LAPORAN PORTOFOLIOKASUS :SINUSITIS MAKSILARIS SUBAKUT DEKSTRAOleh :Dr. Mosesa Tister NursalimPendamping :Dr. Wiwiek Widiastuti, MMRSUD Dr. !RD"ONO PONORO#O$!%UP!T&N PONORO#O'()*+'(),PORTOFOLIONama Peserta : Dr. Mosesa Tister NursalimNama Wahana : RSUD Dr. ard-ono Ponorogo1Topik : Sinusitis Maksilaris Su.akut DekstraTanggal $asus : )/ !pril '(), Presenter : Dr. Mosesa Tister NursalimTanggal Presentasi :Pendamping : Dr. Wiwiek Widiastuti, MMTempat Presentasi : RSUD Dr. ard-ono PonorogoO.0ekti1 Presentasi : o Keilmuan o $eterampilano Penyegaran oTinjauan Pustaao Diagn!sti o Manajemen o Masala" o 2stimewao Neonatuso %a0io !nak o Rema-ao De#asao 3ansiao %umilDeskripsi : 3aki+laki, 45 tahun, mengeluh hidung .untu dan pilek se-ak ' .ulan 0anglalu serta terasa .au. 2ngus .ening. Pusing dan kemeng pada pipikanan terutamasaat su-ud sholat se-ak ' minggu 0ang lalu. Tu-uan : Penegakan diagnosis dan penanganan Sinusitis Maksilaris Su.akut Dekstra%ahan .ahasan o Tinjauan Pustaa o Riset o Kasus o !udit6ara mem.ahas o Diskusi o Presentasi $ Disusi o &+mail o PosData Pasien : Tn. P, 45 tahunNama klinik :U#DRSUDDr. ard-onoPonorogo!lamat :"l. Ra0a Ponorogo+Pa7itan, PonorogoNo. RM :558888Data utama untuk .ahan diskusi : %& Diagn!sis ' (am)aran Klinis :!namnesa :Pasienlaki+laki, 45tahundatangdengankeluhanhidung.untudanpilekse-ak'.ulan 0ang lalu serta terasa .au. %au dirasakan oleh penderita sedang orang sekitartidak mengeluhkan .au. 2ngus .ening. Pusing dan kemeng pada pipi kanan terutamasaat su-ud sholat se-ak ' minggu 0ang lalu. Sakit gigi disangkal. $eluhan pada telingadisangkal.Pemeriksaan 9isik :$eadaan umum : sakit ringan, #6S : *+,+4:ital sign : TD : )'(;/( mmg ; N : ;> ; 7a?um nasi : sekret >;>, hiperemi >;> ; 7hon7a nasiin1erior, medius : edema >;>, hiperemi >;> ; meatus nasi in1erior : sekret >;> .ening,hiperemi >;>9oto waters : sinus maksilaris dekstra : perselu.ungan @>A*& Ri#ayat Penyait Da"ulu : disangkal.+& Ri#ayat Penyait Keluarga : disangkal.Da1tar PustakaSoepardi, &, dkk. %uku !-ar 2lmu $esehatan Telinga idung Tenggorok $epala dan3eher, edisi 4. "akarta : Pusat Pener.itan 2lmu $esehatan TT+$3 9akultas$edokteran Uni?ersitas 2ndonesia, '((/.%oies, !. %uku !-ar Pen0akit Telinga idung Tenggorok, edisi 4. "akarta : . )BB/.%allenger, ". Pen0akit Telinga idung Tenggorok $epala dan 3eher, -ilid 2, edisi)5.2"akarta : %inarupa !ksara. )BB*.asil Pem.ela-aran). Penegakan diagnosis Sinusitis Maksilaris Su.akut Dekstra'. Penatalaksanaan dan komplikasi Sinusitis Maksilaris Su.akut DekstraRangkuman hasil pem.ela-aran porto1olio :SUB,EKTIF :3aki+laki, 45 tahun datang ke poli TT dengan keluhan hidung .untu dan pilek se-ak'.ulan0anglalusertaterasa.au. %audirasakanolehpenderitasedangorangsekitar tidak mengeluhkan .au. 2ngus .ening. Pusing dan kemeng pada pipi kananterutama saat su-ud sholat se-ak ' minggu 0ang lalu. Sakit gigidisangkal. $eluhanpada telinga disangkal.OB,EKTIF :Kea-aan Umum :$esadaran : 7ompos mentisC Status #iDi : $esan .aik.ital Sign :TD : )'(;/( mmg ; N : ;>C 6a?um nasi : Sekret >;>, 9oetor nasi +;+, iperemi >;>C6hon7a nasi in1erior, medius : edema >;>C iperemi >;>C Meatus nasi in1erior,medius : sekret >;> .ening, hiperemi >;>C 9enomena palatum mole >;>C Septum nasiN;NPemerisaan Penunjang :9oto Waters : Sinus Maksilaris de8tra : Perselu.ungan >ASSESSMENT :Dari hasil anamnesis, pemeriksaan 1isik serta pemeriksaan penun-ang pada Tn. P, 45tahun didapatkan diagnose Sinusitis Maksilaris Su.akut DekstraPLANNIN( :Tera/i :Non+medikamentosa : Nose ToiletMedikamentosa :E !moksisilin 58,((mgE Meth0lprednisolon 58*mgE 6etiriDine )8) ta.Pen-i-ian :indari hawadingin, minumandingin. Mandi air hangat, olahragapagi, istirahat7ukup, makan .ergiDi, -ika ada ingus dikeluarkan, Minum o.at teratur. "ika keluhan.ertam.ah parah, kam.uh .erulang+ulang, segera kontrol dan edukasi operasi.34