PREPARADOS FARMACEUTICOS EN PREPARADOS FARMACEUTICOS EN HOSPITALES ESSALUDHOSPITALES ESSALUDHOSPITALES ESSALUDHOSPITALES ESSALUD

Q.F JULIO PALACIOS VACCAROQ.F JULIO PALACIOS VACCAROjulioqf@hotmail.comjulioqf@hotmail.com

MARCO LEGALMARCO LEGALMARCO LEGALMARCO LEGALD S 020D S 020 9999 SASAD.S. 020D.S. 020--9999--SASAD.S. 010D.S. 010--9797--SASA

MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE ALMACENAMIENTO.MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE ALMACENAMIENTO.

MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE MANUFACTURA DEMANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE MANUFACTURA DEMANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE MANUFACTURA DE MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE MANUFACTURA DE PRODUCTOS GALENICOS Y NATURALESPRODUCTOS GALENICOS Y NATURALES

MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE DISPENSACION DEMANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE DISPENSACION DEMANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE DISPENSACION DE MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE DISPENSACION DE MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS

REGLAMENTO DE ESTABLECIMIENTOS FARMACEUTICOSREGLAMENTO DE ESTABLECIMIENTOS FARMACEUTICOS

ANTECEDENTESANTECEDENTESANTECEDENTESANTECEDENTESEl área de preparados galenicos del HASSEl área de preparados galenicos del HASSEl área de preparados galenicos del HASSEl área de preparados galenicos del HASSentró en funcionamiento en 1962.entró en funcionamiento en 1962.Se elaboraban 272 form lasSe elaboraban 272 form lasSe elaboraban 272 formulas.Se elaboraban 272 formulas.Personal: 1 Químico FarmacéuticoPersonal: 1 Químico Farmacéutico

•• 2 Prácticos de Farmacia2 Prácticos de Farmacia•• 2 Auxiliares2 Auxiliares2 Auxiliares2 Auxiliares

SITUACION ACTUALSITUACION ACTUALSITUACION ACTUALSITUACION ACTUALEn la actualidad se elaboran 25 formulasEn la actualidad se elaboran 25 formulasEn la actualidad se elaboran 25 formulasEn la actualidad se elaboran 25 formulasde preparados galenicos y formulas magistrales.de preparados galenicos y formulas magistrales.

Personal : 01 Químico FarmacéuticoPersonal : 01 Químico Farmacéutico01 Técnico de Farmacia01 Técnico de Farmacia

Necesidad de reorganización y repotenciación.Necesidad de reorganización y repotenciación.

FORMULAS QUE SE ELABORANFORMULAS QUE SE ELABORANFORMULAS QUE SE ELABORANFORMULAS QUE SE ELABORAN

PREPARADOS GALENICOSPREPARADOS GALENICOSPREPARADOS GALENICOSPREPARADOS GALENICOSAlcohol yodadoAlcohol yodadoSolución de Formol al 40%Solución de Formol al 40%Solución de nitrato de plata.Solución de nitrato de plata.Solución de tintura de yodo.Solución de tintura de yodo.Solución de vitelinato de plata.Solución de vitelinato de plata.Solución de vitelinato de plata.Solución de vitelinato de plata.Agua de alibourAgua de alibourSolucion BurowSolucion BurowSolucion BurowSolucion BurowLoción de mentolLoción de mentol

FORMULAS QUE SE ELABORANFORMULAS QUE SE ELABORANFORMULAS QUE SE ELABORANFORMULAS QUE SE ELABORAN

PREPARADOS GALENICOSPREPARADOS GALENICOSPomada de acido salicílicoPomada de acido salicílicoPomada de úreaPomada de úreaToques de yodo aconitoToques de yodo aconitoToques de yodo aconito.Toques de yodo aconito.Disolvente de cerumenDisolvente de cerumenLoción azufrada.Loción azufrada.Loción analgésica.Loción analgésica.Pasta DarierPasta Darier

FORMULAS QUE SE ELABORANFORMULAS QUE SE ELABORANFORMULAS QUE SE ELABORANFORMULAS QUE SE ELABORAN

PREPARADOS MAGISTRALESPREPARADOS MAGISTRALESCremas con combinaciones de corticoides con Cremas con combinaciones de corticoides con queratoliticos e hidratantes (betametasona con queratoliticos e hidratantes (betametasona con urea).urea).))Crema de tretinoina.Crema de tretinoina.Fraccionamiento de medicamentos sólidosFraccionamiento de medicamentos sólidosFraccionamiento de medicamentos sólidos.Fraccionamiento de medicamentos sólidos.Colodión saliciladoColodión saliciladoGel de árnica.Gel de árnica.

PRINCIPALES PROBLEMASPRINCIPALES PROBLEMASPRINCIPALES PROBLEMASPRINCIPALES PROBLEMAS

Falta de apoyo administrativo.Falta de apoyo administrativo.Necesidad de control informático.Necesidad de control informático.Lentitud en adquisición de insumos.Lentitud en adquisición de insumos.Falta de conocimiento del personal medicoFalta de conocimiento del personal medicoFalta de conocimiento del personal medico.Falta de conocimiento del personal medico.Desinterés de colegas Farmacéuticos.Desinterés de colegas Farmacéuticos.Necesidad de renovación de materiales.Necesidad de renovación de materiales.Falta de capacitación del personal.Falta de capacitación del personal.

PREPARADOS GALENICOS ENPREPARADOS GALENICOS ENPREPARADOS GALENICOS EN PREPARADOS GALENICOS EN DERMATOLOGIADERMATOLOGIA

ESTRUCTURA DE LA PIELESTRUCTURA DE LA PIELESTRUCTURA DE LA PIELESTRUCTURA DE LA PIEL

L i l óL i l ó ELASTICOELASTICOLa piel es un órgano : La piel es un órgano : ELASTICOELASTICOREGENERABLEREGENERABLEIMPERMEABLEIMPERMEABLEIMPERMEABLEIMPERMEABLE

El color de la piel depende de:El color de la piel depende de:ESPESORESPESOROXIGENACIONOXIGENACIONPIGMENTOSPIGMENTOSPIGMENTOSPIGMENTOS

La piel está formada por capas:La piel está formada por capas:La piel está formada por capas:La piel está formada por capas:EPIDERMISEPIDERMISDERMISDERMISSUBCUTISSUBCUTIS

ESTRUCTURA DE LA PIELESTRUCTURA DE LA PIELESTRUCTURA DE LA PIELESTRUCTURA DE LA PIEL

PREPARADOS SEMISÓLIDOSPREPARADOS SEMISÓLIDOSPREPARADOS SEMISÓLIDOSPREPARADOS SEMISÓLIDOS

PomadasPomadasPastasPastasPastasPastasCremasCremasGelesGeles

EXPRESIÓN DE CONCENTRACIÓNEXPRESIÓN DE CONCENTRACIÓNEXPRESIÓN DE CONCENTRACIÓNEXPRESIÓN DE CONCENTRACIÓN

ConcentraciónConcentración porcentualporcentual peso/pesopeso/peso gramosgramos dedeunun componentecomponente enen 100100 gramosgramos dede mezclamezclaunun componentecomponente enen 100100 gramosgramos dede mezclamezcla..

EjemploEjemplo::ÁcidoÁcido salicílicosalicílico 66%% enen vaselinavaselina66 gramosgramos dede ácidoácido salicílicosalicílico enen 9494 gg dede vaselinavaselinaparapara hacerhacer 100100 gg dede mezclamezcla (pomada)(pomada)parapara hacerhacer 100100 gg dede mezclamezcla (pomada)(pomada)

POMADASPOMADASPOMADASPOMADAS

P iP i i ólidi ólid d ti dd ti dPreparacionesPreparaciones semisólidassemisólidas destinadasdestinadas aaserser aplicadasaplicadas enen lala pielpiel oo mucosasmucosas..SeSe puedenpueden incorporarincorporar::-- AceitesAceitesAceitesAceites-- SólidosSólidos finamentefinamente divididosdivididos-- ResinasResinas-- SólidosSólidos enen soluciónsolución-- ExtractosExtractos

Métodos de elaboraciónMétodos de elaboraciónMétodos de elaboraciónMétodos de elaboración

11)) IncorporaciónIncorporación mecánicamecánicaEl bEl b ú lú l dd dd-- ElaborarElaborar núcleonúcleo dede pomadapomada

-- LevigarLevigar loslos sólidossólidosgg-- IncorporarIncorporar sólidossólidos solublessolubles enen lanolinalanolina

BálBál l it ál it á i ti li ti l ii-- Bálsamos,Bálsamos, alquitrán,alquitrán, ictiolictiol:: incorporarincorporarconcon aceiteaceite dede RicinoRicino

AplicaciónAplicación:: parapara principiosprincipios termolábilestermolábiles..

2) P F ió2) P F ió2) Por Fusión2) Por Fusión

AplicaciónAplicación dede Calor,Calor, parapara principiosprincipiostermoresistentestermoresistentes oo aquellosaquellos queque llevanllevanqq qqcomponentescomponentes sólidossólidos fácilmentefácilmente fusionablesfusionables..LaLa fusiónfusión debedebe empezarempezar porpor elel componentecomponenteLaLa fusiónfusión debedebe empezarempezar porpor elel componentecomponenteconcon mayormayor puntopunto dede fusiónfusión..LosLos sólidossólidos sese agreganagregan aa lala masamasa fundidafundidaLosLos sólidossólidos sese agreganagregan aa lala masamasa fundidafundidapreviamentepreviamente tamizadostamizados yy espolvoreandoespolvoreando..A itA it tt h th t lidifi iólidifi ió llAgitarAgitar suavementesuavemente hastahasta solidificación,solidificación, lalaagitaciónagitación violentaviolenta incorporaincorpora aireaire..

FORMULACIONESFORMULACIONESFORMULACIONESFORMULACIONES

PomadaPomada antimicóticaantimicóticaPomadaPomada antimicóticaantimicóticaÁcidoÁcido benzoicobenzoico 120120 ggÁcidoÁcido salicílicosalicílico 6060 ggggLanolinaLanolina AnhAnh 5050 ggVaselinaVaselina sólidasólida cspcsp 10001000 gg

PomadaPomada queratolíticaqueratolíticaÁÁÁcidoÁcido salicílicosalicílico 33 ggResorcinaResorcina 66 ggV liV li lí idlí id 22VaselinaVaselina líquidalíquida 22 ggLanolinaLanolina 33 ggAguaAgua destiladadestilada 66 mlmlAguaAgua destiladadestilada 66 mlmlVaselinaVaselina sólidasólida cspcsp 4040 gg

Pomada de azufrePomada de azufreAzufre precipitadoAzufre precipitado 10 g10 gAzufre precipitadoAzufre precipitado 10 g10 gVaselina líquidaVaselina líquida 10 g10 gP d blP d bl 8080Pomada blancaPomada blanca 80 g80 g

Pomada antiescarasPomada antiescarasAluminio polvoAluminio polvo 5 g5 gAluminio polvoAluminio polvo 5 g5 gÓxido de zincÓxido de zinc 10 g10 gL li hidL li hid 8080Lanolina anhidraLanolina anhidra 80 g80 gVaselina líquidaVaselina líquida 5 ml5 ml

PASTASPASTASPASTASPASTAS

PreparadosPreparados semisólidossemisólidos concon altoalto contenidocontenido dede sólidossólidosPastaPasta LassarLassarPastaPasta LassarLassarÓxidoÓxido dede zinczinc 2525 ggAlmidónAlmidón 2525 ggAlmidónAlmidón 2525 ggVaselinaVaselina sólidasólida 5050 ggPastaPasta DarierDarierPastaPasta DarierDarierÓxidoÓxido dede zinczinc 2525 ggCalcioCalcio carbonatocarbonato 2525 ggggGlicerinaGlicerina 1212..55 ggAguaAgua destiladadestilada 1212..55 gg

CREMASCREMASCREMASCREMAS

P iP i i ólidi ólid f df dPreparacionesPreparaciones semisólidassemisólidas formadasformadas porpor unaunafasefase oleosa,oleosa, unauna fasefase acuosaacuosa yy unun tensioactivotensioactivo(emulsión)(emulsión)(emulsión)(emulsión)..TiposTipos11)) CC i ólidi ólid l iól ió //11)) CremasCremas semisólidassemisólidas:: emulsiónemulsión w/ow/o

(agua(agua enen aceite)aceite)22)) CremasCremas líquidaslíquidas:: locioneslociones emulsiónemulsión

o/wo/w (aceite(aceite enen agua)agua)

Factores que influyen:Factores que influyen:1) A it ió1) A it ió1) Agitación1) Agitación2) Adición de las fases (orden, velocidad)2) Adición de las fases (orden, velocidad)3) Cantidad de tensioactivo3) Cantidad de tensioactivo3) Cantidad de tensioactivo3) Cantidad de tensioactivo4) Temperatura de las fases4) Temperatura de las fases5) Fusión de la fase oleosa5) Fusión de la fase oleosa5) Fusión de la fase oleosa5) Fusión de la fase oleosa6) Temperatura de envasado (406) Temperatura de envasado (40--4242°°C)C)7) Adición de ceras (crema dura)7) Adición de ceras (crema dura)7) Adición de ceras (crema dura)7) Adición de ceras (crema dura)

EmulsificantesEmulsificantes1) Borato de sodio1) Borato de sodio2) Estearato de sodio2) Estearato de sodio3) Tween (derivado polioxietilénicos de ésteres 3) Tween (derivado polioxietilénicos de ésteres

grasos de sorbitan)grasos de sorbitan)4) Lauril sulfato de sodio4) Lauril sulfato de sodio

CremaCrema fríafríaEsenciaEsencia dede rosasrosas 00..22mlmlEspermacetiEspermaceti 125125 ggCC dd b jb j 120120CeraCera dede abejasabejas 120120 ggVaselinaVaselina líquidalíquida 560560 ggBoratoBorato dede sodiosodio 55 ggBoratoBorato dede sodiosodio 55 ggAguaAgua purificadapurificada cspcsp 10001000 ggCremaCrema hidratantehidratanteCremaCrema hidratantehidratanteAceiteAceite dede almendrasalmendras 2020 ggCloruroCloruro dede sodiosodio 1010 ggCloruroCloruro dede sodiosodio 1010 ggAlcoholAlcohol cetilicocetilico 1515 ggLaurilLauril sulfatosulfato sodiosodio 00..7575 ggggTweenTween 8080 22 ggGlicerinaGlicerina 77,,55 ggAguaAgua destiladadestilada 5151,,7575 gg

Loción AntiacnéLoción AntiacnéÁÁÁcido retinoicoÁcido retinoico 0.1% (60 mg)0.1% (60 mg)EritromicinaEritromicina 2.0 % (1.2 g)2.0 % (1.2 g)TriamcinolonaTriamcinolona 0.02% (48 ml)0.02% (48 ml)CetiolCetiol 4%4% (2.4 ml)(2.4 ml)( )( )LanetteLanette 4%4% (2.4 g)(2.4 g)Agua destilada cspAgua destilada csp 60 ml (9 6 ml)60 ml (9 6 ml)Agua destilada csp Agua destilada csp 60 ml (9.6 ml)60 ml (9.6 ml)Loción acaricidaLoción acaricidaBenzoato de benciloBenzoato de bencilo 250 ml250 mlBenzoato de benciloBenzoato de bencilo 250 ml250 mlTrietanol aminaTrietanol amina 5 ml5 mlÁ id l iÁ id l i 2020Ácido oleicoÁcido oleico 20 g20 gAguaAgua 750 ml750 ml

GELESGELESPreparacionesPreparaciones semisólidassemisólidas hidrofílicashidrofílicas concon capacidadcapacidadoclusivaoclusivaoclusivaoclusiva..AgentesAgentes espesantesespesantes-- DerivadosDerivados dede celulosacelulosa:: carboximetilcelulosacarboximetilcelulosaDerivadosDerivados dede celulosacelulosa:: carboximetilcelulosacarboximetilcelulosa..-- PolisacáridosPolisacáridos:: mucilagos,mucilagos, gomasgomas..-- PolietilenglicolPolietilenglicol:: CarbowaxCarbowaxPolietilenglicolPolietilenglicol:: CarbowaxCarbowaxGelGel dede salicilatosalicilato dede MetiloMetiloSalicilatoSalicilato dede metilometilo 55 ggggGlicerinaGlicerina 1515 ggCarbopolCarbopol 834834 22 ggTrietanolTrietanol aminaamina 11..6565 mlmlPropilparabenoPropilparabeno 00..1010ggMetilMetil parabenoparabeno 00..2020 ggAguaAgua destiladadestilada cspcsp 100100mlml

GELES BASEGELES BASEGELES BASEGELES BASE

1)1)Alginato de sodio...……... 3 gramosAlginato de sodio...……... 3 gramosCitrato de calcio................0.05 gramosCitrato de calcio................0.05 gramosMetil parabeno..................0.20 gramosMetil parabeno..................0.20 gramosGlicerina 45 gramosGlicerina 45 gramosGlicerina..........................45 gramosGlicerina..........................45 gramosAgua destilada CSP.........100 gramosAgua destilada CSP.........100 gramos

2)2)Carboximetilcelulosa......... 2 gramosCarboximetilcelulosa......... 2 gramos

1 61 6Trietanolamina...................1.65 mililitrosTrietanolamina...................1.65 mililitrosParabenos...........................0.2 gramosParabenos...........................0.2 gramosAgua destilada CSP 100 mililitrosAgua destilada CSP 100 mililitrosAgua destilada CSP..........100 mililitrosAgua destilada CSP..........100 mililitros

GRACIASGRACIASGRACIASGRACIAS