Nomor

Lampiran

Hal

PALANG MERAH REMAJA WIRA

(PMR)

SMA NEGERI 1 MAJA

Alamat : Jl. Kebon Kelapa Kecamatan Maja Kab. Lebak Telp (0252)5500661

Maja, 27.2013

: 05/PMR/VII/SMAN1MJ/2013

: -

: Pemberitahuan & Permohonan Izin

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Sehubungan dengan adanya Program Kerja palang merah remaja (PMR)wira SMA Negeri 1 Maja, Kami akan mengadakan Acara pelantikan calon anggota PMR angkatan 2013/2014 yang akan dilaksanakan pada :

Hari

Tanggal

Waktu

Tempat

:

:

:

:

Sabtu-minggu

19-20 oktober 2013

14.00 WIB - Selesai

SMA N 1 Maja

Dengan diadakannya kegiatan tersebut, kami mengharapkan Bapak / Ibu Wali Murid memberikan izin kepada putra-putrinya untuk mengikuti kegiatan tersebut dengan partisipasi sebesar Rp. 25.000,- (dua puluh lima Ribu Rupiah)

Dengan rincian sebagai berikut :

Rp10.000:konsumsiRp10.000:syal PMRRp5.000:logo PMR

Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatian dan izin disampaikan terima kasih.

Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

Ketua Pelaksana

Pembina PMR

ETIN KARTIKA WATI

NIP.

RUDIATNA

NISN.

--------------------------------------------------------- potong disini ------------------------------------------------------------

Dengan ini kami mengizinkan / tidak mengizinkan putra-putri kami untuk menghadiri kegiatan

tersebut diatas.

Nama Siswa

Kelas

: __________________

: __________________

Orang Tua / Wali Murid

Siswa

_______________________

_______________________

Kepada :

Yth. Bpk/Ibu/Sdr Wali Murid

SMAN 1 Maja

Di -

Tempat