Status Ginekologi

Status GinekologiPoliklinik KebidananRSUD SolokIdentitas PasienNama: Ny. MUmur: 65 thAlamat: Paninggahan Jrg. ParumahanPekerjaan: Ibu rumah tanggaStatus: G.0 P.7 A.0 H.7

Keluhan UtamaPasien datang ke poliklinik kebidanan RSUD solok dengan keluhan perut bengkak sejak 1 tahun yang lalu.Riwayat Penyakit SekarangPerut bengkak sejak 1 tahun yang lalu.Tidak haid sejak 11 bulan yang lalu.P7 A0 H7Riwayat Persalinan LaluPers. Spontan: 7 xEks Forseps: -Gemelli: -Seksio sesarea: -Per. Let. Su: -Ekst vakum: -Lahir mati:-Embriotomi: -Peny herediter: -Riw kembar: -Riwayat HaidMenarche: ?HPHT: 1 tahun yang lalu

Metode Kontrasepsi : -Riwayat penyakit terdahulu: -Riwayat penyakit keluarga: -Riwayat operasi terdahulu : -Riwayat alergi obat: -

Pemeriksaan FisikKeadaan umum: sedangKesadaran: CMCGizi: sedang

TB: -BB: -Refleks:+Ikterik: -Edema: -

TD: 110/70 mmHgN: 81 x/menitR: 21 x/menitT: 36,8C

Pemeriksaan MammaeInspeksi: mammae membesar (-)Hiper pigmentasi (-)Palpasi: -Pemeriksaan PerutInspeksiPembesaran perut ke atasPalpasiTeraba massa berukuran besar, kistikNyeri tekan (), nyeri lepas (), DM ()PerkusiAuskultasiPemeriksaan GinekologiInspeksiu/v tenangPPV (-)Tampak uterus menonjol keluar vaginaInspekulo (-)Pemeriksaan bimanual (-)Pemeriksaan TambahanLaboratorium (-)USGGambaran massa kistik melebihi layar monitorDiagnosa KerjaSuspect Kista ovarium dan prolaps uteriRencanaLaparostomi kista + HTPemeriksaan labor lengkapEKGRontgent thorax