PHẪU THUẬT NÂNG NGỰC BẰNG MỠ TỰ THÂN KÈM TẾ BÀO GỐC

Giới thiệu phẫu thuật nâng ngực bằng mỡ tự thân kèm tế bào gốc:

Bơm mỡ tự thân là một thủ thuật thẩm mỹ đầy hứa hẹn trong điều trị trẻ hóa mặt và ghép phần mềm vì nó không để lại sẹo và tránh các biến chứng liên quan đến vật liệu ngoại lai.

Tuy nhiên, vẫn có những vấn đề khó khăn, bao gồm, khó tiên lượng được kết quả và tỷ lệ tế bào mỡ sống còn thấp do mỡ bị hoại tử một phần. Cũng chính vì vậy, chỉ một số phẫu thuật viên tạo hình thực hiện thủ thuật bơm mỡ vào ngực. Gần đây, bơm mỡ tự thân lại được đánh giá như là một phương pháp thay thế cho phẫu thuật nâng ngực bằng vật liệu nhân tạo. Việc tái đánh giá phương pháp này là do sự cải tiến trong phương pháp bơm mỡ tự thân và phát hiện ung thư vú trên hình ảnh X-quang.

Một phương pháp mới được ưa chuộng trong bơm mỡ tự thân là sử dụng các tế bào gốc từ mỡ. Nguyên tắc điều trị này xuất phát từ quan sát thấy mỡ hút ra có ít mạch máu và tế bào gốc từ mỡ hơn so với mỡ khi còn nguyên vẹn.

Hình 1: Sơ đồ phác họa bơm mỡ bằng tế bào gốc

Tế bào gốc từ mỡ với các tiềm năng của nó

Mô mỡ được biết đến là có nhiều mạch máu và tế bào gốc từ mỡ cho thấy có khả năng tạo máu và có thể biệt hóa thành các tế bào nội mạc mạch máu.

Các tế bào gốc từ mỡ hiện đang được sử dụng trong các nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng điều trị các khiếm khuyết xương, dò trực tràng âm đạo, và làm đầy bằng mô mềm tự thân.

Điều trị bằng bơm mỡ kèm tế bào gốc

Các thành ph n c a mô m .ầ ủ ỡ

Mô mỡ gồm chủ yếu các tế bào mỡ, tế bào gốc, tế bào nội mô, nguyên bào sợi và khung ngoại bào. Tế bào mỡ chiếm hơn 90% thể tích mô nhưng do tế bào mỡ có thể tích lớn hơn nhiều so với các tế bào khác nên số lượng tế bào mỡ ước tính ít hơn 50% tổng số tế bào. Tế bào gốc từ mỡ là những tế bào tiền thân của tế bào mỡ có khả năng ảnh hưởng đến chu trình tế bào của tế bào mỡ và cung cấp tế bào cho thế hệ tiếp theo. Dựa vào những nghiên cứu gần đây, tế bào gốc từ mỡ có biệt hóa thành 2 dạng tế bào: tế bào tạo mỡ và tế bào tạo máu.

Phân l p t bào.ậ ế

Thông qua men collagenase, hỗn hợp các tế bào không đồng nhất được tách khỏi tế bào mỡ. Quá trình này được gọi là phân lập mạch máu, mô liên kết “stromal vascular fraction” vì nó chứa chủ yếu mô liên kết, tế bào nội mạc mạch máu mà không có tế bào mỡ. SVF chứa 37% là bạch cầu, 35% là tế bào gốc từ mỡ, 15% là các tế bào nội mô và các tế bào khác.

Đối với mô mỡ, mỡ hút được có tỷ lệ thấp các tế bào gốc so với tế bào mỡ, và chính tỷ lệ thấp này là lý do teo mô ghép trong thời gian dài. Nếu cung cấp tế bào gốc sẽ tăng thể tích của mô mỡ tồn tại.

Tác giả nhận thấy rằng ly tâm mỡ hút ra ảnh hưởng nghiêm trọng đến ghép mỡ. Ly tâm làm giảm thể tích mỡ xuống 30%, làm tổn thương 12% tế bào mỡ và 0% tế bào gốc. Điều này dẫn đến tỷ lệ của tế bào mỡ còn 25% và tế bào gốc còn 43%; nâng tỷ lệ của tế bào gốc và tế bào mỡ là 14%. Chỉ ly tâm đơn thuần cũng ảnh hưởng đến việc ghép mỡ.

Hình 2: Tác dụng của ly tâm trên mỡ hút

Hình 3: Tác dụng của ly tâm trên mỡ hút

Khái niệm của bơm mỡ kèm tế bào gốc

Người ta cho rằng, mô mỡ có bổ sung tế bào gốc không những sống tốt hơn mà nó còn giữ được thể tích, tiêu không đáng kể. Khi đưa tế bào gốc vào mô mỡ, tế bào gốc bám vào các tế bào mỡ, các tế bào mỡ thực hiện chức năng như một chất vận chuyển.

Vai trò của tế bào gốc trong bơm mỡ kèm tế bào gốc

Tế bào gốc có 4 chức năng chính, những chức năng này đã được xác nhân trong các nghiên cứu tiền lâm sàng.

Tế bào gốc biệt hóa thành tế bào mỡ và góp phần vào sự sự tái sinh của mô mỡ.

Tế bào gốc biệt hóa thành tế bào nội mô và tế bào nội mạc mạch máu.

Tế bào gốc giải phóng yếu tố tạo mạch, các yếu tố này sẽ ảnh hưởng đến mô xung quanh.

Và cuối cùng, cũng là quan trọng nhất, tế bào gốc tồn tại như một tế bào gốc nguyên mẫu.

Trong mô mỡ, tế bào gốc nằm giữa các tế bào mỡ, quanh các mạch máu, ảnh hưởng đến chu trình tế bào của tế bào mỡ. Các tế bào mỡ ghép sẽ trải qua chu trình tế bào trong suốt 2-3 tháng đầu tiên sau phẫu thuật do hiện tượng thiếu máu cục bộ sau phẫu thuật. Chu trình tế bào của mô mỡ được điều khiển bởi các tế bào gốc. Chính vì vậy, việc thiếu các tế bào gốc trong mô mỡ ghép có thể ảnh hưởng đến chu trình tế bào của mô mỡ, từ đó gây nên teo mô mỡ ghép, thường xảy ra trong 6 tháng đầu sau bơm mỡ.

Kỹ thuật bơm mỡ

Nếu BMI của bệnh nhân hơn 25, thì 1500ml mỡ có thể hút từ bụng và cạnh sườn hay ngoài, trong và sau của đùi. Nếu BMI nhỏ hơn 20 thì phải hút cả từ bụng và đùi. Mỡ được hút với canula 2.5mm. Gần một nữa lượng mỡ được hút ra (500-800ml) đươc dùng để chiết xuất tế bào gốc. Quá trình này chiếm khoảng 80 phút. Trong khi chiết xuất tế bào gốc, mỡ tiếp tục được hút để làm vật liệu ghép.

Mỡ được bơm ở nhiều lớp, nhiều hướng khác nhau và được bơm khi đang rút lui, bảo đảm mỡ được phân bố đồng đều. Cần chú ý đặt kim nằm ngang (song song với cơ thể) để tránh tổn thương màng phổi cũng như gây tràn khí màng phổi. Mỡ được bơm vào trên, quanh và dưới tuyến vú ( tránh cố ý bơm vào trong tuyến vú) cũng như vào cơ ngực. Mỡ được bơm vào từ bờ ngực phía xa và từ 1 điểm trên quầng vú và nếp dưới vú.

Hình 4: Kỹ thuật bơm mỡ vào ngực

Hình 5: Ảnh trước và sau khi phẫu thuật nâng ngực bằng mỡ tự thân

 Nhằm đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của bệnh nhân, cũng như hướng đến một kết quả hoàn hảo khi điều trị thẩm mỹ, đội ngũ bác sĩ của Thẩm mỹ Lotus không ngừng học hỏi, trau dồi kiến thức cũng như bổ sung các trang thiết bị cần thiết cho quá trình điều trị. Đánh giá rằng, tế bào gốc là giải pháp quan trọng trong điều trị thẩm mỹ, là xu thế mới của ngành thẩm mỹ, chúng tôi đã trực tiếp học hỏi kỹ thuật tiên tiến này với các bác sĩ hàng đầu Hàn Quốc, đồng thời trang bị hệ thống máy móc hiện đại nhất để có thể thực hiện kỹ thuật này.

Hình 6: Máy tạo tế bào gốc từ mỡ

Hình 7: Bác sĩ Lê Trung Nghĩa tham gia khóa học tạo hình vùng mặt và ngực từ tế bào gốc

Hình 8: Chứng chỉ khi hoàn thành khóa học bơm mỡ kèm tế bào gốc

Các bài viết liên quan

1. Phẫu thuật nâng ngực tự thân kèm tế bào gốc 2. Phẫu thuật nâng ngực 3. Phẫu thuật nâng ngực bằng túi giọt nước 4. Thẩm mỹ vùng mặt bằng tế bào gốc từ mỡ 5. Tế bào gốc từ mỡ

TRUNG TÂM PHẪU THUẬT THẨM MỸ LOTUS273 Lý Thái Tổ, P9, Q10, HCMHotline: 0915 71 00 83Website:thammylotus.vn