postura def y evaluacion
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PosturografiaTRANSCRIPT
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POSTUROLOGA
La posturologa estudia el equilibrio esttico de la persona en relacin con su
entorno.
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definicin
Es la disposicin relativa del cuerpo en cualquier
momento, est compuesta por la posicin de las
distintas articulaciones en ese momento. La posicin de cada articulacin tiene un efecto sobre la posicin de las otras articulaciones
(Magee)
Posicin o actitud del cuerpo, disposicin
relativa de las partes del cuerpo para una actitud especifica o una manera caracterstica de soportar
el propio cuerpos
(Smith y Weiss)
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POSTURA IDEAL
Aquella que requiere el menor trabajo muscular
Aquella que minimiza el estrs
sobre las articulaciones
Aquellas que minimiza las cargas sobre ligamentos y
msculos
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DESARROLLO POSTURAL
Al nacer, la columna vertebral tiene una forma cncava o en flexin anterior.
Las curvas observadas al nacer se denominan curvas primarias
Durante el crecimiento aparecen las curvas secundarias siendo convexas hacia adelante o extendidas
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COLUMNA VERTEBRAL
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MOVIMIENTOS
Flexin de la columna vertebral: movimiento anterior de la columna vertebral; en la regin lumbar el trax se mueve hacia la pelvis.
Extensin de la columna vertebral: regreso de la flexin o movimiento posterior de la columna vertebral; en la regin cervical la cabeza se separa del trax,
mientras que en la regin lumbar, el trax se separa de la pelvis.
Flexin o inclinacin lateral (izquierda o derecha): algunas veces ha recibido el nombre de flexin hacia un lado; la cabeza se mueve lateralmente hacia los
hombros y el trax se mueve lateralmente hacia la pelvis.
Rotacin de la columna vertebral (izquierda o derecha): movimiento rotatorio de la columna vertebral dentro de un plano horizontal; la barbilla rota desde una
posicin neutra hacia los hombros, mientras que el trax rota hacia un costado.
Reduccin: movimiento de retorno desde la flexin lateral a una posicin neutra.
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LA BUENA POSTURA
es la que requiere el mnimo de
energa
La que da el menor estrs sobre los
tejidos
Es la que da la mxima funcin al
cuerpo sin importan la circunstancias
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AL ADQUIRIR UNA POSTURA DEBEMOS CONSIDERAR
Consumo de oxigeno
Tensin y elongacin en los tejidos
Funcionalidad para requerimiento de una postura dada
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POSTRA IDEAL LNEA GRAVITATORIA
Lbulo de la oreja
Articulacin Escapulohumeral
Lnea media del torax
Trocnter Mayor del Femur
Anterior al eje articular de la rodilla
Anterior al malolo lateral
Palmer
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POSTURA ESTTICA V/S POSTURA
DINMICA
Lnea gravitatoria ms cercana a lo ideal.
La postura cercana a la lnea gravitatoria minimiza el esfuerzo de estructuras blandas y de soporte.
Esttica
Lnea gravitatoria es variable durante el movimiento.
Evaluar en movimiento para determinar actividad muscular y articular.
Dinmica
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POSTURA DEFECTUOSA
Cualquier posicin que aumente
el estrs en las
articulaciones se denomina
postura defectuosa
Si se tienen msculos fuertes y
flexibles no afectara en gran
medida las articulaciones
Si se tienen articulaciones
hipomviles o hipomviles, o
msculos dbiles resulta una
postura patolgica.
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POSTURA ALTERADA
Las alteraciones posturales pueden ser usadas para identificar alteraciones musculares y de ligamentos. Palmer
Repercuten en la actividad articular.
Hipermovilidad o hipomovilidad.
Cualquier posicin que aumenta el estrs articular se denomina como una postura defectuosa.
El resultado de stas posturas es una Patologa
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FACTORES QUE AFECTAN LA POSTURA CORRECTA
Contornos seos
Laxitud ligamentosa
Tensin fascial y
ligamentosa
Tono muscular
Angulo plvico (30
normal)
Movilidad y posicin articular
Aferencias y eferencias
neurolgicas
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EVALUACIN POSTURAL
Considera Vestimenta adecuada para la evaluacin.
Entregar instrucciones para lograr una postura cmoda y relajada.
Evaluar con y sin soportes ortopdicos o mecanismos de ayuda (si corresponde).
Utilizar Instrumentos que aumenten la validez de la evaluacin.
(Plomada, reglas, cintas mtricas, gonimetros, etc.)
Antecedentes clnicos relevantes.
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EVALUACIN POSTURAL LATERAL
Derecho Izquierdo
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EVALUACIN POSTURAL LATERAL
Evaluar ambos lados
Cuerda de la plomada pasa a travs del lbulo de la oreja y articulacin del hombro.
Posicin de la Cabeza
Lordosis Fisiolgica en relacin a los hombros.
Columna Cervical
Plomada por lnea media del hombro.
Hombros
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EVALUACIN POSTURAL LATERAL
Presencia de curva torcica ciftica. Plomada divide el pecho en partes aprox. iguales.
Regin Torcica
Plomada divide el abdomen en partes simtricas.
Regin Abdominal
Presencia de curvatura lordtica Fisiolgica.
Regin Lumbar
Plomada pasa detrs de la articulacin de la cadera. A travs del Trocnter mayor.
Cadera
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EVALUACIN POSTURAL LATERAL
Plomada pasa levemente por anterior de la lnea media de la rodilla.
Rodillas
Plomada pasa levemente por anterior del malolo lateral.
Tobillos
Evaluar arcos (planos, posicin supinada, deformidades.
Pies
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EVALUACIN POSTURAL POSTERIOR
Derecho Izquierdo
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EVALUACIN POSTURAL POSTERIOR
Dividir con una cuerda de plomada.
Evaluar hemicuerpos
Elevacin de la cabeza.
Posicin de la Cabeza
Elevacin de los hombros.
Hombros
Distancia entre espinas escapulares (T3) y ngulo inferior de la escapula (T7) en relacin a la columna torcica (5 a 6 cm).
Escpulas
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EVALUACIN POSTURAL POSTERIOR
Normalmente la columna pasa por la lnea media de la plomada.
Evaluar desviaciones laterales.
Tronco
Simetra en: Cresta Ilaca; Espinas ilacas posterosuperiores; Pliegesgluteos y trocnteres mayores.
Pelvis y Caderas
Buscar simetra, varo o vagum.
Rodillas
Tibia en busca de la postura de Varum.
Tendn de Aquiles en relacin al tercio inferior de la pierna.
Tibia y Tendn Calcneo
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EVALUACIN POSTURAL ANTERIOR
Derecho Izquierdo
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EVALUACIN POSTURAL ANTERIOR
Dividir con una cuerda de plomada.
Evaluar hemicuerpos
Cabeza en lnea media sin rotacin ni desviacin lateral.
Posicin de la Cabeza
Simetra vertical entre Narz, manubrio del esternn, apfisis xifoides del esternn y ombligo.
Lnea Media Anterior
Simetra de hombros. Simetra de articulacin esternoclavicular, clavcula y articulacin
acromioclavicular.
Hombros y Cintura escapular
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EVALUACIN POSTURAL ANTERIOR
Simetra en Cresta Ilaca; Espinas ilacas anterosuperiores; Pliegues glteos y trocnteres mayores.
Pelvis y Caderas
Buscar simetra de rtulas, rotula alta, desplazamiento.
Rotulas
Simetra en la cabeza de los peron.
Simetra de maleolos y torsin de tibia.
Peron y Tibia
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ANLISIS DE POSTURA LATERAL
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ANLISIS DE POSTURA POSTERIOR
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ANLISIS DE POSTURA ANTERIOR
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IMPLICANCIAS
Sistema Respiratorio
Sistema Larngeo