Perinatale sterfte

Irene Vos

Alhoewel de meeste baby's gezond

en wel ter wereld komen,

Vreugde &Verdriet

kent de afdeling verloskunde ook een zeer verdrietige kant

Verdriet

De begeleiding van ouders wiens kindje overleden is, wordt door de verpleegkundige als een zeer belangrijk en waardevol ervaren.

Mogelijk fase van rouwverwerking

1 Ontkennen • Niet willen geloven

• Gevoel dat men droomt

• Doen alsof de overledene terugkeert

Mogelijk fase van rouwverwerking

2 Ontwijken • Huis ontvluchten• Zich opsluiten /

niemand willen zien

• Alles ontwijken wat met pijn confronteert

Mogelijk fase van rouwverwerking

3 Woede • Naar zichzelf: schuldgevoel

• In de steek gelaten afreageren op omgeving (arts /verpleegkundige)

• Waarom ik/Onrecht

Mogelijk fase van rouwverwerking

4 Dromen • Dromen over de overledene, troost, angst

• Vreemde dromen

Mogelijk fase van rouwverwerking

5 Depressie • Besef definitief afscheid

• Vluchten in medicatie

• Passiviteit/doods-wens

Mogelijk fase van rouwverwerking

6 Aanvaarding • Weer belangstelling voor omgeving, langzamerhand situatie accepteren

• Dankbaarheid ondanks alles

Professioneel omgaan met IUVD/perinatale sterfte

• Bespreek :• met ouders hoe

zij de geboorte willen meemaken

• Kind willen zien, vasthouden, foto’s

• Belangrijk dat de moeder alert blijft tijdens de bevalling

• Zien en aanraken /voelen bevordert rouwverwerking

Professioneel omgaan met IUVD/perinatale sterfte

• Bespreek pijnbestrijding

• Respect tonen voor overleden kind

• Onnodig veel pijn is zinloos

Professioneel omgaan met IUVD/perinatale sterfte

• Obductie bespreekbaar maken

• Informeer ouders over formaliteiten v/d burgerlijke stand

• Eventuele schuldgevoelens achteraf

• <24 mag alles na >24 moet alles

Professioneel omgaan met IUVD/perinatale sterfte

• Attenderen op naamgeving

• Schenk aandacht aan de vader

• Geeft persoonlijk betekenis van het bestaan

Voelt zich vaak alsBuitenstaander, wilvaak doodsoorzaakweten

Professioneel omgaan met IUVD/perinatale sterfte

• Betrek het gezin (indien gewenst)

• Verzamel tastbareherinneringen

• Kinderen weten wat verdriet is en hebben recht opuitleg

• Naambandje, navelklem echo, ctg haarlokje, voetafdrukjes, foto’s etc

Professioneel omgaan met IUVD/perinatale sterfte

• Bereid ouders voor op moeilijke data

• Check kraamcentrum, huisarts /verloskundige reclame, ent -administratie

• 1ste menstruatie, 1ste seksuele contact, uitgerekende datum, geboorte dag

• Moeder heeft recht kraamzorg

Professioneel omgaan met IUVD/perinatale sterfte

• Geef ruimte aan ouders om terug te komen op dingen

• Verschil in rouwverwerking man-vrouw omgeving

• Verpleegkundig nagesprek indien wenselijk

• Bereid ouders voor op mogelijke reacties van de omgeving

Hieronder een aantal voorbeelden van

verpleegkundige interventies:

informatie geven (o.a.) d.m.v.:

• literatuurlijst• voorbeeldkaartjes• boekje: Het verlies van

uw baby• verwijzen naar

internetsites

• het maken van voetafdrukjes

• dragen van eigen kleertjes

• maken van foto’s• little quilts of love

(quiltje of omslagdoek als herinnering)

Quilt

• Voorbeeld van een Quilt.

• Deze quilts worden gemaakt door vrijwilligers

• Veel ouders stellen dit zeer op prijs