permohonan pencabutan str

Upload: rkanindhita

Post on 15-Feb-2018

228 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Permohonan Pencabutan STR

    1/1

    Perihal: Permohonan Pencabutan STR

    Kepada Yth,

    Kepala Dinas Kesehatan Jakarta TimurDi

    Tempat

    Dengan hormat,

    Yang bertanda tangan dibawah ini:

    Nama : dr Ri!k" Kumara #nindhita

    #lamat : Jalan $irata %lok D No& RT ''( R) '(*, Perumahan %uanarisma,Kalimalang, %ekasi %arat

    Dengan ini menga+ukan pencabutan STR asli Demikian surat permohonan ini, atas

    perhatiann"a sa"a ucapkan terima kasih

    Jakarta, * September *'(

    -ormat sa"a,

    dr. Rizky Kumara Anindhita