Praca z mikroskopemPraca z mikroskopem

Opracował: Kacper Kalina

Korzyści wynikające z pracy w Korzyści wynikające z pracy w mikroskopiemikroskopie

W mikrochirurgii: wysokiej jakości obraz oraz łatwość rozróżniania szczegółów podczas zabiegu decydują o sukcesie klinicznym

W endodoncji: zdecydowanie polepsza widoczność podczas leczenia kanałowego; ułatwia lokalizację wąskich kanałów, usuwanie złamanych narzędzi, pokonywanie niedrożności w kanale korzeniowym, a co za tym idzie podnosi jakość wykonywanej pracy

W stomatologii zachowawczej: zapewnia precyzję podczas prac kosmetycznych, ułatwia postawienie diagnozy, pozwala ustalić stopień zaawansowania procesu próchniczego, zwiększa

precyzję podczas zakładania wypełnień w okolicy przydziąsłowej

W protetyce: zapewnia precyzję podczas szlifowania filarów zębowych

Pozycja podczas pracy w mikroskopie, Pozycja podczas pracy w mikroskopie, szczególnie na sześć rąk, z punktu szczególnie na sześć rąk, z punktu widzenia ergonomii jest najlepszawidzenia ergonomii jest najlepsza

Wyraźna redukcja obciążeń kręgosłupa Wyraźna redukcja obciążeń kręgosłupa szyjnegoszyjnego

Korzyści wynikające z pracy w Korzyści wynikające z pracy w mikroskopiemikroskopie

Cechy idealnego mikroskopuCechy idealnego mikroskopu optyka apochromatyczna o wysokiej rozdzielczości optymalny zakres ogniskowania, regulowanego za pomocą

pokręteł, ergonomiczne rękojeści pozwalające na łatwe manipulowanie

głowicą mikroskopu filtr pomarańczowy, zapobiegający przedwczesnemu twardnieniu

materiału wypełniającego filtr zielony, zwiększający kontrast naczyń widocznych w tkance, głębokie oświetlenie kanałów w endodoncji możliwość dokumentacji zabiegów dzięki torowi wizyjnemu,

przystawce na aparat fotograficzny lub/i kamerze płynna nastawczość pozioma, pionowa i kątowa montaż zapewniający pełną stabilność (sufit, ściana, podłoga, stojak

jezdny z blokadami) i gwarantujący brak jakichkolwiek wibracji.

Pozycja operatoraPozycja operatora Do pracy w mikroskopie operacyjnym może przystąpić jedynie

lekarz, który pracuje w technice na cztery lub sześć rąk, przy pacjencie w pozycji leżącej spoczynkowej

Pozycja operatora w zależności od wykonywanego zabiegu i wyuczonej techniki, np. wg Schöna lub Beacha powinna znajdować się między godziną 9, a 12

Operator powinien zachować prawidłową odległość oczu od głowicy mikroskopu

Operator nie powinien odrywać wzroku od mikroskopu podczas całego wykonywanego zabiegu

Pozycja operatoraPozycja operatora

Ciało operatora powinno być podparte we wszystkich pięciu stopniach, a szczególnie w stopniu trzecim:

I stopień - podparcie palców dłoni pracującej o łuki

zębowe lub wyrostki zębodołowe,

II stopień - podparcie dłoni i nadgarstków

operatora o twarz pacjenta (czoło, policzki, brodę),

III stopień - podparcie łokci i przedramion operatora

IV stopień - podparcie tułowia miednicy i ud operatora

V stopień - podparcie stóp operatora

Pozycja operatoraPozycja operatora

I i II stopień podparcia

III stopień podparcia

Pozycja operatoraPozycja operatora

IV stopień podparcia

V stopień podparcia

Pole widzenia operatoraPole widzenia operatora

Widzenie stereoskopoweWidzenie stereoskopowe

Dopasowanie rozstawu okularów do rozstawu źrenic

Pole widzenia operatoraPole widzenia operatora

Widzenie stereoskopoweWidzenie stereoskopowe

Dostosowanie gumowych osłon okularów

Prawidłowy obraz w mikroskopie

Pole widzenia operatoraPole widzenia operatora

Widzenie współogniskowe Widzenie współogniskowe

Dzięki tej procedurze po każdej zmianie Dzięki tej procedurze po każdej zmianie powiększenia, obraz pola zabiegowego powiększenia, obraz pola zabiegowego pozostanie przez cały czas wyraźny i pozostanie przez cały czas wyraźny i ostry.ostry.

Praca z asystąPraca z asystą

Podczas pracy z mikroskopem można pracować na Podczas pracy z mikroskopem można pracować na cztery lub sześć rąkcztery lub sześć rąk

Asysta siedzi na godzinie 3 lub 9, około 15-20 cm wyżej Asysta siedzi na godzinie 3 lub 9, około 15-20 cm wyżej niż operator i ma pełną kontrolę wizualną nad polem niż operator i ma pełną kontrolę wizualną nad polem zabiegowymzabiegowym

Do wymiany narzędzi między operatorem, a asystą Do wymiany narzędzi między operatorem, a asystą najczęściej używa się techniki jednoręcznej (podaj najczęściej używa się techniki jednoręcznej (podaj przejmij), rzadziej oburęcznejprzejmij), rzadziej oburęcznej

Wymiana narzędzi odbywa się w strefie transferowej – Wymiana narzędzi odbywa się w strefie transferowej – nad klatką piersiową pacjentanad klatką piersiową pacjenta

Praca z asystąPraca z asystą