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Volumen 7 (47)

2018

CARACTERIZACIÓN POBLACIONAL 2017 REGIONAL CENTRO ORIENTE

CARACTERIZACIÓN TERRITORIAL Y DEMOGRAFICA

CONTEXTO TERRITORIAL

CONTEXTO DEMOGRAFICO

En la Regional Centro Oriente, EPS Sanitas cuenta con 268.811 usuarios afiliados a 31 de diciembre de2017, que representan el 4,60 % de la población de los departamentos que conforman la regional al mismocorte. Del total de afiliados, el 86,16% se encuentran asignadas a una IPS primaria. Por departamento, elmayor porcentaje de afiliación a la EPS Sanitas corresponde a el departamento del Meta (25%), seguido porel departamento de Tolima (19%).

La regional Centro Oriente está conformada por los departamentos de

Amazonas, Boyacá, Caquetá, Casanare, Guainía, Guaviare, Huila, Meta,

Tolima, Vaupés y Vichada, y el municipio de Girardot. De acuerdo a la

metodología establecida por el Ministerio de Salud y Protección Social, en

estos departamentos se caracterizaron 122 municipios en los cuales a

junio de 2018 la EPS contaba con uno o más afiliados.

La pirámide poblacional de EPS Sanitas Regional Centro Oriente, muestra un comportamiento de tiporegresivo en el cual se tiende a una esperanza de vida cada vez mayor con una población envejecida. Alcomparar con el comportamiento de la población de los departamentos de la regional se observa unapirámide poblacional de tipo estacionario.El 52,8% de afiliados a la EPS corresponde a población femenina y el 47.2% a población masculina. Porgrupos de edad, el mayor porcentaje de población está concentrada en edades productivas, con un 29,6% dela población en el rango de edad de los 25 a los 39 años.

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PIRAMIDE POBLACIONAL


INDICADORES DEMOGRAFICOS

A continuación se relacionan indicadores demográficos que son de interés dentro del proceso de caracterizaciónpoblacional.

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El 0,8% de afiliados a la EPS Sanitas en la Regional Centro Oriente, corresponde a población en condición dediscapacidad. Se resalta en los departamentos de Boyacá, Caquetá, Huila, Meta y Tolima con una tasa decrecimiento superior al 30% respecto a diciembre 2016. Los indicadores de natalidad, fecundidad y mortalidadse encuentran por debajo de la cifras del ente territorial, excepto en Vichada, que se presenta una tasa generalde fecundidad muy superior.

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CARACTERIZACIÓN DE LA MORTALIDAD

MORTALIDAD POR GRANDES CAUSAS

Para este análisis se utilizarán las tasas ajustadas, teniendo en cuenta que son medidas de resumen que buscancorregir las diferencias entre las estructuras poblacionales, causadas por variables de confusión (como la edad) y,por consiguiente, poder hacer comparaciones más justas. (K., 2da. Edición). Es importante aclarar que lainformación de mortalidad y letalidad corresponde al año 2016, según las fichas técnicas disponibles para laCaracterización Poblacional y la unidad de medida para el cálculo de las mismas es por 100.000 afiliados.

En los departamentos de Caquetá y Guaviare, la tasa ajustada de mortalidad por neoplasias presenta valores porencima del indicador de la entidad territorial y el indicador nacional para la EPS. Los demás indicadores presentanvalores similares o inferiores a los datos de referencia.

A continuación se amplia la información con las subcausas con tasa ajustada de mortalidad (por 100.000) más alta presentada en el periodo:


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En las tablas anteriores se observa en rojo los indicadores que presentan diferencias estadísticamentesignificativas respecto al valor nacional de la EPS. Casanare es el departamento que presenta la mayorcantidad de indicadores con diferencias importantes y el indicador tasa ajustada de mortalidad porenfermedades cerebrovasculares en hombres, es el indicador con valor más alto en ese departamento.

MORTALIDAD MEDIANTE USO DE AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS (AVPP)

Los AVPP permiten identificar las causas de mortalidad que mayor impacto tienen sobre la mortalidadprematura en la EAPB. Las tasas de mortalidad ajustadas por AVPP permitirán identificar las causas que mayorcantidad de AVPP provocan controlando la confusión que puede generar variable edad. Con estos análisis sepodrán identificar tendencias en el tiempo.Para el cálculo de las tasas ajustadas de años de vida potencialmente perdidos que se presentan acontinuación, se tiene en cuenta una unidad de medida por 100.000 afiliados.

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Las tasas ajustadas de años de vida potencialmente perdidos en EPS Sanitas Regional Centro Oriente, sonsignificativamente menores a las tasas nacionales en los departamentos de Boyacá, Girardot, Huila y Meta.En el departamento de Amazonas sobresale el indicador de tasa ajustada de años de vida potencialmenteperdidos por enfermedades del sistema circulatorio; En el departamento de Casanare el indicador mas altocorresponde a tasa ajustada de años de vida potencialmente perdidos por neoplasias, al igual que en eldepartamento de Guaviare. En Tolima sobresale la tasa ajustada de años de vida potencialmente perdidospor enfermedades transmisibles.

MORTALIDAD TRAZADORA

Con el fin de hacer monitoreo y seguimiento al Plan Decenal de Salud Pública, se definieron algunos eventosde mortalidad que son de interés para las EPS. Se presenta análisis comparativo entre la EPS y la entidadterritorial. Estos indicadores fueron calculados por 100.000 afiliados.


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Dentro de la mortalidad trazadora, para la EPS Sanitas en la Regional Barranquilla, son relevantes losdiagnósticos de tasa ajustada de mortalidad por tumor maligno de mama (en la mujer) en los departamentosBolívar, Cesar, La Guajira y San Andrés. Tasa ajustada de mortalidad por tumor maligno de cuello uterino enSucre y San Andrés, Tasa ajustada de mortalidad por diabetes mellitus en Bolívar y La Guajira, Tasa ajustada demortalidad por tuberculosis y Tasa ajustada de mortalidad por VIH en Córdoba, Tasa ajustada de mortalidadpor tumor maligno de próstata en Magdalena, Tasa ajustada de mortalidad por enfermedades crónicas de víasrespiratorias inferiores en La Guajira y Magdalena.

MORTALIDAD EN LA NIÑEZ

El monitoreo y reducción de la mortalidad materno-infantil y en la niñez hace parte de los compromisospactados en los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), por lo tanto son parte importante para lacaracterización de la población afiliada a las EPS


Los indicadores trazadores para mortalidad materno infantil y en la niñez, más relevantes en la Regional CentroOriente corresponden a Tasa de mortalidad perinatal en Meta, Tasa de mortalidad infantil en Casanare y Tasade mortalidad por EDA en menores de 5 años en Boyacá.

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TASA ESPECIFICA DE MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIÑEZ


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Para la EPS Sanitas Regional Centro Oriente, se presentan diferencias estadísticamente significativas respectoa los indicadores nacionales de la EPS y los valores de la entidad territorial, en los departamentos deAmazonas, Boyacá, Caquetá, Casanare, Huila y Meta. Dentro de estos departamentos el indicador más altocorresponde a Tasa específica de mortalidad por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal enmenores de 5 años para el departamento de Caquetá.

CARACTERIZACIÓN DE LA MORBILIDAD

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD ATENDIDA

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Para EPS Sanitas, la principal causa de morbilidad atendida en todos los grupos de edad, corresponde aenfermedades no transmisibles, seguida por condiciones transmisibles y nutricionales.

MORBILIDAD TRAZADORA


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Dentro de la morbilidad trazadora en la Regional Centro Oriente , no se encuentran indicadores condiferencia significativamente alta respecto al nivel nacional y al nivel territorial. Los datos reportadosmuestran que los indicadores son similares o por debajo de los datos de referencia.


PATOLOGIAS Y EVENTOS DE ALTO CONSUMO

Para la identificación de los usuarios más costosos para la EPS, se sigue la metodología establecida por elMinisterio de Salud y Protección Social, tomando como fuente la base de suficiencia de UPC, de la cual se tomanlos usuarios que suman el 30% más alto del costo para la EPS y de esta información se toman los diagnósticoscatalogados como evento y patología de mayor costo para cada departamento, distrito y municipio. Acontinuación se presenta la información de los departamentos de la regional.

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Para EPS Sanitas Regional Centro Oriente, las patologías y eventos más costosos corresponden aenfermedades no transmisibles. El Departamento de Casanare es en donde se concentran los costos másaltos de la regional, siendo la patología de mayor costo la Insuficiencia Renal Crónica, seguida por ArtritisReumatoide, mientras que el evento de mayor costo en ese departamento es Causas de morbilidaddesconocidas y no especificadas.

CARACTERIZACIÓN DE LOS DETERMINANTES EN SALUD

DETERMINANTES INTERMEDIOS


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Dentro del análisis de determinantes intermedios en salud, es de resaltar los bajos porcentajes de mujeres de15 a 49 años con uso actual de algún método anticonceptivo y el porcentaje de gestantes que recibenconsejería de lactancia materna, que aunque en estos departamentos presentan valores por encima delindicador que se tiene a nivel nacional, son cifras bajas que podrían estar relacionadas con subregistro en lainformación. De otra parte es importante revisar los indicadores relacionados con capacidad instalada en laregional. Así mismo, se resaltan indicadores como Captación de diabetes mellitus en personas de 18 a 69años en Amazonas, Boyacá, Caquetá y Casanare, Captación de hipertensión arterial en personas de 18 a 69años en Amazonas, Caquetá y Casanare, Porcentaje en diálisis con catéter temporal en Boyacá y Tolima.

PRIORIZACION

De acuerdo a la metodología establecida por el Ministerio de Salud y Protección Social, la priorización en losdepartamentos y distritos se hace por cada componente de la caracterización y luego, de éstos son seleccionados5 indicadores, sin embargo es de resaltar que se debe continuar realizando las actividades a las que por norma laEPS está obligada y las prioridades pueden estar relacionadas entre si.


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BIBLIOGRAFIA

1. EPS Sanitas. Caracterización Poblacional 2017.2. Ministerio de Salud y Protección Social. Sistema Integral de Información de la Protección Social SISPRO


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