Nomor: Perihal: Permohonan Surat Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis Lampiran: 1 Berkas*Kepada Yth : Direktur RS Bakti Timah KarimunDi tempat. Dengan hormat, Dengan ini kami mengajukan permohonan diterbitkannya Surat Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis sebagai staf medis Rumah Sakit. Demikianlah permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Pemohon,

Keterangan : * Berkas yang dilampirkan : fotocopy STR, fotocopy Ijazah dan CV.