Javno preduze6e

Podru.lnica

BOSNE I HERCEGOVINE d.d.- Sarajevo

Postupak: nabavke usluga iz Aneksa II. dio B Zakona o javnirn nabavkama BiH

Poziv za dostavu ponuda broj: 1

Predmet nabavke:

ljekarskog radu i novi zaposlenici"

Sarajevo, juni 2016. godine.

10304-NU-001116 - 1 -

Javno preduzece ELEKTROPRIVREDA BOSNE I HERCEGOVINE

d.d. -Sarajevo Podruznica

Sarajevo, 14.06.2016. Broj: 03-4-63-40634/2016

PREDMET: Poziv za dostavu ponuda za usluge redovnog ljekarskog pregleda prema Pravilniku o radu i novi zaposlenici

Postovani,

U ime JP Elektroprivreda BiH d.d. - Sarajevo, Podruznica "Elektrodistribucija" Sarajevo, pozivam Vas da dostavite pocetnu ponudu u postupku javne nabavke usluga redovnog ljekarskog pregleda prema Pravilniku o radu i novi zaposlenici. Saddaj predmetnog poziva utvrden je u skladu sa Odlukom o utvrdivanju poziva za dostavu ponuda u postupku javne nabavke usluga, broj: 10304-NU-001116- "Usluge redovnog ljekarskog pregleda prema Pravilniku o radu i novi zaposlenici", broj 03-4-63-40524/2016 od 14.06.2016. godine.

Postupak javne nabavke ce se provesti u skladu sa clanom 8. Zakona o javnim nabavkama Bosne i Hercegovine ("Sluzbeni glasnik BiH" br. 39/14), i Pravilnikom o postupku dodjele ugovora o uslugama iz Aneksa II Dio B Zakona o javnim nabavkama ("Sluzbeni glasnik BiH" br. 104/14).

1. Naziv ugovornog organa

Ugovorni organ: JP Elektroprivreda BiH d.d. -Sarajevo, Podruznica "Elektrodistribucija", Sarajevo Zmaja od Bosne br. 49, Sarajevo web: www.elektroprivreda.ba

Kontakt osoba: Sadida Bojic Tel. +387 33 751 470, e-mail adresa: s.bojic@elektroprivreda.ba

2. Opis predmeta nabavke, tehnicke specifikacije

Predmet ovog postupka je nabavka usluga redovnog ljekarskog pregleda prema Pravilniku o radu i novi zaposlenici, na osnovu potreba ugovomog organa, predvidenih u planu nabavki za 2016. godinu. Oznaka i naziv iz JRJN: 85100000-0, Zdravstvene usluge u poduzecima

Tehnicke specifikacije

Usluga iz prethodnog stava obuhvaca sljedece:

llKompletan periodicni Ijekarski pregled za 135 zaposlenika, rasporedenih na radna mjesta sa j

posebnim uslovima rada sa radom na visini, na radnim mjestima: elektromonter u smjeni, I 1 vodeci elektromonter, elektromonter, vodeci elektromonter obracunskog mjerenja, I

1 1. I elektromonter obracunskog mjerenja, elektroinstalater, tehnicar za ispitivanja. 1

I I Periodicni ljekarski pregled obuhvata sljedece specijalisticke preglede: I I I Pregled specijaliste medicine rada, Kompletne laboratijske pretrage, EKG, RTG, Spirometrija, I LJ Fu_Qkciona~ivanje lokomotornog sistema, I§£i!~~~ vida_ na ortoe~~ru, Audiometrija, _j

10304-NU-001116 - 2 -

I Obrada psihologa i specijaliste-neuropsihijatra, Ultrazvucne pretrage gornjeg i donjeg I . __ j~2sJ.2I:!l Cf1_~" st_~~-~Lij_e~~~J..p_rQ.?_!~t~zJ.~p_iti \f~j~_<:)~j ec~j~_!.<!\f~Q!~~~::y_~~!i~l1].2_~~-tJ:ij.'!:. ______________ j

1 I Kompletan periodicni ljekarski pregled za 63 zaposlenika, rasporedenih na radna mjesta sa I \ \ posebnim uslovima rada bez rada na visini i invalidi II kategorije, na radnim mjestima: i 1 I vodeci majstor za masinske poslove, zidar, vodeci elektromehanicar, elektromonter kontrolor, ~

1:

1

1

. I bravar, pomocni radnik, vodeCi elektromehanicar za remont, elektromehanicar za remont,

1 I vikler, strojar, vozac radnih masina, odgovorna osoba za fizicku i tehnicku zastitu, cuvar- 1

i 2. I zastitar. 1

I i Periodicni ljekarski pregled obuhvata sljedece specijalisticke preglede: I ) I Pregled specijaliste medicine rada, Kompletne laboratijske pretrage, EKG, RTG, Spirometrija, I I I Funkcionalno ispitivanje lokomotomog sistema, Ispitivanje vida na ortoeteru, Audiometrija, 1

I I Obrada psihologa i specijaliste-neuropsihijatra, Ultrazvucne pretrage gornjeg i donjeg 1

I I abdomena, stitne zlijezde i prostate I 1--~------· . ------------------------·---···! I i Prethodni ljekarski pregled (ljekarsko uvjerenje) za 27 zaposlenika na radnim mjestima sa I \ I posebnim uslovima rada. ' I I Ljekarski pregled obuhvata sljedece specijalisticke preglede: : 13. 1 Pregle? specij~lis~e. me~icine rada, Kompl.etne labora~ijske_rre~rage, EKG, RTG, Spi~ometr~~a, 1

1 I Funkcwnalno lSpltivanJe lokomotomog s1stema, IspitlVanJe v1da na ortoeteru, AudwmetnJa, ~1· l Obrada psihologa i specijaliste-neuropsihijatra, Ispitivanje os.JeCaJa ravnoteze- 1

I Vestibulometrija. (prema standardu) 1

j Prethodni ljekarski pregled (ljekarsko uvjerenje) za 33 zaposlenika na radnim mjestima bez I 1

11

I posebnih uslova rada. I \ Ljekarski pregled obuhvata sljedece specijalisticke preglede: j

I 4· I Pregled specijaliste medicine rada, Kompletne laboratijske pretrage, EKG, RTG, Funkcionalno I

1

1

1

[ I ispitivanje lokomotornog sistema, Ispitivanje vida na ortoeteru, Audiometrija, Obrada I i psihologa i specijaliste-neuropsihijatrajprema standardu) J

Obzirom na ~jediste i podrucje djelovanja ugovornog organa, ljekarske preglede zaposlenika je potrebno izvrsiti u Sarajevu, iskljucivo u jednoj zdravstvenoj ustanovi i na jednoj mikrolokaciji, u prostorijama koje su opremljene savremenom opremom kojom se mogu kvalitetno uraditi navedene pretrage. Dokaz: Izjava potpisana od ovlastene osobe i ovjerena pecatom ponudaca da ce kompletan ljekarski pregled izvrsiti na jednoj adresi, u mjestu ugovornog organa, sa naznakom adrese izvrsenja ugovora.

Nakon izvrsenih periodicnih ljekarskih pregleda dostaviti popunjene obrasce ZP-2 i Izvjestaj o obavljenim periodicnim pregledima u skladu sa Zakonom o zastiti na radu (Sl. list SR BiH br. 22/90) i Pravilnikom o uslovima za utvrdivanje radnih mjesta sa posebnim uslovima rada i ljekarskim pregledima na tim radnim mjestima (Sl. list SR BiH br. 2/91).

Planirani pocetak vrsenja uslugeje 10.09.2016. godine. Ugovorni organ ce sa dobavljacem, u roku od 1 0 dana od dana obostranog potpisa U govora, usaglasiti dinamiku vrsenj a usluge.

Rok za realizaciju usluge periodicnih ljekarskih pregleda je 15 (petnaest) radnih dana. Dokaz: Izjava potpisana od ovlastene osobe i ovjerena pecatom dobavljaca da ce periodicne ljekarske preglede izvrsiti u roku od 15 (petnaest) radnih dana.

Prethodni ljekarski pregledi (ljekarska uvjerenja) obavljat ce se u periodu vaznosti ugovora, u skladu sa dinamikom prijema novih zaposlenika u radni odnos kod ugovornog organa.

10304-NU-OOI/f_'\

i c__)

- 3-

3. Ugovor

Ugovor ce se zakljuCiti na period od 12 (dvanaest) mjeseci od dana stupanja na snagu. Usluga ce se izvrsavati sukcesivno, u skladu sa potrebama ugovornog organa i usaglasenom dinamikom.

4. Kriterij za izbor ponude: najniza cijena. U cijenu moraju biti ukljuceni svi zavisni troskovi. Ugovor ce se dodijeliti najpovoljnijem ponudacu cija ponuda zadovolji sve kriterije iz ovog poziva.

5. Period vazenja ponude: 90 (devedeset) dana, racunajuci od isteka roka za podnosenje ponuda. Ponudac je duzan iskazati svoju ponudu na nacin da popuni i ovjeri potpisom i pecatom i u ponudi dostavi Obrazac za ponudu (Aneks II) i Obrazac za cijenu ponude, koji su u prilogu ovog Poziva.

6. Uslovi za kvalifikaciju, dokazi

~O_!l_l;!~~i_su d uzn ~p,9_n udlE?Staviti -~~_<:i~ce _<!Q_~fi-~_~.: _________________ .... ____________________________________ , 'I I Uslov: Ponudac (zdravstvena ustanova) mora biti registrovan za vrsenje zahtijevanih usluga. 1

' I I

I 1 Dokaz: dokaz o registraciji, ne stariji od 3 (tri) mjeseca racunajuci od dana podnosenja i \ 1. I ponude, u odgovarajucim profesionalnim iii drugim registrima zemlje u kojoj su registrirani iii I I I osigurati posebnu izjavu ili potvrdu nadleznog organa kojom se dokazuje njihovo pravo da I

I I ~z~:J:ji~ ;~~~~~on:~~~s~=;~tnost, koja je u vezi sa predmetom nabavke. (kopija Aktuelnog I , ______ , ------~h __________________________________________________ ,

1 \ Uslov: Ponudac mora posjedovati neophodni tehnicki kapacitet za pruzanje zdravstvenih 1

,

1 1 usluga, u koje~ ~e izvrsi.ti kompletne ~~~karske pregled~ za 20 zapo~le~i~a ugovomog orga~a I 1 ! dnevno. Tehmclo kapac1tet podrazumiJeva da ponudac, kao vlasmk th zakupac, raspolaze 1 1 I poslovnim prostorom u Sarajevu, u kojem se pruzaju zdravstvene usluge koje su predmet J

1 I nabavke. , . I

'i 2. I Dokaz:

I I. Ako je ponudac vlasnik poslovnog prostora - Izjava potpisana od ovlastene osobe i I I ,1 ovjerena pecatom ponudaca da posjeduje tehnicki kapacitet da izvrsi kompletan ljekarski I

• pregled za 20 zaposlenika dnevno. 1

j II. Ako ce ponudac zakupiti poslovni prostor - kopija ugovora o zakupu, uz Iz;javu o \ 1 posjedovanju tehnickog kapaciteta za izvrsenje kompletnog ljekarskog pregleda za 20 I

I·~ 1 zaposlenika dnevno (tacka I). __ '

, Uslov: Ponudac mora posjedovati materijalno-tehnicka sredstva i opremu za kvalitetno I izvrsenje zahtijevane usluge. I

l3. I

1 Dokaz: Tzjava potpisana od ovlastene osobe i ovjerena pecatom dobavljaca da posjeduje sva I --~Inetrijalno-tehnicka s_£edstva l~ml1_!_1eo£_ho_dny_3:~ kv'!!tt~t_l!_O izvr~~j~_l!§J_1:J_ge. -------------1

1 1 Uslov: Za svaku vrstu pregleda ponudac mora imati osoblje, zaposleno iii angazovano od 1

I II strane ponudaca, odgovarajucih kvalifikacija i to: doktori specijalisti, medicinske sestre, \

11

14. medicinski tehnicari i sl. f

II Dokaz: Spisak osoblja po zanimanju I strucnom zvanju, koje ce pruzati usluge ljekarskih I . pregleda, potpisan od strane ovlastene osobe i ovjeren pecatom ponudaca. I

Ponudac kojem je dodijeljen ugovor, duzan je, za dokumente za koje je ovom tackom Poziva propisano dostavljanje obicne kopije u ponudi, dostaviti orginale, odnosno ovjerene kopije, u roku od 5 (pet) dana od dana od dana zaprimanja obavjestenja o rezultatima ovog postupka.

I 0304-NU-001116 -4-(

7. Nacin dostavljanja ponuda

Ponuda mora biti zaprimljena u ugovornom organu, na adresi navedenoj u Pozivu, do datuma i vremena navedenog u obavjestenju o nabavci i Pozivu. Sve ponude zaprimljene nakon tog vremena su neblagovremene, bez obzira na nacin slanja I dostavljanja, i kao takve, neotvorene ce biti vracene ponudacu.

Ponudac je duzan dostaviti jednu ponudu u originalu i jednu kopiju. Kopija ponude se dostavlja zajedno s originalnom ponudom, te se na istim jasno naznacava »original« i »kopija« ponude. U slucaju razlika izmedu originala i kopije ponude, vjerodostojan je original ponude.

Svi listovi ponude moraju biti otkucani ili napisani neizbrisivom tintom. Ponuda se cvrsto uvezuje (uvezivanje jemstvenikom koji je ovjeren pecatom ponudaca), kako bi se onemogucilo naknadno vadenje iii umetanje listova. Ako je ponuda izradena u dva ili vise dijelova, svaki dio se cvrsto uvezuje na nacin da se onemoguci naknadno vadenje iii umetanje listova, au saddaju ponude navodi od koliko se dijelova ponuda sastoji. Dijelove ponude kao sto su uzorci, mediji za pohranjivanje podataka i sl, koji ne mogu biti uvezani, ponudac obiljezava nazivom i navodi u sadrzaju ponude kao dio ponude.

Stranice ponude se oznacavaju brojem, po obrascu 1-n (1, 2, 3, ... , n), na nacin da je vidljiv redni broj stranice. Kada je ponuda izradena od vise dijelova, stranice se oznacavaju na nacin da svaki sljedeci dio zapocinje rednim brojem kojim se nastavlja redni broj stranice kojim zavrsava prethodni dio. Ako sadrzi stampanu literaturu, brosure, kataloge koji imaju originalno numerisane brojeve, onda se ti dijelovi ponude ne numerisu dodatno, ali se uvezuju u cjelinu sa ostatkam ponude.

Ponuda nece biti odbacena ukoliko su Iistovi ponude numerisani na nacin da je obezbijeden kontinuitet numerisanja, te ce se smatrati manjim odstupanjem koje ne mijenja, niti se bitno udaljava od karakteristika, uslova i drugih zahtjeva utvrdenih u obavjestenju o nabavci i Pozivu.

Sve ispravke teksta u ponudi moraju biti ucinjene na nacin da su vidljive, te moraju biti ovjerene pecatom i potpisom ovlastenog lica i opremljene datumom izvrsenja ispravke.

8. Adresa za dostavljanje ponuda: krajnii rok za prijem ponuda

Ponuda i njena kopija se predaju na protokol ugovomog organa ili putem paste, na adresu ugovomog organa, u zatvorenoj opecacenoj koverti na kojoj, na prednjoj strani koverte, mora biti navedeno:

JP Elektroprivreda BiH d.d. - Sarajevo Podruznica ,Elektrodistribucija", Sarajevo

ZMAJA OD BOSNE 49, SARAJEVO

POCETNA PONUDA ZA NABA VKU USLUGA REDOVNOG LJEKARSKOG PREGLEDA PREMA PRA VILNIKU 0 RADU I NOVI ZAPOSLENICI

Broj nabavke: 10304-NU-001/16

,NE OTV ARAJ"

U gornjem lijevom uglu koverte, na prednoj strani, ponudac je duzan da navede sljedece:

10304-NU-001116

Naziv i adresa ponudaca

Datum do kada se primaju ponude: 28.06.2016. godine

Vrijeme do kada se primaju ponude: 12:30 sati

- 5 -

9. Pregovori

U slucaju da ugovorni organ ocijeni neophodnim provodenje pregovora, isti ce se odrZ:ati u terminu i na lokaciji o kojima ce biti blagovremeno obavijesteni svi ponudaci.

10. Diskvalifikacija po osnovu korupcije

U skladu sa clanom 52. Zakona, kao i sa drugim relevantnim propisima, ugovorni organ ce odbaciti ponudu ukoliko je kandidat/ponudac sadasnjem ili bivsem zaposleniku ugovornog organa dao iii je spreman dati mito u obliku novcanih sredstava iii bilo kojem nenovcanom obliku, s ciljem ostvarivanja uticaja na radnju, odluku iii tok postupka javnih nabavki. Ugovorni organ ce u pisanoj formi obavijestiti ponudaca i Agenciju za javne nabavke o odbacivanju ponude, te o razlozima odbijanja. Ponudac je u ponudi duzan dostaviti potpisanu izjavu iz clana 52. Zakona o javnim nabavkama (ovjerena kod nadleznog organa- notar ili organ uprave), prema obrascu u prilogu, da nije nudio mito niti ucestvovao u bilo kakvim radnjama koje za cilj imaju korupciju u predmetnoj javnoj nabavci.

11. Garancija za uredno izvrsenje ugovora

Garancija za uredno izvrsenje ugovora iznosi 10% od vrijednosti ugovora, a dostavlja se u forn1i propisanoj Zakonom i Pravilnikom o formi garancije za ozbiljnost ponude i izvrsenje ugovora.

Grupa ponudaca dostavlja garanciju koja odgovara trazenom iznosu, bez obzira da li je dostavlja jedan clan, vise ili svi clanovi grupe ponudaca.

Odabrani ponudac dostavlja garanciju za uredno izvrsenje ugovora u roku od 7 dana od dana zakljucivanja ugovora. U slucaju da odabrani ponudac ne dostavi garanciju za uredno izvrsenje ugovora, zakljuceni ugovor se smatra apsolutno nistavim. U tom slucaju, ugovorni organ ce ponuditi zakljucivanje ugovora sljedecem najpovoljnijem ponudacu sa prihvatljivom ponudom.

Ponudac je duzan u ponudi dostaviti izjavu kojom se obavezuje, u roku od 7 (sedam) dana od dana zakljucivanja ugovora, dostaviti garanciju za uredno izvrsenje ugovora, u visini od l 0% od vrijednosti ugovora, ukoliko bude odabran kao najpovoljniji ponudac.

12. Objavljivanje Poziva za dostavljanje ponuda

Poziv za dostavljanje ponuda objavljuje se na web stranici ugovomog organa ( www. el ektroprivreda. ba).

Co: 63 ala

10304-NU-001/1~ ·-

(:;\ \

- 6 -

OBRAZAC ZA PONUDU- USLUGE (Aneks

Broj nabavke: 10304-NU-001116

UGOVORNI ORGAN: Javno preduzece Elektroprivreda Bosne i Hercegovine d.d. "Elektrodistribucija" Sarajevo, Zmaja od Bosne 49, 71 000 Sarajevo

PONUDAC:

IDbr ..................................... .

Sarajevo, Podruznica

clan grupe ponutlaca: ......................................................................................... .

KONTAKT OSOBA

Ime i prezime

Adresa

Telefon

Faks

E-mail I I

IZJAVA PONUDACA*

U postupku javne nabavke 10304-NU-001116, koju ste pokrenuli, dostavljamo pocetnu ponudu i izjavljujemo sljede6e: 1. U skladu sa sadrzajem i zahtjevima Poziva za dostavu ponuda br. 10304-NU-001/16 ovom

izjavom prihvatamo njegove odredbe u cijelosti, bez ikakvih rezervi iii ogranicenja.

2. Ovom ponudom odgovaramo zahtjevima iz Poziva za dostavljanje ponuda za usluge, u skladu sa uslovima utvrdenim Pozivom, kriterijima i utvrdenim rokovima, bez ikakvih rezervi iii ogranicenja.

3. Cijena nase ponude na (bez PDV-a) je _______________ KM.

Popust koji dajemo na cijenu je _________________ ___:KM.

Cijena nase ponude, sa ukljucenim popustom, je KM.

PDV na cijenu ponude (sa uracunatim popustom) KM.

Ukupna cijena za ugovor KM.

U prilogu se nalazi i obrazac za cijenu nase ponude, koji se popunjava u skladu sa zahtjevima iz Poziva U slucaju razlika u cijenama iz ove Izjave i Obrasca za cijenu ponude, relevantna je cijena iz Obrasca za cijenu ponude.

4. Ova ponuda vazi 90 (devedeset) dana, au slucaju da se razlikuju, validan je rok vazenja ponude upisan slovima) racunaju6i od isteka roka za prijem ponuda, tj. do( ........ .! ........ .1. ............ )

- 7 -

5. Ako nasa ponuda bude najuspjesnija u ovom postupkujavne nabavke, obavezujemo se:

a) Dostaviti dokaze o kvalificiranosti, u pogledu licne sposobnosti, ekonomske i finasijske sposobnosti, te tehnicke i profesionalne sposobnosti koji su trazeni Pozivom i u roku koji je utvrden, a sto potvrdujemo izjavama u ovoj ponudi;

b) Dostaviti garanciju za uredno izvrsenje ugovora, u skladu sa zahtjevima iz Poziva

I me prezime osobe koja ovlastena da predstavlja ponudaca:

[ .................................................. ] Potpis ovlastene osobe: [ .................................................................. ]

Mjesto i datum: [ ................................................. ]

Pecat preduzeca:

Uz ponudu je dostavljena slijedeca dokumentacija:

[Popis dostavljenih dokumenata, izjava i obrazaca sa nazivima istih]

I 0304-NU-00 I /\6 - 8 -

~

OBRAZAC ZA CIJENU PONUDE

Naziv ponuaaca ---------------------------------

Ponuda br.

Redni broj

2

------------------------

Naziv usluge

2

Kompletan periodicni ljekarski pregled za 135 zaposlenika, rasporedenih na radna mjesta sa posebnim uslovima rada sa radom na visini, na radnim mjestima: elektromonter u smjeni, vodeci elektromonter, elektromonter, vodeCi elektromonter obracunskog mjerenja, elektromonter obracunskog mjerenja, elektroinstalater, tehnicar za ispitivanja. Periodicni ljekarski pregled obuhvata sljedece specijalisticke preglede: Pregled specijaliste medicine rada, Kompletne laboratijske pretrage, EKG, RTG, Spirometrija, Funkcionalno ispitivanje lokomotomog sistema, Ispitivanje vida na ortoeteru, Audiometrija, Obrada psihologa i specijaliste-neuropsihijatra, Ultrazvucne pretrage gornjeg i donjeg abdomena, stitne zlijezde i prostate, Ispitivanje osjecaja ravnoteze-Vestibulometrija. Kompletan periodicni ljekarski pregled za 63 zaposlenika, rasporedenih na radna mjesta sa posebnim uslovima rada bez rada na visini i invalidi II kategorije, na radnim mjestima: vodeci majstor za masinske poslove, zidar, vodeci elektromehanicar, elektromonter kontrolor, bravar, pomocni radnik, vodeCi elektromehanicar za remont, elektromehanicar za remont, vikler, strojar, vozac radnih masina, odgovorna osoba za fizicku i tehnicku zastitu, cuvar-zastitar. Periodicni ljekarski pregled obuhvata sljedece specijalisticke preglede: Pregled specijaliste medicine rada, Kompletne laboratijske pretrage, EKG, RTG, Spirometrija, Funkcionalno ispitivanje lokomotornog sistema, Ispitivanje vida na ortoeteru, Audiometrija, Obrada psihologa i specijaliste-neuropsihijatra, Ultrazvucne pretrage gornjeg i donjeg abdomena, stitne zlijezde i prostate

- 9 -

Jedinica mjere

3

pregled

pregled

Datum ponude ------------------

Kolicina

4

135

63

Jedinicna cijena

KM bez PDV­a

5

Ukupno KM

bez PDV-a (4x5)

6

Jedinicna Ukupno Redni

Naziv usluge Jedinica Kolicina

cijena KM broj mjere KM bez PDV- bez PDV-a

a ( 4 X 5)

t 2 3 4 5 6

Prethodni ljekarski pregled (Ijekarsko uvjerenje) za 27 zaposlenika na radnim mjestima sa posebnim uslovima rada. Ljekarski pregled obuhvata sljedece specijalisticke preglede:

3 Pregled specijaliste medicine rada, Kompletne pregled 27

laboratijske pretrage, EKG, RTG, Spirometrija, Funkcionalno ispitivanje lokomotomog sistema, Ispitivanje vida na ortoeteru, Audiometrija, Obrada psihologa i specijaliste-neuropsihijatra, Ispitivanje osjecaja ravnoteze-Vestibulometrija. (prema standardu) Prethodni ljekarski pregled (ljekarsko uvjerenje) za 33 zaposlenika na radnim mjestima bez posebnih uslova rada. Ljekarski pregled obuhvata sljedece specijalisticke preglede:

4 Pregled specijaliste medicine rada, Kompletne pregled 33 laboratijske pretrage, EKG, RTG, Funkcionalno ispitivanje lokomotomog sistema, Ispitivanje vida na ortoeteru, Audiometrija, Obrada psihologa i specijaliste-neuropsihijatra. (prema standardu)

Ukupna cijena bez PDV-a KM

Popust 0/o Kl\1

Ukupan cijena sa popustom bez PDV-a KM

PDV (17%) KM

Ukupna cijena sa PDV -om Kl'VI

Datum: M.P. Potpis ovlastenog lica Ponudaca :

Napomena: 1. Cijene moraju biti izrazene u KM. Za svaku stavku u ponudi mora se navesti cijena. 2. Cijena ponude se iskazuje bez PDV-a i sadrzi sve naknade koje ugovomi organ treba platiti dobavljacu. 3. Ugovomi organ ne smije imati nikake dodatne troskove osim onih koji su navedeni u ovom obrascu.

4. U slucaju razlika izmedu jedinicnih cijena i ukupnog iznosa, ispravka ce se izvrsiti u skladu sa jedinicnim cijenama.

5. Jedinicna cijena stavke sene smatra racunskom greskom, odnosno ne moze se ispravljati.

10304-NU-001/16 - 10-

POVJERLJIVE INFORMACIJE

Brojevi Razlozi za

Vremenski period u

Informacija kojaje povjerljiva stranica s tim

povjerljivost tih kojem ce te

informacijama informacij a

informacije biti u ponudi povjerljive

I I

I

Potpis i pecat ponudaca

NAPOMENA:

*Ponudaci su duzni popuniti obrazac povjerljive informacije, odnosno ukoliko smatraju da nema povjerljivih informacija duzni su isto navesti na ovom obrascu. Ukoliko ponudaci odredene informacije/podatke iz ponude oznacavaju povjerljivim, odnosno poslovnom tajnom, duzni su da u ponudi navedu i pravni osnov na temelju kojeg su ti podaci tajni i povjerljivi. U slucaju pausalnog navodenja u ponudi da se neki podataklinformacija smatra povjerljivim/tajnim, bez naznacavanja pravnog osnova na temelju kojeg su ti podaci povjerljivi i tajni, nece obavezivati ugovomi organ da iste smatra takvima.

10304-NU-001/1 - 11 -

PISANA IZJA VA IZ CLANA 52. ZAKONA 0 JAVNIM NABAVKAMA

Ja, nizepotpisani

broj:

----------------- (Ime i prezime), sa licnom kartom

izdatom od

iii

_________ , u svojstvu predstavnika

privrednog drustva obrta ili srodne djelatnosti

(Navesti polozaj, naziv privrednog drustva iii obrta ili srodne djelatnosti), ID broj:

cije sjediSte se nalazi u

(Grad/opcina), na adresi (Ulica i broj), kao

kandidat/ponudac u otvorenom postupku javne nabavke broj: 1 0304-NU-00 1116 ,Usluge redovnog

ljekarskog pregleda prema Pravilniku o radu i novi zaposlenici", a kojeg provodi ugovomi organ: JP

Elektroprivreda BiH d.d.- Sarajevo, Podruznica "Elektrodistribucija" Sarajevo, Zmaja od Bosne 49,

Sarajevo, za koje je objavljeno obavjestenje o javnoj nabavci (ako je objavljeno obavjestenje) broj: = -------------------- u ,Sluzbenom glasniku BiH" broj: --------------------------, au skladu sa clanom 52.

stav (2) Zakona o javnim nabavkama pod punom materijalnom i kaznenom odgovornoscu

IZJA VLJUJEM

I. Nisam ponudio mito ni jednom lieu ukljucenom u proces javne nabavke, u bilo kojoj fazi procesa javne nabavke. 2. Nisam dao, niti obecao dar, iii neku drugu povlasticu sluzbenom iii odgovornom lieu u ugovornom organu, ukljucujuci i strano sluzbeno lice ili medunarodnog sluzbenika, u cilju obavljanja u okviru sluzbene ovlasti, radnje koje ne bi trebalo da izvrsi, iii se suzdr:lava od vrsenja djela koje treba izvrsiti on, iii neko ko posreduje pri takvom podmicivanju sluzbenog iii odgovornog lica. 3. Nisam dao iii obecao dar iii neku drugu povlasticu sluzbenom iii odgovornom lieu u ugovornom organu ukljucujuci i strano sluzbeno lice iii medunarodnog sluzbenika, u cilju da obavi u okviru svoje sluzbene ovlasti, radnje koje bi trebalo da obavlja, ili se suzdrzava od obavljanja radnji, koje ne treba izvrsiti. 4. Nisam bio ukljucen u bilo kakve aktivnosti koje za cilj imaju korupciju u javnim nabavkama. 5. Nisam sudjelovao u bilo kakvoj radnji koja je za cilj imala korupciju u toku postupka javne nabavke. Davanjem ove izjave, svjestan sam kaznene odgovornosti predvidene za kaznena djela primanja i davanja mita i kaznena djela protiv sluzbene i druge odgovornosti i duznosti utvrdene u Kaznenim zakonima Bosne i Hercegovine.

Izjavu dao: --~(in-le7ip-re~zi-me~)------

Mjesto i datum davanja izjave : ________ _

Potpis i pecat nadleznog organa : ________ _

!'\

I 0304-NU-001 1\

\

- 12-

' \

\I