UNIVERSIDAD TÉCNICA DEL NORTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL

TEMA:Planos de hodge

RESPONSABLE:

Julio Cisneros

DOCENTE:

Lic. Emma Quilumbango

Planos de hodge

Son unos niveles usados para dividir imaginariamente la pelvis desde el estrecho superior hasta el estrecho inferior con el fin de ubicar la posición de la presentación fetal durante el nacimiento, en su paso por el canal del parto

1 plano:

Se extiende con una línea imaginaria que corre desde el extremo superior de la sínfisis púbica, por delante, hasta el promontorio del hueso sacro por detrás. Cuando el polo saliente del feto alcanza este plano, se dice que todavía está móvil

2 plano:

Línea recta imaginaria paralela a la anterior y pasa, por delante, desde el borde inferior de la sínfisis púbica hasta la segunda o tercera vértebra del hueso sacro. Cuando el polo saliente del feto alcanza este plano, se dice que es una presentación fija.

3 plano:

Línea recta que, a la altura de las espinas ciáticas, corta al isquion y la cuarta vértebra sacra. Cuando la presentación fetal llega a este plano se dice que está encajada. La parte más prominente del feto sobresale de la vulva sólo entre contracciones.

4 plano:

Línea que parte, por detrás, del vértice del hueso sacro y se extiende paralela a todas las anteriores. se dice que esta profundamente encajada. La parte más prominente del feto sobresale de la vulva aún entre contracciones, y es el paso previo al alumbramiento.

Existencia de signos de parto inminente.- Abombamiento del periné, sensación de pujos, emisión de heces y coronamiento de la cabeza.

ASISTENCIA AL TERCER PERIODO DE PARTO O ALUMBRAMIENTO

El periodo de alumbramiento se inicia al finalizar el periodo expulsivo y concluye con la expulsión de la placenta y membranas ovulares. La duración máxima es de 30 minutos y la pérdida hemática normal no suele ser superior a 500 ml. La complicación más frecuente es la hemorragia.

La conducta a seguir durante este periodo es la siguiente:

- Localizar por palpación el fondo uterino

- No realizar ninguna maniobra (tracción del cordón) hasta desprendimiento placentario.-

SIGNOS DE PLACENTA DESPRENDIDA:

Elevación uterina, salida de sangre por vagina, contracciones uterinas dolorosas

Sensación de peso y ocupación vaginal, elevación manual del útero no seguida por el cordón

Descenso del cordón a través de la vulva .

Maniobras para facilitar la expulsión de la placenta:

Esfuerzo de pujo dirigido

Suave masaje uterino

Tracción suave del cordón

Una vez expulsada la placenta, cogerla con ambas manos y torsionarla, para facilitar la expulsión de membranas.

Revisión de placenta y membranas.

Taponamiento vaginal y sutura de la episiotomía.