b. Dapat menganalisa situasi dari data secara umum dan situasi
derajat kesehatan sehingga diketahui masalah kesehatan yang ada. c. Dapat menyusun masalah dan prioritas masalah sesuai dengan
analisa situasi yang telah disusun sebelumnya. d. masalahnya. e. f. g. Dapat membuat rencana usulan kegiatan. Dapat membuat rencana pelaksanaan kegiatan. Dapat membuat rencana penganggaran kesehatan berdasarkan Dapat membuat penyebab masalah dan upaya pemecahan
prioritas secara cermat dan realistis sesuai dengan rencana kegiatan yang telah disusun.
2
BAB II VISI DAN MISI
Visi dan misi meliputi cara pandang jauh kedepan kemana organisasi harus dibawa agar dapat eksis antisipasif dan inovatif. Dengan demikian visi dan misi adalah gambaran keadaan masa depan yang diinginkan dalam jangka panjang. Mengacu pada konsep visi dan misi diatas, dan melihat latar belakang serta mencermati fenomena fenomena yang ada, maka Puskesmas Pasaleman mempunyai keinginan untuk memperbaiki keadaaan tersebut dengan upaya upaya yang akan dituangkan dalam laporan akuntabilitas instansi pemerintah ini. Oleh karena itu visi dan misi Puskesmas Pasaleman adalah : A. Visi Terwujudnya kecamatan sehat menuju Indonesia sehat, melalui
pembangunan dibidang kesehatan secara bertahap dan berkesinambungan dan didukung sumber daya manusia yang berkualitas, professional, bermoral dan memiliki komitmen yang tinggi serta mengutamakan kepentingan umum demi terwujudnya masyarakat yang sehat. B. Misi 1. Meningkatkan perencanaan yang matang dan sistematis dengan
melibatkan Lintas Program dan Lintas Sektor. 2. Meningkatkan sarana dan prasarana pelayanan di dalam dan luar
gedung. 3. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan petugas. 3
4.
Meningkatakan derajat kesehatan masyarakat setinggi tingginya melalui
Program pokok dan Upaya - upaya wajib dan pengembangan Puskesmas.
BAB III SITUASI GEOGRAFISA. Luas Wilayah Wilayah kerja UPT Puskesmas Pasaleman terdapat di kecamatan Pasaleman Kabupaten Cirebon yang terletak di dataran rendah, Luas wilayah 2.609.794 M2. yang terbagi dari wilayah pemukiman wilayah perkebunan dan persawahan Dan memiliki 7 desa, terdiri 2 desa Non IDT dan 5 desa IDT.Ada beberapa desa yang merupakan desa Endemis DBD yaitu desa Pasaleman dan desa Cilengkrang. Berikut desa-desa yang ada di wilayah kerja Puskesmas : a) Desa Cilengkrang b) Desa Cilengkrang Girang c) Desa Pasaleman d) Desa Cigobang e) Desa Cigobang Wangi f) Desa Tojong g) Desa Tanjung Anom
B. Batas Wilayah Puskesmas Pasaleman merupakan Puskesmas yang berada di kecamatan Pasaleman yang merupkan kecamatan paling ujung kabupaten cirebon dan berbatasan langsung dengan Kabupaten Kuningan & Propinsi Jawa Tengah
4
sehingga batas wilayah kerja merupakan daerah yang rawan terhadap berbagai masalah kesehatan yang disebabkan oleh Wilayah pedesaan yang cukup jauh dari akses pelayanan kesehatan di karenakan antar desa dipisahkan oleh persawahan dan perkebunan sehingga distribusi penduduk antar daerah tersebut terpencar berjauhan, sarana jalan cukup baik akan tetapi alat transportasi umum sangat minim sehingga untuk mendapatkan pelayanan kesehatan memerlukan tenaga waktu yang cukup menguras energi, itu yang menbuat masyarakat malas datang ke sarana pelayanan kesehatan. Wilayah Puskesmas Pasaleman berbatasan dengan wilayah Kecamatan, kabupaten dan Propinsi lain. Berikut batas batas wilayah Puskesmas Pasaleman a. Sebelah timur berbatasan dengan Propinsi Jawa Tengah b. Sebelah utara berbatasan dengan Kecamatan Ciledug c. Sebelah barat berbatasan dengan Kecamatan Waled d. Sebelah selatan berbatasan dengan Kabupaten Kuningan
5
6
C. DATA WILAYAH DAN FASILITAS PELAYANANUPT PKM PASALEMAN TAHUN 2009
N O
DESA
Desa IDT
Ds Gondok Endemik
Luas Wil ( m2)
Jarak ke PKM (km) 1 0.5 0 3 3 4 8
Waktu tempuh PKM (menit) 15 5 0 30 15 40 45
Jumlah sekolah Jum Rt/Rw Jum Rmh Jum kk TK 19/6 19/3 25/10 32/6 21/8 30/8 28/3 174/44 691 547 700 923 685 1106 948 5600 858 680 959 1107 948 1192 1083 6827 1 1 0 0 1 0 1 4 SD 2 1 2 2 2 3 2 14 SMP 0 0 2 0 0 0 0 2
Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pustu 1 0 0 0 0 0 0 1 Polin des 1 0 0 0 0 0 0 1 Pos kesd es 1 0 0 1 1 1 1 5 Lain2 (Dr,Bd) 2 3 2 1 1 1 2 12
1 2 3 4 5 6 7
Cilengkrang CIiengirang Pasaleman Cigobang Cigobang W Tonjong Tanjung A JUMLAH
0 IDT IDT IDT 0 IDT IDT 5
0 0 0 0 0 0 0 0
394.218 192.715 221.801 487.195 408.094 347.785 557.587 2609.4
Sumber Puskesmas Pasaleman 2009
BAB III DATA DEMOGRAFIA. DATA PENDUDUK DAN SASARAN PROGRADI UPT PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009
7
Jumlah penduduk NO DESA L 1 2 3 4 5 6 7 Cilengkrang CIiengirang Pasaleman Cigobang Cigobang W Tonjong Tanjung Anom JUMLAH 1369 1241 1781 1849 1726 1859 1658 11483 P 1491 1221 1794 1940 1515 1815 1756 11532 Maskin 2506 1475 2918 1634 1996 1609 3414 15552 Bayi 01 75 64 94 99 85 97 90 604 Batita 1-3 137 93 143 137 141 148 108 907
Sasaran Program Balita 3-5 168 170 238 267 205 248 257 1553 JML PENDUDUK PROYEKSI 3051 2626 3813 4041 3457 3957 3642 24587
PUS 502 588 564 738 456 922 662 4432
Bumil 82 71 103 109 93 107 99 664
Bulin 77 68 98 104 90 102 95 634
Sasaran Program Usia Produktif NO DESA Petani 1 2 3 4 5 6 7 Cilengkrang CIiengirang Pasaleman Cigobang Cigobang W Tonjong Tanjung A JUMLAH 104 15 428 275 226 247 523 1818 Pedagang 41 30 25 37 24 50 18 225 Buruh 1306 260 403 360 44 47 349 2769 PNS 113 42 54 455 51 1328 15 2058 Swasta 4 10 13 7 8 2 5 49 Lain2 0 0 0 0 0 0 0 0 L 336 276 381 712 402 408 442 2957 P 401 340 440 643 456 328 480 3088 Jum 737 616 821 1355 858 736 922 6045 USILA Sasaran GAKI Laki2 5-19 TH 418 329 810 812 253 473 496 3591 Perm 5-19 TH 307 306 751 819 227 401 515 3326 Jmh 725 635 1561 1631 480 874 1011 6917
8
Sumber Puskesmas Pasaleman 2009
B. DATA SEKOLAH DI UPT PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009
No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Nama Sekolah SDN 1 Cilengkrang Mi Cilengkrang SDN 1 Cileng girang SDN I Pasaleman SDN 2 Pasaleman SDN I Cigobang SDN 2 Cigobang SDN I Cigobang Wangi SDN 2 Cigobang Wangi SDN I Tanjung Anom SDN 2 Tanjung Anom SDN I Tonjong SDN 2 Tonjong SDN 3 Tonjong
Jumlah Siswa Laki2 97 112 133 111 194 150 139 81 109 147 109 119 82 72 Perempuan 108 101 151 95 168 133 114 77 114 137 101 112 58 83
Jumlah Sekolah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Jumlah Sekolah UKS 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
DOKCIL 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Guru UKS 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Ket
9
JUMLAH Sumber Puskesmas Pasaleman 2009
1655
1552
14
4
28
14
C. PERANSERTA MASYRAKAT UPT PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2010 Jumlah Posyandu Desa Cilengkrang Cil Girang Pasaleman Cigobang Cig Wangi Tonjong Tanjung A TOTAl Pr Md 4 3 1 3 11 1 1 3 5 Pr 3 3 1 6 2 15 Mn 1 1 2 To tal 4 4 5 4 5 6 5 33 To tal 24 20 26 28 25 30 29 182 Jumlah kader Aktif Terlatih terlatih 20 24 20 20 25 20 20 28 25 20 30 15 25 20 165 147 Paraji Aktif terlatih 0 0 0 0 0 0 2 2 Tokoh Masyarakat Aktif Terlatih % terlatih 5 2 100 2 2 100 4 1 25 2 0 0 4 1 25 6 3 50 8 3 37,5 31 12 38,5
N o 1 2 3 4 5 6 7
% 4 1 8 4 17
terlatih 1 0 1 1 1 4 5 13
% 0 0 0 0 0 0 40 40
Sumber Puskesmas Pasaleman 2009
10
BAB IV SARANA DAN PRASARANA
A . KEADAAN KETENAGAAN DI PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009
Jumlah penduduk Puskesmas dengan kunjungan
: 23015 jiwa : 37629 0rang
Maka kebutuhan tenaga adalah ( N ) : 37692 / 300 x 5 = 25 orang No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Jenis Ketenagaan Ka Pus Dokter Dokter gigi SKM AKPER AKBID AKZI Farmasi BIDAN ( D1 ) Perawat (SPK) Perawat GIGI Sanitarian / AKLI SPAG Tenaga Laboorium Pengelola obat SLTA Penjaga sopir Jumlah Yang ada Sekarang 1 1 0 0 5 6 1 1 3 3 0 2 0 0 0 2 1 0 25 Kekurangan 0 0 1 0 2 3 1 1 0 0 1 0 0 1 1 1 0 1 13 PNS 1 1 0 0 2 3 0 0 3 2 0 1 0 0 0 0 0 0 13 Status Pegawai PTT 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 Sukwan 0 0 0 0 2 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 2 1 0 8
Sumber data TU Puskesmas Pasaleman 2009
B. KEADAAN OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI DI PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009
NO 1 o
JENIS OBAT Anti Biotik Amoxylin500 mg
JUMLAH Tersedia Pemakaian 20.900 19416
Sisa 1484
Ket
11
o o o mg. o mg o o . o o o o o mg o o o o
Amoxylin 250 mg Amoxylin.sirop Tetracyclin500 Kotrimokazol 480 Rifampicyn300mg Tetracyclin250mg Kotrimokazol 120mg Rifamicyn450mg Kotrymokazol sirop Metronidazol 250mg Ciprofloxacin500 Kloramfenikol 250mg Sulfadimidinum Phenoxi 250mg Phenoxiphenic 500 mg phenic
9360 1610 7200 8600 120 13500 2200 200 955 3600 2600 3250 0 700 1800
8994 1462 7020 8250 0 12870 1700 100 925 3476 1595 3050 0 400 1000
366 148 180 350 120 630 500 100 30 124 1005 200 0 300 800
12
2
Obat Sympomatis o Antalgin o Paracetamol 500mg o Parasetamol 100mg o Parasetamol sirup o Ibuprofen 400mg o Ibupropen 200mg o Antacid o Captopril25mg o GG o CTM o Dextro tab o Dextro sirup o Dexa tab o Prednison o fhenitoin 30 mg o Allopurinol o Aminophylin o Anti fungi zalf o Betametason zalf o Digoxin tab o Ekstrak belad o Furosemid 40mg o Garam oralit o Gentian Violet o Glibenklamid o Hidrochlorthiazid o Hydrochortison zalf o Isoniazhidum o Calsium lactate o Methylergometrin 30500 160000 2800 3945 5400 22200 73000 2400 72000 116000 14500 1580 71000 41000 1200 1400 4100 192 580 0 5250 100 6000 68 600 6000 630 500 23000 500 2500 150 1250 13 24100 151950 2600 3678 4976 21800 71500 2300 68500 109500 13400 1439 65900 39900 1142 1400 3300 169 551 0 4600 5860 52 100 4900 604 0 21700 390 2000 95 1106 2400 8050 200 267 424 400 1500 100 3500 6500 1100 141 5100 1100 58 0 800 23 29 0650 100 140 16 500 1100 26 500 1300 110 500 55 144
o Na. Bikarbonat o Nistatin tab vaginal o OBH o Oxytetrasiklin Inj o Oxytetrasiklin SM o Pirantel o Polikresulen(albotil|) o Reserpin 0,1 mg o Reserpin 0,25 mg o Zalf 24 o Salicyl Bedak o Sulfacetamid TM o Diltiazem 30mg o Albendazol 400 mg o Pil KB o Pyrazinamid500mg o mg o 3 Kloramfenikol TT o Antihemoroid Vitamin o o o o o o o o o Vit A 100000 IU Vit A 200000 IU Vit C Vit K tab Vit B1 Vit B6 Vit Bcomplek Fe Vit Sirup / Griseofulfin 125
30 575 2600 4 2500 3000 257 1365 895 0 3990 312 300 420 235 8
0 536 2540 2 2500 3000 221 1145 845 0 3990 192 300 270 218 -
30 39 60 2 0 0 36 220 50 0 0 120 0 150 17 8
1150 4150 38000 360 44000 46000 46000 50400 85
1150 4050 35920 281 40500 45000 44000 48690 85
0 100 2080 79 3500 1000 2000 1710 0
(TambahDarah ) Vitavit
14
4
Bahan habis pakai. o o o o o cm o o o o Plester o Spuit 1 ml o Spuit 2,5 ml o Spuit 5 ml o Cat-gut 2 / 0 3 / 0 o Infuset anak o Infuset dewasa o Jarum jahit bedah o Silck benang bedah o Abocath o Bisturi o Masker Kasa 2 m x 80 cm Kasa 4 m x 15 cm Kapas pembalut Betadine 30 ml Betadin 300 ml Alkhohol 1000 ml Rivonol Kasa 40 cm x 40 11 11 8 11 41 15 19 15 9 600 600 550 45 12 88 8 0 82 13 10 18 10 5 9 7 8 26 6 11 6 3 451 500 200 21 6 80 1 0 72 11 2 11 3 6 2 1 3 15 9 8 9 6 149 100 350 24 6 8 7 0 10 2 8 7 7
15
o Handscoon o Gameksan 5 o Lisol Injeksi o o o o o o o o o inj o o o o o ular 6 o o inj o o o o o o o o Thyamini inj Amitriptylin 25mg Diazepam inj Diazepam 2mg Diazepam 5mg Ephedrin HCl Fenobarbital inj Fenobarbital Psykotropika Serum anti tetatus Sianokobalamin NaCl Na. Tiosulfat inj Oxytosin inj Ringer laktat Serum anti bias Aminophylin inj Antalgin inj Dexa inj Difenhidramin inj Epinefrin inj Vit. K inj Glukosa 5% Lidocain inj Metylergometrin
14
12
2
60 0 78 45 25 360 25 306 79 19 0 210 166 4 7 349 0 1045 30 1197 471 1655 18 1872 300 1430 3136 1902
30 0 78 1 25 281 17 256 59 9 0 210 154 3 4 329 0 1045 2 271 67 894 8 1218 149 1430 2325 1828
30 0 0 44 0 79 8 50 20 10 0 0 12 1 3 20 0 0 28 926 404 761 10 654 151 0 811 74
16
30mg o mg o o mg o Trihexyfenidil Haloperidol Klorpromazin 25 1,5mg Haloperidol 0,5
Sumber Puskesmas Pasaleman 2009
C. KEADAAN PERALATAN KESEHATAN DI PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009 Jumlah NO Jenis Alat KIA SET Tensimeter stetoskop Jumlah Berfungsi Tidak Berfungsi 0 0 Ket
1 2
1 0
1 0
17
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 1 2 3 4 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Timbangan bayi Timbangan injak Mikrotoa Meja periksa Haemometer Stetoskop monoaural Partus Kit IUD kit Inflant Kit Sterilisator POLIKLINIK SET Tensimeter stetoskop Timbangan injak Mikrotoa Meja periksa Tabung O2 Amu bag Kit Pemeriksaan kesehatan LABORATORIUM Mikroskop Tabung reaksi Rak pengering UKS KIT Kartu snelen Timbangan injak Mikrotoa Senter KEPERKOM SET Tensi meter air raksa Kaca pembesar Meteran Stethoscope duplex Sudip lidah, logam, 12cm Thermometer Timbangan dewasa Hemoglobin set ( sahli ) lengkap Alat suntik set, disposable 2,5-3cc Semprit gliserin Sikat tangan Handuk kecil Sarung tangan no.6,5 Sarung tangan no. 7 Masker Bak instrument bertutup
0 1 1 2 1 1 8 1 1 1 1 1 2 1 1 2 2 2 1 1 1 7 1 0 1 2 2 2 2 2 2 2 2 20 2 2 10 10 10 40 2
0 1 1 2 1 1 8 1 1 1 0 0 1 0 0 2 2 2 1 1 1 7 1 0 1 2 2 1 2 2 2 2 1 20 1 1 10 10 10 40 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0
18
( ukuran sedang ) 25x13,5x6,7 17 Lampu spirtus ( isi 120cc) 18 Lampu senter Mangkok dan busa untuk 19 cuci tangan Bengkok ( waskom ) 20 15 OZ Alat penjepit kertas 21 ( ukuran folio ) 22 Refleks hamer 23 Tas PHN Sumber Puskesmas Pasaleman 2009
2 2 2 2 2 2 2
1 1 2 2 2 2 2
1 1 0 0 0 0 0
D. KEADAAN PENERIMAAN KEUANGAN DI PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009
NO 1 2 3 4 6
SUMBER BIAYA PENGEMBALIAN RETRIBUSI PKPS BBM /ASKESKIN ASKES DEKONSENTRASI BANSOS
JUMLAH 24.081.450; 110.360.000; 1.389.680; _ 9.300.000,-
19
Sumber: Bendahara puskesmas pasaleman 2009 E. KEADAAN SARANA PRASARANA KESEHATAN DI UPT PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009 KONDISI NO JENIS SARANA PRASARANA SARANA KESEHATAH Puskesmas Pustu Wahana Rumah bidan Polindes SARANA PENUNJANG Kendaraan roda 4 Kendaraan roda 2 Komputer Mesin tik wareless JUMLAH RUSAK RINGAN RUSAK SEDANG RUSAK BERAT
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 1 1 1 1 1 4 3 1 1
1 0 0 0 0 0 0 3 0 0
0 1 1 1 1 0 0 0 0 0
Sumber : laporan Puskesmas tahun 2009
20
D. DATA KESEHATAN LINGKUNGAN DI UPT PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009 JUMLAH RUMAH Rmh Di Rmh yg ada periksa Sehat 691 201 119 547 194 136 700 200 139 923 199 124 685 192 111 1106 187 121 948 186 128 5600 1359 878 TPM Di Memenuh periksa i Syarat 16 9 10 3 3 0 4 4 4 2 11 0 2 1 50 19 TTU Di Memenu periksa hi Syarat 8 5 6 3 7 7 3 0 6 4 5 5 7 3 35 27
No 1 2 3 4 5 6 7
DESA Cilengkrang Cileng Gir pasaleman Cigobang Cigobang W Tonjong T. Anom JUMLAH
% 17,2 24,8 19,7 13,4 16,2 11 13,5 15,7
TPM yg ada 37 47 40 21 34 29 29 237
% 24 6.4 0 19. 5.9 0 3.4 8
TTU yg ada 16 12 17 15 16 15 15 106
% 31,2 25 41,2 0 25 33.3 20 77,1
No 1 2 3
DESA Cilengkrang Cileng Girang pasaleman
SAB yg ada 691 535 703
SAB Keluarga Pemakai AB 691 500 703
JAMBAN KELUARGA SEHAT % Dari Target 100 93.4 100 Jamban yg ada 618 513 674 21 Keluarga Pemakai 695 490 512 % Dari Target 112,4 95,5 76 Rumah dg SPAL 691 547 700
SPAL Yang memenuhi syarat 104 113 134
% 15 20,6 19,1
4 5 6 7
Cigobang Cigobang W Tonjong Tanjung Anom JUMLAH
651 654 1106 952 5292
635 651 829 945 5018
97.5 99.5 74.9 99.3 93
731 629 789 475 4429
406 702 504 408 3717
56,9 111,6 63,9 86 83,9
923 685 1106 948 5600
97 118 55 127 748
10,5 17,2 5 13,4 13,3
Sumber Puskesmas Pasaleman 2009
22
C. DATA KEMATIAN DI UPT PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009
N0 I 1 2 3 4 5 6 7 8 9 I III IV 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Penyebab kematian KEMATIAN BAYI : Asfiksia BBLR Kelainan Kongenital Diare Gangguan Sal Cerna Meningitis ISPA Infeksi Pneumonia Total KEMATIAN IBU KEMATIAN BALITA Febris KEMATIAN KASAR Degeneratif jantung Paru Gangguan saluran pernapasan Kanker Hepatitis DM Typhoid Gastritis Kecelakaan ginjal Leukimia Gangguan Syaraf Post oprasi Intoksikasi obat Pembunuhan kesetrum
0-12 bulan 3 1 1 2 1 1 1 1 1 12
UMUR 13-59 5-15 bulan tahun
15-45 tahun
> 45 th
Jmh
0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 1 3 3 1 2 0 0 0 1 0 0 0 1 0
0
3 1 1 2 1 1 1 1 1 12 0 0 1 53 48 11 16 12 8 8 5 4 1 2 1 1 1 1 1 1 187
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jumlah
53 43 6 15 9 4 7 3 4 0 2 0 1 1 1 0 1
Sumber Puskesmas Pasaleman 2009
23
D. DATA KUNJUNGAN KASUS DI UPT PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009 Jumlah Kunjungan Laki 2 Perempuan B L B L 1314 7866 4227 14245 67 212 105 560 609 2817 1326 6987 1990 10895 3015 21792 Jumlah B 2898 172 1935 5005 L 22111 772 9804 32687 Total 25009 944 11739 37692
N0 1 2 3
Jenis Pelayanan Umum Askes PNS Jamkesmas JUMLAH
Sumber Puskesmas Pasaleman 2009
H. DATA KEJADIAN LUAR BIASA DI UPT PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009 N0 1 2 3 Jenis KLB Campak Diare DBD Lokasi 0 Cilengkrang Cil gir Pasaleman Tonjong T. Anom T0TAL 4 Keracunan 0 5 Bencana 0 Sumber Puskesmas Pasaleman 2009 Jumlah kasus 0 1427 1 2 1 2 2 8 0 0 Meninggal 0 2 0 0 0 0 1 I 0 0 Tindak lanjut 0 2 1 2 1 1 2 7 0 0
A. DATA KUNJUNGAN BARU LAMA DI UPT PUSKESMAS PASALEMAN TAHUN 2009 N0 1 2 3 Bulan Januari Februari Maret Jumlah B 350 211 259 24 L 2800 2500 3000 Total 3150 2711 3259
4 5 6 7 8 9 10 11 12
April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember JUMLAH
216 453 509 481 529 352 247 243 486 4336
3200 2833 2831 2926 3231 2104 3022 2515 2394 33356
3416 3286 3340 3047 3760 2456 3269 2758 2880 37692
Sumber Puskesmas Pasaleman 2009
E. SEPULUH PENYAKIT TERBANYAK DI UPT PUSKESMAS PASALEMANTAHUN 2009
KODE NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NAMA PENYAKIT Influenza Myalgia Batuk Tukak Lambung Dermatitis Faringitis Hipertensi Diare Rematoid Artritis Conjungtivitis PENYAKIT J11 M791 R05 K25 L30 J02 I 10 A09 M790 H10 LAKI2 2100 1050 1053 1304 801 488 643 300 532 233
JUMLAH PEREMPUAN 4021 2201 2043 1407 1528 816 499 705 431 634
JUMLAH 6121 3251 3096 2711 2329 1304 1142 1005 963 867
Sumber Puskesmas Pasaleman 2009
25
BAB V DATA CAKUPAN PROGRAM A. PROGRAM WAJIB 1. Hasil cakupan dan kesenjangan PROMKES No Program Variabel Promkes dalam gedung 1 2 Promkes Jumlah pengunjung mendapat KIP/K ( 5% x penguj PKM ) Penyuluhan Kelompok dalam gedung Promkes luar gedung Pembinaan PHBS tatanan RT sehat ( 44% x jumlah rumah ) Pembentukan posyandu purnama dan mandiri ( 55% x Jmh Posyandu ) Pembentukan desi purnama ( 60% x jumlah desa ) Penyuluhan kelompok 26 37692 (1885) 96 x 185 165 0,5 100 - 4.5 0 Sasaran target Pen capaian % Kesen jangan %
3 4 5 6
5600 (2464) 33 19 7/4 456
3606 7 7 432
100 21,2 100 94,7
0 - 33,8 0 - 5.3
7
( 12 x per tahun ) Kunjungan rumah ( 50 % x pengunjung klinik mendapat KIP/K )
(456) 185 93 501 100 0
2. Hasil cakupan dan Permasalahan KESLING No Program Kesling 1 2 3 4 5 6 7 8 Variabel Penyediaan air IS SAB 5272 / 3954 9/6 1152 21,8 100 8 8 47,5 53,4 47,5 53,4 -53,2 +25 -58 -58 -7,5 -1,6 -7,5 -1,6 Sasaran target Pen capaian % Kesen jangan %
9 10 11 12 13 14 15
Pembinaan Pokmair 9 Hygiene sanitasi mamin IS TPM 237/156 19 Pembinaan TPM 237/156 19 Penyehatan tenpat pembuangan sampah 1338/73 IS Pembuangan sampah 636 6 1425/78 IS Air Limbah 761 4 Pembinaan pembuang 1338/73 636 sampah 6 1425/78 Pemb air llimbah 761 4 Penyehatan perumahan dan jaga 5600/36 Rumah memenuhi syarat 1076 40 IS TTU 107/80 47 TTU di bina 107/80 8 Penanganan tempat pengelolaan pestisida Is pengelolaan pestisida 10/7 2 Pemb pengelola pestisida 10/7 2 Pengendalian vektor Pengawasan perindukan 5600/37 1041 vector 94 Pemberdayaan pokja 7/4 3 pemb perindukan vektor Desa potensial mendapat intervensi pemberantasan 7/2 2 vektor Institusi yang dibina
19,2 43,9 7,47 20 20 18,5 42,8
-45,8 -31,1 -67,5 - 45 - 45 -41,5 -17,2
100
0
16
27
17
Rumah bangunan bebas jentik
5600/39 20
931
16,6
-53,4
3. Hasil cakupan dan kesenjangan KIA/ KB No 1 2 3 4 Program Variabel Sasaran target 664/598 664/66 634/539 133/133 607/546 604/423 604/423 13/13 Pen capaian 581 507 13 119 505 505 386 420 % 87,5 76,3 100 90 83,1 83,1 63,9 69,5 Kesen jangan % -13,7 +1,1 -5,6 0 -6,9 -6,1 -0,5 0
KIA /KB Kesehatan ibu K4 DO Linakes Komplikasi keb yang ditangani Kesehatan bayi Kunj Neo Kn 3 Kunj Bayi B4 Kunj Bayi B12 BBLR ditangani
1 2 3 4
4. Hasil cakupan dan kesenjangan GIZI No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Program GIZI Variabel D/S N/S Balita BGM Bayi mendpt Vit A 2x Balita mendapat Vit A 2x Ibu nipas mendapat vit A Bumil F3 Distribusi MP ASI Baduta Gakin Cakupan MP ASI BGM Balita Resti dengan peraw Cakp pra sekolah melk deteksi tumbuh kembang 70% TK Sasaran target 2460/1968 2460/1845 2460/123 236/218 1602/1442 634/507 664/598 291/291 2460/2460 2460/2460 Pen capaian 1638 1002 81 218 1587 537 507 3 3 0 % 66,5 40,7 3,29 92,3 99 84,7 76,3 1,03 0,12 0 Kesen jangan % -13,5 -34,3 0 -7,7 +9 +4,7 -13,7 -98,9 -99,8 100
4/3
4
100
0
28
5. Hasil cakupan dan Permasalahan P3M N o 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Program P3M VariabelPenemuan TB paru BTA (+) Kesembuh TB paru BTA (+)
Sasaran target 26/21 8/7 604/592 604/592 604/561 604/543 604/543 664/617 500/490 1137/1114 7/6 52/47 9750/1950 9750/1950 2305/231 5600/5320 8/8
Pen capain 13 8 508 505 439 536 497 311 465 1102 1 52 1427 1427 11 1041 8
% 50 100 84.1 83,6 72.7 88.7 82.3 46.8 93 96,9 14.3 100 14,6 14,6 0,47 7 18,8 100
BCG DPT Combo1 DPT Combo3 Polio4 Campak TT2 DT Anak sekolah TT Anak sekolah Desa uci Sistem kewaspadaan Dini (W2) Penemuan kasus diare Juml kasus diare yang diberi oralit Penemuan kasus pneumonia dan pne berat Pemeriksaan jentik berkala Cakupan PE
Kesen jangan % 30 0 - 13.9 - 14,4 - 20.3 - 1.3 - 7,7 - 46.2 5 1,1 - 65.7 +10 15,4 85,4 85,5 76,2 0
B.PROGRAM PENGEMBANGAN PENGEMBANGAN. 1. Hasil cakupan dan kesenjangan Keperkom No 1 2 3 4 5 6 Program Variabel Sasaran target Pen Capaian % Kesen jangan %
keperkom Keluarga rawan yang dibina : Maternal Bayi Balita TB Kusta 118 78 273 11 11 29 / / / / / 70% 70% 70% 70% 70% 199 63 101 8 4 100 80 36,9 72,7 36 0 0 33,1 0 34
7 8 9
Lansia Tindak lanjut perawatan
84 / 70% 118 / 70%
30 96
35,7 81,3
34,3 0
Keluarga rawan yang selesai dibina : 10 Maternal 11 12 13 14 15 16 17 Bayi Balita TB Kusta Lansia Tindak lanjut perawatan Cakupan tingkat keluarga mandiri IV(III) 100% dari yg dibina 100% dari yg dibina 100% dari yg dibina 100% dari yg dibina 100% dari yg dibina 100% dari yg dibina 100% dari yg dibina 20% 199 63 101 8 4 30 96 0 100 100 100 100 100 100 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2.Hasil cakupan dan kesenjangan UKS No 1 2 3 4 Program UKS Sekolah yang melakukan tumbang anak pra sekolah 4 Sekolah yang melakukan pelayanan kes di SD/ MI 14 Sekolah yang melaksanakan pelayanan kesehatan remaja SMP SMAN 2 Penyuluhan Kespro di SLTP Variabel Sasaran target 70 % TK/ RA T:3 80% SD/ MI T : 12 60 % 928/742 Pen cpaian 4 14 2 316 % 100 100 100 42,5 Kesen jangan % 0 0 0 57,5
30
3.Hasil cakupan dan kesenjangan keswa No Program 1 2 3 4 5 6 Keswa Variabel Penemuan Kasus Pengobatan Rujukan Penyuluhan Kunjungan rumah Penyuluhan Kesehatan jiwa ke masyarakat oleh petugas Puskesmas dan Kader 937 Deteksi dini gangguan kesehatan jiwa (gangguan perilaku, Psikotik, gangguan psikosomatik , napza dll.) 37692 Penanganan kasus gangguan kesehatan jiwa dalam bentuk psikofarmaka dan psikoterapi 334 Sasaran Target 15 % 11307 90% 200 10% 4 x / th 24 x / th 30% penyulu 281 30 % kunjungan 11307 334 2.9 - 97.1 Pen capaian 334 264 % 0.88 79 Kesen jangan % - 29.1 19
41
24.8
- 75.2
7
8
60% 200
264
100
0
3. Hasil cakupan dan Permasalahan Kesehatan pengindraan No 1 Program Pengin draan Variabel Penemuan kasus kebutaan Penemuan kasus kebutaan akibat katarak Operasi katarak gakin Kegiatan penjaringan untuk penemuan kasus kelainan refraksi melalui pemeriksaan fungsi penglihatan di SD/MI Penemuan Kasus penyakit mata di puskesmas 31 Sasaran target 1.1 % 56 % 20% T = 80 % SD/MI) 14 = 12 4 jenis penyakit 4 100 0 Pen capaian 0 0 % 0 0 Kesen jangan % 0 0
14
100
0
Pelayanan operasi katarak di puskesmas
100% sasaran 38 0rg 56% X 1,1% X Juml penduduk = 151 38 25 - 75 26 68.4 - 31,6
Penemuan kasus buta katarak di puskesmas
5. Hasil cakupan dan Permasalahan lansia No Program lansia Variabel Sasaran target Pen capaian % Kesen jangan %
1
Puskesmas santun lansia : dengan 5 kriteris 1. Papan Puskesmas Kretiria santun lansia 1 2. Loket khusus lansia. 1 3. Adanya data 1 sasaran. 1 4. Adanya alur protap 1 pelayanan lansia. 5. Sarana fisik peduli santun lansia. Senam lansia 4 Posbindu kelompok yang melakukan pelayanan kes : 5 50 % 50 % 3
1 0 4
20 0 100
- 80 - 100 0
32
BAB V ANALISA MASALAH
A . Analisa masalah Masalah adalah kesenjangan antara harapan dan kenyataan, masalah disusun dengan membuat daftar masalah yang di kelompokan menurut jenis program.adalah sebagai berikut : 1. Hasil cakupan dan Permasalahan Promkes N0 1 Variabel Jumlah pengunjung mendapat KIP/K ( 5% x penguj PKM ) Penyuluhan Kelompok dalam gedung Pembinaan PHBS tatanan RT sehat ( 44% x jumlah rumah ) Pembentukan posyandu Sasaran 37692 96 x 5600 33 33 T N 1885 96 2464 19 % 5 100 44 55 N 185 165 3606 7 H % 0,5 100 100 21,2 K - 4.5 0 0 - 33,8
3 4
purnama dan mandiri ( 55% x Jmh Posyandu ) 5 Pembentukan desi purnama 7 4 ( 60% x jumlah desa ) 6 Penyuluhan kelompok 456 456 ( 12 x per tahun ) 7 Kunjungan rumah ( 50 % x pengunjung 185 93 klinik mendapat KIP/K ) Sumber : laporan tahunan Promkes promkes 2009
60 100 50
7 432 501
100 94,7 100
0 - 5.3 0
Dengan melihat data diatas tampak beberapa masalah yaitu a. Rendahnya cakupan penyuluhan dalam gedung dengan pencapain 0.5 % dari target 5 % b. pembentukan posyandu purnama dan mandiri dengan pencapaian 21.2 % dari target 55%. c. Rendah kualitas desa siaga dari 7 desa siaga yang sudah di SK kan yang aktif satu desa.
2. No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Hasil cakupan dan Permasalahan Kesling Variabel IS SAB Pembinaan Pokmair IS TPM Pembinaan TPM IS Pembuangan sampah IS Air Limbah Pembinaan pembuang sampah Pemb air llimbah Rumah memenuhi syarat IS TTU TTU di bina Pemb pengelola pestisida Pengawasan perindukan vektor Pemberdayaan pokja pemb perindukan vektor Desa potensial mendapat intervensi pemberantasan Sasaran 5272 9 237 237 1338 1425 1338 1425 5600 107 107 10 5600 7 7 T N 3954 6 156 156 736 784 736 784 3640 80 80 7 3794 4 2 % 75 75 66 66 55 55 55 55 65 75 75 65 60 60 100 N 1152 9 19 19 636 761 636 761 1076 47 8 2 1041 3 2 H % 21,8 100 8 8 47,5 53,4 47,5 53,4 19,2 43,9 7,47 20 18,5 42,8 100 K -53,2 +25 -58 -58 -7,5 -1,6 -7,5 -1,6 -45,8 -31,1 -67,5 - 45 -41,5 -17,2 0
34
16 17
vektor Institusi yang dibina Rumah bangunan bebas jentik
5600
3920
70
931
16,6
-53,4
Dengan melihat data diatas tampak beberapa masalah yaitu hampir semua variabel pencapain kesling belum mencapai target terutamma rumah memenuhi syarat kesehatan masih rendah terutamah yng kaitannya dengan sanitasi dasar dan Angka bebas jentik.
3. Hasil cakupan dan permasalahan KIA / KB No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 13 14 15 Variabel K1 K4 DO Kunj Neo Kn1 Kunj Neo Kn2 Kunj Neo Kn 3 Kunj Bayi B4 Kunj Bayi B12 BBLR ditangani Linakes Diteksi bumil resti Bumil Resti yang dirujuk Komplikasi keb yang ditangani KB (CU/PUS) KB MJP Aktif KB MJP aktif dg kegagalan Sasaran 664 664 664 607 607 607 604 604 13 634 133 133 133 4432 3428 3428 T N 631 598 66 546 546 546 423 423 13 539 133 133 133 2881 685 171 % 95 90 10 90 90 90 70 70 100 85 100 100 100 65 20 5 N 581 507 74 507 505 505 386 420 13 504 321 119 151 3428 413 4 H % 87,5 76,3 11,1 83,5 83,1 83,1 63,9 69,5 100 79,4 241 90 100 77,3 12 0,11 K -7,5 -13,7 +1,1 -6,5 -6,9 -6,9 -6,1 -0,5 0 -5,6 0 - 10 0 +12,3 -8 - 4,89
Dengan melihat data diatas tampak beberapa masalah yaitu tingginya angka droup out kunjungan bumil, rendahnya cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan.
35
4. Hasil cakupan dan Permasalahan Gizi T N 1968 1845 123 218 1442 507 598 291 2460 2460 % 80 75 5 100 90 80 90 100 100 100 N 1638 1002 81 218 1587 537 507 3 3 0 H % 66,5 40,7 3,29 92,3 99 84,7 76,3 1,03 0,12 0
No 1 2 3 4 5 6 6 7 8 9
Variabel D/S N/S Balita BGM Bayi mendapat Vit A 2x Balita mendapat Vit A 2x Ibu nipas mendapat vit A Bumil F3 Distribusi MP ASI Baduta Gakin Cakupan MP ASI BGM Balita Resti dengan perawatan Cakupan pra sekolah yang melakukan deteksi tumbuh kembang 70% TK Sekolah SD melakukan pelayanan kesehatan
Sasaran 2460 2460 2460 236 1602 634 664 291 2460 2460
K -13,5 -34,3 0 -7,7 +9 +4,7 -13,7 -98,9 -99,8 100
10
4
3
70
4
100
0
11
14
12
80
14
100
0
Dengan melihat data diatas tampak beberapa masalah yaitu kurangnya cakupan N/S yang merupakan indikator cakupan program dan merupakan gambaran kualitas pelayanan Dan rendahnya cakupan MP ASI bagi baduta dan balita dengan BGM.
36
5. Hasil cakupan dan Permasalahan P3M No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Variabel Penemuan TB paru BTA (+) Kesembuhan TB paru BTA (+) BCG DPT Combo1 DPT Combo3 Polio4 Campak TT2 DT Anak sekolah TT Anak sekolah Desa uci Sistem kewaspadaan Dini (W2) Penemuan kasus diare Juml kasus diare yang diberi oralit Penemuan kasus pneumonia dan pneumonia berat Pemeriksaan jentik berkala Cakupan PE Sasaran 26 8 604 604 604 604 604 664 500 1137 7 52 9750 9750 T N 21 7 592 592 561 543 543 617 490 1114 6 47 1950 1950 % 80 85 98 98 93 90 90 93 98 98 80 90 20 100 N 13 8 508 505 439 536 497 311 465 1102 1 52 1427 1427 H % 50 100 84.1 83,6 72.7 88.7 82.3 46.8 93 96,9 14.3 100 14,6 14,6 K 30 0 - 13.9 - 14,4 - 20.3 - 1.3 - 7,7 - 46.2 5 1,1 - 65.7 +10 15,4 85,4
15 16 17
2305 5600 8
231 5320 8
86 95 100
11 1041 8
0,477 18,8 100
85,5 76,2 0
6. Hasil cakupan dan Permasalahan Keperkom. T No 1 2 Variabel Sasaran N % N H % K
Cakupan pely KK Rawa maternal 118 Rawan/ resti Bayi 78
83 83 37
70 70
199 199
100 80
0 0
3 4 5 6 7 8 9
balita Usila TB Kusta Perawatan tindak lanjut Kelompok kusus Cakupan tingkat pencapaian KM IV / III
273 84 11 11 118 4 825
55 191 59 8 8 83 825
70 70 70 70 70 70 100
63 101 90 8 4 96 0
36,9 72,7 36 35,7 81,3 100 0
33,1 0 34 34,3 0 0 100
7. Hasil cakupan dan Permasalahan UKS T No 1 2 3 4 5 Variabel Jml sekolah SD melaks yankes Jml sekolah SMP melks yankes Penyuluhan Kespro di SLTP Guru UKS terlatih Dokter Kecil Sasaran 14 2 928 16 3272 N 12 2 742 12 327 % 80 80 80 80 10 N 14 2 316 13 28 H % 116 100 42.5 108 8,6 K +16 0 -57.5 +8 -91,4
8. Hasil cakupan dan Permasalahan Keswa No 1 Variabel Penyuluhan keswa (T = 30% dari seluruh penyuluhan) dalam dan luar gedung 2 3 Penanganan kasus keswa (T = 60% jumlah kasus ditemukan) Dengan melihat data diatas tampak beberapa masalah yaitu kurangnya cakupan penyuluh keswa dan deteksi dini gangguan keswa. 38 334 200 60 264 132 32 Deteksi dini gangguan keswa (T = 30% kali kunj puskesmas) 37692 11307 30 334 2.9 - 97.1 552 165 30 41 24.8 -75.2 Sasaran T N % N H % K
9. No 1
Hasil cakupan dan Permasalahan Mata. VariabelKegiatan penjaringan kelainan refraksi melalui pemeriksaan fungsi penglihatan di SD/MI (T = 80% SD/MI) Penemuan kasus penyakit mata (T = 4 jenis penyakit mata : katarak,glaukoma, kelainan refraksi, dan xeropthalmia) Pelayanan operasi katarak (T = 100% sasaran hasil penjaringan) Penemuan kasus buta katarak (T = 56% X 1,1 % X Juml penduduk) 24587
Sasaran 14
T N 12 % 80 N 14
H % 100
K 16
2
4
4
100
4
100
0
3
38 270
38 151
100 56
26 38
68.4 25
- 31,6 - 75
Dengan melihat data diatas tampak beberapa masalah yaitu rendahnya cakupan pelayanan operasi katarak dan indikator kasus buta katarak belum ditemukan..
10. Hasil cakupan dan Permasalahan USILA No 1 2 Variabel Posbindu yang melaksanakan pel kes Jumlah yang melaksanakan senam Puskesmas Santun Lansia Puskesmas santun lansia : adanya pelayanan standar dengan 5 kriteris 1. Papan Puskesmas santun lansia 2. Loket khusus lansia. 3. Adanya data sasaran. 4. Adanya alur protap pelayanan lansia. 5. Sarana fisik peduli santun lansia Sasaran 5 5 T N 4 4 % 50 50 N 5 0 H % 125 0 K +25 -100
3
5
5
100
1
20
-80
39
Dengan melihat data diatas tampak beberapa masalah yaitu kurangnya cakupan senam lansia dan belum terlaksana Puskesmas santun lansia.
B. PRIORITAS MASALAH 1. PROMKES
NO VARIABEL 1 Jumlah pengunjung mendapat KIP/K ( 5% x penguj PKM ) 2 Pembentukan posyandu purnama dan mandiri ( 55% x Jmh Posyandu ) 3 Penyuluhan kelompok ( 12 x per tahun )
U 5 5 5
S 5 4 5
G 5 4 4
Nilai 125 80 100
Rengking 1 3 2
2. KESLING NO 1 2 3 4 5 VARIABEL IS SAB IS TPM Rumah memenuhi syarat TTU di bina Rumah bangunan bebas jentik U 5 5 5 4 5 S 4 5 5 4 5 G 4 3 4 4 5 Nilai 80 75 100 64 125 Rengking 3 4 2 5 1
3. KIA & KB NO 1 2 3 4 VARIABEL K4 DO Komplikasi keb yang ditangani Kunj Bayi B4 U 5 5 5 4 S 5 4 5 4 G 5 4 4 4 Nilai 125 80 100 64 Rengking 1 3 2 4
4.GIZI
40
NO 1 2 3 4
VARIABEL D/S N/S Balita BGM Bumil F3
U 5 5 5 4
S 4 5 5 4
G 4 5 4 4
Nilai 80 125 100 64
Rengking 3 1 2 4
5. P3M NO 1 2 3 4 VARIABEL Penemuan TB paru BTA (+) DPT Combo 3 TT2 Penemuan kasus diare U 5 5 4 5 S 4 5 4 5 G 4 5 4 4 Nilai 80 125 64 100 Rengking 3 1 4 2
6. KEPERKOM NO 1 2 3 4 5 6 7 8 VARIABEL Cakupan pely KK Rawan maternal Rawan/ resti Bayi balita Usila TB Kusta Perawatan tindak lanjut Cakupan tk pencapaian KM IV/ III 7. UKS NO VARIABEL 1 Jml Sekolah SD yang melak 2 3 4 5 Yankes Jml Sekolah SMP yang melak Yankes Penyuluhan Kespro di SD dan SMP Guru UKS terlatih Dokter Kecil terlatih U 5 5 5 5 5 S 4 5 5 5 4 G 4 4 5 3 3 Nilai 80 100 125 75 60 Rengking 3 2 1 4 5 U 5 5 5 5 5 4 4 5 S 4 5 5 3 5 4 4 4 G 4 3 5 4 4 3 4 3 Nilai 80 75 125 60 100 48 64 60 Rengking 4 3 1 6 2 8 5 7
8. KESWA NO 1 VARIABEL Penyuluhan keswa (T = 30% dari U 5 S 4 G 4 Nilai 80 Rengking 3
41
2 3
seluruh penyuluhan) Deteksi dini gangguan keswa (T = 30% kunj puskesmas) Penanganan kasus keswa (T = 60%
5 5
5 5
5 4
125 100
1 2
jumlah kasus ditemukan) 9. PENGINDERAAN NO 1 VARIABEL Kegiatan penjaringan kelainan refraksi pada anak SD. ( T = 80% SD/MI ) Penemuan kasus penyakit mata 2 di puskesmas (T = 4 jenis penyakit mata ) Pelayanan operasi katarak 3 (T = 100% sasaran hasil penjaringan) Penemuan kasus buta katarak 4 (T = 56% X 1,1 % X Juml penduduk) 10. LANSIA NO 1 2 3 VARIABEL Posbindu yang melaksanakan pel kes Jumlah yang melaksanakan senam Puskesmas Santun Lansia Puskesmas santun lansia : adanya pelayanan standar dengan 5 kriteris 1. Papan Puskesmas santun lansia 2. Loket khusus lansia. 3. Adanya data sasaran. 4. Adanya alur protap pelayanan lansia. 5. Sarana fisik peduli 42 U 5 5 5 5 5 5 U 5
S 5
G 4
Nilai 100
Rengking 2
4
4
80
3
5
3
75
4
5
5
125
1
S 4 4 5
G 50 50 100
Nilai 5 0 1
Rengking 125 0 20
santun lansia
43
C. RUMUSAN MASALAH
NO I
PROGRAM
RUMUSAN MASALAH
PROGRAM WAJIB Rendahnya cakupan penyuluhan pengunjung mendapat KIP K adalah klinik terp;adu tempat pelaksanaan KIP PROMKES K / klinik konseling diwilayah kerja puskesmas Pasaleman mencapai 0,5 % dari target 5 % pada tahun 2009 hal ini disebabkan karena klinik konseling belum berjalan dengan baik dikarenakan jadual belum terlaksana dengan baik Rendahnya cakupan keluarga yang menghuni rumah yang memenuhi persyaratan rumah bebas jentik 16,6%
1
2
KESLING
dari target 70% di wilayah Puskesmas Pasaleman pada tahun 2009 dikarena kurangnya pembinaan kepada masyarakat.Oleh karena itu akan dilakukan koordinasi dengan lintas program dan lintas sektoral untuk menggerakan masyarakat menguras menutup mengubur sumber tergenangnya air Rendahnya cakupan K4 murni bumil yang mendapatkan pelayanan ANC berkwalitas sebanyak 4x selama
3
KIA
kehamilan dengan rumus 1-1-2 dari petugas kesehatan yang kompeten di wilayah kerja Puskesmas Pasaleman sebesar sebesar 76.3 % dari target 90 % dikarenakan kurangnya pengetahuan & kesadaran ibu hamil untuk dating ke posyandu, oleh karena pembinaan pasca yandu. Rendahnya cakupan N/S adalah perbandingan dari balita yang naik timbangannya dari seluruh sasaran balita
4 5
GIZI P3M
yang ada diwilayah paselman tahun 2010 yaitu mencapai 40,7 % dari target 75% di karena fungsi meja 4 belum berjalan maka akan dilaksanakan represing kader Rendahnya cakupan DPT HBCombo 3 yaitu bayi yang telah mendapat divaksinasi DPT sebanyak 3 kali di wilayah kerja Puskesmas Pasaleman dengan pencapaian sebesar 72,7 % dari target 93 % hal ini disebabkan sistim pendokumentasian yang lemah oleh karena itu akan dilakukan kroscek data per triwulan antara korim
44
dan bidan desa. II PROGRAM PENGEMBANGAN Kurangnya cakupan pembinaan keluarga rawan/resti Balita yaitu anak usia 12 bulan s/d 59 bulan yang 1 KEPER KOM berasal dari keluarga tidak mampu dengan masalah kesehatan dibina yang ada di wilayah Puskesmas Pasaleman pada tahun 2009 dengan pencapaian sebesar 36,9% dari target 70% di karenakan sasaran dan targat tidak jelas untuk itu akan dilakukan pembagian habis sasaran . Rendahnya cakupan penyuluhan kespro di SD ,SMP yaitu kegiatan memberikan penjelasan tentang 2 UKS kesehatan reproduksi pada remaja. pada tahun 2009 yaitu dengan cakupan 42,5% dari target 80% dikarenan kurangnya koordinasi oleh karena itu akan dilakukan koordidasi dengan guru UKS Rendahnya cakupan deteksi dini gangguan kesehatan jiwa ( Psikosomatik dan mental emosional ) yang ada di wilayah puskesmas Pasaleman pada tahun 2009 dengan pencapaian sebesar 2,9 % dari target 30% di 3 JIWA karenakan (administrasi) rekam medis belum optimal, hal ini disebabkan kurang tenaga terampil untuk itu akan di laksakan pembinaan petugas, Kurangnya cakupan penemuan buta katarak yaitu gangguan penglihatan yang di sebabkan oleh kekeruhan pada kornea mata dengan visus 3/60 pada tahun 2009 dengan pencapaian sebesar 25% dari target 56% di karenakan penjaringan belum optimal oleh karena itu akan di lakukan penjaringan gangguan penglihatan / katarak. Belum adanya kegiatan senam lansia yaitu melakukan gerakan sederhana yang kusus untuk lansia secara teratur di wilayah puskesmas Pasaleman pada tahun 2009 dengan pencapaian sebesar 0% dari target 50% di karenakan kurangnya koordinasi di tingkat desa untuk itu akan dilakukan koordinasi di tingkat desa.
4
PENGINDR AAN
5
USILA
45
Kurangnya disiplin petugas
AKAR PENYEBAB MASALAH PROMKES
Kurangnya cakupan KIP/ K sebanyak 0,5 %
METODA
MANUSIA
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
R/R kurang tertib
Kurang koordinasi lintas program
Petugas kurang disiplin
Pengetahuan ketrampilan petugas blm merata
Kurangny a sarana (ruangan)
Alat bantu Penyuluhan kurang ( liflet, pamflet)
Kurangnya penget masy tentang kes
Ekonom i lemah
Kurang disiplin terhadap R/R
Sosialisa si jadwal blm optimal
Kurang rasa memiliki
Beban kerja tugas / Program rangkap
Kurang penyuluhan
46
AKAR PENYEBAB MASALAH KESLING
Kurangnya cakupan rumah bebas jentik 16,6 %
METODA
MANUSIA
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
Kepatuhan petugas terhadap rengana kegiatan kurang
Kurang koordinasi ditingkat desa dan lintas program
Pemahaman masy tentang pentingnya rumah bebas jentik rendah
Kurang penget & ketrampil an petugas
Senter terbatas
a
Kurangnya penget masy tentang kes tentang kes lingkungan
Ekono mi lemah
Petugas Kurang disiplin
Kurangnya penyuluhan
Beban kerja tugas / Program rangkap
Penyimpanan kurang tertib Kurang penyuluhan
47
RUMUSAN MASALAH KIA Rendahnya cakupan K4 sebesar 76.3 %
METODA
MANUSIA
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
Kurangnya penyuluhan
Pembinaan kunjungan kurang intensif
Kurangnya motivasi
Mobilisasi tinggi
Belum memiliki dana JPKMM
Tingkat pendidika n rendah
Pengetahua n rendah
Kepatuhan terhadap protap kurang
Pasca yandu blm optimal
48
AKAR PENYEBAB MASALAH GIZI
Kurangnya cakupan N/S sebesar 40,7 %
METODA
MANUSIA
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
Kurangnya penyuluhan
Meja 4 belum berjalanKurang penget & ketrampilan petugas
Pemahama n masy tentang kes tumbang balitarendah
Kurang penget & ketrampila n petugas
Tidak ada buku panduan
Sarana penyuluha n terbatas
Tidak ada dana
Ketramp ilan Kader kurang
Kurang nya pembin aan. Ketram pilan Kader kurang
Kurangnya Pembinaan an
Kurangny a penget masy tentang kes tumbang balita
Ekonomi lemah
Kurangnya pembinaan
Pendidikan / rendah
49
AKAR PENYEBAB MASALAH IMUNISASI
Kurangnya cakupan DPT.3 ( 72,7 %)
METODA
MANUSIA
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
Kurangnya pendokuma ntasian data ( R/R )
Kurang koordinasi di tk kecamatan dan tk desa
Kurang nya pengetahu an masyaraka t
Tingkat kepatuha n protap yang Kurang
Kurang sarana penyuluhan Poster. lieflat
Belum tergalihnya potensi dana yang ada
Tingkat pendidika n dan kesadaran rendah
urban
Kurang Penyuluh an
50
AKAR PENYEBAB MASALAH KEPERKOM
Kurangnya cakupan KK Rawan Balita 52,8 %
METODA
MANUSIA
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
Kurang koordinasi lintas program
Pengisian askep rumit
Kurang koordina si dengan PKK
Motivasi petugas kurang
Kurang pengetahuan & ketrampilan petugas tentang keperkom
Tingkat pendidikan masy rendah
Lingku ngan buruh
Rencana pembagian sasaran tidak detil
Kurang nya pembin aan Petugas baru blm terlatih
Ketua PKK sering berganti
Tugas rangkap/b eban kerja petugas berlebih
Kurang pembinaan dari pemegang program keperkom Pengelola program belum terlatih
Sasaran / ortu tidak ada ditempat
51
AKAR PENYEBAB MASALAH Penglihatan
Kurangnya cakupan penemuan kasus buta katarak 25 %
METODA
MANUSIA
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
Penjaringa n belum optimal
Kurang koordinasi ditingkat desa
Pemaham an masy tentang kes matarendah
Kurang penget & ketrampila n petugas
Tidak ada buku panduan
Alat bantu penjaringan kurang
Tidak ada dana
Penyakit dianggap biasa tidak akan merepotkan
Ekonom i lemah
Kurang nya pembin aan
Beban kerja tugas / Program rangkap
Pendidikan / pengetahuan rendah
52
AKAR PENYEBAB MASALAH JIWA
Rendahnya cakupan deteksi dini gangguan jiwa ( 25 % )
METODA
MANUSIA
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
Metode penemuan masih pasif terbatas yang masih di PKM saja
Pencatatan belum optimal
Kemampuan tenaga dalam pelaksanaan metode 2 menit kurang terampil
Kurang koordinasi & lintas program
Tidak ada buku panduan
Kartu RM kurang
Kepercayaan masy gg jiwa tidak dapat sembuh
Ekonomi lemah
System pencarian RM lama
Pembinaan dari programme r kurang
Beban tugas banyak Petugas sibuk dengan R /R masing masing Petugas setengahnya masih sukwan
Pengetah uan masy rendah
Tenaga kurang
Kepatuhan petugas pada jadual kurang
Penyuluha n petugas kurang
53
AKAR PENYEBAB MASALAH UKS
Rendahnya cakupan penyuluhan kespro 34%
METODA
MANUSIA
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
Kurangnya pendekatan
Kurang koordinasi
Tenaga terampil kurang
Kurang koordinasi dari lintas program
Tidak ada buku panduan
Kurang alat bantu penyuluha n
Pengetahuan masyarakat tentang kespro kurang
Ekonomi lemah
Kurang pembinaan dari programer
Peran guru kurang
AKAR PENYEBAB MASALAH USILA Belum terlaksana 54 kegiatan senam 0 %
AKAR PENYEBAB MASALAH USILA Belum terlaksana kegiatan senam 0 %
METODA
MANUSIA
SARANA
DANA
LINGKUNGAN
Kurangnya pendekatan
Tenaga terampil kurang
Kurang koordinasi lintas progran
Tidak ada buku panduan dan kaset
Masy tidak terbiasa senam
Ekonomi lemah
Kurang pembinaan dari programer
55
D. AHAN MASALAH PROGRAM WAJIB 1. PROMKES No Prioritas Masalah 1. Rendahnya cakupan penyuluhan pengunjung mendapat KIP K / mklinik 0,5 % dari target 5 % pada tahun 2009 Penyebab masalah Kurang disiplin terhadap jadwal dan R/R Kurang tenaga terampil. Tugas rangkap Kurang sarana ( ruang konsling ) Kurangnya alat bantu penyuluhan Alternatif pemegahan masalah Pembagian tugas dan Penjadualan Koordinasi lintas program Melengkapi sarana R / R Pembinaan mingguan Pertemuan bulanan Konsutasi ke dinas. mengajukan petugas tambahan. Memberikan tugas rangkap sesuai dengan kemampuan Memanfaatkan yang sudah ada Papan informasi Jadual konseling Mengajukan alat bantu penyuluhan Pemecahan masalah terpilih Pembagian tugas dan Penjadualan Melengkapi sarana R / R
56
2. KESLING No 1. Prioritas Masalah Rendahnya cakupan rumah bebas jentik 16,6% dari target 70% Penyebab masalah Alternatif masalah Pemecahan masalah terpilih Koordinasi lintas program dan linsek Pembinaan petugas Pertemuan bulanan
Kurang koordinasi tk Desa Koordinasi dg Pkk , kader desa dan LP Sosilisasi program terkait Petugas kurang disiplin kurangnya penyuluhan Tugas rangkap Pembinaan petugas Pertemuan bulanan Koordinasi lintas program (penyuluhan posy) mengajukan petugas baru Memberikan tugas tambahan.
Penyimpanan alat kurang Catatan barang. tetib. Penanggung jawab barang. 3. KIA/ KB No 1. Prioritas Masalah Rendahnya cakupan K4 murni bumil di wilayah kerja Puskesmas Pasaleman sebesar 76,3 % dari target 90 % Penyebab masalah Kurang motivasi Alternatif pemecahan masalah Koordinasi LP & LS Penyuluhan saat ANC Pembinaan / kunjungan rumah pasca yandu Penyuluhan di posy ANC sesuai protap/ standar Pemecahan masalah terpilih Kunjungan rumah pasca yandu Penjadualan Supervisi
Kepatuhan terhadap protap kurang
57
Pembinaan / kunjungan kurang intensif petugas Mobilisasi tinggi Belum memiliki JPKMM 4. GIZI No Prioritas Masalah 1. Rendahnya cakupan N/S yaitu mencapai 40,7 % dari target 75% Penyebab masalah ketrampilan kader kurang ketrampilan petugas kurang Kurangnya sarana penyuluhan Tidak ada dana
Pertemuan bulanan Pembinaan petugas Penjadualan Supervisi Sweeping Penyuluhan / motivasi persipan dana persalinan
Alternatif masalah Represing kader Pembinaan kader dalam pasca yandu Pembinaan petugas melalui Pertemuan mingguan Mengaktifkan meja 4 Memaksimalkan sarana yang sudah ada Mengajukan sarana penyuluhan Mengajukan dana PMT penyuluhan
Pemecahan masalah terpilih Represing kader dan Pembinaan petugas
58
4. P3M No 1. Prioritas Masalah Rendahnya cakupan DPT HBCombo 3 sebesar 72,7 % dari target 93 % Penyebab masalah Kurang disiplin terhadap R / R Koordinasi Tk Desa / kec Kurang penyuluhan Alternatif masalah Pembinaan R/ R Kros cek data buku kuning. Koordinasi dengan kader desa, PKK (pengerahan sasaran ) Persiapan H-1 posy Penyuluhan di posy Pelaksanaan kelas ibu Memaksimalkan informasi yang tersedia di buku KIA Pembinaan petugas pelaksana imunisasi Mengajukan sarana penyuluhan Sweeping KMS Pemecahan masalah terpilih Pembinaan R/ R Kros cek data buku kuning.
Tk kepatuhan petugas thd protap kurang Kurangnya alat bantu penyuluhan Urban
PEMECAHAN MASALAH PROGRAM PENGEMBANGAN 59
1. KEPERKOM No Prioritas Masalah Penyebab masalah 1. Kurangnya cakupan Kurang koord LS keluarga rawan balita yang selesai dibina sebesar 52,8% dari Kurang koord Lp target 100% Pembinaan tenaga kurang ( prekwensi ) Alternatif pemecahan masalah Pertemuan Koord dgn PKK. Koord program terkait ( LP) Membagi habis sasaran. Meningkatkan pembinaan Dalam lokmin. Dalam mingguan Suverpisi di lapangan mengajukan petugas tambahan. Memberikan tugas rangkap Mengajukan phn kit Memanfaatkan sarana yang sudah ada Masalah terpilih Membagi habis sasaran balita.
Tugas rangkap
PHN kit kurang
60
2. UKS No Prioritas Masalah 1. Rendahnya cakupan penyuluhan Kespro sebesar 34 % dari target 80 %
Penyebab masalah < Peran guru
Alternatif masalah Pembinaan guru UKS Koord dengan guru BP / UKS mengajukan buku panduan dan buku ku penyuluhan Mengajukan alat penyuluhan Buka Kontak person PIK KRR Pembinaan petugas Mengajukan tenaga
Masalah terpilih Koord dengan guru BP / UKS
Tidak ada buku panduan penyuluhan < sarana penyuluhan
Pembinaan petugas ttg kespro kurang belum optimal < Tenaga Pengetahuan masy ttg kespro kurang.
Penyuluhan di SD dan SMP
3.PENGINDRAAN 61
No Prioritas Masalah Penyebab masalah 1. Kurangnya cakupan Kurang tenaga terampil penemuan kasus buta katarak dengan pencapaian sebesar 25% dari target kurangnya penyuluhan 100% di kes indra penglihatan. Penjaringan belum optimal Kurangnya alat bantu penjaringan., Kurang koord LP. PS. Tidak ada dana trasnport penjaringan. Kurang nya pengetahuan masy ttg kes idra pengliatan
Alternatif Pemecahan masalah Pembinaan Petugas Pertemuan Triwulan Pertemuan bulanan penyuluhan kes indra penglihatan. Penjaringan di intensifkan Pengadaan snelen chart ( PKM ) Pengajuan alat bantu Sosialisasi di PKM Sosialisasi program indra pengliatan di tk kec dan desa Pengajuan dana transport Penyuluhan ttg kes indra pengliatan.
Masalah terpilih Penjaringan di intensifkan
62
4.KES JIWA No Prioritas Masalah 1. Rendahnya cakupan deteksi dini sebesar 2,9 % dari target 100% Penyebab masalah pencatatan blm optimal Alternatif pemecahan masalah Menghimbau untuk tertib administrasi Pembinaan Menambah tenaga di karcis Membuat kartu RM Sosilisasi di PKM Pembinaan petugas Pembinaan petugas.diintensifkan Pertemuan mingguan. Konsultasi ke dinkes. Pinjam PKM terdekat. Mengajukan tenaga baru. jadwal Penyuluhan keswa kelompok / individu. Masalah terpilih Pembinaan petugas
Kartu RM kurang Kurang koord LP Pembinaan kurang
Tidak ada buku panduan Kurang tenaga. Pengetahuan masy kurang.
63
5. USILA No Prioritas Masalah 1. Belum adanya kegiatan senam lansia pencapaian sebesar 0 % dari target 100% Penyebab masalah Kurang tenaga terampil kurangnya penyuluhan maanfaat senam Kurangnya alat bantu senam, Alternatif pemecahan masalah Pembinaan Petugas Pelatihan senam. Pertemuan bulanan. penyuluhan manfaat senam Pengadaan alat bantu Pengajuan alat bantu Buku pedoman senam Koord dengan desa Pengajuan dana transport Masalah terpilih Kordinasi dengan desa,
Tidak ada dana trasnport
BAB VI 64
RENCANA KEGIATAN A. RENCANA USULAN KEGIATAN No 1 Kegiatan PROMKES Pembagian tugas dan Penjadualan piket Melengkapi sarana R / R Tujuan Pemerataan beban tugas Tertib administrasi Sasaran 1885 Targat 100 % Dana Alat format Tenaga Perwt bidan Programer promkes Indikator 100 % Sunb biaya BOK
2
Buku 100% register penyuluhan
Format Buku panduan
100%
RENCANA USULAN KEGIATAN No 1 Kegiatan KESLING Koordinasi lintas program dan sektoral (penyuluhan jentik posy) Pembinaan petugas Pertemuan bulanan Tujuan Meningkatkan cakupan angka rumah bebas jentik. Meningkatkan pengetahuan dan keterampialn Sasaran Kelompok PKK toma Rw Rt Perawat 9 Bidan 8 Targat 95% Dana Alat Materi penyulu han senter Buku panduan Tenaga Petugas Kesling dan PKD Kapus Petugas kesling Indikator 100 % Sunb biaya BOK
100%
100%
65
RENCANA USULAN KEGIATAN No 1 Kegiatan KIA/KB Pembinaan / kunjungan pasca yandu Tujuan Meningkatkan cakupan K4 Sasaean Targat Dana Alat Protop ANC Tenaga Bikor Bides Indikator 669 (95 %) bumil mendapat pelayanan sesuai standart Sunb biaya BOK
704 bumil 669 (95 %) bumil mendapat pelayanan sesuai standart 7 desa 100%
Penjadualan Supervisi
Meningkatkan cakupan K4
Daftar tilik penyelia ann
bidkor
100%
RENCANA USULAN KEGIATAN No 1 Kegiatan GIZI Represing kader dan Pembinaan petugas Tujuan Meningkatka n ketrampilan dan pengetahuan kader Sasaean 66 kader Targat 100% Dana Alat Materi, buku panduan peganga n kader Tenaga Petugas Gizi & yang terkait Indikator BOK Sunb biaya
100 %
66
RENCANA USULAN KEGIATAN No 1 Kegiatan P3M Pembinaan R/ R ( buku kuning dll ) Kros cek data buku kuning Tujuan Meningkatkan kemampuan dan tertib administrasi Meningkatkan cakupan Sasaean 100% Targat 12x Dana Alat Buku panduan Tenaga Korim Indikator 12x Sunb biaya BOK
100%
12 X/thn
Buku Korim kuning, buku biru , laooran bulanan
12 X/thn
RENCANA USULAN KEGIATAN PROGRAM PENGEMBANGAN No Kegiatan KEPERKOM Membagi habis sasaran balita Tujuan Peningkatan cakupan pembinaan KK rawan Sasaran 273 kasus balita Targat 191 (70 %) Dana Alat Sasaran estimasi balita Map dan format askep, Tenaga Koord ke Perkom Perawat bidan Indikator 100 % balita dibina Sunb biaya jamkesm as
1
67
No 2
Kegiatan Kas wa Pembinaan petugas
Tujuan
Sasaran Petugas kesehatan ( perawat dan bidan
Targat 15% dari kunjungan PKM (37692) = 5653 kasus
Dana
Alat Buku panduan
Tenaga Kapus Dokter dan petugas keswa Dokter dan petugas keswa
Indikator 15 % dari kunjungan
Sunb biaya
Membangun kerjasama dalam penjaringan kasus
Pertemuan triwulan
Pertemuan bulanan
Meningkatkan pengetahuan & ketrampilan diteksi dini gangguan jiwa dan penanganannya
Petugas kesehatan 90 % dari ( perawat dan penemuan bidan kasus
Buku panduan
90 % dari penemuan kasus.
68
No 3
Kegiatan
Tujuan
Sasaean
Targat Terlaksan anya senam tiap bulan 151
Dana
Alat Format sasaran. Alat bantu senam
Tenaga
Indikator
Sunb biaya
LANSIAKordinasi di tk desa, Terselenggarany Kuwu / a sen am lansia kesra PKK Petugas Terlaksana lansia Kapus nya senam lansia tiap bulan 151 kasus
4
Program penglihatan Penjaringan Meningkatnkan cakupan kebutaan akibat gangguan pengliatan 270 -Buku Dokter dan panduan pemegang -Alat bantu program snelen , senter - ATK. Buku panduan Kapus/ Dokter , bidkor dan petugas UKS
5
Program UKS Koord dengan Meningkatkan guru BP / kerjasama ttg UKS kesehatan reproduksi Remaja
Guru BP/UKS SD dan SMP
4 x/ th
Tersedia jadwal konseling remaja di sekolah
B. RENCANA PELAKSANAAN 1. RENCANA PELAKSANAAN PROMKES
69
No 1
Kegiatan Pembagian tugas dan Penjadualan
Sasaran 1885
Target 100 %
Volume 16 / bln
Rincian kegiatan
Lokasi
Tenaga pelk Perwt bidan
Jadwal 16 / bln
Biaya BOK
Persiapan : Puskesmas nama petugas materi daftar hadir Pelaksaaan : jadual penyuluhan (materi + petugas ) penyampaian materi enaluasi : R/ R tercatat rapi Persiapan : pengajuan dana Sarana : Buku Register Daftar hadir Pelaksaaan : penggandaan puskesmas
2
Melengkapi sarana R / R
Buku register penyulu han
100%
1x
Programer promkes
1x
2. RENCANA PELAKSANAAN KESLING No Kegiatan Sasaran Target Volume Rincian kegiatan Lokasi Tenaga pelk Jadwal Biaya
70
1
Koordinasi lintas program dan sektoral (penyuluhan jentik posy)
Klomp PKK Toma RW ( 7 desa )
100 %
12x/th
Persiapan : penguasaan materi Sarana : Buku panduan, materi penyuluhan Daftar hadir Buku lap kegiatan Pelaksaaan : penyampaian materi penyuluhan Persiapan Data sasaran Jadual posyandu Pembagian target
7 desa
Petugas Kesling dan PKD
Tiap bulan BOK Mengikuti jadwl pertemuan rapat TK keg dan Tk Desa
2
Pembinaan petugas Pertemuan bulanan
Perawat 9 Bidan 8
100%
12x/th
Puskesma Kapus s Petugas kesling
12x/th
BOK
3. RENCANA PELAKSANAAN KIA No Kegiatan 1 ANC sesuai atandar Sasaran 704 bumil Target 669 (95 %) Rincian kegiatan Persiapan : meteri Alat peraga Pelasanaan Konsling ttg ANC, bumil Evaluasi : Tanya Jawab 2x/th/desa Persiapan Format penyeliaan Pelaksanaan : Volume Lokasi Dalam gedung Luar gedung Desa bidkor 2x/th/desa Tenaga pelk Jadwal Bikor Tiap jadual Bides pelayanan Biaya BOk
Penjadualan Supervisi
7 desa
100%
71
Penilaian kinerja bidan Evaluasi : Nilai hasil supervisi administrasi, hasil kegiatan ,kinerja bidan 4. RENCANA PELAKSANAAN GIZI No 1 Kegiatan Represing kader dan Pembinaan petugas Sasaran 66 kader Target 100% Volume 1 X/thn Rincian kegiatan Persiapan : dana transport, penguasaan materi Sarana : Alat peraga, Buku panduan, materi penyuluhan, Buku KIA Materi : Buku pegangan kder, Buku KIA Pelaksaaan : Praktek dan Diskusi Evaluasi : CTJ, pretest Pos test Lokasi Desa Tenaga pelk Petugas Gizi & yang terkait Jadwal 1 x/ th Biaya BOK
5. RENCANA PELAKSANAAN P3M No Kegiatan Sasaran Target Volume Rincian kegiatan Lokasi Tenaga pelk Jadwal Biaya
72
1
Pembinaan R/ R ( buku kuning dll ) Kros cek data buku kuning
8 bidan 9 Perwt 8 bidan 9 Perwt
100%
12x
2
100%
12 X/th
Persiapam Jadwal kegiatan Pelaksaan Rapat mingguan Persiapan : laporan bulanan imunisasi , kohort bayi buku biru, buku kuning. Buku partus. Sarana : buku buku laporan imunisasi Pelaksaaan : kroscek data Evaluasi : kesesuaian dat bidan dan korim
PKM
Korim
12x
PKM
Korim
12 X/thn
6. RENCANA PELAKSANAAN KEPERKOM No 1 Kegiatan Membagi habis sasaran balita Sasaran 273 kasus balita Target Volume Rincian kegiatan Sasaran estimasi balita Map dan format askep, Lokasi Puskesmas Tenaga pelk Koord ke Perkom Perawat bidan Jadwal 1x/th Biaya BOK
191 (70 %) 1x/th
7. RENCANA PELAKSANAAN JIWA
73
No 1
Kegiatan Program kes Jiwa Pembinaan petugas Pertemuan triwulan Pertemuan bulanan
Sasaran
Target
Volume
Rincian kegiatan
Lokasi Puskesmas
Tenaga pelk
Jadwal
Biaya BOK
Petugas kesehatan ( perawat dan bidan Petugas kesehatan ( perawat dan bidan
15% dari kunjungan PKM (37692) = 5653 kasus 90 % dari penemuan kasus
Buku panduan
Kapus Dokter dan petugas keswa
Buku panduan
Dokter dan petugas keswa
8. RENCANA PELAKSANAAN PENGLIHATAN No 1 Kegiatan Penjaringan Sasaran 270 Target 151 Volume Rincian kegiatan -Buku panduan -Alat bantu snelen , senter - ATK. Lokasi Puskesmas Tenaga pelk Dokter dan pemegang program Jadwal Biaya BOK
9. RENCANA PELAKSANAAN UKS
74
No 1
Kegiatan Koord dengan guru BP / UKS
Sasaran Guru BP/UKS SD dan SMP
Target Guru BP/UKS SD dan SMP aktip
Volume 4 x/ th
Rincian kegiatan Persiapan kesepakatan waktu laporan kegiatan UKS Buku panduan
Lokasi Kantor UPT pendidikan
Tenaga pelk Kapus/ Dokter , bidkor dan petugas UKS
Jadwal
Biaya BOK
10. RENCANA PELAKSANAAN USILA No 1 Kegiatan Sasaran Target Terlaksana nya senam tiap bulan Volume 12 x/ th Rincian kegiatan Format sasaran. Alat bantu senam Lokasi Puskesmas Tenaga pelk Petugas lansia Kapus Jadwal Biaya BOK
Kordinasi di tk Kuwu / desa, kesra PKK
C. RENCANA ANGGARAN
RENCANA KEGIATAN / PLAN OF ACTION ( POA ) UPT PUSKESMAS PASALEMAN KABUPATEN CIREBON TAHUN 2011
75
N O 1
Kegiat an 1 Promkes Mengembangankan Desa siaga komperhensif melalui pembinaan rutin. Pendataan PHBS Pembinaan RT sehat
Perincian Biaya Tujuan 2 Meningkatkan dan memotivisi forum dan partisipasi masy Sasaran 3 Pengurus desa siaga Vol Kegiatan 4 84 Biaya satuan 5 2 org x 7 desa x 12 kl x 20.000 Jml Biaya (Rp) 6 Waktu 7 Pelaksana 8 Promkes Bides PKD
3.360.000,- Maret
Pengetahui data riil keluarga sehat Meningkatnya cakupan RT sehat
Rumah tangga Rumah tangga
88. 528
2 org x 44x 20.000 x 2kl 1 org x 33 RW x 12 kl x 20.000
3.520.000,- Januari & Dsember 7.920.000; Januari & Dsember 14. 800.000;
2.
KIA - Swipping K1
- Pembinaan Kelas ibu
Meningkatkan cakupan K1 agar dpt menditeksi dini resti untuk segera ditindak lanjuti Untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang perawatan kehamilan, bayi & balita.
Do KB, Catin di 4 Desa legokan Kelompok ibu hamil & ibu bayi/ balita.
28
1 org x 33 pyd x 3 kl x 20.000
1. 980.000,- Triwulan
Bidan
2 org x7 ds x 12 kl x 20.000
3.360.000,- Januari s/d Desmber
Bidan PKD
76
5.340.000 4 Gizi Supervisi suportif Memotivasi petugas Kader dan dan kader yang ada di petugas posyandu agar sitem meja 5 dapat berjalan Meningkatkan pengetahuan dan ibu balita Meningkatkan Gizi balita Intervensi gizi buruk Pemberian bahan makanan penyuluhan Meningkatkan Gizi balita Meningkatkan pengetahuan masyarakat dan balita bumil dan bumil ibu balita status status 2 0rang 33 pos ibu Balita dengan BGM 12 1 paket x 2 anak x 6 kali x 55000 1 paket x 4 x 33 pyd x 30000 660.000; 3.960.000; 84x 1 org x 7 ds x 12 kl x 20.000 1.680.000 ,- Jan s/d des TPG tim dan
Pembinaan Gizi Buruk & BGM.
84x
2 org x7 ds x 1 kl x 20.000
280.000 ,- September Dokter TPG
Pemantaqun tumbang bayi balita 4 P3M Abatisasi di
Mengetahui 33 posyandu pertumbuhan dan perkembang balita.
1 org x 33 pyd x 1kl x 20.000
660.000; 7.240.000;
Pemberantasan jentik
Ds dengan
48 77
2 org x 7 Ds x 12
3.360.000,- Juli
Surveilen
Lokasi potensial Perindukan Vektor
untuk menekan perkembangbiakan nyamuk Meningkatan partisipasi masyarakat
kasus DBD / daerah endemis 33 desa 99
x 20.000,-
mnjelang musim hujan 1.980.000; Catur wulan 5.340.000;
Pembinaan survelain di desa
1 0rg x 33 posyandu x 3 kali x 20.000
5
KesLing Pembinaan sarana air bersih Pemantauan dan pembinaan TPM Memenuhi kebutuhan air bersih masy Memberikan bimbingan Hygiene sanitasi Meningkatkan kebersihan di tempattempat Umum Memberikan bimbingan / pembinaan ttg jsmbsn keluarga Penyehatan 7 Desa 17 titik wsclich Home Industri makanan. 4 Lokasi Pemantauan dan pembinaan TTU Pembinaan desa ODF lah olah id TP3 Desa desa intervensi + desa Masj 80 5 0rg x 4 ds x 4 x 20.000 1.600.000; Mus Seko 84 1org x 7 ds x 12 kl x 20.000 136 x 2 org x 17 titik x 4 kl x 20.000 1 org x 4 lokasi x 2 kl x 20.000 2.720.000,- Mnjelang musim kemarau Snitarian
8x
160.000,- Januari s/d Snitarian Desembe 1.680.000,Januari s/d Snitarian Desembe
Is Rumah
168 78
1 org x 7 desa x
1. 680.000;
lingkungan pemukimn
cilengkrang 7 desa
12 kali x 20,000,
7.840.000; 7 Perkesmas Pembinaan KK rawan dgn membuat Askep. Penggandaan format Famyli folder. 8 UKS Penjaringan anak sekolah Mendeteksi dini Gangguan kesehatan Peserta didik Peserta didik Pendidikan Mendeteksi dini Kesehatan Gangguan Kesehatan Reproduksi Esensial Reproduksi pada remaja Peserta didik Pemantauan Tumbang Pemeriksaan Gimul. 79 Mendeteksi kelainan tumbang 1x Peserta didik 2 org x 5 Tk x 1 kali x 20.000 200.000,- Juli 16x 2 org x 16 sek x 2 kali x 20.000 Maret 1.280.000,- Sptember 14x 2 org x 14 SD x 1 kali x 20.000 560.000,- Juli Agustus Petugas UKS Bidan Perawat Agar KK tahu, mau dan mampu mengatasi masalah kesehatan secara mandiri KK rawan Peny menular Resti Usila Pertinjut 672 x 14 org x 4 kl x 12 x 20.000 13.440.000; Jan s/d des Petugas keperkom
Mendeteksi dini Gangguan pd gigi dan mulut 9 Kesja. Pembinaan Pos UKK Meningkatkan pengetahuan pekerja tentang kesakitan & kecelakaan akibat kerja Meningkatkan pengetahuan masy tentang gangguan kejiwaan Masyarakat 2 x pekerja yang beresiko
2x
1 org x 14 SD x 2 kali x 20.000
560.000,- Sept Oktober 2.600.000;
1 org x 7 ds x 2 kali x 20.000
280.000,- Maret
Petugas Kesja
280.000; 1 0 Keswa Penyuluhan keswa di tk desa Masyarakat 1x / ds 1 org x 7 ds x 12 x 20.000 1.680.000,- Jan s/d des Petugas Keswa
JUMLAH TOTAL 58.560.000; TERBILANG : Lima puluh delapan Juta limaRatus Enam Puluh Ribu Rupiah D 1 Penunjang Oprasional Puskesmas Mini lokakarya Tk -Evaluasi tahunan / Puskesmas bulana dan membuat POA tahun / bulanan -Pembagian beban kerja / tupoksi -Membuat rencana kerja bulanan Seluruh petugas Puskesmas. 12 24 Org x 12 kali x 27500,7.920.000 ,Januari s/d Ka PKM Des dan Petugas Promkes
80
. Mini Lokakarya Tk Kecamatan 2 -Evaluasi triwulan -Membuat kesepakatan pembagian tugas -Membuat rencana kerja triwulan . -Membuat POA triwulan dan membuat kesepakatan. -Untuk mendapatkan dukungan dari sektor terkait konsultasi temuan masalah yang tidak dapat di tanggulangi di tingkat Puskesmas Dinas Instansi terkait Kuwu Ormas Toma Camat, Ketua PKK, dan sektor terkait 4 x/ th 30 Org x 4 kl x 27500,3.300.000 ,Maret Juni Sept Des Ka PKM dan Petugas Promkes
3
Pertemuan lintas sektor Tk Kecamatan
4 x / th
15 Org x 4 kali 30.000
1.800.000,-
Januari April Juli Nop
Kecamatan dan Puskesmas
4 4
rakordesa Konsultasi ke dinas Kesehatan dan Jamkesmas,Peny erahan POA dan Laporan bulanan, Pembelian ATK
Sekretariat Jamkesmas
12x/ th
2 org x 12 kali x 50.000
1.200.000,-
Januari s/d Kepala dsember Puskesmas Bendahara jamkesmas
5
Memenuhi kebutuhan Alat tulis 12x / th sarana R/R kantor buku, kertas, tinta kom dll
1 Pkt x 12 kali x 150.000,-
1.800.000,-
Januari s/d Bendahara dsember jamkesmas
81
6
Penggandaan
Memperbanyak format
Materi SPJ, 12x / th Lap kegiatan Format PHN dll.
1 Pkt x 12 kali x 150.000,-
1.800.000,-
Januari s/d Bendahara dsember jamkesmas
17.820.000; B. Peningkatan Mutu pelayanan 1 Administrasi yankes Pengadaan Kartu Meningkatkan mutu Kartu R M pasien pelayanan melalui Rawat jalan tertib anministrasi (rekam medis ) Buku LPLPO Meningkatkan mutu LPLPO pelayanan melalui tertib anministrasi (farmasi ) Meningkatkan mutu Format mtbs pelayanan melalui tertib anministrasi ( balita ) Plastik 4 x / Th 1000 lembar x 500 x 4 kali 2.000.000,April Juli Sept Des Bendahara jamkesma
150.000; 1x / th 1 buku x 1 kali x 150000 350.000; Kartu MTBS 1 x / th 1 buku x 7 desa x 50000 624,000; 1x / th 1 x / th 6 kg x 4 kl x 26.000 240.000; 4 buah x 12 x 5000
Plastik obat Karung obat
82
2
- Pembuatan spanduk Ayo ke Posyandu & Penggunaan kartu Jamkesmas - Protap pelayanan - Stimulan Papan Posyandu R/R KIA Khohor ibu Kartu ibu Format kartu ibu Partograf Format MTBM Format tumbang
Menyebar luaskan informasi tentang Posyandu & kartu Jamkesmas Informasi Pelayanan
Masyarakat 1x umum terutama ibu balita dan bumil Protap pelayanan KIA 1x dan BP
2 lbr x 7 ds x 250.000
3 .500.000,-
April
Promkes
3
1 Pkt x 500.000
500.000,- Maret
4
Memperjelas Posyandu
Papan nama lokasi Pos yandu 1x
1 Pkt x33 x 25.000
825.000,- April
5
Meningkatkan mutu 14 buku pelayanan melalui tertib anministrasi KIA 8 buku 8 buku 8 buku 8 buku 8 buku
1x 1x 1x 1x 1x 1x
14 buku x 1kali x 40000. 8 buku x i kali x 25000 8 buku x i kali x 25000 8 buku x i kali x 50000 8 buku x i kali x 25000
560.000; 400.000; 400.000; 800.000; 400.000;
83
Khohort ibu 6 Administrasi obat Format LPLPO Administrasi UPGK Register ibu hamil Regester balita Register penimbangan ( R1 ) Format laporan posyandu ( F1 ) Format F 2 (Desa)
8 buku Meningkatkan mutu pelayanan melalui tertib anministrasi ( Obat ) Meningkatkan mutu 7 buku pelayanan melalui tertib anministrasi ( UPGK )
1x
14 buku x 1kali x 40000.
560.000; 150.000;
7
1x
1 paket x 33 pyd x kali x 20.000
660.000;
; 12.119.000;
C.Pemberdayaan Masyarakat 1 Pertemuan Lintas sektor Tk Desa. Evaluasi hasil kegiatan triwulan dan pemecahan masalah merencanakan Kuwu dan perangkat desa, Tokoh Masy, PKK, dan 4 x / Th 30 Org x 4 kali x 27500,3.300.000 ,- Pebruari Mei Juli Nop Petugas Pembina desa, Bidan dan
84
kegiatan triwulan berikutnya agar mendapatkan dukungan dari tk desa 2 Pembentukan Pos UKK Membentuk Pos UKK untuk mencegah dan menekan kecelakaan akibat kerja Meningkatkan partisipasi masy dalam Desa Siaga
kader kesehatan
Petugas Promkes
Masyarakat kelompok Pekerja
/ 7x
7 desa x 1 kali x 200.000
1.400.000 ,- April
Dokter PKM dan petugas Kesja Petugas Promkes / Surveilan
3
Pengembangan UKBM (8 indikator Desa Siaga) Penyegaran kader posyandu di 7 desa.
Masyarakat dan Kader Desa siaga di 7 desa
14 x
7 desa x 2 kl x 400.000 =
2.400.000 ,-
Maret Sept
4
Meningkatkan Kader di 7 pengetahuan dan desa. keterampilan kader JUMLAH
7x / th
7 ds x 1pkt x 1kl x 500.000
3500.000 ,- Mei
TPG tim
dan
10.600.000 ,-
E. Obat 1 Biaya transpot penganbilan Obat
Memenuhi kebutuhan Petugas obat 1pkt X 12kl x 900.000,obat di Puskesmas 75000 JUMLAH TOTAL 99.999.000; Terbilang : Sembilan Puluh Sembilan Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Sembilan Ribu Rupiah
85
Pasaleman, 31 Desember 2010 Kepala UPTD Puskesmas Pasaleman
Hj. JUNENI NIP. 19580804 198203 2 500.
No KEGIATAN A 1 2 3 UPAYA KESEHATAN PERORANGAN ( UKP ) Pelayanan tindakan medis RJTP 4 5
WAKT U B U L A N 6 7 8
9
10
11
12
B.Upaya Kesehatan Masyarakat ( UKM ) 1 Promkes Mengembangankan Desa siaga komperhensif melalui pembinaan rutin. Pendataan PHBS Pembinaan RT sehat
86
2.
3 4
5
6 7 8
C. D
KIA - Swipping K1 Pembinaan Kelas ibu Gizi Supervisi suporti Intervensi Gizi Buruk &BGM. P3M Abatisasi di Lokasi potensial Perindukan Vektor KesLing Membuat penjernihan atau penyaringan air bersih Pemantauan dan pembinaan TPM Program Pely Kes Kegiatan Pusling Perkesmas Pembinaan KK rawan dgn UKS Penjaringan anak sekolah Pendidikan Kesehatan Reproduksi Esensial Jasa Pelayanan Memberikan pelayanan Penunjang Oprasional Puskesmas Mini lokakarya Tk Puskesmas Mini Lokakarya Tk Kecamatan Konsultasi ke dinas Kesehatan dan Jamkesmas,Penyerahan POA dan Laporan kegiatan bulanan, 87
Pembelian ATK Penggandaan E. Peningkatan Mutu pelayanan Pengadaan Kartu pasien - Pembuatan spanduk Ayo ke Posyandu & Penggunaan kartu Jamkesmas F.Pemberdayaan Masyarakat Pengembangan UKBM (8 indikator Desa Siaga) Penyegaran kader posyandu di 7 desa G. Persalinan Dana persalinan H. Obat dan Bahan Habis Pakai Dana Obat
Pasaleman, 31 januari 2010 Kepala UPTD Puskesmas Pasaleman
Hj. JUNENI, SKM NIP. 19580804 198203 2 005
88
89