Hacia una política pública de cuidados

en Uruguay

Junio de 2011

Grupo de Trabajo, Resolución Presidencial 863/010.

Qué son los cuidados:

Se trata de una función social que implica tanto la promoción de la autonomía personal como la atención

y asistencia a las personas dependientes.

Esta dependencia puede ser transitoria, permanente o crónica, o asociada al ciclo de vida de las personas.

Son acciones que la sociedad lleva a cabo para garantizar la supervivencia social y orgánica de quienes

han perdido o carecen de autonomía personal y necesitan la ayuda de otros para realizar los actos esenciales de la

vida diaria.

El cuidado es un componente central en el mantenimiento y desarrollo del tejido social, tanto para la formación de

capacidades como para su reproducción.

El cuidado en una situación de dependencia como derecho:

La creación de un Sistema de Cuidados es un compromiso programático del gobierno así como de los programas de los partidos políticos con representación

parlamentaria.

También está presente en agendas y plataformas de organizaciones de la sociedad civil por lo que es una oportunidad de construir consensos sociales y políticos

que den sustentabilidad en el tiempo a una política pública social que prevea y garantice el acceso a cuidados a ciudadanos y ciudadanas en todas las

etapas de la vida que lo requieran.

Porqué un sistema de cuidados en Uruguay:• Aspectos demográficos: (Adela Pellegrino, 2010; Paredes; 2008)• aumento en la tasa de divorcios y descenso de la nupcialidad, y • un incremento de las uniones consensuales y de nacimientos fuera del

matrimonio, • baja tasa de mortalidad y de natalidad,

II) Cambios en las estructuras familiares que ha impactado en los roles y funciones asignados a los cuidados. El cuidado ha estado, históricamente, a cargo de las familias y en especial de las mujeres, afectando la equidad en las condiciones de acceder al empleo.

III) Mercado de laboral que exige más mano de obra, mayores niveles de calificación y movilidad. Las mujeres que aun no están insertas en el mercado laboral podrían incorporarse a este si existieran soluciones para las necesidades de cuidado en sus familias. Aún en Uruguay 1 de cada 2 mujeres en edad de trabajar no lo hace y la tasa de desempleo es sistemáticamente más alta que para los varones, lo que implica que buscan trabajar en forma remunerada pero por diversos motivos no logran insertarse.

IV) Quienes trabajan en el sector de los cuidados tienen baja remuneración y precarias condiciones de trabajo.

En qué afecta esto al cuidados de las personas dependientes:La función de cuidados a personas dependientes se encuentra altamente familiarizada y feminizada: las mujeres dedican en promedio 36 horas semanales al trabajo no remunerado, que incluye las tareas de cuidados, mientras que los hombres dedican 16 (INE, Módulo Uso del Tiempo, 2007)

Los cambios en las estructuras familiares, y el acceso de la mujer al mercado laboral, sin la distribución equitativa de roles, genera menos cuidados disponibles en el ámbito doméstico.

Las familias lo resuelven mediante la compra de servicios formales o informales, y uso de servicios que brinda el Estado.

Esta situación requiere atender:

• un escenario de inequidad en el acceso a los servicios de cuidados.

• la ausencia de regulación de los servicios de cuidado que brinden calidad y promuevan el acceso de toda la población.

A qué refiere un sistema de cuidados:Los cuidados requiere de “tiempo, dinero y/o

servicios”(Soledad Salvador)

1. Servicios que brinda o regula el Estado. 2. Prestaciones monetarias para contratar servicios. 3. Asignación de tiempos para que las familias

puedan cumplir la función de cuidados (licencias).

Permitiendo:

• Socializar los costos vinculados a las tareas de cuidado, que hoy asumen las familias.

• Fomentar la corresponsabilidad de las tareas de cuidado tanto entre las familias y el Estado como entre mujeres y varones dentro del hogar.

• Regulación de los servicios de cuidados, públicos y privados.

• Formación de cuidadores/as.

Tres poblaciones priorizadas :

Personas adultas mayores:En Uruguay, el 40% de los hogares uruguayos tienen al menos una persona mayor de 60 años de edad. (Ciarniello, Brunet, Paredes, 2010).

El 31,4% de los hogares de adultos mayores son unipersonales.

Entre el 1,7 y 2% de los adultos mayores se encuentran alojados en instituciones de larga estadía. El 90% de la población se encuentra en el sector privado y un 10% en instituciones públicas o privadas no lucrativas.

Bajo la órbita del BPS existían (2006) 92 hogares. En 2011 el Programa había derivado 209 personas adultas mayores con algún nivel de dependencia (servicios de alojamiento, rehabilitación, alimentación, ropería, lavandería y peluquería). Se financian con un porcentaje de la pasividad (70%) de los residentes y una prestación de BPS.

Personas con discapacidad: • En Uruguay la población con discapacidad es un 7.6% de la

población total. (INE.CNHD Encuesta Nacional 2004)

• El 51% de las personas con discapacidad tiene más de 65 años de edad y el 18% son niños, adolescentes y jóvenes.

• Casi la mitad pertenecen a hogares de bajos ingresos y solamente un 30% se ubican en el cuarto y quinto quintil. (INE,2004.- Red Género y Familia)

• El cuidado de estas personas a nivel hogar recae en las mujeres.

• Las políticas públicas brindan servicios de salud, educacion, rehabilitación, prestaciones de Seguridad Social y programas de formación e inclusión laboral.

Infancia – Primera Infancia: – En 2 de cada 3 hogares de menores ingresos, hay al menos un

niño/a de menos de 12 años de edad.

– Los hogares que tienen sólo niños/as pequeños (entre 0 y 3 años) son un 12% en nuestro país.

– En hogares con niños menores de 4 años se dedican 40 horas semanales por miembros del hogar a alimentarlos, vestirlos, llevarlos a centros infantiles y jugar con ellos/as.

– Hasta los dos años de edad, el 80% de niños y niñas son cuidados exclusivamente por familiares (principalmente mujeres) o redes informales.

– El gasto total de los hogares del país en cuidado infantil (remunerado y no remunerado en cuidado y educacion pre escolar) es de aprox. US$ 48 millones, lo que representa un 0.2% del PBI. (Desarrolla-PNUD, 2009)

La orientación política actual de nuestro país indica al menos tres cuestiones relevantes:

Socializar costos vinculados a las tareas de cuidado, generando servicios públicos o bien estimulando y/o regulando la oferta privada.

Las tareas de cuidados recaen principalmente en las mujeres por lo que desde el punto de vista de los derechos sociales y la equidad de género, es imprescindible reconocer y valorar el aporte que se realiza a toda la sociedad, así como promover la corresponsabilidad de las tareas de cuidado tanto entre las familias y el Estado como entre mujeres y varones dentro del hogar.

Mejorar la oferta existente en materia de cuidados tanto en calidad como en acceso.

Desafíos:

Principios orientadores:

Líneas de acción:

Reducir las inequidades sociales que se gestan en la primera infancia así como en aquellas personas dependientes.

Mejor utilización de servicios médicos generando el correspondiente ahorro asociado, favoreciendo la prevención secundaria y mejores resultados en los tratamientos.

Incentivos para el empleo.

Aumento de la participación laboral femenina.

Reducir el trabajo no remunerado de las mujeres.

Corresponsabilidad en los cuidados, entre varones y mujeres.

Impactos:

Estructura de funcionamiento:

MIDES, MSP, MTSS, OPP, BPS, MEC, ASSE, INAU, INE,

y MEF. Con el apoyo del Sistema de Naciones Unidas y

la Agencia de Cooperación Española – AECID.

Proceso de construcción:

Proceso

Proceso de diálogo: