presentasi ppi

8/18/2019 Presentasi Ppi

1/9

CEK LIS DOKUMEN

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

KetElemen Penilaian Aspek yang harus ipenuhi Kenala

DOKUMEN Fisik

PPI1

Satu atau lebihindividumengawasi

seluruh kegiatanpenegahan danpengendalianin!eksi" Individutersebutk#mpeten dalampraktekpenegahan danpengendalianin!eksi $angdiper#lehn$amelalui

pendidikan%pelatihan%pengalaman atauserti&kasi

• SK IP'N ( IP')N

• Uraian tugas

• *adwal kegiatan+Pr#gram

ker,a IP'N

Dra!t

Dra!t

Dra!t

PPI-

.da penetapan mekanismek##rdinasi untukseluruh kegiatanpenegahan danpengendalianin!eksi $angmelibatkand#kter% perawatdan tenagalainn$a sesuaiukuran dank#mpleksitas

• SK K#mite+Panitia+/im PPI

• Uraian tugas

• N#tulen rapat

• 0ukti d#kumentasi

lainn$a% misaln$a surat

men$urat

Dra!t

Dra!t

Dra!t

Dra!t


2/9

rumah sakit

PPI

Pr#grampenegahan danpengendalianin!eksiberdasarkan ilmupengetahuanterkini% ped#man

praktek $angakseptabel sesuaidengan peraturandan perundangan$ang berlaku% danstandar sanitasidan kebersihan"

• Pr#gram PPI Dra!t

PPI2

Pimpinan rumahsakitmen$ediakansumber da$a$ang ukup untukmendukungpr#grampenegahan danpengendalianin!eksi"

.dan$a SI3S untukpr#gram PPI 4 bisa searamanual atau elektr#nik5SK penetapan IP')N danuraian tugasn$a

.nggaran PPI .PD%diklat% desin!ektan

Manual

SK IP')N belum%angaran PPIbelum

PPI6

3umah sakitmen$usun danmenerapkan pr#gram$ang k#mprehensi!untuk mengurangirisik# dari in!eksiterkait pela$anankesehatan padapasien dan tenagapela$anankesehatan"

Pr#gram PPI k#mprehensi!4untuk pasien% pengun,ungdan sta!5 $g antara lainmeliputi

• Melaksanakan

Surveilans PPI 7

• Melakukan Investigasi

#utbreak PPI 7

• Membuat In!eti#n

'#ntr#l 3isk .ssessment4I'3.5 PPI 7 EP 2% PPI

8% PPI 8"1 sd PPI 8"6

Ped#man

surveilans sudah

ada dra!t

Investigasi

#utbreakbelum

I'3.0E)UM

M#nit#ring


3/9

• M#nit#ring Sterilisasi di

3S PPI 8"1

• M#nit#ring Mana,emen

laundr$ dan linen PPI

8"1

• M#nit#ring Peralatan

kadaluwarsa% single9usemen,adi re9use

• M#nit#ring Pembuangan

sampah in!eti#us (airan tubuh

• M#nit#ring Penanganan

pembuangan darah dank#mp#nen darah

• M#nit#ring .rea kamar

ma$at dan p#st m#rtem

• M#nit#ring Pembuangan

benda ta,am dan ,arum

• Penatatan dan

pelap#ran tertusuk ,arum

•

M#nit#ring penggunaanruang Is#lasi

• M#nit#ring kepatuhan

:and h$giene

sterilisasibelm

M#nit#ring

Mana,emen

laundr$ dan

linensudah

M#nit#ring

peralatan

kadaluarsabelum

M#nit#ring

pembuangan

sampah

in!eti#us(airan

tubuhbelum

PPI6"1

Seluruh areapasien% sta! danpengun,ung rumahsakit dimasukkandalam pr#grampenegahan danpengendalianin!eksi"

• Sasaran Pr#gram PPI Dra!t

PPI

7

3umah sakit

menggunakanpendekatanberdasar risik#dalam menentukan!#kus dari pr#grampenegahan danpengendalian

• Ped#man dan petun,uk

teknis surveilane 3S

• dra!t

• Pr#&l+kamus

data+indikat#r PPI• dra!t

• )ap#ran K#mite+panitia

PPI

dra!t


4/9

in!eksi di rumahsakit adalahpenegahan%pengendalian danpenguranganin!eksi terkaitpela$anankesehatan"

• Data surveilane% hasil

analisis dan rek#mendasi• dra!t

• /indak lan,ut hasil

analisis dan rek#mendasi• 0elum ada

• :asil asesmen risik#

in!eksi pada setiap unitker,a pela$anan 4I'3.5

• 0elum ada

• Kebi,akan tentang

penggunaan antibi#tik $g

rasi#nal

• dra!t

• Kebi,akan pelaksanaan

surveilans

• dra!t

• Kebi,akan ( SPO

penanganan K)0

• 0elum

adalinkdra!t

K 3S

• Kebi,akan ( SPO upa$a

penegahan in!eksi I)O%

I.DP% ISK% Pneum#ni

• 0lum ada

PPI8

3umah sakitmengidenti&kasipr#sedur dan pr#sesterkait dengan risik#in!eksi danmengimplementasistrategi untukmenurunkan risik#in!eksi"

• 0ukti telah dilakukan

assessemen risik# 4I'3.5pada pemberian terapiairan

• belum

• Strategi penurunan risik# 0elum

• Identi&kasi dan strategi

penurunan risik# untukPPI 8"1% 8"-% 8"% 8"2% 8"6

•

• SPO praktik men$untik $g

aman

• dra!t

• SPO praktik untuk lumbalpunksi

• dra!t

PPI8"1

• 3umah sakit

menurunkan risik#in!eksi dengan

• Ped#man dan SPO

pela$ananan Sterillisasientral ( diluar 'SSD

• Dra!t


5/9

men,aminpembersihanperalatan dansterilisasi $angmemadai sertamana,emen laundr$dan linen $angbenar"

• Ped#man dan SPO

pela$ananan )inen dan)aundr$

• dra!t

• :asil m#nit#ring dan

evaluasi% pembersihandan sterilisasi

• 0elum

PPI8"1"1

• .da kebi,akan dan

pr#sedur untuk

mengidenti&kasipr#ses pengel#laanperbekalan $angkadaluwarsa danmenetapkank#ndisi untukpenggunaan ulang(reuse) dari alatsekali pakai (single-use) bila peraturandan perundanganmengi,inkan"

• Kebi,akan dan SPO

tentang pengawasan

peralatan kadaluwarsa

dra!t

• Kebi,akan dan SPO

tentang pemakaian ulang4re9use5 peralatan danmaterial

dra!t

• D#kumen m#nit#ring dan

evaluasi

.da belumterd#kumentasidg baik

• D#kumen hasil

pemeriksaan kuman• 0elum

dilaksanakan

• ;ang lama ada

PPI8"-

• 3umah sakit

menurunkan risik#in!eksi denganpembuangansampah $ang tepat

• Kebi,akan dan pr#sedur

pengel#laan sampahin!eksius dan airantubuh

• dra!t


pengel#laan darah dank#mp#nen darah

• dra!t


pela$anan kamar ,ena


6/9

pela$ananmakanan danpengendalianmekanik danpermesinan"

makanan seara rutin


eng#ntr#lan peralatan

periksa kuman

•

PPI8"6

• 3umah sakitmengurangi risik#in!eksi di !asilitasselama

dem#lisi+pemb#ngkaran%pembangunan danren#vasi"

• I'3. K#ntruksi bangunan

• Kebi,akan I'3. k#ntruksi

bangunan

•

• Penetapan pemantauankualitas udara

• /ahun lama ada$ang baru blm

• :asil pelaksanaan

pemantauan kualitasudara"akibat dampakren#vasi"

•

PPI=

3umah sakitmen$ediakanpenghalang untukpenegahan (barrier precaution) danpr#sedur is#lasi $angmelindungi pasien%pengun,ung dan sta!terhadap pen$akitmenular danmelindungi dariin!eksi pasien $angimmunosuppressed, sehingga rentanterhadap in!eksin#s#k#mial"

Kebi,akan pr#sedurkewaspadaan is#lasi $gantara lain meliputi >

• Kebersihan tangan

• Penggunaan .PD

• Peralatan perawatan

pasien• Pengendalian lingkungan%

termasuk ambulanesetelah mengantarpasien+,ena


7/9

emerging disease

• 0ukti edukasi sta! N.N.N@

PPIA

• arung tangan%masker% pr#teksimata dan peralatanpr#teksi lainn$a%sabun dandesin!ektantersedia dandigunakan searabenar biladiperlukan"

• .rea $ang menggunakan

.PD

SOF/ 'OP;

• Pr#sedur pemakaian .PD SOF 'OP;

• .rea $ang harus ui

tangan% disin!eksi tanganatau disin!eksipermukaan

• SOF 'OP;

• Pr#sedur ui tangan dan

disin!eksi

• SOF/ 'OP;

• :asil pemantauan ui

tangan 4#mplianen$a5

• N.N.N@""".UDI/

/OOO) 'U'I

/[email protected]

PPI1B

• Pr#sespengendalian danpenegahan in!eksi

• Pr#gram PMKP

• Pr#gram PPI


MIN/. KP3S

SOF/ 'OP;


8/9

diintegrasikandengankeseluruhanpr#gram rumahsakit dalampeningkatan mutudan keselamatanpasien

m#nit#ring+pengawasandari K#mite+Panitia+/imPMKP

• N#tulen rapat PMKP dan

PPI

.)U3 [email protected]+SK

0E)UM

PPI1B"1

3umah sakitmenelusuri risik#

in!eksi% in!eksi dankeenderunganin!eksi terkaitpela$anankesehatan

Data pemantauan angka

in!eksi

indikat#r angka in!eksi

N#tulen rapat

pembahasan

• )ap#ran

K#mite+panitia PPI )ihat PPI 7 EP - dan

dan PMKP "1%

PMKP 2"

0E)UM

PPI1B"-

• • :asil m#nit#ring dan

evaluasi pelaksanaankegiatan PPI

• :asil analisis

epidemi#l#gi )ihat Kamus

indikat#r PPI 4PPI 75

dan hasil analisisdata surveilane 4PPI7% PMKP "1% PMKP25

0E)UM )INK KP3S

PPI1B

/indak lan,ut berdasarkanhasil analisis

0E)UM )INK KP3S


9/9

"

)ihat analisa data dan

renana tindak lan,ut PPI

7% PMKP "1% PMKP 2

PPI1B"2

• • 0ukti data 3S lain

• 0ukti data auan

• :asil analisis

4lihat ,uga PMKP"2"-% EP -

dan MKI"-B"-% EP 5

PPI1B"6

• • 0ukti k#munikasi%misaln$a dalam !#rumrapat

• D#kumen lap#ran

K#mite+panitia PPIkepada mana,emen 3S lihat PMKP 1"2

4publikasi data5

PPI1B"7

• • D#kumen lap#ran kepada

Kemkes atau DinasKesehatan 9C 3) 7

• 0ukti tindak lan,ut atas

lap#ran

•

PP111

• • Pr#gram ker,a

PPI+Pr#gram diklattentang PPI

• Pr#gram pendidikan

pasien dan keluarga

• 0ukti implementasi

pelatihan dan edukasi

•

presentasi ppi

Documents