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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
GERENCIA DE DESARROLLO URBANO Y RURAL
UNIDAD FORMULADORA
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN
A NIVEL DE PERFIL
PROYECTO:
“AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE
SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME -
DISTRITO DE TUCUME – PROVINCIA DE
LAMBAYEQUE – REGION DE LAMBAYEQUE”
Túcume, Octubre del 2011
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
I N D I C E
INTRODUCCION
1. RESUMEN EJECUTIVO
2. ASPECTOS GENERALES 6
2.1. Nombre del Proyecto
2.2 Unidad Formuladora y Ejecutora
2.3 Participación de las entidades involucradas y de los beneficiarios
2.4 Marco de Referencia
3. IDENTIFICACION 14
3.1 Diagnóstico de la Situación Actual
3.2 Caracterización socioeconómica y la salud de la población afectada.
2.2.1.- Zona y población afectada.
2.2.2.- Gravedad de la situación que se intenta modificar.
2.2.3.- Estado de situación de los servicios de salud.
2.1.4.- Análisis de peligros en la zona afectada.
2.1.5.- Intentos de anteriores solución.
2.1.6.- Intereses de grupos involucrados.
2.1.7.- Definición del problema y sus causas.
3.3 Objetivo del Proyecto
3.4 Alternativas de Solución
4. FORMULACION Y EVALUACION 48
4.1 Análisis de la Demanda
4.2 Análisis de la Oferta
4.3 Balance Oferta Demanda
4.4. Planteamiento técnico de las alternativas
4.5 Costos
4.6 Beneficios
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4.7 Evaluación Social
4.8 Análisis de Sensibilidad
4.9 Análisis de Sostenibilidad
4.10 Impacto Ambiental
4.11 Selección de Alternativa
4.12 Plan de Implementación
4.13 Organización y gestión
4.14 Matriz del Marco Lógico para la Alternativa Seleccionada
5. CONCLUSIONES 120
6. ANEXOS 122
Informes de defensa civil.
Carta de compromiso para la operación y mantenimiento.
Priorización del proyecto.
Minuta de donación.
Estadísticas.
Presupuesto de la alternativa Nº1 y alternativa Nº2.
Análisis de costos unitarios para la alternativa Nº1 y alternativa
Nº2.
Cronograma de ejecución de obra alternativa Nº1.
Planos.
Informe Nº 010-2011 – GR.LAMB/DRSAL – OFPE/API. RAT
Inventario de mobiliario educativo.
Epidemiologia.
Documentos de patrimonio.
Formato Nº8 y formato Nº9
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
INTRODUCCIÓN
A fin de atender a lo requerido por la población de Tucume en cuanto a la mejora en el
servicio del Centro de Salud Purísima Concepción de Tucume – Lambayeque, la
Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural de la Municipalidad Distrital de Tucume, ha
considerado conveniente elaborar el estudio de preinversión a nivel de perfil, debido a
la trascendencia en el servicio de salud que tiene la presencia de dicha institución en
el distrito.
El presente trabajo es un estudio de pre inversión pública a nivel de perfil del centro de
salud Purísima Concepción de Tucume de Tucume, para lo cual se ha considerado el
contenido mínimo de los requisitos establecidos para declarar la viabilidad de un PIP
(Anexo SNIP 05 A - MEF), con la finalidad de analizar la problemática del centro de
salud y proponer las alternativas de solución más viables.
Para elaborar este estudio se ha tomado en cuenta lo reglamentado por la
normatividad del Sistema Nacional de Inversión Pública, en lo que concierne a la
elaboración de proyectos de inversión pública, en cuanto a los contenidos mínimos a
nivel de Perfil, el cual se rige por los principios de economía, eficacia y eficiencia
durante todas sus fases y por el adecuado mantenimiento en el caso de la
infraestructura física para asegurar su utilidad en el tiempo.
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
1. RESUMEN EJECUTIVO
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
1.1 . Nombre del proyecto:
“AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD PURÍSIMA CONCEPCIÓN –
DISTRITO DE TUCUME – PROVINCIA DE LAMBAYEQUE –REGION DE LAMBAYEQUE”
1.2 . Objetivo del proyecto
La solución al Problema, constituye el objetivo central del Proyecto y lo podemos
definir como: “EFICIENTE PROVISION DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL DE
ATENCION EN EL CENTRO DE SALUD PURÍSIMA CONCEPCIÓN DE TUCUME”.
1.3 . Balance oferta y demanda del proyecto
El Balance Oferta-Demanda se ha obtenido de la Demanda Efectiva según tipo
Servicio de Salud con Proyecto (atenciones) menos la Oferta Optimizada según tipo
de servicio (atenciones), como se detalla en el siguiente cuadro:
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
SERVICIOS FINALES
Demanda con Proyecto 3,551 3,951 4,366 4,796 5,242 5,703 6,181 6,675 7,187 7,716
Oferta Optimizada 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448
Demanda no atendida 4,897 4,497 4,082 3,652 3,206 2,745 2,267 1,773 1,261 732
Demanda con Proyecto 2,321 2,583 2,854 3,135 3,426 3,728 4,040 4,363 4,697 5,044
Oferta Optimizada 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224
Demanda no atendida 1,903 1,641 1,370 1,089 798 496 184 139 473 820
Demanda con Proyecto 167 186 206 226 247 268 291 314 338 363
Oferta Optimizada 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224
Demanda no atendida 4,057 4,038 4,018 3,998 3,977 3,956 3,933 3,910 3,886 3,861
Demanda con Proyecto 286 318 352 386 422 459 498 538 579 622
Oferta Optimizada 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224
Demanda no atendida 3,938 3,906 3,872 3,838 3,802 3,765 3,726 3,686 3,645 3,602
Demanda con Proyecto 30 34 37 41 45 49 53 57 61 66
Oferta Optimizada 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224
Demanda no atendida 4,194 4,190 4,187 4,183 4,179 4,175 4,171 4,167 4,163 4,158
Demanda con Proyecto 848 950 1,057 1,169 1,286 1,409 1,537 1,671 1,812 1,959
Oferta Optimizada 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Demanda no atendida 847 949 1,056 1,168 1,285 1,408 1,536 1,670 1,811 1,958
Demanda con Proyecto 4,038 4,259 4,488 4,725 4,970 5,223 5,485 5,756 6,037 6,327
Oferta Optimizada 116 116 116 116 116 116 116 116 116 116
Demanda no atendida 3,922 4,143 4,372 4,609 4,854 5,107 5,369 5,640 5,921 6,211
Demanda con Proyecto 4,038 4,259 4,488 4,725 4,970 5,223 5,485 5,756 6,037 6,327
Oferta Optimizada 173 173 173 173 173 173 173 173 173 173
Demanda no atendida 3,865 4,086 4,315 4,552 4,797 5,050 5,312 5,583 5,864 6,154
Demanda con Proyecto 1,499 1,573 1,650 1,730 1,813 1,899 1,989 2,082 2,178 2,279
Oferta Optimizada 102 102 102 102 102 102 102 102 102 102
Demanda no atendida 1,397 1,471 1,548 1,628 1,711 1,797 1,887 1,980 2,076 2,177
Demanda con Proyecto 489 548 610 674 742 813 887 964 1,046 1,130
Oferta Optimizada 58 58 58 58 58 58 58 58 58 58
Demanda no atendida 431 490 552 616 684 755 829 906 988 1,072
SERVICIOS DE APOYO
Demanda con Proyecto 10,483 11,404 12,359 13,351 14,380 15,447 16,553 17,700 18,889 20,121
Oferta Optimizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Demanda no atendida 10,483 11,404 12,359 13,351 14,380 15,447 16,553 17,700 18,889 20,121
Demanda con Proyecto 11,410 12,376 13,377 14,414 15,489 16,602 17,755 18,949 20,185 21,465
Oferta Optimizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Demanda no atendida 11,410 12,376 13,377 14,414 15,489 16,602 17,755 18,949 20,185 21,465
Demanda con Proyecto 14,999 16,244 17,536 18,874 20,260 21,696 23,183 24,724 26,318 27,969
Oferta Optimizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Demanda no atendida 14,999 16,244 17,536 18,874 20,260 21,696 23,183 24,724 26,318 27,969
Demanda con Proyecto 15,847 17,194 18,592 20,042 21,546 23,105 24,721 26,395 28,130 29,928
Oferta Optimizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Demanda no atendida 15,847 17,194 18,592 20,042 21,546 23,105 24,721 26,395 28,130 29,928
Demanda con Proyecto 14,999 16,244 17,536 18,874 20,260 21,696 23,183 24,724 26,318 27,969
Oferta Optimizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Demanda no atendida 14,999 16,244 17,536 18,874 20,260 21,696 23,183 24,724 26,318 27,969
Elaboracion propia
CUADRO N°60
Topico (Emergencias)
Servicios Generales
Servicios Administrativos
Esterilización
Farmacia (recetas)
Triaje (Registros)
Consultorio de Enfermeria
DEMANDA EFECTIVA NO ATENDIDA
Consultorio Medico
Consultorio de pediatria
Consultorio gineco-obstetra
Control de Puerperio
Actividades de IEC
Consultas de contro de crecimiento
de 0-3 años
Consultas de EDA e IRA
Controles prenatales para Gestantes
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1.4 . Descripción técnica del proyecto
Construcción de la nueva infraestructura con losa aligerada:
Se construirá el nuevo centro de salud Purísima Concepción en su
totalidad, el cual estará compuesto de los sgtes. ambientes: consultorio
medico, consultorio de enfermería, consultorio gineco-obstetra + S.H.,
consultorio medico, consultorio odontológico, Topico, triaje, Admisión y
archivo, Espera, Farmacia, Laboratorio Clínico, servicios higiénicos
(hombres, mujeres y discapacitados), Ambiente de reposo + S.H., deposito,
almacén y grupo electrógeno, cisterna y tanque elevado y cerco perimétrico
A su vez se construirán veredas, sembrado de área verde y plantado de
ficus.
En cuanto a la infraestructura, será con estructura de acero y concreto, losa
aligerada, puerta de madera y ventanas de aluminio, muros y techos
tarrajeados y pintados, pisos en cerámico.
Demolición de la Infraestructura existente:
Se procederá con la demolición del pabellón de consultorios, servicios
higiénicos y cerco perimétrico, ya que la infraestructura existente no está en
buenas condiciones, habiendo cumplido su vida útil.
Adquisición de Equipamiento:
Se realizara la adquisición de una ambulancia, para el traslado de los
enfermos en caso de emergencias, así como también se adquirirá
mobiliario variado, por lo cual se muestra en el siguiente cuadro.
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1.5. COSTOS DEL PROYECTO
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1.6. Beneficios del proyecto
BENEFICIOS EN LA SITUACIÓN SIN PROYECTO:
En la situación sin proyecto, los beneficios recibidos son deficientes, los
que se pueden enunciar como:
Deficiente calidad en el tratamiento de enfermedades
Pérdida de tiempo por espera de atención
Las deficiencias e ineficiencias se dan tanto para los servicios finales como
para los servicios intermedios y de apoyo.
BENEFICIOS EN LA SITUACIÓN CON PROYECTO:
En la situación con proyecto se obtendrán beneficios cualitativos, los
mismos que corresponden a:
Mayor volumen de atenciones a los beneficiarios por cada servicio de
salud prestado.
Mejor calidad en la atención de las consultas y tratamientos médicos
con tecnología adecuada.
Menor tiempo de espera de los pacientes para sus consultas y
tratamientos.
BENEFICIOS INCREMENTALES
Como beneficios incrementales se consideran a los generados con
proyecto, tomando en consideración que en la situación sin proyecto se
tendrá nulos beneficios o muy escasos que no resultan significativos. Con
ello se tiene:
Mayor volumen de atenciones a los beneficiarios por cada servicio de
salud prestado.
Mejor calidad en la atención de las consultas y tratamientos médicos
con tecnología adecuada.
Menor tiempo de espera de los pacientes para sus consultas y
tratamientos.
1.7. Resultados de la evaluación social
Para la evaluación social del proyecto se ha utilizado la metodología Costo /
efectividad la cual se muestra en los cuadros Nº 83 y 84.
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1.8. Sostenibilidad del proyecto
ANÁLISIS DE SOSTENIBILIDAD:
La Sostenibilidad del proyecto a ejecutarse, involucra las acciones que se
tendrán que ejecutar en la Fase de Mantenimiento, que permitan alcanzar los
beneficios esperados.
A. La capacidad de gestión de la organización encargada del proyecto en
su etapa de inversión:
La organización encargada de la ejecución del presente proyecto, en su
etapa de inversión es la Municipalidad Distrital de Tucume, en la modalidad
de ejecución por contrata.
B. La disponibilidad de Recursos:
Los recursos financieros para la ejecución del proyecto están
condicionados a que en el Presupuesto Participativo anual distrital, a
realizarse en el presente año, se priorice el presente Proyecto, siendo la
posible fuente de financiamiento Recursos Ordinarios para Gobiernos
Locales.
C. Financiamiento de los Costos de Mantenimiento:
Los recursos humanos y materiales para el funcionamiento del proyecto
están determinados por el personal docente que labora en la institución
educativa, cuya planilla es atendida por la Dirección Regional de Salud,
como Unidad Ejecutora del Sector, así como los materiales educativos a
utilizar. En cuanto a los bienes y servicios para garantizar el mantenimiento
de la intervención, estos serán atendidos parcialmente por la Diresa
Lambayeque, que semestralmente distribuye bienes a los centros
educativos de su jurisdicción.
1.9. Impacto ambiental
El proyecto no generará impactos ambientales negativos en el comportamiento
de los ecosistemas de la localidad; es decir puede considerarse el efecto del
Proyecto como neutro, y que permitirá su sostenibilidad.
Este proyecto no produce efectos negativos por las razones siguientes:
No alterará el medio físico natural, es decir elementos de la naturaleza
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considerados como inorgánicos es decir el agua, el suelo y el aire
considerados como los más importantes no resultarán afectados por la
ejecución del proyecto.
No afectará el medio biológico, implica que elementos del ambiente
natural considerados como orgánicos (exceptuando al ser humano) tales
como la flora y fauna; tampoco sufrirán alteraciones durante y después de
la ejecución del proyecto.
El medio social-socioeconómico de la localidad donde se desenvuelve
fundamentalmente el ser humano, tampoco se vera afectado por cuanto el
Proyecto no alterará el aspecto socio cultural y económico del hombre, al
contrario puede posibilitar un efecto positivo mediante la generación de
trabajo durante la ejecución del proyecto influyendo en el aspecto social y
económico contribuyendo a la satisfacción de sus necesidades sociales; por
otro lado en el aspecto cultural fortalecerá el cuidado de la salud de la
población por cuanto el proyecto tiene previsto fortalecer la capacitación
educación e información.
Co
rta
Med
ia
Larg
a
Fase de Construcción
Medio Fìsico
Polvo X X X X
Ruidos X X X X
Medio Paisajista
Ornato de la zona X X X X
Medio Social
Poblacion de la zona X X X X
Medio Economico
Empleo X X X X
Fase de Post inversión
Medio Social
Educando X X X X
Poblacion de la zona X X X X
Medio Economico
Educación X X X X
Empleo X X X X
Elaboracion: propia
CUADRO Nº86
Nacio
nal
Leves
Mo
dera
do
Fu
ert
es
Perm
an
ete
Transitorio
Lo
cal
Reg
ion
al
IMPACTO AMBIENTAL
Variable de
incidencia
Efecto Temporalidad Espacial Magnitud
Po
sit
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Neg
ati
vo
Neu
tro
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Según el análisis de impacto ambiental como podemos observar en el cuadro
N°86, se tiene como resultado que no afectara el medio físico natural, medio
biológico y medio social en cuanto al impacto de efectos, temporalidad, espacial
y magnitud. El costo de la Mitigación de Impactos Negativos tales como ruidos,
polvo, derrame de grasas y combustible etc. es de S/. 16,746.15 Nuevos Soles.
1.10 Organización y gestión
La fase de inversión incorpora las actividades necesarias para generar la
capacidad física que permita ofrecer los servicios del proyecto; finaliza con la
operación del proyecto. Las actividades que suelen considerarse en esta fase se
incluye: el desarrollo de estudios definitivos o expedientes técnicos y de
ejecución del proyecto.
En cuanto a la ejecución de las etapas del ciclo del proyecto, debido a que el
Municipalidad Distrital de Tucume ha tenido experiencia con otros proyectos en
los que se contrata los servicios de firmas consultoras y/o contratistas, entonces
para la ejecución de la obra será mediante contrata. Durante el ciclo del proyecto
se brindará y apoyará, con información y personal calificado para las
coordinaciones e inspecciones necesarias. El seguimiento del proyecto en la
etapa de estudios y diseños definitivos se realizará con personal propio
especializado, mientras que la supervisión de la obra se realizará con consultoría
externa.
La supervisión de las actividades durante la ejecución del proyecto estará a
cargo de Municipalidad Distrital de Tucume a través de Gerencia de Desarrollo
Urbano y Rural, quienes garantizarán la correcta ejecución de las mismas.
El mantenimiento de la infraestructura, será cubierta por el Centro de Salud con
fondos propio y por la Dirección del Plantel con la partida anual que recibe del
Gobierno Central.
Acciones de mantenimiento y reparación:
El plan de mantenimiento al ser aplicado, garantizaría la conservación de la
infraestructura en general y que básicamente está dirigido a realizar
acciones de mantenimiento y reparaciones menores, tal como se detalla a
continuación:
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Acciones de Mantenimiento de la infraestructura:
Pintado de muros internos y externos.
Pintado de puertas y ventanas.
Limpieza y pintado de techos.
Acciones de Reparaciones menores de la infraestructura:
Reparación de ventanas y cerraduras.
Reposición de cristales en ventanas.
Rehabilitación de pisos y zócalos.
Además en el acta que será suscrita por la comisión de recepción la
Dirección Regional de Salud y su similar en el Municipalidad Distrital de
Tucume, se dejara constancia de la necesidad que se cumpla el
compromiso asumido por el Médico.
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1.11. PLAN DE IMPLEMENTACION
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MESES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ETAPA DE PRE INVERSION
1.- Gestiones Técnico Legales
2.-Elaboración del Estudio de Pre Inversión
a nivel de Perfil
3.- Evaluación del Estudio
4.- Levantamiento de Observaciones
5.- Declaración de Viabilidad
ETAPA DE INVERSION
6.- Elaboración de expediente técnico
7.- Proceso de adquisición
8.- Ejecución del proyecto
9.- Liquidación del proyecto
ETAPA DE OPERACIÓN Y
MANENIMIENTO
Elaboracion propia
CUADRO Nº87
0
AÑOAÑOS
AÑO
PLAN IMPLEMENTACIÓN ALTERNATIVA 1 y 2
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1.12. Marco lógico
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1.13. Resultados obtenidos del proyecto
DDAATTOOSS GGEENNEERRAALLEESS
PPRROOYYEECCTTOO
AAMMPPLLIIAACCIIÓÓNN DDEE LLOOSS SSEERRVVIICCIIOOSS DDEELL
CCEENNTTRROO DDEE SSAALLUUDD PPUURRIISSIIMMAA CCOONNCCEEPPCCIIOONN
DDEELL DDIISSTTRRIITTOO DDEE TTUUCCUUMMEE –– PPRROOVVIINNCCIIAA DDEE
LLAAMMBBAAYYEEQQUUEE –– DDEEPPAARRTTAAMMEENNTTOO DDEE
LLAAMMBBAAYYEEQQUUEE
DDEEPPAARRTTAAMMEENNTTOO LLAAMMBBAAYYEEQQUUEE
PPRROOVVIINNCCIIAA LLAAMMBBAAYYEEQQUUEE
DDIISSTTRRIITTOO TTUUCCUUMMEE
ZZOONNAA UURRBBAANNOO
RREESSPPOONNSSAABBIILLIIDDAADD FFUUNNCCIIOONNAALL DDEELL PPRROOYYEECCTTOO
FFUUNNCCIIÓÓNN 1144 SSAALLUUDD YY SSAANNEEAAMMIIEENNTTOO
PPRROOGGRRAAMMAA 064 SALUD INDIVIDUAL
SSUUBB PPRROOGGRRAAMMAA 0121 CONTROL DE RIESGOS Y DAÑOS
PARA LA SALUD
RREESSPPOONNSSAABBLLEE FFUUNNCCIIOONNAALL
((SSEEGGÚÚNN AANNEEXXOO SSNNIIPP 0044)) SSAALLUUDD
CCOOMMPPOONNEENNTTEE AALLTTEERRNNAATTIIVVAA 11 AALLTTEERRNNAATTIIVVAA 22
IINNVVEERRSSIIÓÓNN AA PPRREECCIIOOSS
SSOOCCIIAALLEESS SS//.. 22 220088,,779944 SS//.. 22 224466,,119900
IINNVVEERRSSIIÓÓNN AA PPRREECCIIOOSS
PPRRIIVVAADDOOSS SS//..11 889922,,118833 SS//.. 11 992244,,221188
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
2. ASPECTOS GENERALES
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
2. ASPECTOS GENERALES:
2.1. NOMBRE DEL PROYECTO:
2.1.1. NOMBRE DEL PROYECTO:
“AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD
PURÍSIMA CONCEPCIÓN – DISTRITO DE TUCUME – PROVINCIA DE
LAMBAYEQUE – REGION DE LAMBAYEQUE”
2.1.1. UBICACIÓN:
Departamento : Lambayeque
Provincia : Lambayeque
Distrito : Tucume
Zona : Urbano
Dirección : Calle Unión s/n
Correo electrónico : [email protected]
DIRESA : Dirección Regional de Salud
Grafico Nº1: Mapa del Perú. Grafico Nº2: Mapa de la Región Lambayeque.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Grafico Nº3: Mapa de la Provincia de Lambayeque y Distrito de Tucume.
ZONA DEL
PROYECTO
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
2.1.3. SITUACIÓN DEL TERRENO DEL PROYECTO:
El Centro de Salud Purísima Concepción de Tucume, se encuentra
ubicada en la Calle Unión sin número en el distrito de Tucume, en un
área de 900.00m2 de propiedad del Ministerio de Salud.
Linderos:
Según la oficina registral de Lambayeque los linderos del inmueble son:
Lado Lindero
Sur Propiedad de Maria Bances Acosta.
Norte Propiedad de Petronila Bances Acosta.
Este Propiedad de los Donantes Rafaela Bances
Acosta y Reducindo Santamaria Benites.
Oeste Calle Union.
Servicios Básicos:
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El inmueble cuenta con todos los servicios básicos como son agua
potable, desagüe, electricidad y telefonía.
Clima:
Es cálido – seco, regulado por la cadena Occidental de los Andes, La
corriente marina de Humboldt y la corriente marina “El Niño”. La
Temperatura fluctúa entre los 37.0º C en verano y 17º C en invierno, la
humedad relativa varía entre el 55% y 60%; las precipitaciones pluviales
son de 170 mm. Anuales, en época normales y mayor a 600 mm en
épocas de fenómeno del niño.
Topografía y tipo de suelo:
La topografía del lugar tiene una pendiente moderada, el suelo es un
suelo compactado gravoso y limos, la zona es netamente agrícola por
lo que la vegetación es abundante.
Superficie y altitud:
El distrito de Tucume, se encuentra ubicado aproximadamente a una
altura de 43 m.s.n.m. y su extensión geográfica es de 67.00 km2
2.2. UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA:
2.2.1. UNIDAD FORMULADORA:
La entidad responsable por la elaboración del perfil de preinversión es la
Municipalidad Distrital de Tucume, a través de la Unidad Formuladora
de la Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural constituye la Unidad
Formuladora del presente proyecto, a través de la Oficina de Inversión
Pública.
Nombre: Municipalidad Distrital de Tucume
Sector : Gobiernos Locales
Pliego: Municipalidad Distrital de Tucume
Nombre: Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural
Dirección: Calle Unión Nº 540 - Tucume
Teléfono: (074) 422362
Formulador: Arq. Claritza A. Fernandez-Davila Zuñiga
Responsable: Ing. Carlos Esteban Santamaria Mondragon
Jefe de DIDUR
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2.2.2. UNIDAD EJECUTORA:
Se propone como Unidad Ejecutora a la Municipalidad Distrital de
Tucume, a través de la Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural, ya que
según el Manual de Organización y Funciones (M.O.F.) de la misma,
esta área cuenta con las competencias necesarias para este tipo de
proyectos.
Nombre: Municipalidad Distrital de Tucume
Sector : Gobiernos Locales
Pliego: Municipalidad Distrital de Tucume
Nombre: Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural
Dirección: Calle Unión Nº 540 - Tucume
Teléfono: (074) 422362
Responsable: Econ. Carlos Otto Santamaría Baldera
Alcalde de Distrital de Tucume
2.2. PARTICIPACIÓN DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS
BENEFICIARIOS:
Las entidades involucradas en la gestión del proyecto en cuestión, de manera
directa como indirecta serán las siguientes:
2.3.1. ENTIDADES INVOLUCRADAS:
Municipalidad Distrital de Tucume:
A través de la Municipalidad Distrital de Tucume, tiene como meta y
objetivos, incrementar los niveles y calidad en los servicios de salud
pública; para lograrlo es necesario contar con buena infraestructura que
brinde los servicios demandantes de la población de Tucume. Para
invertir los recursos del Estado, es obligatorio formular y evaluar el
proyecto de inversión pública a nivel de perfil de acuerdo a las normas
establecidas.
El gobierno regional de Lambayeque:
El Gobierno Regional de Lambayeque asumiendo el rol promotor de
procesos de cambio y desarrollo social equitativo, descentralizado y
sostenido, se ha comprometido a través de la Gerencia de Desarrollo
social apoyar a la Municipalidad en disminuir los niveles de desnutrición
crónica infantil, mejorar la cobertura de los servicios de salud y disminuir
los índices de pobreza y pobreza extrema.
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INVOLUCRADOS PROBLEMAS PERCIBIDOS INTERESES
Alto índice de desnutrición crónica en el distrito. Lograr eficiencia y efectividad en los recursos públicos.
Deficiencias en el servicio de atención del niño y madres
gestantes a través de los EESS.Mejorar la infraestructura y equipamiento de los EESS.
Infraestructura deficiente de los EESS. Gestionar PIPS que contribuyan a disminuir la DCI en el distrito.
Desconocimiento de la población en la temática de nutrición. Promover la articulación de los actores locales en la
erradicación de la DCI.
Alta tasa de abandono y maltrato infantil.
Bajo rendimiento escolar.
Marginación de las poblaciones más vulnerables a los
servicios de salud.
Presencia de alto índice de desnutrición crónica infantil.
Deficiente salud materna.
Desatención de políticas sociales y prioridades regionales y
nacionales por parte del estado.
Prevalencia de la desnutrición crónica infantil en el distrito. Mejorar la calidad de la oferta de los servicios de salud.
Deficiente salud materna en el distrito. Mejorar la salud materna infantil del distrito.
Impulsar la descentralización e integración regional en salud.
Presencia de alto índice de desnutrición crónica infantil. Mejorar la salud materna infantil del distrito.
Deficiente salud materna.Brindar atención de calidad a la población del distrito y mejorar
las coberturas del servicio.
Equipamiento e infraestructura deficiente de los EESS.
Dirección Regional de
Salud y Red
Lambayeque
Fuente: Elaboracion propia
Centro de Salud de
Tucume
CUADRO N°01
GRUPOS INVOLUCRADOS
Fomentar el desarrollo regional integral sostenible,
promoviendo la inversión pública y privada, y garantizar el
ejercicio pleno de los derechos y la igualdad de oportunidades,
de acuerdo con los planes y programas nacionales, regionales
y locales de desarrollo.
Promover y hacer cumplir políticas sociales a favor de la
disminución de la DCI en el distrito.
Municipalidad Distrital
de Túcume
Gobierno Regional de
Lambayeque
La Dirección Regional de Salud y Red Lambayeque:
Es el órgano técnico responsable de implementar las políticas de salud
regional, tiene como competencia brindar servicios de salud de calidad
con eficiencia y eficacia, por tal razón su participación en el desarrollo
del proyecto es importante, considerando la responsabilidad sectorial en
el tema.
En el marco de lo anteriormente indicado, esta instancia regional ha
expresado el compromiso de brindar asistencia técnica y facilitar los
procedimientos y procesos administrativos para el logro de los
resultados del proyecto de inversión pública, acorde con la demanda.
Centro de Salud de Túcume:
Es una instancia operativa cuya misión es brindar atención de salud en
las diferentes etapas de vida, y son los que tienen relación directa con
los beneficiarios del proyecto y con la problemática en cuestión.
Se involucra en el proyecto con la participación directa del personal de
salud en las actividades programadas en el PIP.
Respecto a la operación y mantenimiento del PIP, el centro de salud
incorporará las acciones respectivas en su Plan Operativo Institucional.
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2.3.2. BENEFICIARIOS:
La población del distrito de Tucume es la principal beneficiaria con la
ejecución del proyecto, ya que contaría con uno de los servicios básicos
como es la salud pública ya que estos no cuentan con una atención
adecuada, específicamente, las madres gestantes.
2.4. MARCO DE REFERENCIA:
Antecedentes:
Desde hace 5 años el centro de salud viene gestionando a entidades
regionales para la ampliación debido al aumento de la demanda del servicio es
por eso que se ha pedido apoyo a la municipalidad distrital con el apoyo de la
elaboración de dicho perfil.
Mediante el oficio Nº 1327 – 2011 –GR- LAMB-DRSAL. DESP/SS/GS.SP.
Con asunto: prioridad en la intervención del centro de salud Tucume. La
dirección regional de salud de Lambayeque, declara como prioridad la
intervención al centro de salud de Tucume.(ver en anexos)
Descripción del Proyecto:
Este proyecto se localiza en el Distrito de Tucume, Provincia de Lambayeque,
Región Lambayeque, cuya finalidad es ofertar buen servicio de salud pública,
para lo cual se requiere la construcción de la infraestructura que cuente con
todos los servicios de una salud integral, se prevé contar con ambientes
suficientes y adecuados, sino administrativos y complementarios, así como el
equipamiento.
Lineamientos de Política Local:
Dentro del Plan de desarrollo concertado local el servicio de salud publica, es
una prioridad para el desarrollo, del distrito.
Lineamientos de Política de Gobierno Regional:
La región Lambayeque a dentro de los su plan de desarrollo concertado
contempla la función salud como prioridad con una infraestructura y desarrollo
humano, acorde con la demanda y brindar buen servicio a la población, y una
de sus componentes esta la construcción de Infraestructuras, la cual se
enmarca dentro de los lineamientos políticos de desarrollo para la región
Lambayeque.
Lineamientos de la Política Sectorial:
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El proyecto se enmarca dentro de los lineamientos del Sector salud
comprendida en la Función 14: Salud y Saneamiento, Subprogramas 0178
atención médica básica. El presente Perfil se clasifica en el: Programa 064
Salud Individual, Subprograma: 178 Atención Medica básica.
Aspectos Legales:
El proyecto se sustenta en el marco legal de las siguientes normas:
R.M Nº179-94-SA/DM Programa Funcional Arquitectónico de Puestos de
Salud.
R.M. Nº708-94-SA/DM Norma Técnica para la elaboración de Proyectos
Arquitectónicos de Centros de Salud.
R.M.Nº335-2005/MINSA Estándares Mínimos de Seguridad para
construcción, Ampliación, Rehabilitación, Remodelación y Mitigación de
Riesgos en los Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo.
R.M.Nº482-96-SA/DM N.T para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria.
Norma Técnica para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las
Unidades de Centro Quirúrgico y Cirugía Ambulatoria DGSP-Enero 2001.
Norma Técnica para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las
Unidades de Emergencia de Establecimientos de Salud DGSP-Enero
2001.
Norma Técnica para Proyectos de Arquitectura y Equipamiento de Centros
Hemodadores.
Norma Técnica para el diseño de elementos de Apoyo para personas con
discapacidad en los Establecimientos de Salud.
R.M.Nº588-2005/MINSA “Equipos biomédicos Básicos para
Establecimientos de Salud”.
R.M.Nº343-2005/MINSA. Reglamento de Transporte Asistido de Pacientes
por Vía Terrestre (Ambulancias).
R.M.Nº347-2005/MINSA N.T Nº028 MINSA/DGSP V.01 N.T. Atención
Integral de Salud a poblaciones Excluidas y Dispersas.
R.M.Nº 751-2004/MINSA: N.T. del Sistema de Referencia y
Contrarreferencia de los Establecimientos del Ministerio de Salud.
m.R.M.Nº769-2004/MINSA N.T Categorías de Establecimientos del Sector
Salud DGSP-DESS (Nº021/MINSA/DGSP V.01) Julio 2004.
Norma Técnica Normas Básicas para el Manejo de Residuos sólidos
Hospitalarios.
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3. IDENTIFICACION
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3. IDENTIFICACION:
3.1. DIAGNOSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL:
3.1.1. ANTECEDENTES DE LA SITUACIÓN QUE MOTIVA EL PROYECTO:
El Centro de Salud centro de salud Purísima Concepción de Tucume
viene funcionando desde el año 1992, en la actualidad no cuenta con
los servicios suficientes parta cubrir con las necesidades de la población
demandante, dicho centro de salud tiene un total de 9,343 de población
asignada, este centro de salud atiende a la población de Tucume y Los
Sánchez.
En la visita efectuada al centro de salud se encontró que solamente
contaba con los servicios de Medicina General, Obstetricia, Tópico,
farmacia, enfermería, riesgos y daños, admisión y triaje, nutrición y SLS
educativo no cuenta con el servicio de materno infantil, i de tuberculosis,
el techo es de losa aligerada.
Se determino que a nivel de muros, pisos y techos y pintura en general,
no necesita reconstrucción total de dichos ambientes, para cumplir con
las condiciones mínimas de atención médica básica del poblador.
Con respecto a la población demandante el centro de salud de Tucume,
cuenta con una población asignada de 9,343, esta posta atiende tanto a
la población de Tucume, y la población de Los Sánchez.
En la actualidad la infraestructura del centro de salud es insuficiente, y
no cuenta con los servicios de básicos de atención al ciudadano.
a. INFRAESTRUCTURA:
El centro de salud cuenta con las siguientes ambientes:
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AMBIENTESAREA
(m2) AMBIENTES
AREA
(m2) OBSERVACIONES
Sala de espera 18.00 Sala de Espera 75.84Ambiente con techo provisional, sin muros y
piso en mal estado.
Sala de Espera 28.95 Ambiente con muros y techo deteriorados
Admision, caja y archivo 25.00 Archivo, Admision y S.H. 18.00Ambientes en malas condiciones de
infraestructura y hacinados.
Archivo 7.48Muros y techo deteriorados y es un ambiente
con area minima.
S.H. (mujer, hombre y discapacitado) 12.00 Servicios higienicos 7.06 En regular estado
Sala de uso multiple 28.00
Consultorio de Medicina 15.00 Consultorio de Medicina + S.H. 17.00 Muros y techo deteriorados y S.H. en mal estado
Consultorio Gineco - Obstetra + S.H. 15.00 Consultorio Gineco - Obstetra 11.20 Muros y techo deteriorados
Consultorio de Pediatria 15.00 Consultorio de Pediatría 11.20Muros y techo deteriorados , no es un ambiente
adecuado.
Consultorio de Enfermeria 15.00Consultorio de Enfermería con salud-
mental11.20
Muros y techo deteriorados, no es un ambiente
adecuado. Este ambiente tambien es utilziado
por personal administrativo.
Enfermeria + S.H. 15.00Muros y techo deteriorados, es usado como
almacen de viveres.
Consultorio Dental 15.00
Triaje 15.00 Triaje 5.04Muros y techo deteriorados , no es un ambiente
adecuado.
Topico 18.00 Tópico 11.20 En buen estado
Cuarto Septico 4.00
Farmacia 15.00 Farmacia 15.30Muros y techo deteriorados , no es un ambiente
adecuado.
Laboratorio Clinico 22.00
Ambientes de reposo (2 camas) 14.00 Almacen 9.91 En mal estado
Deposito 10.00
Almacen 20.00
Grupo Electrogeno 10.00
Cisterna y tanque elevado Cisterna + tanque elevado --- Servicio necesario pero en malas condiciones.
Elaboracion propia
SITUACION DE LA INFRAESTRUCTURA ACTUAL DEL CENTRO DE SALUD DE TUCUME
CUADRO N°2
Programa Arquitectónico para Puesto de Salud
Tipo I-2AMBIENTES EXISTENTES EN CENTRO DE SALUD DE TUCUME
UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
UNIDAD DE CONSULTORIA EXTERNA
UNIDAD DE ADMINISTRACION
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
UNIDAD DE CONSULTORIA EXTERNA
UNIDAD DE ADMINISTRACION
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
VEREDA
SALA DE ESPERA
VEREDA
JARDINERAJARDINERA
SEPARADOR CENTRAL
CALLE UNION
SALA DE
ESPERA
ALMACEN
VE
RE
DA
VEREDA
PR
OP
IED
AD
DE
TE
RC
ER
OS
PR
OP
IED
AD
DE
TE
RC
ER
OS
PROPIEDAD DE TERCEROS
CERCO PERIMETRICO
S.H.
CISTERNA
CAJADESAGUE
PR
OP
IED
AD
DE
TE
RC
ER
OS
VE
RE
DA
PR
OY
EC
CIO
N D
EL V
OLA
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CIO
N D
EL V
OLA
DO
CERCO PERIMETRICO
TERRENO NATURAL
TE
RR
EN
O N
AT
UR
AL
TOPICO
CONSULTORIO
MEDICO
FARMACIA
S.H.
S.H.
S.H.
TRIAJE
CONSULTORIO
PEDIATRICO
CONSULTORIO
ENFERMERIA
Y SALUD
MENTAL
ARCHIVO
CONSULTORIO
DE
OBSTETRICIA
ENFERMERIA
ATENCION
S.H.
S.H.
Grafico Nº4: Plano de planta de distribución.
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Foto N°1: Servicios higiénicos para el público, en malas condiciones.
Foto N°2: Sala de espera, cuyos muros han sido afectados por la humedad.
Foto N°3: Servicio higiénico de Consultorio de Medicina General, el cual está obsoleto.
Foto N°4: Topico, el cual no cuenta con un área óptima ni equipos adecuados.
Foto N°5: Consultorio de Medicina General. Foto N°6: Vista exterior de los consultorios y administración.
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Foto N°7: Zona administrativa el cual esta condiciones inadecuadas.
Foto N°8: Sala de espera, en condiciones no optimas.
Foto N°9: Archivo en la unidad de consultorios. Foto N°10: Caseta de madera utilizada como almacén, la cual esta en una mala ubicación.
Foto N°11: Cisterna, que no cuenta con las óptimas condiciones de salubridad.
Foto N°12: Vista exterior del centro de salud, en el cual se muestra los muros afectados por la humedad.
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b. EQUIPAMIENTO:
Con la información recopilada de manera documentaria se concluye que si
bien existe mobiliario que está en buen estado de conservación, este no es
suficiente, ya que si bien existen consultorios que cuentan con
equipamiento, este no necesariamente es el indicado para poder
desempeñar las funciones adecuadamente, por lo cual al ser repuesto este,
debe de ser con un mobiliario que permita al usuario las condiciones
adecuadas de comodidad.
AMBIENTE DESCRIPCION UNIDAD CANTIDADESTADO DE
CONSERVACION
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 2 Bueno
Tensiometro de mercurio c/brazalete Und 1 Bueno
Etetoscopio Und 1 Bueno
Estante de metal Und 1 Regular
Camilla de metal ginecologica Und 1 Bueno
Modulo de metal para computadora Und 1 Bueno
balanza para baño Und 1 Malo
Equipo de computo Und 1 Bueno
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 7 paneles) Und 1 Bueno
Archivador vertical de metal Und 1 Bueno
Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 5 paneles) Und 1 Bueno
Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 6 paneles) Und 1 Bueno
Escalinata de metal dos peldaños Und 1 Bueno
Banca de metal sin respaldar Und 1 Bueno
tarjetero de metal Und 1 Malo
Silla de madera Und 1 Bueno
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Mesa cred. Con tallimetro de aluminio Und 1 Bueno
Balanza pediatrica con calzoneta Und 1 Bueno
tensiometro de mercurio Und 1 Malo
etetoscopio Und 1 Malo
etetoscopio Und 1 Malo
Balanza de pie con tallimetro Und 1 Bueno
Escritorio de madera Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Regular
Mostrador de madera Und 1 Bueno
Mesa de madera Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Equipo de computo Und 1 Bueno
Modulo de metal para computadora Und 1 Regular
Vitrina de metal Und 1 Bueno
Sill fija de madera Und 1 Bueno
Mesa de madera color verde Und 1 Bueno
Mesa de madera Und 1 Bueno
Silla fija madera Und 1 Bueno
Vitrina de metal Und 1 Bueno
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume
CUADRO N°3
CONSULTORIO
PROM. SALUD -
ADULTO
MAYOR
ADMISION
TRIAJE
SANEAMIENTO
AMBIENTAL
NUTRICION
(Enfermeria)
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AMBIENTE DESCRIPCION UNIDAD CANTIDADESTADO DE
CONSERVACION
Escritorio de madera Und 1 Bueno
Vitrina para institucional medico Und 1 Bueno
Camilla fija de metal Und 1 Bueno
Porta suero de metal Und 1 Bueno
Cocina de mesa a gas dos hornillas Und 1 Bueno
Silla ergonimica Und 1 Bueno
Riñonera de acero inoxidable Und 1 Bueno
Riñonera de acero inoxidable Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Pantoscopio Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Paragalio Und 1 Bueno
Bandeja con tapa Und 1 Bueno
Tensiometro pediatrico Und 1 Bueno
Tensiometro pediatrico Und 1 Bueno
Etetoscopio Und 1 Bueno
Etetoscopio pediatrico de doble cambio Und 1 Bueno
Cocinilla electrica Und 1 Bueno
Cubeta con tapa de acero inoxidable Und 1 Bueno
Separadores juego de dos Und 2 Bueno
Mango de bisturi Und 2 Bueno
Sonda acanalada Und 1 Bueno
Pinza kelly Und 6 Bueno
Pinza de campo Und 4 Bueno
Pinza de diseccion con uña Und 2 Bueno
Tijera recta N°17 Und 1 Bueno
Pinza kelly curva Und 6 Bueno
Pinza allis Und 2 Bueno
Pinza mosquito recta Und 2 Bueno
Pinza mosquito curva Und 2 Bueno
Sonda acanalada Und 2 Bueno
Pinza de idseccion con uña Und 2 Bueno
Pinza curva Und 1 Bueno
Mango de bisturi Und 1 Bueno
Estilete abotonado Und 1 Bueno
Pinza porta aguja Und 2 Bueno
Pinza porta aguja Und 2 Bueno
Cubeta de aluminio con tapa Und 2 Bueno
Riñonera de acero inoxidable Und 1 Bueno
Separadores de juego Und 1 Bueno
Especulos vaginales mediano Und 1 Bueno
Tijera recta Und 1 Bueno
Pinza kelly Und 1 Bueno
Pinza porta aguja Und 1 Bueno
Bajalengua de acero inoxidable recta Und 1 Bueno
Pinza de diseccion Und 1 Bueno
Pinza kelly Und 1 Bueno
Tijera recta Und 1 Bueno
Cocinilla electrica de una hornilla Und 1 Bueno
Cubeta con tapa de fierro enlozado Und 1 Bueno
Esterilizador electrico Und 1 Bueno
tensiometro de mercurio Und 1 Malo
etestocopio Und 1 Malo
camara fotografica con estuche Und 1 Malo
etestocopio Und 1 Malo
etestocopio con fetoscopio Und 1 Malo
TOPICO
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume
CUADRO N°3
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
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AMBIENTE DESCRIPCION UNIDAD CANTIDADESTADO DE
CONSERVACION
Escritorio de madera Und 1 Bueno Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Taburete giratorio de metal Und 1 Bueno
Coche de metal para curaciones Und 1 Bueno
Mostrador de madera Und 1 Bueno
Biombo fijo e metal dos cuerpos Und 1 Bueno
Escalinata de metal un peldaño Und 1 Bueno
Maletin de uso medico Und 1 Regular
Mesa universal ginecologica y urologica Und 1 Bueno
Lampara cuello ganzo Und 1 Bueno
Ventilador de pie Und 1 Regular
Vitrina para instrumental quirurgico Und 1 Bueno
Tensiometro de mercurio Und 1 Bueno
Etetoscopio Und 1 Bueno
Especulos vaginales Und 14 Bueno
Especulos vaginales Und 3 Bueno
Set diu quirurgico (4 piezas) Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Bandeja con tapa de acero inoxidable Und 1 Bueno
Bandeja con tapa de porcelana Und 1 Bueno
Roñonera Und 1 Bueno
Tambor de gasa Und 1 Bueno
balanza para baño Und 1 Malo
ensiometro Und 1 Malo
corneta de pinar Und 1 Malo
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Banca de metal con respaldar Und 1 Bueno
Silla de ruedas Und 1 Bueno
Banco de metal Und 1 Bueno
Reloj de pared Und 1 Bueno
Thermo porrta vacuna Und 1 Bueno
Mesa de mayo Und 1 Bueno
sillon dental Und 1 Malo
biombo dos cuerpos Und 1 Malo
Incubadra para laboratorio Und 1 Bueno
Equipo rayos x portatil Und 1 Bueno
TOPICO
SALA DE
ESPERA
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume
CUADRO N°3
CONSULTORIO
DE
OBSTETRICIA
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE DESCRIPCION UNIDAD CANTIDADESTADO DE
CONSERVACION
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Pizarra acrilica Und 1 Bueno
Mesa cred. Con tallimetro Und 2 Bueno
Banco de madera Und 1 Bueno
Thermo Und 3 Bueno
Thermo Und 3 Bueno
Equipo de computo Und 1 Bueno
Tambor para algodón Und 1 Bueno
Riñonera Und 1 Bueno
Impresora multifuncional Und 1 Bueno
Set de curaciones multiusos Und 1 Bueno
Estante de metal Und 1 Bueno
Refrigeradora Und 1 Malo
Balanza de pie Und 1 Malo
Tensiometro riester Und 1 Malo
Etetoscopio pediatrico Und 1 Bueno
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 2 Bueno
Credenza de metal Und 1 Regular
Camilla fija de metal Und 1 Regular
Congeladora electrica Und 1 Bueno
Pantoscopio con estuche Und 1 Regular
Tensiometro mercurial de sobremesa Und 1 Bueno
Ventilador de pie Und 1 Regular
Ventilador de pie Und 1 Bueno
Silla de madera Und 1 Bueno
Tensiometro adulto Und 1 Malo
Etestoscopio Und 1 Malo
Cocinilla electrica de una hornilla Und 1 Malo
Camara cuello ganzo Und 1 Malo
Lampara cuello ganzo Und 1 Malo
Bandeja con tapa Und 1 Malo
Escritorio metal Und 1 Bueno
sillon de metal Und 1 Regular
Silla fija de metal Und 1 Bueno
radio casetera Und 1 Regular
engrapador tipo alicate Und 1 Bueno
estirilizador electrico Und 1 Regular
megafono a pilas Und 1 Bueno
estante de angulo ranurado Und 1 Bueno
estante de angulo ranurado Und 1 Bueno
silla de metal Und 1 Regular
maquina e escribir Und 1 Regular
Ventilador de pie Und 1 Malo
Equipo de computo Und 1 Malo
Fuente: R.M Nº179-94-SA/DM Programa Funcional Arquitectónico de Puestos de Salud.
CONSULTORIO
MEDICO
FARMACIA
PAI - CRED.
Elaboracion propia
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume
CUADRO N°3
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
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c. PERSONAL:
El número de personal que labora en el Centro de Salud Purísima
Concepción de Tucume es suficiente para atender la cantidad de
población asignada a este centro actualmente. El personal que labora
en el centro educativo se cita a continuación:
A. MOTIVOS QUE GENERAN LA PROPUESTA DEL PROYECTO:
PERSONAL CANTIDAD
Medicos 2
Enfermeras 2
Obtetriz 1
Tecnico Enfermeria 6
Tecnica Farmacia 1
Tecnico Administrativo 1
Personal Servicio 1
TOTAL 14
Fuente: Elaboracion propia
PERSONAL QUE LABORA EN EL CENTRO DE SALUD
CUADRO N°4
SERVICIO INFRAESTRUCTURA EQUIPAMIENTO RECURSOS HUMANOS PROCEDIMIENTOS
Crecimiento y
Desarrollo Infantil
Consultorios pequeños, no se
cuenta con implementación
necesaria para Actividades de
Estimulación temprana
En algunos E.S falta infantometros,
algunas balanzas y Tallímetros
están en mal estado, falta de
baterías de evaluación del desarrollo
en cada uno de los E.S
El mismo personal de
Inmunizaciones realiza el CRED
Evaluación integral del niño 0 – 9
años: Evaluación nutricional,
evaluación de desarrollo,
administración de medicamento
antiparasitario, administración de
sulfato ferroso y vitamina A.
Estrategia sanitaria
de Inmunizaciones
Se realiza en el mismo consultorio
de CRED, allí mismo se encuentra la
Cadena de frío.
Falta de algunos termos,
refrigeradora falta arreglar el control
de temperatura
El mismo personal de CRED
Vacunación del niño 0-4
Adolescente (DT) Adulto (DT – HVB)
y a las gestantes.
Estrategia
Sanitaria de salud
sexual y
reproductiva
En la mayoría de E.S los
consultorios de atención a la
gestante son muy reducidos y
algunos no cuentan, usando el
consultorio del médico, no
existiendo privacidad que se
requiere para una buena atención.
Faltan algunas camillas, balanzas
de pie digitales, equipos
ginecológico completo, tensiómetro,
estetoscopio, Doopler,
esterilizadora, lámpara de cuello de
ganso.
En todos los E.S se cuenta con un
profesional de obstetricia
Atención a gestantes: control
prenatal, Atención en PP.FF, toma
de PAP, PROCITS
Estrategia sanitaria
de Alimentación y
Nutrición saludable
Ningún E.S cuenta con ambiente
para este fin.
No hay equipamiento, para las
sesiones demostrativas o material
para la consejería y educación.
En ningún E.S se tiene profesional
de nutrición, esto es asumido por
enfermera, obstetriz o por técnico de
enfermería
Entrega de alimentos de PRONAA
Promoción de la
SaludNo cuenta con ambiente No cuenta con equipamiento
En algunos E.S es asumido por la
Enfermera y los Téc. En enfermería.
Promoción de Municipios y
comunidades Saludables, Inst.
Educación Saludable, Familias y
viviendas saludables
Fuente: Reporte del Centro de salud Túcume- 2010.
CUADRO RESUMEN DE LA SITUACION DEL SERVICIO DE SALUD QUE SE BRINDA EN EL DISTRITO DE TUCUME - AÑO 2010
CUADRO N°05
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Como consecuencia de la situación actual del centro de salud, se
produce los motivos que generan el presente proyecto:
a. INFRAESTRUCTURA:
Infraestructura insuficiente:
El problema del incremento de la población en el distrito de Tucume
se ha presentado desde el año 1997 y se ha acentuado desde el
año 2000 y se va a agudizar de no desarrollarse el proyecto en el
centro de salud, ya que el 70% del total de la población es atendido
en este centro de salud y a medida que la población ha crecido hay
mayor demanda en los servicios, especialmente de las madres
gestantes.
Deterioro de espacios:
En la actualidad el centro de salud cuenta con espacios que se
encuentran en mal estado de conservación, por lo cual se requiere
su reemplazo, como son:
- La vereda y el piso de la cochera utilizada como sala de espera,
está en malas condiciones, por su antigüedad y uso; así como
también el material de la cobertura de la sala de espera, esta
deteriorado, por lo cual se requiere su cambio.
Inadecuadas condiciones de ambientes:
El centro de salud tiene ambientes en los cuales las condiciones de
acondicionamiento no son las adecuadas, como siguen a
continuación:
- Los consultorios no cuentan con una infraestructura adecuada,
ya que los muros han sido afectados por la humedad,
deteriorando la rigidez de los muros, así como también
cambiando las condiciones ambientales con las cuales deben de
contar los consultorios médicos. A su vez la infraestructura de
todo el centro de salud, atraviesa la misma situación en cuanto a
los muros, sumado a esto, está el deterioro de las puertas y
ventanas de todos los ambientes.
- La zona destinada para área verde, no cuenta con un
tratamiento adecuado.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
b. EQUIPAMIENTO:
Mobiliario deteriorado, inadecuado e insuficiente:
En cuanto a la situación actual del equipamiento, si bien existe
mobiliario en buen estado, aun así este no es suficiente, situaciones
que significan la necesidad de llevar a cabo el cambio de mobiliario.
Así como también existen ambientes cuyo mobiliario no es el
indicado para poder desempeñar las funciones adecuadamente.
Equipo inadecuado e insuficiente:
En cuanto al equipo existente en los consultorios, tópico y
laboratorio, están en regulares condiciones y a su vez son
insuficientes.
c. SERVICIO:
Deficiente desarrollo de capacidades:
El personal que labora en el centro de salud de Tucume, requiere
ser capacitado en el sistema de gestión y organización, técnico
administrativas y promoción de la salud.
B. RAZONES DE INTERÉS DE LA POBLACION:
La ejecución de este proyecto debe de tomarse en cuenta, ya que de
no ser así el centro de salud persistirá con los problemas que se han
planteado anteriormente o en todo caso se agudizaran, ocasionando
mayores daños tanto en la infraestructura como en el servicio
educativo que pretende brindar.
Por otro lado de tomarse en cuenta la importancia de la ejecución de
la presente propuesta, traerá como consecuencia efectos positivos
que son de interés para la población beneficiada, como son:
a. Infraestructura:
Infraestructura suficiente.
Mejora de espacios.
Adecuadas condiciones de ambientes.
b. Equipamiento:
Mobiliario mejorado, adecuado y suficiente.
Equipos adecuados y suficientes.
c. Servicio:
Eficiente desarrollo de capacidades.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
TOTAL HOMBRES MUJERES TOTAL HOMBRES MUJERES
hasta 1 año 2,095 1,005 1,090 257 131 126
de 1 a 4 años 2,466 1,302 1,164 264 138 126
de 5 a 9 años 599 310 289 150 77 73
de 10 a 14 años 267 136 131 92 52 40
de 15 a 19 años 420 55 365 107 25 82
de 20 a 49 años 2,737 166 2,571 454 74 380
de 50 a 59 años 177 36 141 59 13 46
de 60 a mas años 733 339 394 134 57 77
TOTAL 9,494 3,349 6,145 1,517 567 950
Fuente: Pagina w eb de Diresa (http://salud.regionlambayeque.gob.pe)
Elaboracion propia
GRUPO ETAREOATENCIONES ATENDIDOS
CUADRO N°06
ATENDIDOS Y ATENCIONES , SEGÚN SEXO Y GRUPOS ETAREOS DEL CENTRO DE SALUD DE TUCUME - AÑO 2010
C. COMPETENCIA DEL ESTADO:
Se justifica la intervención del Estado cuando se trata de un bien
público puro, el mismo que es no rival y es imposible aplicar selección
o exclusión.
Los bienes y servicios públicos, con los criterios jurídico políticos,
serían aquellos para los cuales, una determinada sociedad ha
decidido que deben estar al acceso de la totalidad de sus integrantes.
Estas decisiones se toman a través de procedimientos políticos y
acuden no solamente a criterios de eficiencia, sino también por
razones de equidad, justicia y solidaridad. Éste es el caso de servicios
como agua y desagüe, educación, la salud y la vivienda.
Además considerando que el objetivo del Estado es garantizar la
democratización de la educación básica a través del logro universal
de niveles mínimos de aprendizaje, desde los primeros años de vida,
que aseguren a todos mejores condiciones para enfrentar sus propios
desafíos personales y los de la convivencia social. En este sentido, se
justifican entonces el desarrollo de proyectos destinados al logro de
una serie de objetivos específicos que contribuyan con dicha
democratización.
3.1.2. ZONA Y POBLACIÓN AFECTADA:
El Centro de Salud Purísima Concepción que se encuentra ubicada en zona
urbana, en el Distrito de Tucume, Provincia de Lambayeque, Departamento
de Lambayeque, en el año 2010 atendió a 1,517 pacientes en sus diferentes
servicios que brinda, tal como se muestra en el cuadro siguiente por etapas
de vida:
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Dentro de esta área se ubica la Microred Tucume que incluye a las
localidades de: Tucume Viejo, Granja Sasape, Los Bances, Los
sanchez y Tucume, perteneciente a la provincia de Lambayeque,
Departamento de Lambayeque.
Conviene precisar que el marco de estrategia de atención de las
emergencias obstétricas se ha previsto que el centro de salud de
Tucume, no se encuentra en capacidad de cumplir Funciones
REDNombre del establecimiento de
Salud
Población asignada
MINSA
Camorra 125
Cruz Blanca 478
El Horcon 325
Fundo Vera 175
Huaca El Sol 346
La Humedad 147
Luís Mercedes 136
Los Mangos 115
Las Salinas 298
Los Bances 1061
Los Sánchez 614
Marcelo 147
Mendosa Campodonico 125
Moyocupe 407
Nancolam 105
Margarita 96
Puente Tabla 145
Puente Pavo 156
Paico 128
Reynosas 364
Rodrigues 107
San Antonio 82
San Pedro 178
San Jorge 105
San Luís 95
Santa Luisa 98
San Bernardino 801
San Fernando 75
Santa Rosa 85
Santa Isabel 96
Sapame 105
Sifón 104
Sequiones 95
Trapiche 114
Zapotal 289
Fuente: Minsa
CUADRO N°07
LAMBAYEQUE
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Obstétricas Básicas (FOB) para atender a las gestantes referidas de las
Postas de salud de los diferentes caseríos, en el cuadro siguiente se
muestra las distancias de cada caserío al Centro de salud.
Red CaseríosDistancia al Centro de
salud (Km.)Medio de Transporte
Cachinche 5+000 Trocha carrozable
Sifón 3+000 Trocha carrozable
La raya 1+500 Trocha carrozable
Tucume Viejo 2+000 Trocha carrozable
San Luís 2+500 Trocha carrozable
Santos Vera 2+500 Trocha carrozable
Payesa 1+500 Trocha carrozable
Los Sánchez 2+000 Trocha carrozable
Salinas 3+500 Trocha carrozable
Sapame 4+000 Trocha carrozable
Moyocupe 3+000 Trocha carrozable
La Pintada 1+500 Trocha carrozable
Puente El Pavo 1+000 Trocha carrozable
San Bernardino 2+500 Trocha carrozable
El Horcon 1+500 Trocha carrozable
Cruz Blanca 1+000 Trocha carrozable
Hacienda Vieja 5+000 Trocha carrozable
Puente Tabla 2+000 Trocha carrozable
Zapotal 3+000 Trocha carrozable
Granja Sasape 4+500 Trocha carrozable
Los Bances 8+000 Trocha carrozable
Reynosas 6+000 Trocha carrozable
Los Riojas 9+000 Trocha carrozable
Mimbela 6+000 Trocha carrozable
Puplan 10+000 Trocha carrozable
Trapiche 11+000 Trocha carrozable
Damián 10+500 Trocha carrozable
Sequiones 11+000 Trocha carrozable
El Taymi 5+000 Trocha carrozable
Fundo Mendoza 5+500 Trocha carrozable
Fundo El carmen 2+500 Trocha carrozable
Tranca Sasape 2+500 Trocha carrozable
Tabacal 3+000 Trocha carrozable
Cruce Morales 1+500 Trocha carrozable
Fuente: Minsa
LAMBAYEQUE
DISTANCIAS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
CUADRO N°08
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Análisis de Morbilidad:
El Centro de Salud Purísima Concepción para el año 2010 atiende a 9,343
pacientes que representa el 100%, de los cuales el 48.84% son atendidos por
las diferentes causas de morbilidad que presenta la población del distrito según
el siguiente detalle:
Análisis de Mortalidad:
CUADRO N°09 MORBILIDAD GENERAL POR CAPITULO, SEGÚN SEXO Y GRUPOS ETAREOS DEL
CENTRO DE SALUD PURÍSIMA CONCEPCIÓN DE TUCUME - AÑO 2010
Fuente: Pagina web de Diresa (http://salud.regionlambayeque.gob.pe)
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Las tasas de mortalidad en la provincia de Lambayeque son tal como se
muestra a continuación:
3.1.3. IDENTIFICACIÓN DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL PROBLEMA
EDUCATIVO:
A continuación, en el cuadro Nº11, se muestra las instituciones
educativas que se encuentran en el radio de influencia directa del
proyecto.
Fuente: Pagina web de Diresa (http://salud.regionlambayeque.gob.pe)
CUADRO N°10 NÚMERO DE NACIMIENTOS Y DEFUNCIONES REGISTRADOS POR DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y
DISTRITO SEGÍN SEXO. TASAS DE NATALIDAD, MORTALIDAD Y FECUNDIDAD GENERAL - AÑO 2009
Centros poblados del area de
influencia del C.S. de Tucume
MEDIO DE DESPLAZAMIENTO
HABITUALTiempo al C.S.
pie 10´
mototaxi 3´
pie 15´
mototaxi 5´
La Primavera mototaxi 15´
La Pintada mototaxi 20´
San Bernardino mototaxi 25´
Zapotal moyoyaxi 35´
El Horcon mototaxi 25´
Cruz Blanca mototaxi 20´
Hacienda Vieja mototaxi 35´
Payesa mototaxi 15´
Sapame mototaxi 30´
Puente Tabla mototaxi 30´
Mayocupe mototaxi 35´
Fuente: Centro de Salud de Tucume
P.J. Federico Villarreal
Puente El Pavo
CENTRO POBLADOS DE AREA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO
CUADRON N°11
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
3.1.4. GRAVEDAD DE LA SITUACIÓN QUE SE INTENTA MODIFICAR:
Temporalidad:
El problema se presenta desde el año 1997 con el incremento de la
población del distrito de Tucume, desde el año 2000 el problema se
viene incrementando de no desarrollarse el proyecto el centro de salud,
no cumple con los servicios de atención básica.
Relevancia:
En la actualidad el distrito de Tucume no cuenta con un centro de
atención al parto para las madres gestantes, uno de los objetivos de la
política sectorial es reducir el índice de mortalidad materno –infantil.
Grado de Avance:
EL 70% del total de la población es atendido en el centro de salud y a
medida que la población ha crecido hay mayor demanda, en los
servicios especialmente de las madres gestantes.
3.1.5. ESTADO DE SITUACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ÁREA
DE INFLUENCIA VINCULADOS AL PROBLEMA A SOLUCIONAR:
De acuerdo al nivel de implementación el centro de salud de Tucume, no
cuenta con la implementación mínima de acuerdo a las normas del
ministerio de salud.
El centro de salud Purísima Concepción no cuenta con una asistencia a
las madres gestantes, por lo tanto el tratamiento de referencia y
contrareferencia, no se cumplen, los medicamentos que se expenden no
cubren la demanda.
3.1.6. INTENTOS ANTERIORES DE SOLUCIÓN:
No se tiene registrado ningún intento de anteriores soluciones.
3.1.7. INTERESES DE LOS GRUPOS INVOLUCRADOS:
El grupo de involucrados tienen como propósito dar una solución al
problema de infraestructura que se presenta en el Centro de Salud
Purísima Concepción de Tucume.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
3.1.8. ANÁLISIS DE PELIGROS EN LA ZONA AFECTADA:
Para determinar los peligros naturales que pueden afectar la zona en la
cual se pretende ejecutar el proyecto se ha recopilado información de dos
tipos de fuentes: Estudios y Documentos Técnicos y Conocimiento Local.
A. ESTUDIOS Y DOCUMENTOS TÉCNICOS:
El Instituto Nacional de Defensa Civil – INDECI a fin de identificar un
peligro natural potencialmente dañino en cualquier punto del país y
basándose en un registro histórico de desastres naturales que han
tenido un impacto social significativo ha elaborado los siguientes
mapas:
INVOLUCRADOS PROBLEMAS PERCIBIDOS INTERESES
Alto índice de desnutrición crónica en el distrito. Lograr eficiencia y efectividad en los recursos públicos.
Deficiencias en el servicio de atención del niño y madres
gestantes a través de los EESS.Mejorar la infraestructura y equipamiento de los EESS.
Infraestructura deficiente de los EESS. Gestionar PIPS que contribuyan a disminuir la DCI en el distrito.
Desconocimiento de la población en la temática de nutrición. Promover la articulación de los actores locales en la
erradicación de la DCI.
Alta tasa de abandono y maltrato infantil.
Bajo rendimiento escolar.
Marginación de las poblaciones más vulnerables a los
servicios de salud.
Presencia de alto índice de desnutrición crónica infantil.
Deficiente salud materna.
Desatención de políticas sociales y prioridades regionales y
nacionales por parte del estado.
Prevalencia de la desnutrición crónica infantil en el distrito. Mejorar la calidad de la oferta de los servicios de salud.
Deficiente salud materna en el distrito. Mejorar la salud materna infantil del distrito.
Impulsar la descentralización e integración regional en salud.
Presencia de alto índice de desnutrición crónica infantil. Mejorar la salud materna infantil del distrito.
Deficiente salud materna.Brindar atención de calidad a la población del distrito y mejorar
las coberturas del servicio.
Equipamiento e infraestructura deficiente de los EESS.
Desarticulación de organizaciones de base.
Mejorar las condiciones de acceso y el abastecimiento
oportuno de la alimentación de poblaciones vulnerables y con
bajos recursos.
Inadecuado estado nutricional de poblaciones más
vulnerables en condiciones de pobreza y extrema pobreza.
Mejoramiento de la calidad de vida de la infancia y niñez de la
región.
Incrementar la inversión social en las zonas de extrema
pobreza.
Dirección Regional de
Salud y Red
Lambayeque
Centro de Salud de
Tucume
Comunidad del Distrito
de Tucume
Fuente: Elaboracion propia
CUADRO N°12
GRUPOS INVOLUCRADOS
Municipalidad Distrital
de Túcume
Gobierno Regional de
Lambayeque
Fomentar el desarrollo regional integral sostenible,
promoviendo la inversión pública y privada, y garantizar el
ejercicio pleno de los derechos y la igualdad de oportunidades,
de acuerdo con los planes y programas nacionales, regionales
y locales de desarrollo.
Promover y hacer cumplir políticas sociales a favor de la
disminución de la DCI en el distrito.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Mapa de Precipitación Anual:
El fenómeno de “El Niño”, es un cambio climático generado por
fenómenos meteorológicos, que según investigaciones el periodo de
recurrencia de Niños catastróficos son aproximadamente entre 150 a
200 años, sin embargo los Niños de 82-83 y 97-98 rompieron
totalmente el esquema de recurrencia1. Dicho fenómeno se presenta
en todas las provincias de la Región de Lambayeque, y por lo tanto
también en la zona donde se va ejecutar el proyecto, pero sin traer
mayores consecuencias en cuanto a la infraestructura del plantel.
1 Atlas de Peligros Naturales del Perú - Senamhi
Grafico Nº6: Mapa de precipitación anual del Dpto. de Lambayeque
Grafico Nº7: Mapa de precipitación anual periodo lluvioso Set.-Mayo, del Perú.
(0-200) <200-400) <400-600)
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Mapa de intensidades sísmicas:
Este Mapa de Intensidades Sísmicas es resultado de la información
obtenida del Centro Regional de Sismología para América del Sur
(CERESIS), en la cual hacen una clasificación de intensidades
sísmicas en el ámbito nacional tomando en consideración la Escala
Modificada de Mercalli
El sismo es un fenómeno natural generado por procesos dinámicos
en el interior de la Tierra (Geodinámica interna), las aceleraciones
extremas se presentan a lo largo de las fallas geológicas reactivadas
u originadas por los sismos superficiales. El Perú ha sido divididos en
zonas identificadas en el mapa son los siguientes: Zona 1: 0.15 g,
Zona 2: 0.3 g y Zona 3: 0.4 g2.
2 Atlas de Peligros Naturales del Perú
Grafico Nº9: Mapa de la Zonificacion Sísmica del Perú.
Grafico Nº8: Mapa zona sísmica del Dpto. de Lambayeque.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Mapa de distribución de máximas intensidades sísmicas:
Según este mapa, la zona donde se ejecutará el proyecto presenta
regularmente sismos en la escala de Mercali de intensidad VI, los
mismos que no ocasionan daños a las edificaciones o son daños
leves, por lo cual la infraestructura deben ser construidas con
materiales sismo resistentes.
Cabe resaltar que si bien en la zona donde se encuentra el proyecto
ha existido movimientos sísmicos, estos han causado daños leves,
aun así la infraestructura debe ser construida con materiales sismo
resistentes.
Grafico Nº10: Provincia de Chiclayo, intensidad sísmica VI.
Grafico Nº11: Mapa distribución de máximas intensidades sísmicas del Perú.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Mapa de Peligros Naturales:
Finalmente tenemos el mapa de peligros naturales, según el cual
existen ligeras lluvias en los meses de diciembre a enero,
incrementándose en épocas del Fenómeno de el Niño y causando
ciertos problemas de inundación en algunas zonas del distrito de
Tucume.
B. CONOCIMIENTO LOCAL:
Según versiones de los habitantes de la zona se presentan lluvias de
grado moderada durante los meses de verano, incrementándose
(intensidad) durante la ocurrencia del Fenómeno de “El Niño”.
En cuanto al análisis de los peligros naturales en la zona de ejecución
del proyecto, la Lista de Identificación de otros peligros naturales, se
muestra en la siguiente información:
Grafico Nº12: Mapa de Peligros Naturales de Region Lambayeque
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Si No Comentarios Si No
Inundaciones X X
Lluvias intensas X Fenómeno de el Niño 1998 X
Heladas X X
Friaje / Nevada X X
Sismos X eventualmente y baja intensidad X
Sequías X X
Huaycos X X
Derrumbes X X
Deslizamientos X X
Tsunami X X
Incendios X X
urbanos X X
Derrames X X
tóxicos X X
Derrames tóxicos X X
Otros X X
SI NO
X
SI NO
X
3. ¿Existe la probabilidad de ocurrencia de algunos de los peligros señalados
en las preguntas anteriores durante la vida útil del proyecto?
4. ¿La información existente sobre la ocurrencia de peligros naturales en la
zona es suficiente para tomar decisiones para la formulación y evaluación de
proyectos?
1. ¿Existen antecedentes de Peligros en la
zona en la cual se pretende ejecutar el
proyecto?PELIGROS
eventualmente y baja intensidad
Fenómeno de el Niño 1998
Comentarios
FORMATO Nº1
IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS NATURALES EN LA ZONA DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO
Parte A: Aspectos generales sobre la ocurrencia de peligros en la zona.
2. ¿Existen estudios que pronostican la
probable ocurrencia de peligros en la zona
bajo análisis? ¿Qué tipo de peligros?
De acuerdo al resultado de la parte B, la zona en la cual se desarrollará
el Proyecto es de PELIGRO BAJO.
Bajo Medio Alto S.I. Bajo Medio Alto S.I
Inundación:
¿Existen zonas con problemas de Inundación? X
¿Existe sedimentación en el río o quebrada? X
¿Cambia el flujo del río o acequia principal que
estará involucrado con el proyecto?X
Lluvias Intensas: X 1 2 2
Derrumbes / Deslizamientos:
¿Existen procesos de erosión? X
¿Existe mal drenaje de suelos? X
¿Existen antecedentes de deslizamientos? X
¿Existen antecedentes de derrumbes? X
Heladas: X
Friajes / Nevadas: X
Sismos: X 2 1 2
Sequías: X
Huaycos: X
Incendios urbanos: X
Derrames tóxicos: X
Otros: X
B = Bajo: 1, M = Medio: 2, Alto = Alto: 3, S.I. = Sin Información: 4.
INTENSIDAD (b) Resultado (c
) = (a)*(b)PELIGROS Si No
FRECUENCIA (a)
Parte B: Preguntas sobre características específicas de peligros
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
LIMITACIONES A LA IMPLEMENTACION DEL PROYECTO:
La principal limitación que impide la implementación del proyecto, está
representada por las restricciones económicas que presenta la
población a beneficiarse (población de referencia).
Otra Limitación a la implementación del proyecto está representada por
las restricciones de tipo presupuestal de la Municipalidad Distrital de
Tucume, fundamentalmente por que las transferencias que se le dan a
través del FONCOMUN, son reducidas que no les permite atender
oportunamente los requerimientos de sus diferentes centros poblados
urbanos y rurales.
¿Porque debe ser afrontado por el Estado y no por el Sector Privado?
La construcción de la infraestructura del Centro de Salud Purísima
Concepción del distrito de Tucume debe ser afrontada por el estado,
porque es una institución pública.
3.2. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS:
Para el planteamiento del problema central y sus causas, se ha utilizado el
procedimiento de “identificación a partir de los efectos visibles del problema”,
también se ha desarrollado la dinámica de “Lluvia de ideas”.
3.2.1. PROBLEMA CENTRAL:
Se identificó como problema central “INEFICIENTE PROVISIÓN DE
SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL CENTRO
DE SALUD PURÍSIMA CONCEPCIÓN DE TUCUME”.
CAUSAS:
Para definir el problema central, se han identificado algunos factores
considerados como causas directas e indirectas que actualmente
aquejan al centro de salud, es así que se han identificado las siguientes:
CAUSAS DIRECTAS:
Deficiente disponibilidad de recursos físicos en el centro de
salud:
De acuerdo a la visita efectuada, en el distrito, se ha comprobado
que un buen porcentaje de habitantes de los caseríos por las
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
mismas costumbres antiguas, utilizan la medicina tradicional, como
consecuencia, se incrementa las enfermedades, con infecciones con
un tratamiento no adecuado.
Insuficiente cobertura de servicios de salud de primer nivel y
materno perinatal- infantil:
Los servicios de primer nivel son escasos en el centro de salud, ya
que solo cuentan con Medicina, Obstetricia, Tópico, Farmacia,
Enfermería, Riesgos y Daños, Admisión y Triaje, nutrición y SlS.
A pesar de tener una demanda, en psicoprofilaxis, pacientes de
TBC, y odontología, pues estos son derivados a otras instituciones,
como las de Mochumi e Illimo.
CAUSAS INDIRECTAS:
Inadecuados e insuficientes atención en los servicios humanos.
Insuficientes e inadecuados equipos.
Insuficiente e inadecuada infraestructura para atención de servicios
de primer nivel.
3.2.1. EFECTOS:
EFECTOS DIRECTOS:
Tardío diagnostico y tratamiento :
En el centro de salud de Tucume, no se cuenta, con el tratamiento
completo para una gestante solo recibe la atención de control del
parto, mas no existe una hospitalización, ni de atención al parto.
Reducido control de crecimiento y atención preventiva del niño:
En el control y tratamiento de los niños solo existe el control del
peso por el servicio de triaje, mas no el control de crecimiento.
Inapropiado tratamiento de la enfermedad:
Por la demanda apreciada en este centro de salud, no cuentan con
el suficiente personal, ni con los servicios que la población
demanda, ya que existe una demanda de gestantes, laboratorio,
psicoprofilaxis, pacientes de TBC y odontología.
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EFECTO INDIRECTO:
Mayor vulnerabilidad para contraer enfermedades:
Por el no uso de los servicios del centro de salud, sea por que no se
dan los servicios o por cultura.
EFECTO FINAL:
Alta tasa de mortalidad y morbilidad de la población de
Tucume:
Por el inadecuado, tratamiento que la población obtiene, uno de los
motivos seria el uso de la medicina tradicional, o por la distancia que
existe desde los caseríos al centro de Tucume.
ÁRBOL DE CAUSAS-EFECTOS:
Los efectos directos identificados, tal como se ha indicado son
consecuencias que se producirían si el problema persiste, se precisa
que en el caso del presente árbol, uno de los efectos directos con mayor
incidencia actual y las posibles consecuencias futuras son el efecto
directo.
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PROBLEMA CENTRAL
INEFICIENTE PROVISION DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL CENTRO DE SALUD PURÍSIMA
CONCEPCIÓN DE TUCUME
CAUSA DIRECTA
DEFICIENTE DISPONIBILIDAD DE RECURSOS FISICOS EN EL CENTRO DE SALUD
CAUSA INDIRECTA
INADECUADOS E INSUFICIENTES ATENCION EN LOS SERVICIOS
HUMANOS.
CAUSA DIRECTA
INSUFICIENTE COBERTURA DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL Y MATERNO PERINATAL-INFANTIL
CAUSA INDIRECTA
INSUFICIENTES E INADECUADOS EQUIPOS.
CAUSA INDIRECTA
INSUFICIENTE E INADECUADA INFRAESTRUCTURA PARA ATENCION DE
SERVICIOS DE PRIMER NIVEL
EFECTO FINAL
ALTA TASA DE MORTALIDAD Y MORBILIDAD DE LA POBLACION DE TUCUME
EFECTO DIRECTO
TARDIO DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
EFECTO INDIRECTO
MAYOR VULNERABILIDAD PARA CONTRAER ENFERMEDADES
EFECTO DIRECTO
REDUCIDO CONTROL DE CRECIMIENTO
Y ATENCION PREVENTIVA DEL NIÑO
EFECTO DIRECTO
INAPROPIADO TRATAMIENTO DE LA
ENFERMEDAD.
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3.3. OBJETIVO DEL PROYECTO:
3.3.1. OBJETIVO CENTRAL:
La solución al Problema, constituye el objetivo central del Proyecto y lo
podemos definir como: “EFICIENTE PROVISION DE SERVICIOS DE
SALUD DE PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL CENTRO DE SALUD
PURÍSIMA CONCEPCIÓN DE TUCUME”.
3.3.2. ANALISIS DE MEDIOS Y FINES:
Medios de primer nivel:
• Eficiente disponibilidad de recursos físicos en el centro de salud
• Eficiente cobertura de servicios de salud de primer nivel y materno
perinatal-infantil.
Medios fundamentales:
• Adecuados e suficientes atención en los servicios humanos.
• Suficientes y adecuados equipos.
• Suficiente y adecuada infraestructura para atención de servicios de primer
nivel.
Fin directo:
• Diagnostico y tratamiento a tiempo.
• Incremento del control de crecimiento y atención preventiva del niño.
• Apropiado tratamiento de las distintas enfermedades.
Fin indirecto:
• Menor vulnerabilidad para contraer enfermedades.
Fin Último:
• Baja tasa de mortalidad y morbilidad de la población de Tucume.
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OBJETIVO CENTRAL
EFICIENTE PROVISION DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL CENTRO DE SALUD PURISIMA
CONCEPCION DE TUCUME
MEDIO DE PRIMER NIVEL
EFICIENTE DISPONIBILIDAD DE RECURSOS FISICOS EN EL CENTRO DE SALUD
MEDIO FUNDAMENTAL
ADECUADOS Y SUFICIENTES ATENCIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS.
MEDIO DE PRIMER NIVEL
EFICIENTE COBERTURA DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL Y MATERNO PERINATAL-INFANTIL
MEDIO FUNDAMENTAL
SUFICIENTES Y ADECUADOS EQUIPOS.
MEDIO FUNDAMENTAL
SUFICIENTE Y ADECUADA INFRAESTRUCTURA PARA ATENCION DE SERVICIOS DE PRIMER NIVEL
FIN ULTIMO
BAJA TASA DE MORTALIDAD Y MORBILIDAD DE LA POBLACION DE TUCUME
FIN DIRECTO
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO A TIEMPO
FIN INDIRECTO
MENOR VULNERABILIDAD PARA CONTRAER ENFERMEDADES
FIN DIRECTO
INCREMENTO DEL CONTROL DE CRECIMIENTO Y ATENCION PREVENTIVA DEL
NIÑO.
FIN DIRECTO
APROPIADO TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES
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3.4. ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN:
3.4.1. CLASIFICAR LOS MEDIOS FUNDAMENTALES COMO
IMPRESCINDIBLES O NO:
A partir de este momento, es necesario establecer cuál es la situación
óptima mostrada en el árbol de objetivos. Con este propósito, es necesario
tomar como punto de partida los medios fundamentales, que representan la
base del árbol de objetivos. Así pues, en este paso, se deben revisar cada
uno de los medios fundamentales planteados y clasificarlos como
imprescindibles o no.
Con respecto al proyecto, se ha llegado a la conclusión que los 03 medios
fundamentales identificados son imprescindibles.
3.4.2. RELACIONAR LOS MEDIOS FUNDAMENTALES:
Después de clasificar los medios fundamentales en imprescindibles, se
determina las relaciones que existen entre ellos. A continuación, los medios
fundamentales del presente proyecto se relacionan de la sgte. Manera:
Los Medios fundamentales 1, 2 y 3 son complementarias, porque resulta
más conveniente llevarlos a cabo conjuntamente, porque se logran mejores
resultados.
3.4.3. PLANTEAMIENTO DE ACCIONES:
Es así que se procede a plantear acciones para alcanzar cada uno de ellos,
pero antes es necesario indicar que una acción puede ser considerada
viable si cumple con las siguientes características:
Se tiene la capacidad física y técnica de llevarla a cabo,
Muestra relación con el objetivo central, y
Está de acuerdo con los límites de la institución ejecutora.
Es así que se plantea las acciones para cada uno de los medios
fundamentales propuestos anteriormente:
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1. MEDIO FUNDAMENTAL: Suficientes y adecuados equipos.
ACCION 1.1.: Adquisición de equipamiento.
ACCION 1.2.: Capacitación en el uso y mantenimiento de los equipos.
2. MEDIO FUNDAMENTAL: Suficiente y adecuada infraestructura para
atención de servicios de primer nivel.
ACCION 2.1.: Construcción de una nueva infraestructura con losa
maciza.
ACCION 2.2.: Construcción de una nueva infraestructura con losa
aligerada.
ACCION 2.3.: Demolición de infraestructura existente.
3. MEDIO FUNDAMENTAL: Adecuados y suficientes atención de los
recursos humanos.
ACCION 3.1.: Capacitación para alcanzar competencias relacionadas
con la atención integral de mujeres gestantes y la población asignada.
ACCION 3.2.: Evaluación periódica de las competencias del personal
del centro de salud.
3.4.4. RELACIONAR LAS ACCIONES:
A continuación el Árbol de Medios y Acciones:
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3.4.5. DEFINIR Y DESCRIBIR LOS PROYECTOS ALTERNATIVOS A
CONSIDERAR:
De acuerdo con las relaciones descritas anteriormente y si las combinamos
en diferentes posibilidades de proyectos, resultan 02 alternativas distintas,
las cuales se detalla a continuación:
ALTERNATIVA Nº1:
Demolición de infraestructura existente.
Construcción de una nueva infraestructura de losa aligerada.
Adquisición de equipamiento.
Capacitación y evaluación del personal del centro de salud.
ALTERNATIVA Nº2:
Demolición de infraestructura existente.
Construcción de una nueva infraestructura de losa maciza.
Adquisición de equipamiento.
Capacitación y evaluación del personal del centro de salud.
ALTERNATIVA DE
SOLUCIÓN 1 ALTERNATIVA DE
SOLUCIÓN 2
1. Medio fundamental: Suficientes y adecuados equipos en el centro de
salud.
3. Medio fundamental: Adecuada atención de los recursos humanos en los
servicios del centro de salud.
3.1. Acción: Capacitación para
alcanzar competencias relacionadas con la atención integral de
mujeres gestantes y la población asignada.
2. Medio fundamental: Suficiente y adecuada
infraestructura para atención de servicios de
primer nivel.
1.1. Acción: Adquisición de equipamiento.
1.2. Acción: Capacitación en el uso y
mantenimiento de los equipos.
2.2. Acción: Construcción de una
nueva infraestructura con losa aligerada.
3.2. Acción: Evaluación periódica de
las competencias del personal del centro de
salud.
2.1. Acción: Construcción de una
nueva infraestructura con losa maciza.
2.3. Acción: Demolición de
infraestructura existente.
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4. FORMULACION Y EVALUACION
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4. FORMULACIÓN Y EVALUACION:
4.1. ANÁLISIS DE LA DEMANDA:
4.1.1. EL CICLO DEL PROYECTO Y SU HORIZONTE DE EVALUACIÓN:
El ciclo de los proyectos de inversión pública incluye, básicamente, tres
fases: la preinversión, la inversión y la post inversión.
A. Fase de preinversión y su duración:
El ciclo de los proyectos de inversión pública se inicia con la fase de
preinversión, la cual incluye la elaboración de los estudios de perfil
etapa que es materia del presente estudio.
Dada la envergadura del presente proyecto se ha estimado la
duración de cada uno de las alternativos según el cuadro sgte.:
B
. Fase de inversión, sus etapas y su duración:
La fase de inversión incorpora las actividades necesarias para
generar la capacidad física que permita ofrecer los servicios del
proyecto; finaliza con la operación del proyecto. Las actividades que
suelen considerarse en esta fase se incluye: el desarrollo de
Preinversión Inversión Post Inversión
Factibilidad Evaluación
Ex post
Prefactibilidad
CUADRO Nº14
Estudios y
expediente técnico
EjecuciónOperación y
mantenimientoIdea Perfil
AÑOS
MESES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 1 - 10´
ETAPA DE PRE INVERSION
1.- Gestiones Técnico Legales X
2.-Elaboración del Estudio de Pre
Inversión a nivel de PerfilX
3.- Evaluación del Estudio X
4.Levantamiento de
ObservacionesX
5. Declaración de Viabilidad X
Cuadro Nº 13
DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES POR ETAPAS Y PERIODO DE DURACIÓN
0
Elaboracion propia
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estudios definitivos o expedientes técnicos y de ejecución del
proyecto.
C. Fase de post inversión y sus etapas:
Esta fase incluye las actividades vinculadas con la operación y
mantenimiento del proyecto, así como su evaluación ex post.
Consiste, básicamente, en la entrega de los servicios del proyecto,
por lo que sus desembolsos se encuentran vinculados con los
recursos necesarios para ello: personal, insumos, alquileres, entre
los principales.
Cabe mencionar que esta fase se ha trabajado en unidades de
tiempo anuales.
D. El horizonte de evaluación de cada proyecto alternativo:
El horizonte de evaluación de cada proyecto alternativo está
determinado por la suma de las duraciones de la fase de inversión y
post inversión. El horizonte de planeamiento del proyecto es de 10
años, período en el cual se podrá efectuar un seguimiento y
evaluación ex post, para verificar el cumplimiento de los fines que
persigue el proyecto.
Para el presente proyecto se ha considerado el siguiente esquema:
Horizonte : 10 años
Ejecución del Proyecto : 5 meses
Operación y mantenimiento de la obra : 10 años
4.1.2. SERVICIOS DEL PROYECTO:
De acuerdo a las necesidades de la población el Centro de salud
Purísima Concepción de Tucume brinda los siguientes servicios:
Servicios finales: Son aquellos directamente demandados por los
pacientes. Incluye consulta externa (médica, odontológica y
especialidades básicas).
Servicios intermedios: Son aquellos recibidos por el paciente pero
como consecuencia de haber recibido un servicio final; por lo mismo su
demanda se deriva de la del primer tipo de servicios.
Servicios de apoyo: Pueden ser recibidos por el paciente o
directamente brindados al servicio final o intermedio. Por lo tanto, su
demanda se deriva de la de los servicios finales e intermedios.
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Vinculados con los servicios de farmacia, admisión, caja,
administración, entre otros.
Servicios generales: Son aquellos que dan soporte a todos los
anteriores, por lo que su demanda se deriva de la estimada para estos
últimos. Incluye mantenimiento, esterilización, lavandería, cocina, etc.
Otros servicios: Actividades de capacitación cuya modalidad
dependerá de la complejidad de cada establecimiento de salud.
4.1.3. DEMANDA DE REFERENCIA:
Está determinado por el total de la población que viene a ser la
población del área de influencia en este caso el área influencia es la
población del distrito de Tucume, el cual cuenta con 35 caseríos, y tiene
una población de referencia es la siguiente:
4.1.4. FACTORES DETERMINANTES DE LA DEMANDA:
Entre las variables más importantes que afectan la demanda están:
Población: La evolución de la población tiene relación directa con la
demanda de servicios del centro de salud.
Calidad de la infraestructura: Variable que guarda relación directa
con la demanda, pues a mayor calidad mayor demanda por los
servicios de salud de un determinado centro de salud.
Calidad del servicio: Variable que tiene relación directa con la
demanda, ya que depende del tipo de atención que brinda el
personal calificado que atiende al usuario.
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
Menor de 1 año 179 1.92 29 1.92 43 2.06 79 1.86 32 0.75 23 0.54 385
De 1 a 4 años 711 7.61 116 7.67 168 8.07 316 7.45 128 3.02 92 2.17 1,531
De 5 a 9 años 918 9.83 149 9.85 219 10.51 408 9.62 1,671 39.41 120 2.83 3,485
de 10 a 11 años 375 4.01 61 4.03 89 4.27 271 6.39 67 1.58 89 2.10 952
de 12 a 17 años 1,137 12.17 184 12.16 167 8.02 505 11.91 203 4.79 165 3.89 2,361
De 18 a 19 años 371 3.97 60 3.97 49 2.35 148 3.49 66 1.56 49 1.16 743
de 20 a 49 años 4,026 43.09 651 43.03 960 46.09 1,789 42.19 720 16.98 524 12.36 8,670
de 50 a 59 años 772 8.26 125 8.26 184 8.83 343 8.09 138 3.25 101 2.38 1,663
ADULTO MAYOR De 60 a mas años 854 9.14 138 9.12 204 9.79 381 8.99 153 3.61 111 2.62 1,841
TOTAL 9,343 100.00 1,513 100.00 2,083 100.00 4,240 100.00 3,178 74.95 1,274 30.05 21,631
MEF (Mujeres edad fertil) 2,587 419 617 1,150 463 337 5,573
Gestantes 317 51 75 140 37 41 661
Fuente: Pagina w eb de Diresa (http://salud.regionlambayeque.gob.pe)
POBLACION POR ETAPAS DE VIDA SEGÚN ESTABLECIMIENTO DE SALUD - AÑO 2010
CUADRO N°14
TOTALETAPAS DE VIDA COMPOSICIONC.S TUCUME (I-2)
P.S. GRANJA
SASAPE (I-1)
P.S. LOS BANCES
(I-2)P.S. LA RAYA (I-1)
NIÑO
MUJER
ADOLESCENTES
ADULTO
P.S. TUCUME
VIEJO (I-2)
P.S. LOS
SANCHEZ (I-1)
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TOTAL HOMBRES MUJERES TOTAL HOMBRES MUJERES
hasta 1 año 2,095 1,005 1,090 257 131 126
de 1 a 4 años 2,466 1,302 1,164 264 138 126
de 5 a 9 años 599 310 289 150 77 73
de 10 a 14 años 267 136 131 92 52 40
de 15 a 19 años 420 55 365 107 25 82
de 20 a 49 años 2,737 166 2,571 454 74 380
de 50 a 59 años 177 36 141 59 13 46
de 60 a mas años 733 339 394 134 57 77
TOTAL 9,494 3,349 6,145 1,517 567 950
Fuente: Pagina w eb de Diresa (http://salud.regionlambayeque.gob.pe)
Elaboracion propia
ATENDIDOS Y ATENCIONES , SEGÚN SEXO Y GRUPOS ETAREOS DEL CENTRO DE SALUD DE TUCUME - AÑO 2010
CUADRO N°15
GRUPO ETAREOATENCIONES ATENDIDOS
4.1.5. SITUACION ACTUAL DE LA DEMANDA:
Las fases en el proceso de atención de la salud son básicamente tres:
la promoción, la prevención y la recuperación; para cada una de
estas fases, es necesario distinguir tres tipos de poblaciones con
diferentes niveles de necesidad:
A. Población con necesidades reales.
B. Población demandante potencial o población con necesidades sentidas.
C. Población demandante efectiva o población con necesidades sentidas
que busca atención médica.
Las relaciones antes descritas pueden resumirse en el siguiente gráfico:
La población con necesidades reales está conformada por la población
ubicada en un área geográfica específica que presenta necesidades de
atención de salud.
Grafico N°13: Necesidades reales, necesidades sentidas que buscan atención y necesidades sentidas.
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Población C.S Tucume 2010 9,343 Atendidos Por ESSALUD 27.46%
Tasa de crecimiento 2.00% Otros 0.00%
MEF 2010 2,587 Total Atendidos Fuera del MINSA 27.46%
Tasa de crecimiento MEF 4.70% Atendidos por el MINSA 72.54%
Niños de 0 -3 años 1,916 Población Atendida por el C.S 44.01%
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Población Referencial 9,530 9,720 9,915 10,113 10,315 10,522 10,732 10,947 11,166 11,389 11,617
Poblción demandante Potencial 6,913 7,051 7,192 7,336 7,483 7,632 7,785 7,941 8,100 8,262 8,427
Población Demandante efectiva 4,194 4,278 4,364 4,451 4,540 4,631 4,723 4,818 4,914 5,012 5,113
Mujeres en edad fertil 2,709 2,836 2,969 3,109 3,255 3,408 3,568 3,736 3,911 4,095 4,288
Niños de 0 - 3 años 1,954 1,993 2,033 2,074 2,115 2,158 2,201 2,245 2,290 2,336 2,382
MEF : Mujeres en Edad Fértil
CUADRO N°16
Pob.efectiva que demanda
aten.Pediatrica 20102,028
Pob.efectiva que demanda
aten.Pediatrica 20112,069
Años
POBLACION REFERENCIAL
ENAHO: Encuesta Nacional de Hogares
POBLACIÓN DE REFERENCIA:
Población Referencial: se considera a la población referencial a 9,343 de los
cuales el 27.46% es atendida por ESSALUD.
Población Demandante Potencial: es la población referencial (POB 9,343)
por el total de atendidos por el MINSA que es el 72.54%
Población Demandante Efectiva: es la población referencial (POB 9,343) por
la población atendida del centro de salud que es el 4112. Habitantes.
Mujeres en Edad Fértil: se considera a las mujeres en edad fértil Año 2009
(MEF 2009: 9282) por la tasa de crecimiento de MEF que equivale al 2.18%.
Niños de 0-3 años: se considera a la población de 0-3 años de edad por la tasa
de crecimiento del Distrito de Tucume que equivale a 2.00%.
A. POBLACION CON NECESIDADES REALES:
POBLACION CON NECESIDADES REALES – PROMOCIÓN:
La población con necesidades reales de promoción es la que representa
necesidades de atención y cuyo análisis se ha determinado tomando en cuenta
la población de madres gestantes y madres lactantes, por lo tanto, la población
con necesidades reales de promoción es la suma de madres gestantes y
madres lactantes que asciende a un total de 1,110 personas con necesidades
reales.
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POBLACION CON NECESIDADES REALES – PREVENCIÓN:
La población con necesidades reales de prevención es la que representa el
total de niños entre 0-3 años que requerirán controles de crecimiento, así como
el total de MEF (mujeres edad fertil) que están en gestación y que requerirán
recibir controles pre natales, por lo tanto la población con necesidades reales
de prevención es la suma de madres gestantes más niños de 0-3 años.
POBLACION CON NECESIDADES REALES – RECUPERACIÓN:
La población con necesidades reales de recuperación estará determinada por
los niños entre 0-3 años que hayan representado algún evento de EDAs o
IRAs, y el total de MEF (mujeres edad fertil) que están en gestación y en
lactancia, las mismas que requerirán recibir controles de puerperio, el servicio
de parto y las hospitalizaciones después del parto; por lo tanto la población con
necesidades reales de recuperación es la suma de madres gestantes, madres
lactantes y niños de 0-3 años.
Madres Gestantes 2010 313
Tasa de Fecundidad 2.70%
Tasa de Mortalidad Materna -1.52
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Poblacion con necesidades Reales -
Promoción1110 1140 1171 1203 1235 1268 1303 1338 1374 1411 1449
Madres Gestantes 321 330 339 348 358 367 377 387 398 409 420
Madres Lactantes 789 810 832 854 877 901 925 950 976 1002 1030
Fuente: Direccion Regional de Salud
CUADRO N°17
Elaboracion propia
Años
POBLACION CON NECESIDADES REALES DE PROMOCION
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Poblacion con necesidades Reales -
Prevención2276 2324 2372 2422 2473 2525 2578 2632 2688 2744 2802
Madres Gestantes 321 330 339 348 358 367 377 387 398 409 420
Niños de 0 - 3 años 1954 1993 2033 2074 2115 2158 2201 2245 2290 2336 2382
Fuente: Direccion Regional de Salud
CUADRO N°18
Elaboracion propia
Años
POBLACION CON NECESIDADES REALES DE PREVENCION
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
4.1.6. DEMANDA EFECTIVA – INCIDENCIAS:
La incidencia de demanda efectiva en el centro de salud de:
C.E. – Medicina General, se considera a la población de atendidos en el C.S.
entre la población demandante efectiva.
C.E. – Pediatria, se considera a la población que demanda atención pediátrica
entre la población demandante efectiva año 0-2010, en la cual se considera
una incidencia de 49.33%
C.E. – Gineco-Obstetricia, se considera a la población adolescente 14-19
años y adulta 20-49, siendo esta, entre la población demandante efectiva, en la
cual se considera una incidencia de 3.55%.
C.E. - Enfermeria, se considera a la población de atendidos en el C.S. entre la
población demandante efectiva, en la cual se considera una incidencia de
6.08%
Emergencias, se considera a la población-paciente que pone en riesgo vida
del paciente (muerte) sino recibe tratamiento inmediato entre la población
demandante efectiva, en la cual se considera una incidencia de 0.64%
Niños con atenciones de EDAs e IRAS 2010 65.07%
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Poblacion con necesidades Reales -
Recuperación2382 2437 2494 2552 2612 2672 2735 2799 2864 2931 2999
Madres Gestantes 321 330 339 348 358 367 377 387 398 409 420
Madres lactantes 789 810 832 854 877 901 925 950 976 1002 1030
Niños de 0 - 3 años 1272 1297 1323 1350 1377 1404 1432 1461 1490 1520 1550
Fuente: Direccion Regional de Salud
CUADRO N°19
Años
POBLACION CON NECESIDADES REALES DE RECUPERACION
Consulta externa
Consultorio Medico 75.46%
Consultorio de pediatria 49.33%
Consultorio gineco-obstetra 3.55%
Consultorio de Enfermeria 6.08%
Emergencia
Emergencias 0.64%
Elaboracion propia
CUADRO N°20
% DE INCIDENCIA EN LA DEMANDA EFECTIVA -
C.S. TUCUME
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
A. POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA SIN PROYECTO POR SERVICIOS:
Para determinar la población demandante efectiva para cada una de las fases
del proceso de atención de salud considerando cada una de las poblaciones
que integran estas fases y los ratios de demanda de los servicios del MINSA
(ministerio de salud). Estos porcentajes han sido calculados a partir de la
ENDES (Encuesta Nacional de Salud) 2004, y se presentan a continuación:
B. POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA SIN PROYECTO – PROMOCIÓN:
La población demandante efectiva de promoción está compuesta por el total de
mujeres gestantes así como de lactantes en el área de influencia del proyecto
que acuden a los controles prenatales y post-natales en el MINSA (Ministerio
de Salud), por lo tanto la población demandante efectiva de promoción es la
suma de madres gestantes y madres lactantes.
C. POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA SIN PROYECTO – PREVENCIÓN:
La población demandante efectiva de prevención está compuesta por el total
de mujeres gestantes que acuden a los controles prenatales al MINSA
(Ministerio de Salud) así como por el total de niños de 0-3 años que reciben
controles de crecimiento en el MINSA, por lo tanto la población demandante
efectiva de prevención es la suma de madres gestantes y niños de 0-3 años.
Mujeres gestantes que reciben controles prenatales 98.74%
Mujeres lactantes que reciben controles de puerperio 54.89%
Niños menores de 3 años que reciben controles de crecimiento 49.00%
Niños menores de 3 años que reciben atenciones de EDA e IRA 92.94%
Gestantes que reciben atención de parto 8.20%
CUADRO N°21
Ratios de Demanda - MINSA
POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA SIN PROYECTO POR SERVICIOS
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Poblacion demandante efectiva sin
proyecto - Promoción750 771 791 813 835 857 880 904 929 954 979
Madres Gestantes 317 326 335 344 353 363 372 382 393 403 414
Madres Lactantes 433 445 457 469 482 495 508 522 536 550 565
Fuente: Direccion Regional de Salud
CUADRO N°22
Años
POBLACION DEMANDANTE SIN PROYECTO - PROMOCION
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
D. POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA SIN PROYECTO –
RECUPERACIÓN:
La población demandante efectiva de recuperación esta se ha determinado por
el total de mujeres gestantes que reciben atención de parto, las lactantes que
reciben controles de puerperio y los niños de 0-3 años que reciben consultas
curativas EDAs e IRAs en el MINSA (Ministerio de Salud), por lo tanto la
población demandante efectiva de recuperación es la suma de madres
gestantes, madres lactantes y niños de 0-3 años.
4.1.7. DEMANDA EFECTIVA DE ATENCIONES SIN PROYECTO PARA
SERVICIOS FINALES (ATENDIDOS):
Se considera el porcentaje de incidencia de la demanda efectiva del centro de
salud por la población demandante efectiva para cada uno de los servicios que
se brinda, A continuación se resume un cuadro la demanda efectiva de los
servicios finales para el horizonte de evaluación:
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Poblacion demandante efectiva sin
proyecto - Prevención1275 1303 1331 1360 1390 1420 1451 1482 1515 1548 1582
Madres Gestantes 317 326 335 344 353 363 372 382 393 403 414
Niños de 0 3 años 958 977 996 1016 1037 1057 1078 1100 1122 1144 1167
Fuente: Direccion Regional de Salud
CUADRO N°23
Años
POBLCION DEMANDANTE SIN PROYECTO - PREVENCION
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Poblacion demandante efectiva sin
proyecto - Prevención1641 1677 1714 1752 1790 1830 1870 1911 1953 1996 2040
Madres Gestantes 26 27 28 29 29 30 31 32 33 34 34
Madres Lactantes 433 445 457 469 482 495 508 522 536 550 565
Niños de 0 3 años 1182 1206 1230 1254 1279 1305 1331 1358 1385 1412 1441
Fuente: Direccion Regional de Salud
CUADRO N°24
Años
POBLCION DEMANDANTE SIN PROYECTO - RECUPERACIÓN
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
1.4.8. DEMANDA EFECTIVA REFERIDA Y CONTRAREFERIDA:
A. DEMANDA EFECTIVA REFERIDA:
Se obtiene multiplicando la demandante efectiva de servicios finales para
cada una de las fases del proceso de atención de salud por el ratio de
atenciones que cada servicio tiene en promedio (ratios establecidos por el
centro de salud), tal como se muestra en el siguiente cuadro
B. DEMANDA EFECTIVA SEGÚN TIPO DE SERVICIO DE SALUD
(ATENCIONES):
La demanda efectiva de servicios de salud se obtiene multiplicando la
población demandante efectiva para cada una de las fases de proceso de
atención de salud por el ratio de atenciones que cada servicio tiene en
promedio (ratios establecidos por el centro de salud); según el siguiente
cuadro:
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Consultorio Medico 3165 3228 3293 3359 3426 3494 3564 3636 3708 3782 3858
Consultorio de pediatria 2069 2110 2152 2195 2239 2284 2330 2376 2424 2472 2522
Consultorio gineco-obstetra 149 152 155 158 161 165 168 171 175 178 182
Consultorio de Enfermeria 255 260 265 271 276 282 287 293 299 305 311
Emergencias 27 28 28 29 29 30 30 31 32 32 33
Actividades de IEC 750 771 791 813 835 857 880 904 929 954 979
Consultas de control de crecimiento
0-3 años1275 1303 1331 1360 1390 1420 1451 1482 1515 1548 1582
Consultas de EDA e IRA 1182 1206 1230 1254 1279 1305 1331 1358 1385 1412 1441
Controles prenatales para gestantes 317 326 335 344 353 363 372 382 393 403 414
Control de puerperio 433 445 457 469 482 495 508 522 536 550 565
Elaboracion propia
Años
DEMANDA EFECTIVA SIN PROYECTO PARA SERVICIOS FINALES (Atendidos)
CUADRO N°25
Ratio 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Consultas EDA e IRA 1.00% 12 12 12 13 13 13 13 14 14 14 14
Parto Derivado al Hospital Belen 10.00% 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
Elaboracion propia
CUADRO N°26
Demanda Efectiva Referida
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
1.4.9. DEMANDA EFECTIVA POR SERVICIOS INTERMEDIOS Y SERVICIOS
FINALES:
El cuadro siguiente nos muestra los porcentajes de los servicios intermedios y
servicios finales para cada una de las fases de proceso de atención de salud
para determinar la demanda efectiva de los servicios durante el horizonte del
año (porcentajes establecidos por el MINSA – Ministerio de Salud)
1.4.10. DEMANDA EFECTIVA DE LOS SERVICIOS DE APOYO:
Ratio* 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Consultorio Medico 1 6,330 6,457 6,586 6,717 6,852 6,989 7,129 7,271 7,417 7,565 7,716
Consultorio de pediatria 1 4,137 4,220 4,305 4,391 4,479 4,568 4,659 4,753 4,848 4,945 5,044
Consultorio gineco-obstetra 1 298 304 310 316 323 329 336 342 349 356 363
Consultorio de Enfermeria 1 510 520 531 541 552 563 574 586 598 609 622
Emergencias 1 54 55 56 57 58 60 61 62 63 65 66
Actividades de IEC 1 1,501 1,541 1,583 1,626 1,669 1,715 1,761 1,808 1,857 1,907 1,959
Consultas de control de crecimiento
0-3 años3 2,550 2,605 2,662 2,720 2,779 2,840 2,902 2,965 3,030 3,096 3,163
Consultas de EDA e IRA 2.07 2,364 2,411 2,459 2,508 2,559 2,610 2,662 2,715 2,770 2,825 2,881
Controles prenatales para gestantes 4.5 635 652 670 688 706 725 745 765 786 807 829
Control de puerperio 1 866 889 913 938 963 989 1,016 1,043 1,072 1,101 1,130
TOTAL 19245 19655 20074 20503 20940 21387 21844 22311 22788 23275 23773
Elaboracion propia
*Se considera ratio 1 porque a traves de los años el servicio es variable y que va disminuyendo
CUADRO N°27
Demanda Efectiva según tipo de servicio de salud ( Atenciones)
DESCRIPCION
Fa
rma
cia
(R
ec
eta
s)
Tri
aje
(R
eg
istr
os
)
Se
rvic
ios
Ge
ne
rale
s
Se
rvic
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Ad
min
istr
ati
vo
s
Es
teri
liza
ció
n
(Es
teri
liza
cio
ne
s)
Consultorio Medico 72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Consultorio de pediatria 72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Consultorio gineco-obstetra 72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Consultorio de Enfermeria 72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Emergencias 40.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Actividades de IEC 0.00% 0.00% 100.00% 100.00% 0.00%
Consultas de control de crecimiento
0-3 años72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Consultas de EDA e IRA 72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Controles prenatales para gestantes 72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Control de puerperio 72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Elaboracion propia
CUADRO N°28
GRADO DE UTILIZACION DE LOS SERVICIOS INTERMEDIOS
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
A. ESTIMACIÓN DE LAS DEMANDAS POR SERVICIOS APOYO:
La estimación de las demandas por servicios de apoyo se ha determinado
de la multiplicación de los porcentajes de cada fase de los servicios de
apoyo por el ratio de la demanda efectiva de los servicios de salud (ratios
establecidos por el MINSA – Ministerio de Salud), tal como se muestra en el
siguiente cuadro:
1.4.11. DEMANDA EFECTIVA CON PROYECTO:
Se asumirá que la población demandante efectiva con proyecto incluirá
progresivamente desde el 2010 a parte de la población que se atendía en
proveedores no institucionales así como parte de la población que no
recibía atención en la situación sin proyecto, hasta lograr una meta de
atención para cada uno de los grupos poblacionales, tal como se observa
a continuación:
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Esterilización (Esterilizaciones) 13,391 13,674 13,963 14,258 14,559 14,867 15,181 15,503 15,831 16,166 16,508
Farmacia (Recetas) 12,791 11,816 12,068 12,325 12,588 12,857 13,131 13,412 13,699 13,991 14,291
Triaje (Registros) 19,246 19,656 20,075 20,504 20,941 21,388 21,845 22,312 22,789 23,276 23,774
Servicios Generales 19,246 19,656 20,075 20,504 20,941 21,388 21,845 22,312 22,789 23,276 23,774
Servicios Administrativos 37,980 38,791 39,619 40,465 41,330 42,213 43,115 44,037 44,979 45,942 46,925
Elaboracion propia
CUADRO N°29
Estimación de las Demandas por Servicios Apoyo
DESCRIPCION MINSAMETA
TOTAL
% DE
INCORPOR
ACION
ANUAL
Consultorio Medico 64.65% 75.00% 1.04%
Consultorio de pediatria 64.65% 75.00% 1.04%
Consultorio gineco-obstetra 64.65% 75.00% 1.04%
Consultorio de Enfermeria 64.65% 75.00% 1.04%
Emergencias 64.65% 75.00% 1.04%
Mujeres gestantes que reciben
controles prenatales98.74% 100.00% 0.13%
Mujeres lactantes que reciben
controles de puerperio 54.89% 75.00% 2.01%
Niños menores de 3 años que
reciben controles de crecimiento49.00% 85.00% 3.60%
Niños menores de 3 años que
reciben atenciones de EDA e IRA92.94% 95.00% 0.21%
Gestantes que reciben atención de
parto8.20% 60.00% 5.18%
Elaboracion propia
CALCULO DE METAS DE INCORPORACION DE LA POBLACION
OBJETIVO
CUADRO N°30
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
A. POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA CON PROYECTO –
PROMOCIÓN:
La población demandante efectiva de promoción con proyecto se ha
calculado con la población de madres gestantes sin proyecto por el
porcentaje más la incorporación anual por el primer año de evaluación del
horizonte y madres lactantes mas la incorporación anual; es así que se
realiza la suma para visualizar cual es el porcentaje que se incrementa
anualmente en los servicios de promoción según el siguiente cuadro:
B. POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA CON PROYECTO –
PREVENCIÓN:
La población demandante efectiva de prevención con proyecto se ha
calculado con la población de madres gestantes sin proyecto por el
porcentaje más la incorporación anual por el primer año de evaluación del
horizonte y niños de 0-3 años más de incorporación anual, es asi que se
realiza la suma para visualizar cual es el porcentaje que se incrementa
anualmente en los servicios de prevención según el siguiente cuadro:
C. POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA CON PROYECTO –
RECUPERACIÓN:
La población demandante efectiva de recuperación con proyecto se ha
calculado con la población de madres gestantes sin proyecto por el
porcentaje más la incorporación anual, madres lactantes por el porcentaje
más la incorporación anual y niños de 0-3 años por el porcentaje, mas la
0 1 2 3 4 5 5 7 8 9 10
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Poblacion demandante efectiva con
Proyecto - Promoción750 787 826 866 907 950 976 1,041 1,090 1,140 1,192
Madres Gestantes 317 326 336 345 355 365 375 386 397 408 420
Madres Lactantes 433 461 490 521 552 585 601 656 693 732 772
Elaboracion propia
Poblacion Demandante Efectiva con Proyecto - Promoción
CUADRO N°31
0 1 2 3 4 5 5 7 8 9 10
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Poblacion Demandante Efectiva
con Proyecto - Prevención1,275 1,375 1,478 1,585 1,696 1,811 1,849 2,052 2,178 2,309 2,445
Madres Gestantes 317 326 336 345 355 365 375 386 397 408 420
Niños de 0 a 3 años 958 1,049 1,143 1,240 1,341 1,446 1,475 1,666 1,781 1,901 2,025
Elaboracion propia
Poblacion Demandante Efectiva con Proyecto - Prevención
CUADRO N°32
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
incorporación anual por el año de la evaluación del horizonte; es asi que se
realiza la suma para visualizar cual es el porcentaje que se incrementa
anualmente en los servicios de recuperación según el siguiente cuadro:
D. MODIFICACIÓN DE RATIOS DE ATENCIÓN POR SERVICIOS:
Se modificarán los ratios en la misma proporción durante todos los años de
vida útil. La modificación de los ratios será progresiva hasta alcanzar las
metas que se plantean en el proyecto según los siguientes cuadros
(servicios intermedios y servicios finales):
E. DEMANDA EFECTIVA SEGÚN TIPO DE SERVICIOS DE SALUD CON
PROYECTO (ATENCIONES):
Se ha determinado de la población demandante efectiva con proyecto –
promoción por el ratio de los servicios de salud (ratios establecidos por el
MINSA – Ministerio de Salud) según los siguientes cuadros (servicios
intermedios y servicios finales):
0 1 2 3 4 5 5 7 8 9 10
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Poblacion demandante efectiva con
Proyecto - Recuperación1,208 1,252 1,298 1,345 1,394 1,445 1,474 1,551 1,607 1,665 1,724
Madres Gestantes 26 44 63 83 103 125 129 172 197 224 252
Madres Lactantes 433 461 490 521 552 585 601 656 693 732 772
Niños de 0 a 3 años 1,182 1,208 1,235 1,263 1,291 1,319 1,346 1,379 1,409 1,441 1,473
Elaboracion propia
Poblacion Demandante Efectiva con Proyecto - Recuperación
CUADRO N°33
Ratio (2011) 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Consultorio Medico 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 2
Consultorio de pediatria 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 2
Consultorio gineco-obstetra 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 2
Consultorio de Enfermeria 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 2
Emergencias 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 2
Actividades de IEC 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 2
Consultas de control de
crecimiento 0-3 años
3 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 4
Consultas de EDA e IRA 2.07 2.17 2.27 2.37 2.47 2.57 2.67 2.77 2.87 2.97 3.07
Controles prenatales para
gestantes
4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 5 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5
Control de puerperio 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 2
Elaboracion propia
CUADRO N°34
MODIFICACION DE RATIOS DE ATENCION POR SERVICIOS
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Consultorio Medico 3,165 3,551 3,951 4,366 4,796 5,242 5,703 6,181 6,675 7,187 7,716
Consultorio de pediatria 2,069 2,321 2,583 2,854 3,135 3,426 3,728 4,040 4,363 4,697 5,044
Consultorio gineco-obstetra 149 167 186 206 226 247 268 291 314 338 363
Consultorio de Enfermeria 255 286 318 352 386 422 459 498 538 579 622
Emergencias 27 30 34 37 41 45 49 53 57 61 66
Actividades de IEC 750 848 950 1,057 1,169 1,286 1,409 1,537 1,671 1,812 1,959
Consultas de control de
crecimiento 0-3 años3,825 4,038 4,259 4,488 4,725 4,970 5,223 5,485 5,756 6,037 6,327
Consultas de EDA e IRA 2,447 2,616 2,791 2,973 3,160 3,354 3,554 3,761 3,974 4,195 4,423
Controles prenatales para
gestantes1,428 1,499 1,573 1,650 1,730 1,813 1,899 1,989 2,082 2,178 2,279
Control de puerperio 433 489 548 610 674 742 813 887 964 1,046 1,130
Elaboracion propia
DEMANDA EFECTIVA SEGÚN TIPO DE SERVICIO DE SALUD CON PROYECTO (ATENCIONES)
CUADRO N°35
F. RATIOS DE UTILIZACIÓN DE LOS SERVICIOS INTERMEDIOS POR
SERVICIOS FINALES CON PROYECTO:
El cuadro siguiente nos muestra los porcentajes de cada servicio intermedio
para determinar la demanda efectiva de los servicios durante el horizonte
del año (porcentajes establecidos por el MINSA – Ministerio de Salud).
DESCRIPCION
Fa
rma
cia
(R
ec
eta
s)
Tri
aje
(R
eg
istr
os
)
Se
rvic
ios
Ge
ne
rale
s
Se
rvic
ios
Ad
min
istr
ati
vo
s
Es
teri
liza
ció
n
(Es
teri
liza
cio
ne
s)
Consultorio Medico 82.00% 100.00% 100.00% 100.00% 70.00%
Consultorio de pediatria 82.00% 100.00% 100.00% 100.00% 70.00%
Consultorio gineco-obstetra 82.00% 100.00% 100.00% 100.00% 70.00%
Consultorio de Enfermeria 82.00% 100.00% 100.00% 100.00% 70.00%
Emergencias 0.00% 100.00% 100.00% 100.00% 70.00%
Actividades de IEC 0.00% 0.00% 100.00% 100.00% 0.00%
Consultas de control de
crecimiento 0-3 años72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Consultas de EDA e IRA 72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Controles prenatales para
gestantes72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Control de puerperio 72.00% 100.00% 100.00% 100.00% 60.00%
Elaboracion propia
GRADO DE UTILIZACION DE LOS SERVICIOS INTERMEDIOS
CUADRO N°36
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
G. ESTIMACIÓN DE LAS DEMANDAS POR SERVICIOS INTERMEDIOS
CON PROYECTO:
Para el análisis de la estimación de las demandas por servicios de apoyo
resulta de multiplicar los ratios correspondientes por la demanda efectiva
por servicios intermedios (ratios establecidos por el MINSA – Ministerio de
Salud):
4.2. ANÁLISIS DE LA OFERTA:
En el Centro de Salud de Tucume actualmente se viene ofertando los
siguientes servicios:
Medicina general
Enfermería
Crecimiento y desarrollo
Materno perinatal
Planificación familiar
Inmunizaciones
Obstetricia normal
Nutrición
A. INFRAESTRUCTURA:
La distribución de la infraestructura construida es la siguiente:
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Esterilización (Esterilizaciones) 9,595 10,483 11,404 12,359 13,351 14,380 15,447 16,553 17,700 18,889 20,121
Farmacia (Recetas) 10,479 11,410 12,376 13,377 14,414 15,489 16,602 17,755 18,949 20,185 21,465
Triaje (Registros) 13,798 14,999 16,244 17,536 18,874 20,260 21,696 23,183 24,724 26,318 27,969
Servicios Generales 14,548 15,847 17,194 18,592 20,042 21,546 23,105 24,721 26,395 28,130 29,928
Servicios Administrativos 14,548 14,999 16,244 17,536 18,874 20,260 21,696 23,183 24,724 26,318 27,969
Elaboracion propia
Estimación de las Demandas por Servicios Apoyo
CUADRO N°37
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTESAREA
(m2) AMBIENTES
AREA
(m2) OBSERVACIONES
Sala de espera 18.00 Sala de Espera 75.84Ambiente con techo provisional, sin muros y
piso en mal estado.
Sala de Espera 28.95 Ambiente con muros y techo deteriorados
Admision, caja y archivo 25.00 Archivo, Admision y S.H. 18.00Ambientes en malas condiciones de
infraestructura y hacinados.
Archivo 7.48Muros y techo deteriorados y es un ambiente
con area minima.
S.H. (mujer, hombre y discapacitado) 12.00 Servicios higienicos 7.06 En regular estado
Sala de uso multiple 28.00
Consultorio de Medicina 15.00 Consultorio de Medicina + S.H. 17.00 Muros y techo deteriorados y S.H. en mal estado
Consultorio Gineco - Obstetra + S.H. 15.00 Consultorio Gineco - Obstetra 11.20 Muros y techo deteriorados
Consultorio de Pediatria 15.00 Consultorio de Pediatría 11.20Muros y techo deteriorados , no es un ambiente
adecuado.
Consultorio de Enfermeria 15.00Consultorio de Enfermería con salud-
mental11.20
Muros y techo deteriorados, no es un ambiente
adecuado. Este ambiente tambien es utilziado
por personal administrativo.
Enfermeria + S.H. 15.00Muros y techo deteriorados, es usado como
almacen de viveres.
Consultorio Dental 15.00
Triaje 15.00 Triaje 5.04Muros y techo deteriorados , no es un ambiente
adecuado.
Topico 18.00 Tópico 11.20 En buen estado
Cuarto Septico 4.00
Farmacia 15.00 Farmacia 15.30Muros y techo deteriorados , no es un ambiente
adecuado.
Laboratorio Clinico 22.00
Ambientes de reposo (2 camas) 14.00 Almacen 9.91 En mal estado
Deposito 10.00
Almacen 20.00
Grupo Electrogeno 10.00
Cisterna y tanque elevado Cisterna + tanque elevado --- Servicio necesario pero en malas condiciones.
Elaboracion propia
SITUACION DE LA INFRAESTRUCTURA ACTUAL DEL CENTRO DE SALUD DE TUCUME
CUADRO N°38
Programa Arquitectónico para Puesto de Salud
Tipo I-2AMBIENTES EXISTENTES EN CENTRO DE SALUD DE TUCUME
UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
UNIDAD DE CONSULTORIA EXTERNA
UNIDAD DE ADMINISTRACION
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
UNIDAD DE CONSULTORIA EXTERNA
UNIDAD DE ADMINISTRACION
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
B. EQUIPAMIENTO:
Actualmente el Centro de Salud Purísima Concepción Tucume cuenta con
equipamiento insuficiente e inadecuado para la atención adecuada a la
población, asimismo se necesita una reposición de los mismos porque han
excedido su vida útil:
AMBIENTE DESCRIPCION UNIDAD CANTIDADESTADO DE
CONSERVACION
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 2 Bueno
Tensiometro de mercurio c/brazalete Und 1 Bueno
Etetoscopio Und 1 Bueno
Estante de metal Und 1 Regular
Camilla de metal ginecologica Und 1 Bueno
Modulo de metal para computadora Und 1 Bueno
balanza para baño Und 1 Malo
Equipo de computo Und 1 Bueno
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 7 paneles) Und 1 Bueno
Archivador vertical de metal Und 1 Bueno
Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 5 paneles) Und 1 Bueno
Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 6 paneles) Und 1 Bueno
Escalinata de metal dos peldaños Und 1 Bueno
Banca de metal sin respaldar Und 1 Bueno
tarjetero de metal Und 1 Malo
Silla de madera Und 1 Bueno
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Mesa cred. Con tallimetro de aluminio Und 1 Bueno
Balanza pediatrica con calzoneta Und 1 Bueno
tensiometro de mercurio Und 1 Malo
etetoscopio Und 1 Malo
etetoscopio Und 1 Malo
Balanza de pie con tallimetro Und 1 Bueno
Escritorio de madera Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Regular
Mostrador de madera Und 1 Bueno
Mesa de madera Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Equipo de computo Und 1 Bueno
Modulo de metal para computadora Und 1 Regular
Vitrina de metal Und 1 Bueno
Sill fija de madera Und 1 Bueno
Mesa de madera color verde Und 1 Bueno
Mesa de madera Und 1 Bueno
Silla fija madera Und 1 Bueno
Vitrina de metal Und 1 Bueno
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume
CUADRO N°3
CONSULTORIO
PROM. SALUD -
ADULTO
MAYOR
ADMISION
TRIAJE
SANEAMIENTO
AMBIENTAL
NUTRICION
(Enfermeria)
CUADRO N°39
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE DESCRIPCION UNIDAD CANTIDADESTADO DE
CONSERVACION
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Pizarra acrilica Und 1 Bueno
Mesa cred. Con tallimetro Und 2 Bueno
Banco de madera Und 1 Bueno
Thermo Und 3 Bueno
Thermo Und 3 Bueno
Equipo de computo Und 1 Bueno
Tambor para algodón Und 1 Bueno
Riñonera Und 1 Bueno
Impresora multifuncional Und 1 Bueno
Set de curaciones multiusos Und 1 Bueno
Estante de metal Und 1 Bueno
Refrigeradora Und 1 Malo
Balanza de pie Und 1 Malo
Tensiometro riester Und 1 Malo
Etetoscopio pediatrico Und 1 Bueno
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 2 Bueno
Credenza de metal Und 1 Regular
Camilla fija de metal Und 1 Regular
Congeladora electrica Und 1 Bueno
Pantoscopio con estuche Und 1 Regular
Tensiometro mercurial de sobremesa Und 1 Bueno
Ventilador de pie Und 1 Regular
Ventilador de pie Und 1 Bueno
Silla de madera Und 1 Bueno
Tensiometro adulto Und 1 Malo
Etestoscopio Und 1 Malo
Cocinilla electrica de una hornilla Und 1 Malo
Camara cuello ganzo Und 1 Malo
Lampara cuello ganzo Und 1 Malo
Bandeja con tapa Und 1 Malo
Escritorio metal Und 1 Bueno
sillon de metal Und 1 Regular
Silla fija de metal Und 1 Bueno
radio casetera Und 1 Regular
engrapador tipo alicate Und 1 Bueno
estirilizador electrico Und 1 Regular
megafono a pilas Und 1 Bueno
estante de angulo ranurado Und 1 Bueno
estante de angulo ranurado Und 1 Bueno
silla de metal Und 1 Regular
maquina e escribir Und 1 Regular
Ventilador de pie Und 1 Malo
Equipo de computo Und 1 Malo
Fuente: R.M Nº179-94-SA/DM Programa Funcional Arquitectónico de Puestos de Salud.
CONSULTORIO
MEDICO
FARMACIA
PAI - CRED.
Elaboracion propia
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume
CUADRO N°3CUADRO N°39
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE DESCRIPCION UNIDAD CANTIDADESTADO DE
CONSERVACION
Escritorio de madera Und 1 Bueno Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Taburete giratorio de metal Und 1 Bueno
Coche de metal para curaciones Und 1 Bueno
Mostrador de madera Und 1 Bueno
Biombo fijo e metal dos cuerpos Und 1 Bueno
Escalinata de metal un peldaño Und 1 Bueno
Maletin de uso medico Und 1 Regular
Mesa universal ginecologica y urologica Und 1 Bueno
Lampara cuello ganzo Und 1 Bueno
Ventilador de pie Und 1 Regular
Vitrina para instrumental quirurgico Und 1 Bueno
Tensiometro de mercurio Und 1 Bueno
Etetoscopio Und 1 Bueno
Especulos vaginales Und 14 Bueno
Especulos vaginales Und 3 Bueno
Set diu quirurgico (4 piezas) Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Bandeja con tapa de acero inoxidable Und 1 Bueno
Bandeja con tapa de porcelana Und 1 Bueno
Roñonera Und 1 Bueno
Tambor de gasa Und 1 Bueno
balanza para baño Und 1 Malo
ensiometro Und 1 Malo
corneta de pinar Und 1 Malo
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Banca de metal con respaldar Und 1 Bueno
Silla de ruedas Und 1 Bueno
Banco de metal Und 1 Bueno
Reloj de pared Und 1 Bueno
Thermo porrta vacuna Und 1 Bueno
Mesa de mayo Und 1 Bueno
sillon dental Und 1 Malo
biombo dos cuerpos Und 1 Malo
Incubadra para laboratorio Und 1 Bueno
Equipo rayos x portatil Und 1 Bueno
TOPICO
SALA DE
ESPERA
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume
CUADRO N°3
CONSULTORIO
DE
OBSTETRICIA
CUADRO N°39
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE DESCRIPCION UNIDAD CANTIDADESTADO DE
CONSERVACION
Escritorio de madera Und 1 Bueno
Vitrina para institucional medico Und 1 Bueno
Camilla fija de metal Und 1 Bueno
Porta suero de metal Und 1 Bueno
Cocina de mesa a gas dos hornillas Und 1 Bueno
Silla ergonimica Und 1 Bueno
Riñonera de acero inoxidable Und 1 Bueno
Riñonera de acero inoxidable Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Pantoscopio Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Paragalio Und 1 Bueno
Bandeja con tapa Und 1 Bueno
Tensiometro pediatrico Und 1 Bueno
Tensiometro pediatrico Und 1 Bueno
Etetoscopio Und 1 Bueno
Etetoscopio pediatrico de doble cambio Und 1 Bueno
Cocinilla electrica Und 1 Bueno
Cubeta con tapa de acero inoxidable Und 1 Bueno
Separadores juego de dos Und 2 Bueno
Mango de bisturi Und 2 Bueno
Sonda acanalada Und 1 Bueno
Pinza kelly Und 6 Bueno
Pinza de campo Und 4 Bueno
Pinza de diseccion con uña Und 2 Bueno
Tijera recta N°17 Und 1 Bueno
Pinza kelly curva Und 6 Bueno
Pinza allis Und 2 Bueno
Pinza mosquito recta Und 2 Bueno
Pinza mosquito curva Und 2 Bueno
Sonda acanalada Und 2 Bueno
Pinza de idseccion con uña Und 2 Bueno
Pinza curva Und 1 Bueno
Mango de bisturi Und 1 Bueno
Estilete abotonado Und 1 Bueno
Pinza porta aguja Und 2 Bueno
Pinza porta aguja Und 2 Bueno
Cubeta de aluminio con tapa Und 2 Bueno
Riñonera de acero inoxidable Und 1 Bueno
Separadores de juego Und 1 Bueno
Especulos vaginales mediano Und 1 Bueno
Tijera recta Und 1 Bueno
Pinza kelly Und 1 Bueno
Pinza porta aguja Und 1 Bueno
Bajalengua de acero inoxidable recta Und 1 Bueno
Pinza de diseccion Und 1 Bueno
Pinza kelly Und 1 Bueno
Tijera recta Und 1 Bueno
Cocinilla electrica de una hornilla Und 1 Bueno
Cubeta con tapa de fierro enlozado Und 1 Bueno
Esterilizador electrico Und 1 Bueno
tensiometro de mercurio Und 1 Malo
etestocopio Und 1 Malo
camara fotografica con estuche Und 1 Malo
etestocopio Und 1 Malo
etestocopio con fetoscopio Und 1 Malo
TOPICO
Situacion de Equipamiento existente en el Centro de Salud de Tucume
CUADRO N°3
CUADRO N°39
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
C. SERVICIO:
El número de personal que labora en el Centro de Salud de Tucume es
suficiente para atender la cantidad de población asignada a este centro
actualmente. El personal que labora en el centro educativo se cita a
continuación:
4.2.1. OFERTA OPTIMIZADA:
Para determinar la oferta optimizada de cada servicio, Recursos Humanos, se
ha tomado en cuenta indicadores establecidos por MINSA (Ministerio de Salud)
según el siguiente cuadro:
CONSULTA EXTERNA EMERGENCIA
Concentraciones C.E 3.5
Rendimiento H/medico C.E 4
Emergencia
Egresos
Promedio Permanencia
Elaboracion propia
Fuente: MINSA
CUADRO N°42
10% C.E
INDICADORES ESTANDAR PROMEDIO MINSA
PERSONAL CANTIDAD
Medicos 2
Enfermeras 2
Obtetriz 1
Tecnico Enfermeria 6
Tecnica Farmacia 1
Tecnico Administrativo 1
Personal Servicio 1
TOTAL 14
Fuente: Elaboracion propia
PERSONAL QUE LABORA EN EL CENTRO DE SALUD
CUADRO N°40
Establecimientos Médicos Obstetras Enfermeras
Otros
Profesionales
de la salud
Administrativos
MICRORED TUCUME
C.S. Tucume 1 1 2 6 1
TOTAL 1 1 2 6 1 11
CUADRO N°41
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Para la programación de la Consulta Externa, se plantea una concentración
optima en el horizonte del proyecto de 3.5 y un rendimiento de 4.0 atenciones
por hora en cada consultorio.
RECURSO HUMANO:
Se estima una carga horaria programada del médico de 1,056 hrs/año, de las
cuales dedica un porcentaje a la labor asistencial del paciente y el saldo a
labores de gestión, administración, etc. El resto de los profesionales de la
Salud, tienen también una máxima disponibilidad de horas año y un
rendimiento diario de producción dedicados exclusivamente a labores
asistenciales que es necesario determinar para efectos de Programación; estas
se muestran en el cuadro siguiente:
En todos los casos, de considera que parte del tiempo del personal, lo dedicará
a labores administrativas y de gestión, tiempo que no está incluido en el cuadro
N°44.
Semanas Laboradas 48 semanas
Horas laboradas por dia/medico 8 horas
Dias laborados por semana 5.5 dias
Horas Laboradas /dia resto profe 6 horas
RECURSO PROFESIONALHORAS DE
ATENCION/AÑO
REND.
U.PROD/HORA
U.PROD/AÑO/TU
RNO
MEDICO 2112 4 8448
OBSTETRIZ 2112 4 8448
ENFERMERA 1584 4 6336
Elaboracion propia
CUADRO N°43
RENDIMIENTO DEL RECURSO HUMANO ATENCION AL PACIENTE AMBULATORIO
ACTIVIDADES ASISTENCIALES RECUPERATIVAS
RECURSO PROFESIONALHORAS DE
ATENCION/AÑO
REND.
U.PROD/HORA
U.PROD/AÑO/TU
RNO
OBSTETRIZ 2112 8 16896
ENFERMERA 1584 10 15840
Elaboracion propia
CUADRO N°44
RENDIMIENTO DEL RECURSO HUMANO ACTIVIDADES PREVENTIVAS
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
INFRAESTRUCTURA:
Para los consultorios, se ha considerado como punto de partida que el
Servicio de Consulta Ambulatoria se realiza en promedio durante las 52
semanas/año y durante 5.5 días/semana, y que cada turno programado es de 4
horas/turno; ello permite una producción potencial de 4,576 consultas
año/turno, tal como se muestra a continuación.
A. OFERTA OPTIMIZADA DEL CENTRO DE SALUD:
Para la estimación de la oferta óptima, en servicios finales que brindaría en el
horizonte del proyecto el actual Centro de Salud Purísima Concepción de
Tucume tipo I-2 se consideró el análisis de sus recursos humanos y recursos
físicos.
RECURSO HUMANO:
En detalle, se muestra esta estimación, para cada uno de los Servicios del
Centro de Salud, evidenciando una proporcionalidad con respecto a la cantidad
de médicos actualmente existentes en cada especialidad.
Semanas Laboradas 52
Horas laboradas/dia 8
Dias Laborados /semana 5.5
HORAS DE ATENCION/AÑOREN.
CONSULTA/HORA
CONSULTAS
AÑO/TURNO
2288 4 9152
Elaboracion propia
CUADRO N°45
RENDIMIENTO DE CONSULTORIOS
2010
Nº MEDICOS 1.00
HORA MEDICO AÑO 2,112.00
50.00%
HORAS MEDICAS/MEDICO/AÑO 1,056.00
RENDIMIENTO HORA 4.00
4,224.00
Elaboracion propia
CUADRO N°46
%HORAS MEDICO HORA DEDICADAS A CONSULTAS
PRODUCCION OPTIMA EN CONSULTA EXTERNA
PRODUCCION OPTIMIZADA DE LOS RECURSOS HUMANOS DEL C.S
TUCUMEOFERTA OPTIMIZADA DE LOS RR.HH
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
2010
Nº MEDICOS 2.00
HORA MEDICO AÑO 4,224.00
50.00%
HORAS MEDICAS/MEDICO/AÑO 2,112.00
RENDIMIENTO HORA 4.00
8,448.00
Elaboracion propia
2010
Nº MEDICOS (ENFERMERA) 1.00
HORA MEDICO AÑO 2,112.00
50.00%
HORAS MEDICAS/MEDICO/AÑO 1,056.00
RENDIMIENTO HORA 4.00
4,224.00
Elaboracion propia
2010
Nº MEDICOS (OBSTETRIZ) 1.00
HORA MEDICO AÑO 2,112.00
50.00%
HORAS MEDICAS/MEDICO/AÑO 1,056.00
RENDIMIENTO HORA 4.00
4,224.00
Elaboracion propia
2010
Nº MEDICOS (ENFERMERA) 1.00
HORA MEDICO AÑO 2,112.00
50.00%
HORAS MEDICAS/MEDICO/AÑO 1,056.00
RENDIMIENTO HORA 4.00
4,224.00
Elaboracion propia
CUADRO N°50
CUADRO N°47
PRODUCCION OPTIMIZADA DE LOS RECURSOS C.S TUCUME SERVICIOS DE
ENFERMERIA
OFERTA OPTIMIZADA DE LOS RR.HH
%HORAS MEDICO HORA DEDICADAS A CONSULTAS
PRODUCCION OPTIMA EN CONSULTA
PRODUCCION OPTIMIZADA DE LOS RECURSOS C.S TUCUME SERVICIOS DE
MEDICINA
OFERTA OPTIMIZADA DE LOS RR.HH
CUADRO N°48
CUADRO N°49
PRODUCCION OPTIMIZADA DE LOS RECURSOS C.S MONSEFU SERVICIOS
DE GINECO OBSTETRICIA
OFERTA OPTIMIZADA DE LOS RR.HH
PRODUCCION OPTIMIZADA DE LOS RECURSOS C.S TUCUME SERVICIOS DE
PEDIATRIA
OFERTA OPTIMIZADA DE LOS RR.HH
%HORAS MEDICO HORA DEDICADAS A CONSULTAS
PRODUCCION OPTIMA EN CONSULTA
%HORAS MEDICO HORA DEDICADAS A CONSULTAS
PRODUCCION OPTIMA EN CONSULTA
%HORAS MEDICO HORA DEDICADAS A CONSULTAS
PRODUCCION OPTIMA EN CONSULTA
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
DESCRIPCION Servicio
Capacidad de
atención por
hora según
servicio
percapite
Proporción de
horas
dedicadas a
cada servicio
Tiempo total
dedicado a los
servicios de
salud materno
perinatal
Consultas de Control de
crecimiento2 4%
Consultas EDA e IRA 2 6%
Consultas prenatales 2 2%
Consultas de Puerperio 2 1%
Topico 1 1%
Actividades de IEC 5 1%
Consultas prenatales 1 3%
Consultas de Puerperio 2 1%
Consultas EDA e IRA 1 3%
Actividades de IEC 5 10%
Esterilización 2 3%
Consultas EDA e IRA 2 4%
Triaje 1 2%
Actividades de IEC 5 10%
Actividades de IEC 5 10%
Esterilización 2 3%
Farmacia 4 6%
Triaje 2 5%
Servicios Generales 10 10%
Servicios Administrativos 10 10%
Elaboracion propia
CUADRO N°53
Enfermera 19%
Otros Profesionales 24%
Obstetra 17%
PROPORCIÓN DE HORAS DEDICADAS A LOS SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD
Medico 15%
Personal administrativo 20%
INFRAESTRUCTURA:
Establecimientos Médicos Obstetras Enfermeras
Otros
Profesionales
de la salud
Administrativos
MICRORED TUCUME
C.S. Tucume 1 1 2 6 1
TOTAL 1 1 2 6 1 11
CUADRO N°51
Operativo Deteriorado Sustituir Rehabilitar
Consultorios 4 0 4 4
Sala de Espera (Triaje-IEC-Otros) 2 0 2 2
Farmacia 1 0 1 1
Ambientes Generales 1 0 1 1
Elaboracion propia
CUADRO N°52
Cantidad
AMBIENTES DESTINADOS A PRESTAR SERVICIOS
AmbientesEstado Recomendación
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
SERVICIOS RECURSOS HUMANOS
EQUIPO E
INSUMOS
MEDICOS
AMBIENTES
Actividades de IEC 5,112.00 1 69120
Consultas de Control de Crecimiento
de 0-3 años116.00 1728 288
Consulta EDA e IRA 173.00 3456 288
Consultas Prenatales Para Gestantes 102.00 1152 288
Control de Puerperio 58.00 2880 288
Topico (Emergencias) 29.00 0 288
Esterilización 260.00 0 1080
Farmacia 346.00 0 2160
Triaje 202.00 0 1440
Servicios Generales 1,440.00 0 5760
Servicios Administrativos 1,440.00 0 5760
Elaboracion propia
CUADRO N°54
CAPACIDAD DE ATENCION OPTIMIZADA AL AÑO POR TIPO DE SERVICIO
El siguiente cuadro detalla la atención optimizada al año por tipo de servicio, en
Recursos Humanos, Equipos e Insumos Médicos y Ambientes:
En el cuadro siguiente detalla la capacidad de atención optimizada al año por
servicio de salud de los recursos humanos, información resumida en el cuadro
N°55
Horas Laboradas por año 1440
Servicio Personal
Capacidad de
Atención por
hora percapita
Proporción de
horas
dedicadas a
cada servicio
Horas anuales
destinadas por
servicio
percapita
Número de
Profesionales
Capacidad Total
de Atención por
año
Medico 5 1.00% 14.40 1 72
Obstetra 5 10.00% 144.00 1 720
Enfermera 5 10.00% 144.00 2 1440
Otros profesionales 5 10.00% 144.00 6 4320
Consultas de Control de Crecimiento
de 0-3 años
Medico 2 4.00% 57.60 1 116
Medico 2 6.00% 86.40 1 173
Obstetra 1 3.00% 43.20 1 44
Enfermera 2 4.00% 57.60 2 231
Médico 2 2.00% 28.80 1 58
Obstetra 1 3.00% 43.20 1 44
Médico 2 1.00% 14.40 1 29
Obstetra 2 1.00% 14.40 1 29
Personal administrativo 2 3.00% 43.20 1 87
Enfermera 2 3.00% 43.20 2 173
Topico (Emergencias) Medico 1 1.00% 14.40 2 29
Enfermera 1 2.00% 28.80 2 58
Otros Profesionales 2 5.00% 72.00 1 144
Farmacia Otros Profesionales 4 6.00% 86.40 1 346
Servicios Generales Administrativo 10 10% 144.00 1 1440
Servicios Administrativos Administrativo 10 10% 144.00 1 1440
Elaboracion propia
CUADRO N°55
Consulta EDA e IRA
Esterilización
Actividades de IEC
Triaje
Consultas Prenatales
Consultas de Puerperio
RECURSOS HUMANOS: CAPACIDAD DE ATENCIÓN OPTIMIZADA AL AÑO POR SERVICIO DE SALUD
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Horas Laboradas por año 1440
Servicio Equipo
Capacidad de
Atención/ hora
por equipo o
insumo medico
Proporción de
horas
dedicadas a
cada servicio
Horas anuales
destinadas por
servicio, por
equipo o
insumo médico
Número de
equipos o
insumos
médicos
Capacidad Total
de Atención por
año
Actividades de IECMaterial de Difusión y
Promoción1 0.07% 1.00 1 1
Set Instrumental para
control de crecimiento
de 0 a 3 años
2 20.00% 288.00 3 1728
Cama de consulta 2 20.00% 288.00 1 576
Set Instrumental para
consultas de EDA e IRA2 20.00% 288.00 6 3456
Cama de consulta 2 20.00% 288.00 2 1152
Set Instrumental para
consultas Prenatales2 20.00% 288.00 2 1152
Cama Obstétrica 2 20.00% 288.00 3 1728
Set Ionstrumental para
consultas de puerperio2 20.00% 288.00 2 1152
Cama Ginecológica 2 20.00% 288.00 3 1728
Sulfato Ferroso 1 0.07% 1.00 0 0
Vitamina A 1 0.07% 1.00 600 603
Oxitoxina 1 0.07% 1.00 0 0
Sulfato de magnesio 1 0.07% 1.00 200 201
Vacuna antitetánica 1 0.07% 1.00 0 0
Otras medicinas 1 0.07% 1.00 0 0
Balanza 2 20.00% 288.00 2 1152
Tallimetro 2 20.00% 288.00 2 1152
Tensiómetro 2 20.00% 288.00 0 0
Estetoscopio 2 20.00% 288.00 0 0
Esterilización Equipo de Esterilización 2 50.00% 720.00 0 0
Sets de curaciones 2 50.00% 720.00 0 0
Equipos en general 2 20.00% 288.00 0 0
Servicios Generales Equipos en general 15 25.00% 360.00 0 0
Muebles 10 25.00% 360.00 0 0
Equipos de oficina 10 25.00% 360.00 0 0
Material de oficina 10 25.00% 360.00 0 0
Elaboracion propia
CUADRO N°56
Triaje
Servicios Administrativos
Topico (Emergencias)
Farmacia
Consultas Prenatales
Consultas de Puerperio
EQUIPO E INSUMOS MEDICOS: CAPACIDAD DE ATENCIÓN OPTIMIZADA AL AÑO POR SERVICIO DE SALUD
Consultas de Control de Crecimiento
de 0-3 años
Consulta EDA e IRA
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
EQUIPAMIENTO:
AMBIENTE DESCRIPCION UNIDAD CANTIDADESTADO DE
CONSERVACION
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 2 Bueno
Tensiometro de mercurio c/brazalete Und 1 Bueno
Etetoscopio Und 1 Bueno
Camilla de metal ginecologica Und 1 Bueno
Modulo de metal para computadora Und 1 Bueno
Equipo de computo Und 1 Bueno
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 7
paneles)Und 1 Bueno
Archivador vertical de metal Und 1 Bueno
Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 5
paneles)Und 1 Bueno
Estante de angulo ranurado (1 cuerpo, 6
paneles)Und 1 Bueno
Escalinata de metal dos peldaños Und 1 Bueno
Banca de metal sin respaldar Und 1 Bueno
Silla de madera Und 1 Bueno
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Mesa cred. Con tallimetro de aluminio Und 1 Bueno
Balanza pediatrica con calzoneta Und 1 Bueno
Balanza de pie con tallimetro Und 1 Bueno
Escritorio de madera Und 1 Bueno
Mostrador de madera Und 1 Bueno
Mesa de madera Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Equipo de computo Und 1 Bueno
Vitrina de metal Und 1 Bueno
Sill fija de madera Und 1 Bueno
Mesa de madera color verde Und 1 Bueno
Mesa de madera Und 1 Bueno
Silla fija madera Und 1 Bueno
Vitrina de metal Und 1 Bueno
Elaboracion propia
NUTRICION
(Enfermeria)
CUADRO N°69
Situacion Optimizada de Equipamiento existente
CONSULTORIO
PROM. SALUD -
ADULTO
MAYOR
ADMISION
TRIAJE
SANEAMIENTO
AMBIENTAL
CUADRO N°57
CUADRO N°57
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE DESCRIPCION UNIDAD CANTIDADESTADO DE
CONSERVACION
Escritorio de madera Und 1 Bueno
Vitrina para institucional medico Und 1 Bueno
Camilla fija de metal Und 1 Bueno
Porta suero de metal Und 1 Bueno
Cocina de mesa a gas dos hornillas Und 1 Bueno
Silla ergonimica Und 1 Bueno
Riñonera de acero inoxidable Und 1 Bueno
Riñonera de acero inoxidable Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Pantoscopio Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Paragalio Und 1 Bueno
Bandeja con tapa Und 1 Bueno
Tensiometro pediatrico Und 1 Bueno
Tensiometro pediatrico Und 1 Bueno
Etetoscopio Und 1 Bueno
Etetoscopio pediatrico de doble cambio Und 1 Bueno
Cocinilla electrica Und 1 Bueno
Cubeta con tapa de acero inoxidable Und 1 Bueno
Separadores juego de dos Und 2 Bueno
Mango de bisturi Und 2 Bueno
Sonda acanalada Und 1 Bueno
Pinza kelly Und 6 Bueno
Pinza de campo Und 4 Bueno
Pinza de diseccion con uña Und 2 Bueno
Tijera recta N°17 Und 1 Bueno
Pinza kelly curva Und 6 Bueno
Pinza allis Und 2 Bueno
Pinza mosquito recta Und 2 Bueno
Pinza mosquito curva Und 2 Bueno
Sonda acanalada Und 2 Bueno
Pinza de idseccion con uña Und 2 Bueno
Pinza curva Und 1 Bueno
Mango de bisturi Und 1 Bueno
Estilete abotonado Und 1 Bueno
Pinza porta aguja Und 2 Bueno
Pinza porta aguja Und 2 Bueno
Cubeta de aluminio con tapa Und 2 Bueno
Riñonera de acero inoxidable Und 1 Bueno
Separadores de juego Und 1 Bueno
Especulos vaginales mediano Und 1 Bueno
Tijera recta Und 1 Bueno
Pinza kelly Und 1 Bueno
Pinza porta aguja Und 1 Bueno
Bajalengua de acero inoxidable recta Und 1 Bueno
Pinza de diseccion Und 1 Bueno
Pinza kelly Und 1 Bueno
Tijera recta Und 1 Bueno
Cocinilla electrica de una hornilla Und 1 Bueno
Cubeta con tapa de fierro enlozado Und 1 Bueno
Esterilizador electrico Und 1 Bueno
Separador Und 1 Bueno
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Elaboracion propia
TOPICO
CONSULTORIO
CUADRO N°69
Situacion Optimizada de Equipamiento existente
CUADRO N°57
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE DESCRIPCION UNIDAD CANTIDADESTADO DE
CONSERVACION
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Taburete giratorio de metal Und 1 Bueno
Coche de metal para curaciones Und 1 Bueno
Mostrador de madera Und 1 Bueno
Biombo fijo e metal dos cuerpos Und 1 Bueno
Escalinata de metal un peldaño Und 1 Bueno
Mesa universal ginecologica y urologica Und 1 Bueno
Lampara cuello ganzo Und 1 Bueno
Vitrina para instrumental quirurgico Und 1 Bueno
Tensiometro de mercurio Und 1 Bueno
Etetoscopio Und 1 Bueno
Especulos vaginales Und 14 Bueno
Especulos vaginales Und 3 Bueno
Set diu quirurgico (4 piezas) Und 1 Bueno
Tambor para gasa Und 1 Bueno
Bandeja con tapa de acero inoxidable Und 1 Bueno
Bandeja con tapa de porcelana Und 1 Bueno
Roñonera Und 1 Bueno
Tambor de gasa Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Banca de metal con respaldar Und 1 Bueno
Silla de ruedas Und 1 Bueno
Banco de metal Und 1 Bueno
Reloj de pared Und 1 Bueno
Thermo porrta vacuna Und 1 Bueno
Mesa de mayo Und 1 Bueno
Incubadra para laboratorio Und 1 Bueno
Equipo rayos x portatil Und 1 Bueno
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
Pizarra acrilica Und 1 Bueno
Mesa cred. Con tallimetro Und 2 Bueno
Banco de madera Und 1 Bueno
Thermo Und 3 Bueno
Thermo Und 3 Bueno
Equipo de computo Und 1 Bueno
Tambor para algodón Und 1 Bueno
Riñonera Und 1 Bueno
Impresora multifuncional Und 1 Bueno
Set de curaciones multiusos Und 1 Bueno
Estante de metal Und 1 Bueno
Etetoscopio pediatrico Und 1 Bueno
Escritorio de metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 2 Bueno
Congeladora electrica Und 1 Bueno
Tensiometro mercurial de sobremesa Und 1 Bueno
Ventilador de pie Und 1 Bueno
Silla de madera Und 1 Bueno
Escritorio metal Und 1 Bueno
Silla fija de metal Und 1 Bueno
engrapador tipo alicate Und 1 Bueno
megafono a pilas Und 1 Bueno
estante de angulo ranurado Und 1 Bueno
estante de angulo ranurado Und 1 Bueno
FARMACIA
Elaboracion propia
CONSULTORIO
DE
OBSTETRICIA
SALA DE
ESPERA
PAI - CRED.
CONSULTORIO
MEDICO
CUADRO N°69
Situacion Optimizada de Equipamiento existente
CUADRO N°57
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
En el siguiente cuadro se detalla la capacidad de atención optimizada por
servicio de salud de los ambientes, información resumida en el cuadro N°58
La Oferta Optimizada por servicio se ha calculado por la capacidad de atención
optimizada al año por tipo de servicio, mediante el siguiente calculo:
Horas Laboradas por año 1440
ServicioTotal
Ambientes
Capacidad de
Atención/ hora
por ambiente
Proporción de
horas
dedicadas a
cada servicio
Horas anuales
destinadas por
servicio, por
ambiente
Capacidad de
atención x año
por ambiente
Capacidad Total
de Atención por
año
Actividades de IEC 4 12 100.00% 1440.00 17280 69120
Consultas de Control de Crecimiento
de 0-3 años1 2 10.00% 144.00 288 288
Consulta EDA e IRA 1 2 10.00% 144.00 288 288
Consultas Prenatales Para Gestantes 1 2 10.00% 144.00 288 288
Control de Puerperio 1 2 10.00% 144.00 288 288
Topico (Emergencias) 1 2 10.00% 144.00 288 288
Esterilización 1 3 25.00% 360.00 1080 1080
Farmacia 1 6 25.00% 360.00 2160 2160
Triaje 1 4 25.00% 360.00 1440 1440
Servicios Generales 1 10 40.00% 576.00 5760 5760
Servicios Administrativos 1 10 40.00% 576.00 5760 5760
Elaboracion propia
CUADRO N°58
AMBIENTES: CAPACIDAD DE ATENCIÓN OPTIMIZADA AL AÑO POR SERVICIO DE SALUD
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Consultorio Medico 8448 8448 8448 8448 8448 8448 8448 8448 8448 8448 8448
Consultorio de pediatria 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224
Consultorio gineco-obstetra 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224
Consultorio de Enfermeria 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224
Topico (Emergencias) 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224 4224
Actividades de IEC 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Consultas de control de crecimiento 0-
3 años116 116 116 116 116 116 116 116 116 116 116
Consultas de EDA e IRA 173 173 173 173 173 173 173 173 173 173 173
Controles prenatales para gestantes 102 102 102 102 102 102 102 102 102 102 102
Control de puerperio 58 58 58 58 58 58 58 58 58 58 58
SERVICIOS DE APOYO
Esterilización (Esterilizaciones) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Farmacia (Recetas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Triaje (Registros) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Servicios Generales 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Servicios Administrativos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Elaboracion propia
CUADRO N°59
OFERTA OPTIMIZADA SEGÚN TIPO DE SERVICIO ( Atenciones)
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
4.3. BALANCE OFERTA – DEMANDA:
El Balance Oferta-Demanda se ha obtenido de la Demanda Efectiva según tipo
Servicio de Salud con Proyecto (atenciones) menos la Oferta Optimizada según
tipo de servicio (atenciones), como se detalla en el siguiente cuadro:
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
SERVICIOS FINALES
Demanda con Proyecto 3,551 3,951 4,366 4,796 5,242 5,703 6,181 6,675 7,187 7,716
Oferta Optimizada 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448 8,448
Demanda no atendida 4,897 4,497 4,082 3,652 3,206 2,745 2,267 1,773 1,261 732
Demanda con Proyecto 2,321 2,583 2,854 3,135 3,426 3,728 4,040 4,363 4,697 5,044
Oferta Optimizada 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224
Demanda no atendida 1,903 1,641 1,370 1,089 798 496 184 139 473 820
Demanda con Proyecto 167 186 206 226 247 268 291 314 338 363
Oferta Optimizada 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224
Demanda no atendida 4,057 4,038 4,018 3,998 3,977 3,956 3,933 3,910 3,886 3,861
Demanda con Proyecto 286 318 352 386 422 459 498 538 579 622
Oferta Optimizada 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224
Demanda no atendida 3,938 3,906 3,872 3,838 3,802 3,765 3,726 3,686 3,645 3,602
Demanda con Proyecto 30 34 37 41 45 49 53 57 61 66
Oferta Optimizada 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224 4,224
Demanda no atendida 4,194 4,190 4,187 4,183 4,179 4,175 4,171 4,167 4,163 4,158
Demanda con Proyecto 848 950 1,057 1,169 1,286 1,409 1,537 1,671 1,812 1,959
Oferta Optimizada 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Demanda no atendida 847 949 1,056 1,168 1,285 1,408 1,536 1,670 1,811 1,958
Demanda con Proyecto 4,038 4,259 4,488 4,725 4,970 5,223 5,485 5,756 6,037 6,327
Oferta Optimizada 116 116 116 116 116 116 116 116 116 116
Demanda no atendida 3,922 4,143 4,372 4,609 4,854 5,107 5,369 5,640 5,921 6,211
Demanda con Proyecto 4,038 4,259 4,488 4,725 4,970 5,223 5,485 5,756 6,037 6,327
Oferta Optimizada 173 173 173 173 173 173 173 173 173 173
Demanda no atendida 3,865 4,086 4,315 4,552 4,797 5,050 5,312 5,583 5,864 6,154
Demanda con Proyecto 1,499 1,573 1,650 1,730 1,813 1,899 1,989 2,082 2,178 2,279
Oferta Optimizada 102 102 102 102 102 102 102 102 102 102
Demanda no atendida 1,397 1,471 1,548 1,628 1,711 1,797 1,887 1,980 2,076 2,177
Demanda con Proyecto 489 548 610 674 742 813 887 964 1,046 1,130
Oferta Optimizada 58 58 58 58 58 58 58 58 58 58
Demanda no atendida 431 490 552 616 684 755 829 906 988 1,072
SERVICIOS DE APOYO
Demanda con Proyecto 10,483 11,404 12,359 13,351 14,380 15,447 16,553 17,700 18,889 20,121
Oferta Optimizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Demanda no atendida 10,483 11,404 12,359 13,351 14,380 15,447 16,553 17,700 18,889 20,121
Demanda con Proyecto 11,410 12,376 13,377 14,414 15,489 16,602 17,755 18,949 20,185 21,465
Oferta Optimizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Demanda no atendida 11,410 12,376 13,377 14,414 15,489 16,602 17,755 18,949 20,185 21,465
Demanda con Proyecto 14,999 16,244 17,536 18,874 20,260 21,696 23,183 24,724 26,318 27,969
Oferta Optimizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Demanda no atendida 14,999 16,244 17,536 18,874 20,260 21,696 23,183 24,724 26,318 27,969
Demanda con Proyecto 15,847 17,194 18,592 20,042 21,546 23,105 24,721 26,395 28,130 29,928
Oferta Optimizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Demanda no atendida 15,847 17,194 18,592 20,042 21,546 23,105 24,721 26,395 28,130 29,928
Demanda con Proyecto 14,999 16,244 17,536 18,874 20,260 21,696 23,183 24,724 26,318 27,969
Oferta Optimizada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Demanda no atendida 14,999 16,244 17,536 18,874 20,260 21,696 23,183 24,724 26,318 27,969
Elaboracion propia
CUADRO N°60
Topico (Emergencias)
Servicios Generales
Servicios Administrativos
Esterilización
Farmacia (recetas)
Triaje (Registros)
Consultorio de Enfermeria
DEMANDA EFECTIVA NO ATENDIDA
Consultorio Medico
Consultorio de pediatria
Consultorio gineco-obstetra
Control de Puerperio
Actividades de IEC
Consultas de contro de crecimiento
de 0-3 años
Consultas de EDA e IRA
Controles prenatales para Gestantes
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
4.3.1. PLAN DE PRODUCCIÓN:
El Plan de Producción ofrecido por el proyecto se obtiene de la meta anual de
cobertura (80%) por la Demanda no tendida (balance oferta-demanda) según el
siguiente cuadro:
RECURSOS HUMANOS REQUERIDOS:
El recurso humano requerido se ha obtenido de la demanda no atendida entre
la oferta optimizada del rendimiento del recurso humano atención al paciente
ambulatorio actividades asistenciales recuperativas, según el siguiente cuadro:
Meta anual de Cobertura 80.00%
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Consultorio Medico 3,917 3,597 3,265 2,921 2,565 2,196 1,814 1,418 1,009 585
Consultorio de pediatria 1,522 1,313 1,096 871 638 397 147 111 379 656
Consultorio gineco-obstetra 3,245 3,230 3,215 3,199 3,182 3,164 3,146 3,128 3,109 3,089
Consultorio de Enfermeria 3,938 3,906 3,872 3,838 3,802 3,765 3,726 3,686 3,645 3,602
Topico (Emergencias) 4,194 4,190 4,187 4,183 4,179 4,175 4,171 4,167 4,163 4,158
Actividades de IEC 677 759 844 934 1,028 1,126 1,229 1,336 1,449 1,566
Consultas de control de crecimiento
0-3 años3,138 3,315 3,498 3,687 3,883 4,086 4,295 4,512 4,736 4,968
Consultas de EDA e IRA 3,092 3,269 3,452 3,641 3,837 4,040 4,250 4,467 4,691 4,923
Controles prenatales para gestantes 1,118 1,177 1,239 1,303 1,369 1,438 1,509 1,584 1,661 1,741
Control de puerperio 345 392 441 493 547 604 663 725 790 858
SERVICIOS DE APOYO
Esterilización (Esterilizaciones) 8,386 9,123 9,888 10,681 11,504 12,358 13,243 14,160 15,111 16,097
Farmacia (Recetas) 9,128 9,900 10,701 11,531 12,391 13,282 14,204 15,159 16,148 17,172
Triaje (Registros) 11,999 12,996 14,028 15,099 16,208 17,357 18,547 19,779 21,055 22,375
Servicios Generales 12,677 13,755 14,874 16,034 17,237 18,484 19,776 21,116 22,504 23,942
Servicios Administrativos 11,999 12,996 14,028 15,099 16,208 17,357 18,547 19,779 21,055 22,375
Elaboracion propia
CUADRO N°61
PLAN DE PRODUCCION OFRECIDO POR EL PROYECTO
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Medicos 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Obstetra 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2
Odontologo 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Enfermeros 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Tecnico en enfermeria 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Otros Profesionales 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Adminsitrativos 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Elaboracion propia
RECURSOS HUMANOS REQUERIDOS
CUADRO N°62
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Consultorio Medico
Demanda no atendida 3,917 3,597 3,265 2,921 2,565 2,196 1,814 1,418 1,009 585
No de medicos Necesarios 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Consultorio de pediatria
Demanda no atendida 1,522 1,313 1,096 871 638 397 147 111 379 656
No de Pediatras Necesarios 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Consultorio gineco-obstetra
Demanda no atendida 3,245 3,230 3,215 3,199 3,182 3,164 3,146 3,128 3,109 3,089
No de Obstetras Necesarios 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Consultorio de Enfermeria
Demanda no atendida 3,938 3,906 3,872 3,838 3,802 3,765 3,726 3,686 3,645 3,602
No de medicos enfermeria Necesarios 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Topico (Emergencias)
Demanda no atendida 4,194 4,190 4,187 4,183 4,179 4,175 4,171 4,167 4,163 4,158
No de medicos Necesarios 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Actividades de IEC
Demanda no atendida 677 759 844 934 1,028 1,126 1,229 1,336 1,449 1,566
No de Obstetras Necesarios 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Consultas de control de crecimiento 0-3 años
Demanda no atendida 3,138 3,315 3,498 3,687 3,883 4,086 4,295 4,512 4,736 4,968
No de medicos necesarios 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1
Consultas de EDA e IRA
Demanda no atendida 3,092 3,269 3,452 3,641 3,837 4,040 4,250 4,467 4,691 4,923
No médicos necesario 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Controles prenatales para gestantes
Control de puerperio
SERVICIOS DE APOYO
Esterilización (Esterilizaciones)
Demanda no atendida 8,386 9,123 9,888 10,681 11,504 12,358 13,243 14,160 15,111 16,097
No de enfermeros necesarios 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Farmacia (Recetas)
Demanda no atendida 9,128 9,900 10,701 11,531 12,391 13,282 14,204 15,159 16,148 17,172
No de otros profesionales necesarios 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Triaje (Registros)
Demanda no atendida 11,999 12,996 14,028 15,099 16,208 17,357 18,547 19,779 21,055 22,375
No de otros profesionales necesarios 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1
Servicios Generales
Demanda no atendida 12,677 13,755 14,874 16,034 17,237 18,484 19,776 21,116 22,504 23,942
No de administrativos necesarios 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Servicios Administrativos
Elaboracion propia
CUADRO N°62
RECURSOS HUMANOS REQUERIDOS
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
RECURSOS FISICOS REQUERIDOS:
El recurso físico requerido se ha obtenido de la demanda no atendida entre la
oferta optimizada, según el siguiente detalle:
4.4. ANALISIS DE VULNERABILIDAD:
Se debe determinar si en las decisiones de localización y diseño del cada
proyecto alternativo, se están incluyendo mecanismos necesarios para evitar la
generación de vulnerabilidades por exposición, fragilidad y resiliencia.
En el Formato Nº 02, se presenta una lista de preguntas que permiten realizar
un análisis de riesgo considerando la localización y diseño de cada proyecto
alternativo y la capacidad de recuperación que pueda tener la unidad social
frente al impacto de un peligro - amenaza.
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Consultorio Medico
Demanda No atendida 3,917 3,597 3,265 2,921 2,565 2,196 1,814 1,418 1,009 585
No de consultorios necesarios 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Consultorio de pediatria
Demanda No atendida 1,522 1,313 1,096 871 638 397 147 111 379 656
No de consultorios necesarios 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Consultorio gineco-obstetra
Demanda No atendida 3,245 3,230 3,215 3,199 3,182 3,164 3,146 3,128 3,109 3,089
No de consultorios necesarios 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Consultorio de Enfermeria
Demanda No atendida 3,938 3,906 3,872 3,838 3,802 3,765 3,726 3,686 3,645 3,602
No de consultorios necesarios 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Topico (Emergencias)
Demanda no atendida 4,194 4,190 4,187 4,183 4,179 4,175 4,171 4,167 4,163 4,158
No de medicos Necesarios 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
SERVICIOS DE APOYO
Esterilización (Esterilizaciones)
Demanda no atendida 8,386 9,123 9,888 10,681 11,504 12,358 13,243 14,160 15,111 16,097
No de enfermeros necesarios 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2
Farmacia (Recetas)
Demanda No atendida 9,128 9,900 10,701 11,531 12,391 13,282 14,204 15,159 16,148 17,172
No de salas necesarias 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Triaje (Registros)
Demanda No atendida 11,999 12,996 14,028 15,099 16,208 17,357 18,547 19,779 21,055 22,375
No de sedes necesarias 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Servicios Generales
Servicios Administrativos
Elaboracion propia
CUADRO N°64
RECUROS FISICOS REQUERIDOS (INFRAESTRUCTURA)
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Consultorio Medico 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Consultorio de pediatria 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Consultorio gineco-obstetra 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Consultorio de Enfermeria 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Topico (Emergencias) 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2
Farmacia 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Triaje 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Elaboracion propia
RECURSOS FISICOS REQUERIDOS
CUADRO N°65
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
La definición de medidas de reducción de riesgo depende del nivel de riesgo
al que se enfrenta el proyecto. Ello implica que se requiere conocer el nivel
de peligro y la vulnerabilidad existente.
El grado de peligro ya fue definido en el módulo de identificación, por lo que
ahora se requiere definir el grado de vulnerabilidad que enfrenta el proyecto,
considerando los factores de exposición, fragilidad y resiliencia. Para ello, se
utilizará el formato Nº3, que se muestra a continuación:
Preguntas Si No Comentarios
A. Análisis de Vulnerabilidades por Exposición (localización)
1. ¿La localización escogida para la ubicación del proyecto evita su exposición a peligros? * X Medianamente cerca aprox. a 1-5 km.
2. Si la localización prevista para el proyecto lo expone situaciones de peligro, ¿Es posible,
técnicamente, cambiar ubicación del proyecto a una zona menos expuesta?X
La ubicación de la I.E. esta establecida en
esta zona desde el año 1985
B. Análisis de Vulnerabilidades por Fragilidad (tamaño, tecnología) Si No Comentarios
1. ¿La construcción de la infraestructura sigue la normativa vigente, de acuerdo con el tipo de
infraestructura de que se trate? (ejemplo: norma antisísmica).X
Cumplimiento estricto de las
leyes.
2. ¿Los materiales de construcción consideran las características geográficas y físicas de la
zona de ejecución del proyecto?X
Los materiales ha utilizar son explotados
en zona cercana al distrito.
3. ¿El diseño toma en cuenta las características geográficas y físicas de la zona de ejecución
del proyecto?X Obras a ejecutarse son de mejoramiento.
4. ¿La decisión de tamaño del proyecto considera las características geográficas y físicas de la
zona de ejecución del proyecto?X
Debido a los requerimientos de la
institucion educativa.
5. ¿La tecnología propuesta para el proyecto considera las características geográficas y físicas
de la zona de ejecución del proyecto?X Adecuada tecnica constructiva.
6. ¿Las decisiones de fecha de inicio y de ejecución del proyecto, toman en cuenta las
características geográficas, climáticas y físicas de la zona de ejecución del proyecto?X
Se tiene en cuenta los meses de lluvias
fuertes (fenomeno del Niño).
C. Análisis de Vulnerabilidades por Resiliencia Si No Comentarios
1. En la zona de ejecución del proyecto, ¿Existen mecanismos técnicos (por ejemplo, sistemas
alternativos para la provisión del servicio) para hacer frente a la ocurrencia de peligros?X
No existen mecanismos tecnicos
para hacer frente a situaciones de
riesgo.
2. En la zona de ejecución del proyecto, ¿Existen mecanismos financieros (por ejemplo,
recursos financieros para atención de emergencias) para hacer frente a los daños ocasionados
por la ocurrencia de peligros?
X
No existen mecanismos financieros
para hacer frente a situaciones de
riesgo.
3. En la zona de ejecución del proyecto, ¿Existen mecanismos organizativos (por ejemplo,
planes de contingencia), para hacer frente a los daños ocasionados por la ocurrencia de
peligros?
X Actitud parcialmente previsora.
4. ¿El proyecto incluye mecanismos técnicos, financieros y/o organizativos, para hacer frente a
los daños ocasionados por la ocurrencia de peligros?X
5. ¿La población beneficiaria del proyecto conoce los potenciales daños que la afectarían si se
produce una situación de peligro cuando el proyecto no cuenta con medidas de reducción de
riesgo?
XProporción importante de la población
conoce las medidas de reduccion.
Formato Nº 02
Lista de Generación de Vulnerabilidades por Exposición, Fragilidad o Resiliencia
* Esta pregunta se refiere a la cercanía o alejamiento del proyecto a condiciones de peligro por inundación.
Fuentes: Pautas metodológicas para la incorporación del análisis del riesgo de desastres en los Proyectos de Inversión Pública - Ministerio de Economia y Finanzas
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
El análisis de riesgo para la identificación de medidas de reducción de riesgo:
La conclusión del análisis de las condiciones de peligro y vulnerabilidad
señalan que el proyecto enfrentará condiciones de BAJO PELIGRO y
VULNERABILIDAD.
Se recomienda al médico que tiene a cargo el Centro , implementar las
medidas adecuadas con respecto a la vulnerabilidad por resiliencia en el
proyecto, más específicamente en época de lluvias intensas (fenómeno del
niño).
DEFINICION DE PELIGROS Y
VULNERABILIDAD
GRADO DE VULNERABILIDAD
BAJO MEDIO ALTO
GRADO DE
PELIGRO
BAJO BAJO BAJO MEDIO
MEDIO BAJO MEDIO ALTO
ALTO MEDIO ALTO ALTO
BAJO MEDIO ALTO
(A) Localización del proyecto respecto a la condición de peligro. x
(B) Características del terreno x
(C) Tipo de construcción x
(D) Aplicación de normas de construcción x
(E) Actividad económica de la zona x
(F) Situación de pobreza de la zona x
(G) Integración institucional de la zona x
(H) Nivel de organización de la población x
(I) Conocimiento sobre ocurrencia de desastres por parte de la población x
(J) Actitud de la población frente a la ocurrencia de desastres x
(K) Existencia de recursos financieros respuesta ante desastres. x
Fuentes: Pautas metodológicas para la incorporación del análisis del riesgo de desastres en los Proyectos de Inversión Pública - Ministerio de Economia y
Finanzas
Formato Nº 03
Exposición
Fragilidad
Resiliencia
Identificación del Grado de Vulnerabilidad por factores de exposición, fragilidad y resiliencia
FACTOR DE
VULNERABILIDADVARIABLE
GRADO DE
VULNERABILIDAD
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
4.5. PLANTEAMIENTO TÉCNICO DE LAS ALTERNATIVAS:
ALTERNATIVA Nº1:
Construcción de la nueva infraestructura con losa aligerada:
Se construirá el nuevo centro de salud Purísima Concepción en su
totalidad, el cual estará compuesto de los sgtes. ambientes: consultorio
medico, consultorio de enfermería, consultorio gineco-obstetra + S.H.,
consultorio medico, consultorio odontológico, Topico, triaje, Admisión y
archivo, Espera, Farmacia, Laboratorio Clínico, servicios higiénicos
(hombres, mujeres y discapacitados), Ambiente de reposo + S.H., deposito,
almacén y grupo electrógeno, cisterna y tanque elevado y cerco perimétrico
A su vez se construirán veredas, sembrado de área verde y plantado de
ficus.
En cuanto a la infraestructura, será con estructura de acero y concreto, losa
aligerada, puerta de madera y ventanas de aluminio, muros y techos
tarrajeados y pintados, pisos en cerámico.
Demolición de la Infraestructura existente:
Se procederá con la demolición del pabellón de consultorios, servicios
higiénicos y cerco perimétrico, ya que la infraestructura existente no está en
buenas condiciones, habiendo cumplido su vida útil.
Adquisición de Equipamiento:
Se realizara la adquisición de una ambulancia, para el traslado de los
enfermos en caso de emergencias, así como también se adquirirá
mobiliario variado, por lo cual se muestra en el siguiente cuadro.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE CODIGO Nombre del bien o equipoCantidad
necesaria
S/C Pizarra acrilica 1
S/C Pizarra para anuncios 1
MA-7 mesa 1
S/C archivador de cuatro gavetas 1
MC-17 silla de madera 1
M-67 bancas de madera 4
S/C franelografo 1
S/C letrero de identificacion 1
MP-10 Papelera Plástica con tapa plana 75 litros 1
S/C mesa metalica para reuniones 1
S/C biombo de 4 cuerpos 1
S/C Equipo de computo 1
S/C Mueble para equipo de computo 1
MC-19 silla giratoria alta 2
M-23 estantería metálica con ángulos ranurados 3
MA-48 escalinata de 2 peldaños 1
MC-10 archivador de cuatro gavetas 2
M-70 papelera de madera 1
MC-4 escritorio de madera (0.60 x 1m.) con 3 cajones 1
MC-17 silla de madera 2
MM-3 camilla ginecologica 1
MA-48 escalera de dos peldaños 1
MA-34 taburete giratorio 1
MA-12 mesa de curaciones rodante 1
D-2 balde metalico 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
D-9 portasueros rodante 1
S/C cubo para desperdicios 1
MA-52 biombo 1
S/C tensiometro aneroide (adulto) 1
S/C estetoscopio 1
S/C cinta metrica 1
S/C tensiometro aneroide (pediatrico) 1
S/C linterna 1
N-5 lampara de cuello de ganso 1
MC-4 escritorio de madera (0.60 x 1m.) con 3 cajones 1
MC-17 silla de madera 2
MM-3 camilla ginecologica 1
MA-48 escalera de dos peldaños 1
MA-34 taburete giratorio 1
MA-12 mesa de curaciones rodante 1
S/C balde metalico 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
S/C portasueros rodante 1
S/C cubo para desperdicios 1
MA-52 biombo 1
S/C tensiometro aneroide (adulto) 1
S/C estetoscopio 1
S/C cinta metrica 1
S/C tensiometro aneroide (pediatrico) 1
S/C linterna 1
S/C Set de especulos ginecologicos 1
N-5 lampara de cuello de ganso 1
EQUIPAMIENTO REQUERIDO
CUADRO N°66
SALA DE USO
MULTIPLE -
ESPERA
ADMISION,
CAJA Y
ARCHIVO DE
HISTORIAS
CLINICAS
CONSULTORIO
MEDICO
CONSULTORIO
DE GINECO-
OBSTETRICIA
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE CODIGO Nombre del bien o equipoCantidad
necesaria
MC-4 escritorio de madera (0.60 x 1m.) con 3 cajones 1
MC-17 silla de madera 2
MM-3 camilla ginecologica 1
MA-48 escalera de dos peldaños 1
MA-34 taburete giratorio 1
MA-12 mesa de curaciones rodante 1
S/C balde metalico 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
S/C portasueros rodante 1
S/C cubo para desperdicios 1
MA-52 biombo 1
S/C tensiometro aneroide (adulto) 1
S/C estetoscopio 1
S/C cinta metrica 1
S/C tensiometro aneroide (pediatrico) 1
S/C linterna 1
N-5 lampara de cuello de ganso 1
MC-4 escritorio de madera (0.60 x 1m.) con 3 cajones 1
MC-17 silla de madera 2
MM-3 camilla ginecologica 1
MA-48 escalera de dos peldaños 1
MA-34 taburete giratorio 1
MA-12 mesa de curaciones rodante 1
S/C balde metalico 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
S/C portasueros rodante 1
S/C cubo para desperdicios 1
MA-52 biombo 1
S/C tensiometro aneroide (adulto) 1
S/C estetoscopio 1
S/C cinta metrica 1
S/C tensiometro aneroide (pediatrico) 1
S/C linterna 1
N-5 lampara de cuello de ganso 1
MC-4 escritorio de madera (0.60 x 1m.) con 3 cajones 1
MC-17 silla de madera 2
MM-3 camilla ginecologica 1
MA-48 escalera de dos peldaños 1
MA-34 taburete giratorio 1
MA-12 mesa de curaciones rodante 1
S/C balde metalico 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
S/C portasueros rodante 1
S/C cubo para desperdicios 1
MA-52 biombo 1
S/C tensiometro aneroide (adulto) 1
S/C estetoscopio 1
S/C cinta metrica 1
S/C tensiometro aneroide (pediatrico) 1
S/C linterna 1
S/C Set de equipo odontologico 1
N-5 lampara de cuello de ganso 1
CONSULTORIO
DE
ENFERMERIA
EQUIPAMIENTO REQUERIDO
CUADRO N°66
CONSULTORIO
DE
ODONTOLOGIA
CONSULTORIO
DE PEDIATRIA
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE CODIGO Nombre del bien o equipoCantidad
necesaria
MC-4 escritorio 1
MC-18 silla 1
MC-17 silla giratoria 1
R-26 refrigeradora de 10 pies cúbicos 1
MA-29 vitrina 1
MA-48 escalinata de 2 peldaños 1
MM-5 camilla 1
MA-52 biombo de 3 cuerpos 1
D-7 cubo metálico con tapa y pedal 1
MC-11 archivador 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
N-2 negatoscopio de 2 campos 1
MC-4 mesa metálica con un cajón 1
MC-20 silla 1
M-3 lavadero de 2 pozas 1
R-26 refrigeradora de 10 pies cúbicos 1
L-18 microscopio binocular 1
centrífuga 1
esterilizadora 1
set de laboratorio 1
ML-34 taborete 2
D-7 cubo metálico con tapa y pedal 1
MA-16 silla toma de muestras 1
D-7 cubo metálico para desperdicios 1
S/C Estanteria de angulos ranurados 1
MC-11 archivador metalico 1
S/C Escalera de tijera de 1.20m. 1
MC-19 Silla giratorio rodable 2
R-26 Refrigeradora 1
M-4 Mostrador 1
CC-5 Cama 2
MA-17 veladores 2
MA-52 biombo 1
MC-17 silla de madera 2
MA-17 papelera de plastico 1
S/C chata adulto 1
S/C papagayo 1
S/C Lampara petromax 1
S/C riñoneras de acero inoxidable 2
CUARTO
SEPTICOLI-4 Equipo de limpieza de piso 1
TRIAJE
FARMACIA
AMBIENTE DE
REPOSO
EQUIPAMIENTO REQUERIDO
CUADRO N°66
LABOTARIO
CLINICO
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Capacitación y evaluación del personal del centro de salud:
Se realizará capacitación la cual consistirá en lo sgte:
Nº DESCRIPCION CANTIDADUNIDAD DE
MEDIDA
PRECIOS
UNITARIOS
PRECIOS
TOTALES
1.1 MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE GESTION Y ORGANIZACIÓN 11,050.00
1.1.1Pasantía al personal de la MicroRed en Red y Hospital de
referencia5 PASANTIA 750.00 3,750.00
1.1.2 Fortalecimiento en Elaboración de Informes Administrativos 5 TALLER 450.00 2,250.00
1.1.3
Capacitacion en Dirección, Organización, Planificación y control
de la gestión técnica y administrativa de las unidades
orgánicas a su cargo
3 TALLER 450.00 1,350.00
1.1.4Fortalecimiento para la Formulación, Ejecución y Evaluación del
Plan Operativo de la Microrred2 TALLER 500.00 1,000.00
1.1.5
Fortalcimiento para Coordinar y evaluar las actividades de los
sistemas de capacitación, comunicaciones, referencia y contra-
referencia, trabajo extramural y red de laboratorio, que operan
en el ámbito de la Microrred
3 TALLER 450.00 1,350.00
1.1.6Fortalecimiento para Formular, regular, supervisar y difundir las
directivas de funcionamiento de la Microrred3 TALLER 450.00 1,350.00
2.1MEJORAMIENTO DE LAS CAPACIDADES TECNICO
ADMINISTRATIVAS 4,500.00
2.1.1 Capacitación en Registro, control e Identificación de usuarios 2 TALLER 450.00 900.00
2.1.2 Capacitación en manejo de Historias Clínicas, control de citas 2 TALLER 450.00 900.00
2.1.3Informes situacionales, registro y procesamiento de
Información bioestadística2 TALLER 450.00 900.00
2.1.4
Fortalecimiento de la Gestión los Recursos Humanos,
materiales y financieros para la consecución de los objetivos y
metas de la Microrred
2 TALLER 450.00 900.00
2.1.5
Implementación del Registro centralizado del Sistema de
Referencia y contrareferencia de los pacientes a los servicios
de mayor complejidad, cuando el caso no pueda ser resuelto
en ese nivel, según los protocolos correspondientes
2 TALLER 450.00 900.00
3.1MEJORAMIENTO DE LAS CAPACIDADES TECNICO
ADMINISTRATIVAS 6,350.00
3.1.1Capacitación en almacenamiento de insumos y equipos,
manejo de invetarios, empaque, etiquetado y entrega2 TALLER 450.00 900.00
3.1.2 Capacitación en control de calidad de agua 2 TALLER 450.00 900.00
3.1.3Capacitación en identificación y calificación de familias,
comunidades y focos de riesgo2 TALLER 450.00 900.00
3.1.4 Capacitación en manejo de Desechos 2 TALLER 450.00 900.00
3.1.5 Capacitación en control nutricional, orientación en alimentación 2 TALLER 450.00 900.00
3.1.6Capacitación en consejería en Salud Integral y sobre estilos de
vida de la población3 TALLER 450.00 1,350.00
3.1.7Capacitación en orientación en planificación familiar y provisión
de anticonceptivos1 TALLER 250.00 250.00
3.1.8Capacitación en Preparación, esterilización y desinfección de
equipos e Instrumentos Biomédicos1 TALLER 250.00 250.00
4.1FORTALECIMIENTO DE LA PROMOCION DE SALUD Y TRABAJO
EXTRAMUROS 2,700.00
4.1.1Promoción de la Participación de la Comunidad para la
ejecución de las actividades de salud y desarrollo integral2 TALLER 450.00 900.00
4.1.2
Fortalecimiento de las capacidades de los agentes
comunitarios de salud (promotores de salud, parteras y
comunidad en general)
2 TALLER 450.00 900.00
4.1.3Sensibilización y promoción a la población para los servicios
de Salud - Interculturalidad2 TALLER 450.00 900.00
5.1 ADMINISTRACION Y MONITOREO DEL PROYECTO 7,380.00
5.1.1Monitoreo del Proyecto - Supervisor para Fortalecimiento de
Capacidades 3 12 MESES 2,460.00 7,380.00
31,980.00
Elaboracion propia
FORTALECIMIENTO CAPACITACION DEL PUESTO DE SALUD TUCUME
COSTO DIRECTO
CUADRO N°67
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
ALTERNATIVA Nº2:
Construcción de la nueva infraestructura con losa maciza:
Se construirá el nuevo centro de salud Purísima Concepción en su
totalidad, el cual estará compuesto de los sgtes. ambientes: consultorio
medico, consultorio de enfermería, consultorio gineco-obstetra + S.H.,
consultorio medico, consultorio odontológico, Topico, triaje, Admisión y
archivo, Espera, Farmacia, Laboratorio Clínico, servicios higiénicos
(hombres, mujeres y discapacitados), Ambiente de reposo + S.H., deposito,
almacén y grupo electrógeno, cisterna y tanque elevado y cerco perimétrico
A su vez se construirán veredas, sembrado de área verde y plantado de
ficus.
En cuanto a la infraestructura, será con estructura de acero y concreto, losa
maciza, puerta de madera y ventanas de aluminio, muros y techos
tarrajeados y pintados, pisos en cerámico.
Demolición de la Infraestructura existente:
Se procederá con la demolición del pabellón de consultorios, servicios
higiénicos y cerco perimétrico, ya que la infraestructura existente no está en
buenas condiciones, habiendo cumplido su vida útil.
Adquisición de Equipamiento:
Se realizara la adquisición de una ambulancia, para el traslado de los
enfermos en caso de emergencias, así como también se adquirirá
mobiliario variado, por lo cual se muestra en el siguiente cuadro.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE CODIGO Nombre del bien o equipoCantidad
necesaria
S/C Pizarra acrilica 1
S/C Pizarra para anuncios 1
MA-7 mesa 1
S/C archivador de cuatro gavetas 1
MC-17 silla de madera 1
M-67 bancas de madera 4
S/C franelografo 1
S/C letrero de identificacion 1
MP-10 Papelera Plástica con tapa plana 75 litros 1
S/C mesa metalica para reuniones 1
S/C biombo de 4 cuerpos 1
S/C Equipo de computo 1
S/C Mueble para equipo de computo 1
MC-19 silla giratoria alta 2
M-23 estantería metálica con ángulos ranurados 3
MA-48 escalinata de 2 peldaños 1
MC-10 archivador de cuatro gavetas 2
M-70 papelera de madera 1
MC-4 escritorio de madera (0.60 x 1m.) con 3 cajones 1
MC-17 silla de madera 2
MM-3 camilla ginecologica 1
MA-48 escalera de dos peldaños 1
MA-34 taburete giratorio 1
MA-12 mesa de curaciones rodante 1
D-2 balde metalico 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
D-9 portasueros rodante 1
S/C cubo para desperdicios 1
MA-52 biombo 1
S/C tensiometro aneroide (adulto) 1
S/C estetoscopio 1
S/C cinta metrica 1
S/C tensiometro aneroide (pediatrico) 1
S/C linterna 1
N-5 lampara de cuello de ganso 1
MC-4 escritorio de madera (0.60 x 1m.) con 3 cajones 1
MC-17 silla de madera 2
MM-3 camilla ginecologica 1
MA-48 escalera de dos peldaños 1
MA-34 taburete giratorio 1
MA-12 mesa de curaciones rodante 1
S/C balde metalico 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
S/C portasueros rodante 1
S/C cubo para desperdicios 1
MA-52 biombo 1
S/C tensiometro aneroide (adulto) 1
S/C estetoscopio 1
S/C cinta metrica 1
S/C tensiometro aneroide (pediatrico) 1
S/C linterna 1
S/C Set de especulos ginecologicos 1
N-5 lampara de cuello de ganso 1
EQUIPAMIENTO REQUERIDO
CUADRO N°66
SALA DE USO
MULTIPLE -
ESPERA
ADMISION,
CAJA Y
ARCHIVO DE
HISTORIAS
CLINICAS
CONSULTORIO
MEDICO
CONSULTORIO
DE GINECO-
OBSTETRICIA
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE CODIGO Nombre del bien o equipoCantidad
necesaria
MC-4 escritorio de madera (0.60 x 1m.) con 3 cajones 1
MC-17 silla de madera 2
MM-3 camilla ginecologica 1
MA-48 escalera de dos peldaños 1
MA-34 taburete giratorio 1
MA-12 mesa de curaciones rodante 1
S/C balde metalico 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
S/C portasueros rodante 1
S/C cubo para desperdicios 1
MA-52 biombo 1
S/C tensiometro aneroide (adulto) 1
S/C estetoscopio 1
S/C cinta metrica 1
S/C tensiometro aneroide (pediatrico) 1
S/C linterna 1
N-5 lampara de cuello de ganso 1
MC-4 escritorio de madera (0.60 x 1m.) con 3 cajones 1
MC-17 silla de madera 2
MM-3 camilla ginecologica 1
MA-48 escalera de dos peldaños 1
MA-34 taburete giratorio 1
MA-12 mesa de curaciones rodante 1
S/C balde metalico 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
S/C portasueros rodante 1
S/C cubo para desperdicios 1
MA-52 biombo 1
S/C tensiometro aneroide (adulto) 1
S/C estetoscopio 1
S/C cinta metrica 1
S/C tensiometro aneroide (pediatrico) 1
S/C linterna 1
N-5 lampara de cuello de ganso 1
MC-4 escritorio de madera (0.60 x 1m.) con 3 cajones 1
MC-17 silla de madera 2
MM-3 camilla ginecologica 1
MA-48 escalera de dos peldaños 1
MA-34 taburete giratorio 1
MA-12 mesa de curaciones rodante 1
S/C balde metalico 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
S/C portasueros rodante 1
S/C cubo para desperdicios 1
MA-52 biombo 1
S/C tensiometro aneroide (adulto) 1
S/C estetoscopio 1
S/C cinta metrica 1
S/C tensiometro aneroide (pediatrico) 1
S/C linterna 1
S/C Set de equipo odontologico 1
N-5 lampara de cuello de ganso 1
CONSULTORIO
DE
ENFERMERIA
EQUIPAMIENTO REQUERIDO
CUADRO N°66
CONSULTORIO
DE
ODONTOLOGIA
CONSULTORIO
DE PEDIATRIA
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
AMBIENTE CODIGO Nombre del bien o equipoCantidad
necesaria
MC-4 escritorio 1
MC-18 silla 1
MC-17 silla giratoria 1
R-26 refrigeradora de 10 pies cúbicos 1
MA-29 vitrina 1
MA-48 escalinata de 2 peldaños 1
MM-5 camilla 1
MA-52 biombo de 3 cuerpos 1
D-7 cubo metálico con tapa y pedal 1
MC-11 archivador 1
W-4 balanza con tallimetro para personas, fuerza 160 Kg. 1
W-5 Balanza Mecánica Pediátrica Sobremesa, fuerza 12/16 Kg. 1
N-2 negatoscopio de 2 campos 1
MC-4 mesa metálica con un cajón 1
MC-20 silla 1
M-3 lavadero de 2 pozas 1
R-26 refrigeradora de 10 pies cúbicos 1
L-18 microscopio binocular 1
centrífuga 1
esterilizadora 1
set de laboratorio 1
ML-34 taborete 2
D-7 cubo metálico con tapa y pedal 1
MA-16 silla toma de muestras 1
D-7 cubo metálico para desperdicios 1
S/C Estanteria de angulos ranurados 1
MC-11 archivador metalico 1
S/C Escalera de tijera de 1.20m. 1
MC-19 Silla giratorio rodable 2
R-26 Refrigeradora 1
M-4 Mostrador 1
CC-5 Cama 2
MA-17 veladores 2
MA-52 biombo 1
MC-17 silla de madera 2
MA-17 papelera de plastico 1
S/C chata adulto 1
S/C papagayo 1
S/C Lampara petromax 1
S/C riñoneras de acero inoxidable 2
CUARTO
SEPTICOLI-4 Equipo de limpieza de piso 1
TRIAJE
FARMACIA
AMBIENTE DE
REPOSO
EQUIPAMIENTO REQUERIDO
CUADRO N°66
LABOTARIO
CLINICO
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Capacitación y evaluación del personal del centro de salud:
Se realizará capacitación la cual consistirá en lo sgte:
Nº DESCRIPCION CANTIDADUNIDAD DE
MEDIDA
PRECIOS
UNITARIOS
PRECIOS
TOTALES
1.1 MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE GESTION Y ORGANIZACIÓN 11,050.00
1.1.1Pasantía al personal de la MicroRed en Red y Hospital de
referencia5 PASANTIA 750.00 3,750.00
1.1.2 Fortalecimiento en Elaboración de Informes Administrativos 5 TALLER 450.00 2,250.00
1.1.3
Capacitacion en Dirección, Organización, Planificación y control
de la gestión técnica y administrativa de las unidades
orgánicas a su cargo
3 TALLER 450.00 1,350.00
1.1.4Fortalecimiento para la Formulación, Ejecución y Evaluación del
Plan Operativo de la Microrred2 TALLER 500.00 1,000.00
1.1.5
Fortalcimiento para Coordinar y evaluar las actividades de los
sistemas de capacitación, comunicaciones, referencia y contra-
referencia, trabajo extramural y red de laboratorio, que operan
en el ámbito de la Microrred
3 TALLER 450.00 1,350.00
1.1.6Fortalecimiento para Formular, regular, supervisar y difundir las
directivas de funcionamiento de la Microrred3 TALLER 450.00 1,350.00
2.1MEJORAMIENTO DE LAS CAPACIDADES TECNICO
ADMINISTRATIVAS 4,500.00
2.1.1 Capacitación en Registro, control e Identificación de usuarios 2 TALLER 450.00 900.00
2.1.2 Capacitación en manejo de Historias Clínicas, control de citas 2 TALLER 450.00 900.00
2.1.3Informes situacionales, registro y procesamiento de
Información bioestadística2 TALLER 450.00 900.00
2.1.4
Fortalecimiento de la Gestión los Recursos Humanos,
materiales y financieros para la consecución de los objetivos y
metas de la Microrred
2 TALLER 450.00 900.00
2.1.5
Implementación del Registro centralizado del Sistema de
Referencia y contrareferencia de los pacientes a los servicios
de mayor complejidad, cuando el caso no pueda ser resuelto
en ese nivel, según los protocolos correspondientes
2 TALLER 450.00 900.00
3.1MEJORAMIENTO DE LAS CAPACIDADES TECNICO
ADMINISTRATIVAS 6,350.00
3.1.1Capacitación en almacenamiento de insumos y equipos,
manejo de invetarios, empaque, etiquetado y entrega2 TALLER 450.00 900.00
3.1.2 Capacitación en control de calidad de agua 2 TALLER 450.00 900.00
3.1.3Capacitación en identificación y calificación de familias,
comunidades y focos de riesgo2 TALLER 450.00 900.00
3.1.4 Capacitación en manejo de Desechos 2 TALLER 450.00 900.00
3.1.5 Capacitación en control nutricional, orientación en alimentación 2 TALLER 450.00 900.00
3.1.6Capacitación en consejería en Salud Integral y sobre estilos de
vida de la población3 TALLER 450.00 1,350.00
3.1.7Capacitación en orientación en planificación familiar y provisión
de anticonceptivos1 TALLER 250.00 250.00
3.1.8Capacitación en Preparación, esterilización y desinfección de
equipos e Instrumentos Biomédicos1 TALLER 250.00 250.00
4.1FORTALECIMIENTO DE LA PROMOCION DE SALUD Y TRABAJO
EXTRAMUROS 2,700.00
4.1.1Promoción de la Participación de la Comunidad para la
ejecución de las actividades de salud y desarrollo integral2 TALLER 450.00 900.00
4.1.2
Fortalecimiento de las capacidades de los agentes
comunitarios de salud (promotores de salud, parteras y
comunidad en general)
2 TALLER 450.00 900.00
4.1.3Sensibilización y promoción a la población para los servicios
de Salud - Interculturalidad2 TALLER 450.00 900.00
5.1 ADMINISTRACION Y MONITOREO DEL PROYECTO 7,380.00
5.1.1Monitoreo del Proyecto - Supervisor para Fortalecimiento de
Capacidades 3 12 MESES 2,460.00 7,380.00
31,980.00
Elaboracion propia
FORTALECIMIENTO CAPACITACION DEL PUESTO DE SALUD TUCUME
COSTO DIRECTO
CUADRO N°67
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
4.6. COSTOS:
4.6.1. COSTOS EN LA SITUACIÓN “SIN PROYECTO” A PRECIOS DE
MERCADO:
En el caso de que no se ejecute el proyecto por falta de financiamiento ó por
razones de diferente índole. Los costos en la situación sin proyecto se
presentan en el sgte. cuadro:
4.3.1. COSTOS EN LA SITUACIÓN “CON PROYECTO” A PRECIOS DE
MERCADO:
En los cuadros Nº 69y 70, se detalla los costos de inversión en que se
incurrirá para dar solución al problema planteado, para cada alternativa
planteada. En los Cuadros Nº 71 y 72, se presentan los costos de
operación y mantenimiento para ejecutar las dos propuestas.
Costos de Operación y Mantenimiento Und (mes) Rem/Mes Cant./Catg.Sub-Total
(Mensual)Total Anual
I. Remuneraciones S/. 234,072.00
Medicos Und. 3,800.00 2.00 7,600.00 45,600.00
Enfermeras Und. 1,568.00 2.00 3,136.00 37,632.00
Obstetriz Und. 1,620.00 1.00 1,620.00 19,440.00
Tecnico Enfermeria Und. 1,225.00 6.00 7,350.00 88,200.00
Tecnica Farmacia Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
Tecnico Administrativo Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
Personal Servicio Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
II. Gastos Administativos para mantenimiento rutinario Anual Anual 1,680.00
Material de limpieza (cera,trapeador,lejia, desinfectantes,etc.) Global 1.00 1.00 1,680.00 1,680.00
III. Mantenimiento de la infraestructura Anual Anual 6,556.00
Pintura Global 1.00 1.00 2,800.00 2,800.00
Mantenimiento equipos Global 1.00 1.00 1,500.00 1,500.00
Reparaciones Global 1.00 1.00 600.00 600.00
Servicios (solo suministro electrico y agua) Global 1.00 1.00 1,656.00 1,656.00
Total (I+II+III) S/. 242,308.00
Elaboracion: Propia
CUADRO Nº68
COSTOS ANUALES DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO SIN PROYECTO A PRECIOS MERCADO (Nuevos Soles)
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Costos de Operación y MantenimientoUnid.
(mes)Rem/Mes Cant./Catg.
Sub-Total
(Mensual)Total Anual
I. Remuneraciones 234,072.00
Medicos Und. 3,800.00 2.00 7,600.00 45,600.00
Enfermeras Und. 1,568.00 2.00 3,136.00 37,632.00
Obstetriz Und. 1,620.00 1.00 1,620.00 19,440.00
Tecnico Enfermeria Und. 1,225.00 6.00 7,350.00 88,200.00
Tecnica Farmacia Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
Tecnico Administrativo Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
Personal Servicio Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
II. Gastos Administativos para mantenimiento rutinario Anual Anual 2,400.00
Material de limpieza (cera,trapeador,lejia, desinfectantes,etc.) Global 1.00 1.00 2,400.00 2,400.00
III. Mantenimiento de la infraestructura Anual Anual 12,700.00
Pintura Global 1.00 1.00 5,000.00 5,000.00
Mantenimiento equipos Global 1.00 1.00 4,000.00 4,000.00
Reparaciones Global 1.00 1.00 1,200.00 1,200.00
Servicios (solo suministro electrico y agua) Global 1.00 1.00 2,500.00 2,500.00
Total (I+II+III) S/. 249,172.00
Elaboracion: Propia
CUADRO Nº71
Costos de Operación y Mantenimiento con Proyecto a Precios de Mercado (Nuevos Soles) - ALTERNATIVA Nº 01
Costos de Operación y MantenimientoUnid.
(mes)Rem/Mes Cant./Catg.
Sub-Total
(Mensual)Total Anual
I. Remuneraciones 234,072.00
Medicos Und. 3,800.00 2.00 7,600.00 45,600.00
Enfermeras Und. 1,568.00 2.00 3,136.00 37,632.00
Obstetriz Und. 1,620.00 1.00 1,620.00 19,440.00
Tecnico Enfermeria Und. 1,225.00 6.00 7,350.00 88,200.00
Tecnica Farmacia Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
Tecnico Administrativo Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
Personal Servicio Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
II. Gastos Administativos para mantenimiento rutinario Anual Anual 2,400.00
Material de limpieza (cera,trapeador,lejia, desinfectantes,etc.) Global 1.00 1.00 2,400.00 2,400.00
III. Mantenimiento de la infraestructura Anual Anual 12,700.00
Pintura Global 1.00 1.00 5,000.00 5,000.00
Mantenimiento equipos Global 1.00 1.00 4,000.00 4,000.00
Reparaciones Global 1.00 1.00 1,200.00 1,200.00
Servicios (solo suministro electrico y agua) Global 1.00 1.00 2,500.00 2,500.00
Total (I+II+III) S/. 249,172.00
Elaboracion: Propia
CUADRO Nº71
Costos de Operación y Mantenimiento con Proyecto a Precios de Mercado (Nuevos Soles) - ALTERNATIVA Nº 02
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Flujo de costos totales:
En los sgtes. cuadros se muestran los flujos de costos totales a precios de mercado. Se ha tomado en cuenta un mantenimiento anual.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
En los cuadros siguientes. se muestran la comparación de los costos en situación con proyecto y los costos en situación sin proyecto, los
mismos que permitirá determinar los indicadores para la evaluación social.
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
COSTOS A PRECIOS SOCIALES:
Los costos a precios de mercado serán corregidos por los factores de
corrección para convertirlos a precios sociales, con el propósito de corregir
los efectos de los impuestos directos e indirectos.
El horizonte de evaluación con el que se trabajará será de 10 años y la
evaluación social se basará en la metodología Costo-efectividad. Los
factores de corrección a utilizar son:
Factor de corrección de bienes de origen nacional, el cual permitirá
convertir los bienes de origen nacional de precios de mercado a precios
sociales.
FCBN = 1/1.19 = 0.84
Factor de corrección de la mano de obra calificada, nos permita ajustar
los costos de mano de obra de precios de mercado a precios sociales.
FCMO = 1/1.10 = 1.00
Tasa de descuento social 11.0%
En los cuadros siguientes., se muestran los costos de inversión, los costos
de operación y mantenimiento, el flujo de desembolsos de la inversión y los
costos incrementales a precios sociales en la situación con proyecto para
cada alternativa.
Costos de operación y Mantenimiento.Unid.
(mes)Rem/Mes Cant./Catg.
Sub-Total
(Mensual)Total Anual
I. Remuneraciones S/. 234,072.00
Medicos Und. 3,800.00 2.00 7,600.00 45,600.00
Enfermeras Und. 1,568.00 2.00 3,136.00 37,632.00
Obstetriz Und. 1,620.00 1.00 1,620.00 19,440.00
Tecnico Enfermeria Und. 1,225.00 6.00 7,350.00 88,200.00
Tecnica Farmacia Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
Tecnico Administrativo Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
Personal Servicio Und. 1,200.00 1.00 1,200.00 14,400.00
II. Gastos Administativos para mantenimiento rutinario S/. 1,680.00
Material de limpieza (cera,trapeador,lejia, desinfectantes,etc.) Global 0.00 1.00 1,680.00 1,680.00
III. Mantenimiento de la infraestructura S/. 6,556.00
Pintura Global 0.00 1.00 2,800.00 2,800.00
Mantenimiento equipos Global 0.00 1.00 1,500.00 1,500.00
Reparaciones Global 0.00 1.00 600.00 600.00
Servicios (solo suministro electrico y agua) Global 0.00 1.00 1,656.00 1,656.00
Total (I+II+III) S/. 242,308.00
Elaboracion: Propia
CUADRO Nº76
Costos de Operación y Mantenimiento sin Proyecto a Precios Sociales (Nuevos Soles)
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
Costos de operación Total Anual
I. Remuneraciones 234,072.00
Medicos 45,600.00
Enfermeras 37,632.00
Obstetriz 19,440.00
Tecnico Enfermeria 88,200.00
Tecnica Farmacia 14,400.00
Tecnico Administrativo 14,400.00
Personal Servicio 14,400.00
II. Gastos Administativos para mantenimiento rutinario 2,016.00
Material de limpieza (cera,trapeador,lejia, desinfectantes,etc.) 2,016.00
III. Mantenimiento de la infraestructura 10,668.00
Pintura 4,200.00
Mantenimiento equipos 3,360.00
Reparaciones 1,008.00
Servicios (solo suministro electrico y agua) 2,100.00
Total (I+II+III) 246,756.00
(2) = FCBN = 0.84
CUADRO Nº77
Costos de Operación y Mantenimiento con Proyecto a Precios Sociales
(Nuevos Soles) - ALTERNATIVA Nº 01
Elaboracion: Propia
Costos de operación Total Anual
I. Remuneraciones 234,072.00
Medicos 45,600.00
Enfermeras 37,632.00
Obstetriz 19,440.00
Tecnico Enfermeria 88,200.00
Tecnica Farmacia 14,400.00
Tecnico Administrativo 14,400.00
Personal Servicio 14,400.00
II. Gastos Administativos para mantenimiento rutinario 2,016.00
Material de limpieza (cera,trapeador,lejia, desinfectantes,etc.) 2,016.00
III. Mantenimiento de la infraestructura 10,668.00
Pintura 4,200.00
Mantenimiento equipos 3,360.00
Reparaciones 1,008.00
Servicios (solo suministro electrico y agua) 2,100.00
Total (I+II+III) 246,756.00
(2) = FCBN = 0.84
CUADRO Nº78
Elaboracion: Propia
Costos de Operación y Mantenimiento con Proyecto a Precios Sociales
(Nuevos Soles) - ALTERNATIVA Nº 02
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
4.6. BENEFICIOS:
4.6.1 BENEFICIOS EN LA SITUACIÓN SIN PROYECTO:
En la situación sin proyecto, los beneficios recibidos son deficientes, los
que se pueden enunciar como:
Deficiente calidad en el tratamiento de enfermedades
Pérdida de tiempo por espera de atención
Las deficiencias e ineficiencias se dan tanto para los servicios finales como
para los servicios intermedios y de apoyo.
4.6.2 BENEFICIOS EN LA SITUACIÓN CON PROYECTO:
En la situación con proyecto se obtendrán beneficios cualitativos, los
mismos que corresponden a:
Mayor volumen de atenciones a los beneficiarios por cada servicio de
salud prestado.
Mejor calidad en la atención de las consultas y tratamientos médicos
con tecnología adecuada.
Menor tiempo de espera de los pacientes para sus consultas y
tratamientos.
6.4.3. BENEFICIOS INCREMENTALES
Como beneficios incrementales se consideran a los generados con
proyecto, tomando en consideración que en la situación sin proyecto se
tendrá nulos beneficios o muy escasos que no resultan significativos. Con
ello se tiene:
Mayor volumen de atenciones a los beneficiarios por cada servicio de
salud prestado.
Mejor calidad en la atención de las consultas y tratamientos médicos
con tecnología adecuada.
Menor tiempo de espera de los pacientes para sus consultas y
tratamientos.
4.7 EVALUACIÓN SOCIAL
Para la evaluación social del proyecto se ha utilizado la metodología Costo /
efectividad la cual se muestra en los cuadros Nº 83 y 84.
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
4.8. ANÁLISIS DE SENSIBILIDAD:
El análisis de sensibilidad tiene como finalidad evaluar la sensibilidad del
indicador Costo-Efectividad ante variaciones en una o más variables
relevantes.
En el caso de los proyectos de educación, la incertidumbre se vincula con los
resultados esperados, tanto en términos de los indicadores planteados con
respecto a las tasas de retorno calculadas, los ingresos establecidos y los otros
supuestos sobre los que se basa el cálculo de los beneficios monetarios del
proyecto.
Para el caso del presente proyecto, se evaluará el efecto de un incremento de
10% y 15% en los costos de inversión, así como también el incremento en los
costos de operación y mantenimiento.
A continuación se muestran los resultados del análisis de sensibilidad.
4.9. ANÁLISIS DE SOSTENIBILIDAD:
La Sostenibilidad del proyecto a ejecutarse, involucra las acciones que se
tendrán que ejecutar en la Fase de Mantenimiento, que permitan alcanzar los
beneficios esperados.
A. La capacidad de gestión de la organización encargada del proyecto en su
etapa de inversión:
La organización encargada de la ejecución del presente proyecto, en su
etapa de inversión es la Municipalidad Distrital de Tucume, en la modalidad
de ejecución por contrata.
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
D. La disponibilidad de Recursos:
Los recursos financieros para la ejecución del proyecto están
condicionados a que en el Presupuesto Participativo anual distrital, a
realizarse en el presente año, se priorice el presente Proyecto, siendo la
posible fuente de financiamiento Recursos Ordinarios para Gobiernos
Locales.
E. Financiamiento de los Costos de Mantenimiento:
Los recursos humanos y materiales para el funcionamiento del proyecto
están determinados por el personal docente que labora en la institución
educativa, cuya planilla es atendida por la Dirección Regional de Salud,
como Unidad Ejecutora del Sector, así como los materiales educativos a
utilizar. En cuanto a los bienes y servicios para garantizar el mantenimiento
de la intervención, estos serán atendidos parcialmente por la Diresa
Lambayeque, que semestralmente distribuye bienes a los centros
educativos de su jurisdicción.
4.10. IMPACTO AMBIENTAL:
El proyecto no generará impactos ambientales negativos en el comportamiento
de los ecosistemas de la localidad; es decir puede considerarse el efecto del
Proyecto como neutro, y que permitirá su sostenibilidad.
Este proyecto no produce efectos negativos por las razones siguientes:
No alterará el medio físico natural, es decir elementos de la naturaleza
considerados como inorgánicos es decir el agua, el suelo y el aire
considerados como los más importantes no resultarán afectados por la
ejecución del proyecto.
No afectará el medio biológico, implica que elementos del ambiente
natural considerados como orgánicos (exceptuando al ser humano) tales
como la flora y fauna; tampoco sufrirán alteraciones durante y después de
la ejecución del proyecto.
El medio social-socioeconómico de la localidad donde se desenvuelve
fundamentalmente el ser humano, tampoco se vera afectado por cuanto el
Proyecto no alterará el aspecto socio cultural y económico del hombre, al
contrario puede posibilitar un efecto positivo mediante la generación de
trabajo durante la ejecución del proyecto influyendo en el aspecto social y
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
económico contribuyendo a la satisfacción de sus necesidades sociales; por
otro lado en el aspecto cultural fortalecerá el cuidado de la salud de la
población por cuanto el proyecto tiene previsto fortalecer la capacitación
educación e información.
Según el análisis de impacto ambiental como podemos observar en el cuadro
N°86, se tiene como resultado que no afectara el medio físico natural, medio
biológico y medio social en cuanto al impacto de efectos, temporalidad, espacial
y magnitud. El costo de la Mitigación de Impactos Negativos tales como ruidos,
polvo, derrame de grasas y combustible etc. es de S/. 16,746.15 Nuevos Soles.
Co
rta
Med
ia
Larg
a
Fase de Construcción
Medio Fìsico
Polvo X X X X
Ruidos X X X X
Medio Paisajista
Ornato de la zona X X X X
Medio Social
Poblacion de la zona X X X X
Medio Economico
Empleo X X X X
Fase de Post inversión
Medio Social
Educando X X X X
Poblacion de la zona X X X X
Medio Economico
Educación X X X X
Empleo X X X X
Elaboracion: propia
CUADRO Nº86
Nacio
nal
Leves
Mo
dera
do
Fu
ert
es
Perm
an
ete
Transitorio
Lo
cal
Reg
ion
al
IMPACTO AMBIENTAL
Variable de
incidencia
Efecto Temporalidad Espacial MagnitudP
osit
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Neg
ati
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Neu
tro
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
4.10. SELECCIÓN DE ALTERNATIVA:
Teniendo en cuenta la evaluación social y el análisis de sensibilidad se puede
concluir que la mejor alternativa es la número 01. Cabe resaltar que los
resultados de la evaluación social utilizando el indicador costo/efectividad
muestran que la alternativa Nº1 difiere de la segunda en S/.9.00 nuevos soles,
además de incurrir en menos costos de operación y mantenimiento.
La alternativa Nº1 consiste en:
Demolición de infraestructura existente.
Construcción de una nueva infraestructura de losa aligerada.
Adquisición de equipamiento.
Capacitación y evaluación del personal del centro de salud.
4.12 PLAN DE IMPLEMENTACIÓN
A continuación pasaremos a detallar el Plan de implementación que se deberá
llevar a cabo durante la ejecución del proyecto.
a. Actividades Iniciales:
Esta primera etapa se inicia con la viabilidad del proyecto, luego declarado
viable el Proyecto se realizara el expediente técnico, el cual debe
contemplar las metas del Estudios de Pre Inversión declarado viable, este
Estudio estará a cargo de la Sub Gerencia de Estudios y Obras .del
Gobierno Regional de Lambayeque
Una vez presentado el Expediente Técnico será revisado por la OPI, oficina
que dará conformidad para aprobar el expediente técnico
b. Ejecución del Proyecto:
Esta etapa se iniciará con la ejecución de las obras, a cargo de
La supervisión de las obras estará a cargo del Gobierno Regional
Lambayeque quien verificará que se cumplan los lineamientos establecidos
en el expediente técnico.
c. Al Término del Proyecto:
El Plan contempla al término del plazo de ejecución de las obras, luego de
la liquidación de obra respectiva, asimismo se realizará la programación del
mantenimiento de la infraestructura.
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MESES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ETAPA DE PRE INVERSION
1.- Gestiones Técnico Legales
2.-Elaboración del Estudio de Pre Inversión
a nivel de Perfil
3.- Evaluación del Estudio
4.- Levantamiento de Observaciones
5.- Declaración de Viabilidad
ETAPA DE INVERSION
6.- Elaboración de expediente técnico
7.- Proceso de adquisición
8.- Ejecución del proyecto
9.- Liquidación del proyecto
ETAPA DE OPERACIÓN Y
MANENIMIENTO
Elaboracion propia
CUADRO Nº87
0
AÑOAÑOS
AÑO
PLAN IMPLEMENTACIÓN ALTERNATIVA 1 y 2
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4.13 ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN
La fase de inversión incorpora las actividades necesarias para generar la
capacidad física que permita ofrecer los servicios del proyecto; finaliza con la
operación del proyecto. Las actividades que suelen considerarse en esta fase se
incluye: el desarrollo de estudios definitivos o expedientes técnicos y de
ejecución del proyecto.
En cuanto a la ejecución de las etapas del ciclo del proyecto, debido a que el
Municipalidad Distrital de Tucume ha tenido experiencia con otros proyectos en
los que se contrata los servicios de firmas consultoras y/o contratistas, entonces
para la ejecución de la obra será mediante contrata. Durante el ciclo del proyecto
se brindará y apoyará, con información y personal calificado para las
coordinaciones e inspecciones necesarias. El seguimiento del proyecto en la
etapa de estudios y diseños definitivos se realizará con personal propio
especializado, mientras que la supervisión de la obra se realizará con consultoría
externa.
La supervisión de las actividades durante la ejecución del proyecto estará a
cargo de Municipalidad Distrital de Tucume a través de Gerencia de Desarrollo
Urbano y Rural, quienes garantizarán la correcta ejecución de las mismas.
El mantenimiento de la infraestructura, será cubierta por el Centro de Salud
Purísima Concepción con fondos propio y por la Dirección del Plantel con la
partida anual que recibe del Gobierno Central.
Acciones de mantenimiento y reparación:
El plan de mantenimiento al ser aplicado, garantizaría la conservación de la
infraestructura en general y que básicamente está dirigido a realizar
acciones de mantenimiento y reparaciones menores, tal como se detalla a
continuación:
Acciones de Mantenimiento de la infraestructura:
Pintado de muros internos y externos.
Pintado de puertas y ventanas.
Limpieza y pintado de techos.
Acciones de Reparaciones menores de la infraestructura:
Reparación de ventanas y cerraduras.
Reposición de cristales en ventanas.
Rehabilitación de pisos y zócalos.
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Además en el acta que será suscrita por la comisión de recepción la
Dirección Regional de Salud y su similar en el Municipalidad Distrital de
Tucume, se dejara constancia de la necesidad que se cumpla el
compromiso asumido por el Médico.
4.14. MATRIZ DE MARCO LÓGICO PARA LA ALTERNATIVA
SELECCIONADA:
La Matriz de marco lógico que se presenta corresponde a la alternativa
seleccionada, la misma que tienen como objetivos o logros los siguientes:
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE TUCUME
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5. CONCLUSIONES
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ESTUDIO DE PREINVERSIÓN A NIVEL DE PERFIL DEL CENTRO DE SALUD PURISIMA CONCEPCION DE TUCUME – LAMBAYEQUE – LAMBAYEQUE
5. CONCLUSIONES:
Del diagnóstico correspondiente se identificó como problema central
“INEFICIENTE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL
DE ATENCION EN EL CENTRO DE SALUD PURÍSIMA CONCEPCIÓN DE
TUCUME”, el cual viene siendo afectado desde hace más de 5 años.
Como consecuencia del problema identificado los educandos tienen
disminución de calidad de confort y bajos niveles de seguridad, trayendo esto
problemas en desarrollar sus capacidades, lo que en el largo plazo se traduce
en un bajo nivel de calidad en el servicio de salud del Centro de Salud Purísima
Concepción de Tucume, distrito de Tucume.
La Ejecución del proyecto físicamente significa una inversión a precios de
mercado de S/.2 208,794.00 y a precios sociales de S/.1 892,183.00.
El impacto ambiental que genera la presencia del proyecto, es neutro y en la
cual se ha previsto medidas de mitigación de acuerdo a las especificaciones
técnicas del RNE.
Finalmente se concluye que el proyecto es viable de acuerdo a los resultados:
desde el punto de vista ambiental, de análisis de sostenibilidad, y económico,
basado en la metodología costo/efectividad, se encuentra dentro de los
parámetros establecidos por el Sector de Salud.
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6. ANEXOS
Informes de defensa civil.
Carta de compromiso para la operación y mantenimiento.
Priorización del proyecto.
Minuta de donación.
Estadísticas.
Presupuesto de la alternativa Nº1 y alternativa Nº2.
Análisis de costos unitarios para la alternativa Nº1 y alternativa Nº2.
Cronograma de ejecución de obra alternativa Nº1.
Planos.
Informe Nº 010-2011 – GR.LAMB/DRSAL – OFPE/API. RAT
Inventario de mobiliario educativo.
Epidemiologia.
Documentos de patrimonio.
Formato Nº8 y formato Nº9
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