7/26/2019 POMR Elektif Sken 1

1/2

Summary ofdata base

Clue andcue

Problemlist

Initialdiagnosis

Planning

Diagnosis

Terapi Monitoring

Edukasi

Nama : Ny.W35th

Ax:Keluhan utama:Nyeri dan rasatebal pada ibuari, jari 2, jari3

PS :nyeri dan tebal

terasa

memberat padamalam hari dansaatpergelangantangan tertekukgejala sejak 1,5

tahun yll

PD :-P! :-PSos :"bekerja sebagai

buruh lintingrkk sejak 1!tahun yll

Pmx #isik :"K": dbn"#$: stabil"Kepala leher:dbn"%hraks: dbn"&bdmen dbn

"'kstremitas:sesuai statuskalis

Status lokalis:"atrphy tenarmus(le )"%innel signN.medianus )"*urkans+s test)"halen+s

manueer )

-Ny.W 35th- parastesidan nyerikedua tangan- 1! tahunbekerjabekerjasebagaiburuh lintingrkk-atrphytenar mus(le)

-%innel signN.medianus)-*urkans+stest )-halen+smanueer )

arpal%unnel$yndrme *e/tra

arpal%unnel$yndrme*e/tra

-pemeriksaanneur0silgi'4-pemeriksaan lab*,kadarguladarah,k

adarhrmntirid4

knserati6:7stirahatkanpergelangan tangan,pemasangan bidaidenganpsisinetralpadapergelang

an tangan,-&nalgesiktab.Ketrla( 1!mgtiap 8-9

jam4-neurde/it 1mnnitrate 1!!mg;itamin 9

7/26/2019 POMR Elektif Sken 1

2/2

pembedahan