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PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVA OLINDA DO NORTE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
PLANO DE CONTINGÊNCIA MUNICIPAL DE NOVA OLINDA DO NORTE PARA INFECÇÃO HUMANA PELO
SARS –CoV-2 (COVID-19)
NOVA OLINDA DO NORTE - AMAZONAS
MARÇO 2020
PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVA OLINDA DO NORTE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
EQUIPE TÉCNICA RESPONSAVEL PELA ELABORAÇÃO DO PLANO DE
CONTINGÊNCIA MUNICIPAL DE NOVA OLINDA DO NORTE PARA
INFECÇÃO HUMANA PELO SARS –CoV-2 (COVID-19)
ADENILSON LIMA REIS
PREFEITO MUNICIPAL DE NOVA OLINDA DO NORTE
Laene Conceição Gadelha
SECRETÁRIA MUNICIPAL DE SAUDE
Lindinete Carvalho Duarte
COORDENADORA MUNICIPAL DA ATENÇÃO BÁSICA
Liliam Rafaelle Souza da Silva
COORDENADORA MUNICIPAL DE PLANEJAMENTO
Mariete da Silva Araujo
DIRETORA GERAL DA UNIDADE HOSPITALAR DR GALO MANOEL IBANEZ
Rubson Correa Macedo
GERENTE DE ENFERMAGEM
Marcos Souza Vasconcelos
GERENTE MUNICIPAL DA VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Gelcimara Gama Martins
COORDENADORA MUNICIPAL DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
Marilene Pereira Ribeiro
ENFERMEIRA ASSISTENCIAL
Jeferson Ciriaco da Silva
REPRESENTANTE MUNICIPAL DA VIGILÂNCIA SANITÁRIA
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1. INTRODUÇÃO
O primeiro alerta do governo chinês sobre o surgimento de um novo
coronavírus foi dado em 31 de dezembro de 2019. Na ocasião, a Organização Mundial
da Saúde (OMS) recebeu um comunicado sobre uma série de casos de pneumonia de
origem desconhecida em Wuhan, cidade chinesa com 11 milhões de habitantes. Desde
então, esse novo coronavírus, que recebeu o nome técnico Covid-19, matou milhares de
pessoas na China e se espalhou por cinco continentes. O Ministério da Saúde confirmou
em 26 de fevereiro o primeiro caso de coronavírus no Brasil. Centenas de pacientes com
suspeita da doença estão em observação no país.
Anunciadas em 9 de janeiro pela OMS e pelas autoridades chinesas, as
primeiras análises sequenciais do vírus realizadas por equipes chinesas indicavam que
esses casos de pneumonia se deviam a um novo coronavírus. A primeira morte pelo
coronavírus Covid-19 foi anunciada pelas autoridades chinesas em 11 de janeiro de
2020. Em 13 de janeiro, a OMS notificou o primeiro caso de uma pessoa infectada fora
da China, na Tailândia: uma mulher com pneumonia leve que voltava de uma viagem a
Wuhan.
No Brasil a primeira confirmação de brasileiro infectado pelo novo
coronavírus Covid-19, foi em 25 de fevereiro. Desde então o País já contabiliza mais de
200 casos. Em todo o mundo, a pandemia declarada pela Organização Mundial da
Saúde (OMS) fez milhares de vítimas, desde o fim do ano de 2019.
2. OBJETIVO GERAL
Estabelecer a organização de procedimentos para ações de resposta e
responsabilidade dos setores públicos para prevenção e controle de casos
decorrente do COVID – 19, no município de Nova Olinda do Norte.
2.1 OBJETIVO ESPECIFICO
1 Definir as estratégias para a atuação coordenada dos setores públicos
articulados com órgãos afins (MS/SUSAM) para resposta rápida de
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prevenção e controle da emergência da saúde pública causada pelo
coronavírus.
2 Implantar o Comitê de Operações de Emergência em Saúde no município
de Nova Olinda do Norte.
3 Elaborar um fluxograma de atendimento dos casos suspeitos do |Covid –
19 de acordo com a definição de casos de gravidade e estabelecimento de
protocolos e procedimentos padronizados.
4 Definir ações e responsabilidades por área de atuação para contingência
da introdução do COVID – 19 no município no que tange a vigilância
(epidemiológica, laboratorial, controle de infecção sanitária,
comunicação, mobilização social e educação em saúde), assistência em
saúde (manejo clinico e farmacêutico e gestão).
3. NÍVEIS DE RESPOSTA
O plano de contingência do Município de Nova Olinda compõe-se por três níveis
de resposta: Alerta, Perigo Iminente e Emergência em Saúde Pública. Cada nível é
baseado na avaliação do risco do COVID-19 afetar o Estado do Amazonas e seu impacto
para a saúde pública.
As recomendações da Organização Mundial da Saúde e da Secretaria de Vigilância em
Saúde/Ministério da Saúde (SVS/MS), além de evidências científicas publicadas em
revistas científicas, contribuíram para a definição de níveis de resposta. O risco será
avaliado e revisto periodicamente, assim que haja desenvolvimento de novos
conhecimentos científicos e evolução do surto, para garantir que o nível de resposta seja
ativado e as medidas correspondentes sejam adotadas.
3.1 NÍVEIS DE RESPOSTA: ALERTA
O Nível de resposta de Alerta corresponde a uma situação em que o risco de
introdução do COVID-19 no município de Nova Olinda do Norte seja elevado e não
apresente casos suspeitos.
As definições de caso serão suficientemente sensíveis no início e progridem para
maior especificidade. No entanto, mesmo no início, alguns casos podem não se enquadrar
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na definição adotada. Nessas situações, deve-se avaliar caso a caso, devendo prevalecer
a conduta clínica local, mesmo que o caso em questão não seja incluído para investigação,
no primeiro momento.
3.2 NÍVEIS DE RESPOSTA: PERIGO IMINENTE
Nível de resposta de Perigo Iminente no Município corresponde a uma situação em
que há confirmação de caso suspeito.
3.3 NÍVEL DE RESPOSTA: EMERGÊNCIA DE SAÚDE PÚBLICA DE
IMPORTÂNCIA MUNICIPAL
Nível de resposta de emergência de saúde pública de importância estadual
corresponde a uma situação em que há confirmação de transmissão local do primeiro caso
de Coronavírus, no território estadual, ou reconhecimento de declaração de Emergência
de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII) pela OMS ou Emergência de
Saúde Pública de Importância Nacional pelo MS. Esse nível de Emergência está
organizado em duas fases:
1. Fase Contenção: nessa fase as ações e medidas são adotadas para evitar a dispersão
do vírus.
2. Fase Mitigação: essa fase tem início quando forem registrados casos positivos do novo
coronavírus. As ações e medidas são adotadas para evitar casos graves e óbitos.
6. ESTRUTURA DE COMANDO
CENTRO DE OPERAÇÕES DE EMERGÊNCIAS PARA RESPOSTA AO
COVID-19
(COE/COVID-19)
Em 3 de fevereiro de 2020, o Ministério da Saúde declarou Emergência de Saúde
Pública de Importância Nacional (ESPIN) em decorrência da infecção humana pelo
COVID-19, por meio da Portaria MS n° 188, e conforme Decreto n° 7.616, de 17 de
novembro de 2011.
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A Portaria MS n° 188 também estabeleceu o Centro de Operações de Emergências em
Saúde Pública (COE-nCoV) como mecanismo nacional da gestão coordenada da resposta
à emergência no âmbito nacional, ficando sob responsabilidade da Secretaria de
Vigilância em Saúde (SVS/MS) a gestão do COEnCoV.
A Lei Nº 13.979, de 6 de fevereiro de 2020, que Dispõe sobre as medidas para
enfrentamento da emergência de saúde pública de importância internacional decorrente
do coronavírus responsável pelo surto de 2019.
A Portaria FVS-AM nº 10/2020, de 29 de janeiro de 2020, que institui o Comitê
Interinstitucional de Gestão de Emergência em Saúde Pública para Resposta Rápida aos
Vírus Respiratórios, com ênfase ao COVID-19.
7. MEDIDAS POR NÍVEL DE RESPOSTA AO COVID-19 E ÁREA DE
ATUAÇÃO
AÇÕES SOB RESPONSÁBILIDADE MUNICIPAL – SEMSA NON
Eixo
Ação
Nível de Resposta
Alerta Perigo
Iminente
ESPIN
Orientar os profissionais da Vigilância
Epidemiológica do município no
acompanhamento das atividades executadas pelas
Unidades da rede municipal de saúde e unidades
Hospitalares;
Monitorar eventos e rumores na imprensa, redes
sociais junto aos serviços de saúde. Revisar as
definições de vigilância sistematicamente, diante
de novas evidências ou recomendações da FVS e
Ministério da Saúde;
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Vigilância
Epidemiológica
Apoiar o alinhamento realizado com os
profissionais da APS sobre o manejo da SG e
identificação dos casos de SRAG;
Validar e divulgar materiais informativos a serem
utilizados pelos profissionais nas ações de
educação em saúde;
Implementar o monitoramento realizado pelas
Unidades de Saúde para a identificação,
notificação e investigação em tempo oportuno e
manejo de casos suspeitos/confirmados do novo
coronavírus COVID-19;
Monitorar os casos de SG registrados pelas
unidades de saúde, identificando áreas de risco
prioritárias para subsidiar a gestão na tomada de
decisão;
Monitorar os casos de SRAG notificados pelas
unidades notificadoras e a devida inserção no
Sistema de informação da Gripe - SIVEP - Gripe,
em tempo hábil;
Implantar o painel de monitoramento do novo
coronavírus COVID-19 da Sala de Situação de
Vigilância em Saúde;
Elaborar e emitir informações epidemiológicas
periodicamente sobre o agravo novo coronavírus
COVID-19;
Sensibilizar os profissionais de saúde sobre a
utilização adequada dos Equipamentos de
Proteção Individual (EPI) de acordo a
normatização definida pelo Ministério da Saúde
para o novo coronavírus COVID-19;
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Organizar o fluxo de investigação e
monitoramento de contatos com as equipes de
saúde para o novo coronavírus COVID-19;
Atenção Primária
Fortalecer a atenção à saúde com ações e serviços
de promoção, prevenção, tratamento e
reabilitação aos usuários com síndrome gripal;
Normatizar a organização dos serviços da Rede
Municipal de APS para atendimento de SG e
encaminhamento referenciado dos casos de
SRAG;
Fortalecer o acolhimento com escuta qualificada
nas unidades de saúde e a atualização da situação
vacinal dos usuários de acordo com o calendário
nacional de vacinação;
Realizar a educação permanente para 100% dos
profissionais de saúde no manejo clínico da SG
com enfoque no novo coronavírus COVID-19,
reforçando o uso de EPI adequado de acordo com
o preconizado pelo Ministério da Saúde;
Realizar o manejo adequado dos usuários com
SG;
Identificar oportunamente os usuários com SG e
fatores de risco para complicação;
Articular com os demais níveis de atenção à saúde
a organização da rede para garantir a continuidade
do cuidado ao usuário;
Inserir a Pauta da Síndrome Gripal nas ações
interinstitucionais realizadas;
Intensificar as atividades do Programa Saúde na
Escola - PSE relacionadas ao novo coronavírus
COVID-19 nas equipes de saúde das UBS
vinculadas às instituições de ensino;
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Fomentar a postura vigilante na produção do
cuidado da ESF por meio dos Agentes
Comunitários de Saúde para a identificação de
casos de SG com monitoramento até a sua
reabilitação;
Monitorar os casos de SG atendidos nas Unidades
de Saúde da rede municipal com indicação de
isolamento domiciliar por 14 dias.
Dispensar os funcionários que apresentarem
síndrome gripal, notificando a unidade de
referência para que o mesmo seja acompanhado
em isolamento domiciliar por 7 dias.
Enfatizar junto às equipes de Saúde Bucal a
importância do registro de casos de SG e
identificação de usuários com fatores de risco
para complicação;
Estimular os serviços públicos e privados do
Município no uso de materiais necessários para a
prevenção e controle do novo coronavírus
COVID-19 no território de abrangência
das Unidades de Saúde;
Estabelecer o monitoramento sistemático da
situação vacinal atualizada nos territórios de
saúde.
Assistência
Farmacêutica
Realizar estudos para dimensionar a necessidade
de fármacos a serem adquiridos nos casos de
infecção pelo novo coronavírus COVID-19 no
âmbito ambulatorial;
Definir os fármacos a serem utilizados no suporte
e manejo dos casos no âmbito ambulatorial;
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Solicitar o fosfato de oseltamivir;
Disponibilizar o antiviral adequado, para o
tratamento dos casos de SG na população-alvo
com fatores de risco para complicações;
Monitorar o abastecimento e o estoque estratégico
de medicamentos e insumos na rede municipal de
saúde.
Vigilância
Sanitária
Montar tendas com equipes de monitoramento
nos principais pontos de fluxo de entradas de
pessoas no município (Porto Hidroviário, Porto
das Lanchas e Porto do Fontenelle).
Elaborar material informativo para orientar os
viajantes quanto à prevenção e controle da
infecção humana pelo novo coronavírus COVID-
19 (Porto Hidroviário, Porto das Lanchas Porto
do Curupira, Porto do Uruçacanga e Porto do
Fontenelle).
Orientar as repartições públicas e as associações
que congregam: instituições Religiosas,
associações da construção civil, associação do
ramo de hotelaria, proprietários de embarcações,
associações e cooperativas de transportes fluviais
e urbanos sobre as medidas a serem adotadas no
controle da infecção humana pelo novo
coronavírus COVID-19, definidas no plano de
contingência;
Realizar inspeção sanitária para avaliação do
ambiente onde será realizada a triagem e
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Avaliação inicial de viajante suspeito de infecção
humana pelo novo coronavírus COVID -19.
ASCOM
Identificar um representante da comunicação para
participar das reuniões do comitê;
Divulgar amplamente os informes e boletins
epidemiológicos, protocolos técnicos e
informações pertinentes à prevenção e controle
para infecção humana pelo novo coronavírus
COVID-19;
Elaborar juntamente com a área técnica, materiais
informativos/ educativos sobre influenza e
distribuí-los para a população;
Disponibilizar material de divulgação para
reprodução no município através de rádio de carro
volante.
Produzir conteúdo e monitorar as Redes Sociais
(Instagram, WhatsApp, twiter, facebook) para
esclarecer rumores, boatos e informações
equivocadas;
Elaborar juntamente com a área técnica, material
informativo/ educativo para públicos específicos:
gestores, profissionais de saúde, viajantes,
presídios, escolas, dentre outros;
Educação em
Saúde
Intensificar as ações de educação em saúde e
mobilização social nos territórios e
estabelecimentos de saúde, sobre as medidas a
serem adotadas no controle da infecção humana
pelo novo coronavírus COVID-19, definidas no
Plano de Contingência Municipal.
Acionar o Comitê de operações de emergência em
saúde no município para apresentação da situação
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Gestão
epidemiológica global e do Plano de
Contingência Municipal para enfrentamento do
novo coronavírus COVID-19
Promover ações integradas entre todos os órgãos
envolvidos na prevenção e controle do novo
coronavírus COVID-19;
Sensibilizar a rede de serviços assistenciais
públicos e privados sobre o cenário
epidemiológico e o risco de introdução do novo
coronavírus COVID-19;
Emitir instruções para a rede de saúde municipal
sobre diretrizes de controle de infecção e o uso
adequado de equipamento de proteção (EPI);
Apoiar a divulgação de materiais desenvolvidos
pela área técnica (protocolos, manuais, guias,
notas técnicas);
Identificar fomentos para as ações emergenciais
no enfrentamento da infecção humana pelo novo
coronavírus COVID-19;
Realizar levantamento de necessidade de
Recursos Humanos e logística para o
fortalecimento da Rede Municipal no
enfrentamento da infecção humana pelo novo
coronavírus COVID-19.
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8. RECOMENDAÇÕES
- Suspender todos os eventos públicos que envolvam aglomerações de pessoas por um
período de 60 (sessenta) dias, a contar de 19 de março de 2020. Como: Campeonatos,
Encontros Municipais, Conferencias, Fóruns e etc. Havendo possibilidade de prorrogação
segundo o quadro epidemiológico municipal.
- Suspender as aulas Municipais por um período de 15 (quinze) dias a contar de 19 de
março de 2020, havendo possibilidade de prorrogação de acordo com o quadro
epidemiológico Municipal.
- Distribuir EPI`S em todos os órgãos Municipais para os funcionários (mascara, álcool
em gel, toalhas de papel).
- Sugerir aos órgãos de Segurança Pública a suspensão de visitação no Presidio Municipal
e delegacias.
- Reduzir as visitas hospitalares;
- Orientar todos os Secretários Municipais/chefes imediato do setor, após comprovado a
síndrome gripal do servidor, preencher um formulário de notificação para a Unidade
Básica de Saúde de referência para avaliação pelos profissionais de saúde da área, liberar
os funcionários para casa no período de 07 (sete) dias, devendo o funcionário permanecer
em isolamento domiciliar. (Modelo em anexo)
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UNIDADE HOSPITALAR DE
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RECOMENDAÇÕES PARA ENFRENTAMENTO DAS SRAG
(SÍNDROMES RESPIRATÓRIAS AGUDAS GRAVES) NA UNIDADE
HOSPITALAR
1 – Todos os servidores plantonistas desta unidade deverão usar máscaras
cirúrgicas descartáveis durante seu turno de trabalho ou nas dependências da unidade;
2 – Deverá ser disponibilizado aos usuários ÁLCOOL GEL 70% nas principais
dependências da Unidade (recepção geral, recepção das enfermarias, refeitórios e etc.).
3 – Estimular e orientar os trabalhadores, clientes e colaboradores à lavagem
regular e completa das mãos, com água e sabão (detergente).
4 – Utilização de máscaras cirúrgicas descartáveis pelos pacientes com suspeita
de SRAG.
5 – Reduzir o número de visitantes nesta Unidade para 01 (um) visitante diário
para cda paciente em tratamento hospitalar pelo prazo de 45 dias (15/05/2020) conforme
o Protocolo de Manejo Clínico do Novo Corona vírus (COVID-19).
6 – Funcionários com Sintomas Respiratórios deverão ser observados por sua
gerência e serem avaliados quanto à necessidade de afastamento ou não de suas atividades
laborais.
7 – Distribuir folhetos explicativos com orientações claras e de fácil compreensão
sobre os sintomas e manejo da doença.
8 – Disponibilizar detergente e álcool gel 70% nas enfermarias desta Unidade para
os pacientes e acompanhantes como meio de prevenir a propagação do COVID-19.
9 – Realizar Educação Continuada aos funcionários desta Unidade como meio de
esclarecer as dúvidas sobre a doença e os meios de prevenção.
10 – Contratação de profissionais habilitados para a realização de Classificação
de Risco (triagem) de usuários com SRAG.
11 – Contratação de 02 (dois) enfermeiros para formulação de escala de serviço
para permanência por 24h desse profissional na Unidade (a necessidade se dá pelo
cuidado à pacientes graves que porventura venham a dar entrada neste serviço)
12 – Contratação de 04 (quatro) Técnicos de Enfermagem para suprir as
necessidades desta Unidade que encontra-se com quadro reduzido devido ao grande
número de profissionais que se aposentaram.
13 – Contratação de 01 (um) Técnico em Patologia para suprir a necessidade do
setor (laboratório).
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REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
Agência Nacional de Vigilância Sanitária. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-
ncov/index.html.
Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-
ncov/index.html.
Informe da Sociedade Brasileira de Infectologia sobre o novo Coronavírus – perguntas e
respostas para profissionais da saúde e para o público em geral.Ministério da Saúde.
Secretaria de Vigilância em Saúde. https://www.saude.gov.br/saudede-a-
z/coronavirusWord Health Organization
https://www.who.int/emergencies/diseases/novelcoronavirus-2019.
Organização Mundial de Saúde. Organização Panamericana de Saúde.
https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=6101:f
olha-informativa-novo-coronavirus-2019-ncov&Itemid=875, acessado às 8h40, em
12/02/2020.
Protocolo de Tratamento do novo coronavírus SVS/MS.
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ANEXOS
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ANEXO 01 - TÉCNICOS RESPONSÁVEIS PELAS AÇÕES DE VIGILÂNCIA
DA SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE (SRAG) E CORONAVÍRUS
COVID19
AREA NOME FUNÇÃO CONTATO EMAIL
Vigilância
Epidemiológi
ca
Gelcymara Gama
Martins
Coordenadora
de V.E
(92)99377-
3508
m
Vigilância em
Saúde
Marcos
Vasconcellos
Coordenador
V.S
(92)99196-
8444
marcossouzavasconcelos@ho
tmail.com
Vigilância
Sanitária
Roilson Dantas
Pantaleao
Coordenador
VISA
(92)99285-
5962
SEMSA . Laene Conceição
Gadelha
. Lindinete
Carvalho Duarte
. Liliam Rafaelle
Souza da Silva
S.M.S
Coordenadora
A.B
Coordenadora
de Planejamento
(92)99350-
2273
(92)99160-
3392
(92)99148-
7537
Hospital Dr.
Galo Manuel
. Mariete da Silva
Araujo
. Rubson Correa Macedo
. Marilene Pereira
Ribeiro
Diretora
Hospital Dr.
Galo Gerente de
Enfermagem
Enfermeira
Chefa
(92)99127-
4783
(92)99449-
6796
(92)98833-
3691
m
m
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ANEXO 02 - RELAÇÃO DE INSUMOS PARA MONITORAMENTO
ESTRATÉGICOS DA ATENÇÃO BÁSICA
Item Descrição Unidade De
Medida Qtd
Valor
Unitário Valor Total
1 Máscara cirúrgica cx c/50 CX 500 R$
6,00
R$
3.000,00
2 Máscara desc. N95 UND 200 R$
2,88
R$
576,00
3 Luva de Procedimento
Tam. P cx c/ 100 CX 400
R$
17,00
R$
6.800,00
4 Luva de Procedimento
Tam. M cx c/ 100 CX 400
R$
17,00
R$
6.800,00
5 Luva de Procedimento
Tam. G cx c/ 100 CX 300
R$
17,00
R$
5.100,00
6 Avental cirúrgico desc.
pct c/10 PCT 300
R$
14,95
R$
4.485,00
7 Gorro (touca) pct c/100 PCT 300 R$
4,50
R$
1.350,00
8 Pro pé (sapatilha
cirúrgica) UND 3000
R$
0,10
R$
300,00
9 Álcool em gel 70% UND 800 R$
6,25
R$
5.000,00
10 Soro Fisiológico 0,9%
500mL Frasco 2000
R$
3,48
R$
6.960,00
11 Soro Fisiológico 0,9%
250mL Frasco 1200
R$
2,96
R$
3.552,00
12 Sais para reidratação Sachê 6000 R$
0,55
R$
3.300,00
13 Equipo Macro c/ bureta UND 1500 R$
0,85
R$
1.275,00
14 Equipo Micro c/ bureta UND 1500 R$
1,09
R$
1.635,00
15 Equipo Macro sem bureta UND 1500 R$
0,85
R$
1.275,00
16 Seringa de 3mL c/ agulha UND 6000 R$
0,24
R$
1.440,00
17 Seringa de 5mL c/ agulha UND 6000 R$
0,26
R$
1.560,00
18 Seringa de 5mL sem
agulha UND 6000
R$
0,24
R$
1.440,00
19 Oxímetro portátil UND 50 R$
190,00
R$
9.500,00
20 Dipirona sol. inj.
500mg/mL Ampola 2000
R$
0,59
R$
1.180,00
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21 Tenoxicam pó p/ sol. inj.
20mg
Frasco-
ampola 800
R$
5,25
R$
4.200,00
22 Dipirona 500mg Comprimido 15000 R$
0,10
R$
1.500,00
23 Dipirona sol. oral
500mg/mL Frasco 1500
R$
0,80
R$
1.200,00
24 Paracetamol 500mg Comprimido 15000 R$
0,06
R$
900,00
25 Paracetamol sol. oral
200mg/mL Frasco 1500
R$
0,82
R$
1.230,00
26 Ibuprofeno 300mg Comprimido 15000 R$
0,15
R$
2.250,00
27 Ibuprofeno susp. oral
50mg/mL Frasco 1500
R$
1,27
R$
1.905,00
28 Fosfato de oseltamivir
30mg Cápsula 500
R$
9,15
R$
4.575,00
29 Fosfato de oseltamivir
45mg Cápsula 500
R$
14,89
R$
7.445,00
30 Fosfato de oseltamivir
75mg Cápsula 500
R$
23,89
R$
11.945,00
31
Amoxicilina50 mg/mL +
Clavulanato 12,5 mg/mL
susp. oral
Frasco 500 R$
12,00
R$
6.000,00
32 Cefalexina susp. oral
50mg/mL Frasco 500
R$
8,15
R$
4.075,00
33 Ambroxol xarope
30mg/5mL Frasco 1500
R$
1,90
R$
2.850,00
34 Ambroxol 15mg/5mL Frasco 1500 R$
1,95
R$
2.925,00
35 Salbutamol xarope 0,48
mg/mL Frasco 500
R$
3,38
R$
1.690,00
TOTAL
R$
121.218,00
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ANEXO 03 - INSUMOS E MEDICAMENTOS PARA O CARRINHO DE
EMERGÊNCIA NA MONTAGEM DE UMA SALA DE REANIMAÇÃO E UMA
SALA DE ESTABILIZAÇÃO PARA A UNIDADE HOSPITALAR DE NOVA
OLINDA DO NORTE
Item Descrição Unidade De
Medida Qtd
Valor
Unitário Valor Total
1 Solução glicosada Inj
10% 10mL Ampola 200
R$
0,24
R$
48,00
2 Solução glicosada Inj
10% 500mL Frasco 120
R$
3,85
R$
462,00
3 Solução Sifiológica 0,9%
250mL Frasco 600
R$
2,96
R$
1.776,00
4 Solução Sifiológica 0,9%
500mL Frasco 500
R$
3,48
R$
1.740,00
5 Solução Glicosada 5%
250mL Frasco 600
R$
3,12
R$
1.872,00
6 Solução Glicosada 5%
500mL Frasco 500
R$
3,85
R$
1.925,00
7 Micropore rolo ROLO 30 R$
7,95
R$
238,50
8 Cânula de Guedel nº 1 UND 15 R$
7,14
R$
107,10
9 Cânula de Guedel nº 2 UND 15 R$
7,14
R$
107,10
10 Cânula de Guedel nº 3 UND 15 R$
7,14
R$
107,10
11 Eletrodos pct c/ 50 PCT 10 R$
15,00
R$
150,00
12 Gel condutor UND 10kg R$
16,00
R$
16,00
13 Agulha 40x12 UND 300 R$
15,02
R$
4.506,00
14 Agulha 25x7 UND 1500 R$
0,08
R$
120,00
15 Agulha 30x8 UND 1500 R$
0,08
R$
120,00
16 Nitroprussiato de Sódeio
inj 50mg
Frasco-
ampola 50
R$
17,28
R$
864,00
17 Nitroglicerina sol. Inj
5mg/mL
Frasco-
ampola 30
R$
42,00
R$
1.260,00
18 Nitroglicerina 0,6mg Sub Comprimido 300 R$
1,50
R$
450,00
19 Enoxapaina sol. Inj.
20mg/0,2mL Ampola 5
R$
20,00
R$
100,00
20 Dobutamina sol. Inj.
12,5mg/mL Ampola 20
R$
13,67
R$
273,40
PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVA OLINDA DO NORTE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
21 Máscara cirúrgica cx c/50 CX 130 R$
6,00
R$
780,00
22 Máscara desc. N95 UND 500 R$
2,88
R$
1.440,00
23 Álcool em gel 70% UND 1000 R$
6,25
R$
6.250,00
24 Epinefrina sol. Inj.
1mg/mL Ampola 100
R$
2,57
R$
257,00
25 Amiodarona sol. Inj.
50mg/mL Ampola 50
R$
2,30
R$
115,00
26 Aminofilina sol. Inj.
24mg/mL Ampola 100
R$
1,10
R$
110,00
27 Atropina sol. Inj.
0,5mg/mL Ampola 100
R$
46,00
R$
4.600,00
28 Bicarbonato de Sódio
84mg/mL 8,4% Ampola 50
R$
1,98
R$
99,00
29 Cedilanide sol. Inj.
0,2mg/mL Ampola 50
R$
3,45
R$
172,50
30 Dopamina sol. Inj.
5mg/mL Ampola 20
R$
1,75
R$
35,00
31 Hidrocortisona pó p/ sol.
Inj. 100mg
Frasco-
ampola 500
R$
3,30
R$
1.650,00
32 Hidrocortisona pó p/ sol.
Inj. 500mg
Frasco-
ampola 500
R$
6,58
R$
3.290,00
33 Xylocaína Spray UND 50 R$
15,70
R$
785,00
TOTAL
R$
35.825,70
PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVA OLINDA DO NORTE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
ANEXO 04 - RELAÇÃO DE INSUMOS E EQUIPAMENTOS PARA
MONTAGEM DE UMA SALA DE REANIMAÇÃO E UMA SALA DE
ESTABILIZAÇÃO NA UNIDADE HOSPITALAR DE NOVA OLINDA DO
NORTE
Item Descrição Unidade De
Medida Qtd
Valor
Unitário Valor Total
1 Aspirador de Secreções
(infantil) UND 2
R$
364,80
R$
729,60
2 Aspirador de Secreções
(adulto) UND 2
R$
418,00
R$
836,00
3 Ventilador Pulmonar UND 4 R$
534,75
R$
2.139,00
4 Monitor Multiparâmetro UND 4 R$
6.000,00
R$
24.000,00
5 Cama Automatizada
(infantil) UND 2
R$
3.500,75
R$
7.001,50
6 Cama Automatizada
(adulto) UND 2
R$
4.522,00
R$
9.044,00
7 Carrinho de Emergência UND 4 R$
1.703,89
R$
6.815,56
8 Laringoscópico e Lâmina
Curvas e Retas (infantil) UND 2
R$
536,75
R$
1.073,50
9 Laringoscópico e Lâmina
Curvas e Retas (adulto) UND 2
R$
798,98
R$
1.597,96
10 Oxímetro de Pulso
(inantil) UND 2
R$
190,00
R$
380,00
11 Oxímetro de Pulso
(adculto) UND 2
R$
190,00
R$
380,00
12 Bomba de Infusão UND 4 R$
3.419,99
R$
13.679,96
13 Foco Cirúrgico Portátil UND 4 R$
883,31
R$
3.533,24
14 Otoscópio UND 4 R$
589,89
R$
2.359,56
15 Negatoscópio UND 2 R$
247,00
R$
494,00
16 Desfibrilador Externo
Automático (DEA) UND 2
R$
6.230,00
R$
12.460,00
17 Termômetro Digital UND 8 R$
11,50
R$
92,00
18
Aparelho de Pressão
(esfigmomanômetro e Estetoscópio) infantil
UND 5 R$
59,00
R$
295,00
19
Aparelho de Pressão
(esfigmomanômetro e
Estetoscópio) adulto
UND 5 R$
59,00
R$
295,00
PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVA OLINDA DO NORTE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
20
Máscara de Venturi p/
difrentes concentrações
de gazes (infantil)
UND 2 R$
34,29
R$
68,58
21
Máscara de Venturi p/
difrentes concentrações
de gazes (adulto)
UND 2 R$
34,29
R$
68,58
22 Capacete de Hood de
Vários Tamanhos UND 2
R$
796,76
R$
1.593,52
23 Ambú com máscara
(neonatal) UND 2
R$
174,49
R$
348,98
24 Ambú com máscara
(infantil) UND 2
R$
174,49
R$
348,98
25 Ambú com máscara
(adulto) UND 2
R$
174,49
R$
348,98
26 Fototerapia UND 1 R$
539,91
R$
539,91
27 Conjunto de Nebulização
em máscara (infanil) UND 10
R$
140,48
R$
1.404,80
28 Conjunto de Nebulização
em máscara (adulto) UND 10
R$
140,48
R$
1.404,80
29 Eletrocardiograma UND 1 R$
5.585,99
R$
5.585,99
30 Fluxômetro p/ Cilindros
de O2 (Oxigênio) UND 10
R$
195,99
R$
1.959,90
31 Ventilador Mecanico
Portatil p/ transporte UND 1
R$
489,25
R$
489,25
32 Tábua p/ reanimação UND 2 R$
1.549,00
R$
3.098,00
33 CPAP (infatil) UND 2
R$
2.101,32
R$
4.202,64
34 CPAP (adulto) UND 2
R$
2.101,32
R$
4.202,64
35 Prateleiras UND 10
R$
95,22
R$
952,20
36
Cortinas Hospitalares
para Leitos UND 4
R$
39,90
R$
159,60
37
Fio-guia p/ intubação
Endotraqueal UND 10
R$
56,57
R$
565,70
38 Swab Nasofaringeo UND 400
R$
60,53
R$
24.212,00
39 Swab Orofaríngeo UND 400
R$
46,27
R$
18.508,00
TOTAL
R$
157.268,93
OBS: A QUANTIDADE DOS EQUIPAMENTOS SOLICITADOS ACIMA SÃO
DESTINADOS À MONTAGEM DE 01 SALA DE REANIMAÇÃO E 01 SALA DE
ESTABILIZAÇÃO COM AMBIENTES SEPARADOS PARA O ATENDIMENTO DE
PACIENTES ADULTOS E PEDIÁTRICOS.
PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVA OLINDA DO NORTE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
ANEXO 05 - FLUXOGRAMA DE MANEJO CLÍNICO DE CASOS SUSPEITOS
DE SÍNDROME RESPIRATÓRIA PELO NOVO CORONAVIRUS COVID-19
NA ATENÇÃO BÁSICA
DEFINIÇÃO DE CASO
Febre e pelo menos um sinal ou sintoma respiratório (tosse, dificuldade para respirar, batimento
das asas nasais, e outros) e nos últimos 14 dias antes dos sintomas: a) tem histórico de viagem.
b) histórico de contato próximo de caso suspeito ou confirmado por coronavírus.
Sinais de Gravidade
Dispneia ou SatO2 <95%, persistência ou aumento da febre >3 dias,
exacerbação de comorbidade, Miosite (CPK > 2 a 3x), alteração do
sensório, piora de sintomas gastrointestinais em crianças,
desidratação.
RECEPÇÃO
Presença de febre + historico de viagem e/ou contato com alguém que esteve viajando para fora do municipio (há 14 dias) e/ou contato com paciente suspeito
ou confirmado de coronavirus.
NÃO
Seguir fluxo de atendimento de rotina
SIM
Recepção: Oferecer máscara cirurgica ao paciente
Triagem -
Classificação de Risco
Encaminhar direto para sala de triagem para avaliação
médica e/ou de enfermagem
Após avaliação médica/enfermagem, preencher a ficha de
Notificação
Encaminhamento para Isolamento Domiciliar
Encaminhamento para Unidade
Hospitalar
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SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
ANEXO 06 - FLUXOGRAMA DE MANEJO CLÍNICO DE CASOS SUSPEITOS
DE SÍNDROME RESPIRATÓRIA PELO NOVO CORONAVIRUS COVID-19
NA UNIDADE HOSPITALAR
FLUXOGRAMA DE CLASSIFICAÇÃO DE RISCO E MANEJO DE SG/SRAG.
UNIDADE HOSPITALAR DE NOVA OLINDA DO NORTE. Elaborado em: 17/03/2020 Elaborado por: Equipe Técnica Hospitalar
TRIAGEM:
(Classificação de Risco)
Identificação de paciente com síndromerespiratória e febre (histórico de viagens) comprioridade de atendimento para usuarios acimade 60 anos (idosos), portadoras de doençascrônicas, gestantes e puérperas. Oferecermáscara cirúrgica ao paciente.
Encaminhar o úsuario ao consutóriomédico sendo conduzido para uma área ousala isolada (isolamento respiratório). A saladeve ser mantida com a porta fechada,janelas abertas e ar condicionado desligado.
CASOS LEVES:
(Isolamento domiciliar por 15 dias com manejo terapêutico
adequado), notificar e referenciar à UBS/APS.
CONSULTÓRIO:
Avaliação médica (avaliação clínica e física do paciente e
conduta a ser tomada).
CASOS GRAVES:
Estabilização (Monitoramento Clínico) e
encaminhamento para unidade de referência com Transferência para Manaus.
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ANEXO 07 – FORMULÁRIO DE REFERÊNCIA E CONTRA REFERÊNCIA
DOS CASOS DE SG/SRAG PARA OS SETORES DE SAÚDE E ORGÃOS
MUNICIPAIS
PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVA OLINDA DO NORTE
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REFERÊNCIA DE SG/SRAG
Encaminho _________________________________________________, idade
______, peso _________, para acompanhamento. O (a) mesmo (a) deu entrada neste
setor/ unidade apresentando as seguintes queixas: ______________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Conduta:_______________________________________________________________
______________________________________________________________________
Data: ______/______/______ _________________________
Profissional
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CONTRA REFERÊNCIA
Paciente foi avaliado no dia ____________________________, às ________h,
apresentando queixas de __________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Em uso das seguintes medicações___________________________________________
______________________________________________________________________
Conduta:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Data: ______/______/______ _________________________
Profissional
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ANEXO 08 - RELAÇÃO ATUALIZADA DE SERVIÇOS DE SAÚDE DO
MUNICÍPIO DE NOVA OLINDA DO NORTE
Hospital/UBS`S de
Referencia
COVID19
Porta de Entrada Tipo de Atendimento Leitos
Existentes
Sala de
Estabilização
Unidade
Hospitalar Dr.
Galo Manuel
Ibanez
Sim/ Emergência *Urgência
*Emergência
*Internações
*Cirurgias
*Apoio diagnostico
*Estabilização
*Remoção de pacientes graves
30 leitos
01
UBS Raad Sim/Atenção
Básica
Atendimento de Atenção Básica
Acompanhamento domiciliar para
casos de gravidade leves e
referência dos casos com
gravidade para Unidade Hospitalar
UBS Monica Sim/Atenção
Básica
Atendimento de Atenção Básica
Acompanhamento domiciliar para
casos de gravidade leves e
referência dos casos com
gravidade para Unidade Hospitalar
UBS Maria Do
Carmo
Sim/Atenção
Básica
Atendimento de Atenção Básica
Acompanhamento domiciliar para
casos de gravidade leves e
referência dos casos com
gravidade para Unidade Hospitalar
UBS Rdo Melo Sim/Atenção
Básica
Atendimento de Atenção Básica
Acompanhamento domiciliar para
casos de gravidade leves e
referência dos casos com
gravidade para Unidade Hospitalar
UBS Etelvina Sim/Atenção
Básica
Atendimento de Atenção Básica
Acompanhamento domiciliar para
casos de gravidade leves e
referência dos casos com
gravidade para Unidade Hospitalar
UBS Augusto
Castro
Sim/Atenção
Básica
Atendimento de Atenção Básica
Acompanhamento domiciliar para
casos de gravidade leves e
referência dos casos com
gravidade para Unidade Hospitalar
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ANEXO 09 - FLUXO DE PACIENTES COM
TRANSMISSIBILIDADE/TRANSPORTE
Será realizado através de Remoção Aérea, através do Complexo Regulador
Estadual pelo Sistema de Transferência Regulada – SISTER, e também pela remoção
aérea contratada do Município de Nova Olinda do Norte.
A transferência do paciente estável para isolamento domiciliar, caso confirmado
ou suspeito se dará por meios próprios com as devidas orientações de precauções pela
equipe assistencial e monitorado pela Vigilância Epidemiológica Municipal
ANEXO 10 - COLETA DE AMOSTRAS E EXAMES DIAGNOSTICO PARA
COVID-19
A coleta de amostras dos casos suspeitos se dará através de encaminhamento das
amostras para o Laboratório Central – LACEN (Referencia Estadual) que irá realizar os
exames/diagnósticos. Os insumos serão disponibilizados pela Central de Medicamentos
do Amazonas – CEMA e também adquiridos pela Secretaria Municipal de Saúde de Nova
Olinda do Norte.
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ANEXO 11 – ISOLAMENTO DOMICILIAR: INSTRUÇÕES PARA
PACIENTES COM COVID-19 E FAMILIARES
O QUE É ISOLAMENTO DOMICILIAR?
É uma forma de permanecer em casa tomando alguns cuidados que diminuem o
risco de transmitir infecções respiratórias, como a provocada pelo Coronavírus (Covid-
19). Estes cuidados especiais impedem o contato das secreções respiratórias (gotículas
expelidas ao espirrar ou tossir) de uma pessoa que pode estar com o Coronavírus (Covid-
19) entrem em contato com outras pessoas.
QUEM DEVE FICAR EM ISOLAMENTO DOMICILIAR?
Os casos suspeitos de Covid-19 até receber o resultado negativo dos exames. Se
o resultado for positivo o paciente deve ficar em isolamento atéo desaparecimento dos
sintomas respiratórios. A equipe de saúde orientará os pacientes e seus familiares sobre
quando énecessário fazer esse tipo de isolamento, quem deve ficar isolado e por quanto
tempo.
ONDE DEVE FICAR A PESSOA QUE PRECISA DE ISOLAMENTO DOMICILIAR?
O ideal é que a pessoa fique sozinha em um quarto, ou em um cômodo da casa
adaptado como quarto, se possível com um banheiro privativo. As portas do quarto devem
ficar fechadas o tempo todo, mas as janelas devem ficar abertas para que o ambiente fique
bem ventilado. O paciente só deve sair deste quarto em caso de necessidade (por exemplo,
para ir ao banheiro se este for separado, ou para ir ao médico quando preciso). Se o doente
precisa fazer algum tratamento com inalação (ou nebulização), deve fazer sempre dentro
do quarto. As refeições também devem ser servidas dentro deste quarto.
E QUEM CUIDA DO DOENTE?
Qualquer familiar ou amigo pode cuidar do paciente, mas é preciso evitar que
sejam gestantes, idosos ou pessoas com outros problemas de saúde, como outras doenças
respiratórias (bronquite, asma, enfisema, etc). Os cuidadores devem evitar contato com
as secreções respiratórias do doente, seguindo as instruções para uso correto de máscaras
cirúrgicas, limpeza da casa e dos utensílios usados, além da lavagem das roupas e das
mãos.
E AS VISITAS?
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As visitas devem ser proibidas. Só as pessoas que precisam cuidar do paciente
(dar comida, remédios e etc.) podem entrar no quarto.
O QUE É PRECISO TER EM CASA?
Os cuidados de isolamento domiciliar não exigem nenhum equipamento especial.
Além dos produtos de limpeza comuns é necessário ter máscaras cirúrgicas e álcool gel
que podem ser adquiridos em farmácias.
QUEM DEVE USAR MÁSCARA? EM QUE MOMENTOS?
Os cuidadores do doente devem colocar a máscara antes de entrar no quarto do
doente e ficar com ela, tampando boca e nariz, durante todo o tempo em que ficarem lá.
O doente não precisa ficar de máscara dentro do quarto, mas deve colocar a máscara,
tampando boca e nariz sempre que for sair, por qualquer motivo, e permanecer com ela
durante todo o tempo em que ficar fora do quarto. Mesmo dentro do quarto, o doente deve
cobrir o nariz e a boca com lenços de papel ao tossir ou espirrar.
MÁSCARA PRECISA SER JOGADA FORA A CADA VEZ QUE FOR USADA?
Sim. As máscaras usadas pelo doente e pelo cuidador devem ser descartadas no
lixo após cada uso.
OS CUIDADORES DEVEM TOMAR ALGUM CUIDADO ESPECIAL?
É importante lavar as mãos com água e sabão após cada contato com o doente ou
com as roupas, toalhas e lençóis que ele tenha usado (após a lavagem das roupas e a troca
de roupas, por exemplo), após a lavagem de pratos, copos e talheres do doente, após a
limpeza do quarto, do banheiro e dos objetos, e após cada vez que a máscara for retirada.
Pode ser usado álcool gel 70% substituindo a lavagem se as mãos não estiverem sujas.
COMO LIMPAR O QUARTO E O BANHEIRO?
O quarto e o banheiro devem ser limpos normalmente todos os dias. As superfícies
do banheiro e do quarto devem ser desinfetadas com álcool 70%. O piso do banheiro e o
vaso sanitário devem ser desinfetados com hipoclorito (água sanitária), após a limpeza.
A tampa do vaso sanitário deve ser mantida fechada durante o acionamento da descarga.
Os panos de limpeza devem ser lavados após cada uso e desinfetados com hipoclorito
(água sanitária). Antes de usar o álcool ou o hipoclorito certifique-se que essas
substâncias não danificarão os objetos. O lixo do quarto e do banheiro do doente deve ser
descartado em sacos fechados, normalmente, junto com o lixo da casa.
COMO LAVAR ROUPAS, TOALHAS E LENÇÓIS USADOS PELO DOENTE?
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Não é necessário lavar as roupas do paciente em separado, mas outras pessoas só
podem usar qualquer peça que teve contato com o doente depois da lavagem. Na hora de
recolher e de lavar as roupas elas não devem ser sacudidas.
QUE FAZER COM PRATOS, COPOS, TALHERES E OUTROS OBJETOS USADOS
PELO DOENTE?
A louça utilizada pelo paciente não precisa ser lavada em separado, mas assim
como as roupas os copos, pratos e talheres só podem ser usados por outras pessoas depois
de lavados. Qualquer outro objeto que o doente usar, como por exemplo aparelho de
telefone, livros, computador, jornais e revistas, deve ser limpo e desinfetado com álcool
a 70% antes de ser usado por outra pessoa. Antes de usar o álcool certifique-se que essa
substância não danificará os objetos.
QUAIS CUIDADOS O DOENTE PRECISA RECEBER?
O doente deve ficar em repouso, tomar bastante líquido e receber alimentação leve
e balanceada. Podem ser usados analgésicos a anti-térmicos comuns para os sintomas.
QUANDO LEVAR O DOENTE PARA O HOSPITAL?
O doente deve ser levado para atendimento médico se apresentar piora. Em caso
de dor no peito, falta de ar, extremidades azuladas (unhas e pontas dos dedos),
desidratação, vômitos incontroláveis, diminuição da quantidade de urina, vertigens e
confusão mental o paciente deve ser conduzido a um hospital imediatamente.
O QUE FAZER SE ALGUÉM DA MESMA CASA TIVER ALGUM SINTOMA DE
CORONAVÍRUS?
Deve procurar atendimento médico em unidade de saúde. Na consulta deve
informar que teve contato com caso suspeito e fazer a coleta para exame para diagnóstico.
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ANEXO 12 – MEDIDAS PREVENTIVAS
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