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Manuel Amatriain Elcinto

Medicina Preventiva y Salud Pública. Escuela Nacional de Sanidad. Madrid.Máster en Medicina Naturista. Facultad de Medicina Universidad de Zaragoza.

Medicina Tradicional China. Acupuntura. Facultad de Medicina Tradicional China. Beijing.

Terapia Neural. Peter Doch. Alemania.

Terapia Neuro Adaptativa. SCENAR.

DR. AMATRIAIN. UNICLINICA.

TERAPIA NEURO ADAPTATIVA

La terapia neuroadaptativa es un área de la medicina muy poco explotada y que se puede considerar como una nueva forma de orientar la regulación de la salud del individuo en todos sus procesos funcionales, dolencias y enfermedades crónicas.Constituye un nuevo concepto de valoración y terapia. Tiene sus bases en el SNA, la reflexología y la psico-neuro-inmuno-endocrinología. Trabaja sobre los recursos propios del organismo y permite localizar el origen de la enfermedad.

Partimos de una simple visión. Somos una máquina bioquímica gestionada por circuitos eléctricos, que se encuentra sometida a campos y equilibrios electromagnéticos, y que está dotada de un sistema funcional adaptativo que busca la homeostasis.


El conjunto funcional en si mismo opera mediante un mecanismo neuroadaptativo

La gráfica representa un péndulo dondeel sistema adpatativo (círculo superior)sustenta el equilibrio del sistema en unahomeostasis. Ante un desequilibrio, elsistema debe buscar el mecanismo pararegresar al equilibrio inicial, es decirproceso neuro-adaptativo pararecuperar la homeostasis correcta. Eneste caso el movimiento del péndulo secorresponde a una situaciónmomentánea o aguda.

El dibujo representa como el sistemaneuroadaptativo no es capaz demovilizar el sistema funcional pararecuperar la homeostasis inicial. Elpéndulo queda desequilibrado, con el consiguiente gasto energético. Unasituación que no se puede mantener así.

La situación se va a hacer crónica.


El mecanismo adaptativo busca la forma de resolver la situación para la supervivencia. Se busca una nueva homeostasis, donde el centro que mantiene el quilibriocambia de lugar.Esto representa la situación de un

estado crónico mantenido.

La enfermedad no es en sí misma el proceso agudo. El proceso agudo produce una respuesta de solución. Se crea la enfermedad real en la adaptación de la situación a un proceso crónico.


En Europa, durante la primera mitad del siglo XX, tuvo especial desarrollo ladenominada “terapia neural” mediante infiltraciones con anestésico local (procaína,

lidocaína), que se basa en conceptos neurovegetativos, repolarización celular yreflexología. Parte, de la base teórica de que el “espacio Pischinger” está funcionando

en un nivel eléctrico entre los 90 y los 40 milivoltios. La zona lesionada “enferma” o

interferente se encontraría por debajo de estos 40 mv y las zonas de tejido muerto a 0mv. La aplicación de un impulso de procaína (no dosis dependiente) provocaría una

reacción local (un “chispazo”) de 290 milivoltios, que permite recuperar el nivelbioeléctrico, regularizar los potenciales de la bomba de sodio celular y despertar o al

sistema nervioso vegetativo implicado en la lesión, para que el SNC recupere de nuevoel control total.

Con este proceso el tejido tiene la oportunidad de hacer un “reset” porreconexión que puede en muchos casos recuperar la actividad normal y la

comunicación con el sistema nervioso. Todo ello traerá como resultado que elorganismo active sus naturales mecanismos de defensa-reparación (proceso de

reorganización corporal) para su correcta curación.


Vías reflejas somato-visceralesLas vísceras son inervadas por nervios autónomos, de modo que el dolor visceral difuso es conducido por nervios autónomos aferentes. Con frecuencia el dolor visceral está referido a áreas cutáneas inervadas por los mismos segmentos de la médula que la propia víscera (Snell. Neuroanatomía Clínica).

Es por ello, que la piel y sus zonas señalizadoras específicas constituyen un lugar idóneo para tratar el dolor, no solo de origen somático, sino también de origen visceral.

Los mecanismos de la neurofisiología del dolor y amplia existencia de receptores cutáneos en conexión con el SNC, constituye la base para aplicar la terapia neuroadaptativa SCENAR desde la piel.


BASES DE LA TERAPIA (NEUROADAPTATIVA) SCENARLos cambios patológicos se pueden manifestar en la piel mediante cambios en la transmisión eléctrica.(11, 34-40)

El dispositivo empleado para Terapia Neuroadaptativa SCENAR, actúa regulando la respuesta del organismo mediante la normalización de los valores de capacitancia cutánea, puesto que tanto los receptores sensitivos aferentes, como los signos reflejos procedentes de la función interna pueden ser valorados eléctricamente y emplearse como punto emisor de nuevas órdenes.

Con la aplicación del dispositivo SCENAR podemos determinar valores de transmisión eléctrica que difieren en puntos de piel. Considerando que los puntos o zonas patológicas referidas pueden y suelen expresar un cambio en la actividad eléctrica epidérmica, podemos con la tecnología SCENAR localizarlas y estimularlas in situ desde la piel al interior. Así tratamos las afecciones agudas o crónicas de cualquier estructura, órgano o sistema, ya sean de dolor o de alteración funcional, así como los signos de alarma y síntomas que provocan.

En otras ocasiones veremos que la epidermis no señaliza en forma de cambio eléctrico la zona de alteración referida. Esto ocurre en muchas ocasiones en patología crónica. Aun así, podemos encontrar la zona referida o alterada por un modo perceptivo y visual a lo que ocurre al barrer la zona de piel con la estimulación SCENAR de forma continua.(ASIMETRIAS)


“Terapia Scenar” se denominan asimetrías, y la aplicación sobre ellas de una señal compleja y específica en forma deneuro-impulsos eléctricos, que actúan como un nuevo estímulo o fuente de informacional sistema nervioso periférico, y cuyo fin es restablecer la comunicación con los centros superiores (SNC), para que se pueda reorganizar la homeostasis y reponer las moléculas necesarias que permitan cerrar el ciclo adaptativo para la recuperación. De este modo, al mismo tiempo que el sistema interno intenta adaptarse a los nuevos estímulos, trabaja sobre las zonas orgánicas correspondientes a ese punto o zona de piel.Así la zona afectada de piel representa la información patológica del órgano en cuestión y responde a la información

administrada por el dispositivo. Después, cuando retiramos el dispositivo, el organismo continúa trabajando con el órgano afectado, pero constituyendo ya un sistema nuevo con nuevos recursos de recuperación, ya que se hamodificado la neuroquímica en la zona.


CONCEPTOS EN LA TERAPIA SCENAR

Asimetrías de la pielLa filosofía de trabajo de la “Terapia Scenar” consiste en la búsqueda y tratamiento de las denominadas asimetrías y pequeñas asimetrías. Son una forma de expresión electrofísica de variaciones de comportamiento eléctrico en zonashomogéneas de la piel. En estas zonas de la piel, al aplicar el dispositivo, se revelan variaciones como:

- Aparición de hiperemias (enrojecimiento).- Adherencia espontánea del electrodo a la piel.- Variación en la sensibilidad subjetiva del paciente a la estimulación.- Variaciones en el sonido del dispositivo por las características vibratorias generadas.-Variaciones numéricas de capacitancia en modo diagnóstico.

Cualquier patología o alteración temporal del organismo es usualmente representada en la superficie de la piel mediante signos de asimetría

. Estas zonas de asimetría estarán conectadas con el sistema alterado, de modo que el tratamiento conSCENAR provoca una influencia que estimula el proceso de autotratamiento.


Dentro de un área de asimetría podemos buscar un punto más específico que denominamos pequeña asimetría, que es el más activo y efectivo para tratar. Se puede definir como el punto de máxima dentro de una zona patológica. Una pequeña asimetría se considera un punto pequeño dentro o no de una asimetría que presenta máximo dolor o enrojecimiento. En el modo de trabajo automático, el dispositivo nosva a definir estos puntos por un valor aumentado de capacitancia.


Interacción con el organismoEl tipo de estímulo eléctrico generado por el dispositivo requiere del contacto con la piel para convertirse en el tipo de onda oscilatoria que se asemeja a la señal del impulso nervioso. Requiere del componente de capacitancia epidérmica para generar el efecto bobina y posterior oscilación, que se vincula con el efecto condensador de las membranas celulares. Este hecho se aprecia observando la diferencia entre la forma de onda cuando no está apoyado en la piel (primera gráfica) y cuando se coloca sobre la piel (segunda gráfica).

La estimulación provoca un campo electromagnético en el entorno delos electrodos al que se atribuyen efectos sobre la polarización, disparo dela conducción y efectos locales tisulares-celulares. Además genera un efecto vibratorio al que también se atribuyen algunos efectos beneficiosos.


Las características diferenciales y únicas de la interacción SCENAR con el organismo son las siguientes:

! Valoración de los cambios de impedancia cutánea como signo de indicadores de alteración.

! Producción de un tipo de estímulo semejante a la transmisión nerviosa.

! Forma de onda cambiante para evitar la acomodación del sistema nervioso.

! Biofeedback organismo-dispositivo en función de los cambios de conductividad.


Niveles de acciónDeterminados puntos o áreas de trabajo, permiten una acción a distancia sobre órganos basada en la acción neural por estimulación selectiva de fibras nerviosas y una acción moduladora neurovegetativa.

La acción local en el lugar de aplicación sobre zonas o puntos patológicos que corresponden a lesiones, traumatismos, alteraciones estructurales, proyección de órganos, regiones de dolor miofascial y puntos gatillo de acceso próximo. Produce un efecto tisular, humoral y celular en la zona, así como en la vascularización de la zona.

Acción neural• Es una acción neurofisiológica y refleja generada desde la estimulación en piel.• La estimulación realizada en la piel penetra hasta los receptores y activa nuevas aferencias con relación neuro-refleja.• Se produce una estimulación prioritaria de fibras C no acomodativa que multiplica la producción de neuroquímicos.Dentro de esas sustancias se incluye el aumento de endorfinas internas.• A nivel de SNC provoca un nuevo centro dominante en el SNC sobre la situación, que pone en marcha una nueva vía eferente para la respuesta adaptativa.• La respuesta adaptativa modifica la acción neurovegetativa en el sentido de la modulación en el lugar de la aferencia y en su zona refleja o de proyección somato-visceral.• La acción generada por SCENAR sugiere como resultado una optimización en la plasticidad neuronal y estimulación de las conducciones nerviosas, que ha sido demostrada en pacientes neurológicos.


Acción local

• El impulso estimula el medómero, que incluye capas de piel, músculo, tejido conectivo y hueso bajo la zona de

estimulación dérmica.

• El campo electromagnético provoca los primeros cambios humorales y de membrana. Estos cambios de

membrana están asociados a fenómenos de electroporación.

• Se produce una acción analgésica local por efecto migratorio de sustancias álgicas que son barridas de la zona.

Es un efecto que acompaña al efecto analgésico neural descrito anteriormente.

• Acción hemodinámica que normaliza el tono vascular por eliminación de espasmo y compensación local de la

hipoxia.

• Acción antiinflamatoria vinculada al efecto hemodinámico y al de electroforesis en la zona.

• Acción en los intercambios y energética celular. Repolarización, respiración y ATP.

• Reducción del estrés oxidativo local. Se han realizado estudios devaloración de marcadores de la oxidación y radicales libres, donde se ha apreciado una disminución de dichos marcadores.


Acción neuro-vasculo-vegetativa

Forma parte de nuestros últimos descubrimientos en la aplicación de la terapia neuroadaptativa. Habitualmente

aplicamos la terapia como se ha dicho anteriormente, buscando el efecto neural sobre fibras nervisosas y/o

buscando el efecto local tisular. Si consideramos el sistema vascular arterial, este cumple la condición de ser

un tejido y al mismo tiempo de ser una red altamente inervada en su musculatura lisa. La aplicación de la

estimulación scenar con electrodos distantes distales en plexos vasculares, ha demostrado una actividad antes

desconocida en el aumento del flujo arterial periférico (mediante eco-doppler). Creemos haber encontrado la

técnica por excelencia capaz de romper el espasmo neurovegetativo vascular implicado en bloqueos crónicos.

Es así como la terapia SCENAR, además de actuar como regulador neuro-adaptativo por excelencia, es

además un acelerador de la reparación funcional tisular por acción local y un modulador neuro-vasculo-vegetativo.

La tecnología SCENAR es única y genuina como

terapia neural electrofísica, regulación neurovegetativa y neurovascular.


Zonas de aplicación

El concepto de la acción neural de la

Terapia Scenar, y basándonos

en mapas de neuro-reflejo-terapia, la

aplicación de la estimulación puede

ser realizada en:

1. Proyección dérmica de los principales

pares nerviosos craneales encara y cabeza.


2. Metámeras espinales

correspondientes a los

segmentos de pares

nerviosos y su dermatomacorrespondiente.(55-60)


3.Puntos reflejo-

viscerales o “Zonas de

Head” situados en los

dermatomas.(61, 62)

4. Zonas de dolorreferido.(63-71)


5. Puntos gatillo.(72-80)

6. Zonas holográficas de reflexoterapia (oreja, palmas).(81-83)

7. Puntos de acupuntura.(69, 84-89)8. Zonas de aplicación del Masaje de Tejido conjuntivo(67, 90-97)


16 casos ACV HemiplejiaMuy buena eficacia 7 casosEficacia 4 casosNo eficacia 3 casos( Abandono)


Scenar es el acrónimo de Self Controlling Electro Neuro Adaptative Regulator.

El dispositivo SCENAR es un sistema de electromedición y electroestimulación dérmica neuro-refleja.

Aplica impulsos de electroinducción tópicos neurosimilares no acomodativos, que crean un

nuevo bucle de información nerviosa con activación de sistema adaptativo para la recuperación,

reducción notable del dolor, optimización de la fisiología y metabolismo tisular implicados en la

patología. Por vía neuro refleja o directa.

La tecnología SCENAR es única, ya que involucra a todos los recursos naturales del cuerpo. Mediante la

incorporación de una modalidad de biorretroalimentación (neurofeedback), los electrodos del dispositivo

son capaces de recoger las diferencias en la conductividad eléctrica de la piel.

La capacidad de la pantalla del dispositivo a identificar los cambios en las propiedades de la piel durante

el “neurofeedback” al ser capaz de identificar las ubicaciones óptimas de tratamiento.


La hipótesis de partida era: “si una irritación o señal de alteración se transmite en el cuerpo

en forma de impulsos eléctricos nerviosos, sería posible generar la píldora eléctrica

universal?”.

A partir de aquí se realizaron los primeros ensayos con la utilización de elementos básicos

(generador, electrodos, transformador). En el año 1977 de desarrolló de forma efectiva el primer electro- neuro-estimulador ENS-01.


Energía (E). Potencia de la corriente en voltios. Se corresponde con la

amplitud, que es la altura del impulso. Es la sensación que se percibe en la

piel con la estimulación del electrodo.

Frecuencia (F). Número de impulsos por segundo (Hz). Se puede ajustar

de 15 a 350 Hz, o de 1 a 500 Hz dependiendo del modelo. Las frecuencias

situadas entre 60 y 90 Hz son consideradas las

“biorreguladoras” por excelencia del “sistema neuro-adaptativo”.

Modulación de Amplitud (AM). Se puede considerar como tiempo de

estimulación frente a tiempo de reposo expresado en segundos.

Modulación de Frecuencia (FM). Barridos de frecuencia cambiante.


Guia de Tratamiento

La potencia de percepción es MUY SUBJETIVA.

NIVEL CONFORTABLE. Se recomienda para la mayoría de los casos.

si las zonass doloridas están claramente localizados, especialmente si es un síndrome de dolor prevaleciente, se

recomienda utilizar un nivel mas intensivo e incluso llegar un nivel de umbral de dolor.(Limite)

El nivel de umbral de dolor se usa para dolor severo: El nivel de umbral de dolor se puede combinar con el

movimiento desde el electrodo en la zona de tratamiento para disminuir la fuerza de sensación.

Usar FM en el tratamiento de del síndrome de dolor pronunciados o dolor crónico

Reducir el nivel de potencia si la sensación subjetiva llegar a ser muy dolorosa mientras dure el tratamiento

El nivel de potencia debe ajustarse después de confirmar todos los otros ajustes.



FRECUENCIAS ESTANDAR.Básicos. 14,60,90,350.Gama alta. De 0 a 354 el Spert y 501 Súper Pro.

60.- Estructuras superficiales90 .- > Profundidad350.- Repolarizar > fuerte grandes contracturas o lesiones.14.- Terminar la sesión por efecto relajante , microcirculatorio, bioregeneativo.

GAMA ALTA

0-20 Descongestivo, relajante 25-60 Superficial60-90 Profundizar90 > Según urgencia de desbloqueo o zonas muy degeneradas501 Rabiando.

Frecuencias:En procesos degenerativos ( con manifestaciones dolorosas) usar bajas frecuencias, ( 15 a 60 o 90 hz) y terminar la sesión con FMEn inflamación aguda usar en el principio de una sesión y las frecuencias más altas de más de 120 a ajustarse individualmente según la reacción de respuesta de los pacientes. Usar FM en dolor moderado a fuerte o en patologías crónicas.Para tratar por encima de los músculos pequeños - el frecuencia debe ser 40-90 Hz cuando tratemos una zona con músculos grandes - entonces estimulación general, se debe administrar a frecuencias combinadas mayores de 350 Hz con frecuencias, de 15 - 90 Hz.

MODULACION Patologías Agudas, con respuestas pronunciadas en el cuerpo modular 3:1 la modulación de 3: 1 a 1: 1 durante la sesión, el modo 1: 1 debe ser para finalizar y un periodo más continuo.En procesos crónicos o durante la segunda parte de los procesos agudos, (sub crónicos) cambiar modulación de 3:1 a 5:1 para terminar con 1:1 como la anterior.Para estimular funciones motoras las frecuencias y la modulación modo dependen del estado de los procesos y del área a tratar y de la respuesta individual la modulación será preferentemente 3,1 y 4.1 .


FM. Frecuencia Modulada, frecuencia oscilatoria.

Generalmente, este modo se debe utilizar en el tratamiento de áreas secundarias, en el síndrome de dolor pronunciados o en proceso patológico crónico.



COLUMNA. Bilateral, siempre

1º Forma Subjetiva. Del TerapeutaIntensidad ConfortableNo se trate área de pequeña asimetría.Si desaparece el dolor STOP sesión.si el dolor sigue siga el tratamiento de las siguientes áreas de manera similarCervical – LumbosacralPecho – Cervical y lumbar

Si Irradia por las extremidades:Tratar a reas simétricas en la otra extremidadTratar una zona en la extremidad donde el dolor se irradia .Si el dolor emigra, trata las zonas dolorosas siguiendo la migración del dolor.


Dolor de cabeza Migrañas, Dolor de cabeza cervical.

Tratar directamente el lugar de proyección del dolor durante 5 minutos Forma Subjetiva.Frecuencia estándar ( 60-90)Intensidad confortableCollar Crvical. Frente, zona suprarrenalManos y pies en forma FM

TERAPIA ANALGESICA EN DOLOR DE HUESOS, MUSCULOS, ARTICULACIONES Y LIGAMENTOS.

Post Artroscopias, inflamación del área,

•Antiinflamatorias Frecuencias de 90 a 350. con nivel sub confortable.

•Dolor agudo, 90 a 60 con potencia y nivel confortable, en Am tratamiento, para obtener efectos en periodos cortos y acelerar los resultados.

•Enfermedades metabolicas distroficas en articulaciones y sin signos de inflamación bajas frecuencias, de 15 a 90 en modo confortable o subconfortable nivel.



Medicina Neuroadaptativa SCENAR“Terapia Neural” no invasiva de aplicación en:

Trauma y RehabilitaciónNeurología Cardiovascular Digestivo Urología Neumología - ORL InmunologíaGinecología Dermatología OdontologíaMed. Regenerativa Med. Integrativa Med. Manual MTC


Fisioterapia de Neuromodulación combinada

Osteopatía Dolor miofascial, puntos gatillo y punción seca Inducción miofascial EPI (electrolisis percutánea intratisular) Desensibilización espinal segmentaria Tratamiento periquirúrjico MasoterapiaFibrolisis instrumental (ganchos)


Fisioterapia de Neuromodulación

De aplicación en las la distintas especialidades:

Fisioterapia deportiva Rehabilitación músculo-esqueléticaRehabilitación neurológica Suelo pélvicoOrofacial


Rehab. Musculo-Esq & Sport

Escoliosis Síndrome de dolor miofascial. Esguinces, bursitis, tendinopatías, fascitis. Rotura fibrilar. Síndromes dolorosos espinales.ContracturasArtropatías CapsulitisPeriostitis


Rehab. Neurológica

Parálisis Espasticidad Hipo tonicidad. HipertoníaDistonía Neuralgias Cefaleas. Paresias


Suelo Pélvico

Urología DigestivoGinecología


Orofacial y Odontología

Síndromes de ATM Bruxismo Odontología neurofocalPatología gingivalNeurología facial Periquirúrjica Parálisis facial

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