Riconoscimento del problema

• Il sogno è trattato come un problema su cui ragionare.

• Il materiale onirico che il paziente porta in seduta è già unapossibilità che l’inconscio offre per poter risolvere il problema.

• Si parte con la domanda:

qual è il problema principale del protagonista del sogno?

Definizione del problema

• Il problema deve essere concreto e riconoscibile all’interno del sogno

• Il problema deve essere sotto la responsabilità del protagonista

• La realtà di riferimento è quella specifica del sogno, non quella del

mondo di tutti i giorni. È necessario rispettare la logica della realtà

del sogno e le sue regole esplicitate.

Riconoscimento della soluzione

Il protagonista del sogno trova una soluzione al suo problemaall'interno del sogno?

Interpretazione

• Nella parte conclusiva del lavoro è possibile esplicitarel’interpretazione analitica del sogno e integrarla con le conclusioniraggiunte con le tecniche cognitive.

• Il lavoro di definizione del problema e dell’obiettivo è funzionaleinfatti a svelare la dinamica conflittuale, a diminuire le resistenze alcambiamento, a favorire la ricerca di una soluzione al conflitto omodificare o confermare l'efficacia di nuove e più costruttivemodalità di difesa e di coping.

Definizione dell’obiettivo

Quale obiettivo il protagonista deve raggiungere per realizzare

una soluzione al problema?

Esso deve:

• essere espresso linguisticamente in positivo

• essere iniziato e mantenuto sotto la responsabilità del

protagonista del sogno

• Sensorialmente basato

• Adattativo rispetto alla realtà del sogno

Visualizzazione dell’obiettivo

L’obiettivo è immaginabile come un altro sogno nel quale ilprotagonista fa cose diverse rispetto al precedente.

Domande guida

• Immaginiamo che il protagonista del sogno abbia raggiunto il suoobiettivo, da cosa si accorgerà di averlo realizzato?

• Come gli altri personaggi del sogno, se ci sono, si accorgeranno cheil protagonista ha realizzato il suo obiettivo?

• Quali conseguenze positive potrebbero realizzarsi se ilprotagonista raggiungerà l’obiettivo?

• Tali conseguenze sono adattative per il soggetto?

• Quali conseguenze negative?

Caso clinico di Adele, 39 anni

Problema e sintomo di presentazione

Richiede una terapia perché in profonda crisi con il compagno da cuisi fa maltrattare psicologicamente e a volte anche fisicamente. Fafatica a tenere un lavoro fisso e a controllare la sua rabbia. Lapaziente ha abusato in passato di sostanze e ha accumulato moltidebiti.

Focus

Adele si sente in diritto ad avere un risarcimento per i danni subiti elo pretende dagli altri. Usa la sua rabbia per sostenere questarichiesta e distrugge tutte le cose buone che le vengono date perchénon rappresentano mai il risarcimento che lei vorrebbe.

Lavoro sul materiale onirico

• In dodicesima seduta porta il primo sogno

• Decido di usare il metodo integrato, in quanto reputo all’inizionecessario un lavoro preparatorio attraverso le tecniche cognitivein quanto la paziente tende a 'distruggere' tutte le interpretazioni

Il sogno di Adele

‘Sono a casa mia, mi accorgo che c’è dell’acqua per terra evedo delle piccole crepe che si formano nel muro, sento chefuori c’è un acquazzone. Vado a prendere qualcosa perbloccare l’acqua ma non trovo nulla, mi accorgo che c’è unbuco nel muro, e che è pieno d’acqua, ho paura e mi rendoconto che l’appartamento è pieno d’acqua e i muri pieni dicrepe e buchi’

Riconoscimento del problema

Ter. In che modo questo è un problema per lei?

Paz. Perché lei cerca di bloccare l’acqua che entra ma non ci riesce

Definizione obiettivoTer. Come può fare la protagonista del sogno per trovare unasoluzione a questo problema nel futuro, quale obiettivo si può dare?Paz. Deve sperare che smetta di piovere presto e poi trovare il mododi chiudere le crepe, trovare dei muratori o procurarsi il materiale efarlo lei. Forse due obiettivi, uno a breve termine è quello di nonspaventarsi, provare a bloccare l’acqua come riesce finché iltemporale non passa e poi procurarsi un aiuto per fortificare la casa.

Definizione del problemaTer. E questo cosa comporta? Come si sente?Paz. Ha paura. Il suo problema è che è angosciata perché non sacome proteggersi dall’acqua che entra, non trova i mezzi per farlo.

Visualizzazione obiettivo

Ter. Come cambierebbe il sogno se dovesse rappresentare questo

obiettivo? Provi a immaginare cosa succederebbe?

Paz. Vedo la protagonista che smette di correre di qua e di là, ha

meno paura si sente più sicura perché sa cosa deve fare. La vedo, con

un secchio di malta, di cemento, che sceglie le crepe più facili da

chiudere e inizia da quelle. Vedendo che inizia a chiudere delle crepe

è felice e si sente ancora più sicura. Poi ho pensato che potrebbe

aprire la porta di casa per fare uscire l’acqua in eccesso e così

potrebbe anche entrare qualcuno, magari un muratore! Per aiutarla

a chiudere le falle più grandi.

Interpretazione

Ter. Come la donna del sogno, anche lei sente di non avere unsistema di sicurezza sufficientemente solido che le garantiscaprotezione dagli eventi che possono danneggiarla. Oltre alla paura eall’insicurezza può esserci però anche la speranza: quella chepermette di non lasciarsi abbattere, per iniziare a fortificare il suosistema partendo dalle sicurezze che sente di avere, per poicontinuare con le 'falle' più grandi. Come lei mostra nella suavisualizzazione, un modo che ha per realizzare il suo obiettivo èaprire la porta, per poter così lasciare entrare qualcuno di piùesperto che possa aiutarla, con le sue conoscenze, ad acquisire dellenuove sicurezze: questo è esattamente il ruolo del terapeuta.

È possibile utilizzare il sogno come fenomeno che integra cognitiva e psicoanalisi, in quanto è possibile

studiarlo in due aspetti legati al contenuto latente (psicoanalisi) e al contenuto manifesto (cognitiva).

Per il cognitivista primariamente prodotto del pensiero, per lo psicoanalista primariamente

prodotto dell’inconscio.

Giovanni Carlo Zapparoli