Pembesaran kelenjar tiroid akibat Gejala hipertiroidisme

Nama: stephani Gualagetzsa102013069D4

Identifikasi istilah yang tidak diketahui : -

Rumusan masalah :Perempuan berusia 40 tahun mengeluh berkeringat berlebihan dan kehilangan berat badan yang mendadak Hipotesis : seorang perempuan 40 tahun

diduga mengalami kelainan fungsi kelenjar tiroid

Mind Map

RM

Gizi dasar

Organ terkait

makromikr

o

Sistem endokrin

Hub. SSP

Mekanisme

Fungsi BMR

Intake iodium

Makro Terdiri dari 2 lobus

yang menyatu dibagian tengah oleh bagian yang tersempit(istmus) sehingga kelenjar ini tampak seperti dasi kupu-kupu

Terletak diatas trakea di bawah laring

Mikroskopis

Peranan iodium dalam tubuh Untuk sintesis . Tiroid ( iodium

diperoleh dari makanan, asam amino tirosin) regulator penting bagi laju metabolisme tubuh dan fungsi sistem saraf.

Selain untuk sintesis h. Tiroid, iodium tidak memiliki manfaat lain di tubuh.

Kerja pompa iodium ke dalam folikel Tahap I pembentukan h. tiroid

pengangkutan iodida dari darah ke dalam sel-sel dan folikel kel tiroid

Mbr basal sel tiroid mempunyai kemampuan yang spesifik untuk memompakan iodida secara aktif ke bagian dalam sel. Kemampuan ini penjeratan iodida (iodide trapping).

Hubungan dengan SSP

Metabolisme Karbohidrat

Efek pada metabolisme lemak Meningkatkan metabolisme lemak : lipid akan diangkut

dari jaringan lemak: kons. Asam lemak bebas dalam plasma

Mempercepat proses oksidasi asam lemak bebas oleh sel

Efek pada BB: Produksi h.tiroid hampir sell BB Produksi h.tiroid hampir sell BB

Efek ini tdk selalu terjadi karena h.tiroid meningkatkan nafsu makan dan keadaan ini dapat melebihi keseimbangan perubahan kecepatan metabolisme

Metabolisme protein

Pengaturan sekresi h. Tiroid oleh TSH & lodium Efek h. Perangsang tiroid (TSH) pada sekresi

tiroid meningkatkan sekresi T4 & T3 oleh kel. tiroid.

Efek yang spesifik terhadap kel. Tiroid adalah sbb :

1. Meningkatkan proteolisis tiroglobulin yang disimpan dalam fokikel hasil akhirnya : terlepasnya hormon-hormon tiroid ke dalam sirkulasi darah & menurun substansi folikel itu sendiri.

2. Meningkatkan aktivitas pompa Na + yang meningkatkan kecepatan “penjeratan iodida” (iodide trapping) di dalam sel-sel kelenjar, kadangkala meningkatkan rasio kons. Iodida intraselular terhadap kons. Iodida ekstra selular sebanyak 8 x normal.

3. Meningkatkan iodinasi tirosin & meningkatkan proses “penggandengan” (coupling) untuk membentuk h. tiroid.

4. Meningkatkan ukuran & meningkatkan aktivitas sekretorik sel-sel tiroid.

5. Meningkatkan jumlah sel-sel tiroid + perub sel kuboid menjadi sel kolumnar dan menimbulkan banyak lipatan epitel tiroid ke dalam folikel.

Mkanisme umpan balik pada sekresi TSH Fungsi TSH :

Meningkatkan sekresi h. tiroid. Bertanggung jawab untuk integritas

stuktural kel. tiroid Jika TSH (-) · tiroid mengalami atrofi

· sekresi h. tiroid menurun. Jika stimulasi TSH >> kel. tiroid hipertrofi,

hiperplasia

Hipotrodisme- BMR

- Kedinginan- Konstipasi- Kulit kering- Mata sembab (puffy)- Letergi- Mental “lambat” (goiter)- Bayilahir dari ibu hipotiroid kretinism

(retardari mental)

Hipertiroidisme- BMR- Berkeringat- Tachycardia- Aritmia- Gelisah- Berat Badan Menurun- Exophatalmus (edema di belakang

mata)

Hipertiroidi Penyebab tersering : penyakit Grave suatu penyakit

autoimun tubuh membentuk TSI (Thyroid Stimulating Immunoglobulin) suatu antibodi yang sasarannya adalah reseptor TSH di sel tiroid.

Lg pergs tiroid (TSI) (+) sekresi & pertumbuhan tiroid dengan cara serupa dengan yang dilkkan TSH bedanya TSI tidak dipengaruhi umpan balik (-) oleh h. tiroid sekresi & pertumbuhan tiroid terus berlangsung.

Yang lebih jarang disebabkan oleh adanya TRH atau TSH yang berlebihan atau yang berhubungan dengan tumor tiroid hipersekretorik.

Tanda & gejala hipertiroidi :- Peningkatan laju metabolik basal- Peningkatan pembentukan panas pengeluaran

keringat >> & penurunan toleransi terhadap panas.

- Nafsu makan meningkat & asupan makanan meningkat sebagai akibat meningkatnya kebutuhan metabolik BB menurun karena tubuh membakar bahan bakar dengan kecepatan abnormal.

- Terjadi degradasi netto simpanan KH, lemak & protein penurunan massa protein otot rangka kelemahan otot.

Kesimpulan Dari kasus diketahui pasien perempuan tersebut

mengalami keringat yang berlebihan dan berat badan yang turun dan pembesaearan kelenjar tiroid. Jadi kelanjar tiroid apabila masalah suatu komplikasi mempunyai 2 penyimpangan yaitu hipotiroidisme dan hipertiroidisme. Hipotiroidisme apabila ciri-ciri gejala pasien mangalami kenaikan berat badan yang sangat berlebihan.sedangkan hipertiroidisme ciri-ciri pasiennya mengalami penurunan berat bada yang sangat berlebihan sehingga metabolisme karbohidrat, lipid, protein kinerja nya sangat cepat. Dalam kasus ini mengalami kelainan hipertiroidisme.

Terima kasih