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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Villarrica Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial 2012 Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis. 30/05/2013

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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Villarrica Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial

2012

Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis.

30/05/2013

1

Índice

1. Introducción ................................................................................................................................ 2

2. Descripción Comuna ................................................................................................................... 3

3. Morbilidad ................................................................................................................................... 5

4. Población bajo Control ................................................................................................................ 8

5. Interconsultas. ........................................................................................................................... 11

6. Listas de Espera ......................................................................................................................... 13

7. Urgencias ................................................................................................................................... 16

8. Egresos Hospitalarios ................................................................................................................ 17

9. Intervenciones Quirúrgicas ....................................................................................................... 19

10. Garantías Explícitas en Salud, GES ........................................................................................ 20

11. Defunciones ........................................................................................................................... 21

12. Oferta de Servicios ................................................................................................................ 25

2

1. Introducción

El presente documento tiene como objetivo sintetizar aspectos sociodemográficos y sanitarios

relevantes de la Comuna de Villarrica, a manera de apoyo para los equipos locales y del Servicio de

Salud, que les permita obtener una panorámica general de la situación de salud y de servicios en

esta comuna, en comparación con otras comunas de la provincia y con la región de la Araucanía en

general.

La Información utilizada para este informe fue obtenida de las siguientes fuentes: Base de datos

de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica CASEN 2009, Resumen Estadísticos Mensuales

(Series REM), sitio de Estadísticas del Ministerio de Salud (DEIS Minsal), Data Warehouse para los

Establecimientos de la Red de Salud Pública del Servicio, descargado a través del sistema OracleBi

Discoverer Plus, Agenda Médica, Sistema SIGGES para los datos GES y los datos de producción de

las estadísticas del sitio del Depto. de Estadísticas y Epidemiología del Servicio de Salud Araucanía

Sur.

La disponibilidad de datos desde diferentes fuentes permitirá la actualización anual de

información de servicios, producción, consultas, urgencias y egresos, de manera aportar a los

procesos de planificación y programación locales, que existan en cada comuna.

3

2. Descripción Comuna

La comuna de Villarrica, se encuentra a una distancia de 81 km al oeste de la ciudad de Temuco,

con una superficie de 1.291,1 km²., lo que representa un 4,1% de la superficie de la Región. La

comuna limita norte con las comunas de Pitrufquén, Freire y Cunco, al sur con las comunas de la

Región de los Ríos, al este con la comuna de Pucón y al oeste con las comunas de Gorbea y

Loncoche. Su población representa el 6,0% de la población regional, lo que corresponde a un 7,5%

de la población provincial. La distribución por sexo muestra que por cada 100 mujeres hay 99,6

hombres.

Tabla 1: Datos Demográficos de Villarrica, 2009. Grafico 1: Mapa comuna Villarrica

Fuente: CASEN 2009 Fuente: Perfil Sanitario del Servicio Araucanía Sur

*Proyecciones de población INE 2012

2.1. Tamaño, composición y distribución de la población.

La comuna de Villarrica, según proyecciones del INE para el año 2012, tiene una población de

59.518 habitantes, que la ubica dentro del primer tercio de comunas con más de 30 mil personas.

La población de Villarrica representa el 6,0% de la población regional; con respecto a sus

características; tiene un 49,9% de hombres y el 66,3% se encuentra entre los 15 y 64 años.

Indicador Comuna Región

Superficie en Km2 1.291,1 31.842,3

% Superficie de la Región 4,1 --

Población 2012* 59.518 907.333 hab.

% Pobl. De la Región 6,0 --

Densidad 45,2 30,7 hab. /Km2

% Pobl. Provincial 7,5 --

% Hombre 49,9 49,5

% Mujeres 50,1 50,5

% Pobl. 0 – 14 años 25,1 23

% Pobl. 15 – 64 años 66,3 67,1

% 65 años y más 8,6 9,9

Índice Masculinidad 99,6 98,2

Índice de Dependencia 50,8 49,1

Índice de Swaroop 76,1 75,7

% Ruralidad 35,3 32,1

% Población étnica 18,4 32,1

4

Gráfico 2 y 3: Pirámide Poblacional para la Provincia de Cautín, período 2004 - 2014

Fuente: Elaboración propia, INE.

La tendencia en la composición de la población expresada en los cambios de la pirámide

demográfica refleja progresivo aumento y envejecimiento de la población, concentrándose en los

grupos de 10 a 19 años y de 40 a 44 años.

2.2. Indicadores Socioeconómicos

En cuanto a sus indicadores socioeconómicos, la comuna presenta una situación de pobreza

superior a la nacional e inferior a la regional, la población presenta más años de escolaridad

promedio que la Región y menores niveles de analfabetismo que la región.

Tabla 2: Principales Indicadores Socioeconómicos de la Comuna de Villarrica, 2009

Indicadores Socioeconómicos Villarrica Región País

Pobreza no Indigente 11,2 18,1 11,4

Porcentaje de Indigencia 8,1 9,0 3,7

Porcentaje de Pobreza Total 19,3 27,1 15,1

Promedio Ingreso Autónomo Total1 $ 500.970 $ 431.218 $ 735.503

Promedio Años de Escolaridad 2009 9,5 9,1 10,4

Promedio Años Escolaridad de las personas de 25 años y más. 2009

8,8 8,5 10,0

Porcentaje Analfabetismo 6% 6,9 3,5

Porcentaje Analfabetismo por sexo 3% Hombres 8% Mujeres

8% Hombres 11% Mujeres

3% Hombre 4% Mujeres

Porcentaje Población Activa Ocupada 42,7 42 50

Porcentaje de Hogares totales con Saneamiento Deficitario

16,0 20,8 6,4

Fuente: Casen 2009

1 Ingreso Autónomo o Ingreso Primario se refiere a ingresos por concepto de sueldos y salarios, ganancias

provenientes del trabajo independiente, autoprovisión de bienes producidos por el hogar, bonificaciones, gratificaciones, rentas, intereses, así como jubilaciones, pensiones, montepíos y transferencias entre privados. A diferencia del Ingreso Monetario, que es la suma del ingreso autónomo y los subsidios monetarios. Fuente: http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html, Fecha última consulta: 13-08-2013.

5

2.3. Discapacidad

De acuerdo a los datos de la Encuesta CASEN 2009, las personas que presentan una o más

deficiencias en sus funciones y/o estructuras corporales, limitaciones en la actividad y

restricciones en su participación; en la región alcanzan a un 11,1% de la población, siendo más alta

la cifra en mujeres que en hombres con un 11,5% y 10,7% respectivamente. En la provincia de

Cautín en tanto, el porcentaje de discapacidad en mujeres es de 10,7% y en hombres de 10,4%, y

la total de 10,5%.

La comuna presenta una prevalencia de discapacidad de 10,1%, menor a la Regional a la del

Servicio, en hombres es de 12% y en mujeres 8,3%.

Grafico 4: Prevalencia de Discapacidad por Región, Servicio de Salud y Comuna. 20092

Fuente: Elaboración propia, CASEN 2009.

3. Morbilidad

Las consultas de morbilidad en la comuna se obtienen de los Resúmenes Estadísticos Mensuales

(REM) del Hospital de la comuna, los 2 CESFAM, los 2 CECOF, el C.S.U Los Volcanes y las 4 Postas

bajo administración municipal.

3.1. Consultas y Controles Nivel Primario.

En el año 2012 se registraron 42.598 consultas en establecimientos de Atención Primaria de la

comuna de Villarrica3, 10,3% menos de las registradas en el año anterior (46.986 consultas);

además se registran 6.146 consultas correspondientes al Programa de Salud Mental y 1.109 a

Consultas de las Salas IRA/ERA.

2 Calculada en base a personas con una o más discapacidades.

3 Sólo las registradas en el REM 04.

6

Del total de consultas del año 2012, el 62% corresponde a mujeres, y el 47% corresponde a

personas entre 25 y 64 años.

En cuanto a la relación de las consultas médicas por el número de habitantes por comuna, en la

Tabla 3 se muestra la Tasa de Consultas por Habitante; el mínimo corresponde a la comuna con la

Tasa más baja del Servicio y el máximo a la comuna con la Tasa más alta. Villarrica posee una Tasas

de Consulta de 1,0 consultas por habitante. La tendencia de tasa de consulta por grupo específico

muestra una disminución de las consultas entre el año 2010 y el 2012; la Tasa de Consulta Infantil

disminuye desde 1,4 consultas por habitante en el 2010 a 1,1 en el año 2012, mientras que la Tasa

de Consulta General disminuye de 1,2 a 1,0 consultas por habitante desde el año 2010 al 2012.

Tabla 3: Tasa de Consulta según Grupo Etáreo, por Servicio de Salud y Comuna 2012.

Minimo MaximoRango

(Máx. - Min.)S. Salud Villarrica Tendencia 2010 - 2012

Tasa Consulta Infantil 0,7 1,8 1,1 1,1 1,1

Tasa Consulta Adulto 0,5 1,4 0,9 0,9 0,9

T.C. Adulto Mayor 1,0 2,3 1,3 1,7 1,7

T.C. Mujer 0,7 1,9 1,2 1,3 1,3

T.C. General 0,8 1,6 0,8 1,0 1,0

Tasas Consulta por Habitante, Según Grupo Etareo por Servicio de Salud y Comuna. 2012

Fuente: Elaboración propia, Depto. Estadística y Epidemiologia SSASUR.

Tabla 4: Consultas Médicas de morbilidad en Atención Primaria por establecimiento,

Villarrica 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-121 VILLARRICA HOSP. 810 898 1.169

21-334 CESFAM VILLARRICA 24.116 19.802 18.091

21-348 CESFAM LICAN RAY 5.747 5.388 4.047

21-354 C.S.U. LOS VOLCANES 6.715 14.985 14.627

21-553 PSR ÑANCUL 2.460 2.914 2.607

21-554 HUINCACARA NORTE, POSTA - - 0

21-555 PSR LIUMALLA 363 306 258

21-599 PSR AÑILCO 392 345 390

21-781 CECOF 21 DE MAYO 1.879 1.696 1.890

21-783 CECOF LOS VOLCANES 6.743 2.076 1.707

49.225 48.410 44.786

Tasa Consulta APS hab./año Comuna 1,21 1,16 1,01

Tasa Consulta APS hab./año Araucanía Sur 1,04 1,05 1,01

Consultas APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

*Total Atenciones REM 04, 06 y 23 Fuente: REM 04,06 Y 23.

Con respecto al tipo de las consultas médicas, éstas en su mayoría se refieren a consultas por

enfermedades respiratorias, entre las que destaca una disminución en las consultas por Asma y

EPOC.

7

Tabla 5: Consultas Médicas de Morbilidad por tipo en Atención Primaria de Salud,

Villarrica 2010 - 2012

IRA ALTA 1.876 1.206 1.026

S.B.O 389 402 212

NEUMONIA 204 303 176

OTRAS RESPIRATORIAS 2.706 2.890 2.317

ASMA 180 228 96

EPOC 70 90 53

OBSTETRICA - - -

GINECOLOGICA 26 12 3

OTRAS MORBILIDADES 42.918 41.855 38.710

ITS 1

VIH-SIDA 4

TOTAL 48.369 46.986 42.598

TIPO DE CONSULTA 2010 2011 2012

Fuente: Rem 04

3.1. Consultas Odontológicas.

El acceso a atención odontológica en la comuna de Villarrica está representada por 11

Odontólogos Generales, con un total de 429 hrs., que prestan servicios en los establecimientos de

la comuna.

Durante el 2012, las consultas odontológicas generales presentan un aumento del 14% en las

consultas en relación al año 2011.

Tabla 6: Consultas Odontológicas en Atención Primaria Comuna de Villarrica, 2010 – 2012.

Consultas Odontológicas de la Comuna de Villarrica

Años General Especialidad

2010 11.357 1.075

2011 10.561 934

2012 12.213 1.002

*primera consulta

Fuente: REM A9.

8

4. Población bajo Control

La población en control se refiere al número de personas que se incorporan a los programas de

control de un conjunto de problemas de salud específicos priorizados por su impacto en la salud

de la población, como lo son: el Control Prenatal, el Programa Cardiovascular, Programa del Adulto

Mayor, Programa de Salud Mental, cobertura de PAP, cobertura de Mamografía y Control de

enfermedades respiratorias, entre otros.

Con respecto a la población en control de la comuna, ésta presenta un aumento en las

Mamografías del 77% y una disminución del 12% en controles de salud del P. del Adulto.

Tabla 7: Población en control según programas específicos, según comuna y servicio 2010 - 2012

2010 2011 2012% Var.

2010 - 20122010 2011 2012

% Variación

2010 - 2012

C. De Mamografia 323 537 1.400 77% 9.830 17.940 22.580 56%

Enf. Respiratorias 448 629 662 32% 7.809 8.361 9.842 21%

P. Salud Adulto 2.120 2.213 1.889 -12% 35.861 40.041 39.779 10%

P. Salud Mental 951 955 1.484 36% 23.477 22.011 25.317 7%

Cardiovascular 5.441 6.483 6.739 19% 78.057 82.039 81.144 4%

Cobertura De PAP 6.153 6.331 6.619 7% 92.759 94.082 95.970 3%

Control Niño Sano 3.882 4.677 4.014 3% 51.941 51.771 53.310 3%

Control Prenatal 347 357 367 5% 4.976 4.586 4.654 -7%

Villarrica Servicio de Salud

*Población femenina con PAP vigente, **Enf. Respiratorias incluye Asma Bronquial, Síndrome Bronquial Obstructivo y Enfermedad

Bronquial Obstructiva.

Fuente: REM serie P, Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

En relación a los controles, éstos disminuyeron en un 15% con respecto al año 2011.

Tabla 8: Controles en Atención Primaria por establecimiento, Villarrica 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-121 VILLARRICA HOSP. 608 914 505

21-334 CESFAM VILLARRICA 2.643 3.203 3.601

21-348 CESFAM LICAN RAY 797 941 557

21-354 C.S.U. LOS VOLCANES 798 2.131 1.759

21-553 PSR ÑANCUL 450 385 438

21-554 HUINCACARA NORTE, POSTA 0 0 0

21-555 PSR LIUMALLA 104 71 97

21-599 PSR AÑILCO 65 94 87

21-781 CECOF 21 DE MAYO 641 1.126 600

21-783 CECOF LOS VOLCANES 844 149 180

6.950 9.014 7.824

0,14 0,19 0,17

0,20 0,20 0,21

Controles APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

Razon Controles por Consulta Comuna

Razon Controles por Consulta Araucanía Sur

*REM 04, 06 y 23 Fuente: REM 01.

9

En cuanto a los controles realizados por profesionales no médicos, los controles realizados por

Enfermera aumentaron en un 28%, los realizados por Matrona aumentaron en un 18%, mientras

que los realizado por Nutricionista disminuyeron un 112% y por último los controles realizados por

Kinesiólogo aumentaron un 48% con respecto al año 2010.

Tabla 9: Controles de Morbilidad por profesionales no médicos, Comuna Villarrica 2010 – 2012.

2010 2011 2012 Tendencia

Enfermera 11.267 12.598 15.633

Matrona 17.600 19.331 21.352

Nutricionista 10.156 11.624 4.781

Kinesiologo 7.372 14.392 14.137

Controles por profesionales no Médicos, Villarrica

Fuente: Elaboración propia, REM 01, 23 y 284.

4.1 Cobertura Población Bajo control

En este apartado se presenta la cobertura de población bajo control de 3 grupos seleccionados: los

población Infantil, de Hipertensos y Población Adulto Mayor. Para todos los casos la población de

referencia utilizada fue la Población Beneficiaria FONASA comunal, obtenida desde FONASA.

4.1.1 La cobertura de niños bajo control (Tabla 10) fue calculada en base a la población

beneficiaria FONASA del año 2011, y la población bajo control registrada en la Serie P de las

Estadísticas Mensuales que informan los establecimientos de cada comuna; las cifras de cobertura

que exceden el 100% pueden explicarse por:

- una población inscrita percapitada mayor a la estimada como beneficiaria

- una proyección de población beneficiaria subestimada

- en algunos casos puede existir doble registro de atención.

Este análisis debe profundizarse en cada nivel comunal.

4 El Registro en el REM 28 se realiza a partir del año 2011.

10

Tabla 10: Cobertura Población bajo Control Programa del Niño por Comunas, 2012

Total 0-11 meses12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

meses

Provincia 94% 137% 153% 76% 84% 55.014 6.122 6.128 23.324 19.440 51.861 8.373 9.372 17.772 16.344

Temuco 83% 109% 117% 62% 90% 20.124 2.644 2.647 9.116 5.717 16.798 2.872 3.089 5.663 5.174

Carahue 216% 466% 518% 190% 153% 859 62 61 340 396 1.857 288 317 647 605

Cunco 104% 141% 195% 81% 102% 1.114 102 102 524 386 1.164 144 199 427 394

Curarrehue 113% 143% 164% 91% 114% 562 64 63 258 177 633 91 104 236 202

Freire 100% 130% 145% 76% 107% 1.694 182 182 727 603 1.700 237 264 555 644

Galvarino 121% 194% 225% 94% 109% 815 76 78 350 311 990 148 175 329 338

Gorbea 109% 158% 217% 78% 106% 968 95 95 433 345 1.058 150 206 337 365

Lautaro 103% 117% 149% 82% 108% 3.019 380 383 1.312 944 3.108 444 572 1.070 1.022

Loncoche 123% 211% 240% 89% 117% 1.467 128 127 678 534 1.802 270 305 605 622

Melipeuco 114% 276% 341% 77% 104% 389 21 23 198 147 442 59 77 153 153

Imperial 117% 164% 194% 85% 118% 2.421 278 273 1.088 782 2.829 457 528 920 924

Padre las Casas 94% 129% 136% 67% 102% 6.249 766 768 2.838 1.877 5.859 990 1.048 1.912 1.909

Perquenco 108% 114% 174% 82% 112% 415 55 55 175 131 447 62 95 143 147

Pitrufquén 91% 203% 180% 63% 72% 1.592 155 156 758 523 1.444 314 281 475 374

Pucón 34% 115% 131% 81% 9% 5.371 259 255 1.076 3.781 1.828 297 333 874 324

Saavedra 149% 327% 358% 114% 126% 756 49 51 333 323 1.128 161 182 379 406

T. Schimidt 101% 122% 156% 84% 95% 1.064 128 131 437 368 1.076 157 204 366 349

Toltén 215% 517% 634% 172% 165% 392 22 23 165 182 844 116 143 284 301

Vilcún 129% 177% 199% 103% 124% 1.673 185 187 746 555 2.156 327 372 768 689

Villarrica 112% 168% 180% 87% 101% 3.476 397 397 1.557 1.125 3.880 665 716 1.358 1.141

CholChol 137% 169% 223% 126% 112% 595 73 73 215 234 818 124 162 271 261

Fuentes: Proyección Población INE 2011, FONASA Estimación Población Beneficiaria; Serie P REM 02

GRUPOS ETAREOSComunas

% ATENCIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA

GRUPOS ETAREOS

COBERTURA POBLACIÓN BAJO CONTROL PROGRAMA DEL NIÑO POR COMUNAS, PROVINCIA DE CAUTIN AÑO 2012

POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS

4.1.2 La Cobertura de personas con Hipertensión Arterial en control fue calculada en

base a la prevalencia estimada de la provincia que es de 64,3%, sobre la población beneficiara

comunal.

Tabla 11: Cobertura Programa Salud Cardiovascular Hipertensos, por Comuna, Grupo Etáreo 15 y

más año 2012.

Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años

Total Provincia 71% 57% 85% 464.163 394.156 70.007 73.675 35.509 38.166

Temuco 67% 53% 81% 162.044 138.208 23.836 23.886 11.414 12.472

Carahue 69% 54% 84% 13.484 11.246 2.238 2.158 955 1.203

Cunco 80% 64% 95% 11.607 9.552 2.055 2.215 954 1.261

Curarrehue 85% 68% 103% 4.253 3.630 623 797 385 412

Freire 63% 50% 75% 17.790 15.059 2.731 2.504 1.181 1.323

Galvarino 80% 65% 96% 8.664 7.252 1.412 1.610 739 871

Gorbea 77% 57% 96% 11.173 9.284 1.889 1.999 827 1.172

Lautaro 84% 66% 102% 24.068 20.674 3.394 4.377 2.158 2.219

Loncoche 66% 53% 80% 16.667 13.975 2.692 2.541 1.162 1.379

Melipeuco 59% 47% 72% 5.046 4.185 861 707 311 396

Imperial 57% 45% 70% 23.035 19.249 3.786 3.064 1.370 1.694

Padre las Casas 86% 76% 96% 46.963 41.236 5.727 8.464 4.946 3.518

Perquenco 88% 80% 96% 3.719 3.146 573 748 394 354

Pitrufquén 75% 61% 90% 15.769 12.910 2.859 2.885 1.227 1.658

Pucón 55% 41% 69% 17.510 15.267 2.243 1.980 987 993

Saavedra 70% 63% 78% 9.956 8.158 1.798 1.702 802 900

T. Schimidt 78% 68% 88% 11.517 9.669 1.848 2.069 1.026 1.043

Toltén 103% 97% 109% 6.471 5.351 1.120 1.606 819 787

Vilcún 68% 55% 81% 15.349 13.076 2.273 2.325 1.136 1.189

Villarrica 74% 57% 91% 31.679 26.825 4.854 5.231 2.399 2.832

CholChol 48% 33% 64% 7.399 6.204 1.195 807 317 490

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 04

Comunas

COBERTURA PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR HIPERTENSOS, COMUNAS PROVINCIA DE CAUTIN GRUPO ETAREO 15 Y MÁS AÑOS 2012

% COBERTURA HIPERTENSIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL HIPERTENSIÓN

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

11

4.1.3 La cobertura de personas mayores de 65 años en el programa de Adulto Mayor, en

la Comuna es del 72%, lo que la ubica por sobre de la cobertura provincial en este programa.

Tabla 12: Cobertura Programa Adulto Mayor por Comuna, año 2012.

Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más

Total Provincia 66% 52% 67% 26% 70.007 22.503 32.860 14.644 46.136 11.766 22.152 12.218

Temuco 66% 56% 66% 83% 23.836 7.768 11.052 5.016 15.822 4.343 7.291 4.188

Carahue 79% 53% 85% 107% 2.238 713 1.076 449 1.775 378 915 482

Cunco 69% 44% 71% 101% 2.055 645 990 420 1.414 287 701 426

Curarrehue 83% 66% 83% 109% 623 190 304 129 519 125 253 141

Freire 66% 53% 68% 84% 2.731 887 1.281 563 1.813 468 872 473

Galvarino 69% 59% 67% 87% 1.412 454 675 283 968 268 455 245

Gorbea 55% 48% 53% 72% 1.889 603 875 411 1.045 289 462 294

Lautaro 77% 63% 82% 90% 3.394 1.149 1.581 664 2.618 725 1.294 599

Loncoche 71% 41% 83% 90% 2.692 877 1.245 570 1.901 357 1.033 511

Melipeuco 61% 52% 59% 77% 861 257 419 185 523 134 246 143

Imperial 48% 38% 52% 56% 3.786 1.185 1.770 831 1.831 456 912 463

Padre las Casas 55% 43% 61% 63% 5.727 1.912 2.734 1.081 3.154 816 1.662 676

Perquenco 43% 4% 59% 68% 573 180 277 116 249 7 163 79

Pitrufquén 68% 51% 74% 79% 2.859 872 1.335 652 1.953 447 992 514

Pucón 53% 44% 52% 69% 2.243 696 1.101 446 1.186 306 572 308

Saavedra 57% 38% 59% 75% 1.798 543 834 421 1.017 206 494 317

T. Schimidt 73% 58% 69% 105% 1.848 609 847 392 1.349 355 582 412

Toltén 63% 53% 59% 82% 1.120 333 530 257 700 177 313 210

Vilcún 92% 82% 88% 121% 2.273 724 1.121 428 2.094 594 984 516

Villarrica 72% 59% 71% 94% 4.854 1.537 2.244 1.073 3.514 903 1.601 1.010

CholChol 58% 34% 62% 82% 1.195 369 569 257 691 125 355 211

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 05

COBERTURA PROGRAMA ADULTO MAYOR COMUNAS DE LA PROVINCIA DE CAUTIN, AÑO 2012

Comunas GRUPOS ETAREOS

% COBERTURA POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

5. Interconsultas.

Durante el año 2012 se registraron 10.468 interconsultas (IC), en los establecimientos de la

comuna, lo que representa una disminución del 5% con respecto al año anterior. Del total de IC

registradas en el 2012 el 10% se registró como sospecha GES. En cuanto a los pacientes, el 62%

fueron mujeres, un 26% residía en zonas rurales al momento de generación de la IC.

En cuanto al Establecimiento de destino, El 72% de las IC generadas en la comuna son derivadas al

Hospital de Villarrica y el 26% al Hospital de Temuco principalmente.

Con respecto a la Tasa de Interconsulta por habitante, calculada en base a las interconsultas

generadas por personas residentes en la comuna de Villarrica, la Tasa de la comuna aumentó en el

año 2011 disminuyendo para el año 2012, a una Tasa de IC es de 215,27 IC por mil habitantes en

la comuna, mientras que en el total del Servicio es de 169,96 por mil hab.

12

Tabla 13: Tasa de Interconsulta Comuna Villarrica y Araucanía Sur*

2010 2011 2012

Mujeres 6.198 6.899 6.453

Hombres 3.588 4.134 4.015

Total 9.786 11.033 10.468

Tasa IC Comuna Villarrica 218,79 242,36 215,27

Tasa IC Araucanía Sur 159,49 176,65 169,96

Interconsultas Generadas en Establecimientos de la Comuna de

Villarrica

*por mil. ** Calculada en base a población beneficiaria FONASA 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

Otro indicador relativo a las interconsultas es la tasa de Generación de Interconsultas por 100

consultas de morbilidad realizadas, agregando también al denominador los controles realizados en

los cuales igual se generan IC.

La Tasa de Derivación del Servicio es del 14% considerando sólo consultas nuevas, mientras que la

cifra disminuye a un 10% sumando consultas y controles, siguiendo con la tendencia de años

anteriores; en tanto la Tasa de derivación del Hospital de Villarrica es de un 55% considerando sólo

consultas nuevas, bajando a 15% al considerar los controles.

Tabla 14: Tasa de Interconsulta por consultas y controles realizados. Villarrica 2012.

Comuna Establecimiento Interconsultas 2012Tasa IC x consultas

nuevas

Tasa IC x

Consultas nuevas

+ controles

Villarrica C.S.U. LOS VOLCANES 2.536 18% 15%

Villarrica CECOF 21 DE MAYO 380 20% 15%

Villarrica CESFAM LICAN RAY 698 17% 15%

Villarrica CECOF LOS VOLCANES 277 16% 15%

Villarrica VILLARRICA HOSP. 3.702 55% 15%

Villarrica CESFAM VILLARRICA 2.875 14% 11%

S. Salud Total Establecimientos 105.963 14% 10% Fuente: Elaboración propia, REM 04, 06, 07 y 23.

En cuanto a las especialidad de destino, un 30% de las IC generadas corresponden a la especialidad

de Oftalmología, un 10% a Cirugía General Adulto y un 7% corresponde a la especialidad de

Traumatología Adulto.

Tabla 15: Interconsultas Generadas según especialidad, Villarrica 2012.

Nº % Nº % Nº %

OFTALMOLOGIA 1.932 30% 1.211 30% 3.143 30%

CIRUGIA GENERAL ADULTO 657 10% 353 9% 1.010 10%

TRAUMATOLOGIA ADULTO 381 6% 382 10% 763 7%

GINECOLOGIA 658 10% 1 0% 659 6%

MEDICINA INTERNA 365 6% 273 7% 638 6%

Otras Especialidades 2.460 38% 1.795 45% 4.255 41%

Total general 6.453 100% 4.015 100% 10.468 100%

Mujeres Hombres Total GeneralEspecialidades

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

13

6. Listas de Espera

El ingreso de registros a la Lista de Espera (LE) se generan cuando un profesional decide que la

capacidad resolutiva individual o del establecimiento, en cuanto a apoyo diagnóstico o terapéutico

ha sido sobrepasada y se requiere, para el adecuado manejo del problema de salud de la persona

que consulta, la derivación formal, documentada, a un establecimiento que cuente en su cartera

de servicios con la capacidad resolutiva suficiente para resolver el problema específico.

Este ingreso, a un sistema informático centralizado, se realiza por medio de un documento formal

de derivación que en el caso de las Consultas de Especialidad es la Interconsulta, para el caso de

procedimientos de apoyo y diagnóstico terapéutico es la Orden de Atención y la Indicación

Quirúrgica en el caso de las intervenciones5.

De acuerdo a la comuna de residencia, las IC en lista de espera de consultas de especialidad de

personas de la Comuna de Villarrica, corresponden a 5.974 registros, lo que representa un 6% del

total del servicio, de las cuales el 76% tienen más de 120 días de espera, con una Tasa de IC en

Espera de 142.14 registros por mil habitantes.

Del total de IC por comuna de residencia, la distribución por sexo muestra que el 60% fueron

mujeres, el 24% tenían domicilio rural y el 29% de los registros se concentran en el grupo de edad

de 45 a 64 años.

5 Reporte Listas de Espera, Informe para la Gestión de la Red Asistencial. 31 de Julio 2012. Depto. Estadística

y Epidemiología Servicio Salud Araucanía Sur.

14

Tabla 16: Lista de Espera Consulta de Especialidad, Tasa según comuna de Residencia y Rango de

Espera, Araucanía Sur 2012.

TEMUCO 33.839 37% 78% 212.979 158,88

PADRE LAS CASAS 8.009 9% 76% 67.607 118,46

NUEVA IMPERIAL 6.721 7% 79% 30.444 220,77

VILLARRICA 5.974 6% 76% 42.030 142,14

LAUTARO 4.204 5% 74% 33.131 126,89

CARAHUE 3.504 4% 72% 17.080 205,15

PITRUFQUEN 4.010 4% 73% 21.232 188,87

PUCON 3.948 4% 82% 27.769 142,17

LONCOCHE 3.096 3% 76% 20.628 150,09

FREIRE 2.620 3% 71% 23.857 109,82

VILCUN 3.391 4% 80% 21.280 159,35

GORBEA 2.797 3% 79% 13.053 214,28

CUNCO 2.014 2% 71% 16.307 123,51

PUERTO SAAVEDRA 1.608 2% 73% 14.026 114,64

TEODORO SCHMIDT 1.457 2% 77% 15.374 94,77

GALVARINO 1.382 1% 75% 10.323 133,88

TOLTEN 1.561 2% 85% 9.087 171,78

CHOL CHOL 935 1% 75% 10.832 86,32

CURARREHUE 520 1% 70% 7.283 71,40

PERQUENCO 545 1% 64% 5.192 104,97

MELIPEUCO 552 1% 84% 6.925 79,71

Total general 92.687 100% 77% 626.439 147,96

Tasa

Comunal Comuna Total general % sobre el Total % > 120 días

Pobl.

Usuaria At.

*Total general excluye comunas fuera de la provincia, **Calculada en base a corte el 31 de Diciembre de 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

Según Establecimiento de Origen, los establecimientos de Villarrica registran 6.738 IC en listas de

espera, de las cuales el 77% de los registros presenta más de 120 días de espera. En relación a la

especialidad de destino; el 18% corresponde a Oftalmología, un 11% a Traumatología Adulto y un

9% a Otorrinolaringología.

Tabla 17: Lista de Espera consultas de Especialidad según Establecimiento de origen por

Especialidad de Destino y Tiempo de Espera, Villarrica 2011 – 2012.

OFTALMOLOGIA 1.106 1.203 18% 8% 77%

TRAUMATOLOGIA ADULTO 535 743 11% 28% 84%

OTORRINOLARINGOLOGIA 405 582 9% 30% 77%

CIRUGIA GENERAL ADULTO 477 480 7% 1% 76%

Otras Especialidades 2.816 3.730 55% 25% 76%

Total 5.339 6.738 100% 21% 77%

% > 120 días % Variación

2011 - 2012Especialidad

Total general

2012

Total general

2011

% Sobre el

total

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

En cuanto a la Lista de Espera de Intervenciones Quirúrgicas, de acuerdo a la Comuna de

residencia, Villarrica registran 754 Indicaciones de Intervención, que corresponden al 5% del total

de comunas del Servicio de Salud, de las cuales el 82% presenta más de 120 días de espera.

15

Tabla 18: Lista de Espera de Intervención Quirúrgica, según comuna de residencia por tiempo de

espera. Villarrica 2012

Detalle IQ propuesta Total general % del Total % > 120 días

Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni o bilateral 96 13% 93%

Safenectomía interna y/o externa, unilateral 60 8% 90%

Pterigión y/o pseudopterigión o su recidiva, extirpación 51 7% 94%

Colecistectomía por videolaparoscopía, proc. completo 24 3% 38%

Hernia Inguinal, crural, umbilical 20 3% 95%

Otras Intervenciones 503 67% 79%

Total 754 100% 82% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

De acuerdo al establecimiento de origen el Hospital de Villarrica presenta 516 registros en Lista de

Espera de Intervención Quirúrgica en el 2012, de los cuales el 71% presentan más de 120 días de

espera.

Por último, de acuerdo a la Lista de Espera de procedimientos, durante el 2012 en la comuna se

registraron 3.677 procedimientos en Lista de Espera, lo que representa un 5,1% del total de

procedimientos en lista de espera del Servicio, de éstos el 86% registra más de 60 días de espera.

En cuanto a la Tasa de Procedimientos por habitante, Villarrica posee una Tasa de 87,5 registros de

procedimientos en LE por mil habitantes.

Tabla 19: Lista de Espera de procedimiento, según Comuna de residencia y tiempos de espera

2012.

TEMUCO 25.083 34,8% 93% 117,8

NUEVA IMPERIAL 5.087 7,1% 88% 167,1

PADRE LAS CASAS 8.328 11,5% 95% 123,2

PITRUFQUEN 4.210 5,8% 91% 198,3

VILLARRICA 3.677 5,1% 86% 87,5

LAUTARO 4.157 5,8% 88% 125,5

CARAHUE 2.463 3,4% 90% 144,2

PUCON 1.760 2,4% 87% 63,4

VILCUN 3.021 4,2% 93% 142,0

GORBEA 2.310 3,2% 91% 177,0

GALVARINO 1.791 2,5% 91% 173,5

LONCOCHE 1.545 2,1% 84% 74,9

FREIRE 1.631 2,3% 83% 68,4

CUNCO 1.424 2,0% 87% 87,3

TEODORO SCHMIDT 977 1,4% 86% 63,5

PUERTO SAAVEDRA 1.237 1,7% 90% 88,2

TOLTEN 1.337 1,9% 94% 147,1

CHOL CHOL 714 1,0% 85% 65,9

CURARREHUE 353 0,5% 77% 48,5

PERQUENCO 653 0,9% 93% 125,8

MELIPEUCO 390 0,5% 97% 56,3

Total general 72.148 100,0% 91% 115,2

Comuna Total GeneralTasa Comunal

2012

% espera

> 60 días

% sobre el

Total

Fuente: Depto. Estadística

Con respecto al tipo de procedimientos en LE de los establecimientos de la Comuna, el 21%

corresponden a Ecografía Abdominal y Endoscopía Digestiva Alta respectivamente y el 15%

corresponde a Ecografía ginecológica principalmente.

16

Tabla 20: Lista de Espera de Procedimientos según Establecimiento Origen tipo y tiempo de

espera. 2012

Policlínico Total general % Sobre el total % espera > 60 días

ECOGRAFIA ABDOMINAL 816 21% 90%

ENDO. DIG. ALTA (GASTRODUOD.) 807 21% 96%

ECOGRAFIA GINECOLOGICA 592 15% 90%

MAMOGRAFIA 336 9% 33%

ECOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 255 6% 95%

Otros Procedimientos 1.123 29% 88%

Total general 3.929 100% 86% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

7. Urgencias

Los datos de urgencias fueron extraídos y depurados de la descarga desde el sistema OracleBi

Discoverer para el año 2011.

En el año 2011 se registraron 57.895 consultas de urgencias de personas residentes en la Comuna

de Villarrica, de las cuales el 56% correspondían a mujeres y un 38% corresponden a atenciones de

personas entre 15 a 44 años. El 55% de las urgencias se resolvieron en el Hospital de Villarrica,

mientras que el 23% fue resuelto en el Consultorio de la Comuna y un 11% en el C.S.U. Los

Volcanes.

Según categorización de la atención el 83% corresponde a C4, el 14% a C3 y el 2% a C2.

Tabla 21: Consultas de Urgencia por Grupos de Edad. Villarrica 2011.

Etiquetas de fila Femenino Masculino Total general

0 a 14 años 9.021 9.880 18.901

15 a 44 años 13.620 8.650 22.270

45 a 64 años 6.011 3.905 9.916

65 y más años 3.953 2.852 6.805

(en blanco) 1 2 3

Total general 32.606 25.289 57.895 Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

7.1. Diagnósticos de Consultas de Urgencia

De acuerdo al diagnóstico específico, un 6% de causas de consulta corresponden a Bronquitis

Aguda, un 5% corresponde a Diarrea y gastroenteritis, Infecciones Agudas de las Vías Respiratorias

y Traumatismos de regiones no especificadas principalmente. Cabe destacar que un 14% de las

atenciones posee problemas de registro.

17

Grafico 5: Principales Consultas de urgencia, según sexo, en la Comuna de Villarrica. 2011

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

8. Egresos Hospitalarios

Durante el año 2012 se registraron 5.663 egresos de personas residentes en la comuna de

Villarrica, lo cual representa un aumento del 1% con respecto al año anterior. El 76% de los

egresos corresponden al Hospital de Villarrica, seguido de un 21% al el Hospital de Temuco y un

2% corresponde a pacientes de Villarrica egresados del Hospital de Pucón.

Con respecto al perfil de los hospitalizados, el 68% fueron de sexo femenino, el 15% residía en

zonas rurales, el 59% corresponde a personas de entre 15 a 64 años y el 20% pertenecía a la etnia

mapuche.

Con respecto a los grandes grupos diagnósticos, el 21% de los Egresos de personas de Villarrica

corresponde a Embarazo, parto y puerperio, el 16% corresponde a Enfermedades del aparato

digestivo y el 9% a Enfermedades del Aparato Genitourinario.

Tablas 22 y 23: Egresos por Comuna de residencia y por Establecimiento 2010 – 2012.

Mujeres Hombres Total

2010 3.657 2.041 5.698

2011 3.607 1.984 5.591

2012 3.501 2.162 5.663

AñosEgresos por Comuna de Residencia

Mujeres Hombres Total

2010 3.906 1.817 5.723

2011 3.924 1.789 5.713

2012 3.759 1.805 5.564

AñosEgresos Hospital de Villarrica

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR

En cuanto a los egresos del Hospital de Villarrica, en el año 2012 se registraron 5.564, 3% menos

de los registrados en el año anterior, de acuerdo a la procedencia de los pacientes, el 74% lo hizo

desde una Unidad de Emergencia, seguido por un 14% que fue derivado desde Atención de

Especialidades principalmente.

18

8.1. Tendencia de Egresos según grandes Grupos Diagnósticos comuna de

Villarrica.

La tendencia de los egresos del período 2010 – 2012 muestra que la proporción de egresos por

Embarazo, parto y puerperio disminuye desde 23% a 21% de los egresos en el año 2012, también

muestra que la proporción de egresos por Enfermedades del Aparato Digestivo aumenta desde

14% a 16% en el año 2012 y por último, la proporción de egresos por Enfermedades del Aparato

Genitourinario disminuye desde 10% a 9% de los egresos en el año 2012.

Grafico 6: Egresos según Grandes Grupos Diagnósticos, según comuna 2010 – 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

8.2. Tendencia Diagnósticos Específicos según Comuna

La tendencia en los egresos por diagnósticos específicos muestra que los egresos por Parto único

espontáneo mantienen una proporción de 8% del total de egresos, al igual que las Colelitiasis con

un 5% y el Feto y recién nacido afectados por otras complicaciones del trabajo de parto con un 4%

de los egresos.

Grafico 7: Egresos según Diagnóstico Específico, según Comuna 2010 – 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

19

8.3. Egresos según edad y diagnóstico

Los Egresos de menores de 14 años (tanto de hombres como de mujeres) corresponden a Feto y

recién nacido afectados por otras complicaciones del trabajo de parto (24% en mujeres y 20% en

hombres), en el grupo de las personas de 15 a 64 años el 18% de los egresos corresponde a Partos

en mujeres y en hombres el 6% corresponde a Apendicitis aguda, por último en personas de 65

años y más corresponde a casos de Neumonía (10% en mujeres y 11% en hombres).

Tabla 24: Diagnósticos de Egresos por grupo de edad, Comuna de Villarrica 2012.

Femenino Nº % Masculino Nº %

Feto y recién nacido afectados por otras complicaciones del trabajo de parto y del parto346 24% Feto y recién nacido afectados por otras complicaciones del trabajo de parto y del parto387 20%

Bronquitis aguda 92 6% Apendicitis aguda 121 6%

Apendicitis aguda 84 6% Bronquitis aguda 118 6%

Total Egresos 1445 100% Total Egresos 1941 100%

Parto único espontáneo 1375 18% Apendicitis aguda 153 6%

Colelitiasis 562 7% Colelitiasis 131 5%

Falso trabajo de parto 347 5% Hernia inguinal 87 3%

Total Egresos 7548 100% Total Egresos 2534 100%

Neumonía, organismo no especificado 181 10% Neumonía, organismo no especificado 196 11%

Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas108 6% Hiperplasia de la próstata 106 6%

Colelitiasis 65 4% Hernia inguinal 65 4%

Total Egresos 1772 100% Total Egresos 1712 100%

10.765 Total Egresos Hombres 6.187 16.952

Principales Diagnosticos Específicos de Egreso por Grupo de Edad Comuna Villarrica

0 - 14 años

15 - 64 años

65 y mas años

Total Egresos Mujeres Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

9. Intervenciones Quirúrgicas

La base de datos desde donde se extraen las intervenciones quirúrgicas realizadas por los

establecimientos del servicio, corresponde a la aplicación Libro de Pabellón de la Agenda Médica,

la cual posee un registro parcial de las intervenciones menores y el total de las intervenciones

mayores realizadas en los establecimientos el servicio.

En el año 2012 se realizaron 2.199 intervenciones quirúrgicas electivas de personas de la comuna

de Villarrica, de las cuales el 55% corresponden a mujeres; el 75% reside en una zona urbana y un

6% pertenece a la etnia mapuche.

De acuerdo al establecimiento en donde se realizaron las intervenciones quirúrgicas, el 66% se

realizó en el Hospital de Villarrica, un 29% en el Hospital de Temuco y un 2% en el Hospital de

Imperial principalmente.

20

Tabla 25: Intervenciones Quirúrgicas de personas de la Comuna de Villarrica, 2012.

Familia IQ Femenino Masculino Total general

Dermatologia y Tegumentos 148 438 586

Ginecologia y Obstetricia 548 1 549

Gastroenterologia 288 213 501

Traumatologia 78 113 191

Cirugía Oftalmologica 50 51 101

Urologia y Nefrología 9 81 90

Cirugia Cardiovascular 20 32 52

Cirugía plastica y reparadora 18 28 46

Cirugía Otorrinolaringología 16 25 41

Neurología y Neurocirugía 16 12 28

Cirugía de cabeza y cuello 9 5 14

Total general 1200 999 2.199

Intervenciones Quirúrquicas Comuna de Villarrica 2012

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

10. Garantías Explícitas en Salud, GES6

Durante el año 2012 se registraron 8.522 garantías en los Establecimientos de la comuna,

correspondientes a 6.792 personas. Del total de registros el 60% corresponden a mujeres. Según

intervención sanitaria del total de registros GES, el 89% corresponden a garantías de Tratamiento.

10.1. Problemas de Salud

El 49% de los registros GES del año 2012 en la comuna de Villarrica corresponden a casos de

Urgencias odontológicas, seguido por un 9% de casos de Hipertensión y un 8% a Salud Oral

Integral de la Embarazada.

6 Correspondiente a información descargada con fecha 30 de Diciembre de 2012.

21

Tabla 26: Problemas de Salud GES por grupo de edad y sexo, Villarrica 2012

Femenino N % Masculino N % Total

Infección Respiratoria Aguda 284 31% Infección Respiratoria Aguda 347 34%

Urgencias Odontológicas 273 30% Urgencias Odontológicas 304 30%

Salud Oral 264 29% Salud Oral 270 26%

Otros problemas de salud 99 11% Otros problemas de salud 102 10%

Total 920 100% Total 1.023 100% 1.943

Urgencias Odontológicas 875 42% Urgencias Odontológicas 602 73%

Salud Oral Integral de la embarazada659 32% Depresión 61 7%

Depresión 157 8% Hipertensión 47 6%

Otros problemas de salud 369 18% Otros problemas de salud 113 14%

Total 2.060 100% Total 823 100% 2.883

Urgencias Odontológicas 300 30% Urgencias Odontológicas 245 34%

Hipertensión 213 21% Hipertensión 182 25%

Depresión 125 13% Diabetes Mellitus Tipo 2 96 13%

Otros problemas de salud 360 36% Otros problemas de salud 196 27%

Total 998 100% Total 719 100% 1.717

Vicios de Refracción 173 19% Hipertensión 127 17%

Hipertensión 170 18% Vicios de Refracción 117 16%

Catarátas 135 15% Catarátas 105 14%

Otros problemas de salud 444 48% Otros problemas de salud 401 53%

Total 922 100% Total 750 100% 1.672

Total General 4.900 Total General 3.315 8.215

*Se excluye 307 casos con problemas de registro

Grupos de

Edad

Resumen principales problemas de salud GES por sexo y edad, Villarrica 2012

0 - 14 años

15 - 44 años

45 - 64 años

65 y mas años

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

11. Defunciones

En la comuna de Villarrica se registraron, durante el decenio 2000 - 2009, 2.732 defunciones de las

cuales 57% fueron de hombres. En cuanto al grupo etáreo, el 67% corresponde a personas de 65

años y más.

Grafico 8: Defunciones por sexo y grupo de edad, comuna de Villarrica 2000 - 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

22

Según diagnóstico especifico (Tabla 24); la principal causa de defunciones en mujeres menores de

14 años son los Trastornos relacionados con la duración corta de la gestación y bajo peso al nacer

con un 13% de las defunciones, en el caso de los hombres el 9% de los decesos se debió a

Traumatismos intracraneal. En mujeres de 15 a 44 años el 10% de las defunciones se debió a

Tumor maligno de cuello del útero, en hombres el 10% de las defunciones se debió a

Traumatismos múltiples. En el grupo de 45 a 64 años, el 10% de las defunciones femeninas se

debió a Tumor maligno de la vesícula biliar y el 9% de las defunciones masculinas se debió a

Infarto Agudo al miocardio. Por último en personas de 65 años y más la principal causa de

defunciones es el Infarto Agudo al Miocardio con un 9% de las defunciones femeninas y

masculinas respectivamente.

Tabla 27: Defunciones según Diagnosticos Específicos, Villarrica 2000 - 2009

Mujer Nº % Hombre Nº %

Trastornos relacionados con duración corta de la gestación y con bajo peso al nacer5 13% Traumatismo intracraneal 5 9%

Neumonía, organismo no especificado 4 10% Otros problemas respiratorios del recién nacido, originados en el período perinatal4 7%

Parálisis cerebral infantil 3 8% Dificultad respiratoria del recién nacido 4 7%

Otras causas 28 70% Otras causas 43 77%

Total Defunciones 40 100% Total Defunciones 56 100% 96

Tumor maligno del cuello del útero 9 10% Traumatismos múltiples, no especificados 18 10%

Hemorragia subaracnoidea 5 6% Traumatismo intracraneal 16 9%

Tumor maligno de la mama 4 5% Efectos de otras causas externas 14 8%

Otras causas 69 79% Otras causas 132 73%

Total Defunciones 87 100% Total Defunciones 180 100% 267

Tumor maligno de la vesícula biliar 19 10% Infarto agudo del miocardio 30 9%

Infarto agudo del miocardio 14 7% Enfermedad alcohólica del hígado 25 7%

Tumor maligno del estómago 9 5% Tumor maligno del estómago 22 7%

Otras causas 150 78% Otras causas 258 77%

Total Defunciones 192 100% Total Defunciones 335 100% 527

Infarto agudo del miocardio 76 9% Infarto agudo del miocardio 89 9%

Neumonía, organismo no especificado 61 7% Neumonía, organismo no especificado 62 6%

Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o isquémico59 7% Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o isquémico61 6%

Otras causas 660 77% Otras causas 774 78%

Total Defunciones 856 100% Total Defunciones 986 100% 1.842

Total General 1.175 Total General 1.557 2.732

(4) 65 y más años

Grupos de EdadDefunciones según Diagnostico Específico, Villarrica 2000 - 2009 Total

General

(1) 0 a 14 años

(2) 15 a 44 años

(3) 45 a 64 años

Fuente: DEIS, MINSAL

Durante el año 2009 la Tasa de Mortalidad General de la comuna de Villarrica fue de 5,4 por

mil/hab., igual a la Tasa del País e inferior a la Tasa de la Región.

Grafico 9: Tasa de Mortalidad General y por sexo, Comuna de Villarrica 2009

Fuente: DEIS, MINSAL

23

11.1. Mortalidad Infantil (TMI)

La mortalidad Infantil de la comuna muestra un aumento en la comparación entre quinquenios,

similar a la Tasa del Servicio. Se observa que la Mortalidad Infantil de Villarrica es más alta que la

Tasa del Servicio, situación similar sucede con la Mortalidad Neonatal y la Mortalidad Post

Neonatal.

Tabla 28: Tasa de Mortalidad Infantil, Neonatal y Post Neonatal, Villarrica 2000 - 2009 Quinquenio 2000-2004 Quinquenio 2005-2009

Villarrica Araucanía Sur Villarrica Araucanía Sur

Mortalidad Infantil 9,2 8,9 10,4 10,9

Mortalidad Neonatal 6,3 5,6 6,0 7,4

Mortalidad Post neonatal 2,9 3,3 4,4 3,5

Fuente: DEIS, MINSAL.

En cuanto a la evolución de la Mortalidad Infantil de la Comuna, ésta registra un descenso

significativo desde el año 2005, con un alza en el año 2009 llegando a una Tasa de 11,4

defunciones de menores de un año en el año 2009.

Gráfico 10: Tasa de Mortalidad Infantil de Villarrica y Servicio de Salud. 2000 - 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

La Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal, sufre una disminución desde el año 2006, llegando en el

año 2009 a 5,1 defunciones neonatales por mil nacidos vivos.

24

Gráfico 11: Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal de Villarrica y Servicio de Salud.

2000 – 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

La tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de Villarrica, registra una Tasa de 3,9 defunciones

post neonatales durante el año 2009.

Gráfico 12: Tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de Lautaro y Servicio de Salud. 2000 – 2009

Fuente: DEIS MINSAL

11.2. Años de Vida Potencialmente Perdidos

Los años de vida potencialmente perdidos constituyen un indicador de salud que muestra la

pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de

fallecimientos prematuros.

En Villarrica, vemos que la Tasa de AVPP para el 2010 es inferior a la Tasa regional y nacional, con

6.861 años de vida perdidos por cien mil habitantes.

25

Grafico 13: Tasa de AVPP, según Región y Comuna, años 2000 - 2010

*por 100.000 habitantes.

Fuente: Elaboración propia, DEIS MINSAL.

12. Oferta de Servicios

La comuna de Villarrica posee un Hospital, 3 CESFAM, 2 CECOF y 3 Postas Rurales, además cuenta con una dotación de: 29 médicos, 11 odontólogos y 32 enfermeras, entre otros profesionales, que son los encargados de administrar el Plan de Salud Familiar de la comuna.

26

12.1. Dotación Funcionaria, los Establecimientos Dependientes y Delegados de

Villarrica

Tabla 29: Dotación de Profesionales Gráfico 14: Tasa de Médico y Enfermera por 10.000

Por Dependencia. 20127 habitantes. 2012

Servicio Municipal

Médicos 11 18

Médicos Especialistas 21

Odontólogos 9 8

Asis. Social 1 3

Enfermera 22 9

Kinesiólogo 3 7

Matrona 10 7

Nutricionista 3 7

Psicólogo 3 7

Tec. Médico 6 4

Villarrica

*Cuadro en color morado corresponde a 1 Profesional en Comisión de servicio en la comuna. Fuente: Departamento de la Red Asistencial y Subdepto. De Gestión de la Información. Servicio Salud Araucanía Sur

12.2. Producción Hospitalaria, Hospital de Villarrica

Con respecto a los indicadores de producción del Hospital de Villarrica, se muestra una

disminución de 15,9% en el número de egresos fallecidos y un aumento del 3,5% en promedio de

los días cama disponible.

Tabla 30: Indicadores Hospitalario del Hospital de Villarrica 2011 – 2012.

% Var. % Var.

Servicio

2011 2012 2011-2012 2011 2012 2011-2012

Días cama disponibles 24.043 24.846 3,3% 424.581 454.162 7,0

Días cama ocupados 18.264 18.101 -0,9% 341.095 358.532 5,1

Días cama Estada 18.105 18.080 -0,1% 340.906 351.290 3,0

Promedio Días cama disponible 64,1 66,3 3,5% 1.155 1.231 6,6

Nº Egresos 5.233 5.113 -2,3% 58724 62788 6,9

Egresos fallecidos 63 53 -15,9% 1.162 1.335 14,9

Indice Ocupacional 69,6 66,8 -4,1%

Promedio días de estada 3,2 3,3 2,4%

Indice rotación 74,9 70,8 -5,5%

Letalidad 1,1 1,0

Hospital VillarricaTotal Hospitales del

Servicio

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología

7 Corte al 31 de Enero de 2013.

27

12.3. Producción de Exámenes de Laboratorio e Imagenología.

Con respecto a los de exámenes de laboratorio, la producción del 2012 aumentó en un 25,6% en

relación al 2011. Los exámenes de imagenología por otra parte, aumentaron en un 6,6% con

respecto al año anterior.

Las intervenciones quirúrgicas disminuyeron en un 20,5% en Villarrica, mientras que en el total de

establecimientos del servicio el aumento fue de un 2,3%.

Por último, con respecto a las recetas despachadas éstas aumentaron en un 5,9% en Villarrica,

mientras que en el total del servicio disminuyeron un 2,8%, en tanto las prescripciones solicitadas

estas aumentaron en un 4,7% en la comuna, mientras que el total del servicio presenta un

aumento de 1,4%.

Tabla 31: Producción Establecimientos de la Comuna de Villarrica.

2011 2012 % Var. 2011 2012 % Var.

Nº Examenes Laboratorio 349.449 438.789 25,6% 5.580.680 6.029.996 8,1

Nº Examenes Imagenología 29.892 31.857 6,6% 322.271 334.996 3,9

Intervenciones Quirúrgicas 4.421 3.513 -20,5% 44.630 45.647 2,3

Recetas despachadas 296.099 313.674 5,9% 3.075.120 3.075.120 -2,8

Prescripciones Solicitadas 514.245 538.627 4,7% 7.273.123 7.375.807 1,4

Total Villarrica Total Servicio

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

A continuación se elaboró una tasa de exámenes de laboratorio de atención abierta, por consultas

y controles realizados por médicos y enfermeras en las comunas con establecimientos que poseen

laboratorio. Cabe aclarar que en las comunas con establecimientos nodo aparecen con una Tasa

mayor debido a que se realizan mayor cantidad de exámenes derivados de otras comunas.

La comuna de Villarrica posee una Tasa de 7,12 Exámenes de Laboratorio por consulta y controles

médicos y de 4,84 exámenes por consultas y controles realizados por los dos profesionales, siendo

la Tasa del Servicio de 4,71 exámenes por consultas y controles médicos.

28

Tabla 32: Tasa de Exámenes por Consultas y Controles realizados por Médicos y Enfermeras, por

Comunas y Servicio de Salud. 2012

Comuna EstablecimientoEx. Laboratorio

(atención abierta)

Ex. Imagenología (atención abierta)

Total Consultas y

controles médicos (1)

Total consultas y

controles médico

y matrona (2)

Tasa Ex. /Consultas

y Controles

Médicos (1)

Tasa Ex/ Consultas y

Controles por Médicos

y Enfermeras (2)

Pucón Hospital Pucón 22.843 613 49 49 466,18 466,18

Temuco Hospital Temuco 771.536 46.934 5.289 5.322 145,88 144,97

Temuco Consultorio Miraflores 512.270 15.110 59.518 79.255 8,61 6,46

Pitrufquén Hospital Pitrufquén 220.860 9.972 30.394 39.359 7,27 5,61

Lautaro Hospital Lautaro 329.794 8.095 44.587 62.631 7,40 5,27

Villarrica Hospital Villarrica 164.251 8.099 23.085 33.931 7,12 4,84

Imperial Hospital Imperial 324.121 11.968 61.850 86.699 5,24 3,74

Cunco Hospital Cunco 84.348 3.754 23.187 29.652 3,64 2,84

Gorbea Hospital Gorbea 70.883 3.527 20.110 27.787 3,52 2,55

Chol Chol CESFAM Chol Chol 34.286 116 10.471 14.565 3,27 2,35

Villarrica Villarrica DSM 167.359 5.720 48.748 73.024 3,43 2,29

Carahue Hospital Carahue 79.524 3.559 28.588 37.949 2,78 2,10

Loncoche Hospital Loncoche 61.699 4.376 27.739 36.598 2,22 1,69

Padre las casas DSM Padre las Casas 172.927 24.910 76.748 103.389 2,25 1,67

Temuco DSM Temuco 436.081 20.006 188.717 262.095 2,31 1,66

Saavedra Hospital Saavedra 26.073 1.893 13.680 16.992 1,91 1,53

Melipeuco CESFAM Melipeuco 15.830 69 7.169 10.566 2,21 1,50

Toltén Hospital Toltén 29.783 3.654 16.711 22.013 1,78 1,35

Curarrehue CESFAM Curarrehue 14.208 738 7.792 10.559 1,82 1,35

Freire CESFAM Freire 54.396 3 31.022 42.372 1,75 1,28

Galvarino Hospital Galvarino 24.032 1.952 16.268 21.737 1,48 1,11

Vilcún Hospital Vilcún 3.266 6.788 26.765 36.159 0,12 0,09

3.620.370 181.856 768.487 1.052.703 4,71 3,44Servicio salud

*La Comuna de Teodoro Schmidt derva sus examenes a Imperial

*Los examenes del DSM Pucón son derivados a l Hospita l de Vi l larrica , mientras que el Hospita l de Pucón es delegado, por lo que no se disponen datos de atenciones .

*En las comunas con establecimientos Nodo, reciben examenes de otras comunas.

*La Comunas de Perquenco deriva sus examenes a Lautaro.

Fuente: Rem 07, Rem 01, Rem 04.