ppt subkonjungtival bleeding

Upload: made-ratna-dewi

Post on 23-Feb-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    1/29

    u on ung vaBleeding

    Pembimbing : dr. Retno Widhiati, Sp. M

    KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MATAAKULTAS KE!"KTERAN UNS#RSU! !R. M"EWAR!I

    SURAKARTA$%&'

    Disusun oleh:Achmad Faiz S. G99122!"umai#a $. %lin &oo# G99122'()ade *atna De+i S. G99122(,

    -osehine &ina /.G99122112

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    2/29

    0dentitas asien( &ama : An. &

    ( %mu# : 3 tahun( 4enis $elamin : e#emuan

    ( Suku : 4a+a

    ( $e+a#ganega#aan : 0ndonesia

    ( Agama : 0slam

    ( eke#jaan : elaja#

    ( Alamat : $a#tosu#o5 Sukoha#jo

    ( 6gl eme#iksaan : 12 Setembe# 21,

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    3/29

    *S

    ( Ke)*han *tama: mata kanan n7e#i dan

    me#ah

    ( Ri+aat Pena-it Se-arang :

    asien mengeluhkan mata kanan n7e#i

    dan me#ah sejak 1 ha#i 7ang lalu.$eluhan dia+alii ketika asien be#maindengan temann7a dan seca#a tidaksengaja te#colok tangan temann7a.

    $eluhan di#asakan te#us mene#us danmakin lama makin membe#at sehinggaasien datang ke oli mata *SD).

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    4/29

    *D dan *$

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    5/29

    Keimp*)an Anamnei

    OD OS

    Proses - Trauma

    Lokalisasi - Subkonjungtiva

    Sebab - Trauma

    Perjalanan - Akut

    Komplikasi - Belum ditemukan

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    6/29

    8)8*0$SAA& F0S0$

    ( Keadaan *m*m : baik5 comos mentis5 gizi kesan cuku

    ( Pemeri-aan *be-ti/

    OD OS

    A. Visus Sentralis

    1. Visus sentralis jauh 6/6 6/6 a. pinhole Tidak dilakukan Tidak dilakukan

    b. koreksi Non koreksi Non koreksi

    2. Visus sentralis dekat Tidak dilakukan Tidak dilakukan

    B. Visus Perifer

    1. Konrontasi tes Tidak dilakukan Tidak dilakukan

    !. "ro#eksi sinar Tidak dilakukan Tidakdilakukan

    $. "ersepsi %arna Tidak dilakukan Tidak dilakukan

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    7/29

    ont.( Pemeri-aan "be-ti/

    1. Sekitar mata OD OS

    a. tanda radang Tidak ada Tidak ada

    b. luka Tidak ada Tidak ada

    &. parut Tidak ada Tidak ada

    d. kelainan %arna Tidak ada Tidak ada

    e. kelainan bentuk Tidak ada Tidak ada

    2. Superilia

    a. %arna 'itam 'itam

    b. tumbuhn#a Normal Normal

    &. kulit Sa%o matang Sa%omatang

    d. gerakan (alam batas normal (alambatas normal!. Pasan"an bola mata dalam orbita

    a. heterooria Tidak ada Tidak ada

    b. strabismus Tidak ada Tidak ada

    &. pseudostrabismus Tidak ada Tidak ada

    d. e)ophtalmus Tidak ada Tidak ada

    e. enophtalmus Tidak ada Tidak ada

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    8/29

    0. U-*ran bo)a mata

    a. mi-ro/ta)m* 6idak ada Tida- ada

    b. ma-ro/ta)m* 6idak ada Tida- ada

    2. ptii b*)bi 6idak ada Tida- ada

    d. atro3 b*)bi 6idak ada Tida- ada

    4. 5era-an bo)a mata

    a. tempora) 6idak te#hambat Tida- terhambat

    &6 tempora) *perior 6idak te#hambat Tida- terhambat

    &6 tempora) in/erior 6idak te#hambat Tida- terhambat

    d. naa) 6idak te#hambat Tida- terhambat

    &6 naa) *perior 6idak te#hambat Tida- terhambat

    &6 naa) in/erior 6idak te#hambat Tida- terhambat

    7. Ke)opa- mata

    a. paanganna

    &.6 edema 6idak ada Tida- ada

    $.6 hiperemi 6idak ada Tida- ada

    '.6 b)e/aroptoi 6idak ada Tida- ada 0.6 b)e/aropame 6idak ada Tida- ada

    b. gera-anna

    &.6 memb*-a 6idak te#tinggal Tida- tertingga)

    $.6 men*t*p 6idak te#tinggal Tida- tertingga)

    2. rima

    &.6 )ebar 1 mm &% mm

    $.6 an-i)ob)e/aron 6idak ada Tida- ada

    '.6 b)e/aro3moi 6idak ada Tida- ada

    d. -*)it

    &.6 tanda radang 6idak ada Tida- ada

    $.6 +arna Sa+o matang Sa+o matang

    '.6 epib)epharon 6idak ada Tida- ada

    0.6 b)epharo2ha)ai 6idak ada Tida- ada

    e. tepi -e)opa- mata

    &.6 enteropion 6idak ada Tida- ada

    $.6 e-teropion 6idak ada Tida- ada

    '.6 -o)oboma 6idak ada Tida- ada

    0.6 b*)* mata !a)am bata norma) !a)am bata norma)

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    9/29

    #. Sekitar "landula lakrimalis

    a. tanda radang Tidak ada Tidak ada

    b. benjolan Tidak ada Tidak ada

    &. tulang margo tarsalis Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan

    $. Sekitar saus lakrimalis

    a. tanda radang Tidak ada Tidak ada

    b. benjolan Tidak ada Tidak ada

    %. &ekanan intraoular

    a. palpasi Kesan normal Kesan normal

    b. tonometri s&hiot* Tidak dilakukan Tidak dilakukan

    1'. Konjun"ti(a

    a. konjungtiva palpebra superior

    1.+ edema Tidak ada Tidak ada

    !.+ hiperemi Tidak ada &idak ada

    $.+ sekret Tidak ada Tidak ada

    ,.+ sikatrik Tidak ada Tidak ada

    b. konjungtiva palpebra inerior

    1.+ edema Tidak ada Tidak ada

    !.+ hiperemi Tidak ada Ada

    $.+ sekret Tidak ada Tidak ada

    ,.+ sikatrik Tidak ada Tidak ada

    &. konjungtiva orni)

    1.+ edema Tidak ada Tidak ada

    !.+ hiperemi Tidak ada Tidak ada

    $.+ sekret Tidak ada Tidak ada

    ,.+ benjolan Tidak ada Tidak ada d. konjungtiva bulbi

    1.+ edema Tidak ada Tidak ada

    !.+ hiperemis ada Tidak ada

    $.+ sekret Tidak ada Tidak ada

    ,.+ injeksi konjungtiva Tidak ada Tidak ada

    .+ injeksi siliar Tidak ada Tidak ada

    e. &arun&ula dan plika

    semilunaris

    1.+ edema Tidak ada Tidak ada

    !.+ hiperemis Tidak ada Tidak ada

    $.+ sikatrik Tidak ada Tidak ada

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    10/29

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    11/29

    "! "S( 8i* entra)i 9a*h 3;3 3;3( inhole 6idak dilakukan tidak

    dilakukan( $o#eksi non $o#eksi non ko#eksi( 8i* entra)i de-at tidak dilakukan tidak dilakukan( Se-itar mata dalam batas no#mal dalam batas

    no#mal( S*per2i)i*m dalam batas no#mal dalam batas no#mal( Paangan bo)a mata dalam batas no#mal dalam batas no#mal

    da)am orbita( U-*ran bo)a mata dalam batas no#mal dalam batas

    no#mal( 5era-an bo)a mata dalam batas no#mal dalam batas no#mal

    ( Ke)opa- mata dalam batas no#mal dalam batasno#mal( Se-itar a22* )a-rima)i dalam batas no#mal dalam batas

    no#mal( Se-itar g)and*)a )a-rima)i dalam batas no#mal dalam batas no#mal( Te-anan Intra"-*)er dalam batas no#mal dalam batas no#mal( Kon9*n2tia b*)bi hiperemi dalam batas no#mal( S-)era dalam batas no#mal dalam batas no#mal( Kornea dalam batas no#mal dalam batas no#mal( ;amera o2*)i anterior kesan no#mal kesan no#mal( Iri bulat5 +a#na coklat bulat5 +a#na coklat

    ( P*pi) diamete# , mm5 diamete# , mm5 bulat5( Bulat5 sent#al sent#al( Lena kesan no#mal kesan no#mal( ;orp* itre*m tidak dilakukan tidak dilakukan

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    12/29

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    13/29

    D0AG&

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    14/29

    ( TERAPI

    (Asam t#aneksamat ,='

    ( PLANNIN5

    ( eme#iksaan slit lam

    PR"5N"SIS

    TIN=AUAN PUSTAKA

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    15/29

    TIN=AUAN PUSTAKAAnatomi Mata

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    16/29

    Anatomi $onjungtiva

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    17/29

    >askula#isasi dan 0nne#vasi( A#te#i ? a#te#i konjungtiva a#te#i silia#is

    ante#io# dan a#te#i aleb#alis.

    ( embuluh lim@e konjungtiva te#usun dalamlaisan sue#sial dan laisan #o@undus danbe#sambung dengan embuluh lim@e keloakmata hingga membentuk leksus lim@atikus 7angka7a.

    ( $onjungtiva mene#ima e#sa#a@an da#ie#cabangan o@talmikC e#tama ne#vus >. Sa#a@

    ini han7a #elati@ sedikit memun7ai se#at n7e#i

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    18/29

    Perdarahan S*b-on9*ngtia

    ( e#da#ahan subkonjungtiva adalahe#da#ahan akibat #auhn7a embuluh da#ahkonjungtiva. Da#ah te#daat di anta#akonjungtiva dan skle#a

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    19/29

    8tiologi

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    20/29

    epidemio)ogi( e#da#ahan subkonjungtiva daat te#jadi di

    semua kelomok umu#5 namun hal ini daat

    meningkat kejadiann7a sesuai dengane#tambahan umu#

    ( e#da#ahan subkonjungtiva sebagian besa#te#jadi unilate#al 9C

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    21/29

    Pato3io)ogi

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    22/29

    )A&0F8S6AS0 $E0&0S( Sebagian besa# tidak ada gejala simtomatis 7ang

    be#hubungan dengan e#da#ahan subkonjungtiva selain

    te#lihat da#ah ada bagian skle#a( 6amak adan7a e#da#ahan di skle#a dengan +a#na me#ah

    te#ang tiisC atau me#ah tua tebalC. 6idak ada tandae#adangan

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    23/29

    DD

    ($onjungtivitis

    (Skle#itis

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    24/29

    D0AG&

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    25/29

    6ata Eaksana( e#da#ahan subkonjungtiva biasan7a tidak

    meme#lukan engobatan. engobatan dini ada

    e#da#ahan subkonjungtiva ialah dengankom#es dingin. e#da#ahan subkonjungtiva akanhilang atau diabso#si dalam 1 2 minggu tanadiobati

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    26/29

    0ndikasi di#ujuk ke Sesialis )ata( &7e#i 7ang be#hubungan dengan e#da#ahan.

    ( 6e#daat e#ubahan englihatan andangankabu#5 ganda atau kesulitan untuk melihatC

    ( 6e#daat #i+a7at gangguan e#da#ahan

    ( *i+a7at hie#tensi

    ( *i+a7at t#auma ada mata.

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    27/29

    Komp)i-ai( e#da#ahan subkonjungtiva akan diabso#si

    sendi#i oleh tubuh dalam +aktu 1 ? 2 minggu5

    sehingga tidak ada komlikasi se#ius 7ang te#jadi

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    28/29

    Prognoi( Seca#a umum #ognosis da#i e#da#ahan

    subkonjungtiva adalah baik. $a#ena si@atn7a

    7ang daat diabso#si sendi#i oleh tubuh. &amununtuk keadaan te#tentu see#ti se#ingmengalami kekambuhan5 e#sisten atau dise#taigangguan andangan maka dianju#kan untukdievaluasi lebih lanjut lagi

    DAF6A* %S6A$A

  • 7/24/2019 Ppt Subkonjungtival Bleeding

    29/29

    DAF6A* %S6A$A

    Ameri&an A&adem#. !0. Sub&onjun&tival 'aemorrhages. Amerika.

    hern K. !!. 2mergen 3phthalmolog#4 A 5apid Treatment uide. 1st ed. 7&ra%-'ill8 7assa&husetts.

    raham 5K. !0. Sub&onjuntival 'emorrhage. 1st2dition. 7eds&ape9s ontinuall# :pdated lini&al

    5eeren&e. (ari4 http4//emedi&ine.meds&ape.&om/arti&le/110!1!!-overvie%.;l#as S. !. 7asalah Kesehatan Anda. . ;lmu "en#akit 7ata. 2disi ketiga. . 2pidemiolog# o traumati& and spontaneous sub&onjun&tival haemorrhages inongo. (ari4 http//pubmed.&om/ 2pidemiolog# o traumati& and spontaneous sub&onjun&tival haemorrhages in

    ongo/0,$iure.eiker 8 7ehta B'8 "ru&hni&ki 78 5odis a*s.

    S&hlote. !6. "o&ket Atlas o 3phthalmolog#.Thieme.

    Stolp C8 Kamin C8 iedtke 78 Borgmann '. 2#e diseases and &ontrol o labor. Studies o &hanges in the e#e inlabor e)empliied b# sub&onjun&tival hemorrhage Fh#posphagmas+.