ppt transfusi darah coan.ppt
TRANSCRIPT
![Page 1: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/1.jpg)
TRANSFUSI DARAH
![Page 2: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/2.jpg)
Golongan Darah
•Golongan darah adalah ciri khusus darah dari suatu individu.
•Dua jenis penggolongan darah yang paling penting adalah
penggolongan ABO dan Rhesus (faktor Rh).
![Page 3: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/3.jpg)
A & B
Individu dengan golongan darah A memiliki sel darah merah dengan
antigen A di permukaan membran selnya dan menghasilkan antibodi
terhadap antigen B dalam serum darahnya.
Individu dengan golongan darah B memiliki antigen B pada permukaan sel
darah merahnya dan menghasilkan antibodi terhadap antigen A dalam
serum darahnya.
![Page 4: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/4.jpg)
AB & O
Individu dengan golongan darah AB memiliki sel darah merah dengan
antigen A dan B serta tidak menghasilkan antibodi terhadap antigen A
maupun B. Golongan darah AB disebut resipien universal.
Individu dengan golongan darah O memiliki sel darah tanpa antigen, tapi
memproduksi antibodi terhadap antigen A dan B. Sehingga, orang dengan
golongan darah O disebut donor universal. Golongan darah O hanya dapat
menerima darah dari sesama O.
![Page 5: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/5.jpg)
Rhesus
Berdasarkan ada tidaknya antigen-Rh, maka golongan darah manusia
dibedakan atas dua kelompok, yaitu :
•Rhesus positif, bila dalam darah merahnya terdapat faktor Rh pada
permukaan sel darah merahnya.
•Rhesus negatif, bila dalam darah merahnya tidak terdapat faktor Rh pada
permukaan sel darah merahnya.
Jika seseorang Rh + , maka ia dapat menerima darah dengan Rh +atau Rh - , Sedangkan orang dengan Rh -, hanya bisa menerima darah dengan Rh - saja
![Page 6: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/6.jpg)
Volume Darah
Usia mL/KgBB/
Prematur 95
Cukup bulan 85
Anak-anak 80
Remaja 75-80
Pria (Dewasa) 75
Wanita (Dewasa) 65
![Page 7: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/7.jpg)
Peranan Darah
• Sebagai organ transportasi, khususnya oksigen (O2),
• Termoregulasi• Sebagai organ pertahanan tubuh
(imunologik), • Peranan darah dalam homeostasis
Apabila terjadi pengurangan darah yang cukup bermakna maka diperlukan penggantian
dengan transfusi darah, khususnya dari komponen yang
diperlukan.
![Page 8: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/8.jpg)
DEFINISI
• Tranfusi darah adalah suatu rangkaian proses pemindahan darah donor ke dalam sirkulasi resipien sebagai upaya pengobatan, bahkan sebagai upaya untuk menyelamatkan kehidupan.
![Page 9: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/9.jpg)
Tujuan
a. Mengembalikan dan mempertahankan volume yang
normal
b. Menggantikan kekurangan komponen seluler atau
kimia darah
c. Meningkatkan oksigenasi jaringan
d. Memperbaiki fungsi homeostasis
e. Tindakan terapi khusus
![Page 10: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/10.jpg)
Pemberian komponen-komponen darah yang diperlukan saja lebih dibenarkan dibandingkan dengan pemberian darah lengkap
•Kelebihan terapi komponen dibandingkan dengan terapi darah lengkap:
(1) Resiko reaksi imunologik lebih kecil
(2) Pengawetan
(3) Penularan penyakit lebih kecil(4) Aggregate trombosit dan leukosit dapat dihindari
(5) Hanya memerlukan komponen yang diperlukan
(6) Pengawasan mutu lebih sederhana
![Page 11: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/11.jpg)
Indikasi Transfusi
Secara garis besar Indikasi Tranfusi darah adalah :
a.Untuk mengembalikan dan mempertahankan suatu volume
peredaran darah yang normal, misalnya pada anemia karena
perdarahan, trauma bedah, atau luka bakar luas.
b.Untuk mengganti kekurangan komponen seluler atau kimia
darah, misalnya pada anemia, trombositopenia, hipotrombinemia,
dan lain-lain.
![Page 12: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/12.jpg)
Keadaan yang memerlukan Tranfusi darah :
a.Anemia karena perdarahan, biasanya digunakan batas Hb 7gr/dL.
b.Anemia haemolitik, umumnya digunakan patokan 5g/dL. Hal ini
dipertimbangkan untuk menghindari terlalu seringnya tranfusi darah
dilakukan.
c.Anemia aplastik
d.Leukimia
e.Anemia karena sepsis
![Page 13: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/13.jpg)
Prosedur Transfusi Darah
a. Identitas pasien harus dicocokan secara lisan maupun tulisan
b. Identitas dan jumlah darah dalam kemasan dicocokkan dengan formulir
permintaan darah
c. Tekanan darah, frekuensi denyut jantung dan suhu harus diperiksa
sebelumnya, serta diulang secara rutin.
d. Observasi ketat, terutama pada 15 menit pertama setelah tranfusi darah
dimulai. Sebaiknya 1 unit darah diberikan dalam waktu 1-2 jam tergantung
status kardiovaskuler dan dianjurkan tidak lebih dari 4 jam mengingat
kemungkinan proliferasi bakteri pada suhu kamar.
![Page 14: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/14.jpg)
Crossmatch
Crossmatch adalah pemeriksaan serologis untuk menetapkan sesuai atau tidak sesuainya darah donor dengan darah resipien. Terdapat dua cara pemeriksaan, yaitu:
1. Crossmatch mayor : mencampur enitrosit donor (aglutinongen donor)
dengan serum resipien (aglutinin resipien)
2. Crossmatch minor : mencampur eritrosit resipien (aglutinongen
resipien) dengan serum donor (aglutinin donor)
![Page 15: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/15.jpg)
Sediaan Transfusi
![Page 16: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/20.jpg)
Kebutuhan Darah Normal
3 x ∆Hb (Hb normal -Hb pasien) x BB
3 x ∆Hb (Hb normal -Hb pasien) x BB
Rumus kebutuhan darah (ml) :
Ket :- Hb normal : Hb yang diharapkan atau Hb normal- Hb pasien : Hb pasien saat ini
![Page 21: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/21.jpg)
PRC
Indikasi transfusi PRC :
•Kehilangan darah >20% dan kehilangan volume darah lebih dari 1000 ml.•Hemoglobin <8 gr/dl.•Hemoglobin <10 gr/dl dengan penyakit-penyakit utama : (misalnya empisema, atau penyakit jantung iskemik)
![Page 22: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/22.jpg)
Perhitungan Komponen Darah
Transfusi Trombosit
FFP 20-40ml/KgBB/hari
CRYOPRESIPITATE
ALBUMIN ∆ albumin x BB x 0.4
0.5x ∆Hb (Hb normal -Hb pasien) x BB
BB x 1/13 x 0.3
![Page 23: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/23.jpg)
Trombosit
Indikasi pemberian komponen trombosit ialah :
•Setiap perdarahan spontan atau suatu operasi besar dengan jumlah trombositnya kurang dari 50.000/mm3. Misalnya perdarahan pada trombocytopenic purpura, leukemia, anemia aplastik, demam berdarah, DIC dan aplasia sumsum tulang karena pemberian sitostatika terhadap tumor ganas. •Splenektomi pada hipersplenisme penderita talasemia maupun hipertensi portal juga memerlukan pemberian suspensi trombosit prabedah.
![Page 24: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/24.jpg)
Komplikasi Transfusi
• Reaksi Transfusi Hemolitik Akut• Reaksi Transfusi Hemolitik Lambat• Reaksi Non-Hemolitik
– Demam
– Reaksi Alergi
– Reaksi Anafilaktik
• Penularan Penyakit Infeksi – Hepatitis
– HIV-AIDS
– CMV
![Page 25: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/25.jpg)
Transfusi Darah Masif
Perdarahan masif ialah perdarahan lebih dari sepertiga vol.darah dalam waktu < 30 menit. Definisi dari transfusi darah masif yaitu :
•Transfusi darah sebanyak lebih dari 1-2 kali volume darah dalam waktu lebih dari 24 jam •Transfusi darah lebih besar dari 50% volume darah dalam waktu singkat (misalnya 5 unit dalam 1 jam untuk BB 70Kg)
![Page 26: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/26.jpg)
Penanggulangan Reaksi Transfusi
• Stop transfusi• Naikkan TD dengan koloid, kristaloid• Berikan oksigen 100%• Diuretika manitol 50mg atau furosemid 10-20mg • Antihistamin• Steroid dosis tinggi• Jika perlu “exchange transfusion”• Periksa analisa dan Ph gas darah
![Page 27: ppt Transfusi Darah coAn.ppt](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022033004/563db998550346aa9a9ed38c/html5/thumbnails/27.jpg)
Terimakasih