Carmiña Pons – Náyade RodríguezPontificia Universidad Católica de Chile

Chile

Campus Libre de Humo Un desafío universitario

Antecedentes

AntecedentesContexto Nacional

Santiago tiene la más alta prevalencia de dependencia de Nicotina de Latinoamérica (45.4%)

En Chile, el 87% de las muertes por cáncer de pulmón se deben al tabaco y el 34% de las muertes por los otros cánceres

La exposición ambiental al humo de tabaco en Santiago es del 21,5%

Ley 20.660 no regula el consumo en espacios abiertos

(Champagne, 2010; Ministerio de Salud de Chile, 2016)

¿Por qué eliminar la exposición involuntaria

al humo de tabaco?

(Behera SN, Xian H, Balasubramanian R., 2014 ; Invernizzi G, Ruprecht A, Mazza R, Rossetti E, Sasco A, Nardini S, Boffi R., 2004 Champagne, 2010; OPS,2008 )

Exposición Libre de humo

Antecedentes

o Intervenir el contexto es una de las

estrategias más costo-efectivas para

disminuir el tabaquismo, proteger a los

fumadores pasivos y contribuir a ladesnormalización del consumo.

Es necesaria la creación de una política

participativa para lograr restricción

completa de fumar.

Campus Libre de Humo

Eliminar la exposición involuntaria

Desnormalizar el consumo

Apoyo para dejar de fumar

Construcción de una politica

institucional

OBJETIVOS

Iniciativa pionera entre las

universidades chilenas

busca promover la salud y la

calidad de vida de las personas

que estudian y trabajan en nuestra

institución.

• Meta:

Lograr que la UC sea un espacio

100% libre de humo

Modelo: Community Coalition Action Theory

I Creación de un Programa

Convocatoria deagentes claves.

Etapas de desarrollo

II Diagnóstico

Encuesta de opinión

Grupos Focales

Análisis FODA

*Encuesta cada dos años como instrumento de evaluación

III Sensibilización

Planteamiento y desarrollo de estrategias

Aprobación por el Honorable Consejo Superior (CLH al 2018)

IV Apoyo a fumadores

Convenio

Compromiso de las autoridades

V Declaración Voluntaria y Paulatina

Trabajo con Escuelas

Proceso común

Señaléticas

Inauguración de espacios libres de humo

Fiscalización de espacios con pares promotores

VI Política institucional

Soporte a la medida

Constitución mesa de trabajo con agentes claves

Socialización de la política

• Poca o nula información de los riesgos del fumador pasivo

• Importancia de la sustentabilidad y cómo afecta al entorno

• Asociación entre el estrés y tabaco

• Trabajar las libertades personas y el derecho a fumar

• Sensibilización centrada en lo positivo

• Existencia de apoyo a los fumadores

II Diagnóstico½ fuma en la UC

10% está libre de humo

65% alumnos pregrado no ha fumado y 13% lo

dejó

26% funcionarios, 14% docentes y 25%

estudiantes post grado fuma

III Sensibilización

Sensibilización

Etapa III Apoyo a Fumadores

IV Apoyo a fumadores

IV Apoyo a fumadores

¿Cómo se implementa?

DIAGNÓSTICO•Inicio del proceso

•Diagnostico con UA

•Se definen estrategias de trabajo

SENSIBILIZACIÓN

•Correo electrónico

•Visitas a terreno

•Oferta de apoyo para dejar de fumar

EVALUACIÓN•Encuesta

•Grupos de discusión

DECLARACIÓN DE ESPACIOS

ABIERTOS LIBRES DE HUMO

•Difusión de resultados de la encuesta

•Anuncio formal de fecha para el inicio de la medida

V Declaración Voluntaria y Paulatina

V Declaración paulatina de zonas

Estrategias

Declaración de zonas libres de humo

Programa de Fiscalizadores“Lideres por un aire limpio”

• Programa de pares

• Entrega de información verbal y escrita pidiendo a la persona respeto por la zona libre de humo

• No punitivo

• Capacitación en estrategias

• Motivación

RESULTADOS

Número de personas

beneficiadas –Territorio libre de

humo

Número de participantes en las

estrategias del Programa

Número de fumadores y

percepción de riesgo

Aprobación comunitaria

Dimensiones de Evaluación

Impacto:

Un número importante de

personas (29.908) podrán

estar menos expuestas a ser

fumadores pasivos.

Declaración progresiva de ambientes libres de humo – personas beneficiadas

5.595 personas

Deportes: 2.370 personas

Odontología: 605personas

Enfermería: 1.392personas

Carreras de la Salud:1.228 personas

7.460 personas

Pastoral: 360 personas

Huerto: 100 personas

Todos los casinos y cafeterías: 7.000 personas

7.913 personas

Escuela de Ingeniería: 5.800 personas

Facultad de Ciencias Económicas y Administrativas: 2.113 personas

8940 personas

Accesos y patios emblemáticos: 5500 personas

Facultad de Química: 1350 personas

Facultad de Educación: 2090 personas

2015 2016 2017 2018

Participación de la ComunidadIndividual- Relacional-Comunitario-Social

2013 : 2000 personas

2014: 1892 personas

2017: 12851 personas

2018: 9905 personas

2015: 915 personas

2016: 3294 personas

30857

personas

VII Estudio sobre uso de tabaco, alcohol y otras sustancias entre alumnos de la UC. ISUC y SE, 2017

Prevalencia de consumo de tabaco(% que prevalece vida, año y mes, por año de estudio)

Se ha mantenido similar la prevalencia prevalencias vida a través de los años, sin embargo la

prevalencia mes ha bajado sostenidamente desde 2005.

Prevalencia año aumenta dos puntos porcentuales tras una disminución sostenida

71 71 72 7268 70 70

52 50 49 4945 43 45

40 38 37 3731 31 30

2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017

Cigarrillos Vida Cigarrillos Año Cigarrillos Mes

Percepción de riesgo tabaco(% que considera que existe un riesgo grande)

Percepción de riesgo va en aumento desde 2007 hasta la fecha

Son las mujeres (90%) quienes perciben mayor riesgo que los hombres (89%)

87

83

8586

90

8889

2005 2007 2009 2011 2013 2015 2017

“Cual es el riesgo que corre una persona que fuma una o más cajetillas de cigarros al día”

VII Estudio sobre uso de tabaco, alcohol y otras sustancias entre alumnos de la UC. ISUC y SE, 2017

Aprobación comunitaria a la medida

2013: 49%

2015

73%

*2017

75%

2013: 20%

2015

37%

*2017

25%

95% conoce el programa

50% cree que menos gente

fuma en la UC

Mejor beneficio fumador pasivo y sustentabilidad

APRENDIZAJES

• Barreras principales:

• Culturalmente “libertades personales”

• Poca participación de estudiantes no fumadores

• Grupo pequeño muy resistente

• Aprendizajes:

• Manejo constante de las resistencias y adaptaciones

• Importancia del trabajo con la Escuela y su significado (co-construcción)

• Principal medida de cumplimiento es la norma social

Aprendizajes

• Facilitadores

• Compromiso institucional y apoyo de las autoridades

• Staff de profesionales con horas exclusivas para el programa

• Presupuesto asignado• Trabajo colaborativo y sinergia de

recursos• Incorporación de la metodología de

pares

Facilitadores y desafíos

• Desafíos

• Construcción de la política• Sensibilización a nuevos integrantes

de la Comunidad• Información a personas externas• Manejo de áreas transitorias• Abordaje continuo de resistencias

Programa Campus Libre de Humo

GRACIAS

Referencias

- Champagne BM, Sebrie EM, Schargrodsky H, Pramparo P, Boissonnet C, Wilson E. Tobacco smoking in seven Latin American cities: the CARMELA study. Tob Control. 2010 Dec;19(6):457-62.

- Healty CUNY. An open letter on CUNY tobacco policy to the university community (s/f).http://cuny.edu/about/resources/healthycuny/tobaccofreecuny/DevelopmentofTobaccoFreePolicy/openletter.html

- Dirección de Salud Estudiantil (2010) Resultado aplicación test AUDIT (Alcohol Use Disorder Identification Test) en estudiantes de la Universidad Católica de Chile. Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago, Chile: Pontificia Universidad Católica de Chile.

- Dirección de Salud Estudiantil (2017). Encuesta Campus Libre de Humo.

- Ministerio de Salud. Gobierno de Chile. (2012). Encuesta Nacional de Salud. Rescatado de http://www.minsal.gob.cl/portal/url/page/minsalcl/g_proteccion/g_tabaco/situacionenchile.html

- Organización Mundial de la Salud. Mpower Un plan de medida para hacer retroceder la epidemia del tabaquismo. Ginebra: OMS; 2008.

- Rojas G, Gaete J, Gonzalez I, Ortega M, Figueroa A, Fritsch R, et al. [Tobacco smoking and mental health]. Rev Med Chil. 2003;131(8):873-80.

- Sandoya, E. (2011). “Impacto del humo de segunda mano a nivel cardiovascular”. Revista Uruguaya de Cardiología, volumen 26, número 3. Recuperado el 11 de junio de 2013 de: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?pid=S0797-00482011000300008&script=sci_arttext&tlng=en