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SECRETARÍA DE SALUD DE LA CIUDAD DE MÉXICOSERVICIOS DE SALUD PÚBLICA DEL DISTRITO FEDERALDIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA Y MEDICINA PREVENTIVASUBDIRECCIÓN DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLESSistema de Vigilancia Epidemiológica
de Defectos de Tubo Neural y
Craneofaciales en la
Ciudad de México
(DTN-CF)
Panorama Epidemiológico
Primer Trimestre 2020
SECRETARÍA DE SALUD DE LA CIUDAD DE MÉXICOSERVICIOS DE SALUD PÚBLICA DEL DISTRITO FEDERALDIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA Y MEDICINA PREVENTIVASUBDIRECCIÓN DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
Secretaría de Salud de la Ciudad de México
Dra. Oliva López ArellanoSecretaria de Salud
Dirección General de Servicios de Salud
Pública de la Ciudad de México
Dr. Jorge Alfredo Ochoa MorenoDirector General
Dirección General de Prestación de Servicios
Médicos y Urgencias de la Secretaría de Salud
de la Ciudad de México
Dr. Ricardo Arturo Barreiro PereraDirector General
Instituto Mexicano del Seguro Social
C. P. Ricardo García JáureguiTitular Delegacional Zona Norte
Lic. Karla Lilia Pilgram SantosTitular Delegacional Zona Sur
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para
los Trabajadores del Estado
VacanteDelegado Regional Zona Norte
Dr. Mario Alberto Huesca RodríguezDelegado Regional Zona Sur
Dr. Elsa Carolina Rojas OrtizDelegada Regional Zona Poniente
Lic. Jorge Malo LugoDelegado Regional Zona Oriente
Dirección General de Diseño de Políticas,
Planeación y Coordinación Sectorial de la
Secretaría de Salud de la Ciudad de México
Dr. Francisco Javier Garrido LatorreDirector General
Secretaría de la Defensa Nacional
Coronel C. D. Moisés Monsiváis Muñoz Director General de Sanidad
Petróleos Mexicanos
Dr. Luis Javier Castro D’FranchisDirector del Hospital Central Pemex Norte
Dr. César Alejandro Arce SalinasDirector del Hospital Central Pemex Sur
Secretaría de Marina
Cap. Nav. SSN TIO Javier Nicolás Zepeda de Alba Director General Adjunto de Sanidad Naval
Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de
Salud y Hospitales de Alta Especialidad de la
Secretaria de Salud
Dr. Gustavo Reyes TeránTitular de la Comisión
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Secretaría de Salud de la Ciudad de México
Dra. Oliva López ArellanoSecretaria de Salud
Dr. Jorge Alfredo Ochoa MorenoDirector General de los de Servicios de Salud
Pública de la Ciudad de México
Dr. Martín Arturo Revuelta HerreraDirector de Epidemiología y Medicina Preventiva
Dr. Flavio Alejandro Céspedes MenesesSubdirector de Enfermedades No Transmisibles
Dr. Mauricio Salcedo UbillaSubdirector de Enfermedades Transmisibles
Dr. Víctor Jesús Orantes Ramírez Subdirector de Proyectos e Intervenciones Estratégicas
Dra. Asunción Gómez Agustín Subdirectora de Análisis e Información
Epidemiológica
Dra. Claudia Anaid Ayala GuerreroSubdirector de Vigilancia y Evaluación
Epidemiológica
SECRETARÍA DE SALUD DE LA CIUDAD DE MÉXICOSERVICIOS DE SALUD PÚBLICA DEL DISTRITO FEDERALDIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA Y MEDICINA PREVENTIVASUBDIRECCIÓN DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
Fuente: Base de datos de Epi info. * Primer trimestre (Enero-Marzo)
Mes Número %
Enero 11 34
Febrero 9 28
Marzo 12 38
Total 32 100
Durante el primer trimestre , Enero- Marzo del 2020, se reporto el nacimiento de un total de 32 casos nuevos de recién nacidos con algún DTN-CF. Se muestra en la tabla de barras por mes de nacimiento que el 56% nacieron en el mes de enero, el 28% en febrero y el 16% en marzo, en la comparativa con la notificación de casos del mes de enero, donde se notificaron oportunamente 11 de los 18 casos, los faltantes aparecen como notificados en el mes de marzo.
18
9
5
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Enero Febrero Marzo
MES DE NACIMIENTO
CA
SOS
28 %
16 %
56 %
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Jurisdicción Sanitaria Número %
Miguel Hidalgo 13 41
Álvaro Obregón 2 6
Azcapotzalco 2 6
Iztacalco 1 3
Cuauhtemoc 2 6
Xochimilco 4 13
Tlalpan 5 16
Iztapalapa 1 3
Venustiano C. 1 3
Magdalena C. 1 3
Total 32 100
Fuente: Base de datos de Epi info. * Primer trimestre (Enero-Marzo)
0 5 10 15
Miguel Hidalgo
Alvaro Obregon
Azcapotzalco
Iztacalco
Cuauhtemoc
Xochimilco
Tlalpan
Iztapalapa
Venustiano C.
Magdalena C.
13
2
2
1
2
4
5
1
1
1
CASOS
JUR
ISD
ICC
IÓN
Por jurisdicción notificante, la Jurisdicción Sanitaria Miguel Hidalgo la que presenta un mayor número de casos durante el periodo con un total de 13 casos que representa el 41%, le siguen las Jurisdicciones de Tlalpan con un 16% y Xochimilco con un 4%.
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Fuente: Base de datos Epi info. * Primer Trimestre (Enero-Marzo)
Mes Número %
SSA 12 38
SEDESA 13 41
IMSS 5 16
PRIVADO 2 6
Total 32 100
12
13
52
SSA SEDESA IMSS PRIVADO
38 %
41%
16%
6%
SEDESA registra el mayor número de casos, con un total de 13 (41%), le sigue la SSA con 12 casos (38%) y el IMSS con 5 casos (16%).
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Fuente: Base de datos Epi info. * Primer Trimestre (Enero-Marzo)
Entidad Federativa Número %
CDMX 18 56
México 11 34
Guerrero 1 3
Hidalgo 1 3
Oaxaca 1 3
Total 32 100
18
11
1 1 1
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
CDMX México Guerrero Hidalgo Oaxaca
Con relación a la distribución por entidad de residencia, el 56% de los casos viven en la Ciudad de México lo que representa el 56% (18), le siguen los casos con residencia en el Estado de México con un 34% (11).
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Fuente: Base de datos Epi info. * Primer trimestre (Enero-Marzo)
Malformación Número %
Otras Malformaciones craneofaciales
20 63
LPH 10 31
Holoprosencefalia 1 3
Microftalmia 1 3
Anotia 1 3
Macrocefalia 2 6
Microtia 1 3
Hidrocefalia 2 6
Ventriculomegalia 2 6
Mielomeningocele 7 22
Microcefalia 5 16
Total 32 100
LPHHoloprosence
falia
Microftalmia
AnotiaMacrocefalia
Microtia
Hidrocefalia
Ventriculomeg
alia
Mielomeningocele
Microcefalia
Número 10 1 1 1 2 1 2 2 7 5
10
1 1 1
2
1
2 2
7
5
0
2
4
6
8
10
12
CA
SOS
De acuerdo con el Diagnóstico final, los casos de Labio y Paladar Hendido, constituyeron el Defecto del Tubo Neural más frecuente, con un total de 10 casos (31%), seguido del diagnóstico de Mielomeningocele con un 22% y Microcefalia 16%.
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41%
59 %
Masculino Femenino
Fuente: Base de datos Epi info. * Primer trimestre (Enero-Marzo)
0 10 20 30 40
Tres meses previos alembarazo
Durante el Primertrimestre
Despues del primertrimestre
Vacia
No tomó
Toma de Ácido Fólico Padre Toma de Ácido Fólico Madre
El sexo femenino reportó el mayor número de casos con el 59% (19 ), del total, seguida por el
sexo masculino con el 41% (13)
El 53% (17), de las madres refirieron iniciar la toma de ácido fólico durante el primer trimestre. El 94 % (30), de los padres, refirieron no tomaron ácido fólico.
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Fuente: Base de datos Epi info. * Primer trimestre (Enero-Marzo)
3
7
10
8
4
1
5
14
5
2
4
1
0
2
4
6
8
10
12
14
16
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 SeignoraMadre Padre
El 15% de las madres informó la presencia de una adicción, siendo la mas frecuente, el tabaco con un
13%. En cuanto al padre, refirió el alcohol en un 16% y el tabaco en un 22 %.
El grupo de edad de 25 a 29 años, reportó el mayor
número de casos con un 31% (10) para la madre, y un
44% (14).
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• Es importante continuar con la vigilancia epidemiológica del sistema especialDTN-CF, para mejorar la notificación de casos
• Reforzar la búsqueda activa en hospitales del ámbito privado con el fin deampliar la notificación de casos e identificar a una mayor número de reciénnacidos con estos problemas
• El diagnóstico de Labio y Paladar Hendido es uno de los defectos craneofacialesmás frecuentes, por lo que es importante la comprensión y el manejo de losfactores que aumentan las probabilidades de presentar éste diagnósticoteniendo en cuenta algunos de los siguientes: tabaquismo, Diabetes y el uso dedeterminados medicamentos
• Es indispensable mejorar la información entre la población en edadreproductiva, sobre la importancia de la toma de ácido fólico,fundamentalmente previo al embarazo para ambos padres y durante el primertrimestre de la gestación