PENDAHULUAN

LATAR BELAKANG

SVT-kelainanan elektropatologis

bundel his-Jantung kontraksi cepat

Karakteristikkelainan EKG dan

peningkatan frekuensi jantung

mengenai1:250-300 anak-anak

Bentuk SVT Tersering Atrioventricular Reentry

Tachycardia (AVRT)= 80%

Merupakan kegawatdaruratan

Berlangsung lebih dari 24-36 jam→gagal jantung

BATASAN MASALAH

membahas tentang aritmia jenis Supraventrikular Takikardi (SVT) yang terjadi pada anak

TUJUAN PENULISANsyarat dalam menjalankan kepaniteraan klinik di bagian Ilmu Kesehatan Anak RSUP Dr. M. Djamil PadangMeningkatkan kemampuan dalam penulisan ilmiah di bidang kedokteran.memahami Supraventrikular Takikardi (SVT) yang terjadi pada anak

Metode Penulisan

Berbagai literatur

TINJAUAN PUSTAKA

Aktivitas Listrik Jantung

Nodus Sinoatrial

(SA)

Nodus Atrioventri

cular

Berkas His

Cabang

berkas kiri dan kanan

Serabut Purkinje

Diagram potensial membran pada jantung

Kecepatan hantaran di jaringan jantung

Jaringan Kecepatan hantar (m/det)

Nodus SA 0.05

Jalur atrium 1

Nodus AV 0.05

Berkas His 1

Sistem purkinje 4

Otot ventrikel 1

Siklus Jantungpermulaan sebuah denyut hingga denyut jantung berikutnya

a. Darah dari vena-vena besar masuk ke ventrikel 80%.kontraksi atrium 20% (gelombang P).

b. Peningkatan tekanan tiba-tiba katup AV menutup → Periode kontraksi isometrik/isovolemik.

c. Peningkatan tekanan ↑80mmHg (kiri), ↑8 mmHg (kanan) katup semilunar membuka → darah mengalir keluar → periode ejeksi (b-c →kompleks qrs).

d. Akhir sistolik →relaksasi ventrikel mulai terjadi secara tiba-tiba → darah yang terdorong ke ventrikel menutup katup semilunar → otot ventrikel relaksasi tetapi volume tetap (periode relaksasi isometrik/isovolemik) →tekanan intraventrikel semakin turun dengan rendah → katup av terbuka (gelombang T)

ElektrokardiogramPerkaman fluktuasi potensial aksi serabut miokardium selama siklus jantung direkam melalui EKG

Gelombang P dihasilkan oleh depolarisasi atrium

Kompleks QRS dihasilkan oleh depolarisasi ventrikel

Segmen ST dan gelombang T dihasilkan oleh repolarisasi ventrikel

Gelombang U tidak selalu terlihat

EKG pada bayi/ anak berbada bila dibandingkan EKG dewasa

Denyut jantung pada anak

Usia Rata-rata (Range)

Neonatus 145 (90-180)

6 bulan 145 (105-185)

1 tahun 132 (105-170)

4 tahun 108 (72-135)

14 tahun 85 (60-120)

Definisi SVT

akikardi akibat proses elektropatologis yang timbul di proksimal bundle His dan menyebabkan jatung berdetak cepat.

Karakteristik khas SVT pada anak adalah adanya kompleks QRS yang normal, interval R-R yang reguler, disertai gelombang P yang terkadang tidak terlihat dengan frekuensi jantung lebih dari 230 kali/menit, dan biasanya mencapai 260-300 kali/menit

PR Interval pada anak

Durasi kompleks QRS pada anak

  0-1

bulan

1-6

bulan

6-12

bulan

1-3

tahun

3-8

tahun

8-12

tahun

12-16

tahun

Dewasa

(Detik) 0.05(0.07

)

0.005

(0.075)

0.005

(0.075)

0.005

(0.075)

0.06

(0.075)

0.06

(0.085)

0.07

(0.085)

0.08

(0.10)