ppt oma.pdf

8/20/2019 ppt OMA.pdf

1/44

Vicky Lumalessil

406151039

KOAS THT, RSUD CIAWI-BOGOR.

OTITIS MEDIA


2/44

OTITIS MEDIA

Supuratif

Non supuratif

OMA

OMSK

/OMS/ Glue ear

Otitis media

Benigna

Maligna

Akut

Kronis

/Barotrauma

Aktif

Tenang


3/44

Anatomi dan fisiologi telinga tengah


4/44

unand

Factor Resiko

Otitis Media

INFECTION

HOST

ALLERGY ENVIRONMENTAL

ANATOMIC/PHYSIOLOGIC

DISFUNCTION

From : Pediatric otolaryngology, 4th ed


5/44

Fungsi tuba Eustachius

unand


6/44

PatogenesisINFANT ADULT

EUSTACHIAN

TUBE unand


7/44

unand

Bluestone


8/44

unand

Eustachian tube dysfunction

Eustachian tube

Obstruction

Functional

Mechanic

Intrinsic Extrinsic

ALLERGY

VIRUS

BACTERIA

ADENOID HYPERTROPHY

NPC


9/44

Patogenesis

Steril Silia, enzim, antibodi

Multifaktor Infeksi, gangguan imunologi, alergi,lingkungan, faktor sosial, gangguanfungsi tuba Eustachius

Anak Dewasa<unand


10/44

Kuman penyebab Steptokokus beta hemolitikus

Stapilokokus aureus

Pneumokokus

Hemofilus influenza

Patogenesis

Faktor

Predisposisi Infeksi saluran nafas atas

unand


11/44

OTITIS MEDIA AKUT

unand


12/44

STADIUM OMA

1. Oklusi tuba; retraksi unand


13/44

STADIUM OMA

2. Hiperemis; pembuluh darah melebarunand


14/44

STADIUM OMA

3. Supurasi; bulgingunand


15/44

STADIUM OMA

4. Perforasi; rupturunand


16/44

STADIUM OMA

5. Resolusi; sekret (-)unand


17/44

Gejala OMA

1. Otalgia

2. Otorea

3. Demam

4. Gelisah

5. Kejang

6. Anoreksia

7. Gangguan pendengaran

8. Vomitting

9. Diare

unand


18/44

Terapi

Berdasarkan stadium

Dekongestantetes hidung

Antibiotik Analgetik

Miringotomi Cuci telinga

unand


19/44

Komplikasi

MastoiditisParese N

VIILabirintitis Meningitis Abses otak

unand


20/44

OTITIS MEDIASUPURATIF KRONIS

unand


21/44

OMSK/OMP/CONGEK

Infeksi kronis telinga tengah,perforasimembran timpani,otorea

>3 minggu Subakut>1,5-2 bulanOMSK

Definisi

unand


22/44

Lokasi perforasi

Lokasi perforasi

Sentral

MarginalAtik

unand


23/44

Jenis OMSK

Benigna/ mukosa /aman

Maligna/ tulang /bahaya

Aktivitassekret Aktif

Tenang

unand


24/44

Tanda klinis OMSK benigna/aman

Perforasi sentral

Kolesteatom (-)

unand


25/44

Tanda klinik tipe maligna/bahaya

Perforasi marginal, atik

Fistula/ abses

retroaurikuler

Polip/ granulasi

Kolesteatom telingatengah

Sekret / pus berbau

khasRontgen: bayangan

kolesteatom (destruksi

tulang)

unand


26/44

Patofisiologi

terbentuknya

kolesteatoma

Kongenital

Didapat:

- Invaginasi

- Migrasi- Metaplasi

-Implantasi

unand


27/44

Terapi

Ditujukan terhadap:

Perforasi permanen

Fokal infeksi

Jaringan patologis irreversible

Gizi dan higienis kurang

unand


28/44

Terapi

OMSK Benigna

Konservatif

Operatif

H2O2 3%Tetes telinga

antibiotik-fokalinfeksi

Perforasi permanen > 2 bulan

Miringoplasti Timpanoplasti

OMSK Maligna Operatif mastoidektomi

unand


29/44

Komplikasi

MastoiditisParese N

VIILabirintitis Meningitis Abses otak

unand


30/44

OTITIS MEDIANON-SUPURATIF

unand


31/44

Definisi

Otitis media efusi:Inflamasi pada telinga

tengah dan adanya

penumpukan cairan ditelinga tengah, sedangkanmembran timpani utuh

OME/OM Serosa/ OM Sekretoria/ OM


32/44

OME/OM Serosa/ OM Sekretoria/ OMMusinosa/ OM Mukoid (glue ear)

AdenoiditisSumbingpalatum

KNF

Barotrauma Sinusitis Rinitis

Defisiensiimunologi

Alergi

Patogenesis Gangguan

fungsi tuba

unand

Association of OME and Allergic


33/44

unand

Transudation

Inflammatory swelling

of the mucosa ET

Negative pressureof middle ear

Otitis Media

with Effusion

Association of OME and AllergicRhinitis

Middle earmucosa

(Shock organ)

Nasalobstruction

Negative NPair pressure

Inadequateopening of ET


34/44

unand

Otoskopi

Opaque Thickened

Bubble

Air fluid level

Retracted Normal

G j l kli i


35/44

Gejala klinis

Gangguanpendengaran

Rasatersumbat

Rasa ada cairan

ditelinga

Nyeri

ditelingaTinitus Vertigo

unand

G j l kli i


36/44

Gejala klinis

Membrantimpaniretraksi

Gambaran

gelembungudara

Otoskopi

Tulikonduktif

GarpuTala

unand

OME Ak t


37/44

OME Akut

Otoskopi

Retraksi

unand

Gelembung udara

T i


38/44

Terapi

Infeksi fokal

1.Konservatif

2.Operatif

unand

1.Anti biotik

2.Dekongestan+antialergi3.Kortikosteroid4.Mukolitik


39/44

OME KRONIS(Glue Ear)

unand

OME k ik ( l )


40/44

OME kronik (glue ear)

Gejala klinis tuli lebih menonjol

(40-50db) sering pada anakOtoskopi Membran telinga retraksi,

suram, kuning kemerahan/ abu-abu

unand

Ot k i


41/44

unand

Otoskopi

Opaque Thickened

Air fluid levelRetracted



42/44


1•Terapi medikamentosa

2

•Operatif:• Grommet tube

• Fokal infeksi

unand


43/44

unand


44/44

TERIMA KASIH

unand

ppt oma.pdf

Documents