pf urologi - markell

8/18/2019 PF Urologi - Markell

1/18


2/18

Ginjal Buli-buli

Genitalia Eksterna Pemeriksaan Rektum Pemeriksaan Neurologis


3/18

Inspeksi Pembesaran asimetri pada daerah pinggang atau

abdomen sebelah atas (hidronefrosis, absesparanefrik, atau tumor ginjal atau organ

retroperitoneum lain)

Palpasi Sukar dipalpasi Pria lebih terksir drpd !anita, pada "g kurus lebih

mudah #etode$ supinasi (satu tangan mengangkat ginjal dan

tangan "g lain palpasi) atau bimanual (dengan keduatangan)

%emuan$ n"eri tekan, teraba massa hipertropi,tumor, dll


4/18


5/18

Perkusi #etode $ memberikan pengetokan pada sudut

&osto'ertebra (*)

%emuan $ N"eri renal *, n"eri radikular bisa men"erupai (%h ++ sp ) mis. herpes/oster

Auskultasi Bruit stenosis arteri renal0


6/18

Sukar diraba, ke&uali jika terisi urine min+12 ml

3iperhatikan adan"a benjolan4massa atau

jaringan parut bekas irisan4operasisuprasimsis

#assa di daerah suprasimsis mungkinmerupakan tumor ganas buli-buli 4 karena

buli-buli "ang terisi penuh dari suaturetensi urin

Palpasi dan perkusi dapat ditentukan batasatas buli-buli


7/18

Pemeriksaan Bimanual- dengan pembiusan- untuk menentukan ekstensi danmobilitas tumor buli-buli setelah reseksi Pada !anita, dilakukan dengan menekan buli-

buli memakai tangan "ang diletakkan di atasabdomen dan jari dari tangan lain pada'agina0

Pada pria, tangan satu pada abdomen, dan jari tangan lain mengangkat buli-buli melalui&olok dubur0


8/18

Penis Inspeksi : Prepusium, glans penus, orisium uretra

ekterna, kulit di daerah pubis

Retraksi prepusium nonsirkumsisi$ mis$ tumor Palpasi : Palpasi pada bagian 'entral penis untuk

nilai indurasi atau pengerasan

Skrotum

Nilai kulit dan ukuran Edema angioneurotik, in5amasi, infeksi jarang0 6ista sebasea kadang-kadang terlihat 6eganasan jarang


9/18

Testis Nilai ukuran, bentuk, konsistensi, nteri tekan,

atau sensasi testis0

Bagian keras keganasan sampai terbukti

bukan

%ransiluminasi massa skrotum dilakukan rutin

Pada tumor n"eri pada palpasi (-) %estis (-) kriptorkismus7 palpasi inguinal

*trop testis mumps, post operatif

orkiopeksi dll


10/18

Epididimis Palpasi ukuran dan indurasi

*kut. epididimis dan testis sukardibedakan, melekat pada skrotum dankemerahan

6ronis. indurasi "ang tidak terasa n"eri,

tuberkulosis atau skistosomiasis


11/18

Korda Spermatikus & VasDeferens

Pembengkakan bisa kistik (hidrokela4 hernia) atau padat (jarang.tumor)

Palpasi$ penebalan (infeksi,'arikokel, dll), pada pasien laki-lakide!asa untuk 'arikokel dapatdilakukan tes valsava


12/18


13/18

Vagina Inspeksi Single opening, fusi labial, klitoris

terbelah, hipertro klitoris, skrotalisasilabio ma"ora (adrenogenital sindrom)

#eatus $ kemerahan, karunkulae uretra,e'ersi bibir belakang 'agina

berhubungan dengan uretritis dan'aginitis senilis


14/18

Palpasi Pada n"eri tekan akan sukar untuk

melakukan palpasi0

#assa %umor, infeksi, di'ertikeluretra(tekan pus), dll

Batu pada uretra mungkin bisa teraba

pada palpasi


15/18

Prostat (pria) biasan"a ditemukan 8 &mkranial dar tepi sngter

6onsistensi$ lunak4 ken"al lunak

9ipertro

konsistensi padat dan lebihmenonjol ke dalam rektum 6eganasan prostat tidak li&in dan teraba

keras

Pada !anita digunakan untuk menilaikelainan uterus dan adneksa sertastruktrur tulang panggul ke&il, khususn"apromontorium dan dinding 'entralsakrum0


16/18

Pemeriksaan neurologis dapatmenentukan gangguan sensoris

maupun motoris, misal$ Residual urin ( neuropathi& bladder )

:n&ontinen&ePemeriksaan neurologis kulit

perianal, tonus sngter ani ; menilaire5eks bulbo ka'ernosus


17/18

Pada anak-anak dimple pada area

lumbo sakral

Palpasi sakrum harus dilakukanuntuk menilai ada tidakn"a sakrum,sehubungan dengan adan"a desitS -< =-Ra"


18/18

pf urologi - markell

Documents