presentase caiaran dan eletrolit
DESCRIPTION
askepTRANSCRIPT
![Page 1: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/1.jpg)
PEMENUHAN KEBUTUHAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT
OLEH
KELOMPOK PKK RSUD KOTA MAKASSAR
2014
![Page 2: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/2.jpg)
Kebutuhan cairan dan elektrolit adalah suatu proses dinamik karena metabolisme tubuh membutuhkan perubahan yang tetap dalam berespons terhadap stressor fisiologis dan lingkungan.
CAIRAN DAN ELETROLIT
A. PENGERTIAN
![Page 3: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/3.jpg)
B. FUNGSI
Menjaga kondisi tubuh tetap sehat. Pembawa zat-zat nutrisi mengeluarkan produksamping hasil metabolisme sebagai pelembab jaringan-jaringan tubuh
![Page 4: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/4.jpg)
C. FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARU
HI
Umur Iklim Diet Stress Kondisi sakit Tindakan medis Pengobatan Pembedahan
![Page 5: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/5.jpg)
D. KONSEP KEPERAWATAN
Definisi penyakit diare
Diare adalah buang air besar lembek atau cair dapat berupa air saja yang frekwensinya lebih sering dari biasanya (biasanya tiga kali atau lebih dalam sehari) (DepkesRI, 2000).
Sedangkan menurut Widjaja (2002), diare diartikan sebagai buang air encer lebih dari empat kali sehari, baik disertai lendir dan darah maupun tidak.
![Page 6: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/6.jpg)
Tanda dan Gejala
1. Suhu badan meningkat2. Tinja encer3. Lecet pada anus,4. Gangguan gizi akibat intake (asupan) makanan yang kurang,5. Muntah dan mual,6. Dehidrasi (kekurangan cairan), dehidrasi ringan, dehidrasi sedang, dehidrasi berat.
![Page 7: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/7.jpg)
Patofisiologi
Faktor infeksi
Faktor malabsorbsi
Faktor makanan
Faktor psikologis
![Page 8: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/8.jpg)
Penyimpangan KDM
Infeksi virus atau bakteriMasuk ke saluran pencernaanMengiritasi mukosa ususMeningkatkan rangsangan peristaltikPeristaltik usus meningkatAbsorbsi air di usus tergangguCairan yang diabsorbsi sedikitSisa-sisa makanan dengan cepat
melewati ususKehilangan cairan dan elektrolit
![Page 9: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/9.jpg)
E. ASUHAN KEPERAWATAN
IDENTITAS KLIEN
Pengkajian Data: Identitas Klien: Nama : Ny.’’D’’ Umur : 20 Tahun Jenis Kelamin : Perempuan Pendidikan Terakhir : SMA Agama : Kristen Status :belum menikah Alamat : Palopo Suku Bangsa : luwu Diagnosa Medik : Dyspepsia
![Page 10: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/10.jpg)
Riwayat Kesehatan:
Keluhan Utama : diareRiwayat Keluhan : dialami sejak 3 hari yang
lalu sebelum masuk RSSifat Keluhan : Hilang timbul Hal yang meringankan : IstirahatHal yang memberatkan : beraktivitasTanda-Tanda Vital
◦Tekanan darah : 100/80 mmHG◦Nadi : 102x/i◦Pernapasan : 24x/i◦Suhu : 39 °C◦TB :150 cm◦BB : 39 Kg
![Page 11: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/11.jpg)
Riwayat kesehatan masa lalu
o Klien mengatakan pernah dirawat di rumah sakit sebelumnya,dengan keluhan maag
o Klien tidak pernah mengalami pembedahan
o Klien memiliki alergi dengan daging
o Klien tidak memiliki ketergantungan makanan ,minuman dan obat-obatan
![Page 12: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/12.jpg)
RIWAYAT KEBUTUHAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT
1. Riwayat kebutuhan masa lalu-klien pernah menderita sakit maag-Nafsu makan baik,3x sehari-Intake cairan kurang dari 1000cc/hari 2. Riwayat kebutuhan saat ini -klien mengatakan perasaan haus
meningkat -konsentrasi urin meningkat -klien mengatakan sering mual dan
muntah -klien mengatakan selama sakit BAB
encer
![Page 13: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/13.jpg)
Klasifikasi Data
DS: -Klien mengatakan BAB 4-8 kali/hari-Klien mengatakan muntah 8-10kali/hari-Klien mengatakan sakit perut -Klien mengatakan selama sakit nafsu makan
menurunDO: -Klien nampak lemah
-Klien nampak pucat-Nampak turgor kulit jelek dan mata cekung -Terdengar bunyi bising usus -Klien tidak menghabiskan porsi makan yang
diberikan-TTV:TD : 100/80 mmHgN : 102 kali/menitP : 24 kali/menitS : 39° C
![Page 14: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/14.jpg)
Diagnosa
Gangguan keseimbangan pemenuhan cairan dan elekttrolit berhubungan dengan cairan tubuh yang tidak adekuat.
![Page 15: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/15.jpg)
Tujuan
Kebutuhan cairan dan elektrolit terpenuhi dengan criteria;
BAB normal 1x sehari Intake dan out put cairan
seimbang Turgor kulit baik Keadaan umum baik
![Page 16: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/16.jpg)
Intervensi
1. Kaji intake dan output 2. Perbanyak minum 3. Kaji turgor kulit 4. Observasi TTV 5. Pemberian HE tentang pemberian
cairan dan elektrolit dalam tubuh 6. Penatalaksanaan obat-obatan
pemberian terapi Analgetik7. Kolaborasi dengan dokter
![Page 17: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/17.jpg)
Rasional
1. Untuk mengetahui keseimbangan cairan dan elektrolit
2. Mencegah dehidrasi3. Untuk mengetahui tingkat dehidrasi 4. Untuk mengetahui perkembangan
tubuh 5. Untuk menambah pengetahuan
pentingnya cairan dan elektrolit dalam tubuh
6. Mengurangi mual dan menetralkan asam lambung
7. Membantu proses penyembuhan
![Page 18: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/18.jpg)
Implementasi (Sabtu,5-7-2014, 17.00) Mengkaji intake dan output cairan dan elektrolit Hasil: intake dan Output cairan tidak seimbang Menganjurkan klien banyak minumHasil: klien melaksanakan tindakan yang dianjurkan Kaji turgor kulit Hasil: turgor kulit jelek Pemberian HE tentang cairan dan elektrolit dalam tubuh Hasil: klien memahami dan melakukannya Mengobservasi TTV klien 8 jam/hariHasil: TD: 120/80 mmHg N : 72x/menit P : 22x/menit S : 38’C Injeksi ranitidine 1 amp/8 j/iv Pemberian cairan melalui intravenaHasil: Terpasang cairan RL 32tts/menit
![Page 19: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/19.jpg)
Evaluasi (20.00)S: -Klien mengatakan frekuensi BAB 4-8 kali/hari
-Klien mengatakan mual muntah 8-10kali/hari-Klien mengatakan sakit perut-Klien mengatakan nafsu makan masih menurun
O:- Klien masih nampak lemah-Klien masih nampak pucat-Nampak turgor kulit masih jelek dan mata klien masih cekung -Terdengar bunyi bising usus -Klien tidak menghabiskan porsi makanan yang diberikan
A:masalah pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit belum teratasi
P: lanjutkan intervensi 1,2,3,4,5,6,7
![Page 20: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/20.jpg)
Implementasi(Minggu, 6-7-2014, 10.00) Mengkaji intake dan output cairan dan elektrolit Hasil: intake dan Output cairan tidak seimbang Menganjurkan klien banyak minum Hasil: klien melaksanakan tindakan yang dianjurkan Menganjurkan klien untuk mengkomsumsi makanan yang lunak dan hangat Hasil:Klien mengkomsumsi bubur hangat Menganjurkan klien untuk makan sedikit tapi sering Hasil:Klien pakan 5kali/hari dlam porsi yang sedikit Kaji turgor kulit Hasil: turgor kulit jelek Mengobservasi TTV klien 8 jam/hari Hasil: TD: 120/80 mmHg N : 80x/menit P : 22x/menit S : 38’C Injeksi ranitidine 1 amp/8 j/iv Pemberian cairan melalui intravena Hasil: Terpasang cairan RL 32tts/menit
![Page 21: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/21.jpg)
Evaluasi (20.00)S: -Klien mengatakan frekuensi BAB 4-6 kali/hari
-Klien mengatakan mual muntah 8-10kali/hari-Klien mengatakan nyeri perut berkurang-Klien mengatakan nafsu makan mulai membaik
O:- Klien masih nampak lemah-Klien masih nampak pucat-Nampak turgor kulit masih jelek dan mata klien masih cekung -Terdengar bunyi bising usus-Nampak klien menghabiskan porsi makanan yang diberikan
A:masalah pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit belum teratasi
P: lanjutkan intervensi 1,2,3,4,5,6,7,8
![Page 22: Presentase caiaran dan eletrolit](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022042614/55628a9bd8b42ad1688b55de/html5/thumbnails/22.jpg)