porodica orthomyxov f
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
1/37
PORODICAORTHOMYXOVIRIDAE
Prof. dr Ivana Hrnjakovi Cvjetkovi
INSTITUT ZA JAVNO ZDRAVLJVOJVODIN
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
2/37
PORODICA
ORTHOMYXOVIRIDAE Grupa V (jednolanani RNK virusi sanegativnim lancem)
! "en#$a %na&ajna %a 'edi(in# INFLUEN! ! VIRU" INFLUEN! # VIRU" INFLUEN! $ VIRU"
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
3/37
VIRUS INFLUENZAE Virus in%luen&ae
L)TRONS)A*I)ROS)OPIJA
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
4/37
OPTE OSOBINE PORODICE
"FERI'NE ILI FIL!EN*NE+!RIKULE, -ELIK!LNE "IERI.E
GEN*/$e"'entiranijednolanani RNK(in%luenca ! i # 0 a in%1 $ 2 segmenata)
RNK /ne"ativan +ana(, en%i' RN)tran$kri-ta%a
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
5/37
OPTE OSOBINE PORODICE
2 34 polipeptida SPOLJNI O*OTAod
gli5oproteina i
gli5olipida /LI)OPROTINS)I
IZDANCI na povr6inivirusne estice
-E!GLUININ HiNEUR!INI7!! N
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
6/37
VIRUSI INFLUENCE A I B
POLIPPTIDI VIRUSA NP n#k+eo-rotein, tips5i speci%ian, ima o5o
8999 mole5ula N+ Po+i'era%ni -roteini/+#8,+#: i +!
%ormiraju 5omple; 5oji ima a5tivnnost RNKtrans5ripta&e
RN)
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
7/37
VIRUSI INFLUENCE A I B
POLIPPTIDI VIRUSA *1 PROTINo3e%3e7#je $tr#kt#rni inte"ritet
vir#$a
*2 PROTINna -ovr8ini infi(irane e+ije $a-oro' koja do%vo+java 'a$ivni -rotok jona kro%'e'3ran# 5*2 je jon$ki kana+6. To do%vo+java-rotoni'a #+a%ak # vir#$no je%"ro toko'
o"o+javanja viriona # endo%o'i'a. *2 je 'etaada'antana.
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
8/37
VIRUSI INFLUENCE A I B
POLIPPTIDI VIRUSA Oko *1 -roteina je +i-idni dvo$+oj5od
e+ij$ke 'e'3rane do'aina6 U $-o+jni o'ota& $# #'etn#ti vir#$ni
"+iko-roteini H*A/LUTININ NURA*INIDAZA
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
9/37
HEMAGLUTININ I NEURAMINIDAZA(POLIPEPTIDI VIRUSA enzimi)
H*A/LUTININ Receptor &a >elije
respiratornog tra5ta,eritrocite, em?15o51jaje
U virope5si i @emaglutinaciji !t na - su neutrali6u>a Ima 8A - (u ljudi H1, H2 i
H!, H96
NURA*INIDAZA -idroli&uje N acetil
neuramins5u 5iselinu>elijs5og receptora &a-
*dgovorna &a eluciju Esencijalan &a
odvajanje virusa odin%icirane >elije
Ima 4 neuraminida&a (uljudi N1 I N2)
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
10/37
HEMAGLUTININ INEURAMINIDAZA
-E!GLUININ -8B-8A
NEUR!INI7!! -8B-4
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
11/37
POLIPEPTIDI VIRUSAIINFLUENCE NS1 I NS2 su nestru5turni proteini prisutni u
in%iciranoj >eliji
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
12/37
RAZMNOAVANJE
RNK se sinteti6e u jedru +R*EINI u citopla&mi RN+ pupi 5ro& pla&mats5u mem?ranu na mestima
gde su u nju umetnuti proteini virusnog omotaa(-,N i :) )ULTIVISANJ Kultura (*DC)i PR*)6
'3rioni$ana koko8ija jaja( amnions5a i@orioalantoisna mem?rana)
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
13/37
KLASIFIKACIJA
ipovi !, # i $ ( na osnovu antigens5i@ra&li5a N+)
ip ! na podtipove ( prema antigens5im
oso?inama - i N) +ostoji 8A podtipova - (-8 3 -8A) i devet podtipova N (N8BN4)1 U
ljudi i&olovani !(-8N8),!(-:N:),!(-CN:) i!(-8NA)
+odtipovi se dele na varijante
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
14/37
KLASIFIKACIJA
+odtipovi se dele na varijante Virus in%luence # nema podtipove, samo
varijante Virus in%luence $ nema podtipove niti
varijante
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
15/37
ANTIGENSKE VARIJACIJEVIRUSA IINFLUUENCE - I N +R*ENL.IVI - i N podleDu Veli5im antigens5im promenama u se5venci
amino 5iselina - i N= :I;TOVI alim antigens5im promenama = DRI;TOVI
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
16/37
ANTIGENSKE VARIJACIJEVIRUSA IINFLUUENCE :I;TOVI Sa'o vir#$ inf+#en(e A Dovode do -ojave novo"a -odti-a vir#$a
inf+#en(e A Novi -odti- vir#$a inf+#en(e A na koji
-o-#+a(ija ne'a i'#nitet
PAND*IJA
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
17/37
ANTIGENSKE VARIJACIJEVIRUSA INFLUENCE DRI;TOVI I%'e7# -ande'ija vir#$a $e 'anje
anti"en$ki 'enja Driftovi nove varijante
e-ide'ije 5jer antite+a na
ranije varijante ne 8tite od novevarijante6
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
18/37
HIPOTEZE O POJAVINOVOGA PODTIPA R)O*0INACIJA @umani@ i animalni@
virusa in%luence ! pri istovremenoj in%e5cijijedne >elije sa @um1 i animalnim virusima
1Re5om?inacija se de6ava u prela&nomdoma>inu svinji (ima receptre i &a @umane i&a ptije viruse in%luence)
7ire5tan prela& animalni@ virusa in%luence !na ljude (primer ptija in%luenca -AN8)
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
19/37
POREKLO PANDEMINIHVIRUSA
+andemini virusi i&84A21 I 840 sure5om?inantni
!(-:N:) geni &a-!,N! i +#8 su ptijii !(-CN:) geni &a -! i
+#8 su ptiji !(-8N8):994
@umani,svinjs5i Iptiji geni
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
20/37
PATOGENEZA
Kapljinim putem Veli5 ?roj virusa elimini6u %a5tori nespeci%ine
otpornosti
Neuraminida&a stvara otvor u mu5usu te virusdospeva do epitelni@ >elija a >elije se ve&uje posredstvom - Repli5acija virusa o6te>enje respiratorne
slu&o5oDe (larin5s, tra@eja i ?ron@i) Nema viremije
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
21/37
LINI!EARATERISTIE In5u?acija /8BC 7!N! +oinje naglo *p6ti simptomi/viso5a temperatura (pre5o
C0st $), ja5a glavo?olja, nemo> i 5lonulost,je&a , mialgia, artralgija1 7ominiraju1
Repiratorni simptomi/se5recija i& nosa,
promu5lost,suv 5a6alj, gu6o?olja In%luenca # ?laDi simptomi i 5ra>e traje
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
22/37
OMPLIACIJE
'e6>e u/ "tariji@ od A godina sa ili ?e& @ronini@
o?oljenja -ronini@ 5ardiovas5ularni@ i plu>ni@
?olesni5a eta?oli5i@ ?olesni5a
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
23/37
OMPLIACIJE
+RI!RN! VIRU"N! +NEU*NI.! "EKUN7!RN! #!KERI."K! +NEU*N*.! I*II"
I*GL*#INURI.! I*K!R7II" ENING*EN$EF!LII" REEB*V "IN7R* (ence%alopatija i masna
degeneracija jetre, smrtnost H9BA9)
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
24/37
IMUNITET
TIPS)I SPCI;IAN VZAN ZA VARIJANTU O3e%3e7#j# "a $er#'$ka anti H antite+a
i $ekretona I"A
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
25/37
DIJAGNOZA
DIR)TNO DO)AZIVANJ I;T,LISA,PCR IZOLACIJAi% 3ri$a i+i i$-irka "#8e #%eti< # -rva
tri dana 3o+e$ti. U%or(i $e tran$-ort#j# na =$t.C# VT*.
'3rioni$ana koko8ija jaja 5a'nion$kake$a6.Pri$#$tvo vir#$a $e doka%#je vir#$no'
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
26/37
IZOLACIJA VIRUSAINFLUENCE
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
27/37
DIJAGNOZA
SROLO:)A DIJA/NOZA RV) otkrivaj# $e antite+a na ti- A i+i ti-0
#% #-otre3# n#k+eo-rotein$ko" anti"ena LISA
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
28/37
PROFILASA IPREVENCIJA V!K$IN!$I.! va5cinom napravljenom
pose?no &a sva5u se&onu prema preporucie5sperata "* na osnovu pra>enja a5tivnosti
virusa od strane NI$ (Nacionalni@ in%luencacentara 888 u 0C &emlje sveta)
V!K$IN! je trivalentna i sadrDi : podtipa
in%luence ! i virus in%luence #
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
29/37
PROFILASA IPREVENCIJA Va5cina ne 'o>e dove$ti do eradika(ije
in%luence &?og/ natne promenljivosti virusa Imuniteta 5oji ne 6titi od novog podtipa i nove
varijante
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
30/37
VRSTE VACINA
*RTVceo virion,vi6e nuspojava, ne daju sedeci
SPLITod deterdDentima ra&?ijeni@ virusni@
estica1 "adrDe @emaglutinin ineuraminida&u1 7aju manje nuspojava1
PODJDININod i&dvojeni@ - ii N ?e&
virusne RNK
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
31/37
VRSTE VACINA
?IV kori$te $e re$ortirani vir#$i "de "eniod"ovorni %a aten#a(ij# -oti odaten#i$ano" vir#$a dok "eni %a
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
32/37
EFIASNOST VACINE
EFIK!"N*" RVI- U "+RE'!V!N.U +*.!VE !NIFE"NE
#*LE"I .E A9 3 49 U VI"*K* RII'NI GRU+!! V!K$IN!
"!N.U.E U'E"!L*" K*+LIK!$I.!! A9
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
33/37
ANTIVIRUSNA SREDSTVA
!!N!7IN I RI!N!7IN !N!IVIR *"EL!IVIR
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
34/37
M2 INHIBITORI ZA INFLUENCU A
!!N!7IN
RI!N!7IN
7*IR!N.E/ 7!.U "E PO 1@@'" 241 toko' 9 dana
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
35/37
LEKOVI ZA LEENJE INFLUENCEINHIBITORI NEURAMINIDAZE
OSELTAMIVIR
"+EK!Rsvi virusi
in%luence ! u5ljuuju>ipandemijs5i !(-8N8):994!(-AN8), !(-2N2) i
!(-4N:)viruse re&istentne na :
in@i?itore virusiin%luence # su 89 3 :9 putamanje osetljivi
-emijs5a stru5turaoseltamivira
Do%iranje PO B9'" 241 toko' 9dana
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
36/37
EPIDEMIOLOGIJA
E+I7EI.E (&a@vataju 89 3 :9 populacijeu5upne)
Virus in%luence ! je jedini 5oji i&a&iva
pandemije
-
7/26/2019 Porodica Orthomyxov f
37/37
P"n#emi$e in%&en'e
8480 3 8484god1 !(-8N8)
84A2god1 !(-:N:)
840god1 !(-CN:)
8422god1 !(-8N8) ponovna pojava
:994god1 !(-8N8):994