Perikarditis

Definisi

Perikarditis adalah inflamasi pada selaput perikardium, baik pariental maupun visceral yang membungkus jantung.

etiologi 1. Penyebab idiopatik atau nonspesifik2. Infeksia. Bakteri : streptokokus, stapilokokus, meningokokus, gonokokusb. Virus : coxsakie, influenzac. Jamur : riketsia, parasit3. Kelainan jaringan ikat-sistemik lupus eritematosus, demam rematik, atritis rematik,

poliarteritis.4. Keadaan hipersensitivitas-reaksi imun, reaksi obat, serum sicknes5. Penyakit struktur disekitarnya-infark miokardium, aneurisma dissecting, penyakit

pleura dan paru (pneumonia)6. Penyakit neoplasia· sekunder akibat metastasis dari kanker paru dan kanker payudara· leukemia· primer (mesotelioma)7. Terapi radiasi8. Trauma-cedera dada, pembedahan jantung, pemasangan pacemaker9. Gagal ginjal dan uremia10. Tuberkulosis

Patofisiologi

Proses radang yang terjadi dapat menimbulkan penumpukan cairan

efusi dalam rongga pericardium dan kenaikan tekanan

intracardial,kenaikan tekanan tersebut akan mempengaruhi daya

kontraksi jantung,akhirnya menimbulkan proses fibrotic dan

penebalan pericardial,lama kelamaan terjadi kontriksi pericardial

dengan pembentukan cairan,jika berlangsung secara kronis

menyebapkan fibrosis dan klasifikasi.

Tanda dan GejalaTanda yang khas: Friction rub(suara tambahan)adalah bising gesek yang terjadi

karena kantong berisi cairan membengkak.Gejala-gejala :• 1. Sesak nafas saat bekerja• 2. Panas badan 39º c -40ºc• 3. Malaesa• 4. Kadang nyeri dada• 5. Effuse cardial• 6. Nyeri dapat menyebar dari leher,bahu,punggung atau perut• 7. Rasa tajam menusuk• 8. Berkeringat

Tes Diagnostika. Pemeriksaan fisik- Vital sign:-tekanan darah menurun- Nadi cepat/dysretmia -inspeksi:keluhan utama:· Lemah,kesakitan· Gelisah· Sesak nafas-palpasi· Nyeri tekan pada dada-auskultasi· Pericardial friction rubsb.pemeriksaan penunjang· ECG:elevasi segnem S-T· Echocardiogram:pericardial effution· Enzim jantung:peningkatan CPK· Laboratorium:tanda tanda radang

Komplikasi

1.Efusi pericardium

2.Tamponade jantung

Penatalaksanaan

Tujuan penanganan adalah:

1. Menentukan penyebab

2. Memberikan terapi yang sesuai dengan penyebabnya

3. Waspada terhadap kemungkinan terjadinya tamponade jantung

Obat : Dexamethasone dan Ampicillin