plan nacional de salud 2011-2020 para el cumplimiento de los objetivos sanitarios primera consulta,...

Plan Nacional de Salud 2011-2020 para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios

Primera Consulta, Objetivos Estratégicos (Metas de impacto)

Ministerio de Salud

Servicio de Salud XXXXXXXX

Modelo de Trabajo propuesto

• Construcción de Objetivos Estratégicos manteniendo inicialmente los 4 Objetivos Sanitarios de la década pasada.

• Énfasis se encontrará en la planificación adecuada de los procesos necesarios para alcanzar con éxito los resultados propuestos, la estimación de los recursos necesarios y su priorización.

• Referente a utilizar:- 11vo Programa General de trabajo de la OMS (2006-2015) y su Plan

Estratégico de la OMS a Plazo Medio (2008-2013).- Agenda de Salud para las Americas (OPS, 2008-2017) y su Plan

Estratégico de la OPS (2008-2012).

• Gestión Basada en Resultados

Objetivos Sanitarios

Planificación Estratégica

Planificación Operacional

Objetivos Estratégicos (País)Logros esperables a largo plazo por el Sector Salud, como resultado de la implementación de la planificación estratégica. Presumiblemente uno por Objetivo Estratégico.

Resultados Esperados (País)Resultados esperados a largo plazo a nivel país (2020), conducentes al logro de los Objetivos Estratégicos.

Presupuesto y estimación de recursos

Plan de Trabajo AnualPreparados por cada entidad (ej. Minsal, Seremi)Contiene:

• Análisis de situación (problemas, intervenciones disponibles, estrategias de implementación)

•Resultado Esperado Específico (indicadores, hitos)•Desarrollo de productos, servicios, tareas.

• Indicadores y metas (impacto)

• Indicadores y metas (proceso)

2010

2011

1. Reducir carga sanitaria, social y económica de la enfermedades transmisibles.

2. Prevenir y reducir la morbilidad, discapacidad y mortalidad prematura por afecciones crónicas no transmisibles , trastornos mentales, violencia y traumatismos.

3. Promover la salud y el desarrollo, y prevenir o reducir factores de riesgo.

5. Abordar los factores sociales y económicos determinantes de la salud mediante políticas y programas que permitan mejorar la equidad en salud e integrar enfoques de Nivel Socio Económico, sensibles a las cuestiones de género, etnia y basados en los derechos humanos.

Áreas temáticas

4. Reducir la morbilidad y mortalidad y mejorar la salud en etapas claves de la vida, embarazo, parto, período neoatal, infancia, y la adolescencia, mejorar la salud sexual y reproductiva y promover el envejecimiento activo y saludable. Salud de los trabajadores.

6. Promover un entorno más saludable, intensificar la prevención primaria y ejercer influencia sobre las políticas en todos los sectores, con miras a combatir las causas fundamentales de las amenazas ambientales para la salud. Mejorar la nutrición, la inocuidad de los alimentos y la seguridad alimentaria a lo largo de todo el ciclo de la vida, y el apoyo de la salud pública y el desarrollo sustentable.

9. Reducir las consecuencias para la salud de las emergencias, desastres, crisis y conflictos, y minimizar su impacto social y económico.

8. Promover la calidad y justicia en la atención de Salud.

7. Mejorar la institucionalidad de salud mediante el fortalecimiento de la gobernanza, el financiamiento, la dotación de personal, la información, la infraestructura y gestión.

Áreas temáticas

Organigrama

Comité ejecutivo- Gabinete de Subsecretaría de Salud Pública- Gabinete de Subsecretaría de Redes Asistenciales- División de Planificación Sanitaria- Asesores Técnicos

Comité ejecutivo

Objetivo Estratégico 2Objetivo Estratégico 4

Objetivo Estratégico 5




Objetivo Estratégico 9Objetivo Estratégico 3

- Director de Objetivo Estratégico- Responsables de subtema (comisión técnica)- Participantes institucionales- Participantes externos (instituciones, S.Civil, otros sectores)

Subsecretaría de Salud Pública

Subsecretaría de Redes Asistenciales+


Productos Esperados del trabajo de los grupos temáticos

2. Formulación del Objetivo Estratégico relacionado al tema

1. Definición el marco referencial del Objetivo Estratégico (OE)

3. Análisis de situación por subtemas (estado actual, problemas, otros sectores)

4. Indicadores y metas por subtemas

5. Análisis de situación (intervenciones y lineamientos estratégicos para el logro de la meta )

6. Identificación de Resultados Esperados (RE)

7. Indicadores y metas de Resultados Esperados, y metas de Objetivo Estratégico

8. Premisas y amenazas

9. Identificación de responsabilidades y rendición de resultados (resultado esperado, indicador de resultado esperado)

Cronograma

Actividad 19-Jul 26-Jul 02-Ago 09-Ago 16-Ago 23-Ago 30-Ago 06-Sep 13-Sep 20-Sep 27-Sep 04-Oct

TallerFormulación de Objetivos EstratégicosJornada 1Revisión 1Formulación de Resultados EsperadosJornada 2Revisión 2Socialización/ Consulta

11-Oct 18-Oct 25-Oct 01-Nov 08-Nov 15-Nov 22-Nov 29-Nov 06-Dic 13-Dic 20-Dic 27-Dic 03-EneActividad 19-Jul 26-Jul 02-Ago 09-Ago 16-Ago 23-Ago 30-Ago 06-Sep 13-Sep 20-Sep 27-Sep 04-Oct

TallerFormulación de Objetivos EstratégicosJornada 1Revisión 1Formulación de Resultados EsperadosJornada 2Revisión 2Socialización/ Consulta

Consulta Pública 1

Consulta Pública 2

Jornada OE

Jornada RE

Comités Técnicos por Subtemas

10 Directores Temáticos 57 Encargados de Comisiones Técnicas por Sub-temas

Participantes del Ministerio

• Subsecretaría de Salud Pública• Subsecretaría de Redes Asistenciales• Gabinete del Ministro

• FONASA• ISP• Superintendencia de Salud• CENABAST

• SEREMI• Directores de SS

Participantes Otras Instituciones dependientes del Ministerio

Participantes Externos

• Facultades de Ciencias de la Salud/ Med./Od.• Escuelas de Salud Pública/ Dptos.• Sociedades Científicas• Academia de Medicina• Colegios profesionales• Expertos independientes• Otras facultades• Agrupaciones de usuarios• ONGs

Comités Técnicos por Subtemas

Ministerios

• Educación • Vivienda y Urbanismo• Trabajo• Agricultura• Trasporte• Interior• Obras Públicas• Otros

Institutos

• I. Nacional de la Juventud• I. Nacional de Rehabilitación• I. Nacional de Geriatría• I. de Nutrición y Tecnologías de los Alimentos• Varios Otros

Otros Organismos e Instituciones

• OPS/OMS• CONACE• SERNAM• SENAMA• JUNJI• JUNAEB• CITUC

• SAG• ONEMI• INDAP• ACHIPIA• ICEMER, entre otras.• FLACSO• AIDIS• Varios Otros

Consulta Documentos Generales

• FONASA• ISP• Superintendencia de Salud

• SEREMI• Directores de SS• Redes Asistenciales

• Decanos de Facultades de Ciencias de la Salud • Directores de E. de Salud Pública/ Jefes de Dpto.• Sociedades Científicas• Academia de Medicina• Colegios Profesionales• Mutuales• Asociación de ISAPRES• Asociación de Prestadores Privados

Consulta documento Objetivos Estratégicos

Consulta Documento Resultados Esperados

Semana del 8 Noviembre Semana del 15 Diciembre

Primera Consulta a Redes Asistenciales


La consulta se encuentra dirigida a:

- Direcciones de Servicios de Salud

- Direcciones de Hospitales

- Direcciones de Salud Comunal

Se solicita:• Leer el documento general de consulta.

• Calificar pertinencia, exhaustividad y relevancia de cada meta de impacto.

• Realizar comentario general sobre cada Objetivo Estratégico, o en particular sobre cada meta.

• Consolidar resultados a nivel de la dirección de cada SS y enviar la planilla a Subsecretaría de Redes Asistenciales.

• En caso de consultas escribir a [email protected]. Este correo será revisado directamente por el Comité Ejecutivo.

• Fecha tope: viernes 3 de Diciembre

mailto:[email protected]

SS

SUB-TEMA META Pertinencia Exhaustividad Relevancia

VIH/SIDA 1.1Aumentar la sobrevida de personas con VIH a 3 años de seguimiento después del inicio de la terapia antirretroviral.

TBC 1.2Eliminación de TBC como problema de Salud Pública (Tasa de Incidencia Nacional menor a 5x100.000 Población General)

Inmunoprevenibles

Emergentes; reemergentes,

Zoonosis y vectoriales

Reglamento sanitario

Influenza y otros agentes respiratorios 1.4

Disminuir tasa de mortalidad por causas respiratorias en población general.

Favor puntuar de 0 (desacuerdo) a 5 (acuerdo)

Favor completar SS de procedencia Favor realizar comentarios sobre el OE en general y/o sobre subtemas en particular (algunos subtemas pueden tener más de

un indicador)

Mantener logros alcanzados en el control o eliminación de las enfermedades transmisibles Rabia por virus canino (casos humanos y casos animales); Malaria (casos autóctonos); Fiebre amarilla y Dengue (casos autóctonos en Chile Continental); Cólera (casos autóctonos); Poliomielitis: (casos por virus salvaje); Difteria (casos autóctonos); Tétanos neonatal (casos); Sarampión (casos autóctonos); Rubéola Congénita: (casos).

OE TRANSMISIBLES

1.3

Comentarios


Planilla de consulta:

Subtema MetaCalificación Comentario

Metas e Indicadores propuestos

Metas e Indicadores de OE

SUB-TEMA META INDICADOR

VIH/SIDA 1.1Aumentar la sobrevida de personas con VIH a 3 años de seguimiento después del inicio de la terapia antirretroviral.

Sobrevida de personas con VIH a 3 años después del inicio de la terapia

TBC 1.2Eliminación de TBC como problema de Salud Pública (Tasa de Incidencia Nacional menor a 5x100.000 Población General)

Tasa de Incidencia de TBC en Población General

Inmunoprevenibles

Emergentes; reemergentes,

Zoonosis y vectoriales

Reglamento sanitario

Influenza y otros agentes respiratorios

1.4Disminuir tasa de mortalidad por causas respiratorias en población general.

Tasa de mortalidad por causas respiratorias en población general

1.3

Mantener logros alcanzados en el control o eliminación de las enfermedades transmisibles Rabia por virus canino (casos humanos y casos animales); Malaria (casos autóctonos); Fiebre amarilla y Dengue (casos autóctonos en Chile Continental); Cólera (casos autóctonos); Poliomielitis: (casos por virus salvaje); Difteria (casos autóctonos); Tétanos neonatal (casos); Sarampión (casos autóctonos); Rubéola Congénita: (casos).

Número absoluto de casos (autóctonos cuando corresponda)

Objetivo Estratˇgico TRANSMISIBLES



Cardiovasculares 2.1Aumentar la sobrevida a 1 año de egresos hospitalarios por Infarto Agudo al Corazón y Enfermedad Cerebrovascular

Sobrevida a 1 año de egresos hospitalarios por causa cardiovascular

Cáncer 2.2 Reducir tasa ajustada de mortalidad por cánceres en población general Tasa de mortalidad ajustada por cánceres en población general

Respiratorias crónicas Corresponde a Meta 1.4 Corresponde a Indicador 1.4

Diabetes 2.3Aumentar porcentaje de cobertura efectiva de compensación metabólica (Hb<7; PA <130/80; LDL<100mg%)

porcentaje de cobertura efectiva (Hb<7; PA <130/80; LDL<100mg%)

Enfermedad Renal Crónica 2.4 Aumentar media de edad de ingreso a hemodiálisis crónica Media de edad de ingreso a hemodiálisis crónica

Trastornos Mentales 2.5Disminuir la prevalencia de discapacidad grave en las personas con esquizofrenia, depresión, trastorno bipolar, trastornos ansiosos o trastornos debidos al consumo alcohol y sustancias psicoactivas

Prevalencia de discapacidad grave asociada a los trastornos mentales definidos, conocida a diciembre de 2012.

Afecciones musculoesqueléticas y trastornos de la función motora

2.6Disminuir la tasa de restricción de movilidad estandarizada por sexo y edad

Tasa de restricción de movilidad estandarizada por sexo y edad

Órganos de los sentidos Corresponde a Meta 4.3 Corresponde a Indicador 4.32.7 Aumentar porcentaje de niños de 6 años sin historia de caries Porcentaje de niños de 6 años sin historia de caries

2.8 Disminuir daños por caries (COPD) en adolescentes de 12 años.Daños por caries (COPD) en adolescentes de 12 años (escolares de colegios municipalizados)

Accidentes del tránsito 2.9Disminuir tasa mortalidad por accidentes de tránsito por causas seleccionadas (imprudencia y alcohol)

Tasa mortalidad por accidentes de tránsito por causas seleccionadas (imprudencia y alcohol)

Violencia doméstica 2.10 Disminuir tasa de femicidios en mayores de 15 años Tasa trienal de femicidios en mayores de 15 años

Salud bucal

Objetivo Estratˇgico CRīNICAS NO TRANSMISIBLES



Salud Óptima 3.1

Aumentar la tasa de mayores de 15 años con salud óptima (no fuma, IMC<25, realiza al menos 150 min de AF moderada semana, consume al menos 5 porciones de frutas y verduras, colesterol <200, PA<120/80 y glicemia <100 mg/dl, sin consumo alcohol de alto riesgo)

Tasa de mayores de 15 años con salud óptima

Consumo de Tabaco 3.2Reducción de la prevalencia de consumo de tabaco último mes en población 12-64 años

Prevalencia de consumo de tabaco último mes en población 12-64 años

Consumo de Alcohol 3.3.Reducción de la prevalencia de consumo de riesgo de alcohol en jóvenes de 12 a 25 años

Prevalencia de consumo de riesgo de alcohol en jóvenes de 12 a 25 años

Malnutrición 3.4Desaceleración de la tendencia creciente de prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil (menores de 6 años)

Tendencia de prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población infantil (menores de 6 años)

Actividad Física 3.5Aumentar prevalencia de actividad fisca suficiente en población mayor a 18 años

Prevalencia de actividad fisca suficiente en población mayor a 18 años

Sexo seguro 3.6Aumentar prevalencia de Conducta Sexual Segura en adolescentes y jóvenes (15 a 19 años)

Prevalencia uso consistente de preservativo en adolescentes y jóvenes activos sexualmente (15 a 19 años)

Consumo de otras sustancias psicoactivas

3.7Disminuir prevalencia de Consumo de Drogas durante último año (marihuana, pasta base y cocaína) en población general

Prevalencia de Consumo de Drogas durante último año (marihuana, pasta base y cocaína) en población general

Objetivo Estratˇgico FACTORES DE RIESGO


META INDICADOR

Salud del Niño 4.1Disminuir Prevalencia de Rezago psicomotor en niños menores de 6 años

Prevalencia de Rezago psicomotor en niños menores de 6 años

Adolescencia y jóvenes 4.2Disminuir Tasa de Mortalidad por causas externas (homicidio, suicidio, accidentes) en edades 10-19 años

Tasa de Mortalidad por causas externas (homicidio, suicidio, accidentes) en edades 10-19 años

Adultez y envejecimiento 4.3 Disminuir media de puntaje de discapacidad en población 65-75 años Media de puntaje de discapacidad en población 65-75 años

Embarazo y parto 4.4 Disminuir tasa de embarazo adolescente (< 19 años) Tasa de embarazo adolescente (< 19 años)

Salud Perinatal 4.5Disminuir Tasa de Mortalidad Perinatal (fetal tardía + neonatal precoz) por 1.000 RNV

Tasa de Mortalidad Perinatal por 1.000 RNV

Salud sexual y reproductiva Meta 4.5 y Meta 3.6 Indicador 4.5, e indicador 3.6

Salud de la Mujer Climatérica 4.6Aumentar tasa de mujeres entre 45 y 65 años con calidad de vida en salud óptima

Tasa de mujeres entre 45 y 65 años con calidad de vida en salud óptima

Objetivo Estratˇgico CICLO VITAL



Posición Social 5.1Disminuir brecha en Esperanza de Vida a los 20 años entre grupos poblacionales con educación por debajo y mayor de 8 años.

Brecha en Esperanza de Vida a los 20 años entre grupos poblacionales con educación por debajo y mayor de 8 años.

GeografíaPueblos IndígenasOcupaciónGeneroInmigrantes Contemplados en los OE 1 al 5, y el OE 8 Contemplados en los OE 1 al 5, y el OE 8

5.2Disminuir porcentaje de comunas con tasa estandarizada de AVPP > 90/1.000

Porcentaje de comunas con tasa estandarizada de AVPP > 90/1.000

Contemplados en los OE 1 al 5.

Objetivo Estratˇgico DETERMINANTES SOCIALES

Contemplados en los OE 1 al 5.



Riesgos ambientales (aire) 6.1

Disminuir número de días del año sobre la norma de material particulado MP-10, en ciudades con monitoreo de calidad del aire, distintas a Santiago (Andacollo, Los Andes, Viña del Mar, Rancagua, Rengo, San Fernando, Chillan, Concepción, Talcahuano, Temuco y Coyhaique)

Número de días del año sobre la norma de material particulado MP-10, en ciudades con monitoreo de calidad del aire, distintas a Santiago

Riesgos ambientales (suelo) 6.2Aumentar número de comunas con manejo adecuado de residuos (sólidos, peligrosos y Residuos de Establecimientos de Atención de Salud-REAS)

Número de comunas con manejo adecuado de residuos sólidos, peligrosos y REAS

6.3 Aumentar cobertura de agua segura en Agua Potable Rural (APR) Porcentaje de APR con agua segura

6.4Aumentar porcentaje de Agua Potable Rural (APR) con aguas servidas tratadas

Porcentaje de APR con aguas servidas tratadas

6.5 Disminuir tasa de mortalidad por accidentes del trabajo Tasa de mortalidad por accidentes del trabajo

6.6Disminuir la tasa de notificación de Enfermedades Profesionales de causa Osteomuscular de Extremidad Superior

Tasa de notificación de Enfermedades Profesionales de causa Osteomuscular de Extremidad Superior

Seguridad de los alimentos

Inocuidad de los alimentos 6.7 Disminuir tasa de brotes de Enfermedades Transmitidas por Alimentos. Tasa de brotes de Enfermedades Transmitidas por Alimentos

Salud de los trabajadores

Objetivo Estratˇgico AMBIENTE, ALIMENTOS Y TRABAJO

Riesgos ambientales (agua)


Objetivo Estratˇgico FORTALECIMIENTO DEL SECTOR SALUDSUB-TEMA META INDICADORRespaldo y sistemas de información confiables

7.1 Contar con un repositorio nacional de información en Salud Presencia de un repositorio nacional de información en Salud

Promover investigación sanitaria en temas relevantes

7.2Aumentar número de proyectos de investigación ejecutados que respondan a necesidades relevantes de la Autoridad Sanitara

Número de proyectos de investigación ejecutados que respondan a necesidades relevantes de la Autoridad Sanitara

Promover dotación de personal adecuada

7.3Aumentar el porcentaje de Servicios de Salud y SEREMI con dotación de Recursos Humanos adecuada (distribución equitativa, provisión de redes específicas y optimización del uso de la capacidad instalada).

Porcentaje de Servicios de Salud y SEREMI con dotación de Recursos Humanos adecuada (distribución equitativa, provisión de redes específicas y optimización del uso de la capacidad instalada)

Fortalecimiento del financiamiento

7.4 Pendiente Pendiente

Fortalecimiento de la infraestructura

7.5 Pendiente Pendiente

Fortalecimiento de la gobernanza7.6

Aumentar el porcentaje de Instituciones de Salud (establecimientos de la red asistencial, hospitales autogestionados, oficinas regionales FONASA) que han implementado mecanismos de participación ciudadana y ejercicio de derechos (CIRA, cuentas públicas, presupuestos participativas).

Porcentaje de Instituciones de Salud que han implementado mecanismos de participación ciudadana y ejercicio de derechos

Fortalecimiento de la gestión 7.7Aumento porcentaje de pertinencia en la referencia entre componentes de los Servicios de Salud

Porcentaje de pertinencia en la referencia entre componentes de los Servicios de Salud


Objetivo Estratˇgico ACCESO Y CALIDAD DE LA ATENCIīN DE SALUDSUB-TEMA META INDICADOR

Mejorar acceso y oportunidad de la atención

8.1Disminuir porcentaje de personas en listas de espera no-GES catalogadas como ‘excesivamente prolongadas’ en consultas de especialidad e intervenciones quirúrgicas

Porcentaje de personas en listas de espera no-GES catalogadas como ‘excesivamente prolongadas’ en consultas de especialidad e intervenciones quirúrgicas

Mejorar Efectividad y Seguridad de la atención

8.2Aumentar el porcentaje de prestadores institucionales de atención cerrada de salud con al menos la primera Acreditación a través de estándares conocidos de calidad y seguridad de la atención.

Porcentaje de prestadores institucionales de atención cerrada de salud con al menos la primera Acreditación a través de estándares conocidos de calidad y seguridad de la atención

8.3

Aumentar porcentaje de Fármacos Esenciales que cumplen con las características de calidad definidas (acreditación BPM, Equivalencia Terapéutica, calidad medida en proveedores, con inventario de seguridad, prescripción correcta)

Porcentaje de Fármacos Esenciales que cumplen con las características de calidad definidas (acreditación BPM, Equivalencia Terapéutica, calidad medida en proveedores, con inventario de seguridad, prescripción correcta)

8.4Aumentar porcentaje de Guías de Práctica Clínica que cuenten evaluación de Tecnología Sanitaria (eficiencia, consecuencias éticas, técnicas, sociales y legales).

Porcentaje de Guías de Práctica Clínica que cuenten evaluación de Tecnología Sanitaria (eficiencia, consecuencias éticas, técnicas, sociales y legales).

Mejorar satisfacción usuaria 8.5 Disminuir el porcentaje de insatisfacción en la atención de salud Porcentaje de insatisfacción en la atención de salud

Asegurar la mejora del acceso, calidad y el uso de productos médicos y tecnología sanitaria



Desastres naturales

Desastres Antrópicos

Epidemias

Establecimientos seguros 9.2Aumentar el porcentaje de hospitales acreditados según el concepto de Hospital Seguro

Porcentaje de hospitales acreditados según el concepto de Hospital Seguro

Aumentar el porcentaje de instituciones (MINSAL, SEREMIS, Servicios de Salud, Hospitales) con planes aprobados y actualizados de Gestión Integral del Riesgo que contemplen los diferentes tipos de amenazas: naturales, antrópicos y epidémicas.

Porcentaje de instituciones (MINSAL, SEREMIS, Servicios de Salud, Hospitales) con planes aprobados y actualizados de Gestión Integral del Riesgo que contemplen los diferentes tipos de amenazas: naturales, antrópicos y epidémicas.

9.1

Objetivo Estratˇgico EMERGENCIAS Y DESASTRES

plan nacional de salud 2011-2020 para el cumplimiento de los objetivos sanitarios primera consulta,...

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