ppt selulitis orbita
TRANSCRIPT
![Page 1: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/1.jpg)
Referat Selulitis Orbita
Nike Angela Patrisia
110.2009.204
Pembimbing:
Dr.Wawin Wilman,Sp.M
Dr.Surtiningsih,Sp.M
Kepaniteraan Ilmu Penyakit Mata
RSUD Arjawinangun
![Page 2: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/2.jpg)
Anatomi Mata Tampak Depan
![Page 3: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/3.jpg)
Anatomi Mata Potongan Melintang
![Page 4: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/4.jpg)
Pada palpebra terdapat bagian-bagian :• Kelenjar, seperti : : kelenjar sebasea, kelenjar
Moll, kelenjar Zeis, dan kelenjar Meibom• M. orbikularis okuli• M. levator palpebra• Septum orbita, berasal dari rima orbita
merupakan pembatas isi orbita dengan kelopak depan
![Page 5: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/5.jpg)
• Perdarahan : a.palpebra
• Persarafan
Palpebra superior : dari ramus frontal n. V,
Palpebra inferior :cabang ke II saraf ke V.
![Page 6: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/6.jpg)
Otot Bola Mata
![Page 7: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/7.jpg)
Otot ekstraokuler
![Page 8: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/8.jpg)
Otot intraokuler terdiri dari M. spinchter pupille, M. dilator pupilleyang mengatur konstriksi serta dilatasi pupil serta M. Ciliaris yang mengatur bentuk lensa dan otot ekstraokuler (Snell, 2000)
![Page 9: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/9.jpg)
Anatomi Rongga Orbita
![Page 10: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/10.jpg)
• Volume orbita dewasa + 30cc dan bola mata menempati sekitar 1/5 bagian ruangannya.
Orbita berhubungan dengan :• Atas : Sinus frontalis• Bawah : Sinus maksilaris• Medial : Sinus ethmoidalis dan sphenoidalis
![Page 11: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/11.jpg)
Vaskularisasi Orbita
Arteri utama : Arteri Oftalmika yang bercabang menjadi :
1. Arteri retina sentralis
2. Arteri lakrimalis memperdarahi glandula lakrimalis dan kelopak mata atas
3. Arteri siliaris posterior brevis memperdarahi koroid dan bagian-bagian nervus optikus
![Page 12: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/12.jpg)
4.Arteri siliaris anterior memperdarahi sklera, episklera,limbus, konjungtiva
5.Arteri palpebralis media ke kedua kelopak mata
6. Arteri supraorbitais
7. Arteri supratrokhlearis
8. Arteri siliaris posterior
![Page 13: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/13.jpg)
Vena utama : Vena Oftalmika superior dan inferior.
Vena Oftalmika Superior dibentuk dari :• Vena supraorbitais• Vena supratrokhlearis • cabang vena angularis
![Page 14: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/14.jpg)
Selulitis Orbita
Definisi
Peradangan dari jaringan seluler orbita berakhir dengan supurasi dan terbentuk abses orbita atau orbital phlegmone,abses retrobulber.
![Page 15: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/15.jpg)
Epidemiologi
Mortalitas/morbiditas S. aureus yang resisten terhadap
methicillin
kebutaan
Usia Pada anak-anak dengan kisaran usia 7-12 tahun
Ras Tidak
berpengaruh
![Page 16: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/16.jpg)
Etiologi dan patofisiologi
Etiologi
Radang sinus
etmoidalis
Periostitis orbita
Trauma palpebra disertai infeksi
Benda asing orbita
kalazion
![Page 17: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/17.jpg)
Manifestasi klinis
GAMBARAN KLINIK
Demam
Eksoftalmus
Nyeri bola mata,teruta
ma pada penekanan
Terjadi abses dan fluktuasi
>1 minggu pus dimargo orbita sebelah atas
Gangguan gerak
mata,diplopia
Udema palpebra
dan konjungtiv
a
N.II terkena,visus menurun,dan
sebaliknya
![Page 18: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/18.jpg)
Diagnosis
Ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan lainnya. Pemeriksaan yang biasa dilakukan adalah :
Pemeriksaan darah lengkaplekositosis lebih besar dari 15.000
CT scan atau MRI sinus dan orbita
usap sekret hidung• Pembiakan kultur darah
![Page 19: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/19.jpg)
CT scan
1. Pandangan aksial untuk menyingkirkan kemungkinan pembentukan abses otak dan abses peridural parenkim
2. Pandangan koronal menentukan keberadaan batas dari setiap abses subperiorbital. Sulit dilakukan pada anak-anak dan pasien yang tidak kooperatif
![Page 20: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/20.jpg)
MRI
1. menggambarkan abses orbita
2. kemungkinan komplikasi dari trombosis sinus kavernosa
3. memutuskan kapan dan dimana melakukan drainase pada abses orbita.
![Page 21: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/21.jpg)
Penatalaksanaan
1. Rawat rumah sakit
2. Antibiotik spektrum luas sesuai dengan penyebab,diberikan secara oral dan lokal
3. Bedrest
![Page 22: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/22.jpg)
4. Kompres hangat diberikan pada kasus yang ringan
5. Tanda akut reda, lakukan insisi untuk mengeluarkan pus
6. Jika ada benda asing,dikeluarkan
![Page 23: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/23.jpg)
Penyulit neuritis optik, panoftalmi,meningitis,abses otak,trombosis sinus kavernosus atau v.retina sentral.
![Page 24: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/24.jpg)
Diagnosis banding dengan selulitis orbita penting :
Selulitis orbita Trombosis sinus kavernosus
- unilateral-refleks pupil normal-edema papil ( -)-rasa sakit hebat
- bilateral -refleks pupil menurun-edema papil (+)- Rasa sakit tidak hebat
![Page 25: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/25.jpg)
Prognosis
Ad functionam : ad malam
![Page 26: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/26.jpg)
Daftar pustaka
1. Asbury, Taylor. Rundaneva, Paul. Vaughan, Daniel P.Oftalmologi Umum.Jakarta : Widya Medika. Hal. 1-5, 265-266.
2. Ilyas, S.Ilmu Penyakit Mata Edisi 3. Fakultas Kedokteran UniversitasIndonesia. Jakarta.2004. Hal. 1-13, 101-102.
3. Kanski J.Clinical Ophtalmology a Systemic Approach.Philadelphia :Butterworth Heinemann Elsevier. Page : 175-176.
4. Perhimpunan Dokter Spesialis Mata Indonesia: Ilmu Penyakit Mata Untuk Dokter Umum dan Mahasiswa Kedokteran. Jakarta, Sagung Seto, 2002
5. NN. Peradangan Orbita. Dalam: Ilmu Penyakit Mata untuk Dokter Umum dan Mahasiswa Kedokteran edisi ke-2.PERDAMI. Sagung Seto. Jakarta, 2002; 84
![Page 27: ppt selulitis orbita](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050621/55cf9909550346d0339b2b41/html5/thumbnails/27.jpg)
Wassalamualaikum wr.wb