ДР ЉИЉАНА БАРДАК

POLIOMYELITIS ANTERIOR ACUTA

( ДЈЕЧЈА ПАРАЛИЗА )

Циљ часа

Стицање потребних основних знања о природи настанка дјечје парализе, симптомима, компликацијама, прогнози, дијагнози , терапији и спречавању појаве ове заразне болести

Акутна инфективна болест изазвана вирусима полиомијелитиса,која се клинички манифестује на различите начине.

У најтежем, али и најрјеђем облику јавља се у форми млитавих, асиметричних парализа.

Најчешће се јавља у форми респираторних, или гастроинтестиналних инфекција.

Етиологија

Узрочници су вируси полиомијелитиса типа I, IIи III који спадају у групу ентеровируса

Не постоји унакрсна имуност

Осјетљиви су на температуру 5º C и већу

Епидемиологија Инкубација траје 7-14 дана

ИЗВОР ИНФЕКЦИЈЕ-обољеле особе и вироноше

ПУТЕВИ ШИРЕЊА- исти као код других цријевних инфекција

Прије проналаска вакцине полиомијелитис је био медицински, епидемиолошки и социјални проблем цјелог свијета

Клиничка слика ПРЕТПАРАЛИТИЧКИ СТАДИЈУМ-траје обично

2-6 дана:

Иницијална фаза

Латентни стадијум

Стадијум инвазије ЦНСа-пролази кроз двије фазе:

Менингеална фаза

Адинамична фаза

У свакој фази овог стадијума болест може да заврши оздрављењем,тако да не дође до развоја парализа.

ПАРАЛИТИЧКИ СТАДИЈУМ почиње појавом млитавих парализа, шире се током десет дана без икаквог реда.

РЕПАРАЦИОНИ СТАДИЈУМ – повлачење парализа , почиње од треће недеље и траје једну до двије године и то обрнутим редом у односу како су се појављивале.

СТАДИЈУМ ДЕФИНИТИВНИХ ПАРАЛИЗА-неки мишићи или групе остају доживотно одузети, са тешким функционалним поремећајима.

Компликације и дијагноза

Најчешће на плућима-бронхопнеумонија,ателектаза

Често се јавља и паралитички илеус

Дијагноза се поставља на основу -епидемиолошких података,

клиничке слике

изолације узрочника из крви, назофаринкса, ликвора или столице

Лијечење

Не постоји специфична терапија

Примјењују се општи принципи-мировање, постављање одузетих екстремитета у корективни положај

Од стадијума опоравка треба примјењивати интензивну физикалну рехабилитацију

Заштита

Вакцина против полиомијелитиса спада у законом обавезне вакцине

У 2.,4. , 6. и 18. мјесецу примјењује се IPV-

инактивисана полио вакцина у склопу петовалентне вакцинације

У 2. и 6. год. даје се OPV-орална полио вакцина

Више информација о овој лекцији имате у вашим уџбеницима на страни 97-100.

Посебну пажњу обратите на клиничку слику и симптоме болести!

ХВАЛА НА ПАЖЊИ!