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Julio 2015
Salud Modular
El Producto , cuenta con una
estructura de “capas de protección”, que te
ayudaran a entender cada una las coberturas,
para orientar mejor a tu cliente.
Seguro de Salud Personalizado
Salud Modular
Razones para para Vender
Se sabe que entre un 11 y 17 por ciento de los ingresos hospitalarios en México son
por el consumo de medicamentos sin prescripción médica.
Consultas
Ambulatorias
Salud Familiar
Salud Modular
Consultas
Ambulatorias
Check Up
Salud Familiar
La diabetes es la enfermedad
que más defunciones causa al
año, debido a las múltiples
complicaciones que se
presentan; éstas surgen,
principalmente, por la falta de
apego al tratamiento y a la
desinformación del paciente.
La tasa de crecimiento de dicho
padecimiento es exponencial,
gracias a la ausencia de una
detección temprana.
Razones para para Vender
Check Up
Las enfermedades cardiacas son cada vezmás frecuentes en México; lo anterior se leatribuye a los cambios de hábitosalimenticios, la forma en la que hoy en díanos movilizamos, los formatos actuales detrabajo y las opciones recreativas asociadasa la tecnología. El sedentarismo y las dietasricas en grasas y carbohidratos favorecen elelevamiento de los niveles de colesterol ytriglicéridos (dislipidemias).
Salud Modular
Razones para para Vender
Salud Familiar
Consultas
Ambulatorias
Las enfermedades cerebrovascularescada vez tienen una mayor prevalencia.Normalmente, estos padecimientos seencuentran entrelazados a dospatologías: La dislipidemia por colesteroly la hipertensión. La primera está másrelacionada a las embolias y accidentesisquémicos, mientras que la segunda alos derrames o accidentes hemorrágicospor el rompimiento de un vasosanguíneo.
Salud Modular
Razones para para Vender
Check Up Salud Familiar
Salud Modular
Consultas Ambulatorias
Check Up
La hipertensión arterial es otra enfermedad común y es la segunda causa de insuficiencia renal en México; también está estrechamente
relacionada con enfermedades cardiovasculares y accidentes cerebrovasculares.
Salud Modular
Razones para para Vender
El padecimiento más temido por todos es elcáncer. En nuestro país, existen programascontinuos de detección oportuna, lo cualesno tienen el impacto esperado por eldesinterés o la falta de información.
En la población femenina, los tipos de cáncer más comunes son los de mama y el cervicouterino, mientras que en los hombres es el de próstata; seguidos de los antes mencionados, vienen aquellos relacionados con el estómago, colon, pulmón, entre otros.
Salud Modular
Razones para para Vender
Check Up
Salud Modular
Conociendo :
Módulos Ambulatorios Opcionales con Costo
Kit de póliza
Solicitudes
Cotizador
Gastos Médicos Cobertura Básica
Beneficios adicionales sin costo
Coberturas opcionales con costo
Salud Modular
Se otorgarán una credenciales por cada asegurado en la póliza.
Credencial de asegurado
Incluye:
- Condiciones generales
- Tabla de honorarios
quirúrgicos
- Red de prestadores de
servicio en convenio
Kit Salud Modular
Salud Modular
Además incluye:
• Carátula de póliza
• Fólder
• Carta de bienvenida
• Formato Informe médico
• Formato Aviso de Accidente y/o Enfermedad
• Formato Relación de Gastos
Kit Salud Modular
Salud Modular
Variables de Contratación
Suma Asegurada Sin límite o desde 125 SMGM hasta 3,818 SMGM por
padecimiento y por Asegurado.
Deducible Desde 2 SMGM hasta 34.4 SMGM
Coaseguro
Desde 10% hasta 30% en múltiplos de 5. Con tope de $30,000 por
padecimiento(Este beneficio aplica con costo adicional en algunas regiones del Interior de la República)
Nivel de hospitales Base 2000, Base 0, Base AA, Base A
Tabla de honorarios
quirúrgicos
Base 2000 y 0 – 21 SMGM a 60 SMGM o GUA
Base AA y A – 18 SMGM a 60 SMGM o GUA
Salud Modular
Módulos
ambulatorios
opcionales
con costo
1. Consultas Ambulatorias con 30% de Coaseguro: Consultas
con Médicos Generales y de Especialidad. Además consultas
médicas con Nutriólogo.
2. Check Up: Check up básico y Check up ejecutivo.
3. Costos preferenciales en servicios dentales: Servicio Dental
100% de descuento, Servicio Dental 80% de descuento.
4. Salud Familiar: Atenciones Médicas Ambulatorias de acuerdo a
los grupos de edad de cada póliza.
Coberturas opcionales
con costo
Eliminación de Deducible por Accidente, Emergencia en el Extranjero,
Cobertura de Atención Médica en el Extranjero, IDHA (Indemnización
Diaria por Hospitalización por Accidente), ICF (Indemnización por Cáncer
Femenino)
Variables de Contratación
Salud Modular
Hospitales
2000 0 AA AIncluye acceso a
hospitales 0,AA y A
Incluye acceso a hospitales
AA y A
Incluye acceso a hospitales A
Acceso a todos loshospitales en convenio, porejemplo:
DF: ABC (Observatorio,Santa Fe), Clínica LomasAltas y Ángeles Interlomas.
Gdl: Hospital Ángeles delCarmen.
Mty: San José Tec deMonterrey y Zambrano,Hellion.
Acceso a todos los hospitales enconvenio, por ejemplo:
DF: Ángeles Pedregal, ÁngelesLindavista, Médica Sur, HospitalEspañol, Ángeles Acoxpa, HospitalMocel, Metropolitano, Star MédicaCentro y Lomas Verdes.
Gdl: Real San José, Hospital Puertade Hierro (Norte y Sur), San Javier.
Mty: Doctors Hospital, ChristusMuguerza alta especialidad.
Acceso a todos los hospitales enconvenio, por ejemplo:
DF: Clínica Londres, San Angel InnUniversidad, Ángeles Roma, Dalinde,Sanatorio Durango.
Gdl: Country 2000, Terranova, SanFrancisco de Asís, México Americano,Santa María Chapalita, Bernardette,Versalles.
Mty: OCA, Centro médico AVE,Muguerza, Hospital Conchita.
Acceso a hospitales enconvenio para este nivel, porejemplo
DF: Los Cedros, MédicaLondres, CAMI.
Gdl: María Auxiliadora, SantaMargarita, Salutaris y Siloé.
Mty: Sierra Madre y SantaCecilia
Salud Modular
• Alimentación parenteral, 40 sesiones por
padecimiento pago directo o reembolso.
• Tratamientos dentales, alveolares o gingivalespor accidente, hasta 24 SMGM.
Gastos Médicos Cobertura Básica
• Homeópatas Cobertura de honorarios por consultas de homeópatas con cédula
profesional, que van de 1 a 15 consultas por padecimiento y por vigencia, con un límite de
0.3 SMGM por consulta.
Salud Modular
Prótesis, Aparatos Ortopédicos y Equipo de Hospital
PP (por padecimiento)
PC (por concepto)
Prótesis valvular cardiaca, endoprótesis cardiacas y vasculares. De 64 a 70 SMGM (PP)
Stents De 95 a 100 SMGM (PP)
Marcapasos De 26 a 27 SMGM
Prótesis, injertos y material de Osteosíntesis de manera enunciativa
mas no limitativa de: cadera, columna, rodilla y prótesis discal.50 SMGM (PC)
Prótesis, injertos y material de Osteosíntesis de manera enunciativa
mas no limitativa de: codo, tobillo, mano, pie, cabeza, de radio,
miembros artificiales y prótesis ocular.
38 SMGM (PC)
Renta o compra (esta última previa autorización de PLAN SEGURO)
de aparatos ortopédicos (muletas, silla de ruedas, pulmón artificial u
otros aparatos semejantes).
38 SMGM (PC)
Prótesis Dental a consecuencia de una Accidente. De 8 a 10 SMGM
Adquisición y colocación de neuroestimuladores y estimuladores. 257 SMGM (PP)
Gastos Médicos Cobertura Básica
Salud Modular
Consumo de oxígeno dentro y fuera del hospital hasta el gasto
usual y acostumbrado.
Gastos Hospitalarios:
Habitación privada estándar y los alimentos hasta la suma
asegurada contratada por padecimiento. Sala de operaciones,
recuperaciones y de curaciones con sus respectivos equipos.
Cama extra para un acompañante, entre otros.
Laboratorio, Gabinete e Imagenología o cualquier otro
indispensable para el tratamiento o seguimiento de un
padecimiento cubierto.
Quiroprácticos con cédula profesional y hasta 20 consultas por
padecimiento.
Gastos Médicos Cobertura Básica
Salud Modular
Honorarios de Anestesiólogo hasta 30% de los honorarios que Plan Seguro pague al cirujano.
Honorarios de 1er hasta 20% y 2do. Ayudante hasta 10% de los honorarios que Plan Seguro pague
al cirujano, previa autorización de Plan Seguro.
Honorarios de Instrumentista para intervenciones cardiovasculares que requieran bomba
extracorpórea hasta 4% de los honorarios pagados al cirujano.
Honorarios de Enfermera en domicilio, previa autorización de Plan Seguro, hasta 3 turnos diarios de
8 horas cada uno, con un máximo de 60 días.
Honorarios Médico Quirúrgicos:
Gastos Médicos Cobertura Básica
Salud Modular
Padecimientos Preexistentes Declarados, bajo selección médica al inicio
del 3er. año de cobertura continua con Plan Seguro.
Rehabilitación y Fisioterapia máximo 6 meses o 60 sesiones por
padecimiento, lo que ocurra primero.
Ozonoterapia 20 sesiones por padecimiento hasta 1 SMGM máximo por
cada sesión
Transfusiones y Aplicaciones de sangre, sueros, plasmas y otras
substancias semejantes.
Medicamentos dentro y fuera del Hospital siempre y cuando tenga
relación con el padecimiento.
Exámenes de Laboratorio y Gabinete costo preferencial de convenio
Gastos Médicos Cobertura Básica
Salud Modular
Tratamiento de Radioterapia y Quimioterapia de acuerdo a la tabla de honorarios médico
quirúrgicos contratada.
Trasplante de Órganos para el receptor hasta 1,000 SMGM o la suma asegurada contratada, lo que
resulte menor. Honorarios del donante, sólo el acto quirúrgico.
Deportes peligrosos de forma ocasional o vacacional máximo 2 veces al mes.
Daño psiquiátrico cubierto por 24 consultas durante un año; todos los medicamentos necesarios para
el tratamiento durante un año.
Ptosis palpebral se cubre cuando se trate de alguna complicación de un gasto medico cubierto 30
días por padecimiento.
Expansores mamarios, como tratamiento reconstructivo por cáncer de mama, cubierto por Plan
Seguro.
Gastos Médicos Cobertura Básica
Salud Modular
Prueba VIH siempre y cuando sea prescrita por el médico tratante, y solamente en los casos que se
requiera como parte del protocolo preoperatorio con previa autorización de Plan Seguro.
Circuncisión, Se cubre por cualquier causa hasta $8,000 pesos y sin periodo de espera.
Vacunas antirrábicas, Inmunoalergicas y Desensibilización inmunológica hasta una suma
asegurada de $20,000 y de acuerdo al gasto usual y acostumbrado.
Toxina botulínica cubierto el uso de toxina botulínica así como su aplicación, previa valoración y
autorización por PLAN SEGURO.
Cámara hiperbárica, se cubren hasta 10 sesiones con Coaseguro del 40% para cada sesión.
Accidentes por el uso de motocicleta como medio de transporte, dentro del estado de residencia
del Asegurado, hasta $200,000 pesos durante la vida de la póliza, (siempre y cuando se encuentre
declarado en la solicitud de la póliza y utilizando casco de protección y licencia).
Gastos Médicos Cobertura Básica
Salud Modular
Salud Modular se ha creado para ampliar la cobertura
de medicina preventiva a través de 4 módulos que incluye:
1. Consultas Medicas Ambulatorias con 30% de coaseguro.
2. Check up.
3. Costos Preferenciales en Servicios Dentales.
4. Salud Familiar: Atenciones médicas ambulatorias de acuerdo a los
grupos de edad de cada póliza.
Módulos Ambulatorios Opcionales con Costo
Salud Modular
Consultas médicas ambulatorias
con 30% de Coaseguro
Consultas con médicos generales y de
especialidad con coaseguro del 30% del costo en
convenio con Plan Seguro. Desde $126 hasta
$201 pesos.
Módulo 1 Consultas médicas ambulatorias
Consultas médicas con
Nutriólogo
Se cubrirán 12 consultas por vigencia, pagando
un Coaseguro del 30% del costo en convenio con
Plan Seguro, o pago vía reembolso hasta $1,000
pesos por consulta.
El costo por persona es desde $711 hasta $1,192 pesos, de acuerdo a la base hospitalaria
contratada.
Módulos Ambulatorios Opcionales con Costo
Salud Modular
Check up
BÁSICO
Para asegurados entre 16 y 29 años de edad, una vez al año con fines preventivos.
Se otorgan 2 opciones de sumas aseguradas a contratar:
Se otorgan los siguientes estudios:
Historia clínica con exploración física
Química sanguínea 12 elementos
Biometría hemática completa
Examen general de orina
Radiografía de tórax
Coproparasitoscópico (3 muestras)
Electrocardiograma en reposo
Módulo 2 Check up
Módulos Ambulatorios Opcionales con Costo
S.A. 4,000 $728
S.A. 6,000 $954
Se deberá cumplir con todos los estudios mencionados para el pago de la suma asegurada.
Salud Modular
Check up
EJECUTIVO
Para asegurados mayores de 30 años de edad, una vez al año con fines preventivos
Se otorgan 2 opciones de sumas aseguradas a contratar:
Se otorgan los siguientes estudios:
Check up Básico más :
Química sanguínea 27 elementos
(sustituye al de 12 elementos)
Prueba de esfuerzo
Ultrasonido de abdomen
Antígeno prostático (mayores de 40 años)
Colposcopia y ultrasonido mama (mayores de 40 años)
Ultrasonido pélvico
Módulo 2 Check up
Módulos Ambulatorios Opcionales con Costo
S.A. 8,000 $1,214
S.A. 10,000 $1,517
Se deberá cumplir con todos los estudios mencionados para el pago de la suma asegurada.
Salud Modular
Módulo 3 Costos preferenciales en servicios dentales
Gratis
Revisión y Diagnóstico
2 Limpiezas dentales al año
2 Selladores al año
4 Radiografías periapicales al año
80% de
descuento
Amalgamas y Resinas
Endodoncias
Consultas
Y más de 40 tratamientos de especialidad
$500 pesos por persona + IVA en ambos servicios
Módulos Ambulatorios Opcionales con Costo
Salud Modular
Módulo 4 Salud Familiar
Salud
Familiar
Atenciones médicas ambulatorias anual de acuerdo a la edad de los asegurados de la
póliza con Coaseguro del 50%.
Grupo 1 de 0 a 5 años de edad
• 1 Consulta con Oftalmólogo
• 2 Consultas con Pediatra
• 1 Biometría Hemática
• 1 Consulta Dental
Grupo 2 de 6 a 12 años de edad
• 1 Consulta con Oftalmólogo
• 2 Consultas con Pediatra
• 1 Consulta con Ortopedista
• 1 Biometría Hemática
• 1 Consulta Dental
Módulos Ambulatorios Opcionales con Costo
Salud Modular
Salud
Familiar
Grupo 3 de 13 a 20 años de edad
• 1 Consulta con Ortopedista
• 1 Consulta con Pediatra
• 1 Biometría Hemática
• 1 Consulta con Ginecólogo
Grupo 4 de 21 a 40 años de edad
• 1 Biometría Hemática
• 1 Química Sanguínea de 6 elementos
• 1 Ultrasonido abdominal
• 1 Consulta con Ginecólogo
• 2 Consulta con Médico Internista
Módulo 4 Salud Familiar
Módulos Ambulatorios Opcionales con Costo
Salud Modular
Salud
Familiar
Grupo 5 de 41 a 65 años de edad
• 2 Consulta con Médico Internista
• 1 Consulta con Ortopedista
• 1 Rx torax / lumbar
• 1 Electrocardiograma en reposo
• 1 Química Sanguínea de 6 elementos
• 1 Consulta con Oftalmólogo
Grupo 6 de 65 años en adelante
• 1 Consulta con Médico Internista
• 1 Consulta con Ortopedista
• 1 Rx torax / lumbar
• 1 Electrocardiograma en reposo
• 1 Química Sanguínea de 6 elementos
• 1 Consulta con Oftalmólogo
• 1 Consulta con Audiólogo
Módulos Ambulatorios Opcionales con Costo
Salud Modular
Beneficios Adicionales Sin Costo
• Información y orientación.
• Rescate del cuerpo.
• Traslado del cuerpo.
• Sala de velación.
• Equipo de velación.
• Ataúd metálico.
• Arreglo estético.
• Cremación o inhumación.
• Urna estándar en caso de cremación.
• Traslado de carroza.
• Trámites de gestoría.
• Asesoría testamentaría.
• Consulta con Tanatólogo.
• Pago de derechos en panteones civiles y
municipales
Asistencia Funeraria Anemex
No
Reembolsable
Beneficios adicionales sin costo
Salud Modular
Asistencia Médica
Referencia médica de hospitales y médicos en convenio
Transferencia de fondos para gastos médicos
Boleto redondo para un familiar
Gastos de hotel por convalecencia
Traslado a domicilio
Traslado en caso de fallecimiento o entierro local
No
Reembolsable
De “0” a 80
KM de la
residencia
permanente
Asistencia
en Viajes de
80 KM en
adelante
Beneficios adicionales sin costo
Traslado médico terrestre 2 eventos gratuitos al año.
Envío de médico general a domicilio por $200 pesos
Orientación médica telefónica, las 24 horas y los 365 días
Salud Modular
No tiene que existir el desembolso del asegurado.
Se paga el coaseguro correspondiente.
Servicio a domicilio
Pago en 72 horas.
Transferencia electrónica.
Compra de Medicamentos
Reembolso Exprés
Beneficios adicionales sin costo
Salud Modular
Se eliminan 1 SMGM de Deducible y
10% de Coaseguro.
Siempre y cuando se cuente
con diagnóstico definitivo y
Deducible rebasado.
Se eliminará 1 SMGM de deducible
y 10% de coaseguro.
Programación de Cirugía
Cuando la atención sea en
una Base Hospitalaria menor
a la Contratada y sea pago
por Reembolso
Pago Directo en urgencias
menores o iguales a 24 hrs.
Beneficios adicionales sin costo
Salud Modular
Opción de incrementar la S.A a 20 SMGM o 25 SMGM
Disponible para aseguradas que
cumplan con 2 años o mas de antigüedad
en la Póliza con Plan Seguro.
Edades de contratación de 20 a 37 años
Coberturas opcionales con costo
Incremento de Suma Asegurada en
Parto y Cesárea
Salud Modular
Con esta Cobertura el coaseguro se reduce del
50% a 30%.
Reducción de Coaseguro para Padecimientos de Nariz y
Senos Paranasales derivados de un accidente
Coberturas opcionales con costo
Salud Modular
Rango Deducible
2.1 - 2.5 SMGM
2.6 - 3.0 SMGM
3.1 - 3.6 SMGM
3.7 - 4.1 SMGM
4.2 - 4.6 SMGM
4.7 - 5.1 SMGM
5.2 – 7.0 SMGM
Se elimina Deducible en caso de Accidente:
Reclamación igual o mayor a $2,000 con
deducible contratado sea de 4.6 a 7 SMGM
Reclamación igual o mayor a $1,000 con
deducible contratado menor o igual a 4.5
SMGM
Coberturas opcionales con costo
Eliminación de Deducible por Accidente
Salud Modular
Suma Asegurada: 50,000 dólares / 100,000 dólares
Deducible: 50 dólares / 100 dólares
Coaseguro: No aplica
THQ: Contratado en territorio nacional.
Temporalidad: Hasta 3 meses a partir de iniciado el viaje
Pago directo: No aplica
Pago vía reembolso: Sí Aplica
Coberturas opcionales con costo
Emergencia en el Extranjero
Salud Modular
Suma Asegurada: La contratada en póliza
Deducible: El contratado en póliza.
Coaseguro: 20% adicional al contratado.
THQ: Contratado en territorio nacional.
Temporalidad: Hasta 9 meses a partir de iniciado el
viaje
Pago directo: No aplica
Pago vía reembolso: Si Aplica
Coberturas opcionales con costo
Atención Médica en el Extranjero
Salud Modular
Indemnización desde el primer día de hospitalización
y hasta un máximo de 90 días ininterrumpidos.
Edad de contratación: de 20 a 65 años.
Máximo 2 Accidentes diferentes al año.
Opción de sumas aseguradas diarias:
$500 / $1,000 / $1,500 / $2,000
La Indemnización aplica cuando el asegurado permanezca mínimo 48 horas
internado a consecuencia de un accidente
Coberturas opcionales con costo
Indemnización Diaria por Hospitalización por
Accidente
Salud Modular
Diagnóstico por primera vez Cáncer
en:
• Una o ambas mamas
• Cérvix o cuello uterino
• Útero o matriz
• Vagina
• Vulva
• Uno o ambos ovarios
• Una o ambas trompas de Falopio
Periodo de Espera: 180 días.
Edad contratación: De 20 años a 55
años.
Opción de S.A: Disponibles según la
edad de la asegurada:
$250,000. $300,000. $350,000.
$400,000. $450,000. $500,000.
Coberturas opcionales con costo
Indemnización por Cáncer Femenino
Salud Modular
Periodos de espera
30 Días
Excepto Accidentes.
Las Enfermedades se encuentran cubiertas después de los
primeros 30 días de ingreso de los asegurados a la póliza.
Se Reconoce la antigüedad generada en otras
compañías de Seguros para la Eliminación o Reducción
de Periodos de Espera.
Salud Modular
Periodos de espera
10 Meses
Parto y Cesárea hasta 15 SMGM.
Abortos y Legrados uterinos hasta 7 SMGM.
Recién Nacidos.
Complicaciones del embarazo, parto, cesárea o puerperio hasta 65 SMGM.
Padecimientos Congénitos, hasta la Suma Asegurada de la Póliza.
Para estos padecimientos, no opera el Reconocimiento de Antigüedad de otras Compañías.
Salud Modular
Periodos de espera
1 Año
• Amigdalectomía y Adenoidectomía.
• Eventraciones.
• Hernias de cualquier tipo (Excepto que se trate de hernias estranguladas).
• Hemorroides, cualquier padecimiento anorectal.
• Colecistitis (Excepto cuando se trate de un accidente o emergencia médica).
• Litiasis en vías biliares o en vesícula biliar (Excepto cuando se trate de un accidente o emergencia
médica).
• Litiasis renoureteral (Excepto cuando se trate de un accidente o emergencia médica).
• Insuficiencia venosa periférica, varicocele y várices de miembros inferiores.
• Enfermedad ácido péptica (gastritis, duodenitis, esofagitis, úlcera gástrica o duodenal, colitis y
enfermedad por reflujo gastroesofágico, excepto cuando se trate de una emergencia médica).
• Enfermedad diverticular, pólipos y divertículos de colon (Excepto cuando se trate de un accidente,
emergencia médica o se haya complicado con un abdomen agudo).
• Padecimientos de Nariz o Senos Paranasales derivados de una Enfermedad, Con Deducible
contratado y con Coaseguro del 50%.
• Lipomas de cualquier región.
• Tumores.
• Osteoporosis hasta 20 SMGM por vigencia.
• Cirugía refractiva mayor o igual a 5 dioptrías hasta 7 SMGM.
Salud Modular
Periodos de espera
2 Años
Padecimientos Prostáticos y Prostatectomía.
Cataratas.
Padecimientos relacionados con el piso perineal.
Padecimientos congénitos (para asegurados nacidos fuera de la vigencia y mayores a 10 años deedad).
Hallux valgus (juanetes).
Prolapsos de cualquier tipo.
Padecimientos ginecológicos (Excepto accidentes, emergencia médica o abdomen agudo).
Cualquier padecimiento de la columna vertebral y rodillas (Excepto accidentes o emergenciamédica).
Tratamientos médicos o de rehabilitación basados en estiramiento y distracción intermitente dediscos intervertebrales (Excepto accidentes o emergencia médica).
Cáncer de cualquier tipo.
Hepatitis tipo C. No aplica reconocimiento de antigüedad de otras compañías. En caso de
solicitarlo la suma asegurada durante los dos primeros años será hasta $1,000,000 pesos o la
suma asegurada contratada, lo que resulte menor.
4 Años Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y/o Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).
Salud Modular
Directorio Médico de Hospitales
1. Servicios y Oficinas
www.planseguro.com.mx
2. Agentes
3. Médicos y Hospitales
Ingresa a la pagina:
Salud Modular
Centro de Atención Telefónico Plan Seguro
Reporte hospitalarios, accidente
Reportes hospitalarios, Altas hospitalarias
Cotización, ordenes de atención, autorización de estudios ambulatorios
Consultas a domicilio y ambulancias (Asistencia Medica)
Asistencia Funeraria (Anemex)
Referencia de clínica u odontólogo más cercano Dentalia
Como realizar movimientos en la póliza (Alta, Bajas, Modificaciones, Cambio de forma de pago,
Cancelaciones)
Estados de cuenta de comisiones (Buzón virtual)
Estatus de la póliza: Vigente/Cancelada/Pagada
Como realizar tramite de pago directo y/o reembolso y cirugía programada
Referencias medicas: Hospitales o Médicos
Opciones de Pago
Como realizar movimientos en la póliza (Alta, Bajas, Modificaciones, Cambio de forma de pago,
Cancelaciones)
Estatus de algún trámite en curso
Facturación Electrónica
Salud Modular
Solicitud de Salud
Vigencia DDT-SOLSALI-04042015
Opciones de
Módulos
Opcionales a
contratar
Salud Modular
Cotizador
Se deben elegir los Parámetros
Variables de Contratación que más
se adecuen a las necesidades de los
Clientes / Prospectos.
Cotizador
DT-SMICOT-10-07-15
Salud Modular
Las Coberturas Opcionales
con Costo se deberán escoger,
en caso que el cliente desee
mejorar su cobertura.
Al menos se deberá contratar un
Módulo Ambulatorio , de
acuerdo a la necesidad del
cliente.
Únicamente para venta individual
Cotizador
Salud Modular
Formatos
Relación de GastosOrden de trabajo
Informe médico
Aviso de
Accidente y/o
enfermedad