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ingenieriahumana.org.ve
Covid-19y TrabajoImplementando un plan de Gestión de Salud y Seguridad en el Trabajo
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Detengamos la pandemia
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Una pandemia• No estábamos preparados• Amenaza la continuidad operativa• Miedo• Profundas implicaciones económicas y
sociales
• Necesidad de un PLAN
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Profesionales SST
Empresas
Trabajadores
Impacto y participación
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Continuidad Operativa
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Norma ISO 22301:2019 Plan de ContinuidadInformación documentada que guía a una organización para responder, recuperar, reanudar y restablecer su operación y su función social a los niveles anteriores a la ocurrencia del evento disruptivo
Continuidad OperativaCapacidad de una organización para continuar la entrega de productos y servicios, a la par de mantener su función social, después de un evento disruptivo
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1. Entender el contexto
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2. Establecer objetivos y políticas
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3. Un plan: estructura operativa
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Entendiendo el Riesgo y la Exposición
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VirusSARS-CoV-2(Nuevo Coronavirus)
Enfermedad Covid-19
Síntomasfiebre, tos y dificultad respiratoria
En algunos pacientes secreción nasal, dolor de garganta, dificultad para percibir los olores y edemas en pies y/o manos.
Asintomáticos
Latencia1eros síntomas entre 2 y 14 días después del contagio
Vías de transmisiónPERSONA-PERSONA(gotículas expelidas por boca o nariz)
PERSONA-SUPERFICIE-PERSONA(el virus permanece activo en distintos materiales)
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Período
Prepatogénico
Período
Patogénico
asintomático sintomático
ResultadoRecuperación
Incapacidad
Cronicidad
Muerte
Modelo de Leavell y Clark
LeavellHR y Clark F: Preventivemedicine forthedoctor in hiscommunity. 1965.
vHistoria Natural de la Enfermedad
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LeavellHR y Clark F: Preventivemedicine forthedoctor in hiscommunity. 1965.
Promoción
de la Salud
Diagnóstico
y Tratamiento precoz
Protección
EspecificaLimitación del daño
Rehabilitación
Prevención Primaria Prevención Secundaria Prevención Terciaria
Recursos y Acciones
Niveles de Prevención
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Trabajadores en CasaEn confinamiento o Teletrabajo
Trabajadores de Salud y Otros sectores prioritariosNo han interrumpido su actividad laboral
Resto de la población laboralSe reintegra al trabajo después de levantada la cuarentena
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Trabajadores en CasaEn confinamiento o Teletrabajo
• Asegurar que los trabajadores tienen lacapacidad de configurar y organizar sutrabajo en casa de manera sana y segura.
• Proveer información adecuada ysuficiente sobre como evitar loscontagios de origen comunitario.
• Gestionar los riesgos psicosocialesderivados del aislamiento, las relacionestrabajo-familia, el estrés económico, elconsumo de alcohol o drogas, etc.
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Decreto de urgencia 026-2020Teletrabajo
Artículo 8.- Seguridad y Salud en el Trabajo Remoto
Establece el deber de informar a el/la trabajador/a las medidas, condiciones yrecomendaciones de seguridad y salud en el trabajo que deberá observar durante laejecución del trabajo remoto para eliminar o reducir los riesgos más frecuentes.
Artículo 10.- Priorización de grupos de riesgo
Establece la obligación de priorizar y aplicar el trabajo remoto en los trabajadoresmayores de 60 años así como en aquellos que padezcan hipertensión arterial, diabetes,enfermedades cardiovasculares, enfermedad pulmonar crónica, cáncer, otros estadosde inmunosupresión, considerados en el grupo de riesgo por edad y factores clínicos.
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Guía de Salud y Seguridad
para el
Teletrabajo
VER GRATIS:
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Trabajadores de Salud y otros sectores prioritariosNo han interrumpido su actividad laboral
• Los trabajadores de salud deben implementar planesespeciales para gestionar sus riesgos biológicos, puesaquellos que tienen contacto directo con personas decontagiadas, tienen el más alto nivel de riesgoocupacional. Estos protocolos son publicados porlas autoridades de salud en cada país.
• Debe diseñarse un plan de prevención del COVID-19dentro de cada centro de trabajo que no esté en elsector salud. Este plan debe estar diseñado deacuerdo a las características de riesgo de cada centrode trabajo y las restricciones impuestas por lacuarentena social.
• Debe tomarse en cuenta el contagio en los medios detransporte usado para trasladarse desde o hasta loscentros de trabajo.
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Resto de la población laboralSe reintegra al trabajo después de levantada la cuarentena
• Debe incorporarse un plan de trabajoespecial para prevención del COVID-19que pueda funcionar de manerapermanente y estructural en el centro detrabajo, integrado al resto de planes parala prevención del resto de los riesgos detrabajo.
• Para ello es esencial la participación delos Servicios de Salud y Seguridad en eltrabajo y los comités paritarios deempleadores y trabajadores.
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PLAN DE ACCIÓNMedidas Generales
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Promoción de Salud• Lavado de manos• Cubrir nariz y boca al toser o
estornudar• No escupir• No tocarse la cara con las
manos sucias• Desinfectar superficies y
objetos de uso común• Ventilar
Distanciamiento• Distancia social de 2 m TODOS• Evitar el contacto cara a cara
entre trabajadores• Usar ventanillas para atención
al público, o espaciadores• Adecuar los espacios de trabajo• Cuidar distancia en el
transporte colectivo• Publicar el aforo máximo de
cada área
Medidas Generales de CONTROL
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Control de Ingreso• Toma de temperatura• Cuestionario rápido• Control de síntomas• Chequeo de EPP
Autocuidado• Cuarentena voluntaria ante
aparición de síntomas en símismo o en personas con lascuales ha tenido contacto
• Tanto teletrabajo como seaposible
Medidas Generales de CONTROL
Plan de respuesta rápida • Identificación y aislamiento rápido de casos sospechosos o
confirmados, así como de todas las personas con las que tuvocontacto.
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PLAN DE ACCIÓNMedidas EspecíficasSegún nivel de riesgo
MuyAlto
Alto
Medio
Bajo
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Nivel de Exposición
BAJONo requieren contacto conpersonas que se sabe o sesospecha que estáninfectadas con SARS-CoV-2ni contacto cercanofrecuente (es decir, a menosde dos metros de distancia)del público en general.
TIPO MEDIDAS DE CONTROL
Ingeniería No son necesarias
Administrativas Monitoree las recomendaciones de lasautoridades sobre el COVID-19 yasegúrese de que los trabajadorestengan acceso a esa información.
EPPs No se recomienda EPP adicional. Lostrabajadores deberían continuar usandoel PPE, si lo hubiera, que normalmenteusarían para otras tareas laborales.
JERARQUIA DE CONTROLES
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Nivel de Exposición
MEDIOAquellos que requieren contactofrecuente y/o cercano (a menos dedos metros de distancia) conpersonas que pueden estarinfectadas con SARS-CoV-2, peroque no son pacientes conocidos osospechosos de COVID-19. En áreassin transmisión comunitariacontinua, pueden tener contacto conviajeros, con el público en general(por ejemplo, con estudiantes,clientes) o entornos de trabajo dealta densidad de población.
TIPO MEDIDAS DE CONTROL
Ingeniería Instale barreras físicas, comoprotectores contra estornudos deplástico transparente,
Administrativas - Restringir el acceso paratrabajadores, proveedores o clientescon síntomas.
- Minimizar el contacto cara a cara(por ejemplo, ventanas de accesodirecto, comunicación telefónica,teletrabajo).
- Comunicar el plan de prevención atrabajadores, supervisores ygerentes
EPPs Mascarillas para empleados y clientespara contener las secrecionesrespiratorias.
JERARQUIA DE CONTROLES
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Nivel de Exposición
ALTO■ Personal de asistencia y atenciónmédica expuestos a pacientesconocidos o sospechosos de COVID-19,pero sin generación de aerosoles.■ Choferes de ambulancias quetransportan pacientes conocidos osospechosos de COVID-19 envehículos cerrados.■ Trabajadores de la morgue en lapreparación de los cuerpos depersonas que se sabe que tuvieron, ose sospecha que tuvieron, COVID-19en el momento de su muerte.
Nivel de Exposición
MUY ALTO■ Trabajadores de la salud querealizan procedimientos degeneración de aerosoles con pacientesconocidos de COVID-19.■ Personal sanitario que recolecta omaneja muestras de pacientesconocidos/sospechosos de COVID-19■ Trabajadores de la morgue querealizan autopsias, con generación deaerosoles, en los cuerpos de personasque se sabe que tuvieron o sesospecha que tuvieron COVID-19 enel momento de su muerte.
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TIPO MEDIDAS DE CONTROL
Ingeniería - Sistemas de especiales de ventilación en las instalaciones de atención médica.- Preparar salas de aislamiento- Utilice equipamiento de bioseguridad nivel 3 para manipular muestras y desechos
Administrativas - Agrupe pacientes con Covid-19 confirmado. Distancie pacientes sin confirmación.- Indique a pacientes y familiares que tienen la obligación de comunicar sus síntomas al llegar
al centro de salud.- Realice pruebas para Covid-19 al personal de salud con regularidad.- Ofrezca capacitación y actualización permanente sobre las medidas de prevención.- Brinde apoyo psicosocial para aborda el estrés de los trabajadores (IMPORTANTE)- Provea de puntos de descontaminación adecuados y suficientes- Realice un protocolo constante y sistemático de desinfección de todas las áreas y sobre todo
los puntos de contacto de personas.
EPPs(GuíaEspecial)
• Los trabajadores de este grupo no deben usar mascarillas, sino respiradores adecuados para virus. Los más adecuados son los tipo N95. También pueden usarse tipo R/P95, N/R/P99, o N/R/P100. Si son de fabricación europea serán tipo FFP2 o FFP3.
• La protección se complementa con guantes, traje resistente a fluidos, bata y careta o monolentes, en dependencia de la tarea a ejecutar. Debe proporcionarse capacitación adecuada en la colocación, uso, mantenimiento y disposición final de todos los EPP.
JERARQUIA DE CONTROLES
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Gestión de Salud
Identificar grupos
vulnerables
Protocolo de manejo de
casos
Soporte Psicosocial y
bienestarVacunación
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𝐴𝑓𝑜𝑟𝑜 𝑚á𝑥𝑖𝑚𝑜 =
𝐴𝑟𝑒𝑎 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 (𝑚2)
3,14
Gestión de los Desechos Biopeligrosos
Instalaciones sanitarias adecuadas y suficientes
Limpieza y Desinfección
Ventilación
Aforo y Distaciamiento
Controles adicionales
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Higiene de Manos y Respiratoria
Uso correcto de los EPP
Reconocimiento de Síntomas
Capacitaciones
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Covid-19y Trabajo
Ejemplos de elementos del Plan
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COVID-19: GUIA RÁPIDA SOBRE EL USO DE MASCARILLAS EN CENTROS DE TRABAJO
MASCARILLA QUIRÚGICA RESPIRADOR
Tipo I y IIMaterial TextilPueden ser desechables o reutilizables
Tipo N95 / KN95 / FFP1 / FFP2Material PoliméricoSon desechables
NO SON EPIs. SON UNA MEDIDA DE PROTECCIÒN COLECTIVA
TODOS LOS TRABAJADORESSON UN EQUIPO DE PROTECCIÒN INDIVIDUAL (EPI)
SOLO PERSONAL DE SALUD
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Detección de fiebre por infrarrojo Cabina Sanitizadora
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Cámaras Térmicas
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Sustancias desinfectantes
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Cuestionario Rápido de Síntomas
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Conclusiones
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Ideas finales
• Implementar y fortalecer a losServicios de Salud y Seguridad de elTrabajo, a la vez que integrarlosplenamente al plan de continuidadoperativa de la organización.
• La prevención de los contagios deenfermedades transmisibles no sólodebe ser contingente, sino parte deun plan permanente de protección alos trabajadores y las empresas.
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Total muertes por enfermedad ocupacional vs. muertes por Covid-19 en el mundo, en un trimestre
160.000
820.000
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• International Labor Organization (2020). Prevention and Mitigation of COVID-19 atWork. Guide 06/04/2020, published in www.ilo.org
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• U.S. Department of Labor, Occupational Safety and Health Administration (2020)Guidance on Preparing Workplaces for COVID-19 . Guide OSHA 3990-03 2020. Visible byinternet https://www.osha.gov/Publications/OSHA3990.pdf
• Secretaria del Trabajo y Previsión Social (2020). Guía de Acción para los Centros deTrabajo ante el COVID 19. Diario Oficial de la Federación. México DF
• WHO. Rational use of PPE for COVID-19. Accedido online el 31 de marzo de 2020:https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331498/WHO-2019-nCoV-IPCPPE_use-2020.2-eng.pdf
Referencias
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