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Primo Soccorso
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2
Primo Soccorso2005 AHA e ARC fondano
National First Aid Science Advisory Board
pubblicazione delle Linee Guida per il Primo Soccorso
inclusione delle rappresentanze di numerose organizzazioni
internazionali di primo soccorso
International First Aid Science Advisory Board (IFASAB)
2012 ILCOR convoca First Aid Task Force
ERC contribuì direttamente
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3
Primo Soccorso
22 quesiti
17 derivavano dal documento di consenso 2010 di
AHA e ARC
5 rappresentano nuovi temi selezionati da
First Aid Task Force
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4
Primo Soccorso Metodologia
GRADE (Grading of Recommendations Assessment,
Development and Evaluation)
SEERS (Scientific Evidence Evaluation and Review
system) di ILCOR
PICO (Population Intervention Comparison Outcome)
non un’esaustiva analisi di tutti i temi
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5
Primo Soccorso
La Task Force continuerà a
riesaminare
i restanti 30 quesiti valutati nel 2010
formulare nuovi quesiti .
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6
Primo Soccorso… pochi dati pubblicati … molto è stato elaborato in
conformità a un consenso tra esperti.
GRADE ha evidenziato la mancanza di veri dati scientifici
alla base di molte delle pratiche correnti.
… Task Force non è stata in grado di definire delle
raccomandazioni di trattamento basate sull’evidenza
scientifica..
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7
Primo Soccorso
.
raccomandazioni cliniche aggiuntive
norme di buona prassi
per differenziarle dalle linee guida
derivate direttamente dall’evidenza scientifica
.
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8
First Aid Task Force ILCOR
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Primo Soccorsocomportamenti di aiuto e delle prime cure
chiunque in qualsiasi situazione
preservare la vita
alleviare la sofferenza
prevenire aggravamento
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Addetto al Primo Soccorso –addestrato
• valutare e definire le priorità
• prestare le cure secondo competenze
• riconoscere i propri limiti
.
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Primo Soccorso
• ambito non puramente scientifico
• obiettivi differenze regionali
• p.s.assistito non preso in considerazione
.
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Primo Soccorso nelle emergenze mediche
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1 - Posizione laterale di sicurezzaincosciente - respira normalmente
via aerea pervia - riduce inalazione
no se respiro agonico o trauma
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2 - Posizione anti shock
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Shock ... deficit circolo…pz cosciente
Cause … varie…
Trendelemburg … esclusa dalla valutazione …
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2 - Posizione anti shock
Se non vi è evidenza di trauma…sollevamento…
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3 - Somministrazione di O2
non indicazioni esplicite per la somministrazione
di ossigeno da parte degli addetti al primo soccorso
utilizzo non universalmente approvato
…usato solo da addestrati…monitorato…
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4 - Somministrazione di broncodilatatori
Gli addetti al primo soccorso devono essere formati
sui metodi di somministrazione dei broncodilatatori
no diagnosi di asma…sì assistenza all’assunzione…
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5 - Riconoscimento Ictus
pronto riconoscimento
=
prognosi migliore
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5 - Riconoscimento Ictus
CPSS glicemia…
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6 - aspirina nel dolore toracico
in preospedaliero 150-300 mg di aspirina
per os agli adulti con dolore toracico
da sospetto infarto del miocardio.
no se dolore toracico di origine incerta
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7 - Adrenalina e anafilassi
seconda dose di adrenalina, per via intramuscolare,
durante crisi anafilattica che
non abbiano avuto beneficio, entro 5-15 minuti,
da una dose iniziale intramuscolare con auto iniettore
successiva dose di adrenalina
se i sintomi si ripresentano
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8 - Ipoglicemia
…diabete …
se cosciente utilizzare via orale
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9 - Disidratazione
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10 - Contaminazione oculare
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Primo Soccorso nelle emergenze da trauma
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11 - Controllo delle emorragie
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12 - Controllo del sanguinamento: medicazione emostatica
Per l’applicazione in sicurezza ed efficacia delle medicazioni emostatiche e del laccio emostatico è richiesta una formazione specifica.
Collo…
Addome …
Inguine…
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13 - Controllo del sanguinamento: uso del laccio emostatico
Per l’applicazione in sicurezza ed efficacia delle medicazioni emostatiche e del laccio emostatico è richiesta una formazione specifica.
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14 - Riallineamento di una frattura angolata
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15 - Ferita aperta del torace
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16 - Immobilizzazione della colonna vertebrale
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17 - Riconoscimento dellacommozione cerebrale
Sarebbe di grande utilità, per gli addetti al primo
soccorso, avere a disposizione una scala di valutazione
non ne esiste un modello semplice e validato nella
pratica corrente
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18 - Ustioni: raffreddamento e medicazione
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19 - Ustioni: medicazione
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20 - Avulsioni dentale
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21 - Formazione
è raccomandata la realizzazione di
programmi di educazione
campagne di salute pubblica
esercitazioni formali di primo soccorso
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Domande ?
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Grazie !!!
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Primo Soccorso