pmdk 4 (56)

76
рекламно-информационное издание НОМЕР 4 (56) 2012 / WWW. ZDRAVIYSMISL .RU / [email protected] / ВЫХОДИТ ЕЖЕМЕСЯЧНО ПОНЯТНЫМ ЯЗЫКОМ О СЕРЬЕЗНОМ... Кризис среднего возраста ТЕМА НОМЕРА:

Upload: pmdk-sgl-pmdk-sgl

Post on 23-Mar-2016

234 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

PMDK 4 (56)

TRANSCRIPT

Page 1: PMDK 4 (56)

рекламно-информационное изданиеНОМЕР 4 (56) 2012 / WWW.zdraviysmisl.rU / [email protected] / ВЫХОДИТ ЕЖЕМЕСЯЧНО

ПОНЯТНЫМ ЯЗЫКОМ О СЕРЬЕЗНОМ...

Кризис среднего возраста

ТЕМА НОМЕРА:

Page 2: PMDK 4 (56)

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Page 3: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

3№ 4 (56) ДОРОГАЯ РЕДАКЦИЯ

РЕДАКЦИЯУчредитель / 000 «Практика» Директор / Яшанин Д.А.Главный редактор Паранина А.Е./ [email protected]

ИНФОРМАЦИОННАЯ СЛУЖБАЖурналисты / Екатерина Лобанова, Альфия Хасанова, Елена Павлова, Гульнара Абдукаева

РЕКЛАМНАЯ СЛУЖБАРуководитель отдела продаж / Вероника Захарова / [email protected]Зам. руководителя отдела продаж / Екатерина ФурееваВедущие менеджеры / Альбина Гиниятуллина, Планина Марина

РАСПРОСТРАНЕНИЕ Максим Макарычев / [email protected]

ОТДЕЛ МАРЕКТИНГА И PRОльга Андрианова / [email protected]

ПРОИЗВОДСТВО Печать / Типография «Центр Оперативной печати». г. Казань, ул. Хади Такташа, 105. Заказ № 131432. Вре-мя подписания в печать: по графику — 21.00, фак-тически — 21.00. Тираж — 30 000 экземпляров. Распространяется бесплатно. Выходит ежемесячно.

КОНТАКТЫАдрес редакции / 420012, Казань, а/я 142 ул. Щапова, 26, корпус Д, офис 200Телефон / (843) 267-60-96 E-mail / [email protected] Web / www.zdraviysmisl.ru

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯЛюбое использование материалов без письменного раз-решения редакции запрещено. За содержание рекламы редакция ответственности не несет. Издание зарегистри-ровано УФС по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия по Республике Татарстан. ПИ № ТУ 16-00018 от 20 июня 2008 г.

Информация, представленная в издании, не яв-ляется консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсуль-тируйтесь с лечащим врачом.

Все рекламируемые в данном издании товары и услуги имеют необходимые регистрационные удостоверения, лицензии и сертификаты соответствия.

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГОРекламно-информационный журнал о здоровом образе жизни

Детей на крыло подняли. В дом принесены все мыслимые и немыслимые мамонты. Топовое карьерное место насижено. «Уже все знаю и еще все могу». Средний возраст. Только звучит он, этот средний возраст, практически всегда в контексте со словом «кризис». Спрашиваю своего друга, весьма удачно перешагнувшего сороков-ник: «Что это?».

«Есть такая штука: до сорока лет тебя все воспитывают — в дет-саду, родители, учителя, преподы в институте, командиры в армии, потом в своей семье, а вот к сорока вдруг всплывает… Оказывает-ся, то, что ты хотел в детстве, юности, да и чуть позже, прошло мимо, пока все те, кто перечислен выше, говорили: «Дайте то, подайте это, сделайте наоборот». А детям уже по 20 лет, и сам еще не стар, и САМ можешь людям говорить про «надо». Есть еще силы и время начать заново, чего уже не будет через десять лет. Так что или сейчас или никогда... И начинает человек править свою жизнь так, как ЕМУ хочется, так, как мечталось когда-то. Детские и юношеские гешталь-дты закрывать надо! Вроде всех всем обеспечил — теперь и о себе любимом можно подумать… А со стороны кажется, что кризис».

А на самом деле просто появилось свободное место — в сутках, в доме, в душе, в мыслях. Природа не терпит пустоты. Нужно всего лишь качественно ее заполнить!

Алена Паранина, главный редактор

Природа не терпит пустоты

Page 4: PMDK 4 (56)

Содержание ДОРОГАЯ РЕДАКЦИЯ03 Природа не терпит пустоты

ТЕМА НОМЕРА06 Половинка жизни,

любимая моя!10 «Сексуальный паспорт»

мужчины...13 Хронический недосып14 Сорокалетнее сердце:

стук без перебоев16 Дорогие читатели!17 Зачем человеку нужны энзимы?18 К гинекологу:

развеять раковые страхи21 Вирус папилломы человека:

скрытая угроза22 Гармония женского здоровья24 Бросай курить —

вставай на лыжи!29 Вросший ноготь

больше не проблема!31 Летопись среднего возраста...

АКТУАЛЬНО34 Диабет и почки:

хроника конфликта36 «Сытая» болезнь38 Камень за пазухой

Page 5: PMDK 4 (56)

40 Почесался, и еще хочется!42 Прощальный

поцелуй герпеса45 Ушастые беды49 Океан для здоровья50 Неотложка

при ушной стрельбе53 За здоровьем бдит пиявка55 После операции:

по всем правилам59 Прикоснуться к огню

ЭСТЕТИКА61 Цветные линзы:

красота с осторожностью62 Как выбирать

солнцезащитные очки64 Горная порода:

зубной камень

ВОПРОС-ОТВЕТ69 Особенности нарушения

слуха у пожилых людей

КЛУБ МАМ70 Тут помню — тут не помню72 Мужчины не плачут

74 ГДЕ НАЙТИ ЖУРНАЛ

Page 6: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

6 № 4 (56)ТЕМА НОМЕРА

Половинка жизни, любимая моя!У ЛюБОГО ЧЕЛОВЕКА в середине его жизни может наступить этот период. В такие моменты кто-то впадает в панику, а некоторые начинают подводить промежу-точные итоги. Кризис среднего возраста...

мум пользы? С этим и другими вопросами мы обратились к про-фессору кафедры психотерапии и наркологии ГБОУ ДПО КГМА Минздравсоцразвития России Римме Рафаэльевне Набиул-линой.

Что такое кризис сред-него возраста? Что может стать толчком к его разви-тию? Любой кризис — это под-

ведение итогов предыдущего периода. А также то, что сопро-вождает человека постоянно. Рождение человека — это уже кризис. Вся жизнь человека со-стоит из кризисов: кризисы раннего возраста, кризисы пу-бертатного возраста и др. Мне нравится фраза психолога Льва Выготского, который сказал, что кризис — это путь внутренней жизни. С научной точки зрения возрастные кризисы — это особые, относительно непро-должительные периоды жизни, которые характеризуются резки-ми психическими изменениями. В каждом периоде есть свои осо-бенности.

В предыдущих кризисах ме-нялся уровень, но направление оставалось тем же самым. В се-редине жизни вектор движения преломляется: движение идет уже не вперед… Наступает такой этап, когда человек пересматри-вает всю свою жизнь: это период подведения итогов предыдущей жизни. Больше всего он думает о том, чего не успел выполнить.

Человек перестает жить на-стоящим и будущим, а оста-

У мужчин и женщин кри-зис среднего возраста может протекать по-разному. Роман с молоденькой девушкой, по-иск утешения в алкоголе, смена профессии — такие изменения могут наступить на этом этапе у мужчин. Депрессия, стиль одежды не по возрасту и многое

другое могут стать неправиль-ным способом выхода из кризиса для женщин. Начинает казать-ся, что какая-то очень важная и интересная часть жизни без-возвратно утрачена.

Как пережить кризис средне-го возраста безболезненно и даже извлечь для себя макси-

Page 7: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

7№ 4 (56) ТЕМА НОМЕРА

НАШ ЭКСПЕРТНабиуллина Римма Рафаэльевнапрофессор кафедры психотерапии и наркологии ГБОУ ДПО КГМА Минздравсоцразвития России

навливается, чтобы заглянуть в прошлое и проанализировать: а состоялся ли он в профессио-нальной сфере, семье, дружбе?

Толчком к развитию могут послужить разные обстоятель-ства. Например, череда невзгод, неудачи на работе, семейные конфликты, неудовлетворенность своей внешностью, взрослые дети, которые уже не нуждаются в материнской опеке, и многое другое. Люди начинают задумы-ваться о смысле жизни.

Во сколько лет может наступить возрастной кризис? Какие выделяют фазы? Возраст кризиса середины

жизни может быть очень разным. Дело в том, что в современном мире кризисы помолодели, что объясняется ускорением темпа жизни. Бывает так, что молодой человек к 30 годам сделал карье-ру, достиг определенных высот. В итоге ощущает скуку. Возникает вопрос: я работал, жил, а дальше что? В то время как в советское время люди только к 50 годам достигали определенных высот в карьере. Таким образом, рост темпа жизни, избыток информа-ции может порождать духовное опустошение. Поэтому если че-ловек в середине своей жизни не обращается к духовному, то у него возникает пустота.

Например, в Индии идеаль-ной продолжительностью жизни считается 84 года. До 21 года человек растет и развивается, в следующие 21 год обзаводится семьей, строит карьеру, само-реализуется. Затем до 63-летнего возраста происходит консолида-ция в профессии и семье. А за-тем посвящает себя духовному развитию. Происходит обратное движение. Если человек в по-жилом возрасте продолжает заниматься накоплением мате-риального богатства, он не до-стигает той цели, которая стоит перед его душой.

У кого-то кризис может слу-читься в 30-35, 45 лет или позже. Кризис среднего возраста — это серия кризисов, которые при-ходятся на разные возрастные периоды.

Выделяют следующие фазы возрастного кризиса: перерож-дение (40-65 лет), освобождение (55-75 лет), подведение итогов (65-85 лет). У каждой фазы есть свои цели, ценности, задачи и способы выйти из этого со-стояния. Безусловно, возрастной кризис, возникший у человека в 35 лет, отличается от кризиса в 75 лет.

Следствием кризиса могут быть депрессия, психосомати-ческие заболевания, у мужчин природный половой потенциал

угасает, женщинам кажется, что былой романтики, активности и душевных волнений больше не пережить, наступает климакс.

Как проявляется кризис среднего возраста у женщин и мужчин? Если женщина всю жизнь

посвятила воспитанию детей, то к 30-40 годам обнаруживается, что она что-то упустила в сво-ей жизни. Дети выросли, и они больше не нуждаются в маминой опеке. Или, наоборот, женщина занималась построением карье-ры, в итоге поняла, что рядом нет близких людей.

Но не нужно рубить с пле-ча, думая, что жизнь прошла зря. Средний возраст дает такое преимущество, как возможность рационально все осмыслить.

Что касается мужчин, у не-которых случаются инфаркты. Одна из причин — это высокий ритм жизни. Они как бежали в молодости, гнались за успеха-ми, пытаясь все получить, так и к 40 годам продолжают при-держиваться такого же быстрого темпа жизни. Или может начать-ся паника по типу «уходящего поезда», когда «седина в голову, а бес в ребро». Раньше короли в подобной ситуации укладывали к себе в постель юных девушек, ошибочно надеясь забрать их молодость. Безумный румынский диктатор Чаушеску делал себе переливание крови от новорож-денных. С возрастом женщины и мужчины все больше и больше начинают беспокоиться о сво-ей привлекательности. Если им

Page 8: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

8 № 4 (56)ТЕМА НОМЕРА

в зеркале не нравится свое отра-жение, что можно сделать? Необ-ходимо изменить образ жизни, бросить курить, заняться таким видом спорта, который бы при-носил удовольствие. Помнить, что в этом теле нам предстоит еще довольно долго жить. В со-временном обществе существу-ет масса возможностей, чтобы помочь своему организму быть здоровым и красивым.

Как преодолеть кризис среднего возраста? Кризис среднего возрас-

та — это возможность заду-маться о том, чтобы замедлить быстрый темп жизни, дать себе отдохнуть. Осознанно подвести баланс: порадоваться достиг-нутому, ввести в сознание не-решенные проблемы, уяснить дальнейшие цели.

Мне нравится такой афо-ризм — «Жизнь послеполуден-ная должна отличаться от жизни утренней».

Посвятить свою жизнь тому, о чем мы мечтали в течение всей своей жизни: выращивать цветы и получать удовольствие от работы в саду, рисовать кар-тины, читать книги, кататься на лошади, заниматься медитацией и духовными практиками, путе-шествовать и др. Наконец есть возможность не откладывать на завтра то, что хотелось сделать всегда. Сделать то, что достав-ляет радость и удовольствие. Не забывайте, что слово «климакс» переводится как «апогей, верши-на». Именно такой задумана эта фаза жизни. В этом возрасте на-чинается жизнь, о которой меч-талось. После долгих лет работы и созидания появляется шанс переключиться на чувственность и поиски смысла жизни.

Сколько по времени длится кризис? Все зависит от того, как

человек подойдет к нему. Если вовремя поймет, сообразит, что с ним происходит, найдет но-вые ресурсы для перестройки, осознания, то он может пройти быстро. Для большинства лю-дей это своего рода личностный рост, который происходит путем кризиса. После каждого кри-зиса человек меняется, растет и становится счастливее. Конечно, бывают исключения, когда воз-растной кризис может долго не проходить. В этом случае необхо-димо обратиться к специалисту. Кризис — это путь внутренней жизни, когда человек начинает задумываться: что я могу изме-нить в себе и своей жизни?

Как его избежать? К сожалению, нет гото-

вого универсального рецепта, инструкции, где было бы пропи-сано, что делать и как жить. Есть то, к чему следует стремиться: жить сегодняшним днем, по-лучать удовольствие от того, что делаешь. Находить радость в самой жизни, ценить каждый момент. Еще важны готовность к безусловному росту и желание учиться с радостью, простота, отсутствие ненужной усложнен-ности, открытое сердце и есте-ственная связанность со всем, что снисходит свыше. Если вас что-то в жизни не устраивает, надо смело посмотреть проблеме в лицо и решать ее, а не замал-чивать и не игнорировать. Когда проблему не получается решить самому, помогут специалисты.

В 20 лет люди в большинстве своем чувствуют себя счастли-вее, чем в возрасте от 45 до 50 лет. Поэтому надо подумать о том, как поменять свою жизнь и восприятие жизни, чтобы ею наслаждаться и радоваться. В каждом возрастом периоде существуют свои задачи и цели. Главное не стараться подменять их и находить радость и удоволь-ствие в настоящем возрасте.

Кризис среднего возрас-та — это своего рода подготов-ка к новому периоду. Жизнь на данном этапе приоткрывает нам свою полноту, которой мы теперь, кажется, немного научились пользоваться. Дает шанс. А то, какой она будет, в первую оче-редь зависит от нас самих.

Гульнара Абдукаева

Page 9: PMDK 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Page 10: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

10 № 4 (56)ТЕМА НОМЕРА

«Сексуальный паспорт» мужчины: дата выдачи — сорок лет

ПОТЕРЯЛСЯ МУЖЧИНА сорока лет. Женат. Двое детей. С ним вместе потерялись и его друзья — сорокалетние холостяки, а также разведенные. А еще те, кто долгое время находился под материнским крылом. Просьба вернуть за вознаграждение

Мужчины и женщины — раз- ные. Как ни пытались нас сде-лать похожими и равноправны-ми общественно-политические структуры, убедить в этом при-роду невозможно, а порой даже опасно. Мы будто с разных планет, с разным менталите-том, разным мировосприятием и гормональным фоном. Это даже доказывать не надо, луч-ше принять как факт, потому что все видно невооруженным взглядом. Как на ладони, стоит

только пристальнее посмотреть на мужчину и женщину и на их взаимоотношения.

В рамках данной публи-кации наш взор обратится к Мужчине в самом расцвете его сил — к сорокалетнему. Что про-исходит с ним в этом возрасте, каков его потенциал и что нужно сделать, чтобы сберечь здоровье и направить мужскую силу в нуж-ное русло, — нашим экспертом в этом вопросе выступила врач-уролог, андролог, сексопатолог,

член-корреспондент МАОН Лю-бовь Саввовна Мумладзе.

Врачебная работа должна быть построена, на мой взгляд, именно на профилактике раз-личных заболеваний, то есть нацеленность должна быть на сохранение здоровья. Итак, муж-чина сорока лет. Это прекрасный и активный сексуальный возраст: уже нет стремления поставить условные галочки своим сексу-альным рекордам, все стабильно, качественно. Именно в этом воз-расте принято говорить, что муж-чина имеет свой «сексуальный паспорт», в котором прописаны такие данные, как сформировав-шиеся пристрастия, сексуальное поведение, пищевые привычки. И, судя по этим данным, можно предотвратить некоторые про-блемы мужского здоровья.

Какие именно? И чего необходимо остерегаться мужчинам в сорокалетнем возрасте? Навязчивых, злых, агрес-

сивных и неискренних женщин. И это не только в сорокалетнем возрасте, а на протяжении всей жизни. Шучу, конечно, но в каж-дой шутке, как говорится, есть доля правды. Нередко идешь по магазину, а навстречу молодая пара — у мужчины глаза печаль-ные, походка шаркающая, голова

Page 11: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

11№ 4 (56) ТЕМА НОМЕРА

НАШ ЭКСПЕРТМумладзе Любовь Саввовнаврач-уролог, андролог, сексопатолог, член-корреспондент МАОН

опущена, а женщина — доволь-ная, счастливая и тянущая свою «собственность» в женский бутик за покупкой очередных колготок. Она добытчица, взяла мужчину под контроль, «женила на себе», лишила его свободы, равно как и уважения. В такой ситуации ни о каком мужском здоровье го-ворить не приходится, все и так ясно — проблемы будут.

Значит, во всем вино-ваты женщины? Можно сказать и так. Всег-

да нужно смотреть внутрь семьи. Сразу видно, какая женщина стоит за мужчиной. И нередко женскому эгоизму нет конца, будь то девушка, жена, мать. Деформированные отношения в семье — это когда кто-то кого-то «давит», кто-то на ком-то «ез-дит», а кто-то кого-то «ублажает». По статистике, женатые мужчины живут на десять лет дольше. Но сейчас, когда взаимоотношения между мужчиной и женщиной стали очень агрессивными и по-требительскими, многие мужчи-ны, особенно разведенные, не хотят повторно вступать в брак.

Девушка и жена — по-нятно, а как может навре-дить мужскому здоровью его мать — самый близкий че-ловек?

Многие матери «привязы-вают» к себе сыновей и также не дают им свободы. За мужчиной ухаживают, ему удобно и тепло, а чтобы «свить свое гнездо», нуж-но потрудиться, а делать этого не хочется. В этом случае также ни о каком сексуальном здоровье речи быть не может.

А если затронуть меди-цинский аспект? Мужское здоровье стро-

ится на нескольких параметрах: важно знать уровень сахара крови, потому что в сорокалет-нем возрасте может развиться сахарный диабет 2-го типа. Еще нужно знать уровень холестерина в крови, причем и общий, и низ-кой и общей плотности, а также беталипопротеиды, уровень кото-рых говорит о состоянии печени.

О печени — разговор осо-бый. Учитывая тот факт, что наша страна впереди планеты всей по числу больных алкоголизмом и злоупотребляющих алкоголем, стоит задуматься о профилакти-ке заболеваний этого важного органа. Если вдуматься в данные статистики и перенести их на ре-альную жизнь, можно увидеть прямо-таки удивительные вещи: неужели один мужчина может выпить дозу алкоголя и мою, и моей мамы, и моего сына, и моего мужа? Это невероятно, а таких мужчин много, к сожале-

нию. Представляете, что проис-ходит с их печенью? Токсические алкогольные гепатиты — это не книжные диагнозы, а то, с чем мы работаем.

Мужчины уязвимы и в плане ожирения. Любителям делать по три подхода к холодильнику в вечернее время следует быть осторожнее. Каждая съеденная на ночь калория откладывает-ся у мужчин в области живота, причем мужчины «зажиревают» не так, как женщины. Женщи-ну «обкладывает» жирочком сама природа, потому что ее тело — это сосуд, она вына-шивает ребенка и эволюционно женский жир — это защита пло-да. А вот у мужчин «зажирева-ют» внутренние органы.

Несложно догадаться, чем это все грозит…. Жир в области живота

у мужчины вырабатывает гормо-ноподобные вещества, которые в первую очередь разрушают мужские половые гормоны.

Когда «пузатенькие» мужчины хвастаются своими сексуальными успехами, мне как врачу кажется это весьма сомнительным. Дума-ется, что у них известный муж-ской диагноз «синдром барона Мюнхгаузена», или «синдром Дон Жуана».

Но ведь насколько из-вестно, Дон Жуан не врал? Дон Жуан страдал преж-

девременным семяизвержением и дабы скрыть свою сексуальную несостоятельность, практиковал частую смену партнерш.

Page 12: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

12 № 4 (56)ТЕМА НОМЕРА

Значит, обжорство на-носит вред мужскому здоро-вью? Обжорство — это, как

правило, гепатозы (ожирение, перерождение печеночных кле-ток). Печень — это фильтр, кото-рый чистит наш организм. И если мужчина неправильно питается, его портрет к сорока годам будет выглядеть следующим образом: округлившийся живот, низкий уровень тестостерона, слабость и быстрая утомляемость. Все знают, как ведут себя кастри-рованные коты, у которых сни-жен гормон тестостерон: они становятся вялыми, безынициа-тивными, с одним лишь желани-ем — лежать в мягком кресле и тихо дремать. Вот и мужчины, у кого тестостерон снижен, ста-новятся точно такими же. Такой мужчина на улице головой не крутит и на женщин никакого внимания не обращает.

А должен? Ведь неред-ко сорокалетние мужчины имеют жену, которой вряд ли понравится, если ее муж будет смотреть на других женщин. Мужчина в своем есте-

ственном состоянии андрогено-насыщен: жизнь бьет ключом, и он чувствует себя настоящим мужчиной, и, конечно, из его поля зрения не уходят женщины. Это нормально и говорит только о мужском здоровье.

Наши казанские женщины, замечу, не всегда красиво себя ведут, точнее, не по-женски. Если мужчина женат, то это еще

не значит, что он является соб-ственностью жены: это не че-модан и не посылка. В браке должна присутствовать опреде-ленная автономность, если ее нет, из врачебного опыта скажу: такой брак развалится. Нельзя все время «бежать ноздря в ноз-дрю» — начинаются тяжелые неврозы.

Человек склонен иметь свое жизненное пространство, и если жена начнет «бить по голове» своего мужа за то, что он посмо-трел на проходящую женщину, среднестатистический мужчина начнет изменять. Подчинится лишь тот, чья волевая позиция очень слабая. Некий «синдром ребенка» — запретили конфе-ту, тогда он возьмет и съест ее, пока никто не видит, и будет ра-доваться. Мужская голова долж-на быть забита женщинами. Это нормально.

Но собственническое по-ведение проявляется у мно- гих женщин? Вот и получается в резуль-

тате, что наша страна на первом месте в мире по числу разводов и на первом месте по количе-ству мужских суицидов. В нашей стране хуже всех мужчинам, и есть зерно истины в выраже-нии «Все зло в женщине».

Какой уровень тесто-стерона можно считать по-ниженным? Нижняя граница для со-

рокалетнего мужчины — 12. высокая — 38. Тестостерон за-меряется легко — необходимо

прийти, сдать кровь из вены и получить результат. К сожале-нию, стоит отметить, что сегодня очень мало андрогенонасыщен-ных мужчин. Таким мужчинам некогда тестостерон измерять и статью читать, они наслажда-ются сексуальной жизнью в пол-ной мере.

На мужскую потенцию давят социум, неэффективное управ-ление государством, трудности в поиске высокооплачиваемой работы, невозможность реали-зовать свой интеллектуальный, нравственный и творческий потенциал. Все это приводит к тяжелым мужским депресси-ям, которые перетекают в алко-голизм, наркоманию, суицид.

Конечно, в сорок лет муж-чине нужно заботиться о своем здоровье, раз в год проходить медицинское обследование и не только замерять уровень те-стостерона, но и знать, в каком состоянии находятся сосуды: проводить доплерографию сосу-дов ног, шеи, головы, крупных магистральных сосудов. «Тихие болезни цивилизации» не бо-лят и долго себя не проявля-ют, они убивают людей своими катастрофическими осложне-ниями. Ожирение, сахарный диабет, атеросклероз — вот чего нужно остерегаться современ-ному мужчине. Ну и, конечно, корыстных женских особ, ко-торые блюдут только собствен-ные интересы. Живите в любви и будьте свободными душой, тог-да и с мужским здоровьем будет все в порядке.

Екатерина Лобанова

Page 13: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

13№ 4 (56) ТЕМА НОМЕРА

Хронический недосып, или Коварство и любовь Морфея

ЕщЕ ДРЕВНИЕ ГРЕКИ говорили: «Самое лучшее лакомство на Земле — это сон. Оно же и самое полезное». В настоящее время ситуация несколько изменилась — сон для многих граждан нашей страны стал не просто лакомством, а деликатесом. Что получается в итоге — читайте далее

«В объятиях Морфея Бес-печный дух лелея, Позволь мне полениться», — писал некогда А.С. Пушкин своему другу А.С. Дел-вигу. К счастью, тот его понимал, прощал и позволял. Чего практи-чески невозможно добиться от общественно-государственных структур, с которыми мы тесно соприкасаемся. Не объяснишь начальнику на работе, что, мол, извините, я решила выспаться, поэтому опоздаю на часок-другой. В большинстве случаев номер не пройдет! Мы все чаще пренебре-гаем нашим сном в силу, как нам кажется, очень важных обстоя-тельств, принося его в жертву насущным рабочим делам. Но если следовать принципу «Здо-ровье — самое важное, что у нас есть», то поступаться сном не совсем верное решение. По-чему — на этот вопрос нам от-

ветил наш эксперт: заведующий кафедрой неврологии и мануаль-ной терапии КГМА доктор меди-цинских наук, профессор Фарит Ахатович Хабиров.

Недостаток сна приводит к различным заболеваниям и в первую очередь негативно влия-ет на нервную систему человека.

Каким образом? Из-за недостатка сна

любой человеческий организм ослабевает. Недосыпание вы-зывает потерю белых кровяных

клеток, необходимых для борь-бы с вирусами и бактериями, что приводит к снижению иммуни-тета, и отсюда начинаются уже серьезные проблемы. Те слабые места здоровья, которые есть практически у каждого челове-ка, входят в стадию обострения. Хронические процессы, которые долгое время не давали о себе знать, при недостатке сна про-являют себя в полной мере. Это

могут быть даже такие, казалось бы, никак не связанные со сном и нервной системой болезни, как язва желудка, воспаление десен, депрессия, гипертоническая бо-лезнь, головные боли напряже-ния и многое другое.

Кроме этого, испытывая не-достаток сна, возрастает потреб-ность в углеводосодержащих продуктах: сладостях, выпечке, а в большом количестве они, как известно, приводят к неже-лательному набору веса. К этому можно прибавить еще и гиподи-намию, поскольку невыспавший-

ся человек обессилен, и особого желания двигаться у него нет. Вот и получается стандартный набор факторов риска развития таких заболеваний, как сахарный диабет 2-го типа, атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

А если говорить о моз-говой деятельности? Из-за недостатка сна че-

ловек переутомляется, начинает хуже мыслить, у него ухудшается память. В таком состоянии очень сложно мотивировать себя на работу, и трудоспособность резко снижается. Начинается разруше-ние нервной системы. Недостаток сна может вести к ослаблению контроля над собой, вплоть до полной его потери. Раздра-жительность может испортить отношения с друзьями и близ-кими людьми. Поэтому, прежде чем решить сократить время на сон, лишний раз подумайте, не сократится ли из-за этого ваша личная жизнь. И останутся ли силы для дальнейшего воплоще-ния всех ваших желаний, а не одного-единственного — вы-спаться.

Екатерина Лобанова

НЕДОСТАТОК СНА МОЖЕТ ВЕСТИ К ОСЛАБЛЕНИю КОНТРОЛЯ НАД СОБОЙ И РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТИ

Page 14: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

14 № 4 (56)ТЕМА НОМЕРА

НАШ ЭКСПЕРТГабитов Тахир Адгамович заведующий ОРИТ № 3 Республиканской клинической больницы МЗ РТ

Сорокалетнее сердце: стук без перебоевСОРОК ЛЕТ я исправно и ритмично стучало в твоей груди. Мужественно переносило все стрессовые ситуации. Никогда не подводило тебя. Наступило время позаботиться и обо мне. Чтобы еще на долгие годы оставалось все как сейчас. Я люблю тебя, мой мужчина.

Твое сердце

групп) показал, что у японцев рез-ко снижено количество инфарктов по сравнению с американцами. В свое время это было объяснено разницей в диете: Япония упо-требляет большое количество мо-репродуктов, США предпочитают мясные блюда.

Но вторым аспектом были вы-делены и психологические осо-бенности двух наций. Разница в том, что в Японии рост чело-века по социальной шкале явля-ется процессом автоматическим. Другими словами, после учебы человек попадает на работу в какую-либо корпорацию как в большую семью. Врагов там нет, и его социальный рост гаранти-рован при условии, что он адек-ватно и качественно выполняет свою работу. Получается, человек работает с удовольствием. В США дело обстоит иначе — чтобы чего-то добиться, нужно рас-талкивать всех локтями и идти к своей цели.

Факт небезызвестный — се-годня сердечно-сосудистые про-блемы заглядывают в дом чуть ли не к каждому мужчине, кото-рый находится в самом расцве-те сил, то есть к сорокалетнему. В этом возрасте наступает первый опасный рубеж, и если сердце справится, значит, в дальнейшем все будет хорошо. Конечно, сорок лет — это приблизительный воз-раст, сердечно-сосудистая ката-строфа в виде инфаркта миокарда может случиться и чуть раньше, и немного позже. Все сугубо ин-дивидуально. Но в целом наше мужское население сердечные болезни подкашивают именно в этом прекрасном возрасте.

В чем дело и как этого избе-жать, мы спросили у заведую-щего отделением реанимации и интенсивной терапии № 3 Респу-бликанской клинической больни-цы МЗ РТ Тахира Адгамовича Габитова.

Самой серьезной сердеч-ной проблемой, преследующей именно мужчин, является ишеми-ческая болезнь сердца. Предрас-полагающим фактором является эндокринный фон, то есть все дело в тестостероне — мужском гор-

моне, который, к сожалению, яв-ляется провоцирующим фактором для поражения сосудов. Конечно, это не единственная причина, их огромное количество.

Неправильное питание, ожирение, гиподинамия, при-водящие к атеросклерозу, и так далее — верно? Верно, но есть еще одна

яркая причина возникновения и развития сердечно-сосудистых проблем — это психологический фон человека. Сочетание значи-тельного уровня психологической напряженности с высоким уров-нем тестостерона и выработки агрессии наиболее часто сопрово-ждается ишемической болезнью сердца, которая в свою очередь ведет к инфаркту миокарда. Об этом многие забывают.

С р а в н ите л ь н ы й а н а л и з сердечно-сосудистой заболевае-мости в Японии и США (проверя-лись мужчины всех возрастных

Page 15: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

15№ 4 (56) ТЕМА НОМЕРА

Закончилось это исследова-ние весьма интересно: та часть мужчин-японцев, которые после учебы выбрали местом работы США, а не свою родину, получили те же инфаркты, что и американ-цы, с той же высокой частотой.

А для среднестатистиче-ского сорокалетнего россияни-на что характерно? У нас, к сожалению, и не

США, и не Япония. О долголетии наших мужчин можно судить по наблюдениям — если японцы путешествуют в восемьдесят лет, занимаются спортом, то подавля-ющее большинство наших муж-чин в этом возрасте — глубокие старики. И, конечно, сердечно-сосудистые заболевания у нас заметно помолодели. Теперь мы о них начинаем говорить в со-рокалетнем возрасте. Стоит за-думаться.

Как быть, что делать? В сорок лет мужчина до-

статочно активен, и высокий уро-вень тестостерона — гормона энергии должен как-то реализо-ваться, иначе могут возникнуть проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы. Где? Это уже другой вопрос: на работе, в твор-честве, в спорте.

В нашей стране, к сожалению, нередко эту энергию израсходо-вать не удается. Хорошо, если найдется ей применение, напри-мер, охота, рыбалка, другими словами — хобби. Ну и, конечно, любимая работа, если таковая имеется. Главное — сжечь энер-гию в мирных целях.

Как защитить свое серд-це? Правильно питаться,

вести активный образ жизни и жить среди любящих и люби-мых людей.

Известно, что семья для мужчины имеет колоссальное значение, семейные люди живут дольше — факт доказанный. Конечно, необходимо занимать-ся любимым делом и соблюдать режим дня. Наше сердце стучит ритмично, необходимо лишь ему в этом помогать.

Каким образом? Соблюдать последователь-

ность одних и тех же действий в течение дня — просыпаться и засыпать всегда в одно и то же время, питаться тоже, причем обильная пища может быть съе-дена только до 12 часов дня. Все остальное должно быть низкока-лорийным, легким и обогащен-ным витаминами. Попробуйте выработать в себе эту хорошую привычку и увидите, что сердце вас отблагодарит.

Екатерина Лобанова

САМОЙ СЕРЬЕЗНОЙ СЕРДЕЧНОЙ ПРОБЛЕМОЙ, ПРЕСЛЕДУющЕЙ ИМЕННО МУЖЧИН, ЯВЛЯЕТСЯ ИшЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

Page 16: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

16 № 4 (56)ТЕМА НОМЕРА

Дорогие читатели!БОЛЕЕ 10 ЛЕТ корабль издательства «Практика» бороздит океаны медицинской информации. Сотрудничество с ведущими врачебными кафедрами, тесный контакт со специалистами здравоохранения России и Татарстана и только подтвержденные практикой профессионалов сведения — вот кредо нашей деятельности

Простым языком о глав-ном — о здоровье, способах его сохранения и укрепления — мы говорим с вами, дорогие читате-ли, на страницах наших изданий «Практическая медицина для каж-дого» и «Самые главные люди». Но, к сожалению, век бумажных носителей недолог, а тираж огра-ничен, и мы при всем своем же-лании не можем войти в каждый

дом с актуальной полезной здоро-вьесберегающей информацией.

Вместе с тем нам хочется как можно больше говорить с вами о здоровье, о его хрупкости и цен- ности. Для этого наш творче-ский коллектив решил предло- жить вам новый проект — ин- тернет-портал «Здравый смысл» www.zdraviysmisl.ru. Здесь вы найдете все публикации наших по-

пулярных изданий, электронные выпуски последних номеров жур-налов, архив номеров за последние 5 лет и много другой полезной ин-формации. Вы наверняка оцените каталог полезных адресов учреж-дений медицины, образования и отдыха. Хозяйкам придутся по душе рецепты здорового питания. Дети встретятся с героями меди-цинской Развивайки, с их интерес-ными головоломками и опытами.

На сайте в формате форума можно будет обсудить меди-цинские проблемы, задать во-прос специалисту по правам пациента, и просто оставить нам сообщения со своими коммен-тариями, мнениями и пожела-ниями. Читайте нас теперь и на www.zdraviysmisl.ru

Ваша редакция

Page 17: PMDK 4 (56)

17№ 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

. РЕК

ЛАМ

А. Ре

г.уд.

П №

0115

30/0

1 от 1

9.02.2

010

ТЕМА НОМЕРА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Зачем человеку нужны энзимы?ОТВЕЧАЕМ на многочисленные вопросы читателей о роли энзимов в здоровье человека и почему лекарственный препарат ВОБЭНЗИМ может помогать в лечении широкого спектра заболеваний

Эволюционно природа для обеспечения контроля за мно-гими жизненно важными про-цессами в организме использует катализаторы — протеолитиче-ские энзимы, которые, сами не меняясь, совершают более 35 миллионов реакций в минуту.

Энзимы оказывают комплекс-ное регуляторное воздействие на ключевые процессы в организ-ме — расщепляют поврежденные ткани, обновляют состарившиеся клетки, оптимизируют течение воспаления, повышают сопро-тивляемость инфекциям, регули-руют обмен веществ, улучшают заживление и восстановление тканей, поддерживают экологию кишечника, улучшают текучесть крови.

Под воздействием болезней или ряда других негативных факторов уровень энзимов в организме может снижаться, вследствие чего нарушается контроль за жизненно важными процессами.

Доказано, что протеоли-тические энзимы препарата ВОБЭНЗИМ, мигрируя по сосу-дистому руслу, накапливаются в очаге воспаления, прерывают патологические процессы, повы-шают эффективность антибио-тиков, ускоряют выздоровление, предупреждая переход болезни в хроническую форму и снижая риск развития осложнений.

Установлено, что в отличие от других лекарств энзимы пре-парата ВОБЭНЗИМ воздействует на организм человека систем-но — оптимизируют деятель-ность иммунитета, сосудов, кишечника, метаболизм.

Препарат ВОБЭНЗИМ име-ет высокий профиль безопас-ности, не угнетает собственные ферменты организма, не имеет привыкания и синдрома отмены, совместим с различными лекар-ствами, хорошо переносится при длительном применении.

Энзимы препарата ВОБЭН-ЗИМ, оказав терапевтическое воздействие, распадаются на отдельные аминокислоты и вы-водятся из организма естествен-ным путем.

Основные противопока-зания к применению препара-та ВОБЭНЗИМ: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, заболевания, связан-ные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия), гемо-диализ.

Способ применения: Таблет-ки ВОБЭНЗИМ не раскусывать, принимать строго за 30-40 мин. до еды, запивая только водой 150 мл! Таблетки не принимать во время еды.

Рекомендации по приме-нению: Для профилактики ВОБЭНЗИМ рекомендуется при-нимать по 3 таб. 2-3 раза в день повторными курсами по 3-4 не-дели 3 раза в год. Для лечения ВОБЭНЗИМ принимают по 5 таб. 3 раза в день курсом не менее 3-4 недель с повторением курса через неделю.

ВНИМАНИЕ! Воспалительные заболевания нельзя вылечить за один-два дня! Лечение эн-зимными препаратами должно быть длительным и последова-тельным. Для закрепления по-ложительного результата можно проводить повторные курсы.

повышает эффективность лечения заболеванийускоряет выздоровлениепредупреждает развитие осложнений

50 лет на страже здоровья человека

Page 18: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

18 № 4 (56)ТЕМА НОМЕРА

НАШ ЭКСПЕРТГабитов Наиль Адгамович доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2 КГМА, кандидат медицинских наук

К гинекологу: развеять раковые страхиНЕЛЬЗЯ откладывать на завтра то, что жизненно важно сделать сегодня. Для сорокалетней женщины это регулярно и своевременно посещать врача-гинеколога

«В 40 лет жизнь женщины только начинается», — сказала героиня фильма Эльдара Рязано-ва о своей личной жизни. А вот для казанских гинекологов эта фра-за носит более глубокий смысл. 40 лет для женщины — это пре-красный активный возраст, в ко-тором, как правило, меньше всего различных гинекологических про-блем.

Но, к сожалению, существует и весьма распространен рак. Ко-нечно, с этой жизнеугрожающей проблемой можно столкнуться в любом возрасте, но все-таки дебют онкологической забо-леваемости гинекологической сферы приходится именно на сорокалетний возраст. Как избе-жать беды и какие современные способы борьбы со злокачествен-ными опухолями существуют на сегодняшний день — на эти вопросы мы попросили ответить заведующего отделением онко-гинекологии Республиканского клинического онкологического диспансера, доцента кафедры аку-шерства и гинекологии № 2 КГМА Наиля Адгамовича Габитова.

Ранняя обращаемость — залог успеха лечения онкологи-

ческих заболеваний. По данным статистики, эффективность лече-ния онкозаболеваний, например, гинекологической сферы, дости-гает практически 100%, с учетом того, что пациент обратился на са-мой ранней стадии заболевания.

Что можно сказать о раке шейки матки, насколь-ко он опасен и как быстро раз-вивается? При раке шейки матки

есть реальный и достаточно вы-сокий шанс обратиться вовремя и эффективно пролечить его. Главное регулярное посещение врача-гинеколога, прохождение скрининговых (диагностических) программ, направленных на раннее выявление рака шейки матки. Есть страны, в частности Великобритания, Финляндия, где благодаря внедрению програм-мы скрининга добились такого состояния, что у них отсутствует инвазивный рак шейки матки.

Инвазивный — это означает уже глубокий? Да. Значит, он уже повре-

дил эпителий и проник глубже. Когда инвазия неглубокая, гово-рят о том, что рак выявлен на 1-й стадии. Именно в таких случаях лечение бывает успешным.

В чем заключается скри-нинг? Для разных локализаций

рака существуют свои скрининго-вые методы, для рака шейки матки это взятие мазков на онкоцитоло-гию. Когда мы говорим о раннем раке шейки матки, то у нас есть возможность выполнять органо-сохраняющие операции.

То есть малотравматич-ные? Да. Их эффективность до-

статочно высока (подчеркну, что излечивание составляет практически 100%), но с одним условием — если рак шейки матки выявлен на ранней стадии. Поэтому не откладывайте визит к гинекологу. Своевременность в данном случае — лучший ле-карь!

Екатерина Лобанова

Page 19: PMDK 4 (56)

НЕОБ

ХОДИ

МА КО

НСУЛ

ЬТАЦИ

Я СПЕ

ЦИАЛ

ИСТА

**

**по

дроб

ност

и у ад

мини

стра

тора

,

,

Page 20: PMDK 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией. Имеются противопоказания.

Page 21: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

21№ 4 (56) ТЕМА НОМЕРА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НАШ ЭКСПЕРТФайзуллина Елена Владимировна Профессор, доктор медицинских наук, дерматовенеролог ООО «Центр Дерматология»

Вирус папилломы человека: скрытая угрозаОСТРОКОНЕЧНыЕ КОНДИЛОМы — это маленькие выросты телесного цвета, которые могут появляться на половых органах, вокруг заднего прохода, иногда во рту. Это вирусное заболевание, возбудителем которого служит вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека (далее — ВПЧ) распространен по-всеместно и вызывает целый ряд заболеваний кожи и слизистых. В настоящее время известно бо-лее 100 типов этого вируса. При этом разные типы ВПЧ вызывают разные заболевания, такие как по-дошвенные бородавки, простые и плоские бородавки, остроконеч-ные кондиломы. ВПЧ вызывает дис-плазию шейки матки и увеличивает риск рака шейки матки. Чтобы не допустить этого, нужно обязательно проводить удаление кондилом.

Заражение ВПЧ происходит контактным путем, то есть при кон-такте с инфицированной кожей или слизистыми. Бытовое заражение не исключено. В различных стра-нах вирусом поражено от 3 до 28% женщин и мужчин (т.е. около трети населения).

Нет определенного времени, через которое у людей может по-явиться кондилома, от заражения до появления остроконечных кон-дилом может пройти от нескольких недель до нескольких лет. У боль-шинства людей вирус существует в латентном (скрытом) состоянии и активируется во время стрессов, ослабления иммунных возможно-стей организма. Заразительность высока в период обострения, когда

и появляются остроконечные кон-диломы — мелкие белесоватые со-сочковые выросты, «бородавочки», которые с течением времени увели-чиваются в размерах и приобретают форму «петушиного гребня». Жалоб пациенты обычно не предъявляют, иногда их беспокоит легкий зуд, а чаще — косметический дефект вынуждает производить удаление кондилом.

Нужно производить лече-ние кондилом потому, что вирус папилломы человека опасен не косметическими последствиями, а возможностью распространения инфекции, опасностью для буду-щего ребенка, у которого может развиться такое серьезное ослож-нение, как папилломатоз гортани.

Во время беременности кон-диломы часто имеют тенденцию к росту и размножению. Рекомен-дуется их активное лечение, так как они представляют собой очаг вну-

триутробной инфекции, увеличи-вающий опасность инфицирования плода. Также кондиломы больших размеров, которые могут служить причиной механических повреж-дений тканей и кровотечений во время родов.

Ранней диагностикой, клини-ческим наблюдением и лечением радиоволновым методом (одним из самых современных мето-дов) — занимаются в «Центре Дер-матология». Радиоволновой метод удаления кондилом — это метод, обладающий с терилизующим эффектом с минимальным по-вреждением тканей. Заживление слизистой происходит в кратчай-шие сроки.

Если у Вас есть какие-то со-мнения или вопросы, Вам стоит обратиться к нам за помощью. Мы обязательно поможем и произве-дем удаление кондилом. Процеду-ра удаления кондилом совсем не страшная.

Приходите к нам, мы на-ходимся по адресу: г. Казань, Вахитовский район, ул. щапо-ва, д. 26. Записывайтесь к на-шим специалистам по телефону (843) 267-60-77.

Page 22: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

22 № 4 (56)ТЕМА НОМЕРА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Гармония женского здоровьяЗАБОЛЕВАНИЯ ЭНДОКРИННОЙ системы имеют широкое распространение в практике врача

Одно из самых часто встреча-ющихся заболеваний — это ожи-рение. К сожалению, люди часто воспринимают ожирение только как косметический дефект. В дей-ствительности ожирение — это серьезное заболевание, кото-рое приводит в последующем к развитию так называемого метаболического синдрома, включающего артериальную гипертонию, сахарный диабет, атеросклероз, ишемическую бо-лезнь сердца, подагру, желчно-каменную болезнь, бесплодие. Своевременная диагностика зна-чительно сократит нежелатель-ные последствия.

Не менее распространены в практике врача-эндокринолога заболевания щитовидной же-лезы. Отсутствие регулярного профилактического приема пре-паратов йода приводит к раз-витию диффузного и узлового зобов. Однако зоб — это только одно из проявлений дефицита йода. Существует целый спектр йоддефицитных заболеваний, к которым относятся задержка физического и умственного раз-вития у детей, снижение рабо-

тоспособности и акселерации атеросклероза у взрослых, бес-плодие и невынашивание бере-менности у женщин. Вот почему женщинам, планирующим бере-менность, рекомендовано иссле-дование тиреоидных гормонов до зачатия ребенка.

В последние годы также рас-пространены аутоиммунные за-болевания щитовидной железы, которые со временем могут приводить к снижению функции щитовидной железы — гипоти-реозу. Его коварство заключается в том, что такие симптомы, как слабость, сухость кожи, отеч-ность, повышение артериального давления, сниженное настроение, развиваются постепенно и неза-метно и люди могут списывать их на хроническую усталость и возрастные изменения.

Существует ряд заболеваний эндокринных желез, при которых страдает репродуктивная систе-ма. Для женщины это одна из самых тонко сбалансированных и уязвимых систем организма, где функция половой системы тес-

ным образом связана с работой эндокринных органов и выработ-кой гормонов. Вот почему забо-левания эндокринной системы приводят к нарушениям менстру-ального цикла, дисфункциональ-ным маточным кровотечениям, невынашиванию беременности. Избыток или недостаток некото-рых гормонов могут приводить к сбою менструального цикла и, как следствие, бесплодию.

Громадное влияние половые гормоны оказывают на эмоцио-нальную сферу и процессы за-поминания и усвоения новой информации. Поэтому отсутствие нормального менструального цикла или преждевременная менопауза приводят к более раннему развитию атеросклеро-за, сердечно-сосудистым заболе-ваниям, остеопорозу (снижению плотности костей и переломам), ухудшению памяти, нарушению сна и настроения.

Важно помнить, что многие эндокринные заболевания хо-рошо поддаются лечению при своевременном выявлении. Эн-докринолог может помочь вос-становить и сохранить гармонию в женском организме. Будьте внимательны к своему здоровью и не забывайте о своевременной профилактике и лечении.

НАШ ЭКСПЕРТНадеева Розалия Акимовна врач-эндокринолог ЛДЦ «Биомед», кандидат медицинских наук

Page 23: PMDK 4 (56)

НЕОБ

ХОДИ

МА КО

НСУЛ

ЬТАЦИ

Я СПЕ

ЦИАЛ

ИСТА

НЕОБ

ХОДИ

МА КО

НСУЛ

ЬТАЦИ

Я СПЕ

ЦИАЛ

ИСТА

*подробности у администратора*

Page 24: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

24 № 4 (56)ТЕМА НОМЕРА

Бросай курить — вставай на лыжи!

ПРОБЛЕМА ПРИСТРАСТИЯ к курению табака — не только медицинская, но и социально-экономическая. Большинство курящих взрослых не рады своей зависимости от табака. И чем старше они становятся, тем сильнее стремятся бросить курить. Но сделать это достаточно тяжело

Яркое описание симптомов острого отравления табаком дал Л.Н. Толстой в повести «Детство, отрочество, юность»: «Запах та-бака был очень приятен, но во рту было горько и дыхание захва-тывало. Однако, скрепив сердце, я довольно долго втягивал в себя дым, пробовал пускать кольца и затягиваться. Скоро вся ком-ната заполнилась голубоватыми кольцами дыма, трубка начала хрипеть, горячий табак подпры-гивать, а во рту я почувствовал горечь и в голове маленькое

кружение. Я хотел уже перестать и только посмотреться с трубкой в зеркало, как, к удивлению мое-му, зашатался на ногах, комната пошла кругом, и, взглянув в зер-кало, к которому я с трудом подо-шел, я увидел, что лицо мое было бледно, как полотно…».

О том, как избавиться от вредной привычки, мы беседуем с руководителем Республиканско-го реабилитационного и методиче-ского центра МЗ РТ по проблемам табакокурения Галимзяном Заки-ровичем шакирзяновым.

Почему развивается ни-котиновая зависимость? Известная народная исти-

на гласит: «Капля за каплей дол-бит камень». Курильщик также на протяжении нескольких лет «раздалбливает» свой организм. Основным действующим на-чалом табака является никотин. В химически чистом виде он представляет собой прозрачную маслянистую жидкость со жгу-чим вкусом.

Курение тормозит как физиче-ское, так и психическое развитие. Табак содержит психоактивные вещества, вызывающие не толь-ко зависимость, но и опреде-ленные органические поражения головного мозга.

Что заставляет человека курить? Во-первых, незнание тяжелых последствий. Второй фактор — формирование нар-котической зависимости. Ни-котин — это мягкий наркотик, действие которого похоже на действие кокаина. Третье — об-щественность относится к этому явлению как социально приемле-мому. Реклама на телевидении, фильмы, подражание куми-рам — пропаганда курительного процесса идет широким шагом. Самое страшное, что все это ви-дят дети.

У каждого курильщика имеются бронхит (кашель, от-харкивание по утрам), склероз головного мозга, вызывающий нарушение памяти, одышка, гастрит и т.д. Одна выкуренная сигарета тут же сгущает кровь, увеличивая ее тромбообразую-щую функцию. Отсюда инфаркты,

Page 25: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

25№ 4 (56) ТЕМА НОМЕРА

НАШ ЭКСПЕРТшакирзянов Галимзян Закировичруководитель Республиканского реабилитационного и методического центра МЗ РТ по проблемам табакокурения

инсульты, заболевания сосудов ног. Зрение, печень, желудок, почки — все, что пронизано се-тью сосудов, страдает в первую очередь. У мужчин снижается потенция. Курение негативно ска-зывается на внешнем виде. При систематическом курении кожа теряет эластичность и упругость, ухудшается ее питание, меняется цвет — появляется нездоровая желтизна, поражаются крове-носные сосуды (расширение или отмирание), раньше наступает климакс.

Как бросить курить? Любые зависимости имеют

три стадии. Первая стадия табач-ной зависимости — курение 1-5 сигарет в течение дня на протя-жении 1-5 лет. Обычно на этом промежутке времени курить никто не бросает. Это редчай-шее явление. На второй стадии развивается наркотическая зави-симость к курению. Даже после однократной беседы человека можно убедить бросить курить. Для этого он должен сам для себя принять твердое решение изба-виться от этой привычки.

В определенный день, напри-мер, после дня рождения либо ради близкого человека, следует сказать: «Сын, я бросаю курить только для того, чтобы ты не закурил». Затем накануне вече-

ром можно сделать следующую процедуру: выкурить 2 сигареты подряд с перерывом 20 секунд. Затем взять на кончике чайной ложки пищевую соду (2 г) и раз-мешать до полного прекращения газовыделения в воде комнат-ной температуры. Мелкими глотками выпить и лечь спать. Это необходимо для того, чтобы отщелачивать кровь. Утром на-тощак выпить воды, не курить и каждые 1-1,5 часа принимать под язык до полного рассасыва-ния таблетки «Глицин».

Обычно желание бросить ку-рить усиливается после приема пищи. В таком случае следует вос-пользоваться мятной жеватель-ной резинкой. Можно выкурить две сигареты перед сном. Потом взять пачку сигарет и оставить только одну сигарету надлом-ленной, чтобы она напоминала человеку, что он бросил курить. Дома в разных местах развесить таблички «Я бросил курить», «Я не курю». Остальные сигареты взять в руки и представить, что это враг самого дорогого вашего ребенка, скомкать их и выбро-сить в мусорное ведро.

Почву, на которой выращива-ется табак, удобряют фосфатами, содержащими радиоактивные элементы (полоний, стронций и уран), они в процессе курения попадают в организм. Температу-

ра внутри сигареты при затяжке достигает 600-800 градусов. При такой температуре образует-ся множество разных веществ (по литературным данным, до 4 тысяч наименований). Из них ядовиты для живого — 70. В частности такие соединения, как окись углерода (в народе на-зывают угарным газом), синиль-ная кислота, нитрозамины и др.

Вообще во время затяжки кончик сигареты с огнем можно сравнить с маленьким химком-бинатом. Если на химкомбинате имеются средства индивидуаль-ной защиты (противогазы, ма-ски), то курильщик активно втягивает за свои кровно зара-ботанные деньги вредные веще-ства. Особенно опасна тлеющая сигарета, которая чадит раздра-жающе ядовитым дымом. Дей-ствует не только на дыхательные, но и на слизистые глаз. Многие курильщики говорят о демокра-тии: «Что хочу, то и делаю». При этом ущемляя права некурящих. Поэтому наше предложение за-претить курение в подъездах, общественном транспорте, каби-нетах и других местах нахожде-ния граждан.

Некурящий человек, нахо-дящийся в одном помещении с курильщиками, вдыхает ко-личество дыма, эквивалентное активному выкуриванию трех сигарет в день, причем более вредного состава. Если вы себя любите, то не разрешайте ку-рить рядом с собой, тем более в комнате, где живете и работаете, в туалете и подъезде.

Гульнара Абдукаева

Page 26: PMDK 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Page 27: PMDK 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Page 28: PMDK 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Ваш малыш уже имеет личного доктора!Личный педиатрОбслуживание на дому и в поликлиникеОперативная связь с доктором по мобильному телефонуКонсультация узких специалистов по показанию педиатраПрививки по возрастуПриходите – Эсперанто, 47Звоните – 8 800 100 07 17

Íîâûé ìåäèöèíñêèé ïîëèñ —ýòî Âàøå Ñïàñåíèå!Êîíòðîëü êà÷åñòâà áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè

СПАСЕНИЕ – МАЛЫШАМ

Поликлиника «Спасение»г. Казань, ул. Эсперанто, д. 47тел.: (843) 277-95-23, 277-95-53www.spasenie-med.ru

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

звонок по Роcсии

бесплатный

Page 29: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

29№ 4 (56) ТЕМА НОМЕРА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Вросший ноготь больше не проблема!ПРОБЛЕМА вросшего ногтя с каждым годом становится все более актуальной. Вросший ноготь встречается преимущественно у детей и подростков. Количество пациентов данных возрастных групп растет год от года. Эта прогрессия связана со многими факторами

Одним из них является не-правильно подобранная обувь у подростков. Именно подростки входят в первую группу риска по проблеме вросшего ногтя. Окон-чательное формирование рост-ковой зоны ногтевой пластинки происходит лишь к 20-25 годам. В наше время модной считается обувь с зауженными носами, что является фактором неправильно-го формирования костей стопы. К сожалению, дети с 10–12-летнего возраста начинают калечить ноги узкой обувью, и как результат врастание ногтя вследствие де-формации стоп. Узкая обувь ока-зывает постоянное давление на ногтевые фаланги пальцев, тем самым нарушая микроциркуля-цию в пальце. Наиболее сильному воздействию подвергаются пер-вые пальцы, поэтому и проблема вросшего ногтя чаще всего воз-никает на них.

Акселерация (ускоренный темп роста) подростков является следующим фактором, обуслав-ливающим частоту врастания ногтя. Усиленное развитие рост-ковой зоны ногтевой пластинки и отставание в развитии мягких тканей — основа развития пато-логического процесса.

Существует и наследственная, врожденная предрасположен-

ность к врастанию, когда ногте-вая пластинка физиологически расположена глубоко в тканях, а утолщенные ногтевые валики заходят на нее.

Часто провоцирующим фак-тором являются травмы пальца. Постоянные удары во время игры в футбол, травматизация первых пальцев стоп во время занятий спортом, танцами. Описаны слу-чаи краевого повреждения кости ногтевой фаланги в результате травмы. При этом клинически перелома кости нет, а мелкий фрагмент отломленной кости становится фактором сдавления изнутри и, как следствие, проис-ходит хроническое воспаление и врастание ногтя.

На сегодняшний день суще-ствует множество способов лече-ния вросшего ногтя: от небольшой коррекции в педикюрном са-лоне до традиционно полного

удаления ногтя у хирурга. Ме-тодика, предлагаемая специали-стами ГАУЗ «РККВД», уникальна, т.к. исключает полное удаление ногтевой пластины. Процедура проводится под местной анесте-зией. Удаляется только вросшая часть ногтя, при этом сохраняется его внешний вид и не затрагива-ется ростковая зона.

Реабилитационный период не требует длительного послеопера-ционного лечения с ежедневными перевязками и продолжитель-ным периодом заживления. Работоспособность сохраняется полностью. На следующий день вы можете работать или учиться. Вот только занятия спортом стоит отложить на месяц.

Удаление вросшего участка ногтя — первый этап в реше- нии проблемы. Далее необхо-дима коррекция ногтевой плас- тины с использованием специ-альных пластин и соблюдением рекомендаций по уходу. После такого лечения полностью вос-станавливаются внешние пара-метры пальца, те, что были до болезни.

Аппаратное и медикаментозное лечение грибковых заболеваний кожи и ногтей. Лечение вросшего ногтя.

Микологический центр «Здоровая стопа» г. Казань, ул. Маршрутная 7, тел: 555-07-45

www.tatkvd.ru

Page 30: PMDK 4 (56)
Page 31: PMDK 4 (56)

31№ 4 (56) ТЕМА НОМЕРА

Летопись среднего возраста. Глава «Как уберечься от травм» ИНСТИНКТ САМОСОХРАНЕНИЯ. Срабатывает именно он, когда вдруг, латая дыру в крыше дачного домика, мы поскальзываемся, но (!) успеваем схватиться за что-нибудь, дабы сохранить себя живым и, самое главное, невредимым. Конечно же, повезло, конечно же, прощай гипс. Однако средний возраст на то и кризисный — больше всего травм различного характера приходится на 35-50 лет

Поэтому чаще всего в травм-пункты доставляют пострадавших с различными травмами кисти. Все это происходит потому, что мужчины в быту не соблюдают технику безопасности при рабо-те с энергоемким инструментом. Особую опасность представляет работа в состоянии алкогольного опьянения. В пьяном виде по-лучить травму гораздо проще. Кто не знает случаев ожогов, от-равлений, отморожений, вплоть до смертельного исхода!

Скоро лето. Выбираясь на са-довые участки, каждый начинает активно приводить дачное жилье в порядок. Работа с электриче-ской проводкой, остекленными теплицами и тому подобное тре-бует особой осторожности и на-выка. Большое количество травм связано с падением с высоты, когда начинаются ремонтные ра-боты на верхних этажах, крышах дач. В основном происходит по-вреждение позвоночника и пя-точных костей.

Конечно же, особую тяжесть представляют травмы, полу-ченные при ДТП, в основном черепно-мозговые. Данные ста-

ОТСУТСТВИЕ КУЛЬТУРы ВОЖДЕНИЯ — МЕСЯЦ НА БОЛЬНИЧНОМ

Как отмечают специалисты, для среднего возраста характер-ны бытовые, производственные, а также травмы, полученные при дорожно-транспортных про-исшествиях (ДТП). Все они

в 40% случаев являются при-чиной смерти людей трудоспо-собного возраста. Особенную актуальность представляют трав-мы, полученные при использо-вании механических средств обработки дерева, металла: цир- кулярная пила, болгарка, элек-трорубанки и другое.

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

Page 32: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

32 № 4 (56)ТЕМА НОМЕРА

НАШ ЭКСПЕРТАхтямов Ильдар Фуатович заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и хирургии экстремальных состояний КГМУ

тистики неутешительны, каждые две секунды на автомобильных дорогах погибает один человек. По словам специалистов, это происходит потому, что водители и пешеходы не соблюдают куль-туру поведения на дорогах.

ВРЕМЕНА МЕНЯюТСЯ... Травмы, какими бы они ни

были, требуют немедленного врачебного вмешательства. Благо сегодня современная медицина располагает методами, которые позволяют пациенту начать хо-дить практически сразу после хирургического вмешательства. В последние десятилетия во всем мире при лечении забо-леваний и последствий травм широко применяется эндопроте-зирование, то есть замещение пораженного сустава на искус-ственный — эндопротез. Такая операция позволяет очень бы-стро восстановить утраченную подвижность, устранить боль в суставе, вернуть пациента к активной деятельности.

Если раньше наибольшее чис-ло операций по замене сустава проводилось у людей старше 60 лет при переломе шейки бедра, то в последние годы молодых пациентов, нуждающихся в этом виде лечения, у травматологов стало больше. Но проблема за-ключается в том, что срок дей-ствия эндопротеза составляет 10-15 лет, соответственно, по

истечении этого срока возникнет вопрос повторного хирургическо-го лечения. А это представляет особую трудность.

Изменились подходы к ле-чению и других видов перело-мов. Специалисты отмечают, что

пациентов, получивших ту или иную травму, чаще всего инте-ресует один-единственный во-прос: когда можно сесть за руль? Раньше при лечении переломов использовались конструкции, не обеспечивавшие стабильную фиксацию костных фрагментов без наложения гипсовых повя-зок. Однако гипсовая иммоби-лизация приводила к развитию контрактур, ограничению движе-ний в суставе, что не позволяло пациенту быстро восстановиться и начать ходить.

Появившийся в середине про-шлого века в арсенале травма-тологов аппарат Илизарова дал возможность одновременно вос-становить кость и сохранять под-вижность пациента. К сожалению, в этом методе лечения был и свой «минус» — возникали воспали-тельные осложнения. Буквально 5-7 лет назад в отечественной

травматологии появились совре-менные фиксаторы, позволяющие лечить травму без наложения гипсовых повязок. Процесс сра-стания кости идет значительно быстрее, осложнения при этом практически отсутствуют.

НАДО УЧИТЬСЯ ПРАВИЛЬНО ПАДАТЬ!

Современному человеку нель-зя не быть мобильным. В це-почке «работа — дом — семья» активные люди особое место от-водят и занятиям экстремаль-ными, полупрофессиональным видами спорта. Удовольствий от этого, конечно, предостаточ-но, но не стоит забывать и о возможных последствиях па-дений — растяжениях и пере-ломах. Специалисты советуют: нужно просто правильно падать. Этому сможет научить професси-онал — спортивный инструктор.

Помимо этого, конечно, не-обходимо заниматься обычной физкультурой, чтобы укрепить связочно-капсулярный аппарат, а для укрепления костей и про-филактики остеопороза — пить витамины и правильно питаться. Ну и самое главное, соблюдать культуру движения, где бы вы ни были — за рулем автомобиля, велосипеда, на роликах, лыжах или просто на своих двоих.

Альфия Хасанова

АППАРАТ ИЛИЗАРОВА ДАЛ ВОЗМОЖНОСТЬ ОДНОВРЕМЕННО ВОССТАНОВИТЬ КОСТЬ И СОХРАНИТЬ ПОДВИЖНОСТЬ ПАЦИЕНТА

Page 33: PMDK 4 (56)

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ

Page 34: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

34 № 4 (56)АКТУАЛЬНО

Диабет и почки: хроники конфликтаУДАР! ЕщЕ УДАР! В неравном бою сахарного диабета и почек побеждает... Диабет! Вряд ли человеку, который живет с такой болезнью, хочется лечить еще и главный выделительный орган — почки, ведь осложнение сахарного диабета, именуемое врачами «диабетической нефропатией», не что иное, как прямой путь к пересадке почки. Врачи отмечают, что это уже крайний случай

Чтобы не отправить почки в нокаут, диабетику нужно все-го лишь соблюдать несколько простых правил. Об этом мы поговорили с заведующим Диа-бетологическим центром РКБ МЗ РТ Ильдаром Фахрулловичем Гильмуллиным.

Что такое диабетиче-ская нефропатия? Диабетическая нефропа-

тия — это грозное осложнение сахарного диабета. Оно приводит к тому, что нарушаются глав-ные функции почек: барьерная и очистительная. Почки пере-стают очищать кровь от токси-ческих продуктов обмена. Такое нарушение влечет за собой раз-витие хронической почечной недостаточности (ХПН). Принято выделять сахарный диабет первого и второго типа.

Так, при сахарном диабете первого типа, который чаще все-го развивается у молодых людей, диабетическая нефропатия раз-вивается, как правило, не раньше чем через 5 лет от момента по-явления сахарного диабета. При сахарном диабете второго типа осложнения со стороны почек могут быть обнаружены сразу при установлении этого диагноза. Это объясняется тем, что диабет второго типа выявляется очень поздно. По статистике, диабети-ческая нефропатия обнаружива-ется у 30-50% больных сахарным диабетом.

Как пациенту распо-знать, что с почками у него не все в порядке?

Page 35: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

35№ 4 (56) АКТУАЛЬНО

НАШ ЭКСПЕРТГильмуллин Ильдар Фахрулловичзаведующий Диабетологическим центром РКБ МЗ РТ

Во-первых, надо пони-мать, что поражение почек при диабете никогда не развивается внезапно. Обычно это достаточно медленный и постепенный про-цесс, который проходит несколько стадий. Поэтому нужно постоянно отслеживать их состояние.

Какие признаки будут говорить о нарушениях со стороны почек? Как уже было сказано,

первые признаки нефропатии могут проявиться в среднем через три-пять лет. На стадии микроальбуминурии у пациента не будет никаких видимых изме-нений. Возможны бледный цвет лица и отечность век. На второй стадии, так называемой протеи-нурии, может появиться отек ног и лица, повыситься артериальное давление. Но если нет отеков и признаков повышения давле-ния, соответственно, пациент не будет принимать никаких про-филактических мер. Это опасно потому, что вскоре может раз-виться хроническая почечная недостаточность. А это уже тош-нота, рвота, зуд кожи. То есть до самой последней стадии человек может не ощущать приближения этой опасности. Сахарный диабет будет молча разрушать почки, если постоянно не контролиро-вать этот процесс.

Что же делать? Соблюдать элементарные

правила для диабетика. И посто-янно мониторировать состояние почек и компенсацию сахарного диабета. Если происходят какие-то изменения, врач должен будет подобрать другую лекарственную терапию.

На поздних стадиях диабети-ческой нефропатии таблетки не используются вообще, так как медикаменты также выводятся почками. На стадии ХПН исполь-зуется только инсулин.

Если до начала развития сахарного диабета у человека уже было то или иное заболе-вание почек, осложнится ли оно после? Если у человека в анамнезе

уже было некое нефрологическое заболевание, то сахарный диабет, который присоединится, конечно, ухудшает течение заболевания. На фоне диабета любая патология в принципе протекает тяжелее.

Если диабетическая нефропатия уже выявлена, какие меры нужно предпри-

нимать, чтобы не довести процесс до пересадки? Конечно же, соблюдать

рекомендации врача, регулярно проверять сахар крови (натощак, через два часа после еды, перед сном), благо существуют методы самоконтроля, измерять артери-альное давление утром и вече-

ром и ограничить употребление животных белков и жиров, а так-же наблюдаться у нефролога.

Будет ли пересматри-ваться диета диабетика, если обнаружилась диабетическая нефропатия? Безусловно. Рекомендует-

ся пересмотр диеты в отношении белка животного происхождения и соли. Поскольку животный бе-лок — тот продукт, из которого в организме образуются креати-нин и мочевина, то во избежание их накопления в крови рекомен-дуется уменьшить содержание белка в диете до 0.8 грамм на один килограмм массы тела и исключить мясо красного цве-та. Детям и беременным жен-щинам ограничивать белок не следует! Восполнение энергети-ческих затрат допустимо за счет увеличения потребления углево-дов. Употребление жидкости так-же должно отслеживаться. Без необходимости принимать питье не следует.

Альфия Хасанова

НА ПОЗДНИХ СТАДИЯХ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ ТАБЛЕТКИ НЕ ИСПОЛЬЗУюТСЯ ВООБщЕ, ТАК КАК ОНИ ВыВОДЯТСЯ ПОЧКАМИ

Page 36: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

36 № 4 (56)АКТУАЛЬНО

«Сытая» болезньЕщЕ НЕСКОЛЬКО ДЕСЯТИЛЕТИЙ НАЗАД диагноз «язва желудка» означал непременную встречу с хирургами. С того самого момента, как в 1983 году двумя австралийскими учеными Бери Маршаллом и Робином Уорреном была открыта инфекция H.pylori — одна из основных причин развития этого заболевания, появилась возможность лечить язвенную болезнь желудка, прибегая к ножу только в случае осложнений

Об этой болезни мы погово-рили с доцентом кафедры госпи-тальной терапии КГМУ Дианой Ильдаровной Абдулганиевой.

В каких случаях необхо-димо обращаться к врачу? Язвенная болезнь желуд-

ка — это хроническое заболе-вание, которое связано с двумя наиболее значимыми причина-ми: повышенная секреция соля-

ной кислоты в желудке и наличие инфекции H.pylori. Обращаться к врачу следует в случае, когда возникают ежедневные боли ре-жущего жгучего характера в об-ласти живота, а именно — выше пупка, под грудиной, связанные с приемом пищи. Немаловажным симптомом является изжога. У пациентов старше 40 лет про-явлением язвенной болезни может быть не боль, а чувство

тяжести, распирания, диском-форта после еды, чувство бы-строго насыщения.

В основном симптомы язвен-ной болезни связаны с измене-нием секреции соляной кислоты, поэтому некоторые пациенты при подобных симптомах пьют соду, молоко или просто воду, чтобы уменьшить боль. Некоторые люди избавляются от неприят-ных ощущений, вызывая рвоту. Под язвой может «скрываться» рак желудка, поэтому она всегда должна лечиться под контролем врача.

С какой периодично-стью возникают эти симпто-мы? Если мы говорим об обо-

стрении язвенной болезни, то вышеописанные ощущения на-чинают беспокоить пациентов ежедневно. Наиболее часто обострения бывают в осенне-весенний период. Боли и дис-комфорт в области живота, возникающие, например, один раз в месяц, могут быть вызваны другими причинами: снижением моторики желудка, гастритом.

Правда ли, что к язве желудка приводит гастрит? Такое мнение действи-

тельно существовало. Сегодня с открытием инфекции H.pylori мы знаем, что именно она вызы-вает поверхностный гастрит, она же служит одним из факторов агрессии, принимающим участие в развитии язвенной болезни. Вообще отмечается высокая ин-фицированность населения этим

Page 37: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

37№ 4 (56) АКТУАЛЬНО

НАШ ЭКСПЕРТ

Абдулганиева Диана Ильдаровнадоцент кафедры госпитальной терапии КГМУ

микроорганизмом — цифры достигают 90%. Однако язвой заболевает всего 6-7% из них. Язвенная болезнь возникает при развитии дисбаланса между так называемыми факторами агрессии и факторами защиты организма.

Какие пищевые про-дукты влияют на снижение факторов защиты? Черный хлеб, чеснок, по-

мидоры, лук, яблоки вызывают повышенную секрецию соляной кислоты, тем самым способ-ствуют усилению симптомов язвенной болезни. Когда паци-ент говорит, что он не может употреблять эти продукты, это означает, что у него развивает-ся клинически значимое повы-шение соляной кислоты и врач должен это учитывать при по-становке диагноза и назначения лечения.

Какие еще внешние факторы могут влиять на развитие язвы? Безусловно, стресс. Суще-

ствует понятие «острая стрес-сорная язва». Например, после получения травмы головы (уши-ба или сотрясения) у больного рефлекторно возникает острый дефект слизистой оболочки же-лудка. Развивается это как след-

ствие спазма сосудов желудка и нарушения циркуляции крови. Адекватный кровоток — это фак-тор защиты, который в данном случае снижается.

Можно ли избежать по-явления язвы, несмотря на то, что микроб H.pylori есть у 90% населения? Конечно. Одним из ме-

тодов является своевременное уничтожение, как мы говорим, эрадикация, микроба по показа-ниям. Безусловно, при современ-ном темпе жизни невозможно оградиться от стрессов, но не-обходимо воспринимать острые ситуации более спокойно. Очень важно соблюдать режим приема пищи. С осторожностью при-менять определенные группы препаратов — например, несте-роидные противовоспалительные средства. «Язвенникам» в осенне-весенний период надо ограничи-вать острые, консервированные продукты с большим количеством специй. В рацион питания нужно включать побольше молочных продуктов. Не рекомендуется при-нимать алкоголь.

Что можно сказать о ро-ли народных методов в лече-нии язвы? Около 20 лет назад паци-

ентам в дополнение к основному

лечению назначали облепиховое масло. Считалось, что оно обла-дает свойствами, которые уско-ряют заживление язвенного дефекта. Но, несмотря на то, что появились современные пре-параты, пациенты все еще про-должают использовать народные методы: настаивают на спирту различные травы, коренья. Мы не рекомендуем этот метод ле-чения, потому что употребление этанола приводит лишь к крат-ковременному снижению боли, имеют так называемый ложный эффект — спирт снижает чув-ствительность желудка и у паци-ентов складывается впечатление, что им стало легче.

Насколько сегодня ак-туален вопрос хирургическо-го лечения язвы? Раньше показанием

к хирургическому лечению был выраженный болевой синдром при язвенной болезни. Сегод-ня благодаря наличию мощных антисекреторных препаратов, которые устраняют симптомы язвы в течение двух-трех дней, к оперативному лечению мы не прибегаем.

К тому же при правильном уничтожении микроба H.pylori повторное обострение заболева-ния встречается гораздо реже. Конечно, операции выполняют при осложнениях язвенной бо-лезни — кровотечении, стено-зе выходного отдела желудка или ее малигнизации — пере-рождения в злокачественную язву.

Альфия Хасанова

Page 38: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

38 № 4 (56)

«МОЛОДыЕ» КАМНИСпециалисты отмечают, что

у некоторых людей камнеобра-зование в желчном пузыре мо-жет не проявляться в течение долгих лет. В основном жалобы пациентов ограничиваются ощу-щением горечи во рту и тяже-

сти в правом подреберье при употреблении жирной пищи или алкоголя. Но на каком бы этапе развития ни было это заболе-вание, характерным признаком появления камней будет приступ желчной колики. Пациент в этот момент испытывает резкую при-ступообразную боль в правом подреберье, которая может «от-давать» в правое плечо. Желч-ная колика непосредственным образом связана с закупоркой желчного протока камнями, ко-торая продолжается от несколь-

АКТУАЛЬНО

НАШ ЭКСПЕРТ

Абдульянов Айдар Васыловичдоцент кафедры хирургических болезней № 1 с курсами онкологии, анестезиологии и реаниматологии КГМУ

Камень за пазухой ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ организм удивителен. Человек может не только говорить, петь, писать, ходить, размышлять, копать, не копать и тому подобное, но и собирать камни! В себе. Ах, если бы только было возможным использовать эти человеческие месторождения в благих целях... Но нет! Камни в желчном пузыре доставляют человеку огромное количество проблем. Подробнее об этой теме в нашей статье

ПОЧЕМУ ОБРАЗУюТСЯ КАМНИ?

Омоложение заболевания специалисты связывают в пер-вую очередь с употреблени-ем некачественных продуктов питания. Однако существует и ряд других факторов, которые способствуют развитию желче-каменной болезни: например, к ним относится избыточный вес. Ожирение является значи-тельным фактором риска для развития холестериновых кам-ней желчного пузыря в связи с усилением синтеза холестери-на и его секреции. Важную роль в образовании камней играет и резкое похудение, которое происходит из-за изнуритель-ных диет, употребления пре-паратов для снижения веса сомнительного качества. Все это не дает организму времени для перестройки, он продолжа-ет вырабатывать необходимые ферменты в прежнем объеме, при этом их концентрация уве-личивается. А концентрация в организме желчных состав-ляющих — прямой путь к жел-чнокаменной болезни.

Камни могут быть резуль-татом «быстрой» работы гор-монов у женщин, то есть гормональная терапия, бере-менность — причины камнео-бразования. Основная причина в

ЖЕЛЧНАЯ КОЛИКА МОЖЕТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ ПОВышЕНИЕМ ТЕМПЕРАТУРы ТЕЛА, ОЗНОБОМ, РВОТОЙ, НЕ ПРИНОСЯщЕЙ ОБЛЕГЧЕНИЯ СИМПТОМАТИКИ, ОБщЕЙ СЛАБОСТЬю

ких минут до пяти-шести часов. Желчная колика может сопрово-ждаться повышением темпера-туры тела, ознобом, рвотой, не приносящей облегчения симпто-матики, общей слабостью.

Раньше считалось, что жел-чекаменная болезнь — это удел

женщин старше 40 лет. Однако специалисты утверждают: жел-чекаменная болезнь, или, как принято ее называть в медицин-ских кругах, холецистит, теперь очень часто встречается у муж-чин, причем весьма молодого возраста.

Page 39: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

39№ 4 (56) АКТУАЛЬНО

неудовлетворительном питании. Предпочтение жирному, а также продуктам с высоким уровнем холестерина также является при-чинами желчнокаменной болез-ни. Застой в желчном пузыре происходит и при таком грозном заболевании, как сахарный диа-бет. А это прямой путь к пере-насыщению желчи в желчном пузыре и, как следствие, обра-зованию камней. Ну и, конечно, к причинам следует отнести ма-лоподвижный образ жизни.

ВСЕГО ЛИшЬ ОДИН ПРОКОЛЕсли соблюдать правильный

режим питания, исключить из рациона жирную, богатую кон-сервантами пищу, в общем, вести здоровый образ жиз-ни, можно избежать застоя в желчном пузыре, оседания там песка и, следовательно, об-разования камней. Однако всем известный, но так до конца и не понятый менталитет рос-сийского человека не позволяет вовремя провести профилакти-ку этого заболевания. Поэтому, к сожалению, больные попадают к врачам на позднем этапе, ког-да удалить камни можно только при помощи операции.

Благо сегодня есть методы, позволяющие сделать всего лишь один прокол и навсегда избавиться от этой «обители» камнеобразования. Выявить болезнь позволяет проведение ультразвукового исследования органов пищеварения. В на-шей республике стали активно внедрять так называемую Sils-технологию. Суть метода за-

ключается в том, что в область пупка вводится специальный инструмент вроде переходника, который представляет собой гибкую пробку и размещается в пределах маленького разреза в пупке. Через отверстия в этой пробке хирург может провести удаление желчного пузыря. Что особенно важно, этот метод имеет ряд преимуществ, в пер-вую очередь это косметический

эффект. Теперь пациентам не нужно переживать из-за того, что в области живота останутся шрамы и рубцы. Все выполня-ется очень тонко. Но какими бы суперсовременными ни были сегодняшние медицинские тех-нологии, человеку все же стоит подумать о себе самому. Это несложно. Нужно только на-чать.

Альфия Хасанова

Page 40: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

40 № 4 (56)АКТУАЛЬНО

Почесался, и еще хочется!НАКАТыВАющЕЕ ПОРОЙ желание почесаться вполне естественно, и досталось оно человеку от его животных предков. Но если зуд становится интенсивным и приносит массу неудобств, это значит, что в вашем организме завелся чесоточный клещ. В 1687 году итальянский врач Джован Козимо Бономо и аптекарь Дьячинто Честони впервые описали связь между чесоточными клещами и типичными кожными симптомами, развивающимися вслед за заражением. Именно они впервые установили, что болезнь может быть вызвана микроскопическим организмом

Считать чесотку болезнью далекого прошлого ошибка. За-болеваемость ею, причем вполне добропорядочными гражданами, растет. Конечно, жизни чесотка не угрожает, но ночной зуд может

довести до нервного срыва лю-бого человека. О том, как лечить чесотку, мы спросили ассистента кафедры дерматовенерологии и косметологии КГМА Гузэль Ирековну Мавлютову.

Чесотка — широко рас-пространенное заразное пара-зитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным кле-щом. Заражение происходит при тесном телесном контакте. На-

Page 41: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

41№ 4 (56) АКТУАЛЬНО

пример, идеальным вариантом являются половые отношения, когда контакт долгий, близкий, и происходит в теплой и влаж-ной среде. Это очень важно для возбудителя чесотки. Чем выше температура и влажность возду-ха, тем чесоточному клещу ста-новится комфортнее.

Чесоточные клещи большую часть жизни проводят в коже хо-зяина и лишь в короткий период расселения ведут эктопаразитиче-ский образ жизни на поверхности кожи. После заражения имеется некоторый скрытый период. Он будет зависеть от того, в какой стадии развития находится че-соточный клещ. Для чесоточных клещей характерен резко вы-раженный половой диморфизм, то есть самка чесоточного клеща значительно отличается от самца. Самцы значительно меньше са-мок. Они могут существовать как на поверхности кожи, так и вну-три нее. Попадая на кожу челове-ка, самка прогрызает чесоточный ход. Самцы призваны только для того, чтобы оплодотворить самку. Наиболее часто местами локали-зации чесоточных ходов являются кисти, запястья, локти, половые органы мужчин.

Чаще всего чесотка поражает молодежь, особенно студентов вуза, которые живут в общежи-тиях. Среди школьников чаще

болеют девочки, так как они це-луются, обнимаются и меняются своей одеждой. В большинстве случаев дети заражаются от взрослых. Каковы симптомы че-

сотки? Явным признаком яв-

ляется зуд. Это мощный фактор подавления численности чесоточ-ного клеща на поверхности кожи. На коже появляются мелкие корочки, зудящие папулы ярко-красного цвета, довольно часто поражается кожа грудных желез и бедер у женщин. У взрослых людей никогда не страдают во-лосистая часть головы, лицо и центральная поверхность груди и спины. Это связано с тем, что в этих местах есть так называе-мые себорейные зоны, где име-ется большое количество сальных желез, выделяющих кожное сало. Оно закупоривает отверстия, и поэтому чесоточный клещ в про-деланных им ходах может про-сто задохнуться. У детей чесотка протекает чаще с осложнениями. Нередко осложняется аллергиче-ским дерматитом, крапивницей. У пожилых людей заболевание может протекать бессимптомно.

Что такое норвежская чесотка? Норвежская чесотка яв-

ляется редкой разновидностью

чесотки, при которой отсутствует зуд. Она наблюдается на фоне иммунодефицитов, при длитель-ном приеме гормональных пре-паратов, психических расстройств и др. Основными симптомами заболевания являются массив-ные грязно-желтые, серые или буро-черные корки толщиной от нескольких миллиметров до 2-3 см, в которых клещи дости-гают крайне высокой плотности расселения. Что включает в себя ле-

чение чесотки? Лечение осуществляет-

ся только врачом-дерматове-нерологом, который назначает противочесоточные препараты. Врач должен осмотреть больного и всех окружающих его членов семьи. Это необходимо для того, чтобы не возникло «синдрома ка-челей», когда больного вылечили, а в семье имеется заболевший человек. В итоге вылечившийся пациент заражается повторно.

Важно знать, как проводить специальную обработку. Име-ется определенный порядок. Обработку следует проводить в вечернее время, что связано с активностью возбудителя. Перед обработкой необходимо принять гигиенический душ и сменить постельное белье. Верхнюю одежду можно обезза-раживать путем проглаживания с обеих сторон горячим утюгом или используя химические сред-ства против чесоточных клещей. После обработки больной дол-жен повторно провести гигиени-ческие мероприятия.

Гульнара Абдукаева

НАШ ЭКСПЕРТ

Мавлютова Гузэль Ирековна ассистент кафедры дерматовенерологии и космето-логии ГБОУ ДПО КГМА Минздравсоцразвития России

Page 42: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

42 № 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

АКТУАЛЬНО

Прощальный поцелуй герпесаБОЛЬшОЕ количество людей сталкиваются с такой проблемой, как герпес на губах. И все они задаются одним и тем же вопросом — как от него избавиться?

Герпес — проявление понижен-ного иммунитета. Древние греки называли его «ползучей болезнью». Весной особенно хочется выглядеть привлекательно, однако неприят-ные пузырьки на губах способны ис-портить весеннее настроение. Одно из средств, которое может оператив-но устранить проявления «неждан-ного гостя» — косметологический гель «Алломедин®», разработанный санкт-петербургской компанией «Аллофарм».

В основе препарата лежит син-тетический пептид Аллостатин®1, который является синтетическим аналогом природных аллоферонов, выделенных из иммунной системы насекомых. Вещество проникает в пораженную герпесом ткань и стимулирует иммунную систему, помогая ей бороться с вирусом, при этом не повреждая здоровые клетки кожи и слизистой.

Как показывает опыт примене-ния, Алломедин® быстро помогает избавиться от проявлений «просту-ды на губах»: сокращается период образования и отпадения корочек, ускоряется заживление. Он опти-мально ухаживает за кожей и вос-станавливает ее естественный вид. Гель «Алломедин®» удобно приме-нять: он наносится всего 2-3 раза

в сутки. И если он начинает исполь-зоваться при первых же проявлениях «простуды» на губах (зуде, жжении, покраснении), для их устранения бывает достаточно 3 дней использо-вания геля. Он может применяться до окончательного восстановления нормального здорового вида кожи.

Кроме того, частым результатом использования геля «Алломедин®» является длительное сохранение естественного состояния кожи и слизистых. К тому же Алломедин® не имеет цвета и запаха, он абсолют-но незаметен на коже, а еще, что особенно важно для женщин, его можно использовать вместе с кос-метикой.

Ученые из Нижнего Новгорода в свою очередь провели сравни-тельный анализ эффективности средств для наружного лечения рецидивов простого герпеса. И вот что получилось: были выбраны не-сколько групп пациентов — в пер-вой группе герпесная инфекция купировалась гелем «Алломедин®», во второй — использовался крем «Зовиракс», в третьей — «Фени-стил Пенцивир». Все пациенты оце-нили переносимость назначенных препаратов для наружного лече-ния как хорошую. Никаких побоч-ных местных и общих реакций не

было зафиксировано. Пациентами первой группы было отмечено удобство применения геля «Алло-медин®» 2-3 раза в сутки (по срав-нению с нанесением 5 раз в сутки крема «Зовиракс» и 8 раз в сутки крема «Фенистил Пенцивир») и его хорошие косметические свойства: прозрачность, отсутствие блеска после нанесения, в связи с чем его можно применять перед появлени-ем в общественных местах.

Гель «Алломедин®» быстро купи-рует субъективные ощущения и объ-ективные проявления обострения герпетической инфекции, особенно при раннем начале лечения. Препа-рат сокращает период образования и отпадения корочек (достоверное различие с обоими препаратами сравнения). Безопасность приме-нения геля «Алломедин®» отвечает высоким стандартам безопасности дерматокосметологических средств: после консультации с врачом-специалистом его можно исполь-зовать детям, а также кормящим и беременным женщинам. Доказа-но отсутствие нежелательных явле-ний, связанных с использованием препарата, а также местных и общих побочных реакций.

Перед применением обязатель-но ознакомьтесь с инструкцией по использованию средства и его хра-нению. Любые кожные проявления герпетической инфекции, особенно частые, могут быть сигналом того, что в организме не все в порядке. Поэтому консультация врача необ-ходима в любом случае. Лечитесь качественно и эффективно, и герпес покинет ваши губы навсегда.

Page 43: PMDK 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Page 44: PMDK 4 (56)

Многие мамы жалуются на то, что у их ма-лышей часто болит горло. Причем не только в холодное время года, но и поздней весной, ранней осенью и даже жарким летом. При-чиной этих болей могут быть самые различ-ные вирусные и бактериальные инфекции. Проблемы с горлом снижают активность и ухудшают настроение ребенка — малыш хандрит, капризничает, часто отказывается от еды, плохо спит. Особенно предрасположены к инфекциям, вызывающим боли в горле, дети с какой-либо патологией дыхательной системы. Заболевания, сопровождающиеся болью в горле, чреваты развитием различ-ных осложнений, которые могут привести к резкому ухудшению состояния карапуза и явиться показанием к его срочной госпи-тализации.

К сожалению, простуда и вирусные инфек-ции не щадят никого. Кроме детей в особой группе риска находятся будущие и кормящие мамы. Это связано с тем, что в период вына-шивания и лактации иммунитет слабеет. Как же избавиться от боли в горле беременной женщине или молодой маме, ведь в эти перио-ды жизни с медикаментами надо быть особо осторожной?

Одним из немногих препаратов, которые можно применять будущим и кормящим ма-мам (разумеется, по рекомендации врача), является Strepsils.

Strepsils имеет и ряд других существенных преимуществ:

Strepsils — комплексный препарат, содер-жащий два антисептика, дополняющих друг друга. Обладает широким антибактериальным спектром и противовоспалительной активнос-тью, то есть воздействует на саму причину возникновения боли в горле.

Действующие компоненты таблеток для рас-сасывания Strepsils, постепенно растворяясь в слюне, обволакивают слизистую оболочку рта и глотки, достигая глубоких участков, чего не всегда удается добиться при применении аэрозолей.

По сравнению с прессованными таблетками Strepsils растворяется постепенно, избавляя от боли, увлажняя и смягчая горло.

Эффективность препарата подтверждается 50-летним опытом применения более чем в ста странах мира.

Strepsils обладает очень низкой частотой побочных реакций, что подтверждает деся-тилетний мониторинг.

Strepsils совместим со всеми препаратами, что позволяет использовать его в комбини-рованной терапии (например, параллельно с антибиотиками).

Таблетки для рассасывания Strepsils в дополнение к основным двум действующим веществам содержат другие активные ком-поненты:

Strepsils с витамином С обладает допол-нительным преимуществом — усиливает им-мунную защиту организма, ускоряя тем самым выздоровление.

Strepsils с медом и лимоном оказывает двойное антибактериальное действие и смяг-чает раздраженное горло.

Strepsils с ментолом и эвкалиптом не только купирует боль в горле, но и устраняет заложенность носа, помогая надолго сохра-нить дыхание свободным.

Strepsils без сахара со вкусом лимона реко-мендован при сахарном диабете, избыточной массе тела и детям (профилактика кариеса).

Strepsils разрешен к применению у детей с 5 лет.Ре

г. уд

осто

вере

ние

П №

015

151/

01, 0

1515

1/02

, 015

528/

01, 0

1552

9/01

. На

прав

ах р

екла

мы

.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Page 45: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

45№ 4 (56) АКТУАЛЬНО

Ушастые беды, или О чем умалчивает шапкаУшНАЯ РАКОВИНА способна рассказать о том, как мы выглядели в состоянии эмбриона, с учетом того, что мочка — это голова. А вот по весне лучше всего заглянуть внутрь уха, потому что нередко там оказывается самый что ни на есть настоящий отит

Пришла долгожданная весна с веселыми ручейками, лужами и теплым солнышком. Казанцы, как, впрочем, и многие жители средней полосы России, начали раздеваться. На антресоли за-брошены шубы, шапки и шарфы. Коварство ночных заморозков, апрельских холодных утренних ветров и неустойчивость погод-ных условий никого не пугают. А зря! Каждый год одно и то же: именно в это время простужается большое количество людей. Осо-бенно страдают уши, ведь шапка осталась так далеко, на самой дальней верхней полке. О такой распространенной проблеме, как отит, мы решили поговорить с заведующим кафедрой отори-ноларингологии КГМА доктором медицинских наук, профессором Владимиром Николаевичем Красноженом.

Среднее ухо связано с но-сом специальным каналом, слу-ховой трубой. Если в носу есть инфекция, то она очень быстро проникает через слуховую трубу в барабанную полость, среднее ухо — так возникает отит.

Есть ли провоцирующие отит факторы? Какую роль в возникновении отита игра-ют холод и ветер? Предрасполагающими

к возникновению отита фак-торами являются такие же со-ставные, как и при синуситах, а именно: полипы, искривление перегородки и другие, в дет-ском возрасте это аденоиды. У детей, страдающих аденоида-

ми, часто возникает и средний (воспаление в среднем ухе) гной-ный отит. Это происходит, как правило, в холода, когда человек подвержен простудным заболе-ваниям. Весной, впрочем, как и осенью, погода очень неустой-чивая и простудные заболевания достаточно частое явление.

Каковы симптомы отита? Боль в ухе, повышение

температуры, снижение остроты слуха, иногда головокружение.

А тугоухость возникает по этим же причинам? Средний отит сопрово-

ждается снижением слуха. Если это острый средний отит и че-ловек заболевает им в первый раз, то при своевременном и правильном лечении все вос-станавливается на 100%.

Однако в некоторых случа-ях вирусная инфекция гриппа оказывает токсическое действие не на среднее ухо, а на вну-треннее. При таком положении дел лечение отличается — оно будет направлено на снятие интоксикации в организме и

восстановление целостности функции внутреннего уха.

Если средний отит сопрово-ждается сильным шумом в ушах, снижением слуха, то можно предположить, что в процесс во-влечено внутреннее ухо. В таком случает необходимо лечение в стационаре, и как можно скорее. Если данное состояние не лечить и не обращаться к врачу, можно навсегда потерять слух.

Как лечится отит? Можно ли помочь себе само-стоятельно или необходимо обязательно обращаться к врачу? Условно говоря, про-

тив ОРВИ еще не придума-но лекарства, как, например, антибиотиков против бактерий. Если человек заболел ОРВИ, то первые три дня проводится симптоматическое лечение, то есть лечение, направленное на снятие симптомов заболевания: температуры, головной боли, тошноты и так далее. Если ОРВИ затягивается, то, скорее всего, дело доходит до бактериальной инфекции — ринита, отита и так далее. В этом случае уже на-

Page 46: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

46 № 4 (56)АКТУАЛЬНО

НАШ ЭКСПЕРТ

Красножен Владимир Николаевичзаведующий кафедрой оториноларингологии КГМА, доктор медицинских наук, профессор

значаются антибиотики. И тог-да обращаться к врачу нужно уже в обязательном порядке. Антибактериальные препара-ты — вещь очень опасная, если принимать их без назначения врача.

В некоторых случаях, когда нет гнойного воспаления, веро-ятно, имеется смысл проводить при отите симптоматическое ле-чение — согревающие спирт-содержащие капли или сухое тепло: прогрев уха синей лампой на расстоянии 25-30 см 2-3 раза в день по пять минут. Назнача-ются жаропонижающие, противо-воспалительные, успокаивающие, сосудосуживающие препараты для носа, чтобы остановить уже возникшее заболевание средне-го уха.

После острого периода для лечения отита возможно про-ведение электрофореза, квар-

цевых процедур или лазерной терапии, которые направлены на быструю ликвидацию воспа-ления в полости носа и слухо-вой трубы.

Как сделать так, чтобы не было отита? Как защитить себя весной от этого заболе-вания? Если исходить из того, что

заболевания в ухе, как правило, идут из носа, профилактические мероприятия должны быть на-правлены на поднятие иммуни-тета против вирусной инфекции. В эпидемию гриппа это приме-нение различных антивирусных

препаратов, повышающих имму-нитет. Другими словами, необхо-димо сделать так, чтобы человек не заболел ОРВИ.

Хорошим профилактическим мероприятием служит назаль-ный душ, который можно и нуж-но проводить самостоятельно в домашних условиях. Процеду-ра заключается в промывании носа раствором морской соли.

Если возник ринит, то его не-обходимо эффективно лечить, чтобы не было осложнений в виде отита. Безусловно, дела-ется это уже в кабинете у ЛОР-специалиста.

Екатерина Лобанова

Page 47: PMDK 4 (56)

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Page 48: PMDK 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Рег.№

П N

0129

64/0

1 от 2

1.05.2

007,

Рег.№

П N

0139

21/0

1 от 2

1.12.2

007

Рег.№ ЛС - 001792 от 21.07.2006 Рег.№ ЛС - 001793 от 21.07.2006

Page 49: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

49№ 4 (56) АКТУАЛЬНО

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Океан для здоровья

ОРЗ — диагноз, который ставят чаще других. Респираторные вирусные инфекции — самые распространенные заболевания у детей. Как только малыш идет в детский сад или школу, начинаются болезни, особенно в первый год. Вирусная инфекция на правах частой гостьи уже чувствует себя хозяйкой, мешая нормальному физическому и нервно-психическому развитию ребенка, способствуя формированию хронических воспалительных процессов в органах дыхания

Каковы симптомы ре-спираторной инфекции? Это прежде всего интоксикация, чихание, выделения из носа и заложенность, вызванные воспалением слизистой обо-лочки. Нередко развиваются гайморит, экссудативный или острый гнойный средний отит. Российскими учеными был раз-работан новый метод местной терапии респираторных вирус-ных инфекций, включающий промывание носа: «микронный душ», с последующим примене-нием препарата, снимающим отек и противовирусным действием. Для микронного промывания применяется препарат нового по-коления — Маример. Главная его особенность — уникальная система «микронного душа»: рас-пыление частиц размером от 2 до 20 мкм. Именно благодаря этому обеспечивается воздействие на всю полость носа, что недоступ-но для других спреев. Кроме того, при использовании средств с боль-шим размером частиц не достига-ется значимый лечебный эффект при заболеваниях слизистой носа и придаточных пазух.

Маример увлажняет и очи-щает слизистую полости носа, восстанавливает функции эпите-

лия. При первых симптомах ви-русной инфекции целесообразно начать применение Маримера, который, с одной стороны, устра-няет симптомы заболевания, с другой, препятствует дальней-шему проникновению вирусов в клетки.

Вместе с Маримером для местного противовирусного воздействия эффективно ис-пользование Називина — со-судосуживающего средства. Недавно у этого препарата было обнаружено противовирусное действие на вирус гриппа типа А и риновирус. Називин снижает

способность вируса внедряться в клетку, при этом, оказывая продолжительное (до 12 часов) сосудосуживающее действие, устраняет симптомы болезни.

Смысл комбинации этих двух препаратов состоит в объедине-нии физического удаления ви-русов со слизистой оболочки носа с дальнейшим препятство-ванием их внедрению в клетки с целью оказать максимально возможное местное противо-вирусное воздействие, затормо-зить прогрессирование вирусной инфекции и сократить сроки вы-здоровления.

Page 50: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

№ 4 (56)

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

50 АКТУАЛЬНО

Неотложка при ушной стрельбеОТИТОМ называется воспалительный процесс одного из отделов уха. Основной симптом отита — «стреляющая боль» — по интенсивности сравним с острой зубной болью. Даже взрослому человеку симптомы отита переносить крайне неприятно, что уж говорить о детях, особенно самого нежного грудного возраста

Сил нет смотреть на мучения малыша, слушать его постоянный плач, видеть обиженные глазки. А ведь помочь можно, причем не доморощенными, «тепловыми методами», а вполне современ-ной терапией, применив всего одно эффективное средство.

ПОЧЕМУ СТРЕЛЯЕТ В УХЕ? Наверное, каждый человек, по

крайней мере, живущий в уме-ренных широтах, знает, что такое боль в ушах. По анатомическому расположению воспаления раз-личают как минимум два вида отита — т.н. наружный отит, ког-да по разным причинам, чаще всего вследствие механических повреждений или образования фурункула, воспалению подвер-гается область ушной раковины или наружного слухового про-хода, и средний отит — острое воспаление среднего уха, кото-рое, как правило, развивается в результате проникновения инфекции в эту область, причем пути инфекционного проникнове-

ния могут быть разными. Чаще всего это слуховая труба, соеди-няющая барабанную полость с носоглоткой. По ней инфекция поднимается в процессе острых и хронических воспалений верх-них дыхательных путей.

НЕОТЛОЖКА ПРИ ОТИТЕ Отипакс® — ЛС местного

действия (ушные капли) для лечения острого среднего отита, представляющие собой очень удачную комбинацию феназона и лидокаина. Лидокаин отвеча-ет за местный обезболивающий эффект, а феназон как НПВС ока-зывает противовоспалительное действие. Синергичное действие этих двух активных компонентов обеспечивает быстрое наступле-ние анестезии, увеличивается ее интенсивность и время действия препарата.

В результате уже через 5 ми-нут после применения наступает эффект обезболивания, который полностью проявляется в течение 20 минут и длится не менее 2-3

часов. Противовоспалительное действие препарата (уменьшение гиперемии и инфильтрации ба-рабанной перепонки) становится заметным уже через двое суток, считая с первого применения.

К преимуществам Отипакса® также можно отнести отсутствие у него системного действия, ото-токсического эффекта и ограни-чений по возрасту. Кроме того, этанол, используемый в качестве наполнителя (вместе с глице-ролом и тиосульфатом натрия), способствует дополнительной дезинфекции слухового про-хода (глицерол предохраняет слизистую от пересушивания). Отипакс® нужно применять по 3-4 капли 2-3 раза в день в на-ружный слуховой проход. Курс не должен превышать 10 дней. Препарат не следует применять при перфорации барабанной перепонки.

Свойства Отипакса® позво-ляют считать его препаратом первой помощи, своеобразной неотложкой при отите, особенно у детей раннего возраста, позво-ляя быстро избавить ребенка от мучительной боли. Подавляю-щее большинство других ушных капель либо не дают быстрого и длительного обезболивающего эффекта, либо содержат в со-ставе антибиотики, назначение которых не всегда обосновано и безопасно. Отипакс® относится к безрецептурным препаратам и разрешен к применению даже у грудных детей.

Page 51: PMDK 4 (56)

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Page 52: PMDK 4 (56)

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Page 53: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

53№ 4 (56) АКТУАЛЬНО

За здоровьем бдит пиявкаГИРУДОТЕРПИЯ (от лат. hirudo — пиявка), бделлотерпия (от греч. Βδέλλα — пиявка) — все это названия одного из древнейших методов врачевания. Ныне лечение пиявками вновь на пике популярности. Что же нужно знать о пиявках, чтобы не попасться на удочку современного Дуремара?

ИЗ ЖИЗНИ ЧЕРВЕЙПиявка относится к коль-

чатым червям-вампирам, ее основная пища — кровь моллю-сков, собратьев-червей и позво-ночных. Ротовая полость пиявки вооружена тремя хитиновыми челюстями для прорезания кожи. Маленький скользкий лекарь прилипает лапками-присосками, прокусывает кожу на 1-3 мм и потягивает кровавый делика-тес. Трапеза обычно длится 20-60 минут, объем «выпитого» около 5 мл, и хватает этого запаса пи-явке на несколько месяцев.

При укусе пиявка вводит в образующуюся ранку собствен-ную слюну, содержащую более 50 ферментов и биологически активных веществ. Один из них, фермент гирудин, препятствует свертыванию крови, поэтому в течение нескольких часов (иногда до суток) после укуса из ранки еще сочится кровь, и это также часть лечебного эффекта гирудотерапии. Кстати, снимают пиявку, приложив ватный тампон со спиртом к ее головке. А об-рабатывать место прокусывания антисептиками не рекомендует-ся — из-за повышения прони-

цаемости тканей вокруг ранки возможен химический ожог.

Жизнь медицинских пиявок, увы, коротка. Их выращивают на специальных биофермах и после однократного использования ути-лизируют. При лечении в домаш-них условиях рука исцелившегося не поднимается «загубить горе-мычную». Кто оставляет жить их в торфе, кто в черноземе, а спу-стя полгода использует вновь. Но мнение специалистов гирудотер-папии насчет такого гуманизма не всегда положительное.

Если вы решите завести дома червепарк, учтите, что исполь-зовать для проведения сеансов гирудотерпии абы какие пиявки нельзя. У нас в средней полосе России в основном распространен вид нильских или черных пиявок, а в лечебных целях используют специальные Hirudo medicinalis. Их держат в емкости с чистой

водой, менять которую рекомен-дуется ежедневно.

К УСАЯ ЛЕЧИТМесто укуса пиявка выби-

рает сама. Это своеобразная иглорефлексотерапия на биологи-чески активные точки организма. К рефлекторному воздействию добавляется локальная механи-ческая «разгрузка» интенсивно-сти кровотока.

Но самый главный механизм гирудотерапии — биохимиче-ское воздействие природной фармацевтической фабрики под названием «слюна пиявки». В ней содержится огромное ко-личество биологически активных веществ, оказывающих благо-приятное влияние на организм человека.

Гирудин разжижает кровь и обладает выраженным про-тивосвертывающим действием.

Page 54: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

54 № 4 (56)АКТУАЛЬНО

Дестабилаза способна рас-творять уже образовавшиеся тромбы. Бделлины благодаря подавлению основных фермен-тов свертываемости — трип-сина и плазмина — также оказывают влияние на сверты-ваемость крови.

Апираза снижает уровень хо-лестерина, оказывая антисклеро-тический эффект.

Полипептиды брадикинины способствуют повышению актив-ности лейкоцитов и обуславли-вают противовоспалительный эффект. Другие высокомолеку-лярные белки, эглины также об-ладают противовоспалительным действием, кроме того, препят-ствуют перерождению тканей.

Кининаза разрушает «белки боли» кинины.

Гиалуронидаза способству-ет увеличению проницаемости стенок сосудов, что облегчает проникновение биологически ак-тивных веществ в организм. Это находит применение при лечении рубцов и спаечных процессов.

Органелаза способствует ускорению рассасывания отеков.Гистаминоподобные вещества оказывают сосудорасширяющий и спазмолитический эффекты.

Воздействие гирудотерапии на организм комплексное. Это: снижение свертываемо-

сти крови, разрушение тромбов, восстановление проницаемости сосудистой стенки, улучшение микроциркуляции и снабжения кислородом органов и тканей, ликвидация венозного застоя:нормализация артериаль-

ного давления, снижение отеков, расщепление жировых отложе-ний, рефлексогенное действие;восстановление нервно-

мышечной передачи импульсов;иммуностимулирующее,

противовоспалительное и аналь-гезирующее действие.

Гирудотерпия применяется в лечении сердечно-сосудистых нарушений (гипертония, стено-кардия, атеросклероз), проблем с венами (геморрой, тромбофле-бит, варикоз), ревматологических заболеваний (артроз, артрит, склеродермия), урологических и гинекологических воспали-тельных заболеваний (аднексит, пиелонефрит, простатит, адено-ма простаты, мочекаменная бо-лезнь, альгодисменорея, мастит), неврологических нарушений (остеохондроз, миозит, радику-лит, внутричерепная гипертензия,

неврит, невроз, невралгия), дер-матологических (нейродермит, псориаз, экзема, угревая сыпь), пульмонологических (бронхит и бронхиальная астма) и ото-ларингологических (отит, туго-ухость) заболеваний.

ПАНАЦЕЯ ЛИ?Несмотря на обилие досто-

инств, гирудотерапия имеет ряд существенных противопоказаний. В первую очередь это заболева-ние свертываемости крови — ге-мофилия — и индивидуальная непереносимость.

Также в случае тяжелых ане-мий, острых состояний хрони-ческих заболеваний, гипотонии, онкологии, геморрагических диа-тезов лечение пиявками может принести больше вреда, чем пользы. Ну и, кроме того, гиру-дотерапию не рекомендуют при-менять в период менструаций и беременности.

Перед тем как отдать себя в руки, вернее, рты пиявок, обя-зательно проконсультируйтесь со специалистом по гирудотера-пии. Основываясь на показателях вашего здоровья, он порекомен-дует места прикладывания, ча-стоту и длительность процедур. Первые сеансы также желатель-но провести под контролем спе-циалистов.

Помимо лечебного эффекта после «контакта» с пиявкой у па-циентов просыпаются адаптаци-онные механизмы, повышается жизненный тонус и работоспо-собность.

Елена Павлова

Page 55: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

55№ 4 (56) АКТУАЛЬНО

После операции:по всем правиламПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ больной нуждается в заботе и внимании близких людей. Именно бережное отношение окружающих людей увеличит в разы желание человека поскорее выздороветь. Уход за лежачим больным в домашних условиях после операции требует особой организации быта, а также внимания к его потребностям

Домашним важно быть в таком деле подготовленными. Об этом мы беседуем с заве-дующей отделением восстанови-тельного лечения ГУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» г. Казани Лилией Яфазовной Мифтахо-вой.

Комната, в которой нахо-дится пациент, должна быть до-статочно просторной, солнечной и защищенной от посторонних шумов. Протирайте пыль и де-лайте влажную уборку каждый день.

Следует ежедневно ухаживать за кожей, волосами, ногтями больного. Следить за выражени-

ем его лица, голосом, состоянием кожи, любыми физиологически-ми складками, чтобы не было опрелостей, а также за количе-ством и качеством выделяемой

жидкости, частотой и видом ис-пражнений, запахом тела, дыха-нием и пульсом.

Не менее важен уход за по-лостью рта, что включает в себя

Page 56: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

56 № 4 (56)АКТУАЛЬНО

чистку зубов, полоскание рта по-сле каждого приема пищи, про-мывание носоглотки с помощью настоя ромашки либо других растворов.

Нужно обязательно следить, чтобы у больного был ежеднев-ный стул. Если человек сам не может опорожняться, то не-обходимо применение очисти-тельной клизмы, но только под контролем врача.

Кормление пациентов после операции проводится малыми порциями: 4-5 раз в день. Если у пациента нарушен глотательный рефлекс, его кормят через на-зогастральный зонд (устройство подачи специализированного питания в желудочно-кишечный тракт).

Пища должна быть опреде-ленной температуры (30 граду-сов), объем на одно кормление составляет 300 миллилитров. Между кормлениями можно вво-дить жидкость, чтобы не было обезвоживания организма (вода, соки). При определенных опера-циях необходимо специальное питание.

Лежачих больных пре-следуют пролежни. Как с ни-ми бороться? Когда пациент долго лежит

в одной позе, кровь застаивается в местах наибольшего давления, в результате чего начинается процесс отмирания ткани, кото-рый вначале затрагивает кожу и подкожно-жировую клетчатку, а затем при отсутствии должно-го лечения поражает и мышцы. Безусловно, чем раньше паци-

НАШ ЭКСПЕРТ

Мифтахова Лилия Яфазовназаведующая отделением восстановительного леченияГУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» г. Казани

ент начнет двигаться, тем будет лучше.

Для того чтобы не образо-вывались пролежни, постель-ное белье всегда должно быть чистым, без малейших складо-чек: в местах трения появление пролежней наиболее вероятно. Одежду и постельное белье стоит выбирать из натуральных мате-риалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу, также они должны быть легкими и мягкими.

Внимательно следите, чтобы после еды в постели не остава-лось крошек, так как они являют-ся причиной появления ссадин, микротравм кожи, которые впо-следствии могут инфицироваться и приобретать гнойный характер. Впоследствии это очень тяжело лечить.

Для профилактики пролеж-ней надо периодически менять положение тела лежачего боль-ного. Его надо поворачивать че-рез определенные промежутки времени с одного бока на другой или на спину. Существуют спе-циальные приемы укладки. Мы обычно обучаем этим приемам близких людей, которые ухажи-вают за такими пациентами.

Что касается отдельного ле-чения пролежней, все зависит от того, на какой они стадии. Если появилось покраснение

кожи — это первая стадия. Вос-паления кожи (мокнутии) — вто-рая стадия. Когда кожа отходит и обнажается подкожная клетчат-ка — третья стадия. И четвертая стадия — когда воспалительный процесс доходит до мышечной ткани.

При первой стадии пролеж-ней кожу можно обрабатывать антисептиками, улучшающими кровообращение. Например, камфорным спиртом, раствором фурацилина.

При остальных стадиях необ-ходимо обратиться за консульта-цией к специалисту.

Как использовать пам-персы? Памперсы способствуют

удержанию вытекающей мочи и ее запахов при недержании. Их следует менять как можно чаще: минимум два раза в день, но желательно три раза. Иначе могут возникнуть опрелости. После каждого акта дефекации и мочеиспускания при замене надо проводить уход и обработку промежности и наружных поло-вых органов.

Близкие люди, которые окру-жают больного, должны проявить максимум доброты, милосердия, веры, терпения, моральных и физических сил.

Гульнара Абдукаева

Page 57: PMDK 4 (56)

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Page 58: PMDK 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Page 59: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

59№ 4 (56) АКТУАЛЬНО

Прикоснуться к огнюВ БыТУ одними из самых распространенных травм считаются ожоги. Так, например, работа обыкновенной домохозяйки по степени ожоговой опасности стоит совсем недалеко от профессии пожарного. Это неудивительно — множество мелких и крупных несчастных случаев, бытовых травм и прочих неприятностей подстерегают женщину, которая целый день хлопочет на кухне, имеет дело с электроприборами, горячими поверхностями и химическими веществами

О видах и оказании первой помощи при ожогах мы беседу-ем с заведующим ожоговым от-делением РКБ МЗ РТ Радиком Гансовичем Новиковым.

Что такое ожог и какие его формы выделяют? Многим из нас знакомы

такие ситуации, когда вы, за-думавшись о чем-то, случайно притрагивались к раскаленному утюгу или другому предмету и быстро отдергивали руку.

Или ваше маленькое чадо, в очередной раз изобретая что-то новое, смешивает разные хими-ческие реактивы, и результаты реакции оказываются на коже ребенка. Во всех этих случаях можно получить ожог разной степени.

Ожог — это повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых хими-ческих веществ (щелочей, кислот, солей тяжелых металлов).

Существует несколько форм ожогов: термический, электро-термический, солнечный и хими-ческий. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Page 60: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

60 № 4 (56)АКТУАЛЬНО

НАШ ЭКСПЕРТ

Новиков Радик Гансовичзаведующий ожоговым отделением РКБ МЗ РТ

Наиболее часто встречаются термические ожоги. Термический ожог — это ожог, который по-является впоследствии воздей-ствия на тело пламени, прямого контакта кожи с предметами или жидкостями, нагретыми до высо-ких температур.

Нас повсюду окружает элек-тричество, без него мы не пред-ставляем нашу жизнь. Если

человек по своей неосторожности дотронулся до оголенного прово-да, он может получить электро-термический ожог.

Скоро наступит лето. В это прекрасное время года мы лю-бим принимать воздушные ван-ны, отдыхать на пляже, купаться. При этом главное не забывать о том, что есть опасность полу-чить солнечный ожог.

После длительного пре-бывания на солнце кожа, не защищенная одеждой или солн-цезащитным кремом, сильно краснеет, и в итоге получает сол-нечный ожог.

В настоящее время мы часто используем различные моющие, чистящие средства, содержащие химические вещества, которые попадают на тело, в результате кожа краснеет, начинает болеть. В этом случае мы имеем дело с химическим ожогом.

Какую первую помощь необходимо оказать постра-давшему при ожогах? Первая помощь при ожо-

гах — это, безусловно, прекра-щение действия поражающего фактора на пострадавшего. Так, например, при термическом ожо-ге необходимо устранить контакт пострадавшего с источником ожога и охладить пораженную

поверхность (под прохладной проточной водой, не менее 15-20 минут). Если в результате ожо-га появились пузыри, ни в коем случае нельзя их прокалывать. Также категорически запреща-ется смазывать их масляными мазями и другими жиросодер-жащими продуктами. Пострадав-шему необходимо пить больше жидкости.

При электротермическом ожоге пострадавшего следует вывести из зоны воздействия тока — обесточить источник поражения либо постараться от-тащить человека с помощью лю-бого предмета, не проводящего

электрический ток. И немедлен-но вызовите скорую помощь.

При солнечном ожоге не-обходимо пить много жидкости для восстановления баланса воды в организме. Можно сде-лать компресс из раствора ка-лендулы.

Что касается химических ожогов, то, перед тем как ока-зывать первую помощь, нужно снять пропитанную химически-ми веществами одежду. Обиль-но промыть пострадавшие участки тела под струей воды. Наложить сухую марлевую по-вязку и сразу же обратиться за квалифицированной медицин-ской помощью.

Если химическое вещество попало в глаза, многократно промойте их проточной во-дой и немедленно обратитесь к офтальмологу.

Тяжелые ожоги трудно лечить, поэтому будьте осторожны с ог-нем, легковоспламеняющимися жидкостями, электроприборами. Помните, что нельзя пользо-ваться неисправными электро-приборами, ремонтировать включенные в сеть телевизоры, приемники и электроприборы (чайники, утюги, настольные лампы), прикасаться к повреж-денным проводам, штепселям и выключателям.

Гульнара Абдукаева

ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ — ЭТО ОЖОГ, КОТОРыЙ ПОЯВЛЯЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ТЕЛО ПЛАМЕНИ, ПРЯМОГО КОНТАКТА КОЖИ С ПРЕДМЕТАМИ ИЛИ ЖИДКОСТЯМИ, НАГРЕТыМИ ДО ВыСОКИХ ТЕМПЕРАТУР

Page 61: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

61№ 4 (56) ЭСТЕТИКА

НАШ ЭКСПЕРТ

Гафарова Гузель Ирековнаврач-офтальмолог

Цветные линзы: красота с осторожностьюОТ ЦВЕТА наших глаз, как говорят астрологи, зависят наша судьба и характер. Конечно, если в дело не вмешивается современная цветная линза

Глаза — зеркало души. В неко-торые заглянешь, и как в омут с го-ловой. В других — отражаются все яркие стороны мира. А есть и такие глаза, что лучше бы в них никогда не смотреть, так и останавливаешь-ся на переносице. И это удивитель-ное свойство глаз отражать душу никоим образом не зависит от их цвета. Не верите — посмотрите в небольшие, серые глаза лучшего друга. Может, непривлекательный для других цвет его глаз способен стать для вас лучистым, добрым и успокаивающим в любой ситуа-ции.

Но эта тайна глаз открывается только самым близким и любимым. А для остальных, чтобы произвести впечатление, можно использовать аксессуар — цветную контактную линзу, способную в один момент превратить обычные карие гла-за в чарующе-зеленые. Главное в этом деле не переборщить, чтобы не навредить своим глазам и не испортить зрение.

О цветных линзах состоялся наш разговор с врачом-офтальмоло- гом сети офтальмологических центров Гафаровой Гузель Ирековной.

Цветные линзы желательно использовать только как аксессу-ар, на несколько часов, если того требуют обстановка и желание. Для каждодневного использования цветные линзы не подходят.

Почему? На сегодняшний день еще

не придумали цветную линзу из силикон-гидрогелевых материалов, которые обладают высокой кисло-родной проницаемостью и снижают риск гипоксии глаза. Не рекоменду-ется использовать цветные линзы для постоянной коррекции зрения.

Как выбрать наиболее безопасные цветные линзы? Наиболее безопасные — это

однодневные линзы, но они же и самые дорогостоящие. Можно ис-пользовать цветные линзы, кото-рые рассчитаны на использование в течение месяца, но только не бо-лее 6 часов в день. Конечно, нельзя спать в линзах, обязательно нужно следить за состоянием глаз. Если возникло покраснение, дискомфорт, раздражение, необходимо прокон-сультироваться с врачом, вполне возможно заменить марку линз или отказаться от их ношения.

Могут ли цветные линзы быть одновременно корректи-

рующими или это только укра-шение? Могут, но их характеристики

заметно уступают корректирующим силикон-гидрогелевым линзам, о чем мы говорили выше.

Есть линзы, у которых краска вживляется внутрь материала, и именно они являются наиболее щадящими, нежными и удобны-ми в использовании. Их можно рекомендовать и подросткам, и взрослым.

Какие рекомендации сле-дует выполнять при ношении цветных линз? Во-первых, приобретать их

надо только в салонах оптики. Не заказывать у неизвестных фирм по Интернету и у людей, далеких от медицинской деятельности. Ослож-нения после ношения таких линз непредсказуемы, и порой очень серьезные. Например, гнойный конъюнктивит, кератит.

Во-вторых, необходимо про-консультироваться с врачом и подобрать линзы, оптимально подходящие вам, а это возможно только у специалиста.

Безусловно, нужно наблюдать за состоянием своих глаз и в случае по-явления каких-либо неприятностей обращаться к врачу.

Екатерина Лобанова

Page 62: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

62 № 4 (56)ЭСТЕТИКА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Как выбирать солнцезащитные очки

Прежде всего помните, что, покупая очки, вы приобретаете не столько модный аксессуар, сколько предмет первой необхо-димости — с медицинской точ-ки зрения. Солнечные ожоги (в том числе и глаз) увеличивают риск заболевания раком в 2 раза. Очки защитят глаза от ультрафио-летового излучения, яркого сол-нечного света и, кроме того, от попадания пыли и образования досрочных морщин.

Совет: перед покупкой солн-цезащитных очков посетите оку-листа. Специалист посоветует, как правильно выбрать солнцеза-щитные очки с корригирующими линзами, если у вас близорукость или дальнозоркость. Как вариант, заказать поляризационные, фото-хромные, линзы Drivewear либо просто сделать тонировку линз.

По европейскому стандар-ту выделяют пять категорий

фильтров солнцезащитных очков:

0-я категория — светопро-пускание 80-100%. Это очень

слабый фильтр. Для минималь-ной защиты.

1-я категория — светопро-пускание 43-80%. Средне-

слабый фильтр. Для средних географических широт. Очки для неактивного солнца.

2-я категория — светопропу-скание 18-43%. Темный уни-

версальный фильтр. Оптимален для среднеевропейских широт.

3-я категория — светопропу-скание 8-18%. Очень темный

фильтр. Для активного солнца.

4-я категория — светопро-пускание 3-8%. Экстремаль-

но темный фильтр. Только для яркого солнца, слепящего снега, бликующих поверхностей. Не подходят для управления авто-мобилем.

Важную роль при выборе солнцезащитных очков играют такие факторы, как обеспечение комфорта и повышение контраст-ности изображения.

КОМФОРТ. Оправа не долж-на мешать пользователю: очки не давят на нос и виски, их не приходится постоянно поправ-лять на лице. Оправа должны быть легкой и обеспечивать требуемую степень упругости и эластичности.

КОНТРАСТНОСТЬ. В условиях яркого дневного света на фоне синего неба в солнечном спектре велика доля синего диапазона видимого излучения, который усиливает рассеивание света. Си-ний цвет подавляет другие цвета, накладываясь на них, и умень-шает контрастность восприятия изображения. Солнцезащитные линзы серого, коричневого, зе-леного цвета в значительной степени отрезают синий цвет, тем самым повышая контрастность и обеспечивая более четкое зри-тельное восприятие.

СОЛНЦЕЗАщИТНыЕ, или, проще говоря, «солнечные» очки, — совершенно необходимый атрибут лета

Page 63: PMDK 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Page 64: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

64 № 4 (56)ЭСТЕТИКА

Горная порода: зубной каменьВ ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ по утрам стал беспокоить неприятный запах изо рта? Вам не всегда удается вовремя почистить зубы и на них остается налет? Ответ положительный? Значит, у вас зубной камень!

Его нужно вовремя снимать, иначе это станет началом про-блем с зубами и деснами.

О том, откуда появляется зуб-ной камень и что с ним делать, мы поговорили с заведующей кафедрой терапевтической сто-матологии КГМУ Светланой Львовной Блашковой.

Что такое зубной ка-мень и откуда он берется? Согласно статистическим

данным, около 80% населения земного шара имеют зубной камень. На начальных этапах образуется мягкий зубной на-лет, который представляет собой отложение, сформированное из

остатков пищи, бактерий и сли-зи, накапливающееся на поверх-ности зубов, пломбах, протезах. Скорость его образования может быть разной — это связано, в частности, с процессами ме-таболизма в организме. Так что, невзирая на все наши усилия, зубной налет потихоньку ска-пливается на поверхностях зу-бов, где и происходит процесс его превращения в зубной ка-мень. Цвет зубного камня может варьировать от светло-желтого до темно-коричневого, зависит он от давности процесса. На интенсивность отложения зуб-ного камня влияют различные факторы, такие как расположе-ние зубов, состояние прикуса, интенсивность слюноотделения, состояние тканей пародонта, со-блюдение гигиены полости рта, характер питания, общее состоя-ние организма, диета.

Наиболее часто камень воз-никает на зубах, которые мень-ше участвуют в акте жевания, из-за чего их естественное очи-щение затрудняется.

Как часто следует из-бавляться от зубного камня и почему? Зубной камень представ-

ляет настоящую угрозу для на-шего организма: если вовремя его не удалить, он оказывает раздражающее действие на десну, поддерживает воспали-тельные процессы в тканях паро-донта. Опасность зубного камня состоит в том, что он является местом для активного размно-жения патогенной микрофлоры,

Page 65: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

65№ 4 (56) ЭСТЕТИКА

что становится причиной непри-ятного запаха изо рта. Наконец, если долго не удалять зубные отложения, это может привести к серьезным заболеваниям ро-товой полости: развитию карие-са, гингивиту и пародонтиту.

Нельзя не сказать и об эсте-тической стороне данной про-блемы — это изменение цвета эмали. Дело в том, что камень может окрашиваться при регу-лярном употреблении кофе, чая и других красящих веществ. И даже небольшой налет меж-ду зубами способен нарушить их белизну.

Регулярное посещение сто-матолога для устранения нале-та является основой здоровой улыбки. Эту процедуру необхо-димо проводить 1-2 раза в год, в зависимости от особенностей организма.

Какие современные методы профессионально-го удаления зубного камня имеются в арсенале стома-тологов? На сегодняшний день

самым эффективным, безопас-ным и безболезненным спосо-бом удаления зубного камня является аппаратный метод с применением ультразвуковых скейлеров, которые позволяют провести процедуру максималь-

но быстро, не травмируя эмали зубов. С помощью ультразвука удаляют наддесневой и поддес-невой зубной камень, благодаря чему исключается возможность травмирования десны твердыми отложениями.

Для удаления мягкого или пигментированного налета при-меняется процедура Air-flow — это бесконтактный метод чистки, который не наносит даже ми-нимальных повреждений. Он состоит в направленной подаче струи аэрозоля с мелкоабразив-ным порошком.

Эффективность данного ме-тода заключается в том, что он позволяет удалить зубной налет из всех труднодоступных мест. Зубы становятся на два тона светлее, в связи с чем эту мето-дику неоправданно называют от-беливанием зубов, ведь главная ее задача состоит в устранении налета. В отличие от отбели-вания эта процедура имеет не только эстетический эффект, она предохраняет зубы и десны от воспалений и других серьезных проблем.

Для закрепления результата на зубы после чистки наносится защитный фторсодержащий гель. Он укрепляет зубную эмаль, устраняет повышенную чувстви-тельность и служит дополнитель-ной профилактикой кариеса.

Почему многие отме-чают, что удаление зубного камня «это больно», причем после этого кровоточат дес-ны? Действительно, многие

пациенты неохотно соглашают-ся на снятие зубных отложений, считая, что данная процедура весьма болезненна. В недавнем прошлом зубной камень снима-ли специальным крючком, что доставляло большие неприятно-сти, да и не всегда приносило желаемый эффект.

Пришедшие на смену уста-ревшим технологиям методы удаления зубного камня с по-мощью ультразвуковых инстру-ментов абсолютно не вызывают боли и дискомфорта и перено-сятся легко. Ультразвуковые ко-лебания бережно очищают зубы. Инструменты для снятия отло-жений имеют особую заточку, что предотвращает повреждение десны, тем более данная про-цедура не причиняет никакого вреда эмали зуба.

Пациенты, длительно стра-дающие заболеваниями тканей пародонта, которые нередко полностью покрывают коронку зуба, особенно боятся этой про-цедуры, но их опасения напрас-ны. В таких случаях отложения предварительно размягчаются специальными препаратами, по-сле чего камень легко устраняет-ся ультразвуком.

Современные методы удале-ния зубного камня и зубного на-лета абсолютно безболезненны. Небольших неприятных ощуще-ний, которые испытывает паци-

НАШ ЭКСПЕРТ

Блашкова Светлана Львовназаведующая кафедрой терапевтической стоматологии КГМУ, доктор медицинских наук

Page 66: PMDK 4 (56)

66 № 4 (56)ЭСТЕТИКА

ент при проведении процедуры, можно избежать, обезболив ткани, окружающие зуб, с по-мощью аппликаций анестези-рующего спрея или геля. Для особо чувствительных пациентов предусмотрена инфильтрацион-ная анестезия.

Что касается кровоточивости десен, то, конечно же, удале-ние зубного камня не только не провоцирует кровоточиво-сти, а наоборот, направлено на снятие воспаления в десне, что влечет за собой снижение и в последующем полное ее от- сутствие.

Таким образом, удаление зубного камня чрезвычайно по-лезная процедура, предотвраща-ющая развитие гингивитов и па- родонтитов.

Можно ли предупре-дить появление зубного кам-ня? Зубной камень не переда-

ется по наследству, а значит, из-менить ситуацию в наших силах. Начинать необходимо с раннего возраста, прививая гигиенические навыки, своевременно проводя коррекцию прикуса и скученности зубов. Профилактика — лучшее средство, и в данном случае она заключается в следующем: важно соблюдать гигиену полости рта. Регулярно и правильно чистить зубы два раза в день, используя щетку средней степени жесткости, тщательно очищая пришеечную область зубов. Врачи-стоматологи советуют пользоваться профилак-тическими зубными пастами и ка-чественными щетками, регулярно

меняя их. Также целесообразно использовать ополаскиватели для полости рта, которые снижают образование мягкого зубного на-лета, очищать межзубные про-межутки, посещать стоматолога не реже двух раз в год.

Однако, к сожалению, даже самая тщательная и регуляр-ная чистка зубов в домашних условиях не избавляет от зуб-ного камня, а только отсрочит его появление, так как зубной щеткой можно удалить только мягкий зубной налет в момент его формирования. Чем дольше сохраняется налет, тем плотнее становится. Со временем он ми-нерализуется и превращается в твердые зубные отложения, которые скапливаются между зу-бами и под десной, и удалить их может только стоматолог.

Профилактической мерой для предупреждения образования зубных отложений также являет-ся включение в рацион питания достаточного количества твер-дой растительной пищи, которая весьма эффективно и самым что ни на есть естественным образом очищает зубы от на-лета. Для этого рекомендуется включать в рацион следующие овощи и фрукты: морковку, капусту, яблоки. Необходимо контролировать употребление углеводов, так как они в первую очередь увеличивают скорость образования мягкого зубного на-лета. При приеме пищи старать-ся равномерно распределять жевательную нагрузку на обе челюсти.

Альфия Хасанова

Page 67: PMDK 4 (56)

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Page 68: PMDK 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТАНЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Page 69: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

69№ 4 (56) ВОПРОС-ОТВЕТ

Особенности нарушений слуха у пожилых людей

ЧАСТЬ 2

Тугоухость у лиц старшего возраста обычно характери-зуется следующими наруше-ниями: повышение высокоча-

стотных порогов слышимости, которое уже в 60 лет затрагивает основные речевые форманты; повышение порогов диф-

ференциальной слуховой чув-ствительности; снижение слуховой опера-

тивной памяти и устойчивости к помехам; уменьшение способности

оценивать быстротекущие пере-ходные акустические процессы; снижение слухового ди-

намического диапазона (ФУНГ), скорости переработки звуковой информации, способности к би-науральному взаимодействию; ухудшение звукопроводя-

щих свойств черепа. Поэтому при электроакусти-

ческой коррекции старческой тугоухости бинауральные слухо-вые аппараты, а также средства костной проводимости считаются малоэффективными.

Дело осложняется тем, что возрастные нарушения слуха протекают на фоне общего ста-рения человеческого организма, что влечет за собой дополни-тельные трудности. Стареющее ухо, стареющий организм, ста-реющий ум сильно затрудняют процесс слуховой реабилитации.

Причем это относится не только к выраженному церебросклерозу и старческой экземе кожи слухо-вых проходов, при которых так-же не рекомендуется проводить протезирование.

Процесс старения влияет не только на органы чувств, такие как глаза и уши, но и на централь-ную и периферическую нервную систему, иммунную систему. Фак-тически нет у человека такого ор-гана, который не претерпевал бы возрастных изменений.

Согласно приблизительной оценке российских специали-стов, если эффективность слухо-протезирования у людей 50-60 лет условно принять за 100%, то к 70 годам она падает до 80%,

к 80 годам составляет уже 40%, а к 90 годам — всего 20%.

Необходимо отметить, что эти данные отличаются от тех, кото-рые приводятся западными спе-циалистами. Вполне естественное смещение оценок в развитых странах вызывается не только бо-лее высоким уровнем медицин-ского обслуживания, но и более активной социальной позицией пожилых людей на Западе.

Поэтому процесс реабилита-ции пожилого человека должен учитывать, кроме потери слуха, его индивидуальное физическое, умственное и сенсорное состоя-ние, которое необходимо опреде-лять еще на стадии подготовки к слухопротезированию.

Page 70: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

70 № 4 (56)КЛУБ МАМ

Тут помню — тут не помню, или Последствия сотрясения мозгаОПАСНОСТЬ, говорят, под ногами ходит. Один неверный шаг, и асфальт становится как никогда близок. И вот результат — сотрясение мозга. Это одна из самых распространенных травм, первыми симптомами которой являются потеря сознания и памяти

Если ваш ребенок из катего-рии «покой нам только снится», то это ваша тема. О сотрясении мы поговорили с главным дет-ским нейрохирургом Республики Татарстан Владимиром Станис-лавовичем Ивановым.

Каковы проявления со-трясения мозга? Симптомами сотрясения

головного мозга являются утрата сознания на время от нескольких секунд до нескольких минут, на-рушение памяти, когда ребенок не помнит, как получил травму, головокружение, тошнота, рво-та, головная боль. У некоторых пациентов возможно развитие судорожных приступов. Конечно, признаки сотрясения головного мозга зависят и от возраста: грудные дети обычно не теря-ют сознания, на первое место у них выходит частое срыгивание после еды, нарушение сна, по-вышенная возбудимость, сразу после травмы — выраженная бледность лица, нарушение сна. Температура тела при сотрясении головного мозга остается нор-мальной.

Насколько опасно со-трясение мозга для умствен-ной деятельности, нервной системы? Сотрясение головного

мозга является функциональной травмой. В основе лежит не раз-

Page 71: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

71№ 4 (56) КЛУБ МАМ

НАШ ЭКСПЕРТ

Иванов Владимир Станиславович главный детский специалист-нейрохирург МЗ РТ, заведующий отделением нейрохирургии ДРКБ МЗ РТ

рушение нейронов, а временное нарушение функционирования головного мозга. При соблюде-нии режима и отсутствии отя-гощающих факторов (наличие сопутствующих заболеваний нервной системы) сотрясение за-вершается выздоровлением.

Сотрясение мозга счи-тается легкой травмой, но могут ли быть отдаленные осложнения сотрясения? Ка-кие? У некоторых больных со

временем может отмечаться ослабление внимания, сниже-ние памяти, головокружение, головные боли, утомляемость, нарушение сна. Однако пример-но через год после сотрясения мозга эти признаки исчезают или существенно сглаживаются. Как правило, данные изменения воз-никают у пациентов, которые уже страдают теми или иными забо-леваниями нервной системы.

При несоблюдении рекомен-дуемого режима лечения удли-няется период восстановления и возможно возникновение астенического синдрома, вегето-сосудистой дистонии и других нарушений. Хотя в некоторых случаях отдаленные послед-ствия могут иметь место. Это и метеозависимость, и даже эпи-лептические припадки. Поэтому

относиться к травме надо серьез-но и хотя бы положенные два-три дня после нее заставить ребенка отлежаться, даже несмотря на хорошее самочувствие.

Как проводится лече-ние сотрясения мозга в боль-нице и дома? Какие правила необходимо соблюдать роди-телям непосредственно после получения травмы и спустя время?

При подозрении на со-трясение головного мозга обя-зательной является консультация невролога или нейрохирурга, ко-торые определят необходимость проведения дополнительных ис-следований — рентгенографии черепа или компьютерной томо-графии, эхо-электроэнцефалогра-фии, электроэнцефалографии. Конечно, основным этапом в ле-чении сотрясения головного моз-га является постельный режим, который необходимо соблюдать в течение недели. Также желатель-но ограничить чтение, просмотр телевизора, работу на компью-тере. При этом необязательно принимать лекарства, возможны

только болеутоляющие и седа-тивные средства, которые облег-чат симптомы сотрясения.

Как вести себя после травмы? После получения легкой

черепно-мозговой травмы — со-трясения — мы рекомендуем ограничение физических нагру-зок в течение полугода. Одна-ко это не означает, что нужно полностью исключать занятия

физкультурой, речь идет имен-но о силовых нагрузках, о про-фессиональных видах спорта. В отношении питания особых рекомендаций нет. На период постельного режима рекомен-дуется легкоусвояемая пища, исключаются жареные, острые, копченые блюда, поскольку во время соблюдения постельного режима пищеварительный тракт работает с некоторым ограниче-нием.

Что касается режима в пери-од восстановления, рекоменда-ции носят общий характер. Сон должен составлять не менее семи-восьми часов. Необходи-мы прогулки на свежем воздухе, о чем современные люди часто забывают. При работе с компью-тером необходимо устраивать небольшие перерывы для отды-ха, по возможности проветривать комнату.

Альфия Хасанова

ПРИ СОБЛюДЕНИИ РЕЖИМА И ОТСУТСТВИИ ОТЯГОщАющИХ ФАКТОРОВ СОТРЯСЕНИЕ ЗАВЕРшАЕТСЯ ВыЗДОРОВЛЕНИЕМ

Page 72: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

72 № 4 (56)КЛУБ МАМ

Мужчины не плачутЭТА НАРОДНАЯ МУДРОСТЬ, по мнению психологов, вот уже минимум пару тысячелетий калечит психику сильного пола. Вы готовы в воспитании своего ребенка пойти в поисках истины против устоев? Тогда разбираемся

ИЗ ФИЗИОЛОГИИПечаль, горе, слезы. Ра-

дость, ликование, смех. Все это эмоциональные проявления, свойственные высшей нерв-ной деятельности. Так почему смех — это для мальчиков хоро-шо, а слезы — плохо? Наоборот, считают медики: не плакать и не выражать свои эмоции, в том числе отрицательные, — вот что для мальчика плохо.

Мужская психика менее ла-бильна по сравнению с женской. Определение ведущего полу-шария у мальчиков происходит позднее, чем у девочек. Им труд-нее приспосабливаться и перева-ривать происходящее. И тяжелее справляться с обуревающими их эмоциями.

Непроявленные, невыра-женные эмоции не стираются

ластиком времени. Они оста-ются бесконечными битами негативной информации «в пе-ченках» — глубинах нашего под-сознания. Разрушая психику, они выплескиваются неизлечимыми неврозами, нервными срывами и суицидами. Или в случае силь-ного барьера подсознанию транс-формируются в язвы желудка, инфаркты и инсульты, бессонни-цы и головные боли невыяснен-ной этиологии.

Статистика беспристрастна: мужчины живут в среднем на 10-15 лет меньше женщин, чис-ло суицидов среди мужчин в 3-5 раз выше, риск развития инсульта у них на 30% выше такового у жен-щин… Продолжать не хочется.

ИЗ ПСИХОЛОГИИ Человеческие эмоции можно

сравнить с айсбергом. То, что че-ловек позволяет себе проявлять, это лишь десятая часть того, что есть на самом деле. Прошу про-шения за избитое сравнение. Но лепкой подобных айсбергов из наших очаровательных карапузов и маленьких мальчиков и зани-мается большинство родителей, запрещая плакать и «тискаться с мамой».

В тактильном контакте нуж-даются все маленькие дети, вне зависимости от пола. Более того, среди мальчиков «ласкуши» (если их родители не отталкивают сознательно) встречаются чаще, чем среди девочек. И напрягать такая форма проявления эмоций со стороны ребенка родителей не должна ни в коем разе. По мере

взросления мальчик сам от-далится от мамы… чтобы со временем найти источник ласки в другой женщине.

Печаль, не выска-занная в слезах, заставляет пла-кать внутренние органы.

Константин Михайлович Быков, российский

физиолог, академик

Нет ничего постыдно-го в том, что мужчи-на плачет, когда ему больно. Это не про-явление слабости, это проявление силы — в том, чтобы не бо-яться показать свои истинные чувства.

Бриджит Бардо, французская актриса

Page 73: PMDK 4 (56)

Вним

ание

: Инф

орма

ция,

пред

став

ленн

ая в

изда

нии,

не я

вляе

тся

конс

ульт

ацие

й вра

ча. П

еред

прим

енен

ием

мето

дик и

лека

рств

енны

х пре

пара

тов п

роко

нсул

ьтир

уйте

сь со

спец

иали

стом

73№ 4 (56) КЛУБ МАМ

Слезы отнюдь не проявле-ние безволия. Слезы — это выход эмоций, которые испыты-вает ребенок. И задача родите-лей научить ребенка управлять своими эмоциями: правильно их интерпретировать и трансформи-ровать.

Именно на этом этапе и по-является разница в психоло-го-педагогических подходах к мальчикам и девочкам. Девоч-ки живут эмоциями, они способны сопереживать ближнему и готовы поплакать «из сочувствия». По-плакать, пережить и забыть. Де-вочкам от этого становится легче, и это поощряется системой вос-питания. А мальчики?

Запрещать плакать мальчи-кам вредно (смотри выше). Это равносильно осуждению за то, что он испытывает чувства, за то, что он живой и эмоциональный. Но и поощрять плаксу вроде как не принято. Тупик? Нет.

Родительская платформа должна основываться на следую-щих постулатах:

Плакать не вредно и не стыдно — это проявле-

ние твоих чувств и эмоций. Это важно для малышей-дошколят, особенно для правополушарных эмоциональных крох.

За слезы тебя никто ру-гать и осуждать не будет.

Но существенного облегчения от

слез твой перестраиваемый на логическое мышление левого полушария ум не получит. В на-роде это называется «слезами горю не поможешь». На практике это означает — не поощрять со-знательно у мальчишек старшего дошкольного и младшего школь-ного возраста привычку только плачем выражать свои эмоции (для этого есть спорт, танцы, дру-жеское общение).

Учись, проявив эмоцию, не растворяться в ней без

остатка, а искать решение, выход из положения. Причем правиль-ный и эффективный.

Это и есть механизм воспита-ния мужской силы воли, разума и спокойствия в океане житей-ских бурь.

НАШ ЭКСПЕРТ

Ахмедзянова Айгуль Эльвировнаруководитель Центра психологии, кандидат психологических наук

мым для эмоций внутренним барьером, спящие до поры до времени «бомбы»). И неуверен-ные в себе рохли (те, кто осво-ил только первый этап работы с эмоцией — плач, внешний или внутренний). И лица, злоупотре-бляющие алкоголем, никотином, наркотиками (освоившие самый легкий способ «перевода» эмо-ций). А настоящие мужчины, здо-ровые и физически, и морально, встречаются нечасто.

Итак, дорогие родители слав-ных мальчишек и взрослеющих юношей. Чтобы научиться управ-лять своими эмоциями, мальчику нужно научиться не стесняться их испытывать, а также правильно интерпретировать и трансформи-ровать. Вы же не будете требо-вать, чтобы ваш сын сыграл на скрипке, если он ее первый раз держит в руках? Самый распро-страненный способ воспитания мужчин — головой в омут обу-ревающих мальчика чувств. Он равносилен родительскому тре-бованию: «Играй!» («Не плачь!», «Будь мужиком!», «Не держись за юбку!» и т.д.). А вы сначала научите свое чадо это делать (общайтесь с ребенком, живите его жизнью, расширяйте круг ин-тересов, хобби, поддерживайте в неудачах и поощряйте успехи). Если не можете сами, «наймите учителей» — обратитесь к пси-хологу, найдите ребенку друга-наставника…

Иначе ничего, кроме кучи комплексов и неврозов, вы на выходе не получите. Впрочем, выбор за вами.

Елена Павлова

ИЗ ЖИЗНИМожно бесконечно долго

«препарировать» психологию со-временных мужчин. И бездуш-ные куклы среди них встречаются (несчастные люди с непроницае-

Лучше плакать у психолога, чем смеяться у пси-хиатра.

Народная интернет-мудрость

Page 74: PMDK 4 (56)

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

74 № 4 (56)ГДЕ НАЙТИ ЖУРНАЛ

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ СЕТЬ ООО АПТЕКИ 36,6СПРАВОЧНАЯ СЛУЖБА, ТЕЛ.: 843 299 43 63

г. Казань, ул. Карла Маркса, д. 46 299-43-63, 238-81-37

г. Казань, ул. Фучика, д. 64 263-23-96, 262-26-01

г. Казань, ул. Сибирский Тракт, д. 8 272-97-57, 272-92-47

г. Казань, ул. Парина, д. 6 229-01-16, 229-01-28

г. Казань, ул. Кулахметова, д. 25 555-70-42, 555-70-44

г. Казань, ул. Фрунзе, д. 17 555-33-96, 555-49-64

г. Казань, ул. Лобачевского, д. 14 238-08-41, 236-74-16

г. Казань, ул. Восстания, д. 43 555-71-25, 555-86-40

г. Казань, ул. Ершова, д. 56 273-05-32, 273-49-98

г. Казань, ул. Эсперанто, д. 45 277-99-90-, 537-10-54

г. Казань, ул. Амирхана, д. 71 556-73-19

г. Казань, ул. Четаева, д. 28 517-96-94

г. Казань, ул. Гвардейская, д. 52 260-00-54

г. Казань, ул. Белинского, д. 5 570-69-43

г. Казань, ул. Восстания, д. 56 542-49-48, 543-36-67

г. Казань, пр. Ямашева, д. 91 520-22-44, 520-19-58

г. Казань, ул. Татарстан, д. 52 293-97-61

г. Казань, пр. Ибрагимова, д. 19 543-44-21, 555-65-51

г. Казань, ул. Парковая, д. 6 230-13-70, 230-05-51

г. Казань, пр. Победы, д.152 276-59-19, 276-59-20

г. Казань, ул. Кремлевская, д. 23/17 292-49-22, 292-49-69

г. Казань, ул. Эсперанто, д. 21 277-07-03, 570-25-76

г. Казань, ул. Московская, д. 72 292-60-86

г. Казань, ул. Декабристов, д. 117 543-89-56

г. Казань, ул. Гвардейская, д. 2 272-20-53, 272-00-71

г. Казань, ул. Ленинградская, д. 22 510-79-60

г. Казань, ул. Горьковское Шоссе, д. 33 555-70-96

г. Казань, ул. Достоевского, д. 66 236-79-98

г. Казань, ул. Космонавтов, д. 16 273-05-32

г. Нижнекамск, ул. Шинников, д. 3 (8555) 42-32-62, 43-97-06

г. Нижнекамск, ул. Тукая, д. 2а (8555) 41-94-85, 41-94-86

г. Набережные Челны, б-р Энтузиа-стов, 17 комплекс, 3/11 (8552) 38-46-05

г. Альметьевск, ул. Ленина, д. 48 (8553) 32-57-64, 32-43-18

г. Казань, ул. Аделя Кутуя, д. 16 (843) 295-90-00

г. Казань, ул. Белинского, д. 9 (843) 510-18-33

г. Казань, ул. Большая Красная, д. 29 (843) 264-41-06

г. Казань, ул. Гагарина, д. 89 (843) 599-66-99

г. Казань, ул. Гвардейская, д. 1 (843) 272-00-03

г. Казань, ул. Декабристов, д. 100 (843) 518-30-03

г. Казань, ул. Зорге, д. 67 (843) 299-91-21

г. Казань, ул. Зорге, д. 88 (843) 261-57-77

г. Казань, ул. Карбышева, д. 13 (843) 274-22-00

г. Казань, ул. Кирпичникова, д. 8 (843) 272-03-07

г. Казань, ул. Карла Маркса, д. 59 (843) 264-40-65

г. Казань, ул. Космонавтов, д. 14 (843) 279-88-00

г. Казань, ул. Красикова, д. 34 (843) 526-44-55

г. Казань, ул. Ломжинская, д. 1 (843) 261-00-00

г. Казань, ул. Мавлютова, д. 9 (843) 228-71-35

г. Казань, пр. Победы, д. 152/33 (843) 276-52-10

г. Казань, ул. Правды, д. 16 (843) 234-07-17

г. Казань, ул. Салимжанова, д. 17 (843) 264-40-69

г. Казань, ул. Товарищеская, д. 28/70 (843) 236-70-00

г. Казань, ул. Фрунзе, д. 3 (843) 512-69-99

г. Казань, ул. Халтурина, д. 8/20 (843) 555-04-44

г. Казань, ул. Ямашева, д. 90 (843) 520-20-05

г. Казань, ул. Декабристов, д. 150 (843) 599-67-77

г. Казань, ул. Фучика, д. 94 (843) 262-55-99

г. Зеленодольск, ул. Татарстан, д. 20 (8271) 55-761

г. Альметьевск, ул. Ленина, д. 17 (8553) 253-484

г. Альметьевск, ул. Джалиля, д. 21 (8553) 323-670

г. Бугульма, ул. Ленина, д. 51 (85594) 52-423

г. Бугульма, ул. Джалиля, д. 33 (85594) 39-345

г. Нижнекамск, ул. Химиков, д. 36 (8555) 42-39-53

г. Нижнекамск, ул. Гагарина, д. 7А (8555) 42-22-04

г. Нижнекамск, пр. Мира, ТК «Шатлык» (8555) 47-52-50

г. Набережные Челны, Наб. Тукая, д. 94-100 (8552) 772-003

г. Набережные Челны, пос. Зябь, д. 15/7 (8552) 440-664

МЕДИЦИНСКИЕ ЦЕНТРЫ АДРЕС ТЕЛ.

«Любимый доктор» РТС ул. Бутлерова, д. 20238-65-38, 238-65-28

Спасение ул. Эсперанто, д. 47 277-95-53

Гинос Мед ул. Чистопольская, д. 20/12 518-44-50, 240-86-45

Клиника Нуриевых ул. Бр. Касимовых, д. 40а 224-44-44

Он Клиник ул. К. Маркса, д. 14 293-03-03

Медел Многопрофильная Клиника ул. Сибирский Тракт, д. 34 520-20-20

Центр современной ортопедии

ул. Достоевского, д. 40 236-25-71

Биомед ул. Луковского, д. 8 533-33-33

Формула здоровья ул. Вишневского, д. 49б 570-58-88

Фитоцентр «Прасковья- Казань» ул. Вишневского, д. 49б 570-22-79

Центр планирования семьи ул. Гвардейская, д. 52а 295-60-06

ПРОчЕЕ АДРЕС ТЕЛ.

Детская поликлиника № 9 ул. Адоратского, д. 6 521-89-48

Городская поликлиника № 5 ул. Адоратского, д. 40 522-57-52

Городской стационар ул. Батурина, д. 7 520-20-20

Управление фармации ул. Вишневского, д. 59 264-68-46

Городская поликлиника № 11

ул. Восстания, д. 50 543-54-02

Детская поликлиника № 3 ул. Гагарина, д. 14 543-43-72

Яна дент ул. Чуйкова, д. 43 525-37-37

Page 75: PMDK 4 (56)

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Page 76: PMDK 4 (56)

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ