presentasi kasus katarak
DESCRIPTION
Modul Praktik Klinik Mata 2013. Presentasi Kasus Katarak. Pendahuluan. Kebutaan termasuk ke dalam salah satu masalah serius di dunia 75% penyebab kebutaan dapat di cegah . 48% kebutaan disebabkan oleh katarak Indonesia merupakan urutan ketiga dengan penderita buta terbesar . - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/1.jpg)
PRESENTASI KASUS
KATARAK
Modul Praktik Klinik Mata2013
![Page 2: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/2.jpg)
Pendahuluan
![Page 3: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/3.jpg)
Kebutaan termasuk ke dalam salah satu masalah serius di dunia
75% penyebab kebutaan dapat di cegah. 48% kebutaan disebabkan oleh katarak Indonesia merupakan urutan ketiga dengan
penderita buta terbesar. 51% kebutaan di Indonesia disebabkan oleh
katarak. Katarak adalah pengeruhan lensa mata yang
mengganggu aksis penglihatan
![Page 4: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/4.jpg)
Ilustrasi Kasus
![Page 5: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/5.jpg)
Identitas Nama : Ny. R Tanggal lahir : 07 November 1948 Usia : 64 th Jenis Kelamin : Perempuan Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Alamat : Kayu Putih Agama : Islam
![Page 6: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/6.jpg)
AnamnesisKeluhan utama
Pasien mengeluh mata kiri buram sejak 1 tahun SMRSRiwayat Penyakit Sekarang Pasien mengeluhkan mata kiri menjadi buram sejak 1 tahun yang lalu. Pasien
mengeluhkan pandangan dirasakan seperti berkabut. Pasien juga merasakan pandangan mata kanan menjadi kebiruan sejak menjalani operasi katarak 1 bulan yang lalu. Pasien tidak mengeluhkan silau, dan pndangan dobel. Pasien tidak merasakan nyeri pada mata, dan tidak pernah terkena benturan pada mata sebelumnya. Sakit kepala, mual, muntah tidak dirasakan pasien.
Riwayat Penyakit Dahulu Pasien merupakan pengidap DM sejak 6 tahun dan tidak terkontrol. Hipertensi
(+) tidak terkontrolRiwayat Penyakit Keluarga DM (+) ayah pasien, HT (+) ayah pasienRiwayat Pengobatan Pasien tidak meminum obat untuk mengkontrol DM dan hipertensi.
![Page 7: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/7.jpg)
Pemeriksaan Status OftalmologiOD Pemeriksaan OS
12/60 tidak terkoreksi dengan
pinholeAV
3/60 tidak terkoreksi dengan
pinhole
Orthophoria Posisi Orthophoria
Tenang Palpebra Tenang
Tenang Konjungtiva Tenang
Simpul terbenam, 5 jahitan di
superior, loose (-)Kornea
Jernih
Dalam, cells (-), flares (-) BMD Dalam cells (-), flares (-)
Bulat, di tengah, refleks cahaya
langsung (+)
Iris Bulat, di tengah, refleks cahaya
langsung (+)Pupil
IOL Lensa Keruh No4Nc6C1P4
Jernih Vitreus Jernih
Papil bulat, batas tegas, CDR 0,3-
0,4, aa/vv 2/3, reflex macula (+),
retina: dot/blot (-), eksudat (-) Funduskopi
Papil bulat, batas tegas, CDR 0,3-
0,4, aa/vv 2/3, reflex macula (+),
retina: degenerasi macula,
dot/blot (-), eksudat (-)
![Page 8: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/9.jpg)
Pemeriksaan Lab Hemoglobin : 11,2 g/dL Hematokrit : 33,3% Eritrosit : 3.510.000 Leukosit : 10.620 Trombosit : 273.000 GDP : 138 mg/dL GD2PP : 199 mg/dL
![Page 10: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/10.jpg)
Resume Perempuan, 64 tahun datang dengan keluhan utama mata
kiri buram perlahan sejak 1 tahun SMRS. Pandangan berkabut (+), diplopia (-), silau(-), nyeri (-), merah (-), riwayat trauma (-), sakit kepala (-), mual (-), muntah (-). Pasien juga mengeluhkan pandangan mata kanan menjadi kebiruan sejak menjalani operasi katarak 1 bulan yang lalu. Pasien mengidap DM sejak 6 tahun, tak terkontrol dan tidak rutin minum obat, Pasien juga memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol dan tidak rutin minum obat.
Pada pemeriksaan oftalmologi ditemukan visus OD 12/60 dan OS 3/60, keduanya tidak terkoreksi dengan pinhole. Lensa OS keruh No4Nc6C1P4. Pada funduskopi ditemukan degenerasi macula pasa OS. Pemeriksaan lab menunjukkan gula darah puasa dan gula darah 2 jam post prandial tinggi.
![Page 11: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/11.jpg)
Diagnosis Katarak senilis imatur OS DM type II
![Page 12: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/12.jpg)
Tatalaksana ICCE dengan Phaco dan IOL OS Biometri OS
![Page 13: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/13.jpg)
Prognosis Ad vitam : bonam Ad fungctionam : dubia Ad sanactionam : bonam
![Page 14: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/14.jpg)
Tinjauan Pustaka
![Page 15: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/15.jpg)
Anatomi dan Fisiologi Mata3 Lapisan bola mata :- Lapisan fibrosa : sklera, kornea- Lapisan berpigmen dan vaskular :
koroid, korpus silliaris, iris- Lapisan neural
![Page 16: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/16.jpg)
Anatomi Bilik Depan
![Page 17: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/17.jpg)
Media Refraksi
![Page 18: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/18.jpg)
Anatomi dan Histologi Lensa Lensa : struktur transparan, bikonveks,
tersusun atas kristalin. Diameter : 9-10 mm Tebal 3,5-5 mm Memiliki indeks refraksi 1,39 Berkekuatan 15-16 dioptri Struktur terdiri dari : kapsul, epitel
anterior, serat lensa, zona zinnii
![Page 19: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/20.jpg)
Fisiologi LensaUntuk dapat merefraksi cahaya dengan baik, dibutuhkan dua kemampuan utama lensa yaitu:
1. Transparansi lensa2. Akomodasi lensa
![Page 21: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/21.jpg)
Pendahuluan Katarak Merupakan proses degeneratif Lebih sering ditemukan pada orang tua 90% katarak merupakan katarak senilis Faktor risiko : merokok, paparan sinar
UV, radang kronis pada bola mata Faktor predisposisi : diabetes Dapat juga terjadi pada anak-anak :
katarak kongenital
![Page 22: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/22.jpg)
Klasifikasi KatarakMorfologi Maturitas Onset
Kapsular Insipien Kongenital
Subkapsular Intumesen Infantile
Kortikal Immatur Juvenile
Supranuklear Matur Presenile
Nuklear Hipermatur Senile
Polar Morgagni
![Page 23: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/23.jpg)
Katarak Senilis Muncul karena ketidakmampuan orang
dewasa untuk mensintesis kristalin. Mekanisme terjadi kekeruhan dibagi
dua:Katarak senilis kortikalKatarak senilis nuklear
![Page 24: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/25.jpg)
Derajat maturasi pada katarak senilis kortikal:
- Derajat separasi lamelar- Katarak insipien- Katarak imatur- Katarak matur- Katarak hipermatur- Katarak Morgagni
![Page 26: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/26.jpg)
Manifestasi KlinisGejala1. Penurunan visus2. Silau3. Perubahan miopik4. Diplopia monocular5. Halo bewarna6. Bintik hitam di depan mataTanda:1. Pemeriksaan visus berkisar antara 6/9 sampai hanya persepsi
cahaya2. Pemeriksaan iluminasi oblik3. Shadow test 4. Oftalmoskopi direk5. Pemeriksaan sit lamp
![Page 27: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/27.jpg)
Tatalaksana Ekstraksi Katarak Intra Kapsular (ICCE)
dengan teknik phacoemulsifikasi
![Page 28: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/28.jpg)
Ekstraksi Katarak Intrakapsular (ICCE)
![Page 29: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/29.jpg)
Pembahasan
![Page 30: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/30.jpg)
Keluhan termasuk mata tenang visus menurun perlahan dd/ glaucoma, katarak, retinopati.
Anamnesis, PF, gejala mengarah ke katarak Jenis katarak adalah katarak senilis. Dilihat
dari umur pasien, dengan ditemukan kekeruhan pada lensa yang belum menutupi seluruh lensa
Diagnosis akhir : katarak senilis imatur mata kiri
Tatalaksana : ICCE Phaco + IOL
![Page 31: Presentasi Kasus Katarak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022081421/568155a3550346895dc38167/html5/thumbnails/31.jpg)